胎儿24w大排畸胸10、腰1半椎体可能,建议MRI进一步检查。请问医生问题是否严重,后续我应该做哪些检查。

郑珊主任医师

普外科 复旦大学附属儿科医院

目前看的不是非常清楚,但是腰椎胸椎有伴锥体,这个比较常见,嗯一般情况下没什么问题,但是有部分孩子会脊柱侧弯。
医生您好,男婴,目前60天大,在儿保体检时发现有先天性肾积水(报告图一),我大概讲下情况: 我在孕期22周系统性超声检查时查出胎儿右肾偏小,23周的四维彩超报告显示左肾有分离(图二、三),后转产前诊断做了羊水穿刺,和夫妻验证,未寻找到右肾偏小的原因,但是发现孩子有片段缺失,遗传自母亲。 后面就一直是持续随访检查,右肾一直偏小,左肾也是一直有分离。35周产检时右肾大小正常下限,附上出生前最后一次B超报告(图五) 请医生看一下,我孩子这种情况,自行恢复的几率大吗?对孩子的影响有哪些?我接下来要怎么办?另外在日常喂养时孩子会出现一些特别的表现么? 喂养时需要注意些什么? 请医生帮我答疑解惑,给些指导

王翔副主任医师

泌尿外科 复旦大学附属儿科医院

看最近的超声,双肾大小形态正常,左肾盂8mm,右肾盂3mm。结果都还行,定期复查即可。
22周系统彩超显示双侧脉络丛囊肿和肝囊肿 然后做了羊穿,结果显示无异常 26周四维显示胆总管囊性扩张

郑珊主任医师

普外科 复旦大学附属儿科医院

从你的 B超上看,的确是在肝门部有一个囊性的扩张。最大的直径大概6毫米。
医生,您好,我在23周做胎儿系统超声检查时,产科医生说胎儿透明隔腔显示困难,建议胎儿颅内核磁共振检查。26周做了核磁共振,结果是“双侧侧脑室不对称,胼胝体显示可,透明隔间腔隐约可见”。请问医生宝宝脑部正常吗?是否可以继续妊娠?后期我需要再做什么检查?谢谢您

施伟副主任医师

神经外科 复旦大学附属儿科医院

就目前MRI看,透明隔发育是好的,胼胝体发育正常,脑沟回发育略差,问题不大,预后大部分良好,可以继续妊娠。建议4-6周后复查MRI评估一下脑发育的情况,同时完善羊水穿刺检查除外染色体畸形。
现在孕32周,3月14日b超检查侧脑室增宽,0.7,在正常值范围内,医生让观察,然后5.1检查已经超过1,1.08和1.06,5月19日检查还是1.00和1.08,医生让去上级医院检查,重庆妇幼保健院检查后说胼胝体缺如,让我做了核磁共振,结果还是胼胝体缺如,让我自己考虑要不要这个孩子,我想让医生给我看看,这个预后概率是多少呢

施伟副主任医师

神经外科 复旦大学附属儿科医院

就目前MRI看,还是考虑单纯性的胼胝体缺如,预后大部分良好,生后70-80%可以和正常孩子一样,可以继续妊娠,后期随访即可
施主任你好,麻烦您看下胎儿磁共振的影像,是不是判断为脑积水,是哪里堵了还是循环有障碍,后期还会吸收吗?孕31周的检查报告

