病请描述： 间质性膀胱炎的患者治疗的同时，还应该注意饮食。酸性饮料，咖啡，辛辣的食物，比如生的蒜、生辣椒、生洋葱；含钾高的食物，比如橘子、香蕉；酒精，等都是间质性膀胱炎的患者应该避免的。有些患者对豆腐、苹果、甚至岁牛奶也有不适反应，因此，需要大家找出个性的不适食物，避免病情加重。 间质性膀胱炎都有哪些有效的治疗方法？ 阿米替林：有效率能达到60-90%，作用是减少炎症介质释放，抑制5-羟色胺和去肾上激素再提取，抑制伤害感受器冲动。 西米替林：有效率74%，H2-受体阻滞剂，稳定肥大细胞，减少炎症介质释放。 膀胱水扩张术是目前临床应用较广泛的诊断治疗方法，麻醉下水扩张后膀胱镜检见膀胱黏膜下点状出血或Hunner溃疡。根据膀胱镜检IC可分为溃疡型(Hunner溃疡)和非溃疡型，溃疡型表现为膀胱底或者侧壁可见一个或多个小的溃疡，检出率大约10%。非溃疡型表现为水扩张后膀胱黏膜片状出血点，见于90%的患者。同时可以将膀胱的溃疡切除，配合药物达到治疗的目的。 二甲亚砜（DMSO）膀胱灌注 50%二甲亚砜膀胱灌注每周1-2次，主要作用是抗炎，主要是感觉神经阻滞和改变胶原反应。 透明质酸钠（西施泰） 40mg每周灌注1次，连续4周灌注有效率56%，连续12周灌注有效率71%，大部分患者关注8周即可，严重的患者就需要12周了。主要作用机制是修复黏膜GAG层，清除自由基。 膀胱注射肉毒素治疗 主要适用于合并膀胱过度活动症的患者，有尿急，尿失禁，一次膀胱壁内注射100-200单位，3个月有效率79%，主要是抑制乙酰胆碱释放和伤害感受器介质释放。 骶神经调控手术治疗 目前在治疗间质性膀胱炎伴随的慢性疼痛中，SNM（膀胱起搏器）仍旧被当做是其他保守治疗失败后的二线治疗选择。对于保守治疗无效的IC/BPS，经过恰当的评估后可选择SNM。能够有效控制疼痛和尿频尿急的症状，能降低尿中APF及恢复HB-EGF水平。 每一种治疗方法并非适用于所有的患者，几种方法联合应用可能取得较好的效果，治疗间质性膀胱炎应该是越早越好。
李旭东 2025-01-13阅读量3230
病请描述： 血管瘤是对婴幼儿危害较大的一种胎记，它生长快，可压迫周围正常组织，严重影响组织功能。所以，很多准妈妈准爸爸担心，生怕自己的孩子也会长血管瘤，于是就想知道，宝宝血管瘤应该如何预防。 那么，如何预防婴儿血管瘤呢?商丘市第五人民医院邓娟皮肤科主任，今天就告诉您，如何避免宝宝长有血管瘤。 邓娟主任提醒：准妈妈们，为了预防婴儿血管瘤，生活中务必做好以下三件事： 1. 养成规律的生活习惯：妊娠期的女性尤其需要注意保持规律的生活作息。避免熬夜和过度劳累，因为这些不良习惯可能会影响胎儿的正常发育，增加血管瘤的风险。准妈妈们要确保充足的休息，保持良好的精神状态，从而为宝宝的健康成长打下坚实的基础。 2. 避免碰撞：在怀孕期间，准妈妈需要特别注意避免腹部受到撞击。任何意外的碰撞都可能导致胚胎发生异常，进而引发血管瘤。因此，日常生活中要尽量避免剧烈运动和高风险活动，确保腹部的安全。 3. 合理的饮食：妊娠期女性应养成科学的饮食习惯，注重营养的均衡摄入。可以适量食用粗粮，多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充所需的蛋白质和维生素。同时，要多喝水，保持身体的水分平衡。尽量避免油腻和刺激性食物，这些食物可能对宝宝的发育产生不利影响。 如果宝宝不幸出现了血管瘤，家长们也不必过于焦虑。邓娟主任建议： 首先，及时就医是至关重要的一步，找到专业的医生，进行全面的检查。在医生的指导下，了解血管瘤的具体情况，包括它的位置、大小、生长速度以及可能对孩子的身体造成的影响。通过科学的诊断，我们可以更准确地判断病情，为接下来的治疗制定合理的计划。 接下来，与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，以及可能的治疗效果。在选择治疗方法时，既要考虑疗效，也要关注孩子的身体状况和心理承受能力。 最后，定期复查，密切关注病情的变化，及时调整治疗方案。
邓娟 2025-01-12阅读量3027
