病请描述:随着我国国民经济的发展,人民的生活水平大幅提高,原来所称的“富贵病”血脂高、血压高、血糖高、肥胖等发病率大幅上升,这些“富贵病”会严重影响人的身体健康,不过,近些年,随着人们对健康认识的提高,越来越多的人开始减肥、控制体重、适度锻炼等方法来预防和摆脱这些“富贵病”。但是有些人因控食挑食过度,从而使身体摄入营养不良,甚至出现头晕、乏力、心慌的表现,常常导致了我们所说的营养不良性贫血。贫血是指我们血管里血中红细胞数量减少或血红蛋白含量减少,红细胞的功能是与氧结合,将氧运送到全身组织器官,如果红细胞和血红蛋白减少,就会导致组织器官供氧不足,从而出现身体各器官缺氧的表现,轻者出现乏力,重者出现头痛、耳鸣、晕厥、肌肉无力、气短、心悸、消化不良、月经不调等。据世界卫生组织统计,全球贫血患病率高达24.8%,影响16.2亿人身体健康,所以预防贫血对维持身体各组织器官等正常功能有非常重要的意义。根据不同的特点,贫血的分类标准不同。比如:根据贫血进展的速度,分为急性贫血和慢性贫血;根据红细胞体积的大小不同,分为大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;根据病因分类,分为溶血性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血等;根据造血原料缺乏原因分类,分为缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血;等等。同时还根据血红蛋白的水平进行贫血程度分度,分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血及极重度贫血。今天我们主要从造血原料缺乏原因方面进行分类。红细胞的合成需要叶酸、维生素B12、铁等造血原料。叶酸和维生素B12是红细胞DNA合成的物质,如果缺乏叶酸和维生素B12就会导致红细胞不能正常分裂,红细胞体积增大,导致大细胞性贫血,也称巨幼细胞性贫血。铁参与了血红蛋白的合成,如果铁缺乏,会出现红细胞体积变小和血红蛋白含量下降,导致小细胞性贫血,也称缺铁性贫血。所以这些造血原料不断合成、组装、分化才能产生人体所需的红细胞及血红蛋白,如果缺乏这些造血原料,即出现“巧妇难为无米之炊”,往往出现营养不良性贫血。叶酸是一种水溶性维生素,因绿叶中含量十分丰富而得名,其生物活性形式为四氢叶酸。叶酸的重要性逐渐被认识,尤其是它在预防出生缺陷、心血管疾病、肿瘤和神经退行性疾病中的作用,已使其成为重要的微量营养素。叶酸在细胞增殖、促进人体生长发育及维护人体健康中也具有重要作用,可以保证蛋白质与 DNA 的合成。虽然部分食物中富含叶酸,但由于叶酸理化结构的不稳定,因此容易分解,并且在食品加工过程中容易损失,也导致了人体通过膳食摄取的叶酸量不能充分满足日常所需。人类肠道细菌能合成叶酸,故一般不易缺乏。当摄入减少、吸收不良、代谢失常或长期使用肠道抑菌药物时,可造成叶酸缺乏。此外,叶酸还广泛存在于动植物性食品中,含量丰富的有:动物内脏、蛋、鱼以及蚕豆、甜菜、菠菜、菜花、芹菜、莴苣、柑橘、坚果类和大豆类食品。人体每日摄入叶酸量维持在每天3.1μg/kg时,体内即可有适量叶酸储备;孕妇每日叶酸总摄入量应大于350μg;婴儿的安全摄入量按kg体重计与成人相似,即每日3.6μg/kg能满足生长与维持正常血象的需要。 维生素B12又叫钴胺素,是一种含有3价钴的多环系化合物,是唯一含金属元素的维生素。维生素B12是唯一的一种需要一种胃壁细胞分泌物 内因子帮助才能被吸收的维生素,参与制造骨髓红细胞,防止恶性贫血,防止大脑神经受到破坏。维生素B12主要存在于肉类中,植物中的大豆中,肠道细菌可以合成,故一般情况下不缺乏,但B12是消化道疾病者容易缺乏的维生素,也是细胞生成不可缺少的重要元素,如果严重缺乏,将导致恶性贫血。维生素B12也是唯一含必须矿物质的维生素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,是少数有色的维生素。维生素B12虽属B族维生素,却能贮藏在肝脏,用尽贮藏量后,经过半年以上才会出现缺乏症状。人体维生素B12需要量极少,只要饮食正常,就不会缺乏。