病请描述：恶性黑色素瘤（MalignantMelanoma），因其高恶性度和易转移的特性，被冠以“癌中之王”的称号。它是一种起源于皮肤中黑色素细胞（负责产生肤色的细胞）的肿瘤。尽管它相对较少见，但其患病率在白种人中逐年上升，对公众健康构成严重威胁。 病因与风险因素 恶性黑色素瘤的确切原因尚未完全明了，但过度暴露于紫外线（UV）辐射，尤其是太阳光或日晒床的紫外线，是其主要风险因素。其他风险因素包括： -浅色眼睛、头发或皮肤 -大量普通痣或不规则痣 -个人或家族中有恶性黑色素瘤病史 -免疫系统抑制 -过度曝晒导致皮肤灼伤的历史 临床表现 恶性黑色素瘤通常表现为皮肤上的新生长物，具有以下特点（ABCDE法则）： A-不对称性(Asymmetry)：病变的一半与另一半不匹配。 B-边缘不规则(Borderirregularity)：边缘模糊或不规则。 C-颜色多样(Colorvariation)：一个病灶上有多种颜色，可能为棕色、黑色、红色、蓝色或白色。 D-直径增大(Diameter)：通常直径大于6毫米（但也有小于6毫米的恶性黑色素瘤）。 E-演变(Evolving)：大小、形状、颜色或感觉发生变化。 诊断 确诊恶性黑色素瘤通常需要皮肤活检，即切除整个可疑病变进行实验室检查。病理学家会在显微镜下评估活检样本，确认是否为恶性黑色素瘤，并确定其深度和类型。 治疗 治疗方法取决于多种因素，包括肿瘤的深度、位置、类型以及是否已扩散。常见的治疗手段包括： -手术切除：移除肿瘤及其周围一定范围的健康皮肤。 -放疗：使用高能射线定向消除肿瘤细胞。 -化疗：药物杀死癌细胞，用于晚期恶性黑色素瘤。 -免疫疗法：利用药物激活人体免疫系统，帮助对抗癌症。 -靶向治疗：针对癌细胞特定特征的药物治疗。 预防与监测 由于恶性黑色素瘤的高致死率，预防和早期发现至关重要： -避免阳光直射：减少强烈日照时间的外出，使用防晒霜。 -自我检查与监测：定期检查全身皮肤，注意新生或改变的痣。 -定期皮肤检查：由专业医生进行皮肤检查，尤其是高风险人群。 总之，恶性黑色素瘤是一种严重的皮肤癌形式，早期识别和治疗至关重要。通过增强公众意识和采取适当的预防措施，可以减少发病率和死亡率。对于有高风险因素的个体，定期的皮肤检查和任何可疑病变的及时评估是必要的。如果发现可疑病灶及时至肿瘤医院骨软组织外科医生门诊就诊治疗。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2024-06-14阅读量2698
病请描述：1 什么是仿生材料？ PART 1 仿生材料，顾名思义，是一种受生物结构、功能和过程启发的人造材料。它们被设计用于模拟生物材料的特性和性能，以达到某种特定的应用目的。 目前，仿生材料已经在生物学应用中发挥了巨大的潜力。从三百年前通过鸟类形态设计出飞机，到利用生物各类性质设计出多维生物材料应用至各个领域。比如，仿生材料能够模仿生物体的结构和功能，被应用于心脏支架、关节置换和组织工程等；仿生材料还可以被设计成新型的药物载体，可以用于靶向递送、缓释药物等；此外，基于仿生设计的生物传感器，能够检测和测量生物分子、生理信号等。 2 仿生材料与医学应用的关系千丝万缕 PART 2 仿生材料在医学中的应用研究，主要源于对传统材料在医学领域应用的限制和需求的不断增加。传统材料存在着生物相容性差、功能单一、使用寿命短等问题，而仿生材料则具有更好的生物相容性、生物活性、可控性和可持续性等特点，因此备受关注。 那么，仿生材料在医学中都有哪些奇妙的生物学应用呢？我们一起往下看看吧！ 