病请描述： 共筑爱心，传递温情12.5国际志愿者日 2024年12月5日是第39个国际志愿者日，2024上海社区青年志愿服务交流活动暨“12·5”国际志愿者日主题活动在闵行区世纪出版园顺利举行。活动由共青团上海市委员会主办，共青团闵行区委员会、中共闵行区七宝镇委员会、上海青年志愿者协会承办，共青团闵行区七宝镇委员会、闵行区青年志愿者协会协办。团市委副书记，市团校党委书记、校长王江，闵行区委副书记唐劲松等领导出席活动。▲ 活动出席领导合影 世纪出版园的青年志愿公益集市热闹非凡，20余家机构青年志愿服务团队带来健康咨询、政策宣传、非遗文化和民族品牌展示等便民服务和互动体验，传播时代文明风尚。上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】受到邀请，派出“蓝小爱”志愿服务队为活动助力，带去健康咨询服务。 守护健康，贴心服务 中午12:30，医院“蓝小爱”志愿服务队余志良主任和护士马垚垚早早来到活动现场。▲ 余志良主任和马垚垚护士 附近写字楼的居民们纷纷闻讯而来。活动伊始，“蓝小爱”志愿服务队前便排起了长队。▲ 居民排队咨询 余志良主任耐心地一一为居民把脉问诊、答疑解惑，并针对个人情况，从用药、检查、诊疗等方面给予专业的建议，同时从日常饮食、生活习惯等方面给予科学的指导。护士马垚垚则十分用心地为有需要的居民进行血压测量。▲ 余志良主任、马垚垚护士在活动现场 黄女士一直有手脚冰凉、出手汗的困扰，近期还出现了记忆力减退、视力下降等，甚是担忧。余主任细心询问黄女士健康状况和日常习惯，并通过把脉进一步了解其身体状况。随后，余主任给予了黄女士日常保健及后续检查的建议，为她指明了方向，让她宽心不少。▲ 余主任为黄女士把脉 李先生身高超过1米8，通过克制饮食和运动锻炼成功减重，但出现了频繁上厕所的情况，他担心是不是身体出了问题，遂来找余主任咨询。余主任仔细了解李先生的状况后，给予了指导，并提醒他科学减重才能拥有健康好身体，要科学均衡地摄入营养、规律适量地保持运动。▲ 余主任详细问询李先生的身体情况 初冬寒意料峭，搭脉前余志良主任总是细心地搓热双手，让咨询居民体验感更好。余主任的专业和细心受到了在场居民们的一致好评。 当日活动，前来咨询的居民以睡眠不良、体重控制等方面问题居多。对此，余志良发出暖心建议：“工作压力大、久坐缺乏运动、作息不规律等都是造成大家亚健康的重要原因，日常规律作息、增加运动量等对拥抱健康生活很重要。” 护士马垚垚测量血压，也是一直忙到活动结束。她表示，能够帮助到大家，看到大家重视血压情况，觉得参加这次活动特别有意义，再辛苦也值得。▲ 活动结束，合影留念 不忘初心，砥砺前行 多年来，上海蓝十字脑科医院始终秉持“服务患者、服务行业、服务社会”的理念，积极履职担责，于2017年10月组建“蓝小爱”志愿服务队，是七宝“一育三给”新时代文明实践百支五星志愿服务团队，充分发扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，定期进行志愿服务培训、组织开展志愿服务活动，不断拓展志愿服务范围和项目，在便民服务、关爱行动、健康宣教、爱心救助等活动中都留下了真情奉献的身影。 未来，医院将一以贯之，持续深入开展志愿服务活动，为人民群众的健康保驾护航。我们坚信，通过不懈努力，定能将爱心和关怀传递给更多需要帮助的人，为构建健康中国、和谐社会贡献蓝十字力量。
上海蓝十字脑科医院 2025-01-10阅读量2238
病请描述：肾最怕的不是“长石头”而是“取出后又复发”肾结石是一种让人痛苦的疾病，但更令人头疼的是它经常复发。为什么肾结石难以根治？原因可能藏在你的生活习惯中。7大坏习惯，“养石成瘾”1、不爱喝水喝水少会减少尿液生成，让尿液过度浓缩，尿中的盐类浓度升高，沉淀增多，久而久之，就会形成肾结石。解决办法：每天喝2000-2500毫升水，不等口渴再喝，随时补充！2、缺乏运动懒得动，问题可不少：骨骼得不到刺激，钙质流失，导致尿液中的钙盐成分增加；久坐让腹部压力增加，内脏可能下垂，影响代谢，增加胆结石风险。解决办法：每天至少30分钟适量运动，避免久坐不动。3、吃得太素素食虽健康，但草酸含量高的蔬菜（如菠菜、芹菜、番茄）摄入过多，草酸钙容易沉淀，增加结石风险。解决办法：搭配合理的饮食结构，含涩味的蔬菜焯水后再吃，减少草酸摄入。4、吃得太油高脂饮食会降低肠道钙的结合能力，草酸吸收增加，结石风险随之提高。