病请描述： 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对于乳腺癌患者来说，正确的护理比较重要，正确护理方法擦灰姑娘见得有： 1、定期进行乳腺自我检查：乳腺癌的早期发现对于治疗和康复非常重要。定期进行乳房自我检查可以帮助发现肿块、乳头溢液等异常情况，及时就医。 2、遵循医生的治疗计划：乳腺癌的治疗一般包括手术、放疗、化疗等多种方式，根据患者的具体情况，医生会给出相应的治疗方案。 3、积极配合治疗：乳腺癌的治疗过程较长，患者可能会面临手术、放疗、化疗等多次治疗。患者应积极配合治疗，不断调整心态，坚持完成治疗计划，并按时复诊。 4、保持良好的心情：患者应积极调整心态，保持良好的心情，可以通过读书、听音乐、交流等方式缓解压力。 5、正确饮食习惯：乳腺癌患者应保持营养均衡的饮食，多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，例如豆类、蔬菜、水果等，并避免摄入过量的食物，如高脂肪、高糖分的食物。 6、注意休息和锻炼：乳腺癌患者在治疗期间会感到疲劳和不适，应注意休息和恢复。适量的锻炼有助于身体康复和增强免疫力，但要注意避免剧烈运动和过度劳累。 乳腺癌患者在治疗期间应积极寻求家人、朋友、社会团体等的支持和帮助，与他人分享体验和情感。也可以参加患者支持小组或咨询专业心理医生，共同面对困境。
赵华栋 2024-07-22阅读量1682
病请描述： 乳腺结节是良性还是恶性，尽早排查很重要，一般需要做的检查有，触诊、B超、钼靶，这两项检查基本就能判断，部分患者进一步还需要进行核磁共振检查。 乳腺专科体检：主要指的是医生通过视诊和触诊来检查乳房的情况：比如观察乳房大小、位置是否对称，皮肤是否有皱褶和橘皮样改变，乳头是否有回缩、凹陷、溢液等等，以及检查乳房是否有肿块（包括肿块的位置、大小、质地等）。 乳腺超声检查：适用于任何年龄，有助于判断肿块或结节病灶的性质（如囊性、实性、增生性），并能大致判断肿瘤的良恶性。 乳腺钼靶（即乳腺X线检查）：有助于鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌。是一般风险女性乳腺癌筛查的推荐检查项目。 乳腺磁共振（MRI）检查：能快速获得乳房内部结构的高精确度图像，其灵敏度高于超声与钼靶，多用于评估病灶性质、确定病变范围。 一般从什么时候开始做乳腺癌筛查？ 一般建议40-70岁的女性进行乳腺癌筛查，因为我国女性乳腺癌发病高峰年龄为45-54岁，所以建议一般高风险人群乳腺癌筛查的起始年龄为40岁，但对于乳腺癌的高危人群，可将筛查起始年龄提前到40岁以前。 对于乳腺癌影像筛查的终止年龄，大部分国外群体筛查推荐将65-70岁作为筛查上限，但老年人乳腺癌的发病率仍较高，所以认为老年人是否需要停止筛查，要考虑个人的身体健康状况、预期寿命以及各种合并症的情况。 而乳腺癌一般风险的人群在20-39岁，不推荐进行乳腺癌筛查，而在40-70岁之间，适合机会性筛查和人群普查，建议每1-2年进行一次乳腺X线检查，也可同时配合B超检查，而70岁以上适合机会性筛查。 乳腺癌高风险人群： 1）有明显的乳腺癌遗传倾向者； 2）既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者； 3）既往30岁前接受过胸部放疗。 针对高风险人群，推荐40岁之前就开展乳腺癌筛查，每年一次乳腺X线检查，每6～12个月一次乳腺超声检查，每6～12个月一次乳腺体检，必要时每年一次乳腺增强MRI。 乳腺检查的最佳时间为月经结束后的1周左右，因为此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态。因此，对于绝经前的女性患者，建议避开经期；而对于绝经后的女性患者，选择自己方便的时间进行相关检查即可。