01 公益事业 仿生材料可用于构建三维支架或基质，为组织工程提供支持和导向，能够帮助细胞生长和重建功能性组织。例如，使用仿生材料支持人工皮肤的再生，用于修复烧伤患者的皮肤缺损。 02 药物输送系统 仿生材料可以作为药物的载体，控制药物的释放速率和位置，实现靶向治疗。通过调控仿生材料的物理和化学特性，可以实现药物快速释放、逐渐释放或延迟释放，以满足治疗的需要。 03 植入器械和修复材料 仿生材料可用于制备植入器械，如人工关节、人工骨骼等。它们能够模拟天然组织的结构和功能，提高患者的生活质量。同时，仿生材料还可以作为修复材料，用于修复骨折、软骨损伤等组织缺损。 04 生物传感器 仿生材料可用于制备高灵敏度和高选择性的生物传感器，实现早期疾病诊断和监测。通过将仿生材料与特定传感元件相结合，可以实现对生物传感器周围组织环境的检测和测量，辅助疾病监测和诊断。 3 结语 PART 3 在仿生材料应用研究中，仍然存在一些难点和挑战。首先，仿生材料的设计和制备需要考虑其与生物组织的相互作用和兼容性。其次，如何实现材料的长期稳定性和生物降解性，以及对材料的组织反应和免疫反应进行控制，也是一个重要的难题。此外，仿生材料的生产成本和规模化制备也是一个挑战，需要进一步提高制备技术和工艺。 总之，仿生材料在医学中的应用研究有广阔的前景，但仍需要不断深入研究和突破难题，以更好地满足临床需求，并为人类健康做出更大的贡献。
王金武 2024-05-14阅读量1518
病请描述：生长激素会诱发肿瘤吗？ 生长激素（Human Growth Hormone，HGH）是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，它在人体生长发育中起着关键性作用，能促进骨骼、内脏和全身生长，并影响蛋白质、脂肪和矿物质代谢。在儿科领域，生长激素常用于替代治疗，以明显促进儿童的身高增长。此外，它还在生殖、烧伤治疗及抗衰老领域有重要应用。 虽然生长激素在正常情况下对生长发育有积极作用，但不合理的使用可能会导致人体内分泌紊乱，从而有可能诱发肿瘤。 飞飞是一个儿童，由于生长发育迟缓，家长带他到当地医院寻求治疗。医生建议注射生长激素来促进孩子的生长。然而，在注射了大约两个月后，家长发现孩子开始出现视力问题，时常抱怨看不清东西。在持续注射到第三个月时，孩子的视力急剧下降，甚至接近于失明。 经过医院的全面检查，医生发现飞飞的下丘脑垂体区域长了一个肿瘤。家长质疑是否是注射生长激素导致的肿瘤，但医生解释称，生长激素本身并不会直接引发肿瘤，但飞飞原本可能就存在一个小肿瘤，而生长激素可能加速了肿瘤的生长。 虽然生长激素本身不会直接引发肿瘤，但它可能加速已经存在的肿瘤的生长。生长激素能够促进细胞增殖和抑制细胞凋亡，这为肿瘤的生长提供了有利条件。因此，在使用生长激素治疗疾病时，需要谨慎评估患者的身体状况和潜在风险，特别是对于已经存在肿瘤风险的患者。 此外，这个案例也提醒我们，在注射生长激素或其他药物时，需要密切关注患者的身体反应和病情变化，及时发现并处理可能出现的副作用和并发症。同时，对于生长发育迟缓等问题，需要综合考虑多种因素，选择最适合患者的治疗方案。 生长激素引发肿瘤的机理主要涉及其对细胞生长和分裂的促进作用。具体来说，生长激素能够刺激细胞增殖，提高细胞更新速率。当细胞增殖失去控制时，可能导致肿瘤形成。 此外，生长激素还能抑制细胞凋亡，使异常增生的细胞得以持续存在，进一步促进肿瘤发展。生长激素的这一作用是通过激活细胞周期蛋白（Cyclins）所调节的装配过程，从而调节细胞的生长和分裂过程。 