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病请描述： 在儿科门诊中，常常会有新手家长焦急地抱着哭闹不止的婴儿前来咨询，而这些婴儿很多时候是受到了肠绞痛的困扰。作为医生，我觉得有必要和大家深入讲讲婴儿肠绞痛这个常见的问题，让家长们的育儿之路更加从容。 婴儿肠绞痛，简单来说，就是发生在婴儿时期的一种肠道绞痛现象。通常出现在宝宝出生后2 - 3个月内，4 - 6个月后往往会逐渐自行缓解。 肠绞痛的病因较为复杂。一方面，婴儿的肠道发育还不完善，肠道蠕动容易不规律，这就可能导致肠道痉挛，引发疼痛。另外，宝宝对食物的过敏或不耐受，比如对牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等，也可能刺激肠道，引发肠绞痛。还有，宝宝的腹部着凉、过度哭闹等也可能成为诱发因素。 当婴儿患上肠绞痛时，常常会哭闹不止，而且这种哭声比较剧烈、持续，仿佛腹部很痛。宝宝还可能伴有面部发红、腹部胀满、双腿蜷缩等症状。有些宝宝在哭闹一阵后会有短暂的安静，但不久后又会再次开始哭闹。 如果宝宝出现了疑似肠绞痛的情况，家长先别太惊慌。首先要保持宝宝腹部温暖，可以用温暖的毛巾或热水袋轻轻放在宝宝的腹部，缓解痉挛。同时，尝试将宝宝竖着抱起来，轻轻拍打宝宝的背部，帮助其排气或排便，这可能会让宝宝感觉舒适一些。另外，给宝宝轻轻按摩腹部，按照顺时针方向，也有助于促进肠道蠕动，减轻疼痛。 预防婴儿肠绞痛，家长们也有很多可以做的事。宝宝的喂养方式很关键，如果是母乳喂养，妈妈要注意避免食用容易引起过敏的食物；如果是配方奶喂养，选择合适的奶粉很重要，一旦怀疑宝宝对某种奶粉过敏或不耐受，要及时咨询医生，必要时更换奶粉。平时，要注意宝宝的腹部保暖，避免着凉。还可以适当给宝宝做一些轻柔的抚触和腹部按摩。 需要注意的是，每个宝宝的情况可能有所不同。如果宝宝的哭闹持续时间较长、哭闹剧烈且无法安抚，或者伴有发热、呕吐、腹泻、便血等异常症状，就要及时带宝宝到医院就诊，排除其他严重的疾病。 婴儿肠绞痛是宝宝成长过程中可能会遇到的一个阶段，家长要正确对待。通过科学的方法预防和应对，给予宝宝足够的关爱与呵护，帮助宝宝顺利度过这个阶段。
练东松 2025-02-05阅读量685
病请描述：🌡 什么是腹泻？腹泻，俗称“拉肚子”，是指排便次数增多、大便稀薄或水样的症状。通常，一个人每天排便超过三次，或大便含水量超过85%，就可以被认为是腹泻。📍 腹泻的常见原因感染：细菌、病毒或寄生虫感染是最常见的原因。食物中毒：食用了被污染的食物或水。药物反应：某些药物，如抗生素，可能会引起腹泻。肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合症等。食物不耐受：如乳糖不耐受。其他疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进等。🚑 腹泻时的身体变化腹泻时，肠道蠕动加快，水分和电解质（如钠、钾）丢失增加，可能导致脱水和电解质失衡。💊 应对腹泻的小贴士补充水分：多喝水，也可以选择口服补液盐来补充电解质。饮食调整：选择易消化的食物，如白粥、面条等。避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷食物可能加重症状。休息充足：给身体足够的时间恢复。药物治疗：如症状严重，可在医生指导下使用止泻药。⚠️ 何时需要就医？腹泻持续超过两天无改善。伴有高烧、血便或严重腹痛。出现严重脱水症状，如口干、少尿、头晕等。🌿 预防腹泻的日常生活建议饮食卫生：确保食物煮熟，避免食用变质食物。个人卫生：勤洗手，尤其是在准备食物和餐后。安全饮水：确保饮用水安全，避免饮用未经处理的水源。疫苗接种：某些腹泻由病毒引起，如轮状病毒，可通过疫苗预防。📖 结语腹泻虽然常见，但不应被忽视。了解腹泻的原因和正确的处理方法，可以帮助我们更好地保护肠道健康。如果腹泻症状严重或持续不缓解，请及时就医，以免延误治疗。
张雨莹 2024-11-04阅读量2565
病请描述：作为烧伤科医务人员，经常会碰到患者或者家属问我们：烧烫伤之后有没有什么忌口？应该多吃些什么来补呀？ 今天，我们一起来了解烧烫伤之后的正确饮食。 烧伤早期 大面积烧伤患者早期常常会因全身的应激反应，引起胃肠道功能的紊乱，出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道不耐受症状。此时病人还易出现口渴的症状，这通常是血容量不足的表现，烧伤面积越大口渴越明显，这时单纯的饮水并不能缓解口渴现象，反而会加重胃肠道负担，引起急性胃扩张或水中毒。若是合并头面部烧伤的患者，因面部皮下组织松弛、神经血管丰富，烧伤后极易发生水肿。因此，大面积烧伤患者早期不宜大量饮水或进食，可以分次少量地饮用一些淡盐水或含电解质的饮料。如果伤者没有恶心、呕吐等症状，可以分次少量服食流质食物，如牛奶、稀饭、米汤等。 如果是烧伤面积较小、非头面部烧伤的患者，则可根据自身饮食习惯，正常饮食，避免辛辣刺激即可。 创面修复期 创面修复期，患者因代谢率增高、分解旺盛、机体需要量增多，对营养的需求逐渐增加，这个时间饮食非常重要，应该选择高热量、高蛋白、营养密度高及富含维生素的食物，增加蛋类、鱼类、肉类、蔬菜等食物的摄入。对于一名成年烧伤患者每日摄入蛋白质应在100g-200g。