解决办法：减少高脂肪食物，选择清淡饮食，控制每日脂肪摄入量。5、吃糖太多甜食爱好者要注意了！摄入过多糖分会提高尿液中钙离子和草酸浓度，促进结石生成。解决办法：控制每日糖摄入量，尽量选择天然甜味来源（如水果）。6、吃高蛋白饮食过量摄入动物蛋白（如肉类、蛋类）会导致尿酸升高，增加结石风险。解决办法：控制蛋白质摄入，尤其是“蛋白粉”等补充剂需慎用。7、忽视相关疾病甲状腺亢进、高尿酸血症、尿路梗阻等疾病会显著增加肾结石风险。解决办法：积极治疗原发病，定期复查，防患于未然。预防肾结石的五大法宝足量饮水每天饮水2000~2500毫升，避免含糖饮料，淡茶可以适量饮用。合理膳食1每天摄入300500克蔬菜（深色蔬菜占一半），200350克新鲜水果；2含涩味的蔬菜如菠菜、竹笋，焯水后再吃。控制蛋白摄入适量食用鱼、禽、蛋、瘦肉，避免高蛋白饮食和滥用蛋白补充剂。治疗相关疾病积极治疗甲状腺亢进、高尿酸血症、痛风等容易诱发结石的疾病。适当运动坚持规律运动，避免久坐。肾结石饮食小贴士1多喝水：饮水是最简单有效的预防手段。2淡茶可以喝，豆浆少喝，浓茶、咖啡限量：饮品选择需谨慎。3均衡饮食：增加绿叶蔬菜摄入，减少草酸盐的积累；正常摄取钙，避免过量补钙。4控制盐分和糖分：烹饪少放盐，远离高糖饮料和甜食。5减少精制主食和油腻食物：饮食尽量清淡，多摄入全谷物和健康脂肪。好习惯成就健康肾肾结石的形成是生活习惯与代谢异常的“合谋”，一旦发现石头，除了治疗，更要反思自己的日常行为。每天多喝水，合理饮食，适当运动，学会善待你的肾！你的肾脏会用一生的健康回报你。（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2025-01-10阅读量3533
病请描述：在尿路结石的复杂世界里，有一种结石虽然少见，却常让患者和医生倍感头疼——它就是胱氨酸结石（Cystine Stone,以下简称“CS”）。胱氨酸结石患者，不仅面临疾病本身的挑战，还需要应对长期管理和治疗的艰难之路。今天，让我们通过一篇有趣又严谨的文章，一起了解这位“结石界的异类”。什么是胱氨酸结石？胱氨酸结石是由于遗传性疾病——胱氨酸尿引起的尿路结石。胱氨酸尿是一种代谢缺陷，患者肾小管无法有效地重吸收胱氨酸，导致胱氨酸在尿液中过度排泄并形成结晶，最终发展为结石。从患病率来看，胱氨酸尿被定义为罕见疾病。全球范围内，这一疾病的患病率因种族和地区而异，例如，利比亚犹太人的患病率为1/2500，而瑞典的这一数字仅为1/100000。临床急需进步或重视发病率虽低，但复发率高，治疗棘手…诊断问题，早期易误诊/漏诊，基层医院缺乏检测手段，基因检测推广受限…诊断标准不统一：认知和应用存在差异，尿胱氨酸定性定量检测方法及结果判读不统一…药物治疗差异：种类、剂量、疗程不统一，副作用管理不同，影响治疗效果和患者依从性。手术治疗水平不均：不同地区医院手术设备和技术有差距，并发症发生率和术后恢复情况不同，影响患者预后。调查研究，约90%CS患者的诊断年龄＜30岁，中位诊断年龄12~14 （尤其婴儿或青春期出现鹿角形结石累及肾盏或双侧肾结石、具阳性肾结石家族史，或患有阻塞性急性肾损伤的幼儿，临床应高度怀疑CS）。胱氨酸结石“罕见”，但“难缠”尽管胱氨酸结石仅占所有尿路结石的1%-2%（部分研究认为这一数字被低估），它却常常伴随着频繁发病、复发难以控制的特点。数据表明：1在儿童结石中，胱氨酸结石的占比达到6%-8%。2男性患者的首次发病中位年龄为12岁，女性为15岁。3男性每年平均结石发作次数为0.42次，女性为0.21次。尤其令人关注的是，部分患者在3岁时便开始发病，而多数患者的症状会伴随终生。这种复杂的疾病特性让胱氨酸结石成为泌尿外科医生的重要研究课题。遗传学：胱氨酸结石的根源胱氨酸结石背后的基因缺陷已经被明确——它是由SLC3A1和SLC7A9基因的突变引起的。虽然携带这些突变的个体在尿液中的胱氨酸水平较高，但发病风险仍然受到环境和其他基因的影响。比如，研究发现，带有相同基因突变的兄弟姐妹中，可能因为性别差异、饮食习惯、生活环境而有截然不同的症状。“三步走”治疗策略：预防、清除、依从胱氨酸结石的治疗不仅复杂，还需要患者和医生共同努力。主要分为以下三步：预防结石的形成通过大量饮水稀释尿液，控制尿液酸碱度（使用碱化剂）。