病请描述：睡眠不好，正成为越来越多人的健康困扰，据《健康中国行动（2019-2030年）》的数据显示，我国成人每日的平均睡眠时间仅6.5小时。中国睡眠研究会调查发现，中国成年人的失眠发生率高达38%，去医院就诊的睡眠障碍患者人数逐年增多。图片来源：freepik.com睡不着、睡不醒、睡不好，甚至出现焦虑、抑郁等情绪问题。为了拥有更多的工作和休闲时间，大家开始向睡眠索要时间，长期的睡眠“欠债”十分普遍。对于一个健康的年轻人来说，每晚8小时的睡眠其实并不够，更何况很多人每天只睡5~6个小时。长期睡眠不足，对身体的影响远比你想象的大！睡眠不足的人身体的会发生哪些变化？“主动”熬夜也好，“被动”失眠也罢，最终都会造成睡眠不足。睡眠不足，首先影响的就是大脑！研究发现，睡眠不足可能造成大脑不稳定而出现“短路”现象。图片来源：freepik.com美国宾夕法尼亚大学医学院科学家戴维·丁格斯在美国《神经科学杂志》上的报告指出，睡眠不足时大脑会在清醒和睡眠两种状态之间频繁转换，过程中会出现瞬间功能丧失，导致注意力下降、视觉处理程序突然中断等情况。德国弗莱堡大学医学中心的一项神经科学研究也证实，剥夺睡眠会导致大脑连接发生变化，是导致记忆力变差的根本原因。更严重的是，根据北京大学公共卫生学院研究团队对近50万国人的调查研究发现，失眠会导致10年内发生中风等心脑血管疾病的风险升高，尤其是年轻人和非高血压成年人。对于心脏而言，人在入睡后的心率会比平时低10~30次/分钟，心脏可以趁机休息一下，而睡眠不足其实就是在剥夺心脏的休息时间，每晚睡眠少于6小时的成年人，发生心脏病变的风险更大。脂肪、糖、蛋白质等物质的代谢都需要肝脏参与，其中肝细胞分泌的成纤维细胞生长因子21（FGF21）对体内脂质和葡萄糖的调节具有多效作用，而急性睡眠不足会使FGF21节律性水平升高。研究发现，睡眠剥夺会上调肝脏脂肪生成酶而诱导脂肪变性和胰岛素抵抗，还会造成谷胱甘肽代谢、果糖和甘露糖及丙酮酸代谢紊乱。简单来说就是，睡眠不足会影响肝脏而造成脂肪堆积、血糖升高，最终引起肥胖、糖尿病等健康问题。一项国外的对比研究也发现，睡眠不足会使交感、副交感神经对胰腺的促进和抑制调节失衡，导致胰岛素对血糖的快速反应下降30％，引起血糖升高。韩国首尔大学医学院一项发表于《美国肾脏病学会杂志》的研究表明，与中等睡眠时间（每天6～8小时）相比，睡眠时间短（每天＜6小时）和慢性肾脏病患病率较高相关。研究对英国生物银行前瞻性队列中46万多名参与者（40～69岁）的数据分析发现，睡眠时间过短会导致肾脏损伤，对慢性肾脏病的发生影响显著。此外，晚上23点至凌晨1点是肾的休息时间，肾脏在夜间的过滤速度比白天要慢，睡眠缺乏会使肾脏机能更快衰退。最后，长期的睡眠不足还会造成肌肉紧张，使你每天起床都昏昏沉沉，甚至出现全身的慢性疼痛！如果不想变胖的话，劝你多睡觉！生活富起来了，很多人也胖起来了！这里想要再说一下的是，不只是“吃”会让你变胖，“不睡觉”也会！睡眠不足会影响瘦素的分泌，一种由脂肪细胞分泌的蛋白质类激素，其能够抑制食欲，减少能量摄取并增加耗能，抑制脂肪的合成。研究发现，睡眠对瘦素夜间分泌模式的调节有一定影响，睡眠不足会造成血清中的瘦素含量下降，对神经肽Y的抑制减弱，导致食欲增加及能耗减少，产生肥胖。与其想方设法地节食减肥，不如保证足够的睡眠时间来得轻松。睡眠不足还可能让你“折寿”刊登在美国《时尚》杂志的一项由英国南部萨里大学及美国西北大学联合进行的调查研究表明，经常熬夜会减少10%的寿命。该研究自2004年开始，利用百分比来计算熬夜者的寿命缩短情况，6年半后近1万名参与者去世，综合年龄、性别、健康问题及睡眠习惯等因素分析发现，经常熬夜的人相比其它人寿命缩短10%。研究的主要负责人Kristen Knutson教授称，熬夜导致寿命缩短可能与生物钟的不协调有关，熬夜者的身体没有获得足够的休息，长期如此会增加糖尿病、心理及神经疾病的发生风险。睡眠不足的同时，若还存在饮食过于油腻或缺乏运动等不良习惯，风险会成倍增加。关于睡眠这4个问题趁早弄清晚睡晚起算熬夜吗？熬夜的普遍定义是主动性晚睡，同时总睡眠时长不足。专家提醒，长期晚睡晚起也属于熬夜，而熬夜是纤维肌痛的主要诱因，健康的作息习惯能有效缓解纤维肌痛症状。