同时，生长激素还与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）共同作用于肿瘤发生与发展。高IGF-1水平可增强细胞增殖，从而增加肿瘤风险。 但是，这并不意味着所有使用生长激素的人都会出现肿瘤，因为个体差异及是否患有相关疾病等因素也会影响风险。 此外，生长激素还可能引发其他副作用，如局部反应（皮肤红肿、疼痛、瘙痒等）、全身反应（头痛、关节疼痛、肌肉酸痛等）、内分泌系统异常（肢端肥大症、巨人症等）、消化系统异常（恶心、呕吐、腹胀等）、神经系统异常（头晕、头痛、嗜睡等）等。 因此，在考虑使用生长激素治疗任何疾病之前，应权衡其潜在益处与可能的肿瘤风险，并遵循专业医师指导，定期监测病情变化。同时，避免生长激素的副作用，应在医生的指导下使用，严格控制剂量和使用时间，并定期进行相关监测，及时调整用药方案，以确保安全有效地使用生长激素。
生长发育 2024-05-08阅读量3203
病请描述：生长激素：从发现到应用，揭开生长之谜 自古以来，人类对自身生长发育的奥秘充满了好奇。我们渴望理解是什么力量推动我们从婴儿成长为成人，赋予我们身体的力量和活力。在这个过程中，生长激素（Growth Hormone，简称GH）扮演了至关重要的角色。本文将带您深入了解生长激素的发现、发展历程、作用机理、生理功能与应用、医学意义与贡献、安全性与副作用，以及未来的展望与挑战。 一、生长激素的发现 早在20世纪初，科学家们就开始了对人体生长发育的探索。1920年，一个划时代的时刻来临，研究者首次从人体尿液中分离出生长激素，这一发现揭开了生长激素的神秘面纱。GH是一种由脑垂体分泌的蛋白质激素，它在人体的生长发育过程中起着至关重要的作用。 二、发展历程与里程碑 随着科学技术的进步，对生长激素的研究日益深入。1958年，科学家成功合成并纯化了人生长激素，这一重大突破为后续的医学应用奠定了基础。此后，随着重组DNA技术的出现和发展，生长激素的生产变得更加高效和安全。1985年，第一个重组人生长激素药物获得批准，这标志着生长激素治疗时代的开始。 三、作用机理详解 生长激素的作用机理十分复杂，但简单来说，它通过与身体细胞上的受体结合，触发一系列生物化学反应，从而促进蛋白质合成、增加细胞数量、加速脂肪分解等。这些过程共同促进了人体的生长发育，增强了骨骼、肌肉等组织的功能。 四、生理功能与应用 生长激素在人体内具有广泛的生理功能，包括促进骨骼生长、增加肌肉质量、调节新陈代谢等。因此，生长激素在临床上具有广泛的应用。它可以用于治疗因生长激素缺乏症引起的矮小症，还可以用于促进烧伤、创伤等病人的康复，以及改善一些代谢性疾病的症状。 五、医学意义与贡献 生长激素的发现和应用，对医学领域产生了深远的影响。它不仅帮助我们揭示了人体生长发育的奥秘，还为许多疾病的治疗提供了有效的手段。通过生长激素的治疗，许多矮小症患者得以恢复正常身高，生活质量得到显著改善。同时，生长激素在治疗烧伤、创伤等病人的康复过程中也发挥了重要作用，帮助他们更快地恢复到健康状态。 六、安全性与副作用 虽然生长激素在许多方面都具有显著的治疗效果，但其使用也存在一定的安全性和副作用问题。不当的使用或过量使用可能导致一系列不良反应，如骨骼疼痛、水肿、血糖升高等。因此，在使用生长激素时，必须严格按照医生的建议和指导进行，确保用药的安全性和有效性。 七、未来展望与挑战 随着科学技术的不断发展，我们对生长激素的研究将越来越深入。未来，我们有望发现更多关于生长激素的奥秘，进一步拓展其在医学领域的应用。然而，同时也面临着诸多挑战，如如何更好地控制生长激素的副作用、提高其治疗效果等。我们相信，在科学家们的不断努力下，生长激素的研究将取得更加辉煌的成果，为人类的健康福祉做出更大的贡献。
