病请描述：复旦肿瘤泌尿系统肿瘤多学科诊治团队 “对于泌尿系统肿瘤患者，传统的医疗模式很难给出较为精准的治疗方案。”复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科学科带头人、上海市泌尿肿瘤研究所所长叶定伟教授指出，多学科诊疗（MDT）模式已成为公认的泌尿系统肿瘤诊治的首选模式。复旦大学附属肿瘤医院是国内率先推行泌尿系统肿瘤MDT模式的医疗机构之一，早在2005年就成立了泌尿系统肿瘤多学科诊治团队，该团队至今已诊治国内外疑难泌尿系统肿瘤患者超过1万名。 无论是常见的前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤，还是相对少见的睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等，因为其生物学行为各不相同，疗效差异非常大。有些类型的肿瘤即便发展到晚期，经过规范治疗，患者也能长期生存，而有些类型的肿瘤患者最多只能获得姑息治疗效果。因此，MDT是首选治疗模式。 近20年团队不断壮大 2005年，依托复旦大学附属肿瘤医院的专科优势，叶定伟牵头组建了该院泌尿系统肿瘤多学科诊治团队。起初，该团队由医院泌尿外科专家和肿瘤内科、放疗科、核医学科、病理科、影像科相关专家组成。 成立近20年来，复旦大学附属肿瘤医院泌尿系统肿瘤多学科诊治团队不断壮大，营养科、疼痛科、介入科、心理科和护理等医护人员陆续加入团队。每个学科的医护人员均具有各自领域深厚的理论基础和丰富的临床经验，能够为患者提供全方位、个性化的诊疗服务。 “都说肿瘤治疗是‘三分手术，七分综合’，MDT完成了从治病到治人的转变，把患者生存率和治愈率放在第一位，不但让患者活下去，而且活得好。”叶定伟表示，随着大数据、人工智能等在临床的应用，基础和临床研究不断深入，医疗理念和方案不断更新。这种趋势在肿瘤治疗方面尤其明显，可以说肿瘤治疗已进入了“精准医学时代”。 据介绍，泌尿系统肿瘤多学科诊 治团队采取以规范手术为主，综合放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗、生物靶向治疗和免疫治疗等多种手段，使患者的治愈率和生存率达到国内领先、国际先进水平。与此同时，团队相关研究成果写入多部权威诊治指南。团队的愿景是打造以规范手术为基础，以MDT为特色，临床和科研共强，国内外领先的泌尿系统肿瘤预防、诊治、康复和研究中心。 患者全程规范化管理 在叶定伟的带领下，泌尿系统肿瘤多学科诊治团队明确了各个组成学科负责人的职责，并根据泌尿系统肿瘤的特点，制定了一套完善的诊疗流程与规范，确保患者能够得到全程的标准化、规范化精准治疗。 一是收集患者资料。开设多学科预约门诊，团队成员在固定的时间、地点对患者病情进行全面评估，尽可能全面收集第一手资料，将其作为制订治疗方案的重要依据。 二是组织多学科会诊。依据每次会诊患者特点和具体要求，召集泌尿外科、肿瘤科、放疗科、病理科等相关学科的专家进行会诊。 三是确定治疗方案。根据患者病情评估结果，结合多学科专家的意见，制订最合适的治疗方案。治疗方案包括手术、化疗、放疗等治疗方式的选择和顺序。 四是实施治疗方案。由相关学科的医护人员实施治疗方案，医护人员密切留意患者的病情变化，及时调整治疗方案。 五是疗效评估与随访。在治疗过程中，定期对治疗效果进行评估。疗效评估包括患者的症状改善情况、肿瘤缩小或消失情况等。同时，对患者进行定期随访，监测肿瘤是否复发或转移。 六是总结与优化治疗方案。根据患者的疗效评估结果和随访情况，对治疗方案进行总结和优化，以提高治疗效果和患者的生存率。 七是建立评估机制。对工作定期评估，发现问题及时改进。优化患者诊疗流程，减少患者的困扰和不便。 “治疗泌尿系统肿瘤，一方面需要规范的诊疗流程，另一方面需要多学科团队的有力保障。”