病请描述: (江苏盐城阜宁) 王长杰医生原创文章,禁止转发或引用 开篇之前,王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出!也感谢允许王长杰医生的众多原创文章在此落户! 服用“奇方”中药汤剂期间的反映来看,并没有什么大的副作用,要比西药激素药物安全可多了!因为在这个“奇方”中药汤剂中采取中医治法中的“通下”之法,遵循“通则不痛”的原理,所以,多数服用者在服用中药“奇方”汤剂后,出现或多或少的大便次数增多二到三次,或少数患者出现所谓“拉肚子”现象,也不必紧张!此时,可以将规定一天服用三次的汤剂,改成一天只服用二次。为了减轻原配方中会出现这比较严重的现象,我特别将原方的这一味通下之药,炮制成熟之品,以减轻对少数人的肠道刺激。 另外,服用的子宫腺肌症病人中,有少数人在煎熬中药后,倒出药液,细心观察到此药液的颜色并不是常见的中药药液颜色,感觉有点奇怪!其实,并不用担心,中药材的品种数千个,即使我们中医临床医生常用的中药品种也有近千个。每一位中医生所开出的中药品种,也根据自己的喜好及用药习惯,特别是一些并不是常见的、冷门中药,则能对疑难病有着较好的治疗效果。试想一下,如果原方中都是我们大家很熟悉的中药材,那么服用后的效果会能有效果吗?还会被我尊称为中药“奇方”汤剂吗? 第一“奇”,提供此配方的子宫腺肌症病人,原来是去治疗膝关节半月板损伤而被要求服用此中药配方来促进半月板损伤的康复,但被此子宫腺肌症病人观察到此配方只需要服用22天后,却能很好地改善子宫腺肌症病情,竟然能较好缩小子宫、明显降低子宫腺肌症的CA125指标、明显改善严重痛经或出血量过多等临床症状!甚至要比一些西药激素起效更快!! 第二“奇”在它一共用了三个出自张仲景编写医学名著《伤寒论》中的名方构成全方的骨架,芍药甘草汤、枳术丸、小承气汤来变化而成,并添加以清热解毒,止血为辅。(1)为何用清热解毒之品呢?我站在子宫腺肌症的治疗角度来分析,这是因为十个子宫腺肌症病人中,有大约八个同时合并出现盆腔积液!积液也意味着盆腔炎,而具有清热解毒功能的中药,具有良好的消炎且无不良反应的优点。(2)为何同时配合止血中药呢?这是因为在十个子宫腺肌症病人中,大约有九个在每次月结来时的经量过多。所以,在配方中添加具有止血功能的中药,能起到面面俱到之用也! 第三个“奇”,这个“奇方”中药汤剂,为了防止寒凉之品作脾胃,而在配方中添加一味偏热之品来抑制全方中的偏寒之性,使之不用寒凉之品而不伤脾胃,并同时运用白术、炒薏仁米的温和来护胃健脾也! 第四个更“奇”,上述配方中对治疗子宫腺肌症最有突出贡献的,当然数其中一味中药,根据我查阅大量国内文献资料和药理知识,这一味中药的现代药理所含有成份,具有影响子宫大小,改善内膜的厚度、抗肿瘤的功效。如果和其它中药合用,则更提高增加它的药理强度。 当然,任何配方并不是百分之百的有效,它也有局限的地方,需要我在以后的实际临床中有待提高和改善!另外,最好就是能制作成不用每天煎熬的小丸剂就好了!但鉴于目前的初期使用期,为了保持有效率,所以我也不敢轻易来变更它的由汤剂转变成丸剂。 一些服用中药“奇方”汤剂的患者,怕麻烦每天要煎熬这个配方的中药汤剂,希望能将它制作成服用更方便的丸剂或膏方。我十分理解这些患者们的心情,但鉴于目前来看,提供原方的患者是因为服用汤剂而区别良好的效果,子宫大小在服用一个周期(22天)比一个周期在持续明显缩小,CA125指标及疼痛等临床症状,也是一个周期比一个周期得到改善,所以,我担心如果将这个原方制作成平时所服用的丸剂或膏方后的效果会大大打折!为了尽快得到更多子宫腺肌症的认可,只有继续使用汤剂煎熬的方式。但随着推广面越来越大后,我也许会试验将这个配方来制作成服用更方便的丸剂或膏方,以满足患者所服用的要求!我主要是担心,如果制作成丸剂,极可能每次的服用剂量不足!如果将它煎熬并浓缩成膏方,我又担心因为长时间的煎熬,让配方中的主要药物含有挥发油成份随着水蒸汽跑掉,而失去治疗的作用,效果大大下降!如何让患者煎熬方便?建议患者在网上买一个全自动煎药壶,可以很方便煎熬中药汤剂。 如果子宫腺肌症没有配合西药激素,仍然每一个月来一次月经,那么这时请注意:中药“奇方”汤剂从月经干净后一到二天开始服用到下次月经正常量来时,则停止内服。如平时经量一直比较少,那么月经来时仍然可以继续内服到一到二天,但服用后,观察到那到月经持续增多,那么此时需要立即停止内服中药汤剂。反之,如果平时经量比较多,那么中药汤剂服用到下次月经正常量来时,就停止内服,但只是内裤上有点发黑或发红,则可以继续服用到一到二天,如果观察到经量来时很急、有增多趋势,那么此时,则立即停止内服中药汤剂。可以选择用二种止血中成药来一天服用三次,可以改善出血量大的症状。 还有一些病人在服用这个被称为中药“奇方”汤剂时,不理解服用次数或煎熬的次数。这点,我(王长杰医生)也顺便阐述一下,原方是一天煎熬二次,并早晚各服用一次,但我建议,有时间的患者,可以一天煎熬三次,早中晚各服用一次,这样就能将药物的有效成份煎熬出来最大化,否则真有点浪费了!中午没有时间煎熬或服用的患者,可以在早上煎熬一次并喝后,立即再放水再煎熬一次,然后将它的药液倒到一个杯子内带到班上,中午时,可用开水冲兑一下则可喝下。晚上回来,吃过晚饭后,约一个小时就可以煎熬并喝第三次。如服用一天三次后观察到对胃不适应,则只有一天煎熬二次,早晚各一次了!自己灵活掌握服用的次数为宜。 每天在饭前还是饭后服用中药“奇方”汤剂?对于这个服用的时间问题,我只想说,只要服用后感觉胃舒服就行!不局限于饭前还是饭后,因为有些人在饭前半个小时空腹服用感觉服用后胃舒服,也有一些人认为,在饭后半小时或一小时服用感觉胃舒服。在一些文献资料及临床上也有一种说法,治疗腹部疾病宜饭前半小时左右服用效果最好,但事实也无法说得清楚是不是真得这样!不建议、不适合患者在晚上临睡觉前一个小时服用,防止这个配方对一些患者的肠道有刺激,而无法及时得到处理及纠正。 如何鉴别自己的脾胃虚弱比较严重?可以用镜子拿到阳光明亮的地方,伸出自己的舌头,如果看到自己的舌苔比较白腻、或舌头二侧有明显的牙齿痕印,那么就证明你脾胃虚弱之症了!齿印越深,脾胃虚弱则越重!如果比较严重脾胃虚弱的子宫腺肌症病人在服用中药“奇方”汤剂期间,出现胃肠不适(或因为药物引起),此时,可购买中成药“香砂和胃丸”来服用,可以和中药汤剂间隔一个小时服用,也可以尝试一起服用也行! 最后,再想说说子宫腺肌症病人在服药期间及平时饮食方面的注意事项:子宫腺肌症病人不宜平时吃海鲜类、蜂蜜类的任何制品、辣椒类、桂圆、红枣、阿胶、也不适长时间连续吃豆制品等。因为长时间连续吃前面这些食物,容易引起体内的雌激素进一步增高,让病情越来越严重,同时影响中药的治疗效果!一个月吃二到三次一般是没有关系的,但不可长时间连续吃就行!平时可以吃一些清淡之品,猪肉、牛肉都可以吃的。 还有一些服用中药“奇方”汤剂的子宫腺肌症病人,不知道什么时间复查B超,看看服用一个周期中药“奇方”22天后是否得到缩小?什么时间抽血检查CA125?我其实在有关文章中再三阐述,一定要在月经干净后三到五天内去复查最准确! 写到文章的最后,还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出! 最后,再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出! 作者简介:王长杰医生,江苏盐城阜宁县人,从事中医临床工作三十余年,专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书,二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间,撰写了二百余篇原创网络文章,并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台,将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-13阅读量1.3万