我们可以选择“1.2.3.4”摄入法，例如：每天吃一个鸡蛋，喝两杯200ml牛奶（如果担心乳糖不耐受，可以喝2-4杯酸奶），吃三两瘦肉（包括鱼、虾等），吃40g干大豆的豆制品（豆浆、豆腐、豆腐干）。 烧伤患者易发生胃肠功能紊乱、有时还会因疼痛、睡眠等情况，导致食欲较差，因此进食仍需要以患者耐受为宜，选择易消化的饮食，在口服营养无法满足机体需求时，我们会给予静脉营养或肠内营养制剂的补充，以满足患者机体需求。 康复期 烧伤康复期，创面大部分愈合，处于疤痕生长的阶段，应正常三餐饮食，避免营养过剩，提倡少盐、少油、清淡饮食，多吃蔬菜水果（如胡萝卜、猕猴桃等），少吃或不吃刺激性食物（如辣椒、生姜、生蒜等）。此外还需多饮水，注意补充水分，否则容易引起皮肤干燥瘙痒。 在这里还想要重点提醒大家，在合理安排烧伤患者饮食时，要结合自身基础疾病或过敏情况，如高血压患者需控制盐份摄入，糖尿病患者需控制糖份摄入，会引起患者自身过敏的食物也是绝对禁忌。 希望所有烧烫伤患者都能吃得健康，早日康复！（文：肖淑丹、谢爽；图片来源于网络） 本科普文章仅作公益用途。
谢卫国 2024-07-08阅读量1719
病请描述：入秋以来， 冷空气来袭， 气温逐渐下降， 各种疾病高发。 近期因为腹泻到医院的患儿明显增多。 什么是秋季腹泻？ 他会传染吗？ 宝宝怎么治疗？ 爸爸妈妈应该怎么预防？ 什么是秋季腹泻？ 秋季腹泻，顾名思义，是发生在秋冬季的腹泻病，一般是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病。 每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节，其中10-12月是流行高发期。 易感人群>>> 6个月-3岁的婴幼儿，营养不良、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。 小于6个月的小婴儿，由于体内母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。 3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。 传播途径>>> 患者、恢复期排毒者和无症状感染者都是引起轮状病毒感染的主要传染源。轮状病毒潜伏期为1-3天，从发生腹泻前2天到出现症状后10天仍可持续排病毒。 轮状病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过人-人接触传播，空气飞沫也是可能的传播途径。手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒的传播载体。轮状病毒在饮用水和生活用水里可存活数日至数周，在人类双手上可至少存活4小时。 主要特征>>> （1）起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。 （2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液，无腥臭味。 （3）半数患儿会出现呕吐，呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。 （4）腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安。 （5）病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。 治疗原则>>> （1）补液治疗 补液方式分为口服补液、静脉补液和鼻饲管补液。 口服补液：是预防和治疗轻度、中度脱水的首选方法。目前推荐选择低渗口服补液盐（ORS Ⅲ）。 静脉补液：适用于重度脱水及不能耐受口服补液的中度脱水患儿、休克或意识改变、口服补液脱水无改善或程度加重、肠梗阻等患儿。 鼻饲管补液：推荐应用于无静脉输液条件、无严重呕吐的脱水患儿。 （2）饮食治疗 急性腹泻期间，口服或静脉补液开始后应尽早给予适宜饮食，不推荐高糖、高脂和高粗纤维食物。婴幼儿母乳喂养者继续母乳喂养，配方奶喂养者伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童，无需严格限制饮食。尽可能保证热量供给。急性腹泻病治愈后，应额外补充疾病导致的营养素缺失。 （3）抗感染治疗 轮状病毒肠炎常为自限性疾病，目前缺乏特效抗病毒药物，一般不用抗病毒药物，且不应使用抗菌药物。 （4）黏膜保护剂 蒙脱石散有助于缩短急性水样便患儿的病程，减少腹泻次数和量。 （5）补锌治疗 在锌缺乏高发地区和营养不良患儿中，补锌治疗可缩短6个月-5岁患儿的腹泻持续时间。 （6）微生态制剂 益生菌有可能缩短腹泻病程及住院时间，可酌情选用。 如何预防>>> 养成良好的个人卫生习惯，勿食生冷的食物，吃熟食，喝开水，勤洗手，尤其要做到饭前便后洗净手，外出旅游一定要注意饮食卫生和安全。 保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。 不要滥用抗生素。对于病毒性感染目前无特效药物，在治疗时以对症处理为主。 少去公共场所，减少接触腹泻患者的机会。 应注意多锻炼身体，增强体质，保持充足的睡眠和丰富的营养，有助于预防肠道传染病。 注意保暖，应根据天气变化来增减衣物。 可接种轮状病毒疫苗预防。
陈伟昌 2024-07-01阅读量1359
