病请描述：有一位家住天津的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他母亲的病历资料发给我看。他母亲今年68岁，半年前出现腰疼症状，一直做着针灸，但腰疼症状没有什么缓解。于是到天津的一家三甲医院住院，打算做手术解决腰疼。住院之后，接诊的医生给做了一个全身的检查，发现肺里面有一个占位，考虑是恶性的。又进一步做了PET-CT，发现肺里这个占位是高代谢状态，同时多发淋巴结和骨骼都出现了异常，临床考虑肺癌多发淋巴结和骨转移。 我仔细阅读家属提交过来的病历资料，确实目前病情像他说的那样，考虑是一个晚期肺癌，手术已经没法切干净了，这种情况需要穿刺取病理药物治疗。 有些肺癌患者不是因为肺部占位引起的症状到医院看病，而是因为肺癌转移到了其他部位出现症状就医。肺癌骨转移，如果不进行针对性的治疗，做多久的针灸也不管用，只会越来越重。如果药物治疗有效，不做针灸，疼痛也会越来越轻。
刘懿 2024-11-13阅读量3170
病请描述：7年的经颈动脉血运重建监测项目，与经股动脉支架和动脉内膜切除术进行比较 该研究发表于11月期的米国《血管外科杂志》(JVS)。 研究背景信息 在各种颈动脉血运重建方法中，颈动脉内膜切除术（CEA）和经股动脉支架置入术（tfCAS）是最确定的选择。 CEA是标准治疗方法，而tfCAS被引入作为高级别无症状（>70%）或有症状狭窄的高危患者的替代治疗。 2015年FDA批准后，经颈动脉血运重建（TCAR）成为潜在的替代方案，其血流逆转机制提供脑保护，并且无需主动脉弓穿越。 三种最常用的颈动脉血运重建术式： 颈动脉内膜剥脱术 (CEA)、经股颈动脉支架置入术(tfCAS)和经颈动脉血运重建(TCAR)。 颈动脉内膜剥脱术(CEA) 经股颈动脉支架置入术(tfCAS): 支架系统进入腹股沟处的动脉; 导丝穿过人体内的大动脉到达颈动脉; 经导丝送入防中风装置; 球囊扩张狭窄的颈动脉段并植入支架保持该处颈动脉的通畅。 经颈动脉血运重建（TCAR），是一种新的颈动脉介入治疗方法，将颈动脉切开术与血流逆转相结合（导管技术+血流重建技术），以最大程度地减少栓塞（中风）的可能性，进行颈动脉狭窄病变的治疗。该术式由米国血管外科专家Enrique Criado教授（MidMichigan Health）和David Chang教授（O'Connor Hospital）共同发明并推广。术中医生从病人的颈部做小切口介入，之后用途中神经保护系统产品接通动脉的血液流动，这实际上是逆转血液从大脑经颈动脉流出，用导管将血液引出身体。接着通过可以收集松散脱落斑块的筛网过滤血液。最后，血液通过病人腿根部的股静脉重新返回病人的身体。 几项回顾性研究发现，TCAR始终优于tfCAS，住院期间和1年随访时的卒中/死亡率较低。 在比较TCAR和CEA之间的卒中/死亡结局时，研究未发现显著差异。然而，根据症状状态分层时，研究在结局方面得出了相互矛盾的结果。 TCAR报告的较低卒中/死亡率导致其适应证扩大并被相当一部分医师采用。 在比较CEA和tfCAS时，在有症状的患者中观察到tfCAS的院内、30天和长期卒中/死亡率较高，而在回顾性研究和荟萃分析中，无症状的患者无统计学差异。 “颈动脉内膜切除术与支架置入术比较的颈动脉血运重建试验”(Carotid Revascularization Endarterectomy vs. Stenting Trial, CREST) 的结果与这些观察结果一致，将无症状子分析中缺乏显著性归因于统计学功效较低。 统计学功效不足和缺乏共识强调了对所有三种手术的院内结局进行全面评估的必要性。 该研究VQI数据集中有50,000多例TCAR患者，因此有足够的样本量可以提供关于TCAR、tfCAS和CEA比较安全性的最新见解，并根据症状状态进行分层。 