病请描述:种植牙,因其具有固定好、不损伤周围牙齿、美观、舒适等优点,有人类“第三副牙齿”的美誉。 牙种植技术上对于我们口腔颌面外科医生来说是比较简单的。我的牙种植之路就是从唇腭裂患者中的牙槽嵴裂植骨术后患者的牙种植开始的。牙槽嵴裂患者植骨后百分之九十以上是左侧侧切牙缺失(左上二),此区在种植上被称为美学区,意思是因为患者在进行微笑等唇部活动时会露齿、露龈,如果牙种植不理想会影响美观。近年来,随着社会经济发展、人民群众对生活质量要求的提高,我们团队开展了数十例的牙槽嵴裂患者牙槽嵴裂植骨术后的牙种植治疗,包括唇腭裂的反合患者正颌手术术后牙种植治疗,术后效果满意(如下图)。 在上述基础上,我们团队对非牙槽嵴裂患者的常规缺牙患者进行了更多例的牙种植治疗,已经积累了丰富的牙种植经验。本人在诊疗过程中的一些体会(医患沟通中的一些误解)整理成文字,与大家共享。一、牙种植价格太高有媒体曾爆出“种植牙收费3万元,成本3000元”的消息,引发很多网民吐槽,也令口腔科医生感到无奈。所谓的‘种牙暴利’观点有失偏颇。报道中所说的只是种植体的材料成本,而种植牙的手术成本、修复成本、技术成本、医疗运行成本和医护人员的劳务价值并没有被算进去。种植牙一般选用纯钛种植体,不同品牌的价格存在明显差距,主要是设计和机械加工精度不同,对种植过程和效果也会造成影响。总体而言,欧美国家种植牙的品质比较出色,整套系统的成本也相应较高。种植牙系统包括三部分,除了种植体,还有种植基台和器械配件。其中,种植器械配件分为手术配件、修复配件和愈合期配件,一套进口种植系统配备有几百个设计精密的配件,每一种都有专门用途。平均进口种植系统的成本大约6000元人民币左右。经常为人们所忽视的是种植牙的技术成本。种植牙对医生的技术要求很高。一个成熟的牙种植医生的养成,平均需要七至八年,包括训练和临床实践。二、种牙可以“加速”种牙一般需要三至六个月时间,这不是医生故意拖延,而是由治疗技术本身决定的。牙齿种植要先在牙槽骨上打“桩”(植入种植体),后期再接上烤瓷牙冠。植入人工牙根(种植体)后,牙骨愈合需要至少三个月,一般4-6个月,有些人受自身情况(如骨质疏松等)影响,可能要等得更久。现在有拔牙后即刻种植和种牙手术后即刻修复的方法,但必须根据患者的条件做出选择,不是每个人都可以采用这些方法。目前,大部分患者不适合拔牙后即刻种植、即刻负重的。三、老人没必要种牙和活动假牙、烤瓷牙相比,种植牙价格更贵,但是更舒适、实用。经常有孝顺的子女想让高龄父母种牙,却因价格问题遭到老人的拒绝。实际上,种植牙对老人的意义最大。老人因牙齿缺失,导致咀嚼功能下降,营养吸收差,甚至出现营养不良。而种植牙在恢复牙齿咀嚼功能、维护口腔健康方面,明显好于活动假牙、烤瓷牙。活动假牙依靠金属钩及胶托固定,容易松动,仅能恢复部分咀嚼功能。安装烤瓷牙则必须磨削两侧邻牙,充当“桥墩”来固定联体烤瓷牙。活动假牙因主要靠缺牙处的牙骨支撑咬合力量,容易导致牙床逐渐萎缩。而种植牙不需要损伤两侧的邻牙,不仅坚固耐用,还可以防止牙骨萎缩。四、种牙后就能随意咬硬物种植牙虽然是纯钛金属的,但是它与骨的结合与自然牙是不同的,自然牙有牙周膜,可以四两拨千斤,卸掉部分咬合力。种植牙虽然是纯钛根、有瓷牙冠,但因为其咬食物是硬碰硬的接触,有咬力极限,有被咬崩的可能。种植牙用于咀嚼日常的食物完全没有问题,但是装上种植牙不代表可以一劳永逸、高枕无忧,仍需像爱护真牙一样注意口腔卫生,否则人工牙会患上类似牙周病的“种植体周围炎”,表现为牙龈肿痛出血,严重者将导致种植牙脱落。五、种牙只能维持十年种植牙有使用寿命,有些牙齿缺失的中年人误以为种植牙只能维持十年,担忧种植牙脱落后,因牙槽骨受损,无法再补救。