病请描述: (i江苏盐城阜宁) 王长杰医生 开篇之前,王长杰医生首先在此继续感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出!也感谢允许王长杰医生的文章在此落户! 我在临床上接诊,绝大多数子宫腺肌症病人将自己的B超文字描述部分发给我,请我——王长杰医生来看看自己的病情已经到了什么程度?能否值得保守治疗? 对于子宫 腺肌症患者来讲,了解病情发展的最基本的办法就是做B超,这种方法最直观。彩超和B 超都可以看到肌瘤的位置。以B超为例,以子宫肌瘤和子宫腺肌瘤为参考,怎么样看肌瘤的具体情况呢? 第一个特征:B超所见的“肌层回声不均匀,边界欠清晰” 让大家看看下面的这张B超单子, 有几个重要的字眼表述子宫“肌层回声增粗增强“,子宫腺肌症最重要的B超判定指征就是“子宫肌层回声不均匀,或不光滑或粗或强或低,边界不清”。对此,我们再看描述部分:“底后壁 可见到范围约 67mmx45mm的 不均质回声团,边界不清“,”这个范围标注的部分就是腺肌瘤,甚至如出现“低回声团愉”或“高回声团块”都是腺肌瘤或肌瘤的可能。子宫腺肌症和子宫腺肌瘤它们是一个病,当这个病灶比较集中后形成一个瘤状的结构的话就叫它子宫腺肌瘤,它也是子宫腺肌病。但需要注意的是,子宫腺肌症并不一定都有子宫腺肌瘤,只有少数人同时合并子宫腺肌瘤。但子宫腺肌瘤一定有子宫腺肌症。我们继续来看下面的这个B超的文字描述,这个腺肌瘤达到50mm的时候已经比较大了,像这个B超单上已经是67mm。后面还有轮廓欠清晰,内部回声不均匀,这些都是腺肌症很典型的表现。 第二个特点:B超可见“宫体增大”。 我在临床上常常发现子宫腺肌症的患者她们的子宫都相比正常子宫有所增大,有的比正常子宫大很多,超过十厘米、甚至十二厘米!如果你发现你的检查报告单显示比正常的子宫增大很多,那就可能是腺肌症的表现.,再加临床症状,就更能确诊。正常人的子宫大小第一个数字在50左右,第二个在40左右,第三个在30左右。来看下面这个B超,子宫大小为,88mm×81mm×75mm,跟球似的,是圆的,比较饱满。 而且比正常子宫大很多,子宫腺肌症患者的子宫都会随着疾病的发展而渐进性增大,往往患病年限越久子宫越大。也有极少数子宫腺肌症病人的子宫并不增大,但临床症状特别明显,B超显示子宫壁回声不均匀,这时我也确诊是子宫腺肌症。 第三个特征:B超显示“前后壁厚度不对称” 我们也发现子宫腺肌症患者的子宫前壁后壁厚度往往不一样,此B超单显示:后壁厚约53mm,前壁只有15mm。明显看出子宫前后壁不对称,这个后壁明显增厚,甚至增厚了一倍,两倍还要多,这是因为后壁是子宫腺肌症或瘤病灶较为集中的区域。 第四个特征:B超再次强调“肌层回声不均匀” 这也是很重要的一句话。很多检查的医生就靠这几个字“回声不均匀”就可以断定你这个就是子宫腺肌病,子宫腺肌病最大的特点就是子宫肌层回声不均匀,大多数是弥漫性的,也存在有颗粒状的腺肌瘤。(但也有小部分人子宫回声不均,如剖腹产后,这跟子宫做过手术跟子宫瘢痕有关系,因此最终的确诊需要结合临床表现症状)。但我——王长杰医生也观察到一些普通的子宫肌瘤患者,在B超显示上也经常出现“回声不均匀”,这点必须要引起足够的重视。 第五个特征:B超检查并结合症状表现 子宫腺肌症大多数的患者都伴有“痛经“症状;或者伴有“月经量大”的主要临床表现症状;B超检查后,还可以辅助检查CA125,作为辅助确诊,一般腺肌症患者CA125都超出正常指标值。 虽然能看懂检查报告单,有助于了解自己的病情,但是有时候,也要根据具体情况具体分析,如果有时间还是需要让医生看看,不要自作主张。以免判断失误。 写到文章的最后,还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出! 作者简介:王长杰医生,江苏盐城阜宁县人,从事中医临床工作三十余年,专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书,二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间,撰写了二百余篇原创网络文章,并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台,将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-13阅读量1.3万
病请描述: 王长杰医生原创文章,禁止转发或引用 开篇之前,王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出!也感谢允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的原创文章在此落户!更感谢能提供一个平台,造福民众,平台能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章! 文章正文 “医生,您没有当面对我进行面诊,不通过看舌苔,不切脉,不因人用方?,不通过四诊八纲,直接用千篇一律的中药奇方汤剂配方来治疗子宫腺肌症?能行吗?”不断有各地子宫腺肌症带着疑虑来向我询问这个话题,每天重复要解释很多次,真有点不耐烦了!为此,抽出一点时间,专门撰文,以来解开她们的心中疑问。不过,本文章中所发表的观点及心得,均为我个人治疗方法思维,并不代表其他同行的看法及学术思想、观点。同行应以一个“好则用之,坏则抛之”的思想来对待我此篇文章观点!不妨碍他人的用药原则,还望海涵!学术争鸣,百花齐放! 不用面诊、不切脉、不看舌苔,能给子宫腺肌症用千篇一律的一个中药汤剂配方吗?难道真能实行一病一方吗?首先, 我(王长杰医生)负责任地回答:行!完全能行!最少奇方中药汤剂在治疗子宫腺肌症这个顽症上,是完全可以的!你不妨试想一下,你在当地找了那些给你看舌头,来切脉,并根据你的身体寒热虚实而配制的中药汤剂,你服用后有明显效果了吗?你再去看看你周围身边的医院或药店内买中成药六神丸、六味地黄丸、云南白药胶囊、宫血宁胶囊、断血流片、妇科千金片、花红片、香砂养胃丸、逍遥丸等等这些非常熟悉的中成药时,知道吗?这些中成药同样是千篇一律地在用一个固定的配方!为什么能有那么好的销量?正是因为这个固定的配方对绝大多数患者却有较好的效果!有哪一个医生或药店内的人给她(他)们看舌头,来号脉,然后再根据身体寒热虚实而卖给这些中成药的?又有哪一个患者这样要求临床医生或药店的人来做这些?再言,韩国和日本用我们的一个又一个固定的汉方制作成中成药,在东南亚国家十分畅销,早将我们的称为中医的发源地的国家,远远地抛在后面了!而我们仍然后沉醉在陈旧观念“医生一定要通过望闻问切、四诊八纲的辨证论治才能用因人而用药”的思想中! 一心想当面通过中医望、闻、问、切而来用药,期望达到一人一方的子宫腺肌症患者们:知道咱国内治疗心血管最著名的中成药“速效救心丸”这国内应用最广、销售量、以及出口量很高的这知名中成药吗?甚至日本、韩国等国中成药,它们配方的主治,会随意根据每一位患者的望、闻、问、切来重新为每一位患者来订制一人一个新配方吗??