赵华栋 2024-07-18阅读量4460
病请描述： 要提醒大家的是，乳腺癌并不是只有乳房不适这一个症状，但是当你对乳房有不适感时，千万不要掉以轻心！因为这很有可能是乳腺癌的一个早期征兆。如果想要排查到底是普通结节还是乳腺癌，可以通过以下的方法： 1、触摸乳房时，如果发现有硬块或肿块，质地比较硬、活动度比较差，那就一定要引起警惕了！因为乳腺癌的形成往往会导致乳房组织发生结节性的改变。 如果你在乳房触摸时感到疼痛或不适，那也是一个值得注意的信号。 2、除了触摸有变化，外观上也有病变，比如乳头溢液，特别是血液或浑浊的液体；乳房破溃也要注意，主要是因为血液供给不足，就会让皮肤变薄甚至破溃，患者常常伴随剧烈的疼痛。而随着创面大量坏死，分泌物渗出。乳腺癌患者乳头也会出现扁平凹陷的情况，甚至直接缩到乳晕下面，看不见乳头。这和先天性的乳头内陷不同，因为后者拉出，而乳腺癌所致的回缩不可能拉出，同时乳头下方还可以摸到肿块。 3、当然，以上仅仅是乳腺癌的一些常见症状，并不能以此确诊，还需要接受专业的检查。 关于早期检查一般需要做哪些检查？ 如何做到早发现早诊断早治疗呢，很重要的一点就是定期到医院或正规医疗体检机构做体检。主要的检查手段包括乳房超声、钼靶、磁共振检查。对于40岁以下的健康人群，每年做一次乳房超声检查，就是大家常说的B超检查，对于40及40岁以上的健康人群，每年做一次乳房超声和钼靶，能够明确诊断绝大多数的乳房疾病，二者各有侧重、互为补充、不可替代。当超声、钼靶检查诊断意见不一致的时候，就需要补充乳房磁共振检查。 记住，及早发现，及早治疗，才能提高乳腺癌的治愈率。保护自己，关爱乳房，远离乳腺癌的威胁！需要注意的是，即使确诊为乳腺癌，也不需过于担心，早诊早治的患者，95%以上的患者能够治愈。
赵华栋 2024-07-16阅读量5523
病请描述： 很多患者都是因为摸到乳房里有一肿块而前来就诊的，那么乳腺肿块等不等于乳腺癌？ 在临床上对于肿块是不是癌，只需患者进行一个穿刺检查即可，因为病理是诊断的金标准。除了肿块，女性朋友如果乳房出现以下症状也应多注意： 乳头内陷、乳头皮疹 腋下肿胀或肿块 乳头分泌物质 乳房的大小或形状发生改变 皮肤凹陷或乳房组织增厚 皮肤发红或增厚 乳腺癌患者的肿块特点是，突然出现的乳房肿块或者快速增大的乳房肿块，特点是肿块较硬，形状不规则，较难推动等。 乳腺癌确诊后怎么办？能活多久？ 手术治疗为乳腺癌的必要治疗方案，患者可以在专业医生评估下，通过全乳房切除术、保留乳房手术、改良根治术等多种方法治疗。同时配合放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。 术后的生存期与肿瘤是否复发、生长速度等因素有关，相比于消化道的恶性肿瘤来说，乳腺癌术后的生存期相对较长，大部分患者治疗后可以存活10年以上。所以乳腺癌术后应采取积极规范的治疗，延长生存期，提高生活质量。
赵华栋 2024-07-10阅读量4634
病请描述： 乳腺癌患者确诊后，并不是不治之症，目前已经列为慢病化管理，可以通过生活方式干预、营养支持、手术切除、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等方法来改善病情和生活质量。大部分的乳腺癌患者都能够长期生存，对于确诊后的患者日常生活都需要注意哪些问题？这也是很多患者比较关心的话题： 1、保持良好心态 拥有一个良好的心态是战胜疾病的第一步，乳腺癌的预后要显著好于其他大部分肿瘤，有许多的患者是可以治愈的，因此不必过分紧张。保持良好心态，积极拥抱生活，有助于更好地恢复。 