叶定伟表示，实现治疗效果和患者生活质量“双高”的前提是诊疗技术的创新。 以手术创新为例，复旦大学附属肿瘤医院根据中国人群解剖特点和手术中积累的丰富经验，并将国外先进治疗理念与国人解剖特征结合，不断对手术方法进行改良与创新。在治疗以前列腺癌、肾癌、膀胱癌为主的泌尿男性生殖系统肿瘤方面，团队独创并应用“复肿技法”（结构辨认、小片刀法、止血防渗、功能重建等），结合先进的手术机器人系统切除肿瘤，明显减少患者术后并发症的发生概率，保留更多涉及生活质量的功能。 “让天下没有难做的MDT” 为促进泌尿系统肿瘤MDT模式在全国推广，推动优质医疗资源和技术下沉，让先进的诊疗理念和技术服务更多患者，叶定伟带领团队，率先利用互联网技术及人工智能技术，推动中国泌尿肿瘤MDT会诊平台建设工作，向全国推广复旦大学附属肿瘤医院泌尿系统肿瘤MDT模式。“复旦大学附属肿瘤医院一家强不算强，我们想让天下没有难做的MDT！”叶定伟踌躇满志。 作为中国泌尿肿瘤MDT会诊平台创始人，叶定伟表示，多学科专家联合诊断、联合治疗是恶性肿瘤最有效的诊治方式，可为患者制订精准的个性化治疗方案，大大提高患者的生存 率和生活质量。基于MDT模式，医院泌尿外科前列腺癌、肾癌、膀胱癌患者5年生存率已经分别达到了82.6%、77.1%、74%，均处于国内领先、国际先进的水平。 据介绍，中国泌尿肿瘤MDT会诊平台借助互联网手段和人工智能技术，建立并完善泌尿系统肿瘤MDT数据库，并不断更新；平台还研发了基于互联网平台和移动设备的泌尿系统肿瘤患者随访及全程管理系统，将医生和患者“实时绑定”，实现泌尿系统肿瘤患者全程管理；平台搭载的会诊系统，以开放形式向入驻平台的患者、医生实时直播会诊过程，并可回放。 从单打独斗到融合，从多方合作到共赢，MDT在打破学科间壁垒的同时，也打破了同业间的藩篱。据介绍，截至目前，全国100余家成员单位加入中国泌尿肿瘤MDT会诊平台，基本告别了泌尿系统肿瘤诊疗各自为政的状态，形成互相学习、合作共赢的良好局面。
叶定伟 2024-10-12阅读量7023
病请描述： 拔最里面大牙的费用是一个复杂的问题，因为它受到多种因素的影响，包括牙齿的位置、拔除的难度、所在地区的经济水平以及医院的资质等。下面将详细探讨这些因素如何影响拔牙的费用。 一、牙齿位置和拔除难度 最里面的大牙通常指的是口腔中的第一磨牙和第二磨牙，有时也包括智齿。这些牙齿的拔除费用因其位置和拔除难度而异。 1、第二磨牙：如果第二磨牙已经松动，拔除的费用相对较低，大约在几百左右。 2、智齿：智齿的拔除费用通常较高，因为其位置较深，拔除难度较大。如果智齿完全萌出且位置较正，拔除费用可能在几百之间。不过如果智齿存在阻生现象，需要磨除或切开牙龈去骨分压，费用将上升一些，甚至高达上千以上都可能。 二、地区经济水平和医院资质 拔牙的费用还受到所在地区经济水平和医院资质的影响。一般来说，一线城市正规三甲医院或口腔诊所的拔牙费用较高，而普通医院或诊所的费用则相对较低。 1、一线城市：在北京、上海等一线城市，由于经济水平较高，拔牙费用也相对较高。例如，在正规三甲医院口腔科拔除一颗智齿的费用可能高达数千元。 2、普通地区：在普通地区，拔牙费用通常在几百左右，具体费用还需根据患者的实际情况和所在地区的收费标准来确定。 三、拔牙前的检查和准备 在拔牙前，通常需要进行牙片检查，以了解牙齿的生长情况和拔除难度。如果拔除的是上颌第一磨牙或上颌第二磨牙，还需要进行全口曲面平展检查。这些检查费用也会计入拔牙的总费用中。 四、其他注意事项 1、拔牙后的护理：拔牙后需要注意口腔卫生，避免感染。如果拔牙后出现疼痛或肿胀等症状，需要及时就医。 2、医保政策：部分地区的医保政策可能涵盖拔牙费用，患者可以咨询当地医保部门了解相关政策。
李会彬 2024-10-10阅读量1958