会吗?真会吗?回答:绝对是不可能!不可能来增减前面这些知名中成药配方中的任何一味中药配方组成!流传数百年、甚至千年的一方治一病,专方治疗专病! 这二十年来在接受各地子宫腺肌症病人的诉说病史时,她们在当地求医问药时,很多中医临床医生都是给她们切脉、看舌苔,并根据四诊八纲的辨证论治中医治疗原则来用药,可不得不令绝大多数子宫腺肌症病人失望和无奈——并没有能很好的控制或改善子宫腺肌症的病情或症状,只有少数子宫腺肌症病人在当地的治疗有较好的效果!查阅她们提供的各种类型的治疗处方,观察到中医对治疗子宫腺肌症的辨证论治,虽然基本都用到了,可结局并没有令很多子宫腺肌症病人满意,但这不能不说是一个很令医患双方都遗憾的事!说实话,我当初在治疗子宫腺肌症这个病时,也一直坚持用望闻问切结合四诊八纲的辨证论治中医原则,可屡屡令大多数患者失望,并没有让这些大多数病人的病情和症状得到明显改善。 很多各地的中医临床医生(也包括我十几年之前的治疗思路)将子宫腺肌症当成中医的“痛经”来对待和辨证施治,搞中医的医生当然会以中医的“痛经”来分析它的病因病机及如何辨证施治了:气滞血瘀引起的痛经,则会以疏肝理气,调经止痛或活血化瘀而用药;寒湿凝滞引起的痛经,则会以温经和宫,调经止痛而用药;湿热阻络引起的痛经,则会以清热活血,调经止痛而用药;气血虚弱引起的痛经,则会以益气养血,和营止痛而用药;肝肾亏损引起的痛经,则会以调补肝肾,和营止痛而用药;寒痰凝结引起的痛经或肌瘤,则会以软坚散寒,化瘀消痰消症。对于合并肌瘤的则更会为以桂枝茯苓汤或大黄庶虫汤(或中成药桂枝茯苓胶囊或大黄庶虫丸)为代表的汤剂来加减。还有其它的化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药。还有一部分中医临床医生认为该病主要与痰瘀有关 ,痰浊阻遏经脉,影响冲任,致使经血不调,运行不畅,胞宫失养,痰浊阻滞气机升降,影响水液代谢,痰瘀是产生子宫内膜异位症症状和体征的关键等等治疗理念! 子宫腺肌症属于异位症的一种属于代谢性疾病,西医认为子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病,治疗采取口服类雄性激素药如:诺雷德、达菲林、孕三烯酮、内美通、达纳唑等,还有就是抗孕激素如:米非司酮片等,另外就是带激素的环——曼月乐环等。治疗原理无非是使血液中睾酮、雄烯二酮升高,来对抗雌激素作用直接影响子宫内膜的增生,但其副作用均不能长期服用,手术治标不治本(除非是全切子宫手术,则可以让绝大多数病人无复发)。因为生长病灶的体质环境不但没有改变,反而因局部手术损伤了身体已经不足的元气,使得体质环境变得更加恶劣,给病灶的再次生长创造了有利的条件.西医对于子宫腺肌症的临床症状痛经,多以各类镇痛类药物来治标。鉴于以上种种不足之处及有待纠正我前十几年的用药不够临床变通问题,并经查阅众多医学研究文献资料和临床实践后,决定推翻这十余年一直使用的中药内服配方组成结构和用药的陈旧思想。这几年,一直在寻找和挖掘真正能缩小子宫腺肌症引起的增大子宫或腺肌瘤,而并不是单纯改善每一个月的严重痛经,治标而不治本。这不,瞧瞧下面这个奇方中药汤剂被成功挖掘出来,它最少让一半左右的子宫腺肌症病人梦想变成现实;最少让持有中药无用论的一半左右的子宫腺肌症病人亲身体会到中药魅力;最少让服用数月后不能缩小子宫或腺肌瘤的病人,一半左右的患者能在短时间一个周期22天后复查能达到缩小!这一半左右有缩小率,对于普通病是不理想的疗效率,但对于被各地病人称为“不死癌症”——子宫腺肌症来言,依我个人探讨和研究用中药保守治疗子宫腺肌症而言,已经达到很高的疗效了! 一部分各地子宫腺肌症患者的女性去尝试以上所挖掘到的奇方中药汤剂,目前没有人反馈有其它严重不良反应或不适!也让最少50%左右不同程度的子宫腺肌症患者病情得到一定程度控制或改善,即使对不能尝试单纯的中药内服,而在同时配合西药激素的中西药方案中,也能很好地提高西药激素或中药的效果,同时也能降低西药激素的一些不良反应,并在停止西药激素后,在降低复发机率等方面都有着积极的意义和价值。 所以,治疗子宫腺肌症的中药保守治疗方案将不再被这些传统的治疗法则来束缚,只求效果,不求是否按部就班套路出牌!近年也一直没有让患者来我面前,看舌头,来切脉,而是主要依靠患者的B超检查和临床症状来选择哪一种治疗方案去尝试,根据各地患者的反馈,也获得较好的效果。 最后,再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出! 作者简介:王长杰医生,江苏盐城阜宁县人,从事中医临床工作三十余年,专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书,二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间,撰写了二百余篇原创网络文章,并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台,将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-12阅读量1.2万
病请描述: 作者:王长杰医生 原创文章,禁止转载或引用 开篇之前,我首先在此继续感谢“微医健康号 ”审核员及网管们辛勤劳动和付出!也感谢他们能允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的原创文章在此落户!更感谢他们的平台,造福民众,能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章!福泽你我! 以上具有代表性的 下面这张截屏是这位患者在今年春节前的晚上将内服以上中药汤剂一个周期22天后的用药前和用药后的三次B超检查进行归纳成一张图片所提供,以方便进行对照用药前后的对比: 第一病例: 王长杰医生特别提醒并忠告各位子宫腺肌症患者:以上中药“奇方”汤剂一个周期22天后效果是——它对于子宫或腺肌瘤的缩小率只能达到50%左右!还有50%左右的患者,服用后并没有明显缩小子宫及腺肌瘤或CA125,甚至无法阻止子宫或腺肌瘤的持续增大!所以,也是因人而异吧!当在当地用中药无法缩小子宫或腺肌瘤时,不妨试试以上的被称为中药“奇方”汤剂一个周期22天看看,不行,再考虑选择西医方案!千万不可将其方当作“灵丹妙药”来使用!以下我所提供的病例都是在众多有效果病例中的代表性,但正如前面所阐述,还有一部分患者们在服用一个周期22天后复查并没有效果!所以,此次所提供的部分有效病例,也是根据国内的习俗“报喜不报忧”的方式来提供有效的病例,而无效的则没有提供在此,特作说明一下! 下面再选择8个病例在2021年3月份后给予各地子宫腺肌症患者开始试用以上的中药“奇方”汤剂一个周期22天后的B超复查结果,按照服药前和服药后来排列,以供各位患者来对照: 第二病例: 第三病例: 第四病例: 第五病例: 第六病例: 第七病例: 第八病例: 第九病例: 欢迎您辛苦阅读本文章!!谢谢! 有不明白的问题或者交流,则可以直接单独找本作者一起交流和探讨! 最后,再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出! 作者简介:王长杰医生,江苏盐城阜宁县人,从事中医临床工作三十余年,专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书,二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间,撰写了二百余篇原创网络文章,并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台,将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-12阅读量1.0万