原研究概要 该研究利用了血管质量倡议（Vascular Quality Initiative, VQI）的最新数据，为比较经颈动脉血运重建 (transcarotid artery revascularization, TCAR)、经股动脉支架置入术 (transfemoral carotid artery stenting, tfCAS) 和颈动脉内膜切除术 (carotid endarterectomy, CEA) 的有效性和安全性提供了一个相当大的数据集。 VQI目前包括50,000多例TCAR。鉴于这一庞大的数据集，研究团队现在能够比较不同血运重建技术的总体结局，并根据症状状态进行分层。 利用2016年9月至2023年8月的VQI数据，研究团队进行了一项风险校正分析，方法是应用逆处理概率加权法 (inverse probability of treatment weighting) 比较TCAR与tfCAS、CEA与tfCAS以及TCAR与CEA之间的院内结局。 研究团队的主要结局指标是院内卒中/死亡。次要结局包括心肌梗死和颅神经损伤。 共有50,068例患者接受了TCAR， 25,361例患者接受了tfCAS， 122,737例患者接受了CEA。 与CEA和tfCAS相比，TCAR患者年龄更大，更容易合并冠心病、慢性肾脏病、接受冠状动脉旁路移植术/经皮冠状动脉介入治疗以及既往对侧CEA/CAS。 与TCAR 和 CEA 相比，TfCAS有更高的卒中/死亡风险。 与TCAR相比，CEA的卒中/死亡概率略低。 与TCAR和CEA相比，TfCAS发生颅神经损伤的概率较低；与CEA相比，TfCAS发生心肌梗死的几率也更低。 CEA较TCAR有更高的心肌梗死和颅神经损伤风险。 (TIPS: 以上结果去掉了具体的统计分析数据) 研究团队发现： 尽管tfCAS可能对特定患者有益，但CEA和TCAR因与较低卒中/死亡率相关而是首选。 在选择CEA和TCAR时，重要的是要权衡其他手术因素和结局，如心肌梗死和颅神经损伤，特别是当卒中/死亡率相似时。 此外，评估可能从一种手术中获益的亚组对于在颈动脉狭窄治疗中做出知情决策和加强患者护理至关重要。 调整TCAR、tfCAS和CEA的卒中/死亡超时率 *注：2023年数据包括截至8月中旬的数据 TIPS: 该研究得到了米国国立卫生研究院NIH办公室的支持，基金编号为5t35hl110843 - 10,5t32hl007734 -29和1UM1TR004408-01。
吕平 2024-11-13阅读量4403
病请描述： 牙周病，作为口腔健康领域的隐形威胁，是一种常见的慢性感染性疾病，主要影响牙周支持组织，包括牙龈、牙槽骨、牙周膜以及牙骨质。它不仅会导致牙齿松动、脱落，还可能引发一系列并发症，影响全身健康。了解牙周病的四大特征，有助于我们及时发现并治疗，保护口腔健康。 一、牙龈炎症与出血 牙周病的早期症状之一便是牙龈炎症和出血。正常牙龈呈淡粉色、质地坚韧，而发生炎症时，牙龈颜色会发生改变，如红肿或苍白，质地也会变得肥厚、松软。患者常常在刷牙、咬硬物（如苹果）或甚至自发性地出现牙龈出血。这种出血现象不仅是牙周病的一个显著标志，也是促使许多人寻求治疗的首要原因。 二、牙周袋的形成 牙周袋是牙周病进展过程中的一个重要标志。正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2毫米，而牙周袋的形成则意味着炎症已经发展到牙周支持组织，导致更深层次的感染。随着病情的加重，牙周袋会加深，成为细菌藏匿和繁殖的温床，慢性破坏和脓性分泌物可能从牙周袋中逃逸，进一步加重牙周组织的损害。 三、牙槽骨吸收 牙槽骨吸收是牙周病对牙周支持组织造成的严重破坏之一。随着炎症的持续，牙槽骨会逐渐被吸收，导致牙槽骨高度降低，牙齿失去支撑，进而出现松动。X线检查可以清晰地显示牙槽骨的吸收情况，包括水平吸收、垂直吸收以及混合性吸收。