当然，有些人睡得晚，起得晚，保持长期的规律且睡眠没有被明显破坏，对身体的影响就相对较小，可以从精神是否饱满、体力是否恢复来大致判断。睡不着与主动熬夜，哪个危害大？不论哪种情况，最终结果都是睡眠时间的减少，从而影响人的免疫力、记忆力，伤害其实没有太大区别，只是“睡不着”会带来更多焦虑、不安等负面情绪。图片来源：freepik.com午睡补觉有用吗？午睡确实可以缓解身体的疲劳，提高工作效率，但并非人人适合。补觉对于睡眠质量良好的人问题不大，但对于长期睡眠不好的人来说，补觉反而会影响下一个睡眠周期的节奏。建议不要进行长时间的午睡，时长不超过半小时，同时尽量不进入深睡眠状态。明明很困却难以入睡？晚上明明很困，眼睛都睁不开了，躺到床上后却翻来覆去睡不着，是为什么？这种时候，大多是身体困乏但大脑活跃，大脑还没进入“该睡觉”的状态，可以放松身心，再给自己一点时间。若是执着于“我要马上睡着”，反而可能更难入睡。睡前使用电子产品、晚上吃太多等都会使你很难在床上放松，经常躺床上思考问题也会使身体与床建立不好的连接，建议慢慢尝试改变。睡个好觉？专家说这个方法有用！澳大利亚弗林德斯大学和阿德莱德大学的研究团队表示，加重毯通过额外的重量，让人入睡时感到如同被拥抱般的舒适感，能够提升心情、减少对助眠药的依赖并改善睡眠质量。研究认为，证据充分表明加重毯可被健康专业人士推荐使用。弗林德斯大学的职业治疗师Suzanne Dawson表示，加重毯在职业治疗中已作为辅助工具在各个年龄段普及，只是还没有正式的临床使用指南。参考文献[1]贾丽娜,王兴娟. 睡眠不足对机体代谢的影响[J]. 现代预防医学,2007,34(6):1061-1062. DOI:10.3969/j.issn.1003-8507.2007.06.025.[2]睡眠不足是如何让我们一点点变胖的[J]. 医药前沿,2020,10(28):2-3.[3]曹家瑞. 英美科学研究:长期睡眠不足将使寿命缩短1成[J]. 家庭医药（快乐养生）,2018(6):65.[4]ADAM BEAR. 睡眠不足会改变大脑活动[J]. 科学大观园,2016(20):34. DOI:10.3969/j.issn.1003-1871.2016.20.014.[5]许文琳,姜硕,谭晓婵,等. 基于GEO数据库分析睡眠剥夺影响肝脏代谢的核心基因及关键通路[J]. 浙江中西医结合杂志,2024,34(4):369-373. DOI:10.3969/j.issn.1005-4561.2024.04.018.[6]睡眠不足6小时伤肾[J]. 家庭医药（快乐养生）,2020(12):6.[7]晚睡晚起但睡够时长,算熬夜吗?[J]. 中国总会计师,2024(1):190. DOI:10.3969/j.issn.1672-576X.2024.01.070.
健康资讯 2026-01-08阅读量1025
病请描述：当我们摄入的糖分过多，身体一时难以消耗，胰岛素的分泌就会增加，促进糖分的吸收。若血液中的糖分长期偏高，胰腺负担过重会导致其功能衰退，最终影响胰岛素的分泌而引起糖尿病。图片来源：freepik.com我国的糖尿病患者数量位居世界第一，跨越青年、中年、老年三个年龄阶段，其中又以25岁~80岁的男性居多。高血糖的“毒性”会逐渐造成各种代谢紊乱，引起末梢神经和微血管病变、微循环障碍、皮肤感染等。《糖尿病杂志》上的一篇文章指出，79％的1型或2型糖尿病患者至少伴有一种皮肤病，如皮肤感染(48％)、干燥(26％)和炎症(21％)。如果你出现以下的皮肤问题，注意甄别细节，警惕是否血糖过高，甚至已患上糖尿病。皮肤瘙痒皮肤瘙痒可能是糖尿病进展过程中的第一迹象，约30%的患者因皮肤问题就医而确诊糖尿病。血糖升高会刺激皮肤末梢神经及植物神经，导致其功能紊乱，引起皮肤瘙痒。长期血糖过高还会导致慢性脱水，皮肤因出汗减少而异常干燥，造成皮肤瘙痒。图片来源：freepik.com不同于普通皮肤病，血糖过高引发的瘙痒一旦发作，往往痛痒难耐。血糖值越高，皮肤越痒，严重的情况会出现皮肤抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变。