清除现有结石包括体外震波碎石术（ESWL）、内镜取石术甚至开放手术。由于胱氨酸结石硬度较高，常对碎石治疗反应不佳，这增加了治疗难度。长期管理依从性患者需要长期遵医嘱进行随访和用药，但依从性较差一直是治疗的主要障碍。教育患者并开发更便利、更安全的药物是未来的方向。随访要点个性化治疗及终身随访对于预防CU患者的CKD和肾衰竭至关重要，基于一个分步策略，通过增加尿量和尿碱化增加胱氨酸的溶解度，提高患者接受度及其HRQoL，可将手术干预率降低一半！1水化保持充足尿量保证尿液＞3.0L/d（儿童2L/1.73m2），目标是保持尿液胱氨酸浓度<250 mg/L和特异性尿比重≤1.005。2尿液碱化维持pH在7.5~8.0，首选柠檬酸钾（60-80mEg/d）或碳酸氢钠，保证24小时尿液碱化。3低钠和低蛋氨酸饮食钠摄入量成人<100mEq/d，儿童1-1.5mEq/kg/d，蛋白质≤1 g/kg/d。未来之光：基因治疗近年来，基因治疗为胱氨酸尿的根治带来了希望。科学家已经开始尝试将基因转导入肾脏近曲小管的技术。这一研究虽然尚处于早期阶段，但为未来治愈这种遗传病打开了一扇窗。同时，国际胱氨酸尿基金会（ICC）正在积极推动公众和医药界对这一疾病的关注。更多的基础研究和国际协作，或许能为胱氨酸结石患者带来更加个性化的治疗方案。与“罕见”疾病共舞胱氨酸结石虽然罕见，但它带来的挑战却无比真实。作为一种复杂的结石病，它需要医生、患者和科研界的紧密合作。未来，我们期待更高效的治疗、更便捷的管理方式，以及有朝一日从根本上治愈这一疾病的突破。（本文图片由AI生成，部分来源网络，如有侵权请联系删除）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2025-01-10阅读量2385
病请描述：肾结石手术后居然还有残留碎石？!!很多人听到这个问题都会皱眉头："我不是刚做完手术吗，怎么还有“石头”没被清干净？"别急，今天我们用一个有趣的方式为大家解答这个让人头疼的问题。手术后为何仍有碎石？在回答这个问题之前，我们先简单了解一下肾脏的结构。肾脏就像一座三室一厅的房子，每个房间（肾大盏）里还有几个小房间（肾小盏）。这些房间分布复杂，逐级引流尿液到“客厅”（肾盂），最终通过“下水道”（输尿管）排出体外。肾结石通常生长在这些空腔（集合系统）中，但由于以下原因，手术后仍可能残留碎石：1结石位置复杂1、肾盏憩室结石：位于肾实质中空腔，难以清除。2、海绵肾结石：散布于集合管，像“满天星”，内镜难以完全发现。3、多囊肾结石：囊肿压迫尿液引流，导致结石处理困难。4、马蹄肾结石：结构异常导致碎石残留。2手术技术的限制1、经皮肾镜（PCNL）需从“窗户”打孔取石，但一些房间难以进入，多打孔会增加肾脏损伤和出血风险。2、因受穿刺的位置和硬肾镜的摆动角度限制，某些结石位置难以到达。3碎石方法的局限气压弹道和钬激光常用水流冲出碎石，部分碎石可能漂移到其他房间，导致残留。残留碎石该如何处理？医学界普遍认为：1长径≤4mm的碎石定义为无临床意义碎石，一般无需进一步处理，但需定期随访。2若出现明显症状或碎石增大，需采取体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管软镜（RIRS）清除。术后医生通常会建议：1多喝水：增加尿液流量，促进碎石排出。2适当运动：如跳跃运动，帮助碎石脱落。3尿液矫正：服用草酸降解酶等药物，减少尿液草酸含量。术后尿液可能浑浊伴血尿，几天后会逐渐清澈，这标志着小碎石正在排出。如何预防结石复发？肾结石的终身复发率高达100%，预防永远大于治疗。根据结石成分不同，采取的预防措施也不同：1草酸盐结石多饮水控制含钙、草酸食物的摄入，如牛奶、菠菜、红茶。补充草酸降解酶，清除尿液结晶。2磷酸盐结石1避免过量维生素D。2酸化尿液，服用维生素C或蛋氨酸。3预防尿路感染。3尿酸结石01避免高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）。02碱化尿液，使用柠檬酸钾。肾结石术后残留碎石并非异常现象，患者无需过度担心。通过科学的术后管理和个性化的预防措施，可以有效减少碎石引发的问题和结石的再次形成。多喝水定期复查和合理饮食是对抗肾结石的最有力武器！（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2025-01-10阅读量4396