病请描述: 王长杰医生搜集 子宫腺肌症概述 子宫腺肌症(Adenomyosis)是长期困扰、折磨女性的妇科常见病,多发生于30~50岁的经产妇。子宫腺肌症大概发病率为8~27%。子宫腺肌症患者约半数合并子宫肌瘤。子宫腺肌症可导致严重痛经、慢性盆腔疼痛、经期延长、月经量增多和不孕等等系列临床症状。病情往往迁延不愈,日益加重,给女性健康及生活造成极大的威胁,甚至被称为「不死的癌症」! 子宫腺肌症分型 临床上因不同临床诊疗目的或采用不同检查手段,制定出多种分型方法。 子宫腺肌症发生原因分型 依据子宫腺肌症发生原因划分为原发性与继发性两类。原发性即为目前找不到发病原因的子宫腺肌症,这种类型多见于年轻或青春期女性,往往同时合并有泌尿系畸形。继发性为基于明确相关因素导致的子宫腺肌症,可继发于宫腔操作(如人工流产、子宫内膜活检或诊断性刮宫、子宫内膜息肉以及子宫粘膜下肌瘤电切等等)、剖宫产以及子宫手术(如子宫肌瘤剔除术等)后,也可以继发药物治疗或药物滥用(如长期使用长效雌激素或他莫昔芬后)。 影像学分型 经腹部彩超联合经阴道彩超检查是临床最常用的影像学诊断方法,简便易行,作为临床首选检查方法而应用广泛。子宫腺肌症超声检查可分为弥漫型、前/后壁型、局灶型与囊肿型。MRI为一种无创、无辐射的先进影像检查技术,具有优异的软组织分辨率和多平面、多参数成像的特点,具有较高的特异度(67%~99%)与准确性(85%~95%),已成为子宫腺肌症影像学检查和鉴别诊断中重要手段之一。在MRI下亦可分为Ⅰ~Ⅳ型。但影像学分型不能完全反映整个子宫腺肌症的病理情况,需要术后病理分型支持。所以影像学分型法无法完全满足临床应用需求。 临床与病理分类法 准备的子宫腺肌症分型需要病理组织学为依据支撑。依据子宫肌层内的异位子宫内膜腺体和间质的浸润范围和特征,把子宫腺肌症分为以下5型,为目前临床较为常用分型方法。 弥漫性子宫腺肌症 局灶性子宫腺肌症(包括子宫腺肌瘤与囊性子宫腺肌症) 息肉样子宫腺肌症(包括典型与非典型的息肉样子宫腺肌症) 其他良性类型(包括子宫颈内型腺肌瘤与腹膜后腺肌瘤) 子宫腺肌症恶变类型 不同类型的子宫腺肌症临床病理特征与临床表现不尽相同 弥漫性子宫腺肌症 临床上该类型居多,病灶呈弥漫性生长,以子宫后壁累及居多,子宫呈均匀性增大,前后径明显增大呈球形,子宫大小一般不超过妊娠3个月的子宫。 临床表现为月经量增多、经期延长以及经期下腹痛进行性加重,亦可表现为性交痛、慢性盆腔疼痛、不孕以及其他类型的异常子宫出血。 以30~50岁经产妇常见,近年随着女性生育年龄推迟,未育女性发病率有增高趋势,约15%合并盆腔子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。 子宫腺肌瘤 异位病灶在子宫肌层内形成小岛状、局灶性生长,和正常肌层组织集结成结节或团块,类似子宫肌壁间肌瘤,故称为子宫腺肌瘤或局灶性子宫腺肌症。 临床表现为子宫不对称性增大,可表现为痛经,或与子宫肌瘤类似临床表现。 囊性子宫腺肌症 囊性子宫腺肌症是子宫腺肌症的一种特殊类型,类似子宫腺肌瘤。囊性子宫腺肌症病理特点为子宫中内衬子宫内膜和外周包围子宫平滑肌组织的囊性结构,囊腔内含陈旧血液的囊液,一般囊腔10~20mm,又称子宫腺肌症囊肿或囊性子宫腺肌瘤。 发病年龄在13~55岁,患者中年龄≤30岁的约占65%~75%。按临床特征可分为青少年型与成年型。虽然囊性子宫腺肌症在成年妇女较为少见,但却可以出现在年轻妇女特别是青春期女孩,患者常有明显痛经症状。 子宫内膜腺肌瘤样息肉 不像子宫内膜息肉一般较小,而子宫腺肌瘤样息肉一般较大,最大可达直径9cm。 典型的子宫内膜腺肌瘤样息肉可发生在任何年龄,临床可表现为异常子宫出血、月经过多和痛经等。可能与长期持续的雌激素刺激、局部子宫内膜雌激素受体的异常表达、口服他莫昔芬产生的微雌激素样作用、绝经后超重及肥胖妇女机体较长时间机体内高雌激素水平及子宫内膜损伤等有关。 非典型性..息肉样腺肌瘤多发生绝经期妇女,较为罕见,常合并不同程度的子宫内膜非典型增生,甚至子宫内膜癌。手术切除后复发率较高(可达60%),如合并子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌,需要按照相应的处理原则进行治疗。(以上文章来源于网络) 欢迎您辛苦阅读本文章!!(上述文章内容来源于网络,非本人撰写,特作说明) 在茫茫人海中的网络世界内,或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我,也是一种有缘。 最后,再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出! 作者简介:王长杰医生,江苏盐城阜宁县人,从事中医临床工作三十余年,专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书,二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间,撰写了二百余篇原创网络文章,并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台,将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-09阅读量1.5万
病请描述: 作者:(江苏)王长杰医生 原创文章,禁止转载或引用 开篇之前,我首先在此继续感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出!也感谢他们能允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的第56篇原创文章在此落户!更感谢他们的平台,造福民众,能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章!福泽你我! 文章正文 子宫腺肌症是国内最难治愈的病种之一,很多子宫腺肌症患者不了解、不认识这个病令临床医生头疼病种之一的顽症,西药激素和中医中药对它的治疗,效果也不是十分令人满意,即使国内绝大多数各种形式保宫手术后,即使使用高级激素针剂或服用激素药物来预防复发,但最终的复发率也是很高!但令人无语的是某宝、某多多平台内,只要搜找子宫腺肌症时,却出现很多声称能治愈子宫腺肌症的外用膏贴或内服中药,五花八门的外用膏或贴很多在商品描述内,声称一贴或几贴就能根治子宫腺肌症!将子宫腺肌症的治疗在他们这些产品面前,简直如治疗普通的感冒发热一样,手到擒来、药到病除,“灵丹妙药”来形容这些产品! 一些不明真相的子宫腺肌症患者,在当地屡次服用中药或西药激素不能很好改善病情时,则看到犹如“救命稻草”一样,看到那些所谓使用有很好效果、甚至已经治愈的“买家”留言,就信以为真,最终是钱花了,什么效果也没有看到!她们哪里知道绝大多数那些买家留言,其实是花钱买来和刷评论的业余人员来造假而成的杰作!唉!那些卖这些产品的商家,他们对子宫腺肌症这个病有多深的了解和研究?? 文章开始首先说说自己亲眼所见的事,不说出来心里难受!