生长发育 2024-05-05阅读量2789
病请描述：生长激素作为人体自然分泌的一种重要激素，对于儿童的生长发育具有不可或缺的作用。当儿童因各种原因导致生长激素分泌不足时，便需要通过外部补充来保障其正常生长。近年来，随着医学技术的不断进步，重组人生长激素逐渐成为临床上常用的治疗方法之一。作为儿科医生，今天就来详细为大家介绍一下重组人生长激素的规范治疗。 一、生长激素药物简介 重组人生长激素，顾名思义，是通过基因工程技术生产的、与人体自然分泌的生长激素结构相似的人工合成激素。它的主要作用与天然生长激素相同，能够促进骨骼、内脏和全身的生长，加速蛋白质合成，并影响脂肪和矿物质的代谢。由于其与人体自身生长激素的相似性，使得其在替代治疗中具有很好的疗效和安全性。 二、药物治疗原理 生长激素的主要治疗原理是通过刺激骨细胞分裂和增殖，促进骨骼生长，从而达到增加身高的目的。同时，它还能促进蛋白质合成，增加肌肉质量，改善身体比例。此外，生长激素对脂肪代谢也有积极影响，能够帮助减少体内脂肪含量，优化身体组成。 三、适用患者群体 目前，临床上使用生长激素治疗的患者主要包括以下几类： 生长激素缺乏症：这是最常见的一种适应症，患者因垂体功能异常导致生长激素分泌不足，表现为身材矮小、生长迟缓等。 特发性矮身材：这类患者身高明显低于同龄同性别正常儿童，但生长激素分泌水平正常，病因尚未明确。 慢性肾功能不全导致的生长障碍：肾脏疾病可能影响生长激素的分泌和代谢，导致生长迟缓。 烧伤治疗：生长激素在促进伤口愈合、减少疤痕形成方面也有一定疗效，因此可用于重度烧伤患者的辅助治疗。 四、治疗疗效 生长激素治疗的效果因个体差异而异，但总体来说，对于生长激素缺乏症的患者，规范治疗能够显著改善身高增长速度，促进骨骼发育，使患者的身高逐渐接近或达到正常水平。对于特发性矮身材患者，虽然治疗效果可能不如生长激素缺乏症明显，但也能在一定程度上改善身高状况。此外，生长激素在治疗烧伤和促进伤口愈合方面也展现出良好的疗效。 五、随访与监测 生长激素治疗是一个长期的过程，需要定期进行随访和监测。一般建议患儿每隔三个月来医院复查一次，以评估治疗效果和安全性。随访内容包括身高、体重的测量，生长速度的评估，以及可能出现的副作用的监测。 在随访过程中，医生会特别注意患儿是否出现甲状腺功能异常、血糖升高等生长激素治疗常见的副作用。同时，还会根据患儿的生长速度和胰岛素生长因子水平等指标，适时调整生长激素的剂量，以达到最佳治疗效果。 此外，家长也应积极配合医生的随访计划，及时带患儿前来复查，并注意观察患儿在日常生活中是否出现任何异常症状。如有任何疑问或不适，应及时与医生沟通，以便及时调整治疗方案。 六、结语 重组人生长激素作为一种有效的治疗方法，为许多生长障碍的患儿带来了希望。然而，它并非万能药，需要在医生的指导下规范使用。作为家长和患儿，应充分了解生长激素治疗的相关知识，积极配合医生的治疗计划，共同为孩子的健康成长努力。 通过本文的介绍，相信大家对重组人生长激素的规范治疗有了更为深入的了解。希望每一位患儿都能在医生的精心治疗下，健康成长，迎接美好的未来。
生长发育 2024-04-11阅读量3250