病请描述： 牙齿种植是一项复杂而精细的口腔手术，它不仅能够帮助患者恢复缺失的牙齿，还能改善口腔功能和美观。不过种植后的护理同样重要，它直接关系到种植牙的成功率和长期稳定性。本文将详细介绍牙齿种植后需要重点注意的几个方面，帮助患者更好地进行术后护理。 一、止血与避免刺激 种植牙手术后，创口需要一段时间来止血和愈合。术后应在创口上咬压止血的棉花或纱布，约半小时后轻轻取出。如果仍有出血，应及时告知医生。在止血的同时，要避免刺激伤口，如避免剧烈运动、重体力劳动、饮酒、吹乐器、吮吸创口、漱口等，以防刺激伤口导致出血或感染。 二、饮食调整 种植牙手术后的饮食调整至关重要。术后2小时内不宜进食，之后可进食温凉的软食，以流质饮食为主，如米汤、鸡蛋羹等。避免过热、过硬、辛辣刺激性食物，以防刺激创口。术后1个月内，不宜吃过硬、过韧的食物，防止种植体受力过大，影响愈合。1个月后可逐渐恢复正常饮食，但仍需避免咀嚼过硬的食物，以防损坏种植体。 三、口腔卫生 保持口腔卫生是种植牙手术后的重要一环。术后24小时后可轻柔刷牙，但要避开手术区域，可使用漱口水保持口腔清洁，但避免用力漱口，以防影响伤口愈合。在刷牙时，应选择软毛牙刷，避免刷伤伤口。同时，还可以使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，以保持种植牙周围的清洁和卫生。 四、避免剧烈运动 术后一周内应避免剧烈运动，如跑步、健身等，以防血压升高，增加创口出血的风险。此外，还要避免用手术区域咀嚼食物，防止创口受到外力撞击。在创口愈合前，不要用手触摸或抠挖创口，以免引起感染或影响愈合。 五、定期复查 种植牙手术后，患者应按照医生的要求定期复查，一般在术后1周、1个月、3个月、6个月和1年进行复查。医生会检查创口愈合情况、种植体稳定性等，及时发现并处理问题。定期复查有助于确保种植牙的成功和长期稳定性。 六、不良生活习惯的纠正 吸烟会影响创口愈合，增加感染的风险，术后应避免吸烟，至少在创口愈合前不要吸烟。如果有吸烟习惯，应尽量减少吸烟量或戒烟。此外，还要避免饮酒和咖啡因摄入，以免影响伤口愈合。 七、应对术后不适 种植牙手术后，患者可能会出现面部肿胀、疼痛等不适症状。这些症状通常在术后2-3天达到高峰，然后逐渐消退。可在术后48小时内冷敷，48小时后热敷，以减轻肿胀和疼痛。如果肿胀严重或持续不消退，应及时就医。 八、心理调适 种植牙手术是一个过程，需要一定的时间恢复。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗和护理，不要过于焦虑和紧张。良好的心理状态有助于促进伤口愈合和种植牙的成功。
章宁波 2024-10-10阅读量1922
病请描述： 乳腺癌的治疗，并不是手术后就万事大吉，由于这类疾病是全身性的，治疗原则，我们强调治疗的综合性（多种手段联合应用）同时强调治疗的个体化，即根据不同病情的精准化治疗（各种治疗手段在指征、时机、剂量上的合理选择）。乳腺癌的治疗手段有手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，详细情况需要去医院咨询医生了解，同时在医生的指导下治疗。 1、手术治疗：乳腺癌的手术治疗主要包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保留乳房的乳腺癌切除术等。对于早期乳腺癌，手术治疗是首选的治疗方法，可以达到根治的效果。 2、放疗：放疗是利用放射线杀死肿瘤细胞，从而达到治疗肿瘤的目的。对于乳腺癌患者，放疗可以用于术后辅助治疗，以降低复发的风险，也可以用于局部晚期乳腺癌的治疗，以缩小肿瘤，提高手术切除率。 3、化疗：化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞，从而达到治疗肿瘤的目的。