2、保持健康体重 对乳腺癌患者来说保持一个健康的体重很重要。体重过重或者过轻都不利于乳腺癌患者。研究显示：超重、肥胖以及短时间体重增长过快是乳腺癌复发的转移的高危因素；而体重过轻又会影响整个身体的功能，因此乳腺癌患者需要保持一个健康的体重。 3、增强免疫力 “生命在于运动”！研究表明坚持体育锻炼可以显著降低乳腺癌复发，改善乳腺癌的预后，并减少其他慢性病的风险。体育锻炼可以提高患者的身体素质，改善疲劳虚弱状态，缓解焦虑情绪，增强心血管功能和肌肉力量，改善身体成分。 4、合理营养膳食 乳腺癌患者应保持一个均衡的膳食，膳食结构可以参考“中国居民平衡膳食宝塔”。多摄入谷物类（尤其注意粗细搭配）和蔬菜水果类。如有吞咽困难可将蔬果榨汁食用；适量摄入动物源性的食物，如禽畜肉、水产品和蛋类；适量摄入乳制品和大豆坚果类食物。 5、注意食品安全 食品安全对肿瘤患者来说是很重要的部分，尤其是放化疗期间，一些治疗会产生免疫抑制的效果，人体的免疫力较差，更容易受到病原体的侵袭。因此一定要注意食品卫生，避免感染，防止摄入有致病菌的食物。患者和家属需要遵循以下原则 6、谨慎使用保健品 如果需要使用保健品，应与医务人员充分沟通，只有当医务人员确认缺乏某种营养素的情况下才需要进行补充，保证服用的保健品和膳食补充剂不会影响正常的治疗以及不会产生不良反应。尤其值得注意的是，乳腺癌患者禁止使用胎盘。 乳腺癌确诊后如何治疗？ 对于乳腺癌分期，一般分为早、中、晚期，具体治疗时需要根据分子分型以及分心进行决定，需要尽快先评估再治疗，所以应先去血管外科或者乳腺专科完善检查，做B超，必要时还需要做穿刺，以及对全身的头、肺、骨、肝等进行评估后，再选择合适治疗方案。 其一般以综合治疗为主，所以需尽快先评估再治疗，尽快去乳腺专科完善相关检查，做B超以及必要时还需要做钼靶等，明确原因后再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主，包括进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗，效果不错，一般控制好可以恢复，所以不要担心。 乳腺癌治疗后定期随访 乳腺癌患者应定期来院进行复诊，频率一般为术后2年内每3个月一次，术后3-4年内每6个月一次，术后5年后每年随访1次，其频率可根据个体情况随时进行调整。具体的随访内容包括：体检、血常规、肝肾功能、超声（包括乳腺、腋窝、腹部脏器、妇科检查等）、钼靶（每年1次）、胸片或胸部CT（每年1次）。无固定部位骨痛者，一般不建议做同位素骨扫描检查。肿瘤指标并不作为常规随访内容，但在疾病监测方面具有一定提示意义。
赵华栋 2024-07-10阅读量2172
病请描述： 对于女性来说，乳腺癌是一种骇人听闻的疾病。乳腺癌一旦发作则会影响乳房健康，轻者则需要切除乳房肿瘤避免肿瘤复发，而严重的患者则会影响生命，甚至出现死亡的情况。 乳腺癌寿命多长 在目前所发现的癌症疾病中，乳腺癌是治疗效果较好的一种癌症，在进行手术治疗以后能够有较高的存活率。一般在进行化疗和术后治疗以后，患者此后的十年时间生存率较高，部分患者在术后会完全痊愈，不会对身体健康造成影响，可以达到长期生存不是问题。但一部分的乳腺癌患者在到了晚期以后再进行治疗，平均的生存期则只有一年。但需要根据患者的具体情况来判断，一些治疗效果较好的患者，能有五年以上的生存期。 乳腺癌的患者在治疗以后，身体的寿命是根据个人情况来决定的，在女性中乳腺癌是一种高发的恶性肿瘤，对乳腺癌的治疗一般是采用手术方法以及化疗、放疗。 怎么做能延长生存期？ 1、早期发现和及时治疗 早期发现和及时治疗是延长乳腺癌患者生存期的基本前提。早期乳腺癌通常是局限于乳腺组织内，尚未扩散到其他部位的阶段。