皮肤感染血液中长期维持高浓度的葡萄糖及其代谢产物，会使局部皮肤脱水、皮肤细小血管受损、神经受累，白细胞数目下降、中性粒细胞趋化性减弱，导致人体吞噬与杀灭病原体的防御能力降低，最终引发皮肤感染。国内一项队列研究显示，2型糖尿病患者的皮肤病变中感染所占比例最大(45.9％)，其中真菌感染81.44％，病毒感染为14.09％，细菌感染为4.47％。细菌感染血糖＞13.8mmol / L的患者，发生皮肤和软组织感染的危险性明显增加，如蜂窝组织炎、周围血管炎等（化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌为主）。真菌感染念珠菌感染在临床上最为常见，尿糖的刺激导致瘙痒，合并细菌感染可能形成脓疱，多见于男性龟头和女性阴部。白色念珠菌感染女性外阴及阴道的症状通常比较明显，阴道中的豆渣样式分泌物增加，外阴部位出现瘙痒和红斑。图片来源：freepik.com皮肤褶皱处变黑黑棘病是糖尿病患者的常见症状，表现为对称性疣状天鹅绒样过度角化的斑片伴色素沉着。高血糖和胰岛素的刺激，导致色素沉着或角化过度，皮肤变黑并伴有皮肤粗糙，好发于腋窝、颈侧及其它部位的皮肤褶皱处。皮肤变黄糖尿病伴高血脂症的患者可能出现胡萝卜素代谢功能障碍，使其沉着于皮脂较多的部位，例如鼻翼、额、耳后等，导致皮肤变成橘黄色。皮肤及面色潮红血糖过高导致微血管功能改变，静脉扩张，微循环流速迟缓，面部、手、足、小腿等出现皮肤潮红或边界清楚的玫瑰红色斑。如果并发黄变病，可能出现桃红色或奶油色。暗红色丘疹约半数的糖尿病患者会出现胫前萎缩性色素沉着斑，胫前部位最为多见，前臂、股下部前方、脚部也可能会有。初期一般是边界清晰的暗红色丘疹样色素沉着，小且平，没有疼痛感，群集或散发于胫前、前臂及股部等。数周后出现不规则的萎缩性色素沉着斑，常分布在胫前两侧，形态、数目没有规律。出现水泡或大疱相对比较少见的一种皮肤损伤，大多发生在严重的糖尿病患者身上。四肢及四肢末端出现烫伤样的水泡或大疱，直径在1.5cm~10cm之间，边界清晰，疱液清亮，易破溃。糖尿病性水疱病通常与糖、钙、镁等新陈代谢紊乱有关，也可能是神经和微血管病变、免疫力低下、营养不良等因素导致。若没有进行及时合理的治疗，严重时可能导致代谢失调，诱发坏疽甚至死亡。皮肤出现异常表现时务必警惕，日常饮食还是要注意控糖啊！参考文献[1]虞晔. 血糖高,皮肤也"受罪"[J]. 家庭科学·新健康,2023(6):29.[2]徐娟. 皮肤经常瘙痒别忽略检查血糖[J]. 家庭医药,2019(9):20.[3]田康爱. 糖尿病皮肤病变研究进展[J]. 天津医科大学学报,2011,17(3):431-434. DOI:10.3969/j.issn.1006-8147.2011.03.047.[4]刘培,徐素兰. 糖尿病皮肤病变临床分析[J]. 医学信息,2014(22):654-654. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2014.22.810.[5]李柏英,仲照辉,谢忠艳,等. 糖尿病皮肤病变的表现特点[J]. 黑龙江医学,2011,35(7):504-506. DOI:10.3969/j.issn.1004-5775.2011.07.009.
健康资讯 2025-12-31阅读量895
病请描述：作为与肿瘤、冠心病并称三大健康杀手的糖尿病，往往会给患者和其家庭带来经济、精神的双重打击。图片来源：freepik.com自2012年以来的10年时间里，我国的糖尿病患者数量从9000万激增至1亿4000万，增幅高达56%。不得不说，对待糖尿病，每个人都需慎重，特别是身体发出的一些信号，可能正在提醒你，糖尿病就要来了！糖尿病典型症状三多一少有研究表明，大约四分之一的糖尿病患者在发病后仍然没有意识到自己患病。而糖尿病并不会突然出现，是一个逐渐发生的过程，最为典型的症状就是“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻。图片来源：freepik.com多饮。高血糖导致血液渗透压增高，患者水分流失加重，刺激口渴中枢，患者喝水后血糖随着尿液排出，尿液种的葡萄糖增多会导致渗透性利尿，加重身体缺水，从而进入了不停喝水的恶性循环。多食。吃得过，饿得慢？这种逻辑在糖尿病患者身上可不适用！