种植牙的使用寿命与个人维护、口腔卫生情况以及全身健康情况有密切关系。种牙技术在欧洲问世后, 1965年成为世界上首位种牙者的一位瑞典人,和种植牙一起安然度过了40多年,直到过世。如今,随着技术的改进和人们对口腔卫生的重视,种植牙的使用寿命也在不断延长。目前种植牙的使用寿命普遍在十年以上。即使种植牙脱落,也可以采取植骨等方式进行修补。 随着社会经济发展,牙缺失的修复越来越多的人选择牙齿种植。经常会有门诊患者在咨询时担心种牙时疼痛等问题,其实,牙齿种植比拔智齿还简单。我们团队长期致力于口腔颌面外科疾病的重建与修复,欢迎大家咨询。
肖文林 2020-06-27阅读量8493
病请描述: 如果把疼痛分为十级,那么在十级榜单上,牙髓炎引起的牙痛绝对是赫赫有名的,它的疼痛还非常有特点,间歇性持续跳痛也就是间歇期间不痛,发作时持续疼痛,并经常波及半侧头面部疼痛;白天疼痛轻,夜晚疼痛重,无法入睡,冷或热刺激会引起疼痛发作;而且他还有一个让很多人都哭笑不得的特点,就是吃药基本无效,仅仅能稍微止痛。今天就让我们一起来了解下牙髓炎。 认识牙髓炎之前,先了解下牙髓,它位于牙齿的中心位置,外层还有由牙釉质、牙本质及牙骨质组成的牙冠,仅在根尖孔与根尖周组织相联系,虽然牙髓还包括有血管和一些其它细胞组织,但很多人还是直接把牙髓叫做“牙神经”,这些神经纤维应激阈值较低,对压力的感受性较强,而且牙髓组织本身的组织压还比其他器官的组织压高。 如果我们长期不注意口腔健康和卫生,坚硬的牙釉质就会发生脱钙,时间一长就会形成蛀洞,也就是蛀牙,还有人叫它龋齿。 有的人说蛀牙不疼呀,那你错了,只是蛀牙才发展到牙釉质等它侵入到牙本质,你吃一些冷、热、甜的食物就会发生敏感,再过段时间就会出现牙痛。很多人这个时候才会想起来看医生,医生一般会帮你把牙洞里的腐坏物质清理干净,再充填起来,也就是俗称的补牙,简简单单就OK了。 但是,如果你还放任下去,等到蛀洞接近牙髓,细菌、细菌产生的毒素等就会刺激牙髓发炎,这时候不但是牙痛,经常是半边的牙齿都感到疼痛,甚至半侧面部、头部也疼痛,具体哪颗牙在痛完全分不清楚,只知道是左侧还是右侧的牙在痛,仅仅听着是不是就疼了呢?这个时候看医生的话,为了保存活髓或者患牙,应急处理可以开髓减压,也可以服用消炎、镇痛药暂时止痛,缓解个1~2天之后,根据具体情况可能采用根管治疗、根尖诱导成形术、活髓切断术,如果患牙没有保留价值,医生还会建议拔掉牙齿。 一般来说,我们可以认为,蛀牙久了就是牙髓炎了。所以为了健康牙齿,不用遭受牙髓炎的痛苦,一定要注意口腔卫生,可以经常使用漱口水,吃东西后也要漱口。关爱牙齿,从生活中的一点一滴做起吧。
章宁波 2020-05-14阅读量9154
病请描述: 早发性牙周炎常起始于牙龈炎,早发性牙周炎是侵袭乳牙的不常见的牙病,常在乳牙萌出后很短时期内发生,多为4岁左右的儿童的破坏性疾病,其发病年龄小为其典型特征。 早发性牙周炎需要做哪些检查,临床上多见X线检查:表现为第一磨牙的近远中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”。在切牙区多为水平型骨吸收。此外还可见牙周膜间隙增宽,硬骨板模糊,骨小梁疏松等。 治疗上,一般以基础龈上洁治术、根面平整术、咬合调整等方法去除局部因素,辅以药物治疗,比较严重的情况下,与成年牙周炎无异,需要牙周手术、松牙固定术、牙髓牙周联合治疗。 本病治疗后较易复发,且患者年龄较轻,因此更应加强维护期的复查和治疗,一般每2~3个月1次,至少持续2~3年,以后仍需每年复查,以便及时发现病变并予以治疗。平常的话,可以多吃蛋白质含量较高的事物,蛋白质是口腔组织生长发育的基础,蛋白质缺乏可加重牙周病的发展。因此,我们应该多食用高蛋白食物,如蛋、肉类、牛乳、乳酪、谷物、豆荚类、干果类等。