对于乳腺癌患者，化疗可以用于术前新辅助治疗，以缩小肿瘤，提高手术切除率，也可以用于术后辅助治疗，以降低复发的风险。 4、内分泌治疗：内分泌治疗是通过使用药物来抑制雌激素的生成或作用，从而抑制肿瘤细胞的生长。对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是一种重要的治疗手段，可以降低复发的风险。 5、靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特有的分子靶点进行治疗的方法。对于HER-2阳性的乳腺癌患者，靶向治疗可以显著提高治疗效果。 在疾病治疗期间要密切关注自身的情况，定期去医院复查，同时要做好日常的护理，有利于控制疾病发展。
赵华栋 2024-10-10阅读量1859
病请描述： 种植牙作为一种先进的口腔修复技术，为无数缺牙患者带来了福音。不过种植牙并非一项简单的手术，它需要在严格的医学评估下进行。那么种植牙前需要做检查吗？答案是肯定的。本文将详细介绍种植牙前所需进行的各项检查，以及这些检查的重要性。 一、口腔全面检查 在进行种植牙手术之前，口腔医生会对患者的口腔进行全面检查。这包括检查牙齿的健康状况、牙周组织的健康程度、缺牙区的牙槽骨情况等。通过口腔全面检查，医生可以了解患者的口腔环境，评估种植牙手术的可行性和风险。 二、口腔全景片与CT检查 口腔全景片和CT检查是种植牙前必不可少的检查项目。这些检查可以清晰地显示患者的口腔结构，包括牙齿、牙周组织、牙槽骨以及颌骨等。通过口腔全景片和CT检查，医生可以准确地测量缺牙区的牙槽骨高度、密度和厚度，为种植体的选择和手术方案的制定提供科学依据。 三、血液检查 血液检查是种植牙前的重要检查项目之一。通过血液检查，医生可以了解患者的全身健康状况，包括血糖、血脂、凝血功能等。这些指标对于评估种植牙手术的风险和预后具有重要意义。同时，血液检查还可以帮助医生排除潜在的感染源，确保手术的安全性和成功率。 四、心电图检查 对于年龄较大或患有心脏疾病的患者，心电图检查是种植牙前的必要项目。心电图可以监测患者的心脏功能，评估手术过程中可能出现的心血管风险。通过心电图检查，医生可以及时发现并处理潜在的心脏问题，确保手术的安全进行。 五、病史询问与评估 在种植牙前，医生会详细询问患者的病史，包括既往疾病史、手术史、药物过敏史等。这些信息对于评估患者的健康状况和手术风险至关重要。同时，医生还会对患者的口腔健康状况进行整体评估，包括牙周病、龋齿等疾病的诊断和治疗计划。 六、其他特殊检查 根据患者的具体情况，医生可能还会要求进行其他特殊检查。例如，对于患有骨质疏松的患者，可能需要进行骨密度检查；对于患有糖尿病的患者，需要监测血糖水平并调整治疗方案等。这些特殊检查有助于医生更全面地了解患者的健康状况，制定个性化的种植牙手术方案。 七、术前准备与沟通 在种植牙手术前，医生会与患者进行详细的术前准备和沟通。这包括告知患者手术过程、风险、预后以及术后护理等方面的信息。同时，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案，并解答患者的疑问和担忧。通过充分的术前准备和沟通，可以增强患者对手术的信心和配合度，提高手术的成功率。
章宁波 2024-10-10阅读量3275
