朱大夫您好，月初我带着一对双胞胎宝宝在番禺院区看过您的1周岁儿保面诊，您之前开的一些检查出来了，想请您看下结果。
这个互联网挂号挺贵的，想请您两个宝宝的结果都给看下，谢谢您了。
哥哥牛奶和蛋白过敏，请问这个数值严重吗？日常生活中要怎么喂养合适呢？两个宝宝现在都在喝适度水解奶粉，最近每天会吃3个鹌鹑蛋～这个蛋清量会不会对孩子有影响，需不需要暂停？
弟弟因为要上保险，需要您给开一个诊断～这个诊断如何开具？宝宝做了行为评估，99分，脑电图也正常～目前就是体重很长时间不长～他和哥哥吃得基本上一样多～但还是增长缓慢～每天将近700的奶量，两顿辅食，一顿轻辅食，有吃水果蔬菜和肉，请问还要如何喂养合适？
前三张图是哥哥的，后五张图是弟弟的～
谢谢您啦！
朱冬生主任医师
儿童保健科门诊 广东省妇幼保健院番禺院区
嗯嗯，看到结果了。大宝鸡蛋0.76，近半年不要吃鸡蛋鸡肉鸡汤蛋黄蛋糕鹌鹑蛋了，尽量吃猪肉排骨猪肝猪血。牛奶0.49 近半年最好吃氨基酸奶粉或深度水解奶粉。不要吃奶酪、酸奶牛肉羊奶羊肉。小麦0.05 近半年尽量少吃面食，面条面包包子馒头麦片饼干饺子蛋糕，尽量吃大米红薯土豆玉米。
男孩，2016年8月30日出生（40周+1），身高48cm，体重5.5斤。一周71cm，两周83.5cm，三周90.1cm。但3岁-3岁9个月间，身高只长到92.5cm。后去您那就诊，骨龄显示2岁8个月，做了甲状腺等检查显示正常。近期，从饮食睡眠等方面调理，并且吃了中药，胃口有改善。现在4岁，身高96.1cm，体重27.6斤。
1.是否需要做生长激素检测？是否可以继续观察？
2.现在奶量每天喝多少合适？是喝儿童配方奶粉（如A2四段）还是喝特医奶粉（如小佳膳）？前期为了让他多长，喝了约半年的小佳膳，但小佳膳上面写的是全营养配方食品，它到底是不是牛奶？能不能替代牛奶？对孩子长高有作用吗？不知道有没有副作用，会不会让骨骺提前闭合？还要不要再喝了？还要喝多久？小佳膳太甜了，能不能和普通配方奶混合喝？
3.孩子饭量不大好，近半年是大人跟着喂，喂他他也愿意吃。大便大约2-3天一次，有点干燥。请问每天米饭主食量大概要占总摄入量多大比例？如何才能让他多吃一些饭菜？
4.孩子蹦跳大运动方面比同龄孩子要弱一些，是不是因为骨龄小的原因？骨龄后面能不能跟上了？跟上来之后是不是大运动也会改善？骨龄小要不要紧？
沈理笑主任医师
儿童保健科 上海交通大学医学院附属新华医院
1.目前身高确实是在比较低的水平，可以做生长激素检测。2.每天的奶量最好在400-600毫升。小佳膳可以替代奶粉。但和液态奶还是有区别，对孩子长高不会有副作用。不会让骨骺提前闭合。可以和普通配方奶混合喝，或者有条件也可以和低温保存的液态奶一起喝。3.米饭主食的量这个年龄段可以100-150克。可以吃面条，饺子馄饨等保证米面搭配。4.骨龄小往往和遗传有关，运动和骨龄相关不大。但运动肯定会改善胃口，促进身高的增长，所以家长要陪伴儿童一起运动。拍球，跳蹦床、长大点可以跳绳和打篮球。
医生您好，是这样的，2020年7月份孩子曾在您这就诊，诊断为佝偻病，当时给开的是维生素D一日四粒，醋酸钙一天2袋，9月份化验复查后醋酸钙减为一天1袋，维生素D一日3粒，2021年3月复查后，还是建议醋酸钙一天1袋，中间停过4个月左右没有吃，到2022年2月份，因为担心钙过量咨询过您，您建议复查前钙先停掉，维生素D正常吃，因为孩子这一年身高生长慢于同龄孩子，想跟您咨询一下，1.孩子从2020年7月到2022年2月一直补钙（中间间断停过4个月左右）会影响以后的骨骼发育吗？会引起骨骺早闭合吗？2.分别于2022年7月，9月，2021年3月，2022年3月化验过微量元素，钙都在正常值范围内，请问是只有化验钙在正常值范围内，补钙就是安全的吗？因为之前诊断佝偻病，您建议是保证钙和D的充足，现在担心钙补充的时间太长影响骨骼生长，不懂的地方请您见谅，希望您能帮忙解答一下，实在是有些不放心
张旭光主治医师
儿童保健科 哈尔滨市儿童医院