病请描述：不久前，香港男星关某某发长文透露自己因煤气漏气大意点火导致面部及手部二度烧伤。所幸烧伤并不是很严重，很快就痊愈了。突发烧伤怎么办？很多朋友应该已经非常熟悉烧伤急救五字口诀：冲脱泡盖送。 Ø 冲：伤后立即用大量冷水冲洗创面30分钟以上，直到感觉不痛为止； Ø 脱：如果穿了衣服，轻柔脱掉衣物，必要时可用剪刀剪开衣服，不要撕伤皮肤； Ø 泡：将烧烫伤部位浸泡于冷水中直至创面不痛； Ø 盖：用干净的纱布或者棉布盖住伤口； Ø 送：送往烧伤专科医院治疗。 但如果烧、烫伤发生在面部时，持续的冲水可能不会那么方便，这时候使用家中的医用冷敷贴或将干净毛巾浸湿后敷在脸上（可使用多片敷贴或多个毛巾交替冷敷），持续30分钟以上，同样可以起到降温、缓解疼痛的效果。 特别提醒： 1.如果是化学制剂的烧伤，如强酸、强碱、干石灰等，不要直接用水冲，要迅速用干布擦除后再大量清水冲洗，要注意保护眼睛，并尽快送往医院。 2.婴幼儿及老年人烫伤面积过大时，不建议大量冷水冲洗，避免引起休克，可以以冷敷为主。 3.全身大面积烧烫伤合并骨折等严重情况，患者有可能发生休克或大出血等并发症，则不宜长时间冲冷水，应尽快送往医院。 4.如果头面部烧伤合并吸入性损伤或者呼吸困难者，也应立即前往专业医院就诊，必要时可拨打120求助。 头面部烧烫伤后会留疤吗？ 烧伤的严重程度取决于受伤的面积和深度，烧伤深度可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度（其中Ⅱ度又分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度）。 Ⅰ度烧伤和浅Ⅱ度烧伤一般不会遗留瘢痕，但会遗留不同程度的色素沉着。在社交过程中，面部色素沉着可能会让患者产生自卑感，甚至留下心理阴影。可采取光电治疗、色素治疗等方式来减轻色素沉着并缩短恢复周期。 深Ⅱ度烧伤大概率会遗留瘢痕，可采取措施预防瘢痕增生，比如涂擦预防瘢痕增生的药物、压力治疗及激光治疗等，必要时早期行手术治疗。 Ⅲ度和Ⅳ度烧伤创面不行手术治疗很难愈合，这种情况是一定会留疤的。临床多采用植皮和皮瓣手术治疗，实现创面愈合。创面愈合后需进行抗瘢痕治疗，治疗方式与深Ⅱ度烧伤方法类似。若出现瘢痕疙瘩，可进行瘢痕注射。若因瘢痕增生挛缩导致关节功能障碍，可行功能康复训练或瘢痕松解术、瘢痕切除术等手术治疗。 头面部烧烫伤创面愈合后，紫外线照射会加重色素沉着，所以日常生活中应做好防晒工作，防晒霜应选择刺激性较小、且肤感好的。日常饮食可以补充维生素C、维生素A、铁、锌等元素，如多吃番茄、草莓、大白菜、生菜等。 烧烫伤发生后，正确的急救和处置可阻止损伤进展，明显缩短病程，并加速愈合。所以如果不慎发生头面部烧烫伤事故，请一定做好伤后急救，并根据具体情况，及时去正规医院就诊。（文：项俊、冷旭，图片来源于网络） 本文为健康科普，不含具体诊疗意见。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
谢卫国 2024-04-07阅读量3405
病请描述：1、胆囊结石患者中医体质类型 从中医体质类型对中医证型的分析来看，痰湿质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多，分别占59．6％、19．1％；湿热质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多，分别占53．1％、34．4％；气虚质以肝郁气滞证为多，占55．6％；阴虚质以肝阴不足证，占60．0％；气郁质以肝郁气滞证为多，占64．3％。从中医证型对中医体质类型的分析来看，肝胆湿热证以痰湿质、湿热质为多，分别占45．2％、27．4％；肝郁气滞证以湿热质、气虚质、气郁质、痰湿质为多，各占20．0％、18．2％、16．4％、16．4％；肝阴不足证以阴虚质、痰湿质为多，分别占37．