章宁波 2020-04-10阅读量9134
病请描述: 经常听到人说道牙周病,目前牙周病有很多种分类方法,但主要分为龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙龈萎缩等。严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。 龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯,光亮,点彩消失,龈质粉软脆弱,缺乏弹性,龈探诊易出血,局部有牙垢或牙结石存在。 牙周炎除龈炎的表现外,还有牙周袋形成,牙周袋内可有脓液溢出,牙齿不同程度松动,X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。 牙周创伤,由于咬合力过大或者是方向异常,超越了牙周组织所能承受的负荷,使牙周支持组织产生的破坏性的疾病。它发展缓慢,一般没有明显症状,有时候感觉咀嚼无力,或者是有隐疼或者是钝疼感。 青少年牙周炎,是累极多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害,其特点是大部分患者比较年轻,病变发展迅速,以至于发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成。 牙周萎缩,主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变,表现为牙龈萎缩、牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是牙颈部牙石对牙龈的压迫,该部位的牙长期废用或者是全身性的因素所导致,也有可能是不正确的刷牙方法。 牙周病最重要的是维护治疗,就是回家以后要自我刷牙,控制菌斑,每天早晚刷牙,而且要做到有效刷牙。平时要使用牙线和间隙刷,或者可以使用冲牙器,也可以选择使用电动牙刷,但是一定要刷到位,时间上要有控制。
章宁波 2020-04-06阅读量1.2万
病请描述:今天,微医君准备和大家聊聊关于「口腔健康」的问题。别看上面说的这些好像都是“小毛病”,但其实全都隐含着一些口腔疾病问题,对此,微医君只想劝大家一句:1.牙龈出血多数是牙龈炎所致,而非缺乏维生素几乎80%的人在刷牙时都碰到过这种情况,但一般大家也都不在意,觉得可能是缺乏维生素,吃点蔬菜就好。然而,除非一连两三个月不吃蔬菜水果等含有VC的食物,否则大多数牙龈出血都是牙龈炎的表现。(当然还有一种可能是你的牙刷刷毛太硬了……) 口腔内的细菌聚集、互相粘附,并与唾液等物质形成“牙菌斑”, 时间一长就会形成牙石,从而导致牙龈组织产生炎症,甚至进一步发展为牙周炎。轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血。重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。(其中青少年和孕妇尤其容易患牙龈炎) 应对措施:可通过洗牙的方式有效去除牙结石和牙面上的菌斑、软垢,从而控制牙龈炎或牙周炎导致的牙龈出血情况。同时,尽可能选择软毛牙刷,刷牙时力度不要过大,减少对牙龈的刺激。2.吃东西总塞牙牙周炎是成年人塞牙最常见的原因正常情况牙齿之间并不会存在缝隙,也就很少会发生塞牙,如果你吃东西经常会塞牙,那说明你的牙齿出现“问题”了,其中牙周炎是成年人塞牙最常见的原因。 