病请描述： 泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，是常见的泌尿系统疾病，很多患者不知道得了泌尿系统结石怎么办，选择正确的治疗方法很关键，不妨尝试中医治疗，中医治疗泌尿系统结石有很多的优势，下面来一起看看吧。 1、中医强调辨证施治，根据患者的具体病情、体质、年龄等特点进行个体化治疗。中医把泌尿系统结石，分为温热蕴结型、肝郁气滞型、瘀血内阻型和脾肾不足型，并针对不同类型的结石采取相应的治疗措施，如清热利湿、化石通透、导石排石等。 2、中药治疗泌尿系统结石通常采用天然药物，温和安全，能够通过调理人体内环境、改善体质来促进结石的溶解和排除，副作用相对较少。 3、中医治疗泌尿系统结石强调调整体质、调养肾脏等方面，中医注重长期有效的治疗和护理措施，以维持身体的平衡状态，能够有效预防泌尿系统结石的复发。 4、中医治疗泌尿系统结石，不仅可以为患者免除手术的创伤，解除手术的痛苦，而且中医治疗疾病还比较的简便有效，适合于各种各样的体质，特别是比较虚弱的患者更适合通过中医来调理身体。 自我介绍： 得了泌尿系统结石怎么办？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂老中医，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2024-07-25阅读量2128
病请描述：首先，腰间盘退行性改变是腰椎间盘膨出和突出的基本因素。随着年龄的增长，人体腰椎纤维环和髓核含水量逐渐减少，椎间盘变薄，结构松弛，弹性降低，积累损伤是椎间盘变性的原因，膨出是椎体纤维环有部分破裂，而表层完整，髓核在压力的作用下向椎管四周均匀膨胀。腰椎盘突出多数是在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击、抬重物用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰臀腿疼痛。椎间盘的膨出是指髓核并未突破纤维环，但使纤维环向外膨隆，膨出的 部位导致对周围神经纤维和脊神经根产生了压迫，但部分可能尚未引起局部炎症，所以部分腰椎膨出的患者没有临床症状。但是，当膨出的部分压迫脊髓硬膜囊的时候，这部分患者可能就会出现相应神经水平面的临床症状。而椎间盘突出是髓核已经突破了部分纤维环，向外压迫神经根，所以，腰椎间盘突出是腰椎间盘膨出的进一步发展，也可以理解成腰椎间盘膨出是最轻的腰椎间盘突出。 那我们应该怎么避免腰椎间盘膨出或者突出的发生风险呢？ 1.改正站姿坐姿：不良的站或坐姿势会造成椎间盘受力不均匀，进而导致腰椎间盘退变的发生,建议大家在日常的生活中要注意站或坐姿，胸部挺起，腰部要平直,不要久站或久坐，不要将同一姿势保持很久。 2.提重物不要直接弯腰：提重物时，人们不可避免的弯腰，但为了预防腰椎间盘突出，尽量的不要弯腰拿物体，可以蹲下拿到物体后再缓慢的起身，避免损伤腰部,这主要是因为腰4-腰5及腰5-骶1椎间盘比较容易活动，并且承受的压力也最大，最容易受到损伤。
孙鹏 2024-07-25阅读量2948