在这个阶段，肿瘤的治疗更为简单，也更容易控制病情。定期进行乳腺自检，注意观察乳房是否有肿块、皮肤是否有凹陷、乳头是否有分泌物等异常情况。定期做乳腺超声和乳腺X射线摄影（乳腺X光），也是早期发现乳腺癌的重要手段。一旦发现异常，应尽早就医进行进一步检查和治疗。 2、积极配合医生，规范治疗 乳腺癌是有治愈的机会的，确诊后患者一定要在医生的指导下规范进行综合治疗，这是延长乳腺癌患者生存期的关键。综合治疗是指通过多种治疗手段联合应用，以达到更好的治疗效果。一般情况下，乳腺癌晚期的综合治疗包括化疗、靶向治疗、放疗和手术等多个方面。 3、治疗后：日常家庭护理做好、避免复发 大部分的乳腺癌患者都能够长期生存，对于确诊后的患者日常生活都需要注意哪些问题？这也是很多患者比较关心的话题： 保持良好心态、注重精神健康、保持健康体重、规律体育锻炼、合理营养膳食、注意食品安全、戒烟禁酒、谨慎使用保健品、定期随访。
赵华栋 2024-07-05阅读量1723
病请描述： CA199也就是糖类抗原199，是一种血清中肿瘤相关的蛋白类物质，是临床常见的肿瘤标志物，最常见于胰腺癌和胆管癌，因此CA199升高确实高度怀疑胰腺癌，但是并不是它升高了就一定是胰腺癌。而有很大一部分患者，即使得了胰腺癌，CA199也不会升高。因此，CA199仅作为一种辅助标志物，单独无法明确胰腺癌的存在与否。 在临床上，胆管癌、肝癌、胃肠癌，甚至是肺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤患者CA199也可能升高，此外，除了恶性肿瘤，有些良性疾病，比如胰腺炎、胆管炎、胆囊炎、急性肝炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化等，甚至妊娠，也会引起CA199的升高，而在个别正常人，其基础的CA199水平就会略高于正常水平，但不会高的太多。 因此，我们不能单凭CA199的升高就诊断胰腺癌，要综合各项检查结果综合考虑。 那么，体检要是发现CA199升高了，该做哪些检查进一步明确诊断呢？结合CA199升高的可能原因，我们一般建议查肝功、肝炎（包括甲、乙、丙、戊）；CEA、AFP、CA125等肿瘤标记物；肝胆脾超声、胸腹部CT、胃镜、肠镜等检查，必要时可能还得结合磁共振、超声内镜甚至是PET-CT等。 总之，发现CA199升高不要恐慌，但也不能掉以轻心，应该在专业的医生指导下进行进一步的检查，一方面排查肿瘤，另一方面明确其升高的具体原因。
孟凡斌 2024-07-03阅读量3011
病请描述： 相较于肝癌等其他癌种，乳腺癌并不算凶险，并且治疗手段更为多样，故对于晚期无法治愈的患者也能够逐步实现带瘤生存，当作一种慢性病来管理和治疗。晚期乳腺癌患者在带瘤生存的同时，应当强化全程管理模式，长期维持有效的治疗方式。在疾病进展后及时变更为有效的治疗方式，让患者获取最佳疗效。随着乳腺癌治疗手段的多样化，从早年单纯的手术治疗方式到化疗药物的运用，以及后来内分泌治疗、靶向治疗药物的出现，都提高了患者的生存率。另外，近年来，个体化治疗、精准医疗等概念的提出，也为乳腺癌患者的预后改善带来更多的可能性。 既然乳腺癌是慢性病，那么手术之后的综合治疗更为重要。乳腺癌术后的病理指标关乎患者的治疗方案。手术后，病理指标的HER2阳性不但意味着5年内的复发风险更高，也是生物靶向治疗决策的依据。内分泌治疗的决策主要依赖于雌激素受体（ER）的检测。每种治疗手段都有相应依据和最佳方案，按照医生指示，积极配合治疗便是最佳的自我管理。另外，对于乳腺癌患者的术后随访，我们建议术后两年内每3个月进行一次；3年～5年内每半年检查；5年以后可以考虑每年复查，随访期间如有不适应及时就诊。 