由于进食后患者体内的胰岛素水平、功能的异常，导致血液中的葡萄糖非法被很好利用，细胞缺乏足够能量，让患者感到饥饿。糖尿病患者对食物的热爱会远超从前，却会陷入吃得多、饿得快的循环中。图片来源：freepik.com多尿。由于糖尿病患者对于糖的利用效率下降，导致血液中的糖含量升高，身体只能通过尿液将过多的糖分排除，使得尿量明显增加，血糖越高，排尿现象就越严重。体重减轻。除了排尿带走的水分和热量，糖尿病患者体重减轻主要和胰岛素有关，胰岛素水平、功能的异常导致葡萄糖利用率降低，身体缺乏能量，只能通过分解脂肪、蛋白质来弥补，导致患者体重下降。警惕餐前低血糖如果经常出现吃饭前低血糖、心慌、手抖等情况，然后吃了东西就能缓解，那就需要格外小心了，很可能糖尿病离你不远了！图片来源：freepik.com这6个信号也要小心糖尿病早期征兆其实并不少，多留意自己身体的异常情况，还是那句话，早发现早治疗。1、乏力嗜睡葡萄糖的利用率下降，身体无法获得足够的能量，加上身体的缺乏状况，导致内部电解质平衡被打破，会导致疲劳、嗜睡等情况。图片来源：freepik.com2、视线模糊高血糖导致眼睛的晶体渗透压改变，导致眼睛屈光度变化，无法很好聚焦，看东西就容易模糊；若是血糖控制好，视力会慢慢恢复。3、频繁尿路感染尿液中糖分水平的升高为细菌、酵母的繁殖提供了有利条件，导致尿路、阴道反复感染，并且不容易被控制。4、阳痿勃起功能与神经、血管又有着密切的关联，而糖尿病会引起神经、血管的病变，从而导致阳痿，糖尿病患者的阳痿比例可达60%。5、顽固腹泻糖尿病导致内容神经的病变，使得胃肠道功能失调，容易出现腹泻的情况，治疗效果还差，不好控制。6、脚麻血糖浓度升高还会造成轻度的神经损伤，引起末梢神经炎，可能导致手脚麻木，有人会感觉走路软绵，不过一般这种情况多出现在糖尿病晚期。莫名肩周炎可能也是报警信号据统计，1型糖尿病患者的肩周炎患病率约为10%，而2型糖尿病患者的肩周炎患病率高达22%。高血糖可能会损伤血管壁，影响血液供应，造成局部肿胀。肩关节处的软组织磨损、老化严重，容易诱发炎症，出现肩周炎。很多糖尿病患者会出现肩周炎的情况，特别是当没有外伤等原因的情况下出现单侧肩关节疼痛，一定要提高警惕，及时检查血糖。糖尿病的症状很多，一定要留意身体情况的变化，发现异常及时处理。参考文献：[1]叶青.糖尿病早期征兆[J].家庭科技,2019(12):23. DOI:10.3969/j.issn.1005-7293.2019.12.016.[2]李莉.糖尿病早期的这些征兆,需要警惕[J].科学养生,2020(12):5.[3]陕中大附院老年病科.饭前感觉要饿晕,也是糖尿病征兆?[J].家庭科学·新健康,2018(1):28.[4]餐后仍感到饥饿或为糖尿病征兆[J].开卷有益（求医问药）,2019(8):22.[5]董飞侠.来自其他脏器的糖尿病信号[J].家庭医学,2006(10):44.DOI:10.3969/j.issn.1001-0203.2006.10.048.[6]大洋.肩周炎也是糖尿病信号[J].家庭科学·新健康,2015(6):29.
健康资讯 2025-12-31阅读量935
病请描述：女生洗澡时，会不会观察自己的乳房呢？不管有意还是无意，有没有发现一些异样？图片来源：freepik.com比如说怎么乳晕颜色不一样了？乳头上长了个小疙瘩？或是搓洗时摸到了硬块？这些变化意味着什么？不会是乳腺癌吧？先别慌，我们一起来看看乳房的常见“异样”。乳晕颜色变深小心患上这3种疾病乳晕颜色的变化，可能是特殊时期的正常现象，也可能与某些疾病有关。增生性病变：乳晕颜色加深，提示你体内的雌激素水平增高，同时乳头和乳晕周围还很痒，检查时大概率会发现乳房增生情况。肝病：肝脏病变会导致肝功能下降，使雌激素无法在肝脏内被正常分解，引起乳晕颜色加深。通常表现为单纯性的颜色加深，变成深褐色或黑褐色，检查时未发现乳房其它问题，乳晕周围可能还会出现小结节的突起。卵巢肿瘤：卵巢出现肿瘤会使雌激素分泌量增加，导致乳晕颜色加深，乳晕周围还会出现许多小结节。一般来说，乳晕和周围皮肤会存在明显的分界，若是出现乳晕变大、边界不清晰等情况，需当心慢性皮炎的可能。乳房出现这5个变化可能是乳腺癌！