病请描述： 痛风发作时常影响关节，侵犯关节和肌腱，使关节运动受限，导致肢体畸形和功能障碍，久而久之，还会形成痛风石，造成关节固定，甚至致残，所以，一直以来大家都认为痛风是尿酸盐沉积所致的关节病，其实尿酸居高不下，受伤的不只是关节，除了我们的大脑，尿酸几乎无孔不入，人体内的重要脏器也会受到伤害，所以，痛风治疗不及时，可能产生的并发症和危害有很多， 1、潜伏的“肾脏杀手”：尿酸结晶沉积在肾脏上，形成肾结石，会逐渐损伤肾脏，给肾脏造成严重的负担，导致肾功能不全。而肾脏恰恰又是尿酸排泄的重要器官，约2/3的尿酸由肾脏排出体外，肾功能对尿酸排泄至关重要！尿酸升高使肾脏受损，反过来，肾脏受损又使尿酸排泄障碍，形成恶性循环，最终导致急、慢性高尿酸血症肾病，甚至出现尿毒症，后果不堪设想，所以居高不下的尿酸对肾脏的危害极大，是潜伏的“肾脏杀手”。 2、“祸不单行”，增加慢性代谢性疾病风险：痛风患者一般糖和脂肪的代谢功能会明显降低，因此相当容易并发各种严重的代谢疾病，所谓 “祸不单行”，痛风常合并糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等，这些疾病就像“好朋友“一样，难舍难分，互相影响，互为危险因素。 3、也会“伤“心，增加心血管疾病风险：痛风患者大多较为肥胖，心血管容易发生动脉硬化，导致血液无法充分送达心脏，使血液循环功能不良，尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更容易发生心脏疾病，痛风与心血管疾病的发生有密切关系。有研究报道，血尿酸每升高60微摩尔每升，冠心病的发生风险就增加48%。可见，痛风会严重增加心血管疾病的发生风险。 现在大家明白了，痛风不是只损伤关节，它是一种全身病变，可引起多脏器损害。所以，有痛风倾向的朋友，一定要谨慎该病的发生，时刻提醒自已做好早期预防。
杨宁 2024-03-12阅读量2478
病请描述：当孕妇出现重度水肿时，这是一个需要密切关注的问题。孕期由于激素水平的变化，水钠潴留和血容量增加是常见的生理现象，通常会导致轻度水肿，这通常是正常的，无需过度担忧。然而，当水肿情况严重，就需要考虑是否存在病理因素。 严重的水肿往往是由蛋白质丢失引起的低蛋白血症所诱发。这可能是由于营养不良，身体无法获取足够的蛋白质来维持正常的血浆渗透压，导致水分在组织间隙积聚，形成水肿。此外，高血压也可能是一个重要原因。高血压可能导致肾损伤，使得肾脏无法正常地过滤和重吸收蛋白质，导致蛋白质流失，从而引发水肿。 除了上述原因，还需要考虑孕妇是否可能患有肾病，这也是导致蛋白质丢失和水肿的常见原因。因此，当孕妇出现重度水肿时，必须及时就医，进行详细检查，以确定水肿的具体原因。 孕妇在出现重度水肿时，应避免长时间站立或坐着，应适当休息，并抬高下肢以促进血液循环。同时，保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质和其他营养素，也是缓解水肿的重要措施。然而，最重要的是及时就医，遵循医生的建议和治疗，以确保母婴的健康和安全。
钱宇佳 2024-03-12阅读量1917
病请描述：肥胖的危害与干预改善 儿童肥胖是指儿童期（2-18岁）体重超过同龄人群的标准，并在生理、心理和社会层面上对儿童健康产生负面影响的状况。目前，儿童肥胖已成为全球性的公共卫生问题。本文将探讨儿童肥胖的危害以及如何改善儿童肥胖问题。 儿童肥胖的危害多方面体现：首先，身体健康方面，肥胖会增加患心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的风险。肥胖还会引发睡眠呼吸暂停、骨质疏松以及关节问题。其次，心理健康方面，肥胖儿童更容易受到歧视和欺凌，产生自卑、焦虑和抑郁等问题。