病请描述：高血压的主要危害是什么？ 高血压（又称为高血压病）是一种常见的慢性疾病，它可以在没有明显症状的情况下持续影响身体多个系统，增加了多种严重疾病的风险。 心血管疾病风险增加： 高血压对心脏和血管造成直接损害，增加了患心脏病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的风险。长期高血压使得心脏需要更大的力量来推动血液，导致心肌肥厚和心脏功能下降，最终可能导致心脏衰竭。 脑血管疾病风险增加： 高血压是中风（脑卒中）的主要危险因素之一。它会导致大脑血管病变，包括动脉硬化和血栓形成，从而增加了脑出血和缺血性卒中的发生率。中风可以引起神经功能缺失、运动障碍甚至致命。 肾脏受损： 高血压对肾脏的影响是逐渐累积的。它损害肾小球和肾小管，导致慢性肾病的发展，最终可能需要透析治疗。此外，高血压还会加重糖尿病肾病等肾脏疾病的进展。 视网膜病变： 高血压使得视网膜的血管发生病变，最终可能导致视力丧失。这些病变包括视网膜动脉硬化、出血和视网膜病变，严重影响视觉功能。 其他系统影响： 高血压还与代谢综合征、糖尿病、脂质代谢紊乱等多种疾病密切相关，增加了这些疾病的发生风险，并且加重其并发症。 如何预防高血压的危害？ 预防高血压危害的关键在于控制和管理血压。以下是一些有效的预防措施： 健康的生活方式： 包括控制体重、限制盐分摄入、戒烟戒酒、规律运动和保持健康饮食习惯。 定期测量血压： 定期监测血压，特别是对于高危人群，有助于早期发现并控制高血压。 药物治疗： 对已确诊为高血压的患者，按医嘱进行药物治疗，以达到目标血压水平。 通过以上措施，可以有效预防高血压带来的严重危害，维护心血管健康和全身健康。早期诊断、积极治疗和健康生活方式是预防高血压危害的基础。
王亮 2024-07-25阅读量1.0万
病请描述： 心房颤动患者如何有效管理药物治疗 心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）是一种常见的心律失常，需要综合治疗来控制症状和预防并发症。药物治疗是管理心房颤动的重要组成部分，本文将介绍心房颤动患者如何有效管理药物治疗。 1. 治疗目标 心房颤动的治疗目标主要包括： 恢复正常心律（控制心房颤动）： 通过药物或其他治疗手段恢复窦性心律，即正常的心脏节律。 控制心室率： 即使不能完全恢复正常心律，也需要通过药物控制心室率，保持在合适的范围内，避免心脏负荷过重。 预防并发症： 如血栓形成和卒中的预防，这通常需要抗凝治疗。 2. 常用药物类别 心房颤动的药物治疗可以分为以下几类： 抗心律失常药物（Antiarrhythmic Drugs）： 用于恢复和维持正常的心律，如胺碘酮、索他洛尔等。 控制心率药物（Rate Control Drugs）： 用于控制心室率，如β受体阻滞剂（比如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）等。 抗凝治疗药物（Anticoagulants）： 用于预防血栓形成和卒中，包括华法林和新型口服抗凝药物（DOACs，如达比加群、阿哌沙班等）。 3. 管理药物治疗的注意事项 心房颤动患者在进行药物治疗时需要注意以下几点： 遵医嘱用药： 必须按照医生的处方和建议用药，不可随意更改或停药。 定期复查和调整： 必须定期进行医疗复查，包括心电图检查和血液检查，以便及时调整药物剂量或更换药物。 了解药物的副作用和相互作用： 不同的药物可能会有不同的副作用和相互作用，患者应了解并告知医生自己的药物过敏史和其他健康状况。 4. 自我管理和生活方式 除了药物治疗外，心房颤动患者还可以通过以下方式改善病情： 保持健康的生活方式： 如戒烟、控制体重、规律运动等，有助于降低心房颤动的发作风险。 监测自身症状： 定期记录心率和症状变化，并及时与医生沟通。 结语 综上所述，药物治疗是管理心房颤动不可或缺的一部分。通过合理的药物选择和定期的医疗监控，患者可以有效控制心房颤动，减少并发症的风险，提高生活质量。患者应积极与心脏专科医生合作，制定个性化的治疗计划，并遵循医嘱进行治疗和自我管理。