病请描述： 牙齿种植，作为一种先进的口腔修复技术，为缺失牙齿的患者提供了恢复咀嚼功能、改善口腔美观的绝佳方案。对于许多即将接受牙齿种植的患者来说，一个常见的问题便是：牙齿种植需要几次手术？本文将详细解析牙齿种植的全过程，帮助患者更好地理解这一治疗过程。 一、牙齿种植的基本流程 牙齿种植的过程通常包括几个关键步骤，每个步骤都可能需要单独的手术。具体手术次数取决于患者的个体情况，如牙槽骨密度、口腔健康状况等。 1、术前准备与评估 在进行牙齿种植前，患者需要进行全面的口腔检查和评估，包括拍摄口腔X光片、血液检查等，以评估牙槽骨的质量、密度以及确定种植体的位置和角度。 医生会根据患者的具体情况，制定个性化的种植方案。 2、第一次手术：种植体植入 在局部麻醉下，医生会在牙槽骨上制备一个孔洞，然后将人工种植体植入其中，并缝合牙龈切口。 这一步是种植牙过程中的核心步骤，也是第一次手术。 3、等待骨结合 种植体植入后，需要等待一段时间（通常为3-6个月），让种植体与周围的牙槽骨形成骨结合。 这个过程是种植成功的关键，期间患者需要注意口腔卫生，避免感染。 4、第二次手术：安装愈合基台 在种植体与牙槽骨成功结合后，医生会进行第二次手术，切开牙龈，暴露种植体，并安装愈合基台。 这一步是为了让种植体与周围组织进一步结合，并为后续的牙冠安装做准备。 5、取模与制作牙冠 在愈合基台安装后，医生会取模，以制作与患者口腔状况相匹配的牙冠。 牙冠的制作可能需要一段时间，患者在此期间可以佩戴临时牙冠。 6、第三次手术（如有必要）：安装牙冠 当牙冠制作完成后，医生会进行第三次手术（如果前面的步骤顺利，有时这一步可以与第二次手术合并），将牙冠安装在种植体上。 这一步标志着种植牙过程的完成。 二、手术次数的个体差异 需要注意的是，虽然上述流程描述了牙齿种植的基本步骤，但具体手术次数因患者个体情况而异。 1、如果患者牙槽骨密度良好，口腔健康状况佳，且手术过程顺利，可能只需要进行2-3次手术。 2、如果患者牙槽骨密度较差，需要进行植骨手术，或者手术过程中出现其他并发症，如感染等，手术次数可能会增加至4次或更多。 三、术后护理与注意事项 1、注意口腔卫生：术后需要特别注意口腔卫生，定期刷牙、使用牙线，避免感染。 2、避免硬物：在种植体骨结合期间，避免用患侧咀嚼硬物，以免影响种植效果。 3、定期复查：按照医生的建议定期复查，以便及时发现并处理任何问题。
章宁波 2024-10-08阅读量1002
病请描述： 补牙是一种常见的牙科治疗方式，用于修复因龋齿、牙齿磨损或外伤等原因导致的牙齿缺损。不过补牙后牙齿的使用寿命并不是一成不变的，它受到多种因素的影响。本文将探讨补牙后牙齿的耐用性及其影响因素。 一、补牙材料的选择 补牙材料的选择是影响补牙后牙齿使用寿命的关键因素之一。常见的补牙材料包括树脂、银汞合金、陶瓷、钛合金等。 1、树脂：树脂材料因其色泽自然、美观度高，被广泛应用于前牙修复。然而，树脂的耐磨性相对较差，一般使用寿命约为3-5年，需要更频繁地更换。 2、银汞合金：银汞合金是一种传统的补牙材料，具有较强的耐磨性，使用寿命可达7-10年。但因其色泽不美观，通常用于后牙修复。 3、陶瓷：陶瓷材料具有较高的硬度和耐磨性，同时色泽自然，美观度高，使用寿命可达10年左右，适用于前牙和后牙的修复。 4、钛合金：钛合金材料具有优异的生物相容性和耐磨性，使用寿命也较长，可达10年左右，适用于对美观度要求较高的患者。 二、牙齿状况与护理 除了补牙材料的选择外，牙齿本身的状况和患者的日常护理习惯也对补牙后牙齿的使用寿命产生重要影响。 1、牙齿状况：如果补牙部位的牙齿受到过度咬合、牙齿磨损、龋齿等问题，那么补牙的使用寿命就会相应缩短。因此，在补牙前，患者应充分了解自己的牙齿状况，并采取相应的治疗措施。 2、日常护理：良好的口腔卫生习惯是延长补牙使用寿命的关键。患者应每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，并定期进行口腔检查和清洁。此外，避免吃过硬、过黏的食物，以减少对补牙材料的磨损和损坏。 三、医生的技术水平 医生的技术水平也是影响补牙后牙齿使用寿命的重要因素之一。一位经验丰富的牙医能够更准确地评估患者的牙齿状况，选择合适的补牙材料，并采用正确的操作方法进行治疗。因此，在选择补牙治疗时，患者应选择正规的口腔医院和经验丰富的牙医。 四、个体差异和后期维护 每个患者的个体差异也会影响补牙后牙齿的使用寿命。例如，年龄、性别、饮食习惯、口腔卫生习惯等因素都可能对补牙材料的耐用性产生影响。此外，后期维护也是延长补牙使用寿命的关键。患者应定期进行口腔检查和清洁，及时发现并处理补牙材料脱落、松动或损坏等问题。