肥胖还可能导致孩子缺乏自信心，影响学业和社交能力的发展。最后，长期肥胖还会影响儿童的社会发展。肥胖儿童通常在体育活动中表现不如同龄人，影响体育锻炼和团队合作能力的培养。 那么，如何改善儿童肥胖问题呢？首先，饮食是重中之重。父母需要引导孩子养成健康的饮食习惯。避免高热量、高糖分和高脂肪的食物，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量。家庭应该提供多样化、平衡的饮食，限制碳酸饮料和垃圾食品的摄入。其次，适量的体育锻炼非常重要。父母应鼓励孩子参与户外活动、运动课程等以促进身体的健康发展。此外，合理安排电子产品使用时间，鼓励孩子更多参与体育活动。再次，建立良好的生活习惯。确保孩子有足够的睡眠时间，以促进身体的生长和发育。 除了个人行为改变，全社会应该共同努力应对儿童肥胖问题。政府、学校和社区应提供更多关于健康饮食和运动的教育。学校应增加体育课程时间，提供丰富多样的体育活动供学生选择。家长和教育者应起到良好的榜样作用，营造积极的体育和饮食环境。医疗机构应提供针对儿童肥胖的评估和治疗措施，同时提供相关的心理支持。 总之，儿童肥胖问题具有严重的危害，对儿童的身体健康、心理健康和社会发展都产生负面影响。饮食、体育锻炼和生活习惯的改善是解决肥胖问题的关键。此外，全社会的支持和共同努力也是改善儿童肥胖问题的重要手段。只有通过个人和社会层面的综合努力，才能减缓儿童肥胖问题的加剧，并帮助儿童健康地成长。
生长发育 2024-03-11阅读量2804
病请描述：长高的误区：揭开身高增长的真相 在我们的生活中，关于身高的增长存在着许多误区。这些误解常常源于我们对人体生长机制的误解，或是受到一些商业广告的误导。在这篇文章中，我们将一起探讨关于长高的八大误区，以帮助大家更科学、理性地看待身高增长的问题。 一、基因决定论 许多人认为身高完全由基因决定，父母高则子女也高。事实上，基因确实在身高增长中起到重要作用，但环境、营养和生活习惯等因素同样重要。基因只是给身高增长设定了一个基础值，而后天的环境和努力同样能够发挥关键作用。 二、骨骼生长板闭合即停止生长 骨骼生长板是骨骼末端的一块软骨，随着年龄增长，它会逐渐闭合，标志着身高增长的结束。然而，这并不意味着身高完全停止增长。在某些情况下，如严重的营养不良或疾病，身高增长可能延迟或暂时停止。此外，适当的运动和营养补充有可能促使身高在骨骼生长板闭合后仍有所增长。 三、增高药和增高鞋的神奇效果 市面上有许多声称能增高的产品和广告，但大多数都没有科学依据。许多增高药只是含有维生素和矿物质等基本营养素，而增高鞋更不能改变骨骼的长度。人体的高度主要取决于骨骼，尤其是腿骨的长度。没有任何药物或外界因素能够改变骨骼的长度。 四、忽视营养和运动的重要性 良好的营养和适当的运动对身高的增长至关重要。均衡的饮食可以提供身体所需的营养素，促进生长发育。运动可以刺激身体生长激素的分泌，促进骨骼的生长。长期缺乏营养和运动可能会影响身高的增长。 五、过度依赖生长激素 生长激素是促进身高增长的重要激素，但并非万能的。只有在生长激素缺乏的情况下，医生才会推荐使用生长激素治疗。过度使用生长激素可能导致一系列健康问题，如糖尿病、高血压等。因此，使用生长激素必须严格遵循医生的建议。 六、年龄与身高增长的关系 年龄是影响身高增长的一个重要因素。一般来说，身高增长主要在青春期前后，随着年龄的增长，身高增长速度会逐渐减缓，直到骨骼生长板闭合，身高基本定型。因此，对于想要最大化身高增长的人，应该关注青春期前的营养和运动。 七、长高手术的迷思 目前没有任何科学研究证明长高手术可以改变身高。手术风险高且效果不确定，盲目尝试可能导致严重的健康问题。因此，对于身高问题，应该寻求科学、自然的方法进行改善。 八、心理因素对身高的影响 心理因素对身高的影响也是不可忽视的。长期的心理压力和不良情绪可能会影响身体的正常生长发育。因此，保持积极的心态和乐观的情绪对于身高的增长同样重要。 综上所述，对于身高的增长问题，我们应该理性看待，避免陷入误区。了解身高的真相，关注健康的生活方式，才是实现身高增长的正确途径。