王亮 2024-07-25阅读量4388
病请描述： 日晒伤，又称为日光性皮炎或晒斑，是由于皮肤在强烈日光下暴露时间过长，尤其是中波紫外线（UVB）过度照射后，引起的急性光毒性反应。 病因： 1. 过度暴露在阳光下：长时间在户外活动，尤其是在紫外线较强的时段（上午10点到下午4点）。 2. 皮肤类型：浅色皮肤的人由于黑色素含量较低，对紫外线的抵御能力较弱，更容易晒伤。 3. 皮肤状态：湿化皮肤（如游泳后）对紫外线的反射和散射较少，更容易晒伤。 4. 药物和食物：某些药物（如四环素类、喹诺酮类、磺胺类）和食物（如芒果、柠檬、胡萝卜、芹菜等）可能增加皮肤对紫外线的敏感性。 症状： - 皮肤出现界限清晰的红斑、肿胀。 - 局部瘙痒、烧灼感或刺痛。 - 严重时可能出现水泡或大泡，疱液为淡黄色。 - 恢复期可能出现脱屑和色素沉着。 预防措施： 1. 避免长时间暴露在阳光下：尽量减少在紫外线较强的时段户外活动。 2. 使用防晒霜：选择SPF大于15的防晒霜，并每隔2小时补涂一次。 3. 穿戴防晒衣物：如太阳镜、檐帽、长袖长裤和防晒服。 4. 使用遮阳伞：在户外活动时使用遮阳伞。 治疗方法： 1. 局部外用药物：如炉甘石洗剂、矿泉水冷湿敷或生理盐水冷湿敷。 2. 抗组胺药物：用于缓解瘙痒和疼痛。 3. 糖皮质类固醇激素：外用或口服，用于减轻炎症。 4. 滋润皮肤药物：帮助修复皮肤屏障。 5. 中药：如益气养阴药等。 注意事项： - 如果症状严重，如出现水泡、大泡或全身症状，应及时就医。 - 避免自行挑破水泡，以免感染。 - 遵医嘱使用药物，不要自行用药。 总之，日晒伤是可以通过有效的预防措施来避免的，一旦发生，应及时治疗以减轻症状和促进恢复。 小知识 晒伤光谱主要指的是紫外线（UV）光谱，尤其是其中的UVA和UVB两部分。紫外线是太阳光中的一种不可见光，根据波长不同，可以分为以下几种： 1. UVA（长波紫外线）：波长在320-400纳米之间，可以穿透皮肤表层，达到真皮层，造成皮肤老化、晒黑和光老化。UVA对皮肤的伤害是累积性的，长期暴露在UVA下，会增加皮肤癌的风险。 2. UVB（中波紫外线）：波长在280-320纳米之间，主要作用于皮肤表层，是造成皮肤晒伤的主要原因。UVB会导致皮肤发红、疼痛、水疱和脱皮等症状。UVB的强度会随着季节、时间和地理位置的变化而变化，夏季和中午时分UVB的强度较高。 3. UVC（短波紫外线）：波长在100-280纳米之间，大部分被臭氧层吸收，很少到达地球表面。UVC具有极高的能量，对生物体具有强烈的破坏作用，但通常不会对人类皮肤造成直接伤害。 在晒伤光谱中，UVB是主要引起晒伤的成分，而UVA虽然不会直接导致晒伤，但长期暴露也会对皮肤造成严重的伤害。因此，防晒产品通常会标注SPF（防晒因子）和PA（防护UVA指数），以提供对UVA和UVB的防护。在选择防晒产品时，应考虑全面防护UVA和UVB，以预防晒伤和其他紫外线引起的皮肤问题。
陈泽才 2024-07-25阅读量5714