希望能以此来提醒各地病急乱用药的患者,在对于选择药物控制或改善子宫腺肌症时,一定要头脑冷静、慎重选择合适的治疗方案来尝试。对于内服西药或中药,如果连服用最多二个月(西药激素最多三个月)后,一定再次去复查,没有得到缩小子宫及或腺肌瘤,甚至也不能改善疼痛等症状时,立即停止服用!重新选择新的治疗方案来尝试。王长杰医生在临床工作中,经常有不少患者在当地服用中药二到三个月,复查没有缩小子宫或腺肌瘤时,却仍然甚至继续服用,有些达半年时间,最终落得财去病未好!导致对中医中药的一点不抱期望、没有信心燃起再次尝试服用中药的勇气! 对于很多从事中医临床工作的医生来言,缺少对子宫腺肌症的足够认识和研究,老祖宗也没有留下给我们针对子宫腺肌症这个病种的中药方剂!大多数中医生在给子宫腺肌症治疗时(当然也包括我),仍然束缚在老祖宗所遗留下的痛经范畴内辩证用药,总认为疼痛好转就意味着病情改善了,其实子宫仍然在持续增大、甚至腺肌瘤也在持续增大,这个月疼痛临床症状得到改善,但不吃药时,到下一个月或二个月疼痛仍然依旧!这在治疗子宫腺肌症方案中,只能算是治标,不能算是治本,本当属子宫增大、或腺肌瘤增大及内膜的增厚等实质性的病灶。王长杰医生探讨这个病已经超过二十年时间,单一研究这个一个病种,当属不易也! 在临床上,有不少子宫腺肌症病人在当地无法得到很好的中医中药治疗时,临床医生则推荐使用内服普通或高级激素,甚至无论子宫增大的程度是否达到严重,都一概推荐使用高级激素针剂!再不行或停止激素药物后,子宫及腺肌瘤或疼痛仍然恢复到原来的程度时,直接让患者全切子宫,一了百了!暂时在此不言西药激素的较多不良反应,也不去讨论是不是停药则复发的话题,更不去讨论是否到严重地步且保守治疗实在无效时而不得不选择全切子宫。王长杰医生只想提醒那些在当地尝试过中西药或暂时不想使用激素药物的子宫腺肌症患者,当在无助时,则此时可以尝试一下中药奇方汤剂一个周期22天看看,毕竟服用的时间也不长,只有短短22天,一个周期后最好在月经干净后三到五天内去复查,当然前提是在服药前检查一下,这样在服药前和服药后进行对照。如果的确能缩小子宫或腺肌瘤,甚至可以改善疼痛等临床症状,此时当然继续使用这个中药奇方汤剂,反之,如果复查没有能很好控制或改善病情,那么则立即考虑一是同时配合西药激素再做最后的中西药治疗的努力,再不行,也只有考虑选择手术治疗了,二是直接选择用西药激素来单纯尝试看看,但根据我长期观察发现,单纯用西药激素不如同时配合中药,毕竟中西药结合时,中药甚至也有可能减少西药激素的一些不良反应,同时也能提高西药激素的效果,降低在停激素药物后和复发率等方面都有着积极的意义和价值! 中药奇方汤剂目前来看,只有一半左右的患者能在一个周期22天后的复查中有较好的缩小子宫或腺肌瘤,甚至也能较好改善疼痛等临床症状,还有一半人不能控制或改善病情。毕竟同样的配方和治疗方案,也是因人而异,并不可能人人都有效果。对于这一结论,近期,也有一位患者提出异议:用违反中医常理的理论来治疗子宫腺肌症,而且只用区区数十病例的统计就能得出汤剂的疗效率,也没有经过专家们的评审和论证,就向患者推荐使用,是一种极不负责的体现!对于此言,一笑而已,不去过分向其辩解。在本文章内,对此话题将略说几句,我们如今所看到的历代医家名方、经方,都是从发现对一例患者有一定效果后,在临床上再继续给其他类似的患者试用,如观察到也有一定效果,那么在临床再有这类病症的患者,则自然继续使用。如果观察到没有效果,那么则再给患者选择其它配方或方案治疗。试问,历代医家的名方、经方,都会在给其它患者继续使用前,去召集医界专家来评审及论证后,再决定是否允许他继续使用吗?我们现在看到的历代医家们那些名方、经方,都是因为他们在长期临床实践中不断总结、不断创新、不断发现而得!如果这些历代名家的每一张中药配方,在出现之前都需要组织专家来审查和评审,才能继续使用,那么当时能有几张中药配方能符合那些专家们要求和理论?张仲景、华佗等民间一批中医人物,他们在民间行医时,不断在临床上发现新的配方时,一定要等到当时医界专家们的评审后才能决定让他们能否给患者使用吗?如果真的由当时朝廷组织专家来评审的话,一张中药配方也不符合那些专家的要求!因为这些历代名家的每一张中药配方的理论都是新颖的,就连那些专家都没有听说的新理论,更会让那些专家们不屑一顾的!还有就是历代所遗留下的名方、经方,我们拿出来使用,它们的效果也并不是达到很好的,也会让一部分患者服用后没有效果! 为此,王长杰医生也专门撰写出后面这个文章来探讨中药奇方,可以直接点击后面这个文章标题进入查阅:《治疗子宫腺肌症不按常规出牌反而效果好?谈中药奇方汤剂治疗原理》。 对中药奇方汤剂半年多的临床使用来看,的确能让一部分子宫腺肌症病人的子宫或腺肌瘤得到一定程度的缩小,疼痛等临床症状也能获得一定不同程度地改善。而且服药的周期不长,也只有短短22天则可去复查,建议在服药前检查一下数据,等服药后再去复查,这样就能容易对照出是否有效果。不过,每一次的检查最准确的时间,最好在每一次月经干净后三到五天内检查最准确,因为子宫及腺肌瘤极可能在月经前或月经期间甚至在排卵期间会生理性的增大,这样会带来检查数据不准确。本文章为了能证实挖掘出的被称之为中药奇方汤剂的确能给一部分子宫腺肌症患者带来福音,特地放置5个病例的在服用中药奇方汤剂一个周期22天后的复查数据和服药前的数据,让其他患者来进行二者比较。当然,王长杰医生需要提醒的是,这只是有效果的病例,当然还有没有效果的病例就不再展示,毕竟同样的配方和治疗方案并不一定人人都能有效,也是因人而异,根据各人的身体体质、病情及对药物的敏感程度、吸收能力等因素的影响不一样,最终获得的效果也不一样!这就是为什么有人服用有效果,有些人服用却没有效果的主要原因。 以上说了这么多内容,总之,暂时不想手术或使用激素或正在单纯使用激素、以及在当地用中医中药治疗仍然不佳的子宫腺肌症病人,则不妨去尝试一个周期22天的中药奇方汤剂,也未尝不是一个好办法!虽然只有一半左右的患者获得效果,谁也不知道就是有效病例之一,但我们如果不去尝试,则永远没有机会,机会摆放在每一个人面前,都是平等的,如果不去争取,不去尝试,整天对着天大喊:上天啊,你怎么不给我机会?柳暗花明又一村的场景,永远看不到! 在茫茫人海中的网络世界内,或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我,也是一种有缘! 欢迎您辛苦阅读本文章!!谢谢! 有不明白的问题或者交流,则可以直接单独找本作者一起交流和探讨,或去各大知名搜索内输入本作者王长杰医生则可找到交流或探讨的方式。 最后,再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出! 作者简介: 王长杰医生,专业研究子宫腺肌症20年,撰写超百篇原创网络文章!王长杰医生入驻“微医健康号”平台,愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章,奉献给各地患者们!感谢您来此阅读! #王长杰医生# #子宫腺肌症#
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-06阅读量1.1万