生长发育 2024-03-10阅读量2232
病请描述：阴道口脱出的肿块是什么？该怎么办？--浅谈子宫脱垂 阴道口脱出的肿物大多数是宫颈或宫颈及部分宫体甚至全部宫体，当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢，这里给大家简单科普一下。 什么是子宫脱垂呢？ 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外，称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。 什么样的人容易得子宫脱垂呢？ 1.妊娠，分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩，可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂，产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。 2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂。 3.随着年龄的增长，特别是绝经后女性，随着激素水平下降，盆底支撑结构的组织会逐渐萎缩变得薄弱，从而导致子宫脱垂。 子宫脱垂患者会出现哪些临床表现？ 1.轻症一般无明显症状，中重症患者可出现腰骶部酸痛，下腹坠胀不适，久站或久走后更明显，卧床休息后症状减轻。合并阴道前后壁膨出者常伴排尿排便困难。 2.中重症患者阴道口可扪及宫颈或宫颈及部分宫体甚至整个子宫，休息后可回纳，脱出宫颈因与衣物长期摩擦可导致破溃出血或感染。 3.未绝经者不影响月经。 临床分型： 1度：宫颈位置下移，但仍在阴道内。 2度：宫颈或宫颈及部分宫体脱出阴道口外。 3度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。 如何预防子宫脱垂？ 1.治疗慢性咳嗽或慢性便秘或任何增加腹压的疾病。 2.控制体重，产后注意休息。 3.大于45岁，尤其绝经后女性，少提重物，平时多加强盆底肌肉的锻炼，包括提肛运动或凯格尔运动。 确诊了怎么办？ 1.轻度患者 可以做盆底肌锻炼，同时口服补中益气丸治疗。 2.重度患者 A.如果年龄太大或有严重高血压或糖尿病或其他慢性疾病不能耐受手术者可以放置子宫托，子宫托可能会造成阴道刺激和溃疡，应定期取出并清洗，且须定期去医院复查评估。 B.如果不愿意长期放置子宫托且一般情况良好可耐受手术的患者可以行手术治疗。手术方式应根据不同的患者不同的年龄选择不同的方案。手术后脱垂及脱垂引起的相关症状很快改善，效果明显。 总之： 出现子宫脱垂的患者须及时诊治，以防病情加重影响工作及生活。 最后祝所有女性朋友们健康快乐！
何拉曼 2024-03-07阅读量8834
