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病请描述： 补牙是治疗牙齿龋坏或损伤的常见手段，旨在恢复牙齿的形态、美观和咀嚼功能。补牙的过程通常包括口腔检查、窝洞制备、窝洞消毒处理、填充、调合等步骤。下面将详细介绍补牙的过程及其相关注意事项。 一、口腔检查 在补牙之前，医生会对患者的口腔进行全面的检查，评估牙齿的损伤程度和位置，以及患者的口腔健康状况。这一步骤是制定补牙方案的基础，确保后续治疗的有效性和安全性。 二、窝洞制备 确定需要补牙后，医生会使用不同的清理工具，如高速牙钻和低速牙钻，以及手工刮匙，将牙齿坏死和龋坏的部分清理干净。这一步骤的目的是去除病变组织，保证健康的牙体不再受到损害。在清理过程中，患者可能会感到酸痛和敏感不适，但不适感一般是可以接受的。如果个别患者较敏感，医生可以局部注射麻醉剂来缓解不适感。 三、窝洞消毒处理 清理完毕后，医生会对窝洞进行全面彻底的消毒处理，以消灭残留的细菌，降低感染风险。 四、填充 消毒完毕后，医生会在窝洞内填充材料。填充材料的选择取决于牙齿损伤的程度和位置，以及患者的个人需求。常见的填充材料包括： 1、银汞合金：结实耐用，价格便宜，但美观性较差，且需磨损部分健康牙体。 2、复合树脂：美观性好，磨牙少，价格适中，适用范围广。但耐磨性不足，可能会发生老化，影响性能。 3、玻璃离子：对牙髓刺激轻，具有一定防龋功能，但强度不够，易磨耗。 4、纳米树脂：半透明性，有乳光色泽，逼真度更好，更耐磨，不易脱落，但价格也更贵。 5、嵌体修复：一种嵌入牙体组织内部恢复牙体缺损形态和功能的冠内固位体，具有机械性能优良和美观的特点。 在填充过程中，医生通常会在最里层放上保护牙神经的材料，如氢氧化钙、丁香油氧化锌等，然后再放玻璃离子材料，最外层用牙齿光固化树脂材料做最后的修补。 五、调合 填充完毕后，医生会根据不同的牙咬合情况将补充材料调整到合适的状态，以确保牙齿的咬合功能和美观度。 六、注意事项 补牙后，患者需要遵循一系列注意事项，以促进愈合和延长补牙效果的持久性： 1、控制基础疾病：如患有高血压、糖尿病等全身性疾病，补牙前需要先控制好血压和血糖。 2、消除局部炎症：如口腔存在牙龈炎、智齿冠周炎等炎症，补牙前需要先进行抗感染治疗。 3、调整饮食与口腔清洁：补牙前后都要认真清洁口腔，减少食物残渣和细菌残留。补牙后2小时内禁食，一周内适当吃清淡、柔软的流食及半流食，避免坚硬、黏性大的食物。补牙后24小时后再刷牙，日常使用牙线、漱口水等工具加强清洁。 4、避免过早咬合与观察不良反应：补牙后24小时内避免使用患侧咀嚼食物，以防牙体组织和充填体发生折裂。如有轻微疼痛或不适，可先自我观察，一般可自行消失。若疼痛加重或出现咬合痛、跳痛等症状，应及时复诊。 5、定期复诊与保护患牙：补牙后需根据医嘱定期到口腔科检查，监测补牙效果和口腔健康。对于缺损较大的牙齿，补牙后可能需要进行冠修复保护，以防牙齿劈裂。
章宁波 2024-10-30阅读量3914