5％、20．8％。因此说明痰湿质、湿热质在胆囊结石中易表现为肝胆湿热证；气虚质、气郁质在胆囊结石中易表现为肝郁气滞证；阴虚质在胆囊结石中易表现为肝阴不足证。 肝胆湿热证可因外感湿热，或内生湿热引起，而痰湿质、湿热质患者易因湿热痰食之邪内蕴肝胆，疏泄不畅而致结石生成。肝郁气滞证可因情志刺激，或病邪侵扰，致肝脉遏阻，引起肝气郁结，失于疏泄、条达，而气郁质患者多情志不舒，易气机不畅，气虚质患者因气虚而运行乏力，致气机阻滞，最终致肝失疏泄，胆腑不通，胆汁壅积而发病。肝阴不足证因情志不舒，气郁化火，火灼肝阴；或热病后期，灼伤阴液；或肾阴不足，肾水不能涵养肝木，累及肝阴，而阴虚质患者体内阴液亏少，肝失濡养，阴不制阳，虚热内扰，肝之疏泄失常，胆汁排泄不畅，淤积成石。 病是机体在致病因素作用下，所表现出的异常生命过程；证是机体在后天因素作用下，所表现出的一定阶段的动态病理反应，而体质属于疾病发生的内因，体质是病证产生的主要物质基础，因此体质决定着发病与否，体质决定着证的倾向性。《黄帝内经灵枢集注·刺节真邪第七十五》日：“虚邪之中人……阳盛者则为热，阴盛者则为寒。”正体现了体质对证型的影响。由此可见体质在疾病发生发展过程中扮演着重要角色，然而在目前的中医临床治疗过程中，对胆囊结石的治疗多为辨病、辨证治疗，缺少对体质的调治。体质虽是相对稳定的特质，但体质可通过后天来调节。 2、胆囊结石易感体质的调理 根据本研究结果，胆囊结石的易感体质主要为痰湿质、湿热质、气虚质。因此积极调整该类人群的体质偏颇，有助于预防胆囊结石的发生。痰湿质者多中焦脾胃虚弱，水谷精微运化失调，致水湿内停，聚湿成痰，调体宜化痰祛湿。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，清淡为主，可食甘平辛温之品，如扁豆、冬瓜、魔芋等，少食肥甘厚腻之物。注意戒烟酒。②起居忌潮湿：居所宜干燥。平时注意保暖，免受雨淋。注意劳逸结合。③运动宜渐进：锻炼需要长期坚持，如慢跑、游泳、武术等。若在湿冷时节，户外运动时间宜少。 湿热质者多内外湿邪内蕴，郁而化热，调体宜清热利湿。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，清淡为主，可食甘寒甘平之物，如绿豆、冬瓜、鸭肉等。少食甘温滋腻、辛温助热之品，如蜂蜜、羊肉、辣椒等。注意戒烟酒。②起居避暑湿：居所宜干燥，通风。少熬夜，少劳累，注意睡眠充足，劳逸结合。情绪上宜调和，避免情绪过激。③运动宜增强：锻炼强度、运动量可适当增加，如长跑、爬山、球类运动等。若在暑湿重的盛夏，户外运动时间宜少，并尽量选择凉爽时锻炼。 气虚质者多元气虚弱，调体宜益气培元。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，可食益气甘平之物，如山药、白扁豆、大枣等。少食耗气破气之物，如生萝卜、山楂、空心菜等。②起居勿过劳：起居有常。平时注意保暖，汗出避免受风。少劳累。③运动宜柔缓：锻炼强度、运动量宜小，时间不宜过长，但要注意持之以恒，如太极拳、散步、气功等。 上述三种体质偏颇人群遵循上述日常调理，可以一定程度上改善体质偏颇，有助于预防胆囊结石的发生。这正体现了中医“治病求本”、“治未病”的理论，从辨体的角度防治胆囊结石。 本文选自：沈亚蓓等，胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究。 原文链接地址：胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究-中国知网(cnki.net)