病请描述：阴道口脱出的肿块是什么？该怎么办？--浅谈子宫脱垂 阴道口脱出的肿物大多数是宫颈或宫颈及部分宫体甚至全部宫体，当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢，这里给大家简单科普一下。 什么是子宫脱垂呢？ 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外，称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。 什么样的人容易得子宫脱垂呢？ 1.妊娠，分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩，可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂，产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。 2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂。 3.随着年龄的增长，特别是绝经后女性，随着激素水平下降，盆底支撑结构的组织会逐渐萎缩变得薄弱，从而导致子宫脱垂。 子宫脱垂患者会出现哪些临床表现？ 1.轻症一般无明显症状，中重症患者可出现腰骶部酸痛，下腹坠胀不适，久站或久走后更明显，卧床休息后症状减轻。合并阴道前后壁膨出者常伴排尿排便困难。 2.中重症患者阴道口可扪及宫颈或宫颈及部分宫体甚至整个子宫，休息后可回纳，脱出宫颈因与衣物长期摩擦可导致破溃出血或感染。 3.未绝经者不影响月经。 临床分型： 1度：宫颈位置下移，但仍在阴道内。 2度：宫颈或宫颈及部分宫体脱出阴道口外。 3度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。 如何预防子宫脱垂？ 1.治疗慢性咳嗽或慢性便秘或任何增加腹压的疾病。 2.控制体重，产后注意休息。 3.大于45岁，尤其绝经后女性，少提重物，平时多加强盆底肌肉的锻炼，包括提肛运动或凯格尔运动。 确诊了怎么办？ 1.轻度患者 可以做盆底肌锻炼，同时口服补中益气丸治疗。 2.重度患者 A.如果年龄太大或有严重高血压或糖尿病或其他慢性疾病不能耐受手术者可以放置子宫托，子宫托可能会造成阴道刺激和溃疡，应定期取出并清洗，且须定期去医院复查评估。 B.如果不愿意长期放置子宫托且一般情况良好可耐受手术的患者可以行手术治疗。手术方式应根据不同的患者不同的年龄选择不同的方案。手术后脱垂及脱垂引起的相关症状很快改善，效果明显。 总之： 出现子宫脱垂的患者须及时诊治，以防病情加重影响工作及生活。 最后祝所有女性朋友们健康快乐！
何拉曼 2024-03-07阅读量8916
病请描述：儿童肥胖的危害：全面解析与预防 儿童肥胖问题日益严重，对孩子的身心健康产生深远的影响。了解儿童肥胖的危害有助于家长们更好地关注孩子的体重健康，采取有效的预防措施。本文将为您深入解析儿童肥胖的危害。 一、身体健康的危害 心血管疾病：肥胖儿童患心血管疾病的风险增加，如高血压、冠心病等。肥胖可能导致血管内脂肪堆积，影响血液循环，增加心脏负担。 糖尿病：肥胖是儿童糖尿病的主要危险因素之一。肥胖儿童的胰岛素抵抗增加，易发展为2型糖尿病。 呼吸道疾病：肥胖儿童容易患呼吸道疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病等。肥胖可能导致呼吸道狭窄，影响呼吸功能。 骨骼和关节疾病：肥胖儿童在成长过程中易出现骨骼和关节问题，如膝关节疼痛、关节炎等。过重的体重可能增加关节负担，导致损伤。 睡眠呼吸障碍：肥胖儿童可能患有睡眠呼吸障碍，如睡眠窒息症等。肥胖可能导致呼吸道狭窄，影响睡眠质量。 二、心理健康的危害 自尊心受损：肥胖可能导致孩子自卑、焦虑和抑郁等心理问题。在成长过程中，孩子可能会因为体型而被嘲笑或排斥，影响自尊心的发展。 社会适应困难：肥胖可能影响孩子的社交能力，如交友困难、缺乏自信等。这可能对孩子的人际关系和心理健康造成负面影响。 心理压力增加：肥胖可能给孩子带来家庭压力、社会压力和自我压力等多方面的心理压力。