牙槽骨吸收的程度直接决定了牙齿的稳定性和预后。 四、牙齿松动与移位 牙齿松动和移位是牙周病晚期的典型症状。当牙周组织支撑力大大减弱时，牙齿会出现松动，严重时甚至影响咀嚼功能。牙齿的移位，尤其是上前牙或下前牙的扇形移位，在临床上非常多见。这不仅影响美观，还可能导致咬合创伤，进一步加速牙齿的脱落。 预防与治疗 牙周病的预防关键在于日常的口腔卫生维护。定期刷牙、使用牙线、漱口水等清洁工具，可以有效去除牙菌斑和牙结石，减少炎症的发生。此外，定期进行口腔检查和专业洁治也是预防牙周病的重要手段。一旦发现牙周病的症状，应尽早就医，通过全口牙洁治、龈下刮治、口服抗生素等方法进行治疗，以控制病情的发展。
李会彬 2024-11-13阅读量4491
病请描述： 牙周病是一种常见的口腔疾病，它不仅会导致牙龈红肿、出血和疼痛，严重时还会导致牙齿脱落。牙齿脱落不仅影响美观，还会影响咀嚼功能和口腔健康。本文将详细介绍牙周病导致牙齿脱落的原因、症状、预防方法和治疗措施，帮助大家更好地了解并应对这一问题。 一、牙周病导致牙齿脱落的原因 牙周病是由牙菌斑引起的牙周组织炎症，它主要包括牙龈炎和牙周炎。当牙菌斑长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘时，会滋生大量细菌，这些细菌会释放毒素，刺激牙龈和牙周组织，引发炎症反应。如果不及时治疗，炎症会逐渐扩散到牙周袋深处，破坏牙周组织，导致牙槽骨吸收，支持牙齿的力量减弱，最终引发牙齿脱落。 二、牙周病牙齿脱落的症状 牙周病牙齿脱落的过程通常是逐渐发生的，不易被患者察觉。早期症状可能包括牙龈红肿、出血、牙周袋形成和咀嚼困难等。随着病情的进展，患者可能会出现牙齿松动、移位和脱落等症状。脱落的牙齿可能伴有疼痛，且影响患者的咀嚼功能和口腔健康。 三、预防牙周病牙齿脱落的方法 1、定期刷牙和使用牙线：每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和含氟牙膏，确保彻底清洁每颗牙齿的所有表面。同时，使用牙线或间隙刷清洁牙齿之间的狭小空隙，防止牙菌斑和牙结石的形成。 2、定期洗牙：接受定期的专业洗牙，通常每六个月一次。洗牙可以去除牙结石和牙菌斑，保持牙龈健康。 3、饮食健康：避免高糖食物和饮料，因为糖分会导致蛀牙。同时，摄入足够的钙和维生素D，有助于牙齿和牙龈的健康。 4、及时治疗口腔问题：如果有牙龈疾病、蛀牙或其他口腔问题，应及时就医治疗，防止问题恶化。 四、治疗牙周病牙齿脱落的措施 1、基础治疗：包括洁治、刮治和根面平整等，以清除牙菌斑和牙结石，控制炎症的发展。 2、药物治疗：在医生的指导下，使用消炎药物和抗生素，以减少炎症和感染的发生。 3、手术治疗：对于严重的牙周病患者，可能需要进行翻瓣术、植骨术等手术治疗，以修复受损的牙周组织。 4、牙齿修复：对于已经脱落的牙齿，可以通过活动修复、固定修复和种植修复等方法进行修复，恢复牙齿的功能和美观。 温馨提醒：牙周病是导致牙齿脱落的主要原因之一，它会给患者的口腔健康和生活质量带来严重影响。因此，我们应该重视口腔健康，定期刷牙、洗牙，保持饮食健康，及时治疗口腔问题。对于已经患有牙周病的患者，应积极配合医生的治疗，控制病情的发展，防止牙齿脱落的发生。同时，对于已经脱落的牙齿，应及时进行修复，恢复牙齿的功能和美观。
李会彬 2024-11-13阅读量4291