少数吸收不良的人须特别注意。铁是动物身体组织和血液的极重要的组成物。铁是人体中必需的微量元素中含量最高的一个,约占人体总重量的0.006%。铁在人体内主要分布于血红细胞中,约占人体总铁量的60%-70%。在铁蛋白和肌红蛋白中,铁则分别约占人体总铁量的7%-15%和3%-5%。铁不仅是人体血液中交换与输送氧气所必需的,而且又是某些酶和许多氧化还原体系所不可缺少的元素,在生物催化、在呼吸链上传递电子等方面都起着重要的作用。血红蛋白是由一种称为珠朊的蛋白和含铁的亚铁血红素结合在一起组成的,亚铁血红素是卟啉的铁络合物。如果人在摄入不足,或者腹泻、肠炎等吸收不良,亦或者是月经不调、慢性失血等丢失铁过多,都会导致缺铁性贫血,在血常规上表现为红细胞体积小、血红蛋白含量低的表现。导致造血原料缺乏的原因很多,挑食、偏食、厌食、节食等不良习惯,这些不良习惯在我们生活中常见,如儿童期挑食、个别地区偏食、减肥人士节食,都可导致膳食结构不合理,人体正常代谢所需要的红细胞及血红蛋白不能正常合成,日积月累,就出现了营养不良性贫血。同时这些造血原料不仅仅跟红细胞和血红蛋白生成有关,而且还参与了其它生理生化过程,缺乏后还会出现免疫力低下、神经系统反应异常、胎儿畸形等症状。我们日常生活中,合理的饮食是我们健康的基础,那么我们应该怎么合理调整饮食结构呢?首先含铁丰富的食物包括瘦肉、动物肝脏、血豆腐、豆类、木耳、紫菜等,而维生素C能促进铁的吸收,所以含维生素C的水果应当多吃;其次含维生素B12食物主要包括肉类食品和奶类食品中,含叶酸食物主要包括绿叶蔬菜中,所以在正常饮食结构中,要注意食物的多样性,合理搭配主食、肉类、蔬菜、水果等食物,保证各种营养素的均衡摄入,从而有效预防营养性贫血。我们生活的世界五颜六色,我们的食物也倡导五颜六色。参考文献:1. 中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组.铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防多学科专家共识[J].中华医学杂志,2018,98(28):2233-2237.2. 中华医学会.临床诊疗指南血液学分册(第一版)[M].人民卫生出版社:2006.12:1-3,7-8.3. WHO (2008) “Worldwide prevalence of anaemia 1993–2005, WHO Global Database on Anaemia”.4. DUCKER G S, RABINOWITZ J D. One-carbon metabolism in health and disease[J]. Cell Metabolism, 2017, 25(1): 27-42.5. 王翔朴,王营通,李珏声.卫生学大辞典.青岛.青岛出版社.2000.8446. 谢高阳.锰分族、铁系、铂系.北京.科学出版社.2011.03.
微医药 2026-06-01阅读量79
病请描述: 血液科患者是感染的极高危人群,白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等疾病,以及化疗、造血干细胞移植等治疗手段,会严重损伤患者免疫系统,导致抵抗力大幅下降,轻微感染就可能快速发展为重症,甚至危及生命。因此,血液科抗感染治疗需遵循专属思路,患者及家属也需掌握核心科普知识,全力抵御感染风险。 血液科抗感染治疗,核心是早预警、早干预、精准用药、全面防护。与普通感染治疗不同,血液科患者免疫缺陷明显,感染症状往往不典型,不会出现明显的红肿、高热,仅表现为乏力、低热、精神差,医生需第一时间结合血常规、炎症指标、病原学检查判断感染类型,快速启动经验性抗感染治疗。 治疗中,医生会根据患者粒细胞缺乏程度、感染部位、病原体类型分层用药:细菌感染优先选用广谱抗生素,待药敏结果出来后及时调整为针对性药物;真菌感染则采用抗真菌药物全程防控,尤其针对长期化疗、移植后患者;病毒感染需及时使用抗病毒药物,阻断病情加重。同时,全程保护患者骨髓功能,提升白细胞、粒细胞数量,从根源上修复自身免疫力,配合脏器支持治疗,避免感染引发多器官损伤。 对于血液科患者及家属,掌握抗感染科普知识至关重要。