孩子可能会因为减肥而过度关注体型，产生焦虑和压力。 三、其他方面的危害 学习表现下降：肥胖可能影响孩子的注意力、学习和记忆力等认知能力，导致学习表现下降。此外，肥胖可能影响孩子的自信心和社交能力，从而影响学业发展。 运动能力受限：肥胖可能影响孩子的运动能力和体育成绩。过重的体重可能限制孩子的灵活性、耐力和协调性等方面的表现。 成年后健康风险增加：儿童期的肥胖问题延续至成年后，将增加一系列健康风险，如心血管疾病、糖尿病和高血压等。及早采取干预措施对于预防成年后健康问题至关重要。 四、如何预防儿童肥胖的危害 建立健康的生活方式：家长应培养孩子良好的饮食习惯，如定时定量、多吃蔬菜、水果和全谷类食物，避免过量高热量食物的摄入。同时，鼓励孩子积极参加户外活动和运动，增加能量消耗，促进体重控制。 控制体重增长：家长应定期监测孩子的体重和身高，及早发现并干预肥胖问题。采取合理的饮食和运动措施，控制体重增长，避免过度肥胖的发生。 关注心理健康：家长应关注孩子的心理健康，帮助孩子建立积极的自我形象和自信心。同时，避免给孩子施加过多的压力和期望，让他们能够愉快地生活和学习。 寻求专业帮助：如果孩子的肥胖问题严重且难以改善，家长应及时寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。医生可能会考虑药物治疗或饮食调整等措施，但应在医生的指导下进行。 学校和社会支持：学校和社会应共同关注儿童肥胖问题，提供健康饮食和运动设施，鼓励孩子积极参与体育活动和文化活动。同时，学校可以开展健康教育课程，提高孩子对健康饮食和运动的认识和理解。 总之，儿童肥胖的危害不容忽视。家长们应了解儿童肥胖的危害，采取有效的预防措施，帮助孩子建立健康的生活方式。同时，关注孩子的身心健康和全面发展，促进其健康成长。
生长发育 2024-03-06阅读量3247
病请描述：陈**,男性,69岁。主诉：发现胸椎病变2月余，右侧季肋区疼痛1周余 患者于2个月前，出现胸背部及季肋区疼痛，行MRI检查，提示：胸11椎体骨质破坏伴软组织形成。1周前，出现季肋部疼痛加重，疼痛频率增加，口服“布洛芬”可稍缓解，症状反复出现，严重影响日常生活，于我院就诊。 01、MRI MRI：胸11椎体骨质破坏伴周围软组织肿块形成，侵犯周围组织，考虑转移。 二、既往史 肺癌个人史 2022年6月份，行右肺上叶后段肺癌切除术，病理报告提示：右肺上叶中分化癌，支气管切缘未见肿瘤组织，淋巴结见癌组织转移。未予以后续全身治疗。 胃癌个人史 2022年10月份，肺癌术后3个月，出现“血便”，于当地医院就诊，胃镜提示：镜下可见胃体大量咖啡色浑浊物附着，体-底交界处可见大小约4.0cm的类圆形肿物隆起，周围边界清，表覆陈旧性血迹，提示间质瘤可能。于2022-11-23全麻下行腹腔镜胃癌根治术。 吸烟饮酒史 高血压4年余，最高160/90mmHg，规律服用硝苯地平缓释片20mg口服1次/日，血压控制可。吸烟50年，10支/日。 三、治疗 入院后检查提示：患者的胸椎生理曲度存在，序列稳，胸11的椎体及附件区可见骨质破坏，周围可见软组织肿块，沿椎管向上下侵犯，部分侵犯肋骨，增强扫描可见环形强化。血沉加快，肿瘤指标可见：神经特异烯醇酶，CYFRA211增高。 结合患者的病例特点、既往病史，和影像学改变：溶骨性改变，周围软组织肿胀，术前诊断为：胸椎肿瘤（肺癌转移？）。 于2023-01-30行后路胸椎肿瘤切除重建内固定术（全脊椎整块切除术），术后病理回报转移性差分化癌伴肉瘤样变，免疫组化：CK(pan)(+)，Ki-67(+，约65%)，CK7(+)，TTF-1(+)，NapA(部分+)，CD34(血管+)，Vimentin(+)。 术后症状缓解明显，患者恢复好。 