病请描述： 肺结节是影像学上的描述，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。一般在临床上，直径越小的结节是恶性肿瘤的可能性相对来说越低。而且结节不等于就是肿瘤，每一次的肺结节随访复查，都能及早发现肺结节的变化，患者不用过度的担心。 在影像检查中，如果直径小于1cm时常称为小结节，一般在初次检查发现的肺部小结节，80%～90%都是良性病变。不过患者也不可大意，还是要定期的复查，及时观察结节的变化。 一般来说，结节越大，危险性越高，恶性结节有分叶、毛刺、中间有空泡等特征。如果随访发现病灶无变化，大致认为是良性的结节，所以肺结节不等于直接说是肺癌。 对于肺结节的预防，平时还是要均衡营养，选择吃低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素的食物以及注意防寒保暖，减少上呼吸道感染，以及后续的支气管炎和肺炎等感染。并且适当的进行体育锻炼可以提高身体免疫力，有助于预防肺结节的发生。 自我介绍： 苏州哪里治疗肺癌好？本人李乃宇，曾为江苏省中医院呼吸科副主任中医师，从事呼吸科中医临床40多年，曾发表论文多篇，参加过国家及省部级多项科研工作，同时担任中医药大学临床外事教学工作。现为苏州国医堂特需专家，呼吸系统疑难病专家，苏州看慢性支气管炎的中医专家。 坐诊时间： 周三上午，在苏州国医堂新区店坐诊，周三下午，在苏州国医堂吴中店坐诊，周五上午，在苏州国医堂相城店坐诊，周五下午，在苏州国医堂园区店坐诊。
李乃宇 2024-07-25阅读量2632
病请描述： 遗传是乳腺癌患者患病率增加的因素之一，常有病人问，妈妈有乳腺癌，我要不要像电视明星那样直接把乳房切了来预防，以后是不是用不害怕患乳腺癌了。 大约5％-10％的乳腺癌患者被认为是遗传性的，即遗传性乳腺癌，这种乳腺癌是指具有明确遗传基因的乳腺癌，肿瘤的易感性通过易感基因被遗传。 遗传性乳腺癌的特点：发病年龄早（如＜35岁）、双侧乳腺癌、多中心多病灶乳腺癌等； 遗传性乳腺癌的病因：遗传性乳腺癌最常见的原因是BRCA1或BRCA2基因的遗传突变。其他易感基因（如ATM、TP53、CHEK2、PTEN、CDH1、STK11、PALB2）的突变也会导致遗传性乳腺癌，但这些基因突变不常见，且大多数基因突变增加患乳腺癌的风险没有BRCA基因那么多。在正常细胞中，BRCA1或BRCA2基因可帮助制造修复受损DNA的蛋白。这些基因的突变版本可导致细胞生长异常，最终癌症发生。 这些人做基因检测，做好预防工作 如果基因检测结果是阳性的，那么测试者之后应咨询医生并制定个人管理计划，该计划应该包含定期筛查以及采取相应的预防措施。平时要注意合理的饮食，多吃含蛋白质，维生素含量丰富的食物。要注意调整心态，保持心情舒畅，避免生闷气；不能过度劳累，注意劳逸结合；定期的进行乳腺检查。 需要注意的是，检测结果阳性并不意味着测试者将来一定会患有癌症，检测结果阴性也并不表示测试者没有患病的风险。
赵华栋 2024-07-25阅读量2695
病请描述：骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病，主要影响关节软骨、软骨下骨、滑膜、韧带、肌肉及关节周围组织。 其发病原因较为复杂，可能与年龄增长、肥胖、创伤、关节畸形、遗传、炎症等多种因素有关。 症状通常包括关节疼痛，尤其在活动后加重，休息后减轻；关节僵硬，晨起或长时间不活动后明显；关节肿胀、活动受限，严重时可能导致关节畸形。 诊断骨关节炎一般需要结合患者的症状、体征、影像学检查（如 X 光、磁共振成像等）以及实验室检查等。 