牙周炎会导致牙齿出现不同程度的松动和移位,这也就使得原本紧密排列的牙齿中间会出现缝隙,食物自然也就容易嵌进去。除此之外,蛀牙、阻生智齿(通常塞牙发生在口腔最里面)、牙齿缺失、牙齿排列不齐等原因也会造成塞牙。 应对措施:因牙周炎导致的塞牙需寻求牙周科医生的帮助进行基础治疗,但是,牙周病即便被控制住了,退缩的牙龈依然很难恢复。因此大家只能通过勤刷牙、使用牙线的方式尽可能清除牙缝深处的食物残渣。其他原因导致的塞牙应对症治疗,比如修补蛀牙,拔除阻生智齿,修复缺失牙,对牙齿进行正畸矫正等。3.舌苔厚腻产生口臭,导致蛀牙、牙周炎等正常情况下,粉红的舌头上应该只是覆盖着一层淡淡的白色舌苔,但不少人的舌苔却是又厚又腻。导致舌苔增厚的原因有很多,比如感冒、长时间不进食、唾液减少等,但很多时候往往是因为人们不注意口腔清洁、食物残渣存在舌苔上所致。 而舌苔上的这些细菌,有些会导致蛀牙、牙周炎等疾病;还有一些会分解蛋白质,产生有臭味的含硫化合物,也就是我们常说的「口臭」。 应对措施:养成饭后漱口的好习惯,刷牙的同时也要记得轻刷舌苔。可以选择专门的刮舌器(有些牙刷背面也有专门的橡胶是用来刷舌苔的),刷的时候尽可能伸长舌头,保持一定的压力从后往前刮。该动作需重复若干次,每次开始前可将刮舌器放于流水下清洗干净。4.牙缝变大除先天因素外,大部分由病变引起牙缝变大的主要原因是牙龈乳头的地方退缩,前面微医君就说过,牙周炎会导致原本排列密切的牙齿变得松动错位、自然也就出现了牙缝。而经常用牙签剔牙、刷牙不当就会使得这个缝隙越来越大。除此之外,两个相邻牙齿之间的正常牙体组织出现龋坏,也会导致牙缝隙变大。应对措施:治疗牙周病是首选,基本控制牙周炎症,可以避免牙缝进一步扩大。更改不良刷牙习惯、修补蛀牙、做牙齿矫正/修复也是可行的方式。5.吃饭时总咬舌头可能为脑血管病变的前兆,需引起重视俗话说“牙齿和舌头也有打架的时候”,偶尔咬到一两次当然没什么问题,多为吃饭时说话、注意力不集中所致。但如果是经常性咬到,那可能是以下两种情况导致:(1)牙齿咬合有问题;(2)当经常出现无意识地咬舌头,且经常都咬到同一个部位,可能为脑血管病变的前兆(如脑梗死、脑出血),这种情况多见于中老年人。同时还可能伴有流口水、手脚麻木等症状。 应对措施:如果是第一种,可去医院口腔正畸科做个检查,确诊后进行正畸矫正。如果是第二种,则需引起重视,微医君建议应尽早去神经内科做检查,确认是否患有神经系统疾病。保护牙齿,应注意哪些方面?保护牙齿,说起来很简单,就是做好口腔清洁工作+定期检查,不过根据年龄的不同具体做法也有所不同,因此微医君特别为大家总结了两个版本。 儿童版1. 从小养成口腔清洁的好习惯●从孩子第一颗乳牙萌出开始(一般在6个月左右),家长可在孩子喝完奶后用纱布或棉签沾水擦拭牙面进行口腔清洁。●等孩子长牙多一些以后,可以用乳胶指套或指套型牙刷为孩子清洁口腔。●孩子2岁之后,可以培养他早晚自己刷牙的习惯,不能因为孩子不喜欢刷牙,就选择用漱口代替。(如果担心孩子刷不干净,可以再用牙线帮孩子清理一遍。)2.定期带孩子进行口腔检查●孩子第一颗乳牙萌出后的半年之内建议带孩子进行第一次口腔检查,此时医生可以帮助判断患龋齿的风险,并提供指导意见。●1岁半以后的孩子建议每半年进行一次常规口腔检查,这将有助于尽早发现孩子可能存在的口腔疾病(比如龋病、牙列畸形等),此时治疗效果较好。 3.对牙齿进行一些保护措施:涂氟和窝沟封闭●涂氟防龋没有明确的年龄限定,一般只要在2岁以上,可以配合医生操作即可。普通的预防每半年一次,蛀牙多的孩子需要每三个月做一次。●对于一些比较容易长蛀牙,口腔卫生状况又不佳的孩子,建议在10~12岁左右对恒牙中的 8 颗前磨牙进行窝沟封闭。