施伟副主任医师

神经外科 复旦大学附属儿科医院

MRI已阅,一侧脑室扩张明显,考虑脑积水形成,但主要还是以后角为主,脑皮层发育符合孕周,还是可以继续妊娠。后期密切随访,若脑室继续扩张,则提示预后不佳可能。
类型:属于孕期产检胎儿问题。 病情:胎儿右肾重度积水,左肾肾盂分离,双侧双尿管扩张。 情况: 现孕36+周; 以下是B超显示胎儿在孕周期间左右肾集合系统分离变化如下, 1、2020年10月11日 23+周,胎儿左右肾集合系统分离 0.42cm和0.53cm 2、2020年11月20日 28+周,胎儿左右肾集合系统分离 0.43cm和0.30cm 3、2021年01月02日 35+周,左右肾集合系统分离 0.7cm和1.6cm(输尿管全程扩张,左边最宽处0.7cm,右边最宽处0.9cm) 4、2021年01月09日 36+周 ,左肾分离约0.6cm;右肾分离约1.9cm,呈调色板样改变。双侧输尿管全程扩张,左、右侧最宽处分别约0.9cm和1.1cm。 咨询: 1.可否诊断胎儿属于什么病症? 2.如何应对,是否可以继续妊娠? 3.胎儿生下来是否必须通过手术治疗,治疗的效果预计是否能够完全痊愈. 以上请医师帮助,跪谢🙏🙏🙏

王翔副主任医师

泌尿外科 复旦大学附属儿科医院

胎儿的这种情况,看起来有双侧肾积水,输尿管积水,要出生后继续观察,必要时尽早手术治疗
9月29日晚上20:37顺产一男婴,孕38周2天,体重4.5斤。医生说是足月小样儿,就抱去新生儿科观察了。刚出生时我听到小宝咳嗽羊水了,像是呛着了,后来才哭。到了新生儿科,医生说有肺炎。今天医生说小宝喂奶后会吐出来,这4天一直喂不进去,依靠营养液。第一天喂了奶后吐褐色的东西,第二天到今天吐黄绿色分泌物。胎粪排便正常。呼吸由刚入院紧促到现在有好转。孕后期三次b超提示胎儿肠管扩宽11mm。怀孕期间孕妈只有tsh偏高一点,间断性服用优甲乐半片。无高血压、糖尿病等。nt、无创plus、四维等检查均正常。孕五月左右因为有假性宫缩输水硫酸镁一次。怀孕前六个月孕反严重,进食困难。问题:1、小宝无法正常进食(吐奶)会是什么原因导致的?如何治疗?2、医生说明天如果还不能喝奶就要做造影了,出生才不到一周的宝宝可做造影吗?有没有其他对小宝影响小的检查可替代?3、医生每天就喂养一次,是不是应该多喂养几次呢?一次就吐是否具有可参考性?4、分娩时助产师说胎盘糟烂,脐带很容易就扯断了,这会导致羊水污染吗?和小宝吐奶有关系吗?

郑珊主任医师

普外科 复旦大学附属儿科医院

应该先有个胸腹联合的摄片看一看呀。
郑主任您好,男宝,54天,11月3日,血便一次,总是想睡,在浙江大学儿童医院急诊科就诊,给予头孢静滴抗炎,第二天喝完奶就吐,消化内科就诊,给止血药,第三天状态才好转。b超考虑肠重复畸形,产检检查有发现胎儿腹腔内有囊肿。今天又发现大便有鲜红血丝,目前宝宝状态与平时相似。请问郑主任,这是否需要做进一步检查明确诊断,如果确诊肠重复畸形,这种情况需要尽快手术吗,我们考虑到宝宝很小,全麻风险太大,能否再等几年

郑珊主任医师

普外科 复旦大学附属儿科医院

腹腔里有个囊性占位,现在是肯定的。与目前大便有血丝没关系。
胎儿6月10日中午12点五十分出生,只有在6月11号早上出过一次胎便,量不多是随屁带出不是拉大便排出。之后到现在56小时了没有一次大便只有尿尿,很担心孩子是否是巨结肠或者是消化道畸形。一胎孩子是十二指肠双泡症,很担心这个也有消化道问题,请问现在孩子是否可能得了巨结肠或者消化道,需要如何处理?

郑珊主任医师

普外科 复旦大学附属儿科医院

现在看不出来,关键他肚子有没有胀?有没有呕吐?

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