李会彬 2024-10-08阅读量4382
病请描述：“猝”不及防：警惕“中风”——神经内科带您了解高血压脑出血预防知识 东平县银山镇中心医院 2024年10月08号 ○案例分析○ 案例一 2024-09-17，上午09:31，在这个大家一天黄金的时刻，银山镇中心卫生院接诊一位脑干出血患者，情况紧急，患者刘某，男，46岁，于1小时前无明显诱因出现头晕、右侧麻木，走路不稳，急被送来我院。查颅脑CT示：脑干出血，颅内动脉瘤，脑梗死，立即收入我内科进行保守综合治疗。患者入院时血压高达199/131mmHg,属于三级（重度）高血压，躁动，针对患者的病情，医嘱给予I级护理，报病重，并给予保护胃粘膜、降压、营养神经等药物治疗。经过一系列治疗后，患者病情得到控制，生命体征恢复平稳康复出院，并锦旗感谢。 案例二 患者郑某，男，71岁，无明显诱因突发剧烈头痛，在门诊行颅脑CT检查，结果示：左侧额叶脑出血，颅内动脉瘤。患者入院时血压167/114mmHg，入住内科后完善相关检查后，保守治疗，后于齐鲁医院行伽马刀手术治疗后，又转我院继续治疗，患者康复，无不适感，并锦旗感谢。 看完以上案例 我们不仅疑惑 为什么脑出血发病率这么高？ ○科普时间○ 高血压脑出血病人的特点 首先原因是高血压。发病人群往往既往有高血压病史，平素未规律服药。长期高血压导致动脉硬化，极容易诱发脑出血； 过度肥胖，常伴高血脂糖尿病； 生活作息极不规律、熬夜、压力大； 饮食无序，暴饮暴食，过量饮酒、吸烟； 情绪激动，易暴怒； 缺乏运动锻炼； 高血压脑出血可在短时间内对脑组织产生极大的损伤，青年人脑组织饱满，颅内空隙少，血肿对脑组织的压迫损伤更为严重，易造成脑疝颅内压增高。基底节区、脑干、丘脑等部位因特殊的解剖结构出血较为常见，且由于位置较深预后普遍较差。脑出血发生后，患者烦躁、应激性反应等症状均会导致病情进展。其他导致年轻人脑出血的原因有：脑血管畸形、烟雾病、颅内海绵状血管瘤、血液病。 预防脑出血，任重而道远 1.加强认识：积极控制高血压，对于患有高血压症的人群，平日规律服药，遵医嘱用药。 2.调和情志：保持乐观情绪，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利。若无诱因出现头痛、头晕、肢体麻木、乏力、语言交流困难等症状时，要及时就诊，积极治疗。 3.戒烟戒酒：酒和烟都能使脑血管收缩，心跳加快，血压上升，加速动脉硬化。特别是冠心病、高血压患者更应戒烟戒酒。 4.合理饮食：饮食要注意低脂、低盐，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋。 5.避免疲劳：避免劳动过度，超负荷工作可诱发脑出血。寒冷会使血管收缩，血压上升，所以寒冷季节注意保暖，根据自身健康状况，加强体育锻炼，强身健体。 6.预防便秘：大便燥结，排便用力，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。预防便秘可多吃一些富含纤维的食物，也可适当运动及早晨起来对腹部做自我按摩。 7.补充水分：要维持体内充足的水分，使血液稀释。平时养成多饮水的习惯，特别是夜晚睡前和早上起床时，要饮1-2杯温开水。
陈大国 2024-10-08阅读量4199