乳腺癌的早期并无明显症状，但也可以从一些异常变化中发现问题。比如胸部明明没发现肿块，乳晕却很痒，还破皮、渗液结痂，反反复复一直好不了，可能是乳房湿疹样乳腺癌。图片来源：freepik.com乳腺肿块：乳腺癌最常见的症状，单侧乳腺相比双侧乳腺更为多见。乳头溢液：乳腺癌导致乳头溢液的几率较小，多见于湿疹样癌或管内状瘤恶变的早期症状，此时一般不会发现明显的乳房肿块。溢液可能是自动，也可能随挤压而被动溢出，一旦发现乳头血性溢液，患乳腺癌的几率约为20%，50岁以上女性可达60%左右。乳腺疼痛：并不是乳腺癌的特有症状，很多乳腺疾病都可能引起疼痛，绝经后出现乳腺疼痛且乳腺增厚，乳腺癌的可能性会更大。局部皮肤改变：乳腺癌会导致乳房皮肤出现浅表性静脉曲张、皮肤发红、皮肤粘连、皮肤水肿、皮肤溃疡等。乳头回缩：乳腺癌可能导致乳腺的导管系统或纤维组织出现挛缩，使乳头不在同一水平线上，乳头出现凹陷，甚至完全塌入乳晕。常见的4个谣言与误区你是不是出现一些身体异常时，往往会先上网搜索，再对症入座？千万别自己吓自己，网络谣言更是不可信！很多疾病都存在相似的症状，哪怕是医生也要结合检查来进行综合诊断，陷入误区可能会耽误病情！胸小不会患乳腺癌？胸大的女性因乳腺细胞更多，从概率学上来讲，患乳腺癌的风险确实会更大，但乳腺癌细胞的发展与乳腺导管、小叶有关，女性之间的基本没有差异。乳房的大小与脂肪组织关系密切，但脂肪组织与乳腺癌之间却没有太大影响。图片来源：freepik.com西方女性胸大主要是由于脂肪较多，而亚洲女性天生腺体多、脂肪少，这种“致密性乳腺”恰恰是乳腺癌的危险因素。研究表明，致密性乳腺发生癌变的概率要比非致密性的高出4~6倍。至于丰胸手术，其不会直接伤及乳腺组织，不会增加乳腺癌风险，对哺乳也不会产生影响。喝豆浆会导致乳腺癌？豆制品中的大豆异黄酮属于“植物雌激素”，化学结构和功能与雌激素相似，而雌激素水平过高确实是乳腺癌的危险因素之一，但大豆异黄酮对人而言活性非常弱，只有雌激素的1/100~1/1000。与此同时，大豆黄体酮对于人体雌激素的调节呈现双向性，当人体雌激素不足时可以稍微弥补；当雌激素水平过高时，其又会限制雌激素与雌激素受体结合，从而降低雌激素水平。正常食用豆制品无需过多担心，不过有研究发现乳腺癌患者食用豆制品会促进癌细胞增殖基因的表达，因而乳腺癌患者建议还是少吃豆制品为好。乳房出现肿块就是乳腺癌？绝大多数的乳房肿块都是良性乳腺增生，真正的乳腺癌肿块按压时大多无痛感、质硬、边界不清、活动欠佳。若是发现自己的乳房有肿块，建议直接去医院检查，明确原因，以免自己瞎担心。“自摸”能发现乳腺癌?首先，乳房肿块只是乳腺癌的症状之一，初期肿块很小，自摸一般很难发现，需要经验丰富的专科医生才能摸出。“自摸”能发现的肿块一般都得超过2厘米，大多已是中晚期乳腺癌，因而发现异常还是尽早去医院结合各种影像学检查来诊断，避免耽误病情。乳腺自检方法查看乳房：脱去内衣，观察乳头、文胸上是否有溢液，然后面对镜子双手下垂，再高举手臂，观察乳房形状、大小，乳头是否被牵拉或凹陷，乳房表面青筋是否突然增加增粗。触摸乳房：躺在床上，左侧肩膀下垫小软枕，左手垫于脑后，右手从手臂侧向胸内侧、从锁骨向肋弓侧从上到下、从外到内逐步检查。再将右手中间三指并拢，沿乳房从上往下以轻、中、重三种力度旋转触摸三圈，用力均匀稳定，力度从轻及重，手指不要离开乳房皮肤，避免遗漏。右侧乳腺的检查方法同上。绝大数自检异常并不是乳腺癌引起，不必太多担心，乳房内部有压痛的结节一般是良性病变，发现乳房皮肤局部凹陷、隆起、溃疡、肿块、乳头溢液等情况，建议尽快就医。乳房自检对于病情诊断是完全不够的，发现变化要去医院就诊，结合情况进行乳腺B超、X线(钼靶)等检查，不管是何种原因，早发现、早治疗。参考文献[1]陈巧玉,韩嘉嘉,李娜. 浅谈乳腺癌的临床表现及预防措施[J]. 饮食保健,2019,6(12):108-109. DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2019.12.135.[2]谢霞. 乳腺癌的临床表现及早期筛查方法[J]. 临床医药文献电子杂志,2015(21):4347-4348.[3]何蒲. 女性乳头颜色变化是病吗[J]. 解放军健康,2010(2):28.