孩子刚四周岁，骨缝闭合男孩通常发生在16岁，女孩14岁。你家孩子才四周岁，性早熟，也就是骨缝提前闭合是不会在这个年龄段出现的
宝宝今天正好1周岁，这是今天的验血报告，请问一下有什么问题没有？还有想请问一下小朋友现在一天的奶量休息时间应该是多少呀？
沈理笑主任医师
儿童保健科 上海交通大学医学院附属新华医院
孩子是不是有过敏？其他指标都在正常范围内，包括你圈出来的
医生好！我宝宝在社区保健时说有肋外翻，请问严重吗？需要到医院检查就诊吗？应该怎么办？能不能恢复正常?他平常晚上睡觉下半夜会翻来翻去，有时候还喜欢趴着睡，平常有经常到户外活动，而且非常好动的，谢谢您！
刘翠主治医师
儿童保健科门诊 广东省妇幼保健院番禺院区
肋缘外翻是由于骨骼生长发育的过程中收到物理或机械的作用出现的肋骨往外突出，可以被认为维生素 D 缺乏性佝偻病的早期表现症状之一，但是肋缘外翻并不能说明就是佝偻病，还是要结合具体病史和临床表现合理判断。
陈医生好，我想咨询下宝宝不说话的原因。
1岁两个月叫过妈妈一两个多月就不说啦，听指令一直都是好的，大运动有点落后，两岁九个月才会原地跳，一直到三岁最近喊妈妈一个月，没其他语言，我们这边医院去看好几回啦，听力，发育评估都查过，都说没啥让回来多教多说，孩子从小喜欢看书，数字，让指认都能正确，能跟大人有互动，孤独症也不太像，感觉孤独症跟正常小孩之间的阶段
目前我给孩子干预上感统课，口肌自己在家简单的学视频给做，一直不会吹气，送托班去啦两三个月，老师说活动一般是能参加，都懂
我的目前干预方向是否正确，需要做其他检查吗？主要怕耽误孩子，下面是之前医院的评估表
陈敏主任医师
儿童保健发育 华中科技大学同济医学院附属同济医院
评估报告我看了，做的是比较基础的发育评估，语言和社交没达标
医生你好，我家儿子现在24个月7天，今天去进行2周岁常规体检，发现囟门未完全闭合。目前身高87.5cm，体重11.9kg。所以想请问医生的建议。
曹玮主治医师
儿保科 闵行妇幼保健院
你好，你的宝宝生长发育不错的。多高于平均值。不知道头围多少。还有出生时体重和身高应该也比较大吧？
4周岁小班宝宝幼儿园注意力不集中，调皮，老师建议我们来就诊，故周一上午来到泸定路医院儿童保健科学习障碍科就诊。验血结果如下，只有一个游离T3偏高（图三和图四）不知道最近还需要来配药或者怎么治疗吗？
高蓓主治医师
儿童保健科 上海市儿童医院普陀新院
家长您好！目前出的检验报告都在正常范围内，T3偏高可能与饮食有关，没有大碍。
医生你好，
我家宝宝两岁零一周因为疫情没有去儿保，自己在家测量的数据。发现头围有点大，接近成年人头围，53.5CM。
身高也高，93cm, 体重28斤。
我们比较担心头围过大这件事，他头颅闭合比较晚，出生起头围就比较大，但很均匀。生活精神什么的都正常，就是语言发育真的晚。
父母头围都比一般人大，母亲59，父亲62。
宝宝现在每天也吃两颗维生素D，喝奶粉450M左右。
请问1.头围过大这件事怎样干预？
2.两岁儿保没有打的预防针延后打问题大么？
感谢
陈菲主治医师
儿童保健科 上海市儿童医院普陀新院
家长您好，宝宝的头型除了头围大，没有明显的颅高压的表现，但是语言有落后，建议要完成头颅影像学的检查。两岁的疫苗可以延后，常规两岁时要接种甲肝和乙脑，建议在三岁以前尽早完成。稍延后接种一般没有什么影响。
陈医生您好，我家宝宝现在是2周岁5个月，还不会说话，着急起来会说“巴巴、妈妈”，听力清楚，简单的颜色、形状、数字能分清楚，就是说不出来，教他说的时候也不张嘴。他吃饭比较挑食，一般的肉、菜要剪碎了才能吃下去，很多东西也不吃，不然就吐出来，但是水果像苹果、桃子这些他切成块能自己咬了吃。请问宝宝这种语言发育情况要怎么改善呢？
陈梦莹副主任医师
儿童保健门诊（广州路） 南京市儿童医院
目前属于语言发育迟缓 要到医院来评估语言、认知还有口腔功能 听觉诱发电位 等待所有检查结果出来以后，看他什么原因导致才好干预
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