病请描述：牙髓病一般是指牙髓组织发炎，属于口腔科常见的疾病之一，主要是由于牙髓感染引起，感染来源主要是龋齿，其次可能是通过颈部的楔状缺损、牙齿畸形、牙齿重度磨耗、牙齿外伤和咬合创伤，以及牙周炎逆行感染引起。 牙髓病又分为急性牙髓病和慢性牙髓病，不同类型的牙髓病症状也不尽相同。急性发作期间患者会有剧烈的疼痛，慢性期的临床症状不太典型，容易误诊而延误治疗时机。 牙髓病的治疗主要以根管治疗为主，在治疗后还可根据自身的情况做全冠保护牙齿，避免牙齿折裂、充填物脱落。
张耀国 2021-08-14阅读量1.2万
病请描述：2020年6月29日，国务院公布了《化妆品监督管理条例》，自2021年1月1日起施行。其中一条新规引起了大家的注意：将牙膏参照普通化妆品进行管理。此消息一出，有人点赞，有人迷惑，那么此举的初衷和意义在哪里呢？ 一直以来，由于牙膏的定性不明确，牙膏行业近乎处于监管的“灰色地带”。牙膏的各种“新功能”（诸如：美白、防龋、牙龈止血等）也层出不穷。现在，将牙膏列入化妆品监管体系，意味着长期以来没有专门规范监管的牙膏，有可能获得化妆品一样的广告监管体系，有利于遏制广告市场概念炒作的不良倾向，保障消费者权益。 那么，在生活中，我们应该如何科学地选择牙膏呢？ 首先，我们需要知道牙膏的基本功能是清洁牙齿，而清洁牙齿的功效主要是由牙膏配方中的摩擦剂通过物理摩擦作用来实现的，从而达到清除牙齿表面污渍、抛光牙面的效果。因此，作为牙膏的基础成分，摩擦剂在牙膏中的质量分数通常可占到15%~50%。便宜的牙膏常常会选择天然矿物碳酸钙、硅石作为摩擦剂，它成本低、摩擦力强，很容易刷掉污渍和牙菌斑，但同时也容易磨损牙本质。更好一些的牙膏，会选用水合硅石作为摩擦剂，这种温润型软性硅磨料对牙齿的磨损小一些，当然成本也会高一些。如果你只需要清洁口腔、保持口气清新的基础功能，那么一个便宜的牙膏就能基本满足需求了。 如果你对牙膏还有些特殊需求，那就要认真挑一挑。 目前，我国《功效牙膏标准》中提到的牙膏功效主要有以下3种，即防龋、抗炎、抗牙本质过敏。防龋牙膏多为含氟牙膏，现已得到广泛应用，成人牙膏含氟量须在0.05%-0.15%之间，通常在牙膏包装上都会标注氟含量。抗炎牙膏适用于患有牙龈炎、牙周炎的患者。这些专业护理牙膏中添加了一些抑制牙周致病菌的化学成分（如：西吡氯铵），可以在一定程度上减轻牙龈红肿、出血等炎症表现，但需要注意的是，具有抗炎作用的牙膏不能替代任何药物和医生的治疗。抗敏牙膏中则会添加一些化学成分，通过封闭牙本质小管（如：氯化锶），或者抑制刺激传导至牙髓神经（如：硝酸钾），从而缓解由于过度磨耗、牙龈退缩导致的牙齿敏感症状。 可以看到，在牙膏的功效中，并没有提及美白和牙龈止血功能。 健康的牙齿本来就是淡黄色的，“美白”牙膏的美白效果，通常是通过添加一些化学成分，使牙齿表面的色素更容易分离，防止牙结石形成和色素沉积。更简单粗暴的成分还有着色剂，让你眼不见心不烦 。但这种美白效果很难持久，吃点东西喝杯水，就会“原形毕露”。因此，“美白”牙膏并不能真正起到使牙齿增白的作用。 还有些牙膏宣称有止血功效，其实是添加了氨甲环酸的成分，它确实能止血，但并不治本，而且作为一种处方药，必须在医生指导下才能使用。 看来要想牙齿健康，必须具备正确的医学常识，采取科学合理的护理方法。随着大家对牙膏作用的认识越来越清晰，再挑选牙膏时一定都会心中有数了吧！
王方 2020-07-19阅读量9252