首先要明确,预防远大于治疗,患者粒细胞缺乏期间,需严格执行隔离防护,住单人病房、减少探视,避免前往人群密集场所,防止交叉感染。 日常护理需格外细心:饮食上吃熟透、干净的食物,拒绝生冷、隔夜、不洁饮食,餐具高温消毒,避免消化道感染;皮肤、口腔、肛周做好清洁护理,每日温水清洗、漱口,防止黏膜破损引发感染;密切观察身体信号,一旦出现发热、咳嗽、咽痛、腹泻、皮肤瘀斑等症状,立即告知医生,切勿拖延。 此外,患者需遵医嘱完成治疗,定期复查血常规,切勿擅自停药、减药。家属要做好环境消毒,保持病房通风,接触患者前严格洗手,配合医护完成防护工作。 血液科患者抗感染,是医护与患者家属共同的“攻坚战”。专业的精准治疗搭配科学的日常防护,既能有效控制感染,又能降低复发风险,为患者的治疗与康复保驾护航。
微医药 2026-05-08阅读量277
病请描述: 血液系统疾病(如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血及接受造血干细胞移植者)常导致机体免疫功能显著受损。其中,中性粒细胞减少、T/B淋巴细胞功能障碍、补体系统异常及黏膜屏障破坏等多重缺陷,使患者成为感染的高危人群。感染不仅是血液病进展的重要诱因,更是导致住院时间延长、治疗中断甚至死亡的主要原因。 血液科感染具有“三高一隐”特点:发生率高、进展速度快、病死率高,且临床表现常不典型。例如,发热可能是唯一早期征象,而咳嗽、咳痰、尿频等局部症状可能缺如;老年患者甚至可表现为意识淡漠、食欲下降或血压波动,极易被误判为疾病本身进展或药物不良反应。 常见病原体呈现动态演变趋势。细菌感染仍居首位,以革兰阴性菌(如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)为主,近年耐药菌(如产超广谱β-内酰胺酶ESBLs菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌CRE)检出率持续上升;革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌、肠球菌)亦不容忽视,尤其是耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐药肠球菌(VRE)。真菌感染风险随中性粒细胞缺乏持续时间延长而显著升高,念珠菌(尤其是光滑念珠菌、热带念珠菌)和曲霉菌是主要致病菌。病毒方面,巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、单纯疱疹病毒(HSV)及呼吸道合胞病毒(RSV)等再激活或新发感染日益常见。 预防重于治疗。首要措施是严格手卫生与环境清洁:患者及陪护人员接触前后须用含醇速干手消毒剂规范洗手;病房每日紫外线空气消毒2次,物体表面用含氯消毒剂擦拭。其次,落实分级防护:中性粒细胞计数<0.5×10⁹/L时,建议入住层流病房,佩戴医用外科口罩;避免前往人群密集场所及接触感冒、腹泻等感染者。第三,合理使用预防性药物:高危患者(如AML诱导化疗后预期中性粒细胞缺乏>7天)可预防性应用氟康唑或泊沙康唑抗真菌;特定人群(如CMV血清学阳性受者)需进行CMV DNA监测并启动抢先治疗。 一旦出现发热(体温≥38.0℃)、寒战、呼吸急促、精神萎靡、皮肤瘀点/瘀斑、新发皮疹或局部红肿热痛等警示信号,务必立即联系主管医生。切勿自行服用退热药掩盖病情——及时血培养(寒战时双侧肘静脉采血各2套)、痰液/尿液/导管尖端等标本送检,是明确病原、精准用药的前提。经验性抗菌治疗须在1小时内启动,遵循“广覆盖、快起效、重降阶梯”原则,后续根据病原学结果及药敏及时调整。 最后需强调:感染防控是医患协同的系统工程。患者应主动学习识别感染征象,规律复诊监测血常规及免疫指标;家属须理解隔离要求的必要性,避免焦虑情绪干扰科学决策;医护团队则需持续优化感染预警模型与多学科会诊机制。唯有将规范预防、早期识别、精准干预贯穿全程,方能切实提升血液病患者的生存质量与长期预后。
微医药 2026-05-08阅读量243