健康资讯 2025-12-31阅读量1000
病请描述：全球近25％的成年人患有高血压（原发性高血压占95％），而高血压又是心血管病的重要危险因素。图片来源：freepik.com听到“高血压”这个词，你脑中首先浮现的是什么？肥胖？高脂饮食？还是“盐”？食盐摄入量与高血压的发生有直接关系，但日常生活中我们可能需要更关注食物中的“钠”。有些食物明明吃起来不咸，钠含量却很高，“隐形的盐”可能正在让你的血压升高！“盐值高”不是好事或增加多种疾病风险中国营养学会推荐的成年人食盐每日摄入量是6克，而根据中国营养调查显示，中国成年人每日平均吃盐12 克，严重超过推荐的标准。高盐饮食会带来一系列的健康问题：显著增加高血压的发病率；损伤血管内皮细胞，增加心脑血管意外的发生风险；导致钙流失，增加骨质疏松的风险；增加胃癌的患病风险；……图片来源：freepik.com“钠”是如何让血压升高的？食盐中的钠是生命活动的必需品，但摄入过量却变成了高血压的重要诱因。一旦体内的“钠”积累过多，水分会发生潴留而增加血容量，引起血压的升高，每日增加5~6g的钠盐摄入，可能导致血压上升3~6mmHg。过量的钠还会使血管壁变得僵硬和敏感，加剧高血压病情。不同个体对钠盐负荷或限制钠摄入后的血压反应不同，即盐敏感性。盐敏感性是钠盐与高血压之间的遗传基础，黑人、中老年、糖尿病、肾脏病等人群往往更高。日常生活中有哪些“隐形盐”？根据美国《预防》杂志网站的总结，过量饮酒、缺乏锻炼、久坐不动、压力、家族病史基因、加工食品的过量食用等与高血压的发生关系密切。其中，加工食品就含有大量的“隐形盐”。图片来源：freepik.com切片面包：为了改善味道和质地，面包的制作过程大多需要添加钠，据以往的报道指出，市面上切片面包的含钠量普遍较高，多数在200mg/100g以上。面条：与切片面包相似，面条的制作过程中也会加入大量的盐分来增强口感，虽说吃起来可能不咸，钠含量却往往非常高，有的甚至能达到569mg/100g，购买时务必查看配料表，选择钠含量较低的产品。熟食：很多人图方便，经常会买熟食吃，烤鸡等在制作时往往会在里里外外抹上许多调料，无形中让你吃了很多的盐。图片来源：freepik.com调味品：很多人或许不知道，味精居然是含盐“大户”，每100g味精的含盐量达到了20.7g，远高于豆瓣酱、辣酱、豆豉等调味品。平时炒菜我们常放的番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱等的含盐量都不低。零食：话梅、果脯、薯片、炒葵花籽、核桃等，建议去看看营养成分表，保证能吓你一跳。某款话梅的营养成分表钠含量惊人！！！快餐：汉堡包、比萨、薯条、油条等也都是高盐食物，不建议多吃。如何“少盐”、“控压”？醋能强化咸味，而甜味会淡化咸味。多用醋少放糖，用柠檬汁、葱姜蒜、花椒等进行调味也能让菜很好吃。图片来源：freepik.com多用蒸、煮等烹调方式，尝一尝食物本真的味道。降压蔬菜推荐韭菜：具有活血化瘀、理气降逆、解毒止血等功效，含有的挥发性精油及硫化合物，对降血压有一定作用；芹菜：清热除烦、利水消肿、凉血止血，含有的芹菜素和纤维素对降血压很有好处；西红柿：大量的西红柿素能够消除自由基、抗氧化和减缓动脉粥样硬化，可以辅助降低血压，建议每天吃1~2个新鲜西红柿；茄子：紫色茄子富含维生素P、皂苷等物质，能使血液中的胆固醇水平降低，提高毛细血管的抵抗能力，辅助降血压。饮食调节只是控制血压的一小部分，若是真的患上了高血压，还是需要坚持长期、规范的治疗。参考文献[1]朱珍妮. 警惕孩子饮食中的“隐形盐”[J]. 大众健康,2017(11):90-91. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2017.11.037.[2]于荷. "盐值飙升",原来是"隐形盐"作怪[J]. 家庭科学·新健康,2017(11):56.[3]高血压的8个诱因及饮食调节[J]. 开卷有益（求医问药）,2020(7):64-65.[4]窦攀. 膳食钠钾与高血压病的关系研究进展[J]. 山东医药,2013,53(25):98-100. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2013.25.040.[5]韩鑫. 警惕食物中的“隐形盐”[J]. 中国质量万里行,2014(3):74-75. DOI:10.3969/j.issn.1005-149X.2014.03.036.
健康资讯 2025-12-30阅读量693