病请描述：拇外翻，即俗称的“大脚骨”，是一种常见的足部畸形，表现为拇趾向外侧倾斜，常常伴随有疼痛、肿胀等症状。这一病症能否根治，一直是患者和医生关注的焦点。1.中医经典理论下的拇外翻在中医的经典著作如《黄帝内经》中，虽然没有直接提及拇外翻这一病名，但根据其症状描述，可以将其归类为“痹症”范畴。中医认为，痹症多因风寒湿邪侵袭人体，导致气血运行不畅，经络痹阻所致。因此，中医治疗拇外翻的方法多以祛风散寒、活血化瘀、通络止痛为主。例如，在《神农本草经》中记载的一些中草药，如当归、川芎、红花等，都具有活血化瘀、舒筋止痛的功效，可在一定程度上缓解拇外翻的症状。 然而，中医强调整体观念和辨证论治，认为每个人的体质和病情都有所不同，因此治疗效果也会有所差异。对于拇外翻这一病症，中医虽然可以通过针灸、推拿、中药等方法进行保守治疗，但根治的可能性相对较小。 2.现代医学对拇外翻的认识在现代医学中，拇外翻的成因通常与遗传、生活习惯、外伤等因素有关。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、矫形器具等，适用于症状较轻的患者。拇外翻的早期发病时，可采用一定的矫正支具来减缓疾病的加重。但是，不能解决根本问题。手术治疗则是通过手术矫正骨骼和软组织的结构，以达到恢复足部功能的目的。目前手术方法有200多种。主要进行下肢麻醉下的传统大切口手术治疗，同时需要一定的内固定和外固定，术后病人需要卧床3-4周，恢复期较长。还有一种是微创治疗，是由温建民教授等创立的中西医结合微创治疗拇趾外翻新方法。采用2-3个1厘米左右切口，通过微创器械切口内操作完成截骨矫正，配合中医手法和裹帘外固定，与传统的方法比，具有局麻、切口小、不做内固定、不打石膏、术后能下地活动、疼痛小、恢复快、并发症少等特点。为国内领先、国际先进水平的治疗方法。3.温馨提示 无论是从中医经典理论还是现代医学的角度来看，拇外翻的治疗应选择正规医疗机构和专业医生，根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗和康复建议，也是提高治疗效果、促进康复的重要因素。
温建民 2024-11-13阅读量4164
病请描述：在日常生活中，很多人可能都有过足跟痛的经历，通常认为这是由于过度劳累、鞋子不合适或受伤等原因引起的，往往不会引起足够的重视。 然而，足跟痛可能预示着更严重的健康问题，比如强直性脊柱炎（简称强直）。 强直是一种慢性炎症性疾病，它主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，甚至可能影响外周关节。在严重的情况下，患者可能会出现脊柱畸形和僵硬。 值得注意的是，足跟痛是强直的常见症状之一，但由于其早期症状并不明显，往往容易被忽视或误诊。 什么是足跟痛？ 足跟痛，又称为脚跟痛、跟痛症，是一种常见的骨科疾病，约占足部疾病的15%。其主要症状为足跟一侧或两侧的疼痛，这种疼痛通常不伴有红肿，但会在行走时感到明显的不适，尤其是在40岁以上的中老年人群中较为常见。 足跟痛的病因复杂，可能与多种因素有关，如长时间站立、行走导致的累积性损伤，外伤、寒湿、劳损、鞋子不合脚等。 在中医理论中，足跟痛痛常被归类为“骨痹”、“筋伤”、“痹病”的范畴，古代医学文献《诸病源候论》称之为 “脚根颓”，而《丹溪心法》则称为 “足跟痛”。 中医认为，足跟痛的发生与肝肾不足、气血亏虚、外感邪气、跌扑损伤等因素密切相关。肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失养，加之寒湿凝滞，气血瘀阻，从而导致足跟部疼痛。 强直为什么会出现足跟痛？ 原来，罪魁祸首是肌腱端炎，它是强直的特征性表现之一。 肌腱端炎，也称为肌腱附着点炎，指的是在强直等疾病的发展过程中，肌腱端（即肌腱、韧带、关节囊附着到骨上的终端）受到炎症、变性、新骨形成及纤维化、骨化的影响。 研究表明，大约60%的强直患者会在足跟部位出现肌腱端炎。 由于炎症刺激，骨质生成过多，新生的骨组织不仅填补了骨质缺损处，还可能向周围的肌腱、韧带和关节囊延伸，形成骨赘。这些骨赘的形成，会压迫周围的神经和组织，从而引起足跟部位的疼痛。 从中医的角度来看，强直的病机以肾督亏虚为本，湿热、寒湿痹阻为标，瘀血贯穿疾病始终。 