病请描述: 作者:(江苏)王长杰医生 原创文章,禁止转载或引用 开篇之前,我首先在此继续感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出!也感谢他们能允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的第58篇原创文章在此落户!更感谢他们的平台,造福民众,能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章!福泽你我! 文章正文 谈起子宫腺肌症的危害有哪些,相信绝大多数患者滔滔不绝的说一通,比如子宫腺肌症会导致患者子宫增大、变硬、痛经、月经量多、经期延长、X..交疼痛以及贫血、不孕等症状。但本文章在开始讲述则是大家熟悉的临床最常见一些危害,但后面将展示的内容是绝大多数子宫腺肌症病人平时在就诊时,临床医生极少来提醒您这个病如不及时得到控制或改善,所造成的比疼痛等普通症状更大后果危害是什么!本文章作者王长杰医生整理这二十余年专一探讨和治疗子宫腺肌症期间,所搜集和总结一部分子宫腺肌症病人的病情,由当初的一般程度,却一味抱着能拖则拖,痛时吃镇痛药片,得过且过,拖一天是一天,反正最多每月数天疼痛难受,挨过最难受的几天就行,子宫增大由它去增大的坏思想!原来病情只是一般程度(子宫或腺肌瘤只是一般增大),此时若找到专业医生尝试治疗,也有可能让子宫或腺肌瘤得到控制或缩小。但由于患者本人在前面的坏思想,而让病情持续加重,以导致本文章最后部分所阐述的严重后果时,才后悔当初没有好好控制或改善!给患者带来极大的痛苦和心理上的摧残的折磨! 子宫腺肌症带来的危害是什么呢?下面先简单阐述一下5个常见症状,然后在本文章后面,王长杰医生将重点阐述子宫腺肌症得不到很好控制或改善时,会引起更大危害之处是什么,敬请耐心阅读: 1、加重痛经 疼痛是绝大多数子宫腺肌症病人反映最多的临床症状,子宫腺肌症会让患者痛经加重,甚至还会造成非月经期有严重腹痛的症状。痛经所出现的原因可能是异位内膜随着卵巢改变出血,而产生病灶外局部压力增高,周围平滑肌组织受到刺激之后发生痉挛收缩而产生疼痛。疼痛时程度多为剧烈,不得不借用强烈镇痛药物来缓解,给患者带来极大的身心和精神上的摧残! 2、经量增加 对子宫腺肌症探讨和研究的王长杰医生二十余年的临床经验观察到,绝大多数子宫腺肌症患者还容易出现经量大,淋漓不尽,甚至是贫血的现象。月经过多的原因多数认为是内膜面积增多造成。 3、影响生育 子宫腺肌症还会影响到患者正常生育,病情比较轻者会造成反复流产,病情严重者则是会出现不孕,严重影响到妇女生育问题。即使怀孕了,绝大多数在怀孕后的前四个月内出现自然流产的可能极高,因为无法让怀孕后的正常小胚胎安全吸附在子宫壁上,而导致脱落! 4、导致子宫增大 子宫腺肌症患者去做妇科检查的时候,会发现子宫有增大的情况,而且月经期或者是月经前后子宫增大,之后逐渐会变小。建议在复查B时,最好的检查时间为月经干净后三到五天内复查最准确。本文章作者王长杰医生在这二十多年临床上,见过子宫增大最大者为十二厘米多,还有一小半的子宫腺肌症患者,同时合并子宫腺肌瘤。通过药物的来缩小子宫或腺肌瘤,也是一个慢性过程,目前中药缩小子宫及腺肌瘤的最好配方就是被王长杰医生称为中药奇方汤剂,一个周期22天后,可以让一半左右患者的子宫及腺肌瘤得到不同程度的缩小。感兴趣的患者,可以直接点击后面文章标题进入阅读王长杰医生探讨中药奇方汤剂的文章:《治疗子宫腺肌症不按常规出牌反而效果好?谈中药奇方汤剂治疗原理》,如不愿意用西药激素或长久用激素反复,则可以考虑先尝试一个周期中药奇方汤剂22天看看效果如何。如有一定的效果,则继续用单纯的中药方案,反之,如复查并没有得到控制或病情仍然持续加重,需要考虑是否同时配合西药激素来做后的中西药保守治疗的尝试了,再不行,也只有考虑全切子宫! 5、X..交疼痛 子宫腺肌症患者会有X ..生活时候疼痛的症状,其疼痛的轻重和子宫内膜异位具体...位置以及病灶大小有关。子宫腺肌症引起x.....交疼痛主要是因为子宫内膜异位于子宫骶骨韧带,e....道直肠隔时,X..生活过程当中会受到牵扯而引发疼痛。 本文章作者王长杰医生重点说说子宫腺肌症病情得不到很好的控制或改善时,病情持续加重到一定程度后,带来的可怕后果有哪些,这些知识是很多临床医生不向患者交待清楚(因为很多医生不是专门治疗此病的),所以,下面这些知识真得拿钱也不一定能买这些知识!王长杰医生今天特别撰写成本文章,以此来警钟长鸣,迟治,不如早治;早治不如找专业的医生来尝试治疗,免得真得出现下面严重后果时,才后悔当初不重视! 王长杰医生在二十余年的长期临床工作中,对病情严重的患者甚为同情,特别是当初病情只是一般程度,没有找到专业的医生用药,只是在当地盲目用药,病急乱投医,屡用屡没有效果,而产生自暴自弃, 心理上形成中医没有希望有效果,西医激素容易复发的思想,所以认为这个病无药可治!由于在临床上有这类病例经常出现,只需要继续阅读本文章后面的内容,则可全面了解,所以本文章中将不举例来佐证!子宫腺肌症病人一时找不到专业医生来控制或改善病情,就抱着这种坐等病情发展,顺其自然!绝大多数病人,她们却素不知,随着病情持续加重,子宫或腺肌瘤持续得不到很好的控制或缩小,子宫或腺肌瘤于是越来越增大,因为子宫增大或在子宫的后壁上肌瘤则很快压迫直肠,形成肠粘连结!临床以腹痛、腹胀为主要症状,在正常的情况下,女人的子宫与肠壁并不会粘连,但是在有炎症的存在时,就有可能会出现粘连的情况。一般在出现子宫和大肠粘连的情况后,患者 便会出现腹部胀痛的症状。 子宫压迫直肠会出现一系列的症状,增大的子宫或腺肌瘤向后会压迫直肠出现肛门坠胀的感觉,或者里急后重感,总有想解大便的感觉,却解不出来。有些人会出现便秘,排便困难,排便费力,排便不尽感,导致排便量少干结,严重影响生活质量,影响身体健康。甚至有时需要用手按压腹部来协助排便,症状更严重的,会出现肠道梗阻的表现,排气排便停止,出现明显的腹痛腹胀。而且粘连会使肠蠕动减慢,这会引发不完全性肠梗阻。肠道部位的粘连的现象,对患者的影响是非常大的,有的患者会引起恶心呕吐和身体乏力的产生,也可能会引起食欲不振等方面的症状,有的患者还可能会导致严重腹痛的症状。 子宫腺肌症在子宫或腺肌瘤严重增大的时候,肠子和子宫都已经粘连了,如果用子宫腺肌症的中药奇方汤在一到二个周期不能缓解的前提下(一个周期是22天),则一定要特别小心了,因为不切除的话,发生扭转什么的,有生命危险。下列症状可以确定是子宫压迫直肠所引起的,比如经常会有大便的感觉,但是当去卫生间的时候,又解不出大便,并且解大便会经常有解不干净的感觉,在日常生活中有肛门下坠感。这些症状是由以下疾病引起的,比如子宫腺肌症引起的子宫增大非常严重,子宫腺肌瘤或子宫肌瘤增大严重时,尤其是长在子宫后壁的肌瘤,当增大的时候就会压迫到直肠,而引起一系列的直肠刺激症状。另外,如果是后屈后倾的子宫,同时又患有子宫腺肌症,当子宫增大的时候也会压迫到直肠而引起肛门的刺激症状。如果是压迫膀胱的话会出现尿频,排尿障碍,尿潴留等症状。 以上内容,本作者王长杰医生期待能帮助子宫腺肌症病人来增加认识和了解这个被各地患者称为“不死癌症”——子宫腺肌症,也建议子宫腺肌症病人认真对待自己的病情,千万不要到病情无法保守治疗时,方才后悔!也欢迎去各大知名搜索内输入本作者王长杰医生来细心查找交流或探讨的方式。 欢迎您辛苦阅读本文章!!谢谢! 有不明白的问题或者交流,则可以直接单独找本作者一起交流和探讨! 最后,再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出! 作者简介: 王长杰医生,专业研究子宫腺肌症20年,撰写超百篇原创网络文章!王长杰医生入驻“微医健康号”平台,愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章,奉献给各地患者们!感谢您来此阅读!