病请描述: 想象一下,我们的身体是一座日夜不停运转的精密城市,血管是四通八达的公路。而当公路出现破损(血管受伤)时,一支高效的“维修队”会立刻出动,用特殊的“水泥”封堵缺口,防止宝贵的“生命物资”——血液流失。这支至关重要的维修队,就是血小板。 当体检报告单显示“血小板计数”偏低时,就意味着我们体内的“维修队员”数量告急了。这种情况被称为血小板减少症。今天,我们就来认识一下这支默默奉献的“维修队”,以及当它们数量减少时,我们该如何应对。 一、血小板:血管的“紧急维修工” 血小板是血液中最小的细胞成分,但功能却无比巨大。它的主要工作就是止血和凝血。 · 工作原理:当血管受损,它们会第一时间聚集到破口处,相互粘附、聚集成团,形成一个“血小板栓子”,像沙袋一样先堵住缺口。随后,它们会启动复杂的“凝血瀑布”反应,生成坚固的纤维蛋白网,最终形成牢固的血痂,完成修复。 因此,当血小板数量显著减少时,最直接的风险就是——出血难止。 二、血小板减少,身体会发出哪些“警报”? 症状的严重程度通常与血小板减少的程度相关: 1. 轻度减少(>50×10⁹/L):可能毫无症状,仅在体检时发现。 2. 中度减少(30-50×10⁹/L):身体容易出现自发性出血的迹象: · 皮肤黏膜出血:最常见。表现为瘀伤(紫癜)——轻轻一碰就一大块青紫;出现出血点(瘀点)——针尖大小的红点,压之不褪色,多见于下肢;牙龈渗血、鼻出血。 3. 重度减少(<30×10⁹/L):出血风险显著增加。 · 反复、严重的鼻血和牙龈出血。 · 可能出现血尿、黑便(提示泌尿系统或消化道出血)。 · 女性月经量明显增多。 4. 极重度减少(<10×10⁹/L):有发生危及生命的内出血风险,如颅内出血(脑出血),虽然发生率不高,但一旦发生非常危险。 三、是什么原因导致了“维修队”减员? 血小板减少的原因和白细胞减少类似,也主要分为三大类: 1. 生成不足 骨髓是制造血小板的“工厂”,工厂停工,自然没有新兵上岗。 · 血液系统疾病:如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征(MDS) 等,这些疾病会挤占或破坏正常的造血干细胞。 · 药物或辐射影响:化疗、放疗、某些抗生素或利尿剂等。 · 病毒感染:如肝炎病毒、艾滋病毒等可能抑制骨髓。 · 营养缺乏:如严重缺乏维生素B12或叶酸。2. 破坏过多血小板在循环中被过早、过多地破坏。· 免疫系统“误攻击”:这是最常见的原因之一。代表性疾病是免疫性血小板减少症(ITP)。此时免疫系统功能紊乱,产生攻击自身血小板的抗体,导致血小板被脾脏等器官过早清除。· 脾功能亢进:脾脏是破坏衰老血小板的场所。如果脾脏肿大(如因肝硬化、血吸虫病等),会变得“贪婪”,过多地扣押和破坏血小板。· 消耗过多:见于一些危重疾病,如弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP),血小板在全身微血管内大量形成血栓而被急速消耗。3. 分布异常正常情况下,约有三分之一的血小板储存在脾脏里“备用”。当脾脏显著肿大时,会有超过80%的血板被“困”在脾脏,导致循环血液中的血小板数量显著减少,但全身总血小板数量并不少。四、发现血小板减少,我该怎么办?首要原则:切勿惊慌,但务必重视。立即咨询血液科医生。1. 配合医生寻找病因:医生会详细询问你的病史、用药史、家族史,并进行全面的体格检查(尤其是检查皮肤黏膜和有无脾脏肿大)。2. 完成关键检查: · 复查血常规,并观察平均血小板体积等参数。 · 外周血涂片:在显微镜下直接观察血细胞的形态,排除假性血小板减少(因采血抗凝剂导致的聚集),并寻找其他线索。 · 骨髓穿刺活检:这是诊断造血系统疾病的“金标准”,可以直接观察“工厂”里的生产情况。 · 免疫学指标:如怀疑ITP,会检测相关抗体。五、日常生活的“安全守则”在明确诊断和接受治疗的同时,生活细节的管理至关重要,能有效预防严重出血。 · 活动与安全: · 避免剧烈运动和身体冲撞的体育活动(如足球、篮球)。 · 选择散步、太极拳等温和运动。 · 防止摔倒和磕碰,家中卫生间做好防滑。 · 谨慎用药: · 绝对避免使用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,因为它们会影响血小板功能。 · 就诊时务必告知所有医生你有血小板减少的情况。 · 生活细节: · 使用软毛牙刷,避免牙线,防止牙龈出血。 · 剃须使用电动剃须刀,而非刀片。 · 保持大便通畅,避免因用力排便导致颅内压增高诱发出血。 · 避免抠鼻,如果鼻腔干燥可用棉签涂薄层凡士林。 · 饮食调理: · 均衡营养,可适当多摄入一些富含蛋白质和维生素C的食物(如瘦肉、蛋奶、新鲜水果蔬菜),为造血提供原料,并增强血管韧性。 · 避免过硬、带骨刺的食物,以防划伤食道。 · 无需盲目追求“升血小板”的偏方,如盲目大量食用花生衣等,其效果有限,应在医生指导下进行。 总结来说,血小板是我们生命活动中不可或缺的“修复工匠”。当发现它们数量减少时,它是一个重要的健康警示。我们需要做的是:科学认识、及时就医、查明原因、规范治疗、细心护理。通过医患共同努力,绝大多数血小板减少的情况都能得到有效控制。
微医药 2026-04-22阅读量358
病请描述:我们身体里驻扎着一支忠诚且强大的“国防军”,它们日夜不停地巡逻,抵御细菌、病毒等“外敌”的入侵,清除体内衰老、病变的细胞。这支军队就是免疫系统,而白细胞,正是这支军队中最主要的战斗士兵。当体检报告单上出现“白细胞计数”低于正常值的箭头时,就意味着我们体内的“士兵”数量不足了,这种情况在医学上称为白细胞减少症。今天,我们就来好好了解一下这位沉默的“健康哨兵”。 一、白细胞:人体的“守护卫士”白细胞并非单一兵种,它像一个多军种联合作战部队,主要包括:· 中性粒细胞:占50%-70%,是主力野战军。负责第一时间赶到感染现场,吞噬和消灭细菌等常见病原体,是抵抗感染的第一道防线。· 淋巴细胞:占20%-40%,是特种部队和情报机关。负责产生抗体、识别并记忆特定病毒和癌细胞,实现精准打击和长期免疫。· 单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等:各司其职,参与更复杂的免疫调节和对抗寄生虫等任务。因此,当白细胞总数减少,尤其是其中的主力——中性粒细胞显著减少(甚至“粒细胞缺乏症”)时,身体的防御力量就会被严重削弱。 二、白细胞减少,身体会发出哪些“警报”?轻度减少时,身体可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。但当减少到一定程度,或急剧下降时,身体就会拉响警报:1. 易感染:最典型的表现。更容易感冒、喉咙痛、口腔溃疡、牙龈发炎等。2. 反复感染且难以痊愈:感染频率增加,且每次生病恢复得较慢。3. 全身症状:可能出现不明原因的发热、乏力、头晕、食欲不振等。特别提醒:如果出现高热(体温超过38.5℃)、寒战、喉咙剧烈疼痛无法吞咽等急性严重症状,可能预示着中性粒细胞显著减少甚至粒细胞缺乏,这是内科急症,必须立即就医! 三、是什么原因导致了“兵源不足”?白细胞减少的原因非常复杂,主要可以归结为三大类:1. 生成减少(“兵工厂”出了问题)这是最常见的原因,即骨髓这个“造兵工厂”功能受损,无法生产足够多的白细胞。· 药物影响:化疗药、某些抗生素、解热镇痛药、治疗甲亢的药物等。· 放射线损伤:如放疗等。· 血液系统疾病:如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等,这些疾病会直接影响或破坏骨髓的造血功能。· 营养缺乏:严重缺乏维生素B12或叶酸。 2. 破坏过多(“战场”损耗过大)白细胞在战场上“阵亡”速度过快,超过了骨髓的生成速度。 · 严重感染:身体为了对抗强大的细菌或病毒,消耗了大量白细胞。· 免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮等,免疫系统“出错”,误将自身的白细胞当作敌人进行攻击和清除。· 脾功能亢进:肿大的脾脏会过多地扣押和破坏白细胞。 3. 分布异常(“士兵”没在正确的位置)有一部分白细胞附着在血管壁上,没有进入循环血液中。在某些情况下(如过敏、休克),这种分布会发生改变,导致抽血检测时显示循环池中的白细胞数量减少,但全身总的白细胞数量并不少。 四、发现白细胞减少,我该怎么办?首先,不要过度恐慌。一次检查结果偏低,未必代表严重疾病。可能只是暂时的,比如一次重感冒后。