肾督亏虚，阳气不能温煦， 阴津无力濡养，故腰背既冷且痛；督之为病，脊强而厥。肾督亏虚证为核心证型，而足跟痛多与肾经相关，肾经主足跟部，肾经亏虚则脚失满养，故生其痛。 出现足跟痛该怎么办？ 当出现足跟痛时，尤其是伴随有长期的腰背痛病史，我们不要忽略了强直的可能，应该尽早到医院就诊，进行相关检查，如脚部的 X 光、骶髂关节 MR、全脊柱的 X 光、HLA - B27 以及抽血项目等，以明确诊断。 如果确诊为强直引起的足跟痛，患者应积极配合医生进行治疗，控制病情，尽早缓解足跟痛的症状。 此外，生活方式的调整也是缓解足跟痛的重要措施。 患者应注意休息，减少负重运动，避免长时间站立或行走。同时，选择合适的鞋子和鞋垫也是至关重要的，运动鞋或专门的足跟垫能为足跟提供足够的支撑和缓冲，有助于减轻疼痛。 温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。 参考资料： [1]刘宏潇 ,姜泉 ,罗成贵 ,等. 强直性脊柱炎病证结合诊疗指南（2024） [J]. 中医杂志, 2024, 65 (17): 1839-1848. [2]李祎,李奎蒙,冯会成. 不典型强直性脊柱炎误诊原因分析 [J]. 临床误诊误治, 2024, 37 (11): 1-5. [3]黎小雅. 足跟痛的病因病机与中西医治疗方法综述 [J]. 智慧健康, 2022, 8 (02): 29-32. [4]熊春翔,卫小春,尹东,等. 强直性脊柱炎早发髋关节强直相关影响因素的研究 [J]. 中国矫形外科杂志, 2018, 26 (09): 798-801.
黄闰月 2024-11-13阅读量7504
病请描述： 内分泌失调是女性比较常见的生理异常症状，很多女性朋友都有过内分泌失调的经历。专家指出，内分泌失调还是导致女性不孕的原因之一，女性朋友应该引起重视。那么，内分泌失调怎么办？不用慌，中医对内分泌失调的治疗有着悠久的历史和独特的理论体系，其核心思想是通过调整人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。下面从中医的角度介绍内分泌失调的辨证分型及其治疗方法。 中医将内分泌失调分为以下几种类型： 1. 肝郁气滞型：表现为情绪抑郁、胸闷、乳房胀痛、月经不调等。 治疗：宜疏肝理气。 2. 脾虚湿阻型：表现为食欲不振、腹胀、大便溏泄、身体乏力等。 治疗：宜健脾化湿。 3. 肾阴虚型：表现为五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、失眠多梦等。 治疗：宜滋阴降火。 4. 肾阳虚型：表现为畏寒怕冷、四肢不温、腰膝冷痛、性欲减退等。 治疗：宜温阳补肾。 5. 气血两虚型：表现为面色苍白、心悸气短、乏力自汗、月经量少等。 治疗：宜益气养血。 自我介绍： 内分泌失调怎么办？本人王应兰，是江苏省第二中医院中医妇科主任中医师、教授，毕业于南京中医药大学中医专业；曾跟随国医大师夏桂成教授学习。曾任江苏省中医药学会常务委员、江苏省中西医结合学会妇科分会常务委员。在40余年的中医临床工作中并参与省级科研课题研究，也参与南京中医药大学临床外事带教工作。
王应兰 2024-11-13阅读量4099
病请描述： 尿道炎是一种常见的泌尿系统疾病，不仅影响女性的健康，男性同样也会受到其困扰。男性尿道炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起，如果不及时治疗，可能会带来一系列的危害。本人苏州看尿道炎的老中医，下面为大家介绍尿道炎的危害。 1. 疼痛和不适 尿道炎常见的症状是尿道疼痛，尤其是在排尿时。这种疼痛可能会影响男性的日常生活和工作，导致生活质量下降。 2. 排尿困难 尿道炎可能导致尿道狭窄，使尿液流动受阻，造成排尿困难。长期排尿困难可能会对膀胱和肾脏造成损害。 3. 