4.避免摄入过多含糖多的零食,比如饼干、糖果、蛋糕以及含糖饮料等。有夜奶习惯的孩子,也要早日戒掉。成人版1.早晚各刷牙1次:刷牙时注意将刷毛倾斜45度,这有助于更好地清除牙菌斑;牙齿的外侧、里侧和咬合面都要兼顾(也别忘了刷舌苔);每次刷牙时间不低于2分钟。2.使用含氟牙膏:选择牙膏时注意挑选含「氟」的牙膏,它对于预防龋齿比较有效(《中国居民口腔健康指南》也推荐使用)。3.每天至少使用牙线1次:牙齿邻面有很多食物残渣是牙刷无法刷到的,这些不清理掉就会滋生细菌,导致龋齿、牙龈炎等口腔疾病。4.少摄入富含酸性物质的食物和饮料:包括柑橘类水果、各类糖果、腌菜、泡菜、各种软饮料。另外,茶类和咖啡容易引起牙齿色素沉淀,应适量饮用。5.每年安排1次口腔检查(洗牙1次):即使每天做到了正确刷牙、使用牙线,时间久了牙齿上还是会形成牙石,这时就只能通过洗牙来清除。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库。
健康资讯 2020-01-13阅读量1.0万
病请描述:很多明星或者身边的朋友经常会见到牙齿稀疏,门牙缝隙大的情况,造成牙缝大的问题主要有生理性和病理性的原因。 生理性的牙缝大,相邻牙距离远,比如某些牙齿先天过小,这样某些部位牙缝偏大是正常的。 而病理性的牙缝大,一般是由牙周病造成的,长期的炎症刺激,很容易导致牙龈出血,每次发炎出血,原来填充在相邻牙之间的牙龈就开始往下退缩,次数越来越多,牙缝就越来越大了。 不管哪种原因导致的牙缝大,牙齿稀疏的问题,在与人交谈或者微笑时往往都会不自信,并且会成为某种特点被别人津津乐道。 这是我接诊的一位姑娘,28岁,长得很漂亮,因为一直以来牙缝比较大,所以一般拍照都不会开口笑,在工作生活中也会觉得影响自信,一直以来牙齿也是一块心病,毕竟一口整整齐齐的大白牙就是让人心情很好。 检查结果:门牙缝隙大,门牙缝隙有2MM,口腔卫生差,牙龈红肿,探易出血,牙石(++)、对合牙略伸长 这位姑娘就是由病理性原因所导致的牙缝隙逐渐变大。本身存在牙周问题,且口腔卫生未做到位,更会加速导致牙周萎缩,牙齿缝隙越来越大。 她的牙齿条件整齐度都还OK,门牙比较前突,下牙也有缝隙,如果想改善牙周进一步调整咬合和关闭缝隙,提的第一个建议做矫正修复,但顾客想要快速修复,所以又考虑了做贴面修复,这样也可以减少就诊时间,快速解决牙缝问题,同时还可以改变牙色及美观度,磨牙量也会相对于比烤瓷牙少一些,对牙本质是不会有副作用。由于其牙周条件不好,在粘接贴面前先做了口腔洁治,恢复一下牙周状况,本次只解决了她最困扰的门牙缝隙问题。采用了美加的DSD微笑设计,既要关闭缝隙同时又要自然美观,讲究微笑的弧度。 最终方案:4颗E-MAX贴面修复 牙色:根据顾客的需求以及我的建议,这位姑娘最终选择的1M1(比色板中第2白) 整体修复时间:8号-14号,6天时间,第一次取膜备牙,第二次就是直接粘上定制的贴面 #关于颜色建议# 一般不是特殊情况不会建议做好莱坞白,因为本质来说亚洲人的肤色及牙色都比较偏黄,好莱坞白颜色太过亮眼会稍显不自然。当然有部分顾客会强制要求我们也会定制好莱坞白的贴面,这里要说明,材质越好的好莱坞白其实越通透自然,材质稍差通透性稍低,其最终效果也会稍显不然。所以这也和最终选择的材质有关系。这位姑娘选择的牙色也是比较自然的,最终她也非常满意设计的效果,人也敢自信微笑了。
章宁波 2019-05-18阅读量1.0万