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-06阅读量1.3万
病请描述:(江苏)王长杰医生提供 被各地患者称为“不死癌症“——子宫腺肌症是妇产科的一种病变,此疾病在30~50岁的女性身上比较多见,通常是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所造成的。患病后患者会出现经期异常、子宫增大、或合并子宫腺肌瘤及痛经等症状,所以,患者需要尽快使用一些方法进行确诊,这样才可以更好的进入治疗阶段。那么,子宫腺肌症可以做什么检查确诊呢? 1、超声检查——是最直接能诊断的方法 绝大多数子宫腺肌症可以使用超声检查的方法进行诊断,这是我们在临床上最常用的一种方式。通过超声检查能够了解子宫的具体状态,可以快速明确病变的范围,同时还能够知道子宫内膜和子宫肌壁的回声情况。并且还可以排除其他和子宫腺肌症症状类似的疾病。一般通过超声检查确诊后,基本就能进入治疗阶段。 2、磁共振成像检查——有条件患者选择 少数患者在被超声诊断是子宫腺肌症后,而不放心,那么磁共振成像检查的方法也可以用来确诊子宫腺肌症,这是一种影像学检查,分辨率是比较高的,能够很清晰的看到病变部位的具体情况。不仅能够明确病症的轻重程度,同时还能够区分子宫腺肌病和子宫肌瘤,准确率是比较高的,而且整个检查操作起来很简单。但根据临床来看,绝大多数子腺肌症只需要超声检查就能确诊,不一定要选择磁共振来进一步诊断,但有些人如不放心,那么也可以来选择它。王长杰医生在临床上,一般通过超声诊断出是子宫腺肌症后,再结合病人临床症状就能确诊子宫腺肌症了,不建议患者再去选择磁共振成像检查。 3、病理检查——不一定检查的选择项目 病理检查是确诊子宫腺肌症的依据。如果患者存在病症,就能够发现子宫肌层内呈岛状分布的子宫内膜异位腺体及间质,可以很快速的将病症诊断清楚。不过病理检查的过程当中需要提取病理组织,可能会给机体造成不同程度的损害,所以需要谨慎应用。我们在临床上,极少要求患者去做病理检查,因为根据二十多年的临床经验,子宫腺肌症转变成癌症的机率是极低极低! 子宫腺肌症的检查方法就先介绍这么多,这种疾病在诊断清楚之后需要积极进行相关改善。可以使用药物治疗、手术治疗、中医治疗等方法,疾病治疗之后,需要养成健康的生活习惯,还要定期进行相关复查,监测病情的恢复情况。而根据临床治疗子宫腺肌症的经验来看,当被超声诊断出是子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤后,则立即需要找到专业医生给予保守治疗,来尽可能改善病情,否则病情会越来加重。可以先用单纯的中药方案来尝试看看,实在不行再考虑配合使用激素药物来治疗,毕竟西药激素的不良反应要多一些,停药后的复发率也较高。对于中药方案,可以推荐被称为中药奇方汤剂来尝试一个周期22天看看,如果超声复查患者的子宫或腺肌瘤得到明显的缩小或疼痛得到改善,则可以继续选择中药方案。根据临床来看,有一半左右患者的子宫或腺肌瘤在服用中药奇方汤剂一个周期22天后得到不同程度的缩小。反之,如果复查观察到病情仍然持续加重,那么考虑配合西药激素来最后的中西药保守治疗尝试,再不行,也只有全切子宫,不建议任何保宫手术,因为复发率也太高了! 欢迎您辛苦阅读本文章!!谢谢! 有不明白的问题或者交流,则可以直接单独找本作者一起交流和探讨!一是直接向通过微医平台向本作者咨询,二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后,再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出! 作者简介: 王长杰医生,江苏省人,专业研究子宫腺肌症20年,撰写超百篇原创网络文章!王长杰医生入驻“微医健康号”平台,愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章,奉献给各地患者们!感谢您来此阅读!