性功能障碍 尿道炎可能会引起性功能障碍，如勃起困难、早泄或性欲减退。这不仅影响男性的性生活，还可能对心理健康产生负面影响。 4. 影响生育能力 尿道炎如果不及时治疗，可能会影响精子的质量和数量，从而影响男性的生育能力。 5. 并发症 尿道炎如果不及时治疗，可能会引发一系列并发症，如前列腺炎、附睾炎、膀胱炎等。这些并发症可能会进一步影响男性的生殖健康。 6. 传播给性伴侣 尿道炎是一种可以通过性接触传播的疾病。如果不采取适当的预防措施，可能会将感染传播给性伴侣，导致双方的健康问题。 7. 慢性感染 如果尿道炎没有得到及时和有效的治疗，可能会发展成慢性感染。慢性感染更难治疗，且可能反复发作，严重影响患者的生活质量。 8. 心理影响 尿道炎及其相关症状可能会给男性带来心理压力，如焦虑、抑郁和自卑感。这些心理问题如果不加以处理，可能会进一步影响患者的整体健康。 自我介绍： 本人苏州看尿道炎的老中医沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称。
沈利华 2024-11-13阅读量7430
病请描述：每天都会在评论区收到很多网友的咨询，我也是尽自己的能力去解答和回复。但由于时间和精力有限，很难每个咨询都充分沟通，充分解答。按照我实际临床工作经验，达到基本的充分沟通，估计需要10分钟，包括患者讲清楚自己的病情，医生再重点问几个问题，作出初步诊断，解释治疗方案，各种方案的利弊。而XHS评论区的问诊，你发一条信息，我发一条信息，比线下交流更加的费时，所有，有些咨询可能来不及回复，非常抱歉。因此，我挑选一些典型问题，作出回复，供类似病情的网友参考。 患者，男性，70岁，心脏二尖瓣大量返流，三尖瓣中大量返流，左心房、右心房扩大，心房颤动。咨询需要做二尖瓣、三尖瓣修补手术吗？ 首先，我们看病因是什么？病因是房颤，由于长期的房颤（至少10年以上），导致双侧心房扩大，瓣环扩张，从而产生二尖瓣、三尖瓣反流，最终导致患者出现心衰症状。因为现在已经出现二尖瓣大量返流，三尖瓣中大量返流，如果不处理，心脏功能会进一步下降，将导致反复因心衰住院的结果，所以推荐手术治疗。而且这种情况，手术难度不大的，只要通过瓣环成形，就可以解决问题。 那网友又问，那能不能不手术呢？我说也可以，但效果上，保守治疗明显不如手术治疗。 我曾有个类似病情的老年患者，不愿意手术，一直保守治疗，病情拖到78岁的时候，反复因心衰住院，往往是出院不久，再次又来住院，这样先不说经济费用，家属照看陪护的时间成本也很多。最后在家属的劝说下，老人接受手术治疗。去年，这位老人83岁了，还曾自己到我的门诊复查过。 综上，医生推荐，或者家属选择，是否手术，主要考虑两个方面，第一，能否提高生活质量？第二，能否延长寿命？对于今天我们讲的这种病情，手术是可以改善生活质量，延长寿命的。
张步升 2024-11-11阅读量4385
病请描述：有一位家住天津的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他母亲的病历资料发给我看。他母亲今年70多岁，前几天不小心摔了一下，摔到了胸部，怀疑有骨折，到当地医院就诊。接诊的医生给安排做了个胸部CT，结果发现除了外伤导致的骨折外，肺里面还有一个占位。家属说骨折无意中检查，就给判定了一个晚期肺癌。家属让我看看片子，是不是有说得这么严重？ 通过仔细阅读家属递交过来的胸部CT，在这位患者的左肺下叶，有一个将近六厘米的占位，从形态看，首先考虑是恶性的也就是肺癌。同时还可以看到肺里面有多发的结节以及纵隔肺门增大的淋巴结。当地医生考虑晚期肺癌是没有问题的，这种情况已经没法手术了，建议穿刺取病理药物治疗。 如果不是这次骨折去检查，任由肿瘤继续发展，再过段时间就会出现晚期肺癌典型的症状，比如说咳嗽、憋气咯血等等。那时候再来医院，就更晚了。
刘懿 2024-11-11阅读量2556