病请描述:作为牙医,见过了太多“烂牙”的,大多数做口腔检查的顾客都会或多或少有点口腔问题,轻者龋齿,重者牙齿不保需要拔掉作为牙医,我和每个患者都这样说:再好的假牙都比不上自己原配的烂牙!所以保护好自己口腔变的尤其重要。而如何保护好自己的牙齿呢,口腔清洁是重中之重的大事。今天给大家推荐几种日常清洁的小注意事项及方法1.如何正确有效的刷牙? “横刷大法”、“乱刷一通”、“草草了事”这些刷牙方式都请通通改掉。正确的方式是:·牙刷斜45°刷牙。这种刷牙方式会刷的更干净透彻。·其次小幅度水平震颤,幅度不超过一两颗牙的宽度。·刷牙时间至少持续3分钟当然好的刷牙方式离不开选择一个适合你的牙膏。接下来教大家如何选择牙膏。2.如何选择牙膏市面上牙膏的品牌、种类、功效都特别多,看得人眼花缭乱。现在每种牙膏均是综合类,在清洁的基础上新增了其他功效,我们在选择这些牙膏时就要注意其成分,而不单纯是品牌和价格。清洁功效:牙膏中含有氢氧化铝和磷酸氢钙成分清洁能力较好,二氧化硅次之,碳酸钙的作用最低。预防蛀牙:选择含氟元素的牙膏。氟化物主要作用是帮助牙釉质起到保护牙齿的作用,可预防蛀牙及各种炎症抗敏感:牙膏里含有硝酸钾或氯化锶等脱敏成分,能有效封闭暴露的牙本质小管,快速舒缓冷热带来的敏感,减轻牙神经敏感的发生。牙齿美白:含有过氧化物或羟磷灰石等药物除了以上这些还有哪些对口腔健康清洁有益的小工具:3.清洁实用性小工具·牙线“刷牙最多只能清洁牙表面70%的区域,省下的30%还要靠牙线。”可见牙线在清洁中占有很大的辅助作用。不建议大家使用牙签,因为长期实用牙签其实对牙釉质及牙龈均有损伤,而牙线就轻柔很多。·漱口水漱口水现在也比较常见,主要用于在刷牙后对牙齿的二度杀菌,对于口腔保健有一定的促进作用。·水牙线水牙线是一种深入清洁口腔污渍的清洁器具,它通过内部的泵体产生高强脉冲水柱,可以深入牙缝、牙龈等部位进行全面清洁,力度更强。如果是正畸人士使用,在清洁上面也可以事半功倍。间隙刷又称牙缝刷,用于专门清楚牙缝内的细菌。对于有牙周病、牙齿排列不齐、牙龈萎缩或者正在做正畸的朋友们这个工具就非常实用。当然除了日常的清洁卫生做到位后,定期的口腔检查,洁牙等医学手段也是必不可少的,做好日常口腔预防才会真正的省钱,而拥有一口健康的好牙才能带你尝遍人间美食
章宁波 2019-04-27阅读量1.0万
病请描述:人们常说:“牙疼不是病,疼起来真要命。”估计说的就是急性牙髓炎发作的时候的感触吧,的确,牙髓炎发作时真的很痛苦。牙髓炎的病因:1、牙体组织龋坏较深,细菌由龋洞进入,当细菌侵犯到牙髓组织,便可引起其炎症性的病变。2、外伤导致牙髓组织暴露于口腔,外界的细菌进入牙髓组织,引发牙髓炎。3、严重的牙周病的情况下,因为包绕牙齿的骨组织吸收,有较深的牙周袋,袋内细菌可由根尖逆行侵犯牙髓组织导致牙髓炎。牙髓炎的症状:1、夜间痛。牙髓炎可于夜间发作,患者因疼痛而无法入睡,也可能会在半夜痛醒,有些口服消炎药止痛药也无法明显缓解疼痛,严重影响睡眠质量。2、冷热刺激痛。当进食冷、热食物时可激发疼痛,且疼痛可持续较长时间。急性化脓性牙髓炎可以表现为热痛冷缓解,患者通常含冷水疼痛才能减轻。3、放射性的疼痛。牙髓炎的疼痛可放射至同侧颌面部,可引起头痛,患者通常无法明确疼痛的牙位,也可能会误以为是其他牙齿痛,若就诊的牙科检查设备简陋,患者的错误感觉可能会误导牙科医生的诊治,损失健康的牙齿。牙髓炎的预防:1、很多人认为牙齿不疼就不会去看牙医,这种观点的错误的。定期看牙医能早发现龋齿,抢在龋坏累计牙髓组织前补好牙,阻止细菌的进一步侵犯牙体组织,从而有效地预防牙髓炎。2、当牙齿收到外伤后应及时看牙医,如果有牙体组织缺损应尽早修复以隔绝外界的细菌进入牙髓组织引发牙髓炎。3、牙周病的患者应积极进行牙周治疗,减缓牙周骨组织的附着丧失,骨组织的存在能阻止牙周袋内的细菌逆袭牙髓组织,达到预防逆行性牙髓炎的作用。牙髓炎的治疗:牙髓炎疼痛能忍,一旦发生了应及时行根管治疗。根管治疗是将感染坏死的牙髓组织清理干净,使用特定的根管封闭材料封闭根管,达到消除疼痛、预防根尖病及治疗根尖病的一种治疗手段。目前这种治疗非常生熟且效果显著,是治疗牙髓炎、保存牙体组织最好的办法。