但同时也绝不能掉以轻心。正确的做法是:1. 寻求专业诊断:立即咨询血液科医生。医生会详细询问你的病史、用药史等,并进行全面评估。2. 动态复查:医生通常会建议你在一到两周后复查血常规,有时可能还需要进行手工白细胞分类计数,以获得更准确的结果。3. 进一步检查:如果持续减少或原因不明,医生可能会建议进行外周血涂片、骨髓穿刺活检等检查,这是诊断造血系统疾病的“金标准”。 五、日常调理与预防在明确病因并接受治疗的同时,生活方式的调整也至关重要:· 加强防护,预防感染:· 勤洗手,注意个人卫生。· 外出戴口罩,避免去人多拥挤的场所。· 保持口腔卫生,用软毛牙刷,防止牙龈出血和感染。· 轻微皮肤破损要及时消毒处理。· 均衡营养,支持“造血”:保证优质蛋白质摄入(如鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品),这是制造白细胞的基础原料。多摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果。避免生食、不洁食物。· 合理作息,避免劳累:保证充足睡眠,避免熬夜,适度锻炼,增强体质。· 谨慎用药:切勿自行服药,尤其是可能引起白细胞减少的药物。就诊时请告知医生你有白细胞减少的情况。 总结来说,白细胞减少是身体发出的一个重要信号,它提醒我们需要关注免疫系统的健康状况。科学地看待它,及时就医查明原因,并配合健康的生活方式,是守护好我们身体这支“国防军”的关键。
微医药 2026-04-21阅读量403
病请描述:世界卫生组织表示,30%~50%的癌症可以通过消除或尽量减少接触危险因素来预防。采取行动以尽可能地降低癌症发生的可能性,是应对癌症威胁的最优解。另外,早发现、早诊断、早治疗,往往能取得事半功倍的效果。这就要求,我们要注意身体的细微变化,比如包块、发烧、消瘦、乏力等。还要定期进行健康体检,积极完成每一项身体检查,及早发现不良因素,尽早干预。 “及时发现,规范治疗。要重视淋巴瘤的预防和早期筛查,提高对疾病的认知。尤其是易感人群,这些患者容易出现淋巴瘤发病。”比如,机体免疫力差、有基础疾病的人群,有肿瘤家族史、经常接触有害物质的人群,特别是风湿免疫系统基础疾病的患者,都属于高危人群,建议定期做体检。提前预防是一个好办法。丁凯阳教授建议,健康的生活方式很重要,合理饮食、作息规律、适当运动、定期体检、保持良好的心情,提高自身免疫力,对于预防淋巴瘤具有非常重要的意义。 打造特色品牌科室 据悉,中科大附一院西区(安徽省肿瘤医院)血液肿瘤科是安徽省唯一的恶性淋巴瘤诊断治疗的专科;是安徽省新农合医保首批认定的急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、血友病和重型再障大病救助的医疗定点科室;是全国淋巴瘤科普教育基地及全程化管理专科基地。 科室以高质量的临床诊疗为核心、医学研究为基础、高层次人才培养为基石。目前共有医护人员40余人,其中博士2名、硕士7名,同时积极引进极缺的高素质人员,充实人才队伍。每年培养1~2名硕士研究生,带教实习生50余人,3名进修医生,规培生数名。 科室是以研究、诊断和治疗血液系统的各种肿瘤为特色,具有一流的血液病实验室和国内外最先进的诊断设备及专家,总体诊疗水平居国内前列,能对各种常见的疑难的血液系统疾病进行快速的检查和诊断治疗。 在对淋巴瘤诊疗的不懈探索中,安徽省肿瘤医院血液肿瘤科始终竭尽全力,未来也将继续深耕于临床诊疗一线,用专业精湛的诊疗技术,温暖细致的人文关怀,为患者提供更加规范有效的治疗。 本文为专家科普建议,不代表本报观点。如身体出现异常,请及时到正规医院进行规范检查,按照医嘱治疗用药。做到早预防、早诊断、早治疗。
微医药 2023-11-30阅读量4021