病请描述：提到肾钙化斑和肾结石，很多人会感到迷惑：它们是什么关系？是“前世”与“今生”吗？今天我们将结合科学研究和现代医学，聊聊从Randall学说到当代的研究进展，带你揭开肾钙化斑与肾结石之间的神秘面纱。Randall学说的起源：钙化斑与结石的关系1936年，Randall在分析尸检肾标本时发现，约19.6%的病例在肾乳头区域有钙盐沉积，他称之为“乳斑”（Randall’s Plaque）。他提出，这些钙盐沉积是尿结石的早期病变，原始的钙盐沉积可能起源于肾小管内。20世纪中期，进一步研究表明，这些沉积的钙盐可能通过肾实质-淋巴系统-肾乳头逐步迁移，在与尿液接触后，形成矿化核心，从而发展成肾结石。这一过程被称为“肾钙化斑学说”（Randall Hypothesis）。但令人疑惑的是，Randall肾钙化斑主要见于50岁以上人群，而尿石症的高发年龄却更年轻。此外，真正从肾乳头上的钙斑发展成结石的概率仅约15%。因此，Randall学说被学者们称为一个“谜”（Riddle）。肾钙化斑的形成机制：是疾病还是身体的“钙盐沉积工艺”？现代研究揭示了肾钙化斑的多种可能来源：1代谢异常：钙盐过载的结果·高钙血症：甲状旁腺功能亢进症会导致血钙升高，肾乳头表面易出现钙盐沉积。·尿液过饱和：草酸钙和磷酸钙浓度分别比尿液中高6倍和25倍，容易在肾乳头形成钙化斑。2肾脏疾病的遗留痕迹·肾结核、炎症或外伤愈合后，可能在肾实质留下钙化痕迹。·髓质海绵肾等先天性疾病，也会造成局部钙盐沉积。3微环境变化：晶体成核的温床·肾小管壁的受损或细胞变性可能引发异质成核（晶体在非钙盐基质上沉积）。·镉等重金属可能损害集合管细胞，使晶体更容易滞留。肾钙化斑会“进化”成肾结石吗？肾钙化斑和肾结石的关系并非必然但确实存在联系种子假说肾钙化斑是结石的核心起点，若尿液持续过饱和，钙斑可能逐步矿化长大，最终形成结石。并非所有钙化斑都会长成结石部分钙化斑可能长期稳定，并不会对身体造成实质影响。如何发现与应对肾钙化斑？影像学表现：肾盏边缘呈现“鼠咬状”或局部钙化影。实验室检查：尿常规可能显示红细胞增加，或伴随高钙血症。症状观察：部分患者可能有腰痛，但大多数无明显症状。应对策略1定期体检与复查：对于无症状患者，定期监测钙斑变化即可。2基础疾病治疗：如有高钙血症或肾脏疾病，应积极治疗原发病。3生活干预：多饮水（每日2000-3000毫升），减少盐分和草酸摄入。钙化斑学说的意义：从迷思到启发虽然Randall学说仍有未解之谜，但它的重要贡献在于揭示了肾钙化斑作为尿石症早期病变的可能性。此外，近年来研究也发现了一些新的启发：1结石病人的钙代谢特征：结石患者肾小管中钙含量高于正常人，且晶体沉积更明显。2镁的保护作用：镁浓度较高可能抑制晶体生长，提示适量补充镁或有助预防结石。科学护肾从预防钙化开始肾钙化斑和肾结石的关系是医学研究中的一大热点，但无论它们是否发展成“前世今生”的关系，健康的生活习惯永远是护肾的核心。多饮水、平衡饮食、关注基础代谢，让你的肾脏远离“钙化”和“结石”的困扰！（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2025-01-10阅读量1883
病请描述：肾结石，这个看似“离我们很远”的健康问题，实际上与很多人的日常生活和职业息息相关。根据医学研究，某些职业群体因长期暴露于特定环境因素或生活习惯，患上肾结石的风险显著增加。那么，哪些职业群体是肾结石的“高危”人群呢？今天，我们就来聊聊这个话题。#1汗水背后的隐患高温环境下的工作者热衰竭与肾结石是两位“搭档”，在高温环境下，尤其是厨房或炼钢厂的工作者，汗水中的水分和盐分大量流失，导致体内水分不足。肾脏在缺水的状态下容易形成结石，尤其是钙结石。在这种环境下，若不及时补充水分或注意排汗，肾结石的风险会大幅增加。典型职业：1厨师：长时间站在高温环境中，容易出现脱水现象。2炼钢工人：工作环境温度极高，常常在剧烈的热浪中劳作。#2酷暑中的坚守室外高温下的工作者建筑工人、快递员等室外高温下工作的人员，暴露于酷热的环境中，长时间高温劳动容易引起身体水分大量流失，导致尿液浓缩，从而增加结石形成的机会。