章宁波 2019-04-23阅读量1.0万
病请描述:不要以为,做了烤瓷牙就一劳永逸了,尤其是早些年做了烤瓷牙的朋友,因为当时材料大多是金属内冠,再加上技术可能不太完善,在使用的过程中出现了一些问题。真情建议,当你的烤瓷牙出现以下一系列问题的时候,不要犹豫,尽快去口腔医院拆除 牙龈出现黑线 这种也是佩戴烤瓷牙(镍铬合金、钴铬合金等)后最常出现的情况,因其价格低廉在当时备受欢迎,但是在长期的佩戴过程中会出现牙龈发黑的现象,这是因为非贵金属烤瓷牙在口腔内氧化成灰色氧化物,时间久了沉淀于牙龈,造成牙龈黑线,若不及时拆除,很可能会出现牙龈炎、牙周炎甚至牙齿脱落。 真牙出现蛀牙的 如果医生备牙不合格,牙齿模型不精致,烤瓷牙加工厂技术不到位,佩戴后出现边缘不密合的情况,会给细菌提供有利条件,这些细菌进入牙冠里面但是又出不来,你只能眼睁睁的看着牙齿慢慢烂完。真是赔了夫人又折兵,在这种情况下,必须拆! 未治疗好牙周疾病的情况下 一些牙医和患者在做烤瓷牙的时候急于求成,对牙龈牙周没有做一个详细的评估,比如本身有牙龈炎症,牙龈红肿、萎缩等,在没有治疗的情况下安装烤瓷牙导致一系列问题的应该尽快拆除。 烤瓷牙出现崩瓷 选择什么样的加工厂,患者是否粗暴对待烤瓷牙?用用就知道了,崩了会怎么样?崩瓷边缘较尖锐,会造成舌头,唇部粘膜创伤,而且崩瓷后金属外露,在长时间的食物摩擦及唾液的作用下发生化学反应,那就一个字,拆! 牙体预备失败 医生不懂怎么磨牙?也要做很多颗烤瓷牙,怎么办?把你的牙齿都磨得像老鼠牙,锥形牙,甚至牙髓外露,还要做根管,疼啊!!烤瓷牙在老鼠牙上戴不住,反复脱落,怎么解决?全连起来!!结果好好的牙磨没了,烤瓷牙还总是掉,你说能不拆吗? 烤瓷牙重做会伤害真牙吗? 重做烤瓷牙之前需要检查,看基牙是否完好,需不需要再休整,然后按照之前的做烤瓷牙的方法取模等待重新装好。 对于出现了以上这些问题的,一定要及时看牙医,尽早更换新的烤瓷牙,在医生技术有保障的情况下,个人建议选择全瓷牙,如果经济条件不允许,建议选择性价比较高的钴铬合金或者贵金属烤瓷牙,最后,后期保养很重要。 所以,在做烤瓷牙之前一定要考虑全面,也要明白烤瓷牙不是随便做,随便什么问题都可以用烤瓷牙来解决的,如果超越范围的使用或者不当的操作必然会带来不良后果。
章宁波 2019-04-17阅读量7735
病请描述:首先,我们先来了解下为什么要洗牙呢?在我们日常饮食中就会有食物残渣残留在牙齿表面或者牙缝中,这些残渣单靠每天早晚刷牙是难以清除干净的,何况有些人还没有良好的口腔卫生习惯,久而久之细菌堆积就形成了牙结石、色素等顽固的牙垢。▲电子显微镜下的牙菌斑而牙垢是引发牙周病的主要原因,牙周病引起牙龈发炎、出血和口腔异味,严重时使患者的牙齿松动、移位甚至脱落,所谓“老掉牙”就是因牙周病引起的。从不洗牙的人牙齿掉的快,为什么这么说呢?举个例子就知道啦!下图标注的A、B两颗牙齿表面看上去都没什么特别严重的问题但是其中脱落的B牙却是这样的:估计很多人都觉得不可思议,觉得这两颗牙看着都没那么脏啊?看着不脏,龈下却已经积满牙结石。数据显示,中国人群牙周健康率仅为14%,而牙周病是导致失牙的主要原因。日常刷牙只能清洁牙面的40%-60%,即使搭配清洁的工具,如牙线、间隙刷,只能清洁牙面的百分之八十,也不能清洁牙面的全部,所以定期洁牙是有必要的。