病请描述：熟悉血压的朋友都知道，正常人的血压有昼夜节律，夜间平均血压较日间下降 10% ~20% ，此为杓型血压。但是有些高血压患者的夜间血压并不会降低，甚至升高，呈反杓型血压。130/80mmHg如果是日间血压那还不可怕，但是作为夜间血压就要重视起来了。在我国的高血压诊断中，夜间血压≥120/70 mmHg，即可确诊为高血压。夜间高血压是比日间高血压更危险的存在。越来越多的证据显示夜间血压升高将增加未来心血管事件的发生风险。在瑞典 UppSala（乌普萨拉）老年居民中，夜间舒张压每增加9 mm Hg（1 mm Hg = 0. 133 kPa），7~12 年后发生充血性心力衰竭的风险增加 26%。夜间高血压也更容易对靶器官产生伤害。靶器官即是目标器官，是指一种疾病或药物影响的主要器官，如心脏、大脑、肾脏、血管等都是高血压的靶器官。国内有研究表明：夜间血压水平升高增加了高血压患者肾功能损伤的风险。国外有研究提示：高血压合并左室肥厚患者在日间血压达标的前提下，夜间血压升高仍会导致左室重塑及心肌纤维化。图片来源：freepik.com所以，控制好夜间高血压对于降低心脑血管疾病非常重要。那怎么预防夜间高血压呢？ 1.减少钠盐分摄入我国学者研究显示，高盐饮食会减弱夜间收缩压和舒张压的下降幅度。国外有研究显示，限制患高血压的盐敏感人群的钠盐摄入（30 mmol / d）可以改变血压波动节律，使非杓型血压变成杓型血压。少吃盐对大部分疾病都有好处。高血压患者要减少饮食中盐分的摄入，尤其是晚餐。盐分不仅指食盐，也包括酱油、豆瓣酱、榨菜、橄榄菜、耗油等盐分含量高的调味品或下饭菜。2.保证良好的睡眠良好的睡眠有助于稳定血压。有些高血压患者夜间交感神经兴奋，多梦易醒，醒来一量血压，升高了，早上醒来时又正常了，就没放心上，这是不行的。如果高血压患者夜间睡不好，不妨去医院做一个动态血压监测。3.适量运动医生经常会建议高血压患者通过运动辅助降压，但是对于不同健康状况的患者运动的类型也不同。对于没有基础疾病的高血压患者，一般建议中等强度的运动。大家可以通过以下几个方面判断自己的运动量是否达到了中等运动强度：（1）主观感觉：运动中心跳加快、微微出汗、自我感觉有点累；（2）客观表现：运动中呼吸频率加快、微微气喘，可以与人交谈，但无法唱歌；（3）步行速度：每分钟在120步左右；（4）心率判断：运动中的最快心率每分钟不超过“170-年龄”；（5）锻炼后呼吸频率的增加在休息后约10分钟左右应明显缓解，心率也恢复到接近正常，否则应注意是否运动强度过大。图片来源：freepik.com有基础疾病的人、老年人、血压还没有得到很好控制或超过180/110 mmHg的情况下，不宜进行中等强度的运动，这几类人运动前应咨询主治医师。4.做好疾病管理研究表明，胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾功能不全、抑郁症、焦虑症等均会影响夜间血压，所以如果高血压患者合并上述疾病要做好相关疾病管理，减少夜间高血压的发生。 5.遵医嘱用药夜间高血压是可以通过给药时间的变化进行控制的，所以患有夜间高血压的患者可能会发现自己用药跟同样患有高血压的邻居不一样，这个时候不要擅自更改服药时间和药量哦，因为你们的情况也是不一样的。 另外，需要提醒的是，夏天到了，不少高血压患者发现自己血压平稳了，此时也不要自行停药！不要自行停药！不要自行停药！有任何的想法都要先咨询医生，在医嘱下执行，不然小心血压悄悄又高起来哦~参考文献：[1]李黎,李恩,张丽华,简立国,汪涛.夜间高血压对原发性高血压患者早期肾脏损害的影响[J].中国循环杂志, 2015,(30)7:658-660.[2]中国医师协会关于我国高血压诊断标准及降压目标科学声明[J]. 中华高血压杂志,2018,(26)2:107-109. [3]文佳,李莹,袁洪.关注夜间高血压影响因素,选择合理治疗方案[J].中国全科医学,2015,3：860-864.[4]倪晓俊,刘丰.夜间高血压的研究新进展[J]. 岭南心血管病杂志,2013,9:653-656. [5]纪文洋.高血压患者运动有风险吗？http://news.medlive.cn/heart/info-progress/show-144233_129.html
健康资讯 2025-12-30阅读量889
病请描述：“癌王”有了新克星！中国科学家研发出“纳米导弹”，胰腺癌复发率降低近60% 【医学科普文章】 大家好，我是上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健医生。 从事外科和微创消融工作三十多年，我深知一个道理：对于癌症，手术或消融“切掉”肿瘤只是第一步，如何防止它“死灰复燃”，才是决定患者长期生存的关键。今天，就和大家分享一个令人振奋的医学前沿突破，它为解决这个难题带来了全新思路。 这篇文章的灵感，来源于我们中国科学家团队（主要来自同济大学和复旦大学）在顶级期刊 《Science Advances》 上发表的一项重要研究。他们针对被称为“癌王”的胰腺癌，开发出一种像“纳米导弹”一样精准的新疗法，在小鼠实验中，将胰腺癌术后复发风险降低了 58% ，生存期直接翻倍！这无疑是肿瘤治疗领域一个激动人心的进展。 为什么这项研究如此重要？让我们用“拆弹部队”来打个比方： 第一步：发现“隐患地雷”医生用“不可逆电穿孔”（一种微创消融技术，可以形象理解为用高压电“击穿”癌细胞）治疗胰腺癌后，有时边缘会残留少量癌细胞，就像没清理干净的“地雷”。研究发现，这些残留的肿瘤会“呼救”，大量招募一种名为 “CCR2阳性肿瘤相关巨噬细胞” 的免疫细胞过来。可惜，这些被招募来的免疫细胞非但不攻击癌细胞，反而成了它们的“保镖”，在肿瘤周围形成一层 “免疫抑制护盾” ，赶走了能真正杀死癌细胞的免疫战士（如CD8阳性T细胞），最终导致癌症复发和转移。 