病请描述:正常人周围血液中,白细胞总数为4~10×109/L,当其持续低于4×109/L时,称为白细胞减少症。白细胞减少症患者,应注意以下几点:一要加强运动。研究证实,运动可以影响内分泌,使白细胞增多,免疫功能增强,预防可能引起白细胞减少的疾病。二要预防病毒感染。切断病毒感染导致白细胞减少,白细胞减少又引起感染性疾病的恶性循环。三要慎用药物。使用引起白细胞减少的药物时,要及时检查白细胞,有下降趋势应立即停服,至少待白细胞计数上升到正常值时再用。四要注重饮食调养。常选用鲜蘑菇、平菇、猪胎盘、羊胎盘、排骨、人参大米粥、鹅血、鸡血、鸭血、蜂王浆等,改善体质。五要注意观察高蛋白饮食反应。如出现腹泻、烂便、皮疹等反常现象,应暂停食用,防止异体蛋白反应引起的白细胞减少。六要积极治疗原发病。如营养缺乏症、白血病、再生障碍性贫血、脾功能亢进症、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤及细菌、病毒感染性疾病等。
微医健康 2022-09-09阅读量5288
病请描述:很多人认为自己得了乙肝,就会传染给宝宝,于是小两口迟迟不敢要孩子。他们会有这样那样的疑问:A:得了乙肝能要孩子吗?B:孩子生出来也会得乙肝吗?C:乙肝患者怎样才可以顺利生出健康宝宝?要孩子是人生大事,今天,我们就来谈谈,乙肝患者,如何要个健康宝宝? 关于乙肝,你应该了解这些!首先,我们来说说乙肝的传播途径。乙肝是具有传染性的疾病,其主要传播方式有以下4种:母婴传播母婴传播主要是通过胎盘上婴儿吸吮含有病毒的母血或者在分娩过程当中接触母亲的分泌物和羊水而被传染。血液传播如果使用了被乙肝病毒感染过的血浆以及血清或者其他的血制品,就会发生乙肝病毒感染。性传播在性生活过程当中,接触到了乙肝病毒患者的体液,那么就会有乙肝病毒的传染。所以当夫妻一方患有乙肝疾病的时候,另一方就应该及时注射乙肝疫苗来防止被感染。生活物品的传播与乙肝病人生活在一起,共用了生活物品或者餐具,如果这时刚好皮肤黏膜有破损,那么乙肝患者的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等很有可能会通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入易感者的机体,造成乙肝病毒感染。所以与乙肝病人生活在一起的时候,生活物品和差距应该隔离使用,特别是餐具应该进行高温消毒后再使用。 得了乙肝,能不能健康要孩子?1、妈妈篇从乙肝的传播途径可以看出,乙肝虽有较高传染性,却不是遗传病。所以想要孩子的乙肝患者或乙肝病毒携带者,只要做好相应检查和干预措施,符合标准还是可以正常怀孕生子。1)急性乙肝患者经过充分治疗和调养,肝功能各项指标恢复正常,乙肝病毒抗原都已转阴,体力完全恢复,即可怀孕。2)乙肝病毒携带者长期随访肝功能始终正常,B超检查没有隐匿的肝硬化存在,可以正常生育。3)慢性乙肝患者病情长期稳定,也可以怀孕。4)大三阳需要在医生指导下进行正规抗病毒治疗半年或一年,而后停半年,检查合格后再考虑怀孕。也就是说,只要肝功能正常,肝脏没有炎症活动,也没有临床症状,不管是携带者还是患者都可以怀孕。 划重点:乙肝妈妈备孕、怀孕、产后你还应该注意这些:备孕:孕前需要做哪些检查?乙肝患者或乙肝病毒携带者仅做产前检查是不够的,应该在孕前做详细的检查,以确认能否承受怀孕的整个过程,并评估一下对胎儿的传染性。乙肝两对半就是乙肝五项,主要确定乙肝类型。肝功能检查乙肝患者由于体内存在病毒,很容易造成肝脏损伤。因此需要进行肝功能检查,如果在检查结果显示肝功能异常,最好不要怀孕,因为在妊娠期,肝脏代谢负担大,此时怀孕,只会增加患者的肝脏负担,原本正常的肝功能可能会受到损害,影响孕妇以及胎儿的健康。B超通过B超检查可以了解肝脏病情发展,是否出现明显病变。如果发现乙肝患者有向肝硬化方面发展迹象,那么暂时不能怀孕,需要及时对症治疗,等病情稳定后再怀孕。HBV-DNA检查就是乙肝病毒DNA检查,可以了解患者体内的病毒情况,如果HBV-DNA阴性,说明患者体内的病毒数量少,病毒复制缓慢,传染性小;如果HBV-DNA阳性,说明患者体内的病毒数量高,病毒复制活跃,而且传染性强,此时怀孕,极有可能给胎儿造成传染。孕前最好接种疫苗孕前,如果母亲接种乙肝疫苗,并且成功免疫至抗体出现,此时就是最佳怀孕时期。母亲体内的抗体可有效地保护孕妇和新生儿减少感染乙肝病毒的机率。 孕期:定时检测肝功能孕中应定期复查肝功能及全面评估肝脏功能,密切注意肝病有无加重的迹象。如果怀孕早期出现肝功能轻度异常,最好不要用药,以免对胎儿产生影响。