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-01阅读量1.1万
病请描述:(江苏)王长杰医生整理 子宫腺肌症虽然被各地患者称为“不死癌症”,但它并不真正的癌症,子宫腺肌症患者不必过分紧张和担心!之所以子宫腺肌症被称为“不死癌症”?它一是难治愈,二是复发率高,并且真正研究和探讨这个病的专业医生并不多,所以在治疗方面难以得到很好的控制或改善,患者因此到寻医问药,甚至屡用屡不见效,因此患者称之为“不死癌症”! 子宫腺肌症的全面原因,到目前为止也没有详细的认识,一般认为子宫腺肌症是子宫内膜向肌层的浸润,并出现弥漫性生长,其周围的基层会有意外的内膜和腺体,所以也被称为子宫内子宫内膜异位症。由于妇科疾病的症状都有相似性,所以需要从症状和病因两个方面来辨别子宫腺肌症。我们只有充分认识和了解子宫腺肌症的知识,才能在求医问药时,做到心中有数,不必过分担心子宫腺肌症就是癌症。 子宫腺肌症是常见的女性妇科病,多是因为子宫内膜向肌层内出现了良性浸润的情况,患者会出现月经不调痛经等症状,在检查时也能够发现子宫增大并有触痛感。多数的子宫腺肌症是受到慢性炎症性激素和免疫因素的影响,从而出现相应的症状。 1、我们先从子宫腺肌症的症状来认识 痛经和月经失调是子宫腺肌症的两个经典症状,二者也时也是一并存于临床症状,由于子宫肌层异位的内膜会随着月经周期的变化而变化,所以由子宫腺肌症导致的痛经具有继发性和渐进性加剧的特点。月经失调的症状表现为月经量增多和经期的延长,这两方面的症状都是由于肌层内异位的子宫内膜而导致。同时这两方面症状都会受到高雌激素的影响,雌激素越高,症状也越明显。 2、 我们再从子宫腺肌症的体征来认识 我们通过B超等能够观察子宫具体形态的检查,能够发现子宫腺肌症患者的子宫呈增大的形态,一般质地较硬,在触诊时能够感受到子宫的触痛。观察到子宫腺肌症患者的子宫虽然呈现的是增大趋势,但是其大小是随着女性生理周期的变化,在月经期前的一小段时间里,子宫大小是不规则增大,而在进入月经期后,子宫增大更为明显,但质地比月经期前软,触诊时有明显压痛。月经期过后,子宫的大小会恢复到月经期前的大小,呈现相对性的缩小。这也就是王长杰医生要建议子宫腺肌症患者在复查时,为什么让患者在月经干净后三到五天复查的原因所在。通俗来说,子宫会在月经前、月经期间以及排卵期间,子宫会有不同程度的生理增大,在这些期间去检查B超是很难有准确的数据。 3、最后我们再从子宫腺肌症的病因来认识 由于女性的子宫由于受到多个方面的调控,所以一般引发疾病的病因都不是很准确,能够引发子宫腺肌症的病因包括女性生育、流产、清宫、慢性炎症损伤、性激素影响以及免疫因素影响。 通过症状体征和病因能够有效的判断子宫腺肌症。诊断出子宫腺肌症之后不需要过分的慌张,因为子宫腺肌症是良性的浸润,一般不出现恶变,但是长期的内膜浸润容易影响到子宫的功能,对于育龄期的女性而言,及时的治疗是非常有必要的。 对于子宫腺肌症,虽然目前有很多治疗方式可供患者选择和尝试,但由于各种保宫手术的复发率很高,而西药激素的不良反应较多,且在停药后复发率也很高,所以王长杰医生根据临床体会来看,建议尝试被称为中药奇方汤剂来试用一个周期22天看看能否缩小增大的子宫及疼痛能否得到改善,这个中药奇方汤剂是目前中医治疗子宫腺肌症的效果比较理想的汤剂,有超过一半左右患者的子宫及腺肌瘤和疼痛等临床症状得到一定程度的改善。但也是因人而异,并不是针对所有的弥漫性子宫腺肌症病人都有效,这点需要患者做到心中有数! 欢迎您辛苦阅读本文章!!谢谢! 有不明白的问题或者交流,则可以直接单独找本作者一起交流和探讨!一是直接向通过微医平台向本作者咨询,二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后,再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出! 作者简介: 王长杰医生,江苏省人,专业研究子宫腺肌症20年,撰写超百篇原创网络文章!王长杰医生入驻“微医健康号”平台,愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章,奉献给各地患者们!感谢您来此阅读!
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-30阅读量1.7万
病请描述:(江苏) 王长杰医生整理并提供 对于子宫腺肌症的诊断这个问题,在临床上有很多患者反馈,当地医生让自己去做核磁共振 甚至要做腹腔镜检查等项目,真得必须要做这些检查吗?作为专业对这个病探讨二十余年的王长杰医生,今天好好来谈谈对此看法和建议: 我们都知道子宫腺肌症是临床上一种常见疑难病、顽疾,根据它的病理,就是是一种子宫肌层发生局限性或者弥漫性病变的疾病,成年女子均可发病,但以35-60岁女性最多见,但根据王长杰医生近二十年来临床观察,年龄也越来越年轻化,最少的发病年龄有18岁左右,必须引起高度重视。只要有痛经越来严重,则要及时复查子宫,看看子宫壁是否变得回声不均,如果有这个现象,则基本确定是子宫腺肌症。因为子宫腺肌症有癌变的风险程度极低,但当身体出现相关症状后就要及时去医院进行详细的检查,那么B超能够看出子宫腺肌症吗?当B诊断出来后,是否有必须选择核磁共振甚至要做腹腔镜等昂贵地检查等吗?子宫腺肌症到底需要做哪些检查呢? 1、其实我们单纯用B超能够看出子宫腺肌症,超声检查具有费用低、操作简单、准确率高的优点,是临床上检查妇科疾病最常用的方式,也是确诊子宫腺肌症的最直接有效的手段。通过B超这个检查可以看出子宫内病灶的大小、范围以及病变的性质,局限性还是弥漫性病变。也可以直观观察到子宫腺肌症病人的子宫壁上是否光滑、有无粗糙即回声不均匀。绝大多数在临床症状上具备痛经,再加上B超所观察到子宫壁回声不均匀,就可以基本确诊是子宫腺肌症了! 2、至于一些医院动则让子宫腺肌症患者去检查CA125项目,血清CA125测定是一种实验室检查方式,多用于重度子宫腺肌症的检查。根据王长杰医生这二十余年专业探讨子宫腺肌症治疗的临床来看,子宫腺肌症患者的血清内的CA125水平绝大多数都会不同程度地明显升高,子宫肌瘤患者的CA125指标一般没有变化,因此可以用于鉴别两种疾病。对于CA125项目的不同程度增高,子宫腺肌症患者不必过于紧张,因为子宫腺肌症患者极少极少转变成癌症的,反正二十余年来,没有一例子宫腺肌症患者反馈说自己的子宫腺肌症已经转变成癌症!有时通过中药奇方汤剂一个周期22天后复查此数值也会不同程度地降低,还有就是一些西药激素也会降低它的。子宫腺肌症患者术后血清内的CA125水平会明显的下降,因此该检查也可用于判断术后恢复情况。 3、对于另外一个检查的方式——腹腔镜检查是子宫腺肌症诊断的最佳方法,但是这种检查方式是种有创伤检查手段,只有在基本确诊病灶后才可以使用。通过腹腔镜检查可以确定子宫腺肌症的临床分期。但在现实的临床上,极少让子宫腺肌症使用腹腔镜来诊断子宫腺肌症的临床分期,毕竟无任一期、二期、三期都是极难治愈!所以王长杰医生所接触到的大量病例来看,根本不需要腹腔镜来检查。 综上所述,通过上述检查可以确诊子宫腺肌症,只需要采用B超检查则可,根本不需要使用核磁共振,甚至要做腹腔镜检查等项目。该病一旦明确诊断后需要尽快安排治疗,寻找对子宫腺肌症的治疗具有专业临床知识的医生来尝试用中西药改善病情。临床上通常使用药物或者手术方式治疗子宫腺肌症。治疗期间患者一定要多关注个人卫生情况以及饮食情况,另外,还需要注意每天晚上可以用温水清洗下体,预防感染,改善烹饪方式,调整饮食结果,同时还要多去户外进行体育运动,以改善体质。 子宫腺肌症患者早期接受积极正规的治疗,早治疗、早控制或改善病情。所以建议最好先选择一个周期的中药来治疗看看,比如目前国内效果比较好的被称为中药奇方汤剂,就是一个很不错的汤剂,值得考虑和选择。王长杰医生根据长期临床使用来看,有大约超过一半左右的患者,在服用被称为中药奇方汤剂一个周期22天后复查情况来看,观察到能缩小增大的子宫及腺肌瘤,同时也能改善疼痛等临床症状,它既能治本,也能治标,达到标本兼治的功效。还有这个中药奇方汤剂一个周期服用只有22天,服用的时间也不长就可以去复查,的确值得久服用当地中药疗效不佳的病人尝试!但也是因人而异,并不是对每一位患者都有效果的,这点需要在尝试之前,做到心中有数。 在茫茫人海中的网络世界内,或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我,也是一种有缘! 有不明白的问题或者交流,则可以直接单独找本作者一起交流和探讨!一是直接向通过微医平台向本作者咨询,二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后,再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出! 作者简介: 王长杰医生,江苏省人,专业研究子宫腺肌症20余年,撰写超百篇原创网络文章!王长杰医生入驻“微医健康号”平台,愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章,奉献给各地患者们!感谢您来此阅读!
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-29阅读量1.1万