赵刚 2024-04-07阅读量2313
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 在银屑病、白癜风、扁平苔藓等皮肤病患者中，本无皮损的正常皮肤在受到摩擦、搔抓、抠挤等损伤后会出现新皮损，这种情况称为Koebner现象，即同形反应。大约四分之一至三分之一的银屑病患者可出现同形反应。观察到同形反应时，皮肤科医生称之为同形反应阳性。 同形反应的常见诱因 银屑病患者外观正常的皮肤，受到损伤后可出现新的银屑病皮损，即同形反应阳性。银屑病的同形反应常见于眼眶、头皮和肘膝，也可出现在阴茎、龟头、眼睑。 多种皮肤损伤或刺激可诱发同形反应。同形反应多出现在皮肤损伤发生后10-20天。同形反应的常见诱因包括： 割伤、刮伤、抓痕、擦伤等皮肤外伤 烫伤、冻伤、触电伤口、化学损伤、放射损伤、日晒伤 湿疹、皮炎、皮肤感染 动物或宠物咬伤、昆虫叮咬 外科手术切口 注射、针刺、穿刺伤口 纹身 剃刀灼伤 口罩覆盖区摩擦刺激 同形反应的发生机理 同形反应的发生机理尚不明了，可能涉及某些细胞和细胞因子。组织驻留记忆T细胞（tissue-resident memory T cells, TRM细胞）可帮助免疫系统识别和攻击各种威胁因子，在银屑病发病过程中起着重要作用。 TRM细胞识别错误，可引起银屑病的自身免疫性炎症。TRM细胞可产生白介素IL-17或IL-22，诱导银屑病的炎症反应。TRM细胞存在于皮肤、淋巴结等组织中，看似正常的皮肤中也同样存在TRM细胞。皮肤感染和损伤可引起TRM细胞局部聚集，从而诱发同形反应。 银屑病同形反应的处理措施 银屑病同形反应一般累及局部区域，可做局部外用药膏治疗。避免搔抓、防日晒和各种皮肤外伤，有助于减少银屑病同形反应。同形反应往往也提示银屑病病情处于活动阶段，需要加强银屑病的治疗包括外用药、光疗、口服或注射抗炎药物，以缓解病情或减轻症状。
赖伟红 2024-04-03阅读量7786
病请描述：生长激素不可怕，不要谈激素色变！ 一、引言： 在当今社会，人们对于激素的使用常常存在着一定的误解和担忧。生长激素作为一种重要的治疗手段，不仅在儿童生长发育领域还在辅助生殖、烧伤治疗等领域均发挥着重要作用。然而，由于部分患者对生长激素的不了解，进而对生长激素持有负面的看法。本文将以科学的角度来解析生长激素的作用、生长激素的在儿科领域的适用人群以及为什么我们要选择使用生长激素！ 二、什么是生长激素？ 生长激素是垂体前叶嗜酸细胞脉冲式分泌的一种蛋白质，是人体本身分泌的一种重要激素。生长激素可以促进骨骼生长、肌肉发育和脂肪代谢，尤其对于儿童的身高增长具有重要的作用。区别于老百姓口中的糖皮质激素，生长激素是我们人体自身分泌且不可缺少的重要激素！ 三、哪些人适合使用生长激素： 并非所有儿童都适合使用生长激素，只有符合条件的儿童在完善相关检查并确保了其安全性的前提下才会被医生考虑使用生长激素！ 1.生长激素缺乏症（GHD）：顾名思义，患有GHD的患者其本身对于生长激素的分泌量不足，导致了其无法正常的分泌足量的生长激素。 2.患有导致其他身材矮小的原发性或继发性疾病的患儿：如ISS、TS、PWS、肾脏功能不全等。 3.对身高情况有更多期待的患儿：我们通常说生长激素对这部分孩子的帮助属于“锦上添花”，部分家长对孩子的身高期待值比较高，或者对于孩子有考公、参军、舞蹈艺术等职业的期待。而这些职业对于身高有着硬性要求，以目前的情况孩子很难或者不太可能达到，那我们就会考虑进行生长激素干预。 四、为什么我们要选择使用生长激素： 1.