治疗方法包括非药物治疗，指南推荐的一些非手术治疗的方法，如减轻体重、适度运动、物理治疗等；药物治疗，如使用非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等（见下图） 对于病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，如关节镜清理、胫骨高位截骨、单髁置换、全膝关节置换术等。 在预防方面，保持健康的体重、适当锻炼、避免过度使用关节等措施有助于降低骨关节炎的发生风险。 其中，很多病友可能会听说膝关节注射治疗骨关节炎的情况。指南推荐的保守治疗也有关节注射。要知道，玻璃酸钠膝关节注射具有以下好处： 好处： 1. 润滑关节：可以增加关节液的黏稠度和润滑性，减轻关节软骨之间的摩擦，从而缓解疼痛和改善关节活动度。 2. 营养软骨：为软骨细胞提供一定的营养成分，有助于维持软骨的正常代谢和功能。 3. 抗炎作用：具有一定的抗炎效果，能够减轻关节内的炎症反应，缓解肿胀和疼痛。 原理： 正常情况下，膝关节内的关节液中含有一定量的玻璃酸钠，它对维持关节的正常功能起着重要作用。当膝关节发生病变，如骨关节炎等，关节内的玻璃酸钠含量减少或质量下降。通过注射外源性的玻璃酸钠，可以补充缺失的成分，恢复关节液的正常生理功能，保护关节软骨，延缓关节退变的进程。同时，玻璃酸钠还可以在关节软骨表面形成一层保护膜，减少软骨的磨损和损伤。 需要注意的是，玻璃酸钠膝关节注射并非适用于所有膝关节疾病患者，且治疗效果因人而异。 所以，您是否有膝关节的问题？欢迎线上咨询，或者直接到我的门诊咨询我。
陈延超 2024-07-25阅读量2803
病请描述：烧伤是一种常见且严重的创伤，而烧伤脓毒症则是烧伤后常见且极为凶险的并发症之一。 一、什么是烧伤脓毒症 烧伤脓毒症是指大面积烧伤后，由于创面感染等原因，导致细菌及其产生的毒素等进入血液循环，引发全身炎症反应综合征，进而出现一系列严重的生理和病理变化。 二、烧伤脓毒症的发病原因 1. 创面感染：烧伤后皮肤屏障破坏，细菌容易定植和感染创面，是导致脓毒症的重要原因。 2. 肠道细菌移位：严重烧伤可导致肠道黏膜屏障受损，肠道内细菌和内毒素可移位进入血液循环。 3. 免疫功能低下：烧伤后机体各系统都会受到影响，其中免疫系统表现为受到抑制，俗话说就是免疫力下降导致了抵抗力下降，容易发生各种感染。 三、烧伤脓毒症的临床表现 1. 发热或低体温：体温可升高或降低，波动较大。 2. 心率加快、呼吸急促：心脏和呼吸系统负担加重。 3. 精神状态改变：如烦躁、谵妄、昏迷等。 4. 腹胀、腹泻：胃肠道功能紊乱。 5. 血常规异常：脓毒症时候白细胞计数升高，或者严重脓毒症导致骨髓抑制会导致白细胞降低，中性粒细胞比例异常等，血小板计数下降，乃至三系减少。 6. 凝血功能障碍：凝血时间延长，出现出血倾向，或者出现高凝状态，引起广泛微血栓后DIC形成。 四、烧伤脓毒症的诊断 主要依据临床表现、实验室检查等综合判断。除了上述症状外，还需要结合血液细菌培养、C 反应蛋白、降钙素原等指标的检测结果。 五、烧伤脓毒症的危害 如果不及时治疗，烧伤脓毒症可导致多器官功能障碍综合征（MODS），包括急性呼吸窘迫综合征、急性肝肾功能损伤乃至衰竭、心功能不全乃至循环衰竭等，严重威胁患者生命。 六、治疗方法 1. 抗感染治疗：及时做创面培养，血培养等，根据细菌培养和药敏试验结果，及时足量的选择敏感的抗生素进行治疗，注意广谱抗生素长期应用导致的二重感染风险。 