而洁牙主要有两个作用,一个是预防,一个是治疗。定期洁牙,做好口腔卫生,可以预防牙周疾病的发生。如果是已经有牙龈炎或者牙周炎的症状,洁牙也是治疗的第一步。了解了以上内容,接下来给大家介绍下↓↓↓洁牙“三步曲”第一步:超声波洁牙根据超声波原理用洁牙机工作尖去除牙结石、牙菌斑第二步:喷砂用装了果味儿喷砂粉的喷砂枪头进一步去除牙齿表面上的色素沉积物(适合有长期抽烟、喝茶和咖啡习惯的盆友)第三步:抛光在牙齿表面涂抹颗粒较细的抛光膏(类似牙膏)通过慢速手机上的抛光杯逐一抛光牙面使牙齿表面恢复光滑很多人表示:第一次洗完牙后感觉牙齿本来没事,洗完后牙缝变大了!由此也就引申出了很多关于洗牙的误区,你也是这样认为的吗?洗牙会把牙缝洗大吗?洗牙是不会让牙缝变大的,它就和搓澡是一样的,将污垢去除,但你的肉是搓不掉的。那到底是什么原因给大家造成了牙缝会变大的这种感觉?洗牙后牙缝变大的原因主要有以下2个1.牙结石消失在洗牙后觉得自己牙缝变大的小伙伴,一般是牙结石比较多的人,洗掉牙结石,只是将本就松动和被损坏的牙齿解放出来而已,这也是洗牙后感觉牙缝变宽和牙齿松动的真相之一。但是不用担心,洗牙后口腔情况得到改善,慢牙龈慢就会再次包裹回来,牙缝也会随之慢慢恢复正常。▲牙结石去掉前后的对比图2.牙龈红肿消退很多人在洗牙之前牙龈是发炎红肿的,那么原本的牙缝被红肿的牙龈填满,而洗牙过后,口腔卫生状况改善,牙龈不肿了,原本的牙缝就显露了出来,让人感觉上是洗牙造成的牙缝变大。如果洗牙后你觉得牙缝变大,说明本身就有牙周病,洗牙洗晚了,牙龈不健康,萎缩了,而且牙结石本身就可能会造成牙齿松动,如果尽早采取措施,干掉牙结石,消除炎症,牙齿才会越来越健康。如不及时除去牙石,牙龈会进一步萎缩,反而会导致牙齿松动脱落。关于洗牙还有哪些误区?误解1:天天刷牙就不用洗牙?虽然你每天都在刷牙,但不能保证牙刷能把牙齿刷干净。牙刷大约能清除65%的牙菌斑,但不能完全清洁掉塞在牙缝里的食物残渣,更不能全方位清洁牙齿的每一个角落,久而久之就形成了一块块牙石黏在牙齿上。这时候就要借助洗牙,来做一次彻底的大扫除。误解2:洗牙会美白牙齿?健康的牙齿呈乳白色或淡黄色,牙齿表面是光滑的。洗牙虽然可以去除咖啡渍、茶渍和烟渍以及日积月累的牙石、牙菌斑,但对于牙齿长期、深部的色素沉淀以及牙釉质本身颜色的改变无能为力。洗牙不是漂白牙齿,大家如果想要牙齿变白可以考虑做冷光美白、美牙贴面和烤瓷冠哦。误解3:洗完牙后牙齿很敏感洗牙洗掉牙石,牙齿等于脱掉了厚厚的“牙石盔甲”。使牙体组织暴露,必然会变得敏感。一般牙周健康的人群,敏感较为轻微,几天就会消失,所以不用担心。就像人刚搓完澡,不能立即就泡到热水池里。另外要注意:洗完牙两周内,不要吃过冷、过热、过酸、过甜等食品。误解4:洗牙特别疼洗牙确实不好受,但洗牙的痛感并不是难以承受。牙石最易生长的地方,就是那些不易清洁的位置,比如牙齿和牙龈的交界处。而这个交界处,是牙齿本身洁白坚硬的牙釉质和稚嫩敏感的牙根,即使是没有牙周病的情况下,用金属器械触碰这个位置,也会引起一定的不适。但这种不适,一般人都是可以忍受的,并且习惯了洗牙以后,洗牙进行的那些操作所引起的疼痛就会变得微乎其微并且,第一次洗牙时,因为牙石积存的比较多,医生需要用较大的功率反复清洁,不适感也就要多一些;当以后定期洗牙时,牙石不多,清理起来也就不再那么难受。所以,放心去洗牙吧,那是保护我们口腔健康的好办法。定期洗牙不仅是一种日常保健,也是一种生活态度!但洗牙不是每天都可以洗的,所以在日常生活里要使用正确的刷牙方法↓↓↓牙齿健康很重要,有好牙口才能有好胃口哦~
章宁波 2019-04-08阅读量8641