如果出现严重肝功能异常,首先要考虑孕妇生命安全,由妇产科和传染科医生共同协商处理方案。怀孕6个月后,可视情况给予降酶治疗,这时用药比较安全。孕期到底能不能接种疫苗?接种疫苗,可以刺激我们机体免疫系统,机体会产生针对相应病原的保护性免疫原反应,从而起到预防这种疾病的目的。常规的疫苗一般分为灭活疫苗和活疫苗两大类。灭活疫苗,就是把培养的病毒或者细菌先灭掉了,这种疫苗对孕妇来说是比较安全的。而活疫苗和减毒活疫苗,一般是禁止在孕期接种的,有的还需要接种后间隔一段时间再怀孕。因为乙肝疫苗就是比较安全的灭活疫苗,孕期和哺乳期都是可以接种的。没怀孕时接种最好,如果在接种过程中发现怀孕了,也不需要中断接种或者去选择流产。 产前:产前检查乙肝妈妈产前检查不能少,不仅仅是肝功能,还要检查凝血功能是否正常,必要时,分娩后给予止血药物。剖宫产or自然分娩?准妈妈的产道分泌物和血液中含有乙肝病毒,有人认为,采用剖宫产的分娩方式就可以避免宝宝感染乙肝病毒。这种想法不无道理,但是剖宫产毕竟是手术,会引起大量出血,宝宝不可能完全接触不到母亲的血液。建议慢性肝炎或轻型肝炎产妇可选择阴道分娩,只要在自然分娩的时候注意防止产程过长,尽量减少胎儿吸入羊水就能最大程度地保护胎儿。急性传染期或重型肝炎产妇以剖宫产为宜 产后:乙肝妈妈是否能进行母乳喂养?很多有乙肝的妈妈们,都特别害怕给宝宝喝母乳会不会也被传染乙肝。有研究表明,宝宝出生后,立即接受乙肝联合免疫—也就是注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。可阻断大部分产时和产后乙肝病毒传播,即使进行母乳喂养,也不会增加婴儿再感染,可以正常给宝宝进行母乳喂养。但是一定要养成喂奶前洗手和清洁乳头的好习惯。产后新生儿如何预防乙型肝炎?(1)HBsAg阴性母亲的婴儿在宝宝出生后24h内、1个月、6个月(0、1、6)各注射一次乙肝疫苗。(2)HBsAg阳性或HBsAg和HBeAg双阳性的母亲所生的婴儿方案1:在宝宝出生后12h内,同时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗,此后1和6个月时再各注射1次乙肝疫苗。方案2:出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白,出生后1个月再使用相同剂量一次。 但这6种情况最好避免受孕!①急性乙肝,伴有明显的肝功能异常,在没有产生抗体之前,最好暂缓怀孕;②乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活组织病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;③慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大;④慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等;⑤曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者;⑥乙肝病毒感染者并伴有妇产科疾患不宜怀孕者,有重复剖宫产史者。 2、爸爸篇母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径,但调查显示,父婴传播也可以引起婴儿乙肝。乙肝表面抗原阳性的父亲,其精液中含有乙肝病毒,通过受精,可以传染给孩子。乙肝病毒父婴传播虽没有母婴传播多,但是一旦感染容易造成终身携带乙肝病毒。此外,即使受精时没有感染乙肝病毒,但是日常生活中的密切接触、孕期性生活等,都有可能使孕妇感染乙肝病毒,从而以母婴传播方式传给宝宝。因此,男方若患有乙肝,最有效的办法就是从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播。首先通过检查确定乙肝类型及活动度。然后在专业医生的指导下,积极进行治疗,待病情稳定、肝功能正常、传染性降低后,方可怀孕。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库
健康资讯 2018-06-05阅读量1.4万