尤其在夏季，气温过高时，体内的电解质失衡也容易加剧肾结石的发生。典型职业：1建筑工人：在烈日下工作，长时间暴露于高温环境中。2快递员：在夏季日晒和高温下，体力消耗大，水分流失严重。#3手术台上的“隐形威胁”医务工作者你可能会觉得，医生看起来忙碌而专业，与肾结石有什么关系？其实，医务工作者，特别是外科医师，由于长时间在手术台上待命，可能因为高度集中注意力而忽视了水分补充。同时，长期的压力和不规律的作息也会对身体造成影响，增加结石形成的风险。典型职业：·外科医师：长时间站立、专注，水分补充不足。#4腰背负担，肾脏也受累久坐不动的职业长时间坐着的工作，如司机、办公室职员、程序员等，缺乏运动，血液循环不畅，尿液排放减少，容易导致尿液浓缩，形成肾结石。久坐带来的静态生活方式，甚至可能让人忽视身体的“警告信号”。典型职业：1司机：长时间开车，缺少活动，容易形成结石。2办公室职员：长时间坐在办公桌前，不注意饮水和运动。#5高空与干燥的双重挑战飞行员飞行员也是一个肾结石的高危职业，尤其是长期在高空中工作的飞行员。飞机上的机舱环境相对干燥，飞行员往往处于较低湿度的环境中，体内水分容易流失。而长时间的飞行过程中，飞行员可能会因工作性质难以频繁喝水或排尿，导致尿液浓缩，加大结石形成的风险。典型职业：·飞行员：长期飞行、高空干燥环境、难以喝水和排尿，增加肾结石发生的风险。#6工业污染下的隐形杀手重金属接触者电池制造、冶金等行业的工人常接触到重金属物质，如镉、铅等。这些重金属会通过呼吸、皮肤等途径进入体内，影响肾脏功能，进而增加肾结石的风险。此外，这类环境也通常伴随着较高的工作压力，进一步增加了肾结石的发生概率。典型职业：1电池制造工人：接触铅、镉等有害金属。2冶炼工人：接触高温、高污染的工业环境。Q如何保护自己？保持充足的水分摄入。对于高温环境下的工人，及时补充水分是防止结石的关键。在高温下尤其要多喝水，保持尿液的清澈。调整作息和饮食习惯长时间坐着工作的人群要尽量减少久坐，每隔一段时间站起来活动，增加运动量。同时，合理的饮食和适量的钙摄入也能帮助预防结石的形成。定期体检，关注肾脏健康如果你从事上述高危职业，定期体检非常重要。肾脏健康不仅仅是饮食的问题，还和工作环境密切相关。及时检查可以帮助早期发现问题，避免结石的发生。结语肾结石虽然常见，但它的发生却与多种职业和生活方式密切相关。认识到自己可能处于高危职业人群中，采取有效的预防措施，才是避免肾结石困扰的最佳策略。保护好你的肾脏，它将会为你付出更多的健康和活力！（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2025-01-10阅读量1948
病请描述：（江苏盐城阜宁）王长杰医生整理 在繁忙的生活节奏中，美食常常成为我们慰藉心灵的一剂良药。然而，对于子宫腺肌症患者而言，美食的诱惑却可能成为病情加重的隐形推手。子宫腺肌症，这个让无数女性深受其苦的妇科疾病，影响着全球数以百万计的女性，其中约30%-50%的患者报告说，不健康的饮食习惯显著加剧了她们的症状。 张女士是一位子宫腺肌症患者，她深知自己的病情需要严格控制饮食，尤其是要避免辛辣、油腻和刺激性食物。然而，每当面对美食的诱惑时，她总是难以抵挡。一次偶然的机会，李女士在朋友的推荐下品尝了一家网红餐厅的辣子鸡，那鲜美的味道让她瞬间忘记了医生的叮嘱。从那以后，李女士便频繁光顾这家餐厅，尽情享受着美食带来的快乐。 据医学研究，子宫腺肌症患者的子宫肌肉层内长有异位内膜组织，这些组织会随着月经周期的变化而出血和增生，导致子宫增大、痛经和月经量增多等症状。而辛辣、油腻和刺激性食物会刺激子宫收缩，加重这些症状。一项针对200名子宫腺肌症患者的研究显示，那些经常食用辛辣食物的患者，其痛经症状比严格控制饮食的患者高出40%，月经量增多的情况也更为严重。 然而，在现实生活中，像李女士这样因贪嘴而加重病情的患者并不少见。他们往往在面对美食的诱惑时，忘记了医生的叮嘱和病情的严重性，从而导致了不可挽回的后果。李女士在连续几个月的放纵后，发现自己的痛经症状越来越严重，月经量也明显增多。她急忙前往医院复诊，医生在详细询问了她的饮食情况后，严肃地指出：正是她贪嘴的行为导致了病情的恶化。 