2. 创面处理：创面的有效封闭是控制感染的最有效方法，及时有效地处理创面，去除坏死组织，促进创面愈合，可以减少感染源。 3. 支持治疗：包括补充营养、维持水和电解质平衡、纠正贫血等。 4. 免疫调节治疗：使用免疫调节剂，增强机体免疫力。 5. 脏器功能支持：对出现功能障碍的器官进行针对性治疗，如机械通气、血液净化等。 七、预防措施 1. 早期处理创面：尽早进行清创、包扎或手术治疗，减少创面感染机会。 2. 加强创面护理：保持创面清洁、干燥，定期换药。 3. 合理使用抗生素：避免滥用抗生素，防止耐药菌产生。 4. 增强营养支持：提供足够的营养物质，促进创面愈合和机体恢复。 5. 监测感染指标：定期检测血常规、C 反应蛋白等，及时发现感染迹象。 总之，烧伤脓毒症是大面积烧伤患者治疗中的一个重大挑战，需要医护人员高度重视，及时诊断和治疗。同时，患者和家属也应积极配合治疗，加强护理和预防，以提高治疗效果，降低死亡率。对于普通大众来说，了解烧伤脓毒症的相关知识，也有助于在遇到烧伤患者时，能够采取正确的急救和处理措施，为后续治疗争取时间。随着医学技术的不断进步，对烧伤脓毒症的认识和治疗也在不断深入和完善，但仍需要我们持续努力，以更好地应对这一严重并发症，保障烧伤患者的生命健康。 大面积烧伤的脓毒症治疗是个复杂的系统，需要争分夺秒，具体治疗应根据患者的实际情况，在专业医生的指导下进行。如果怀疑有烧伤脓毒症，应立即就医。
严炯 2024-07-22阅读量3540
病请描述： 烧伤是一种常见的意外伤害，可能会对人们的身体和心理健康造成严重影响。了解烧伤的预防和处理方法对于保障我们的安全至关重要。 一、烧伤的原因 常见的烧伤原因包括： 1. 热液烫伤：如开水、热汤等。 2. 火焰烧伤：如火灾、炉灶火焰等。 3. 高温固体烫伤：如热金属、热煤块等。 4. 化学烧伤：强酸、强碱等化学物质接触皮肤。 5. 电烧伤：不同电压的电流接触人体，通过人体组织产生损伤。 二、烧伤的预防 1. 在日常生活中，要小心处理热液，避免打翻热水壶、热汤等。 2. 厨房使用炉灶时要注意安全，防止火焰外窜。 3. 接触高温物品时要使用防护工具。 4. 妥善保管化学物品，避免接触皮肤。 5. 注意用电安全，避免触电事故。 三、烧伤的处理 1. 立即脱离致伤源：如迅速脱去着火的衣物，或用大量清水冲洗被化学物质污染的皮肤。 2. 冷却烧伤处：用流动的凉水冲洗烧伤部位 15-30 分钟，降低局部温度，减轻疼痛和损伤。 3. 水疱的处理：送医前勿自行剪破水疱，以免污染伤口引起感染。 4. 用干净的纱布或毛巾覆盖伤口，避免进一步污染。 5. 如有必要，及时就医：严重烧伤或特殊部位烧伤（如面部、手部等）应尽快前往医院治疗。 四、烧伤后的注意事项 1. 保持伤口清洁：按照医生的指导定期换药。 2. 注意休息：充足的休息有助于身体恢复。 3. 合理饮食：伤口的修复需要充足营养，建议选择富含蛋白质以及维生素的食品，以利伤口愈合。 4. 避免伤口受压和摩擦：防止影响伤口愈合。 5. 遵医嘱进行后续治疗和康复训练。 总之，烧伤的防治需要我们在日常生活中提高安全意识，采取有效的预防措施。一旦发生烧伤，要正确处理并及时就医，以减少烧伤带来的危害和后遗症。同时，烧伤患者和家属要积极配合治疗，保持乐观的心态，促进身体的康复。 希望这篇科普文章的内容可以帮助市民更好地了解有关烧伤，烫伤的防治知识，让我们的生活更加安全和健康。
严炯 2024-07-22阅读量3324