乳腺癌术后注意五年复发率 乳腺癌5年后复发率通常为20%左右，复发率高低主要与以下几种因素有关： 第一、诊断及治疗时机，病人如果能够在乳腺癌早期即得到正确的诊断和及时的治疗，会使体内的肿瘤细胞完全清除，能够显著降低手术后的5年复发率。 第二、治疗方法的选择，合理的治疗方案可以最大程度的抑制体内的肿瘤细胞，使病人的5年复发率明显降低。 第三、病人的自身状态，病人免疫功能加强，营养状态改善，可以使肿瘤发展速度缓慢，从而降低5年复发率。 乳腺癌要如何预防复发？ 1、调整生活方式：乳腺癌患者在日常生活中应注意调整生活方式，保证充足睡眠，避免过度劳累。同时还应保持愉悦的心情，避免情绪过于激动，有助于防止乳腺癌复发; 2、调整饮食习惯：建议保持清淡饮食，避免进食油腻、辛辣刺激的食物，同时还应避免进食过多富含雌激素的食物，以免刺激激素分泌或加重不适症状，不利于乳腺癌患者控制病情; 3、定期复查：乳腺癌患者在治疗后应定期到医院进行复查，如CT、肿瘤标志物等，有利于及早发现复发或转移，可及时进行治疗; 4、坚持锻炼：适当进行锻炼有助于增强身体素质，且有助于提高机体抵抗力，可在一定程度上帮助防止乳腺癌复发; 还建议患者在日常生活中避免过度劳累，避免经常熬夜。应正确面对疾病，不能让情绪过度波动，积极乐观面对生活，对预后也有积极作用。
赵华栋 2024-06-27阅读量1580
病请描述： 56岁的郭女士，由于乳腺出现包块进行就诊，经过检查后发现是乳腺癌，当时没有进行系统抗癌治疗，走了偏路，听人说吃中药有用，就去吃了好多中药，等见到她的时候病情发展的比较重。 乳腺癌患者一般不可以吃中药，吃中药并不能达到根治的效果。 乳腺癌是指在多种致癌因素的作用下，乳腺上皮（导管或小叶上皮）组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤，患病后患者会出现乳房肿块、乳头和乳晕改变、乳房皮肤改变、乳头溢液等局部症状，此时患者需要积极的进行治疗，但一般不采用中药治疗，中药治疗并不能达到根治的效果，可以选择手术切除治疗，同时配合化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。 一、乳腺癌治疗主要是手术治疗为主，手术治疗是乳腺癌最基本的治疗手段，可以分为直接切除肿瘤、根治性手术、保乳手术，以及姑息手术等。 二、化学治疗，化学治疗是重要的全身治疗方法，主要是杀灭隐匿的微小病灶，防止肿瘤细胞通过血液扩散，同时还能使原发病灶缩小，为手术创造条件。 三、放射治疗，放射治疗主要主要用于保乳术后，属于局部治疗手段，通过一定剂量的X射线对肿瘤所在区域进行照射，以杀灭肿瘤细胞。 四、内分泌治疗，内分泌治疗主要适用于激素受体检测阳性的乳腺癌患者。 五、分子靶向治疗，分子靶向治疗主要是针对于HER-2阳性的乳腺癌患者。
赵华栋 2024-06-21阅读量1668
病请描述： 乳腺结节4a不一定是早期癌症 乳腺结节4a是指在做乳腺超声或钼靶实验检查时对乳腺结节性质的判定结果，乳腺结节4a类主要指低度可疑恶性乳腺结节，即存在一定几率可能为恶性乳腺结节。若患者乳腺超声或钼靶检查结果提示乳腺结节4a类，应进一步进行病理学检查明确是否为恶性病变，可以通过超声引导穿刺或直接手术切除结节，取病理标本进行诊断。 乳腺结节根据乳腺影响报告和数据系统可以分6级，4级结节恶性的概率在2%到95%之间，需要通过穿刺术活检检查，这一级可以分为4a、4b、4c，4a恶性几率在2%到10%之间，4b恶变的可能性在10%到50%，4c恶性的概率在50%到94%。乳腺结节4a需要及时去乳腺穿刺活检或者手术探查，明确是否出现癌变，对于出现恶性结节的患者，要及时进行手术切除治疗。
赵华栋 2024-06-21阅读量3149