除了辛辣食物，油腻和高糖食物也是子宫腺肌症患者的饮食禁忌。这些食物会导致体内激素水平失衡，进一步刺激异位内膜组织的生长。一项针对500名子宫腺肌症患者的研究发现，那些经常食用高脂肪和高糖食物的患者，其病情恶化的速度比严格控制饮食的患者快出近50%。 因此，作为子宫腺肌症患者，我们应该时刻保持警惕，坚决抵制美食的诱惑。在饮食上，我们要遵循医生的指导，选择清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入。只有这样，我们才能有效控制病情，减轻症状，提高生活质量。 同时，我们也应该加强自我管理和监督。可以制定一个合理的饮食计划，并坚持执行。在遇到美食诱惑时，可以提醒自己病情的严重性和控制饮食的重要性，从而坚定拒绝的决心。此外，我们还可以寻求家人和朋友的支持和帮助，让他们监督我们的饮食行为，共同为控制病情而努力。 为了更直观地了解饮食对子宫腺肌症病情的影响，我们可以参考以下数据：一项针对1000名子宫腺肌症患者的长期跟踪研究发现，那些严格遵守饮食禁忌的患者，其病情恶化的风险比不控制饮食的患者降低了近60%。这一数据再次强调了控制饮食对子宫腺肌症患者的重要性。 总之，贪嘴之祸不可小觑。作为子宫腺肌症患者，我们应该时刻保持清醒的头脑和坚定的决心，坚决抵制美食的诱惑，让病情得到有效控制。只有这样，我们才能重拾健康、快乐的生活。 不良饮食习惯的危害 许多子宫腺肌症患者在日常生活中往往忽视了饮食的重要性，认为只要按时服药就能控制病情。然而，事实并非如此。不良的饮食习惯不仅可能加重症状，还可能导致病情反复甚至恶化。 常言“七分吃药，三分调理”，这也是古语了，它能存在民间若干年，自有它一定的深刻含义。再好的药物也治疗疾病，如果不注意自己的饮食起居，那么自身体质受外界等因素的诱导而导致身体免疫功能下降，从而对疾病的康复产生一定的危险，严重妨碍药物有效发挥。这就是所谓的“七分吃药，三分调理”的正确理解。 子宫腺肌症患者在接受合理正确的治疗方案中，特别要注意平时饮食起居，尤其在月经前、经后1-2天及月经期间，小心要加小心，谨慎又谨慎！长期的临床实践中，总结出一些心得体会，并结合有关资料整理后，撰写成本篇文章，以供子宫腺肌症患者阅读和参考。能对腺肌症患者的康复起到有益作用，则是王长杰医生最大的欣慰！ 王长杰医生在治疗子宫腺肌症临床中，发现很多患者服用中药奇方汤剂一个周期22天并配合7天止痛中药汤剂，在下次月经来时疼痛明显缓解，月经的颜色好转，甚至经量、血块减少，有时通过中药的治疗能排出内膜样的大血块，经量好转等临床症状都有所改善，可喜、可贺！ 但是在满怀信心继续服用第二个疗程时，有些患者自己不注意医生的慎重提醒，在月经来时或有感觉时服用一些酸性或凉性水果、食品或食辛辣刺激、可食一些容易增高雌激素的饮品食物。最后导致患者在食后慢则几个小时，快则半个小时就立竿见影地返回给患者的是严厉“制裁”，腺肌症患者立即感受到又恢复到未服用药物前的那种疼痛，正常流量的血液突然减少，甚至于停止！前后反差之大，令患者懊悔不已，叫苦不迭！这些患者的因食不该服的东西，造成的伤害也是对整个治疗正进入良性轨道的方案也是一个打击，也让为医者措手不及！这些前车之鉴，这些惨痛的教训，不得不令一些欲治疗子宫腺肌症的患者们要一定所了解和特别要注意的！ 子宫腺肌症患者在月经要来前一天或刚刚才来时，严禁食用凉性食物！并不要将空调的温度调得太低，在此特别来交待一下，这样最容易引起的血液的凝固而形成的血瘀“不通则痛”！因为这时月经要或来时，人体的温度最低，免疫力最差，最脆弱，遇冷则更加使子宫内膜的小血管引起的局部痉挛，这样就是为什么不能服用凉性食物的原因之一！子宫腺肌症（瘤）患者们一定要注意，不可以服用蜂蜜和蜂皇浆以及含有这些成份的保健品！很多腺肌症患者长期服用这些，导致病情越来越加重，这也是作为二十余年探讨这个病的王长杰医生根据长期临床实际情况总结出来的提醒！ 子宫腺肌症患者注意的饮食 : ①莫贪凉：肠胃功能不佳的女性，经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛经加重。②少食酸：酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期食用此类食物。 ③忌吃辣：有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴莲及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。4、严禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆、蜂胶、蜂蜜、海鲜、白酒等热性、凝血性和含激素成分的食品。5、多食瘦肉、草鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、水果（月经要来或在身上则停止食用）等。 子宫腺肌症虽然是一种难以根治的疾病，但通过科学的饮食管理和心理调节，患者可以有效地控制病情，减轻症状。希望本文的建议能帮助广大子宫腺肌症患者走出“贪嘴之祸”的阴影，过上更加健康和舒适的生活。只有在饮食和心理上都做到科学管理，才能真正实现病情的有效控制，提高生活质量。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-10阅读量2611
病请描述：糖尿病和肾结石：怎么成了一对“难兄难弟”？ 糖尿病和泌尿系结石这两个听起来八竿子打不着的疾病，其实是互相影响、狼狈为奸的“坏邻居”！ 研究发现，糖尿病不仅是泌尿系结石的独立危险因素，得了结石的人将来患糖尿病的概率也会大大提高。简单来说：糖尿病能帮着长结石，结石也能催生糖尿病，他们的“友谊”可真牢固啊！ 科学发现： 糖尿病患者和肾结石患者的“双向奔赴” Taylor等人的长期随访：追踪了24万人，发现糖尿病患者肾结石的发生率远高于正常人。无论男女，只要有糖尿病，肾结石找上门的概率都会飙升。 反过来呢？ 肾结石患者患上2型糖尿病的风险也显著增加。所以，结石和糖尿病根本就是互相拉扯的冤家，你有我也有。 为什么糖尿病患者容易“长石头”？ 糖尿病会让身体的代谢系统一团糟，结果就是尿液中的成分变得异常复杂，结石的几率大大提高。具体表现为： 1.尿糖升高 糖尿病患者的尿液里糖分多，这会改变尿液的pH值（变酸），而酸性尿液很容易长尿酸结石。 2.草酸钙超标 糖尿病患者的尿液里草酸水平上升，这直接导致草酸钙结石的形成。 3.钙、钠、尿酸乱排泄 糖尿病还会影响肾小管的吸收功能，让尿中的钙、钠、尿酸排泄增加。这些物质多了，也就为结石创造了完美温床。 胰岛素抵抗：背后捣乱的“罪魁祸首” 糖尿病的核心问题之一是胰岛素抵抗。它不仅让血糖控制变得困难，还直接导致尿液pH值降低。这就是为什么糖尿病患者更容易患尿酸结石的原因。胰岛素抵抗让身体“内外交困”，给结石制造了机会。 此外，糖尿病的代谢问题还会产生氧化应激和血管损伤，加速结石的形成——这是个看不见的恶性循环。 有趣但残酷的结论： 糖尿病和肾结石是一对“共生关系” 糖尿病患者：肾结石风险UP！ 肾结石患者：糖尿病风险UP！ 这两个疾病就像一对“坏邻居”，总在彼此的生活里捣乱，谁也不让谁过得好。 如何阻止这场“恶性联动”？ 01.控制血糖：糖尿病患者要严格控制血糖，这样能减少尿糖和草酸的异常排泄，防止结石生成。 02.保持水分充足：每天喝足够的水，稀释尿液中的结石成分。 03.定期监测：糖尿病患者要定期做泌尿系统检查，早发现、早治疗。 04.均衡饮食：少吃高草酸、高盐、高蛋白食物，减少泌尿系统的负担。 你以为的小问题，可能是一场“合谋” 糖尿病和泌尿系结石的关系就像一个被低估的“连环计”。一个疾病找上门，另一个很可能就紧随其后。所以，无论是糖尿病患者还是结石患者，都要科学管理健康，把这对坏邻居的“联动计划”彻底打破！ 关注代谢综合征，守护泌尿健康 代谢综合征（MetS）包括肥胖、高血压、血脂异常等多种代谢问题，它们不仅是心血管疾病的危险因素，也是泌尿系结石的“温床”。研究表明，肥胖人群中的结石发病率显著升高，而这些人群大多伴有代谢紊乱。因此，在日常生活中，我们不仅要注意控制体重，还要全面关注血糖、血脂、血压等代谢健康指标，预防代谢综合征的发生，才能真正守护我们的泌尿健康。 （本文图片由AI生成） 作者介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-09阅读量2719