四、扩展内容 1、寡转移： ①原发肿瘤发生远处转移，但是局限在某几个器官内，转移灶数量较少。目前认可度较高的公认概念是转移器官≤3个，且总转移灶数目≤5个。 ②研究发现，寡转移患者在接受全身治疗的同时加上局部根治性治疗可以提高生存率。 2、全脊椎整块切除术（totalenblocspondylectomy，TES） ①整块全切肿瘤椎体，大大降低脊柱转移癌局部复发率。 ②对于神经压迫症状明显患者，降低脊柱转移癌患者瘫痪等并发症风险，为后续的全身治疗提供良好的身体条件。 ③有研究表明，对于TES术式的适应症患者，选取此术式，显著提高患者的生存期及改善预后。
许炜 2024-03-05阅读量2645
病请描述：化疗还是华山一条路吗？ 在网络不发达的年代，国产电视剧、韩剧对我们产生了深远的影响，这种影响一直延续至今，让我们的患者至今对化疗的印象还是病人极度消瘦，面如死灰，拿着脸盆呕吐不止。其实，影视作品表现手法是来源生活而高于生活的，具有夸张的成分。 随着医疗水平的发展，在化疗前进行各种化疗副反应的预处理越来越安全有效。临床上产生恶心呕吐、骨髓抑制等化疗副反应的患者越来越少。病房里的患者化疗体验普遍不错，病房里往往谈笑风生，一般祥和。所以，克服对先入为主的对化疗的刻板印象，积极乐观的应对化疗，争取早日康复。 而且，目前肿瘤的治疗手段也不断推陈出新，除了传统的化疗、放疗、介入治疗。近些年，随着分子研究水平的深入，靶向治疗、免疫治疗也加入肿瘤治疗的大家庭，患者有更多效果更好、副作用更小的治疗方案，恶性肿瘤也渐渐演变成了像高血压、糖尿病一样的慢性疾病，所以我们也不要在用“老眼光”看待肿瘤了，肿瘤疾病不可怕，可怕的是病人在面对肿瘤时的“怯场”。
蒋海燕 2024-03-05阅读量1303
病请描述：你，为肥胖困扰过吗？当代年轻人，一边戏谑自己：没钱、没头发、没对象，但食欲却是说有就有，体重上涨的速度简直比工资还快，另一边，左手枸杞，右手辣条，刚在朋友圈喊完要减肥，转眼吃喝随心运动佛系，锻炼后甜点不离不弃。只是到了一年一度单位体检，再安慰自己：只要不检查就不会有病。“自相矛盾”打工人，输出自己身材管理的焦虑的同时，也道出目前肥胖现状的严峻及其背后隐藏的健康隐患。 为倡导全球各国关注超重和肥胖问题，并积极采取有效措施，世界肥胖联盟(WorldObesityFederation,WOF)将每年的3月4日确定为“世界肥胖日”。今年主题为：让我们一起讨论肥胖。 何为肥胖？肥胖会带来什么后果？董志勇主任解释道：肥胖是脂肪过度堆积引起的生理病理改变，肥胖和超重对人体健康的危害是渐进性和持续性的。随着体内脂肪的堆积，肥胖患者合并或伴随糖尿病、高血压、高血脂、阻塞性睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合征等代谢疾病的几率会上升。具体来说，堆积在脑垂体可能会引起微腺瘤，堆积在脖子可能会引发睡眠呼吸暂停，堆积在心脏可能会导致心功能异常，堆积在内脏可能会带来代谢异常。研究发现，肥胖还与胃癌、大肠癌、多发性骨髓瘤等十余种癌症强相关。 除了身体有诸多疼痛，部分胖友还因为肥胖产生自卑心理，在融入社会过程中，时常找不到合适工作，社交活动受挫，最后窝在家里啃老，也有不少胖友长期备受被双相情感障碍、抑郁症等精神疾病折磨，心理健康很令人担忧。 董主任最后表示：不管是春节档电影《热辣滚烫》，是今天的热搜“亚洲首富之子18个月减重超200斤”，都正面或侧面谈及肥胖问题，热议也好，质疑也好，对全民来说，都是一场好的科普课堂，引导大家正确认识肥胖及其危害，呼吁每一个人要养成良好生活习惯，爱自己，爱健康，享“瘦”人生。 本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
董志勇 2024-03-04阅读量2888