有效性：目前生长激素是国际上唯一一个被明确证实对于身高改善需求有明确疗效的药物。 2.安全性：生长激素被美国FDA及欧盟批准了多项适应症，并且在多年的临床使用中充分证明了其疗效及安全性。 3.时效性：我们都知道，时间不能倒流，也不会等待，孩子的生长发育黄金期转瞬即逝，我们必须在有限的时间内尽可能的抓住机会，如果胡乱选择，很有可能错过孩子身高干预的黄金期。 五、结论 生长激素作为现代的一种重要的治疗手段，本质上和我们现如今的普通药物没有本质区别，尤其对于一些生长受限的儿童有很大的帮助。我们需要正确认识生长激素的作用和使用范围，并在医生的指导下进行使用。生长激素并不可怕，我们不需要谈激素色变，只有正确恰当的使用，才能让我们的孩子拥有更健康的未来！
生长发育 2024-02-20阅读量2503
病请描述：瘢痕性脱发，也称为瘢痕性秃发或瘢痕性毛囊炎，是一种少见但影响深远的毛发疾病。与其他类型的脱发不同，瘢痕性脱发通常导致永久性头发损失和头皮瘢痕形成。在本文中，我们将深入探讨瘢痕性脱发，包括其原因、症状和可能的治疗方法。 什么是瘢痕性脱发？ 瘢痕性脱发是一种疾病，它导致了头皮上的永久性头发损失和头皮瘢痕的形成。这种类型的脱发通常涉及毛囊的毁坏和瘢痕组织的形成，从而阻止了新的头发生长。瘢痕性脱发可以影响头皮上的任何区域，包括前额、头顶和侧面。 瘢痕性脱发的原因 瘢痕性脱发的原因多种多样，包括以下几种情况： 炎症性疾病：头皮上的炎症性疾病，如毛囊炎、红斑狼疮和天疱疮，可能会导致毛囊受损和头皮瘢痕。 化疗和放疗：一些癌症治疗，尤其是放疗，可能会损伤头皮上的毛囊，导致永久性脱发。 烧伤和外伤：头皮上的烧伤或外伤也可能导致瘢痕性脱发。 遗传因素：有些人可能具有遗传倾向，更容易患上瘢痕性脱发。 瘢痕性脱发的症状 瘢痕性脱发的主要症状包括： 头发稀薄：受影响的区域头发逐渐变得稀疏，最终可能完全脱落。 头皮瘢痕：疾病导致头皮上瘢痕组织的形成，这些瘢痕可能是永久性的。 头皮瘙痒和疼痛：一些患者可能会经历头皮区域的瘙痒、疼痛或不适。 头发孔的变化：毛囊可能会受损或萎缩，头发孔变得不规则。 瘢痕性脱发的症状可能因个体而异，取决于疾病的严重程度和原因。 瘢痕性脱发的诊断 诊断瘢痕性脱发通常需要由皮肤专科医生或毛发专家进行。诊断可能包括以下步骤： 病史询问：医疗提供者会询问关于症状、病史和家族病史的问题。 头皮检查：医生会仔细检查头皮，观察头发脱落、瘢痕和头发孔的状态。 头皮活检：有时需要取样头皮组织进行活检，以确定疾病的病理变化。 图像学检查：使用头皮照片或显微镜图像可以帮助诊断和跟踪疾病的进展。 瘢痕性脱发的治疗方法 瘢痕性脱发的治疗通常是挑战性的，因为疾病导致的头发损失通常是永久性的。然而，一些治疗方法可以帮助减轻症状和改善头皮健康： 药物治疗：对于一些瘢痕性脱发患者，药物治疗可能有助于减轻头皮炎症和瘙痒。这些药物可能包括类固醇、免疫抑制剂和抗生素。 激光疗法：低能量激光疗法可能有助于减轻头皮瘙痒和改善头皮健康。 外科手术：一些患者可能需要外科手术，如头发移植或瘢痕切除，以改善头发的外观。 头皮保健：保持头皮健康非常重要。温和的洗发和护发，避免刺激性产品和热工具，可以帮助减轻症状。 结论 瘢痕性脱发是一种少见但严重的毛发疾病，通常导致永久性头发损失和头皮瘢痕。虽然治疗挑战性较大，但通过药物治疗、激光疗法、外科手术和头皮保健，可以减轻症状并提高患者的生活质量。如果您怀疑自己患有瘢痕性脱发，请咨询毛发医生，以获取准确的诊断和个性化的治疗方案。及早采取措施可以帮助管理疾病并减轻其影响。
刘驰 2024-02-07阅读量2205