病请描述： 肾功能的的好坏对生活质量有着很大影响，肾脏不好就应该及时去护理。常言道肾主纳气，只有把肾保养的好，身体才会更健康，精力才能更旺盛。我们要怎么调理保养我们的肾脏呢？ 多喝水。肾脏是人体的过滤器、清洁工，在肾脏进行代谢身体废物的时候，需要足够的水分来辅助。不要等到口干要喝水的时候再喝水，饮水的最佳时间是早晨起床后，而且饭前饮水要在进餐前15分钟，饭后饮水间隔时间要长一些。 饮食得当。比如在秋冬季节，适当吃温热性食物，可以温阳散寒，要温补不要清补。多吃黑色的五谷杂粮，比如黑豆、黑米、黑芝麻等对肾很有帮助，要忌暴饮暴食、各种生冷瓜果等寒性食物。 注意休息、不要劳累。有肾病的患者要多休息，一定不要过度劳累，因为运动量增大、机体代谢增加，肾脏负担是加重的。这也就是大家常说的“肾病不能干重活”的原因。所以，对于慢性肾病患者来说，可以适当运动，但是避免劳累，这样才是有利于肾脏保护。 自我介绍： 苏州哪里治疗肾虚好？本人叶盛德，为上海市普陀区中医医院科主任、主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药大学临床教学基地徐浦中医医院特聘中医，中华中医药学会肾病分会委员、香港紫荆花医学金奖获得者、上海中医药学会肾病专业委员会委员、上海市中医药学会急症专业委员会委员、曾任甘肃省中医医院医务处主任、中华全国中医药学会甘肃分会副秘书长、甘肃省中医药学会儿科委员会副主任委员。
叶盛德 2024-09-29阅读量2371
病请描述： 在口腔医学领域，复杂牙拔除术是一个技术要求高、操作难度大的治疗项目。很多患者在面对牙齿问题时，尤其是智齿拔除时，常常会问到一个问题：复杂牙拔除术是否包括智齿？本文将从多个角度探讨这一问题，帮助读者更好地理解复杂牙拔除术及其与智齿拔除的关系。 一、复杂牙拔除术的定义 复杂牙拔除术是指由于牙齿位置、形状、条件或周围组织等多种因素，导致牙齿拔除过程变得困难或复杂，需要特殊技术和设备，以及更高专业技能水平的操作过程。这类牙齿拔除通常涉及更长的手术时间、更复杂的手术步骤和更高的风险。 二、智齿拔除的复杂性 智齿，作为口腔中的第三颗磨牙，位于口腔最内侧，其拔除过程往往较为复杂。这主要是由于智齿的生长位置、方向各异，常伴有软硬组织阻力，且易发生感染等问题。具体来说，智齿拔除的复杂性体现在以下几个方面： 1、位置隐蔽：智齿位于口腔最深处，位置隐蔽，操作空间有限，增加了手术难度。 2、生长方向多变：智齿的生长方向多种多样，有的垂直生长，有的倾斜生长，甚至有的完全埋伏在牙槽骨内，这些情况都使得拔除过程变得复杂。 3、软硬组织阻力：智齿拔除时可能遇到骨骼、牙龈等软硬组织的阻力，需要采用特殊的技术和设备进行切割和分离。 4、术后风险：智齿拔除后，由于伤口较大，易发生感染、出血等并发症，需要特别注意术后护理。 三、复杂牙拔除术与智齿拔除的关系 从上述分析可以看出，智齿拔除因其特殊的生长环境和复杂的拔除过程，往往被归类为复杂牙拔除术的一部分。然而，并非所有智齿拔除都属于复杂牙拔除术。对于生长位置正常、方向良好、无严重病变的智齿，其拔除过程可能相对简单，不需要特殊的技术和设备。但大多数情况下，智齿拔除都需要考虑其复杂性，并采取相应的手术措施。 四、复杂牙拔除术中的智齿拔除策略 在进行复杂牙拔除术中的智齿拔除时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案。这包括但不限于： 1、术前评估：通过拍摄X光片或CBCT进行三维立体诊断，评估智齿的位置、方向、牙根形态以及与周围组织的关系。 2、手术准备：包括局部麻醉、切开牙龈、翻瓣等操作，以充分暴露智齿和周围的牙槽骨。 3、去除阻力：使用涡轮机、超声骨刀等工具去除阻碍智齿拔除的骨骼和软组织阻力。 4、分牙拔除：对于难以直接拔除的智齿，可能需要采用分牙技术，将其分割成几部分后逐一拔除。 5、术后处理：包括止血、缝合伤口、开具抗生素和止痛药等，以促进伤口愈合和预防感染。
李会彬 2024-09-29阅读量2044