第二步：研制“精准导弹”知道了“坏蛋”是谁（CCR2阳性巨噬细胞），科学家们就研制了专门对付它的“智能导弹”—— PF/GEM@mPLV 。这个名称有点复杂，但原理很精巧： 弹头（靶向系统） ：用的是巨噬细胞的细胞膜包裹。因为“发炎”的肿瘤区域会释放信号，这种“膜”能让纳米颗粒精准“归航”到残留肿瘤处。 弹药（战斗部） ：里面装了两样东西：一是 PF-4136309 ，专门阻断“坏蛋”巨噬细胞的招募信号（CCR2通路）；二是经典化疗药 吉西他滨 。这样，一枚既能精准找到“敌巢”，又能同时执行“清除叛军（免疫抑制细胞）+ 直接轰炸（化疗）”双重任务的“纳米导弹”就诞生了。 第三步：实战效果惊人在胰腺癌小鼠模型中，这种“纳米导弹”疗法展现出了强大效果： 大幅降低复发：治疗后肿瘤体积仅为对照组的1/4。 显著减少肝转移：对照组肝脏满是转移结节，治疗组几乎看不到。 激活自身免疫力：赶走了“坏蛋”免疫细胞（CCR2阳性巨噬细胞），请回了真正的“抗癌卫士”（CD8阳性T细胞），甚至可能形成了“免疫记忆”，让身体长期保持警戒。 安全性良好：在实验动物中，主要器官未观察到明显毒性。 作为一位常年与肿瘤打交道的外科医生，我为什么特别推荐大家了解这项研究？ 它揭示了“治本”的新方向：癌症治疗不能只盯着“切除”，更要关注治疗后身体内部环境的变化。这项研究完美诠释了如何通过调节免疫微环境，从根本上遏制复发。 它体现了“协同作战”的智慧：将先进的纳米技术、免疫调节和传统化疗巧妙结合，实现了“1+1>2”的效果，这是未来肿瘤治疗的重要趋势。 它闪耀着中国智慧：这是由中国团队主导完成的从机制探索到技术研发的全链条创新，值得我们为之骄傲和关注。 当然，这项研究目前还处于临床前阶段，从实验室到真正应用于患者，还有一段路要走。但它为我们点亮了一盏明灯：面对胰腺癌这样的顽敌，人类正在变得更加聪明，战术正在从“蛮力清除”升级为“精准调控与长效维稳”。 医学的进步，离不开每一位公众的关注和理解。希望通过今天的分享，能让大家看到现代医学正在如何一步步攻克难题，也希望大家能对科学保持好奇，对健康保持关注。 我是费健医生，致力于用最专业的知识，为大家提供最靠谱的健康科普。如果大家有关于甲状腺、胰腺或其他普外科相关疾病的疑问，欢迎在评论区留言交流。 文章出处：根据中国科研团队发表于《Science Advances》（影响因子12.5）的学术论文《Targeting tumor-associated CCR2⁺ macrophages to inhibit pancreatic cancer recurrence following irreversible electroporation》进行的科普解读。作者介绍：费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年，深耕外科手术与微创消融领域，获多项省部级科技奖项，全网粉丝超百万，致力于做有温度的医学科普。
费健 2025-12-29阅读量835
病请描述：甲状腺癌不是“懒癌”，别让它悄悄升级！——从明星案例看甲状腺健康管理 作者：费健主任上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师从医30余年，擅长甲状腺外科手术与微创消融曾获中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉全网粉丝超100万，线上咨询超10万，致力于做有温度的专业科普 推荐理由最近，一则“台湾男星立威廉患甲状腺癌”的新闻引发广泛关注。很多人在问：甲状腺癌不是“懒癌”吗？为什么他的病情发展这么快？作为长期从事甲状腺疾病诊疗的医生，我想借此机会和大家聊聊甲状腺癌的真实面貌，希望能帮助更多人正确认识它、科学应对它。 大家好，我是费健医生。最近不少朋友在后台留言，提到演员立威廉确诊甲状腺癌的消息，很多人感到意外甚至恐慌。今天，我就结合这个案例，和大家轻松聊聊甲状腺癌的那些事儿。 立威廉今年49岁，被诊断出甲状腺癌二期，已经做了手术和放射性碘治疗。他提到“切除了99%的肿瘤”，但肺部发现结节，仍需持续治疗。很多人疑惑：甲状腺癌不是进展很慢吗？为什么他的情况似乎不那么“温和”？ 其实，这正是甲状腺癌容易被误解的地方。它早期通常没有症状，不痛不痒，很多人是在体检中偶然发现的。但“无症状”不代表“没风险”，尤其是某些类型或特定人群，病情可能比我们想象中更复杂。 为什么立威廉的甲状腺癌“来势汹汹”？ 从公开信息中，我们可以梳理出几个关键点： 分期已是“二期”对于55岁以下患者，甲状腺癌分期很简单：没有远处转移就是一期，有远处转移就是二期。立威廉肺部发现结节，很可能属于“远处转移”，因此分期进入二期。这说明癌细胞可能已通过血液或淋巴跑到其他部位，需要更积极的综合治疗。 手术切除“99%”的意味这个数字往往暗示肿瘤可能已经侵犯到甲状腺周围的紧要结构，比如喉返神经、气管等。医生为了保留重要功能，有时无法100%切除干净。这也说明肿瘤局部侵袭性较强。 男性患者更需警惕虽然女性甲状腺癌发病率更高，但男性一旦患病，往往肿瘤侵袭性更强，淋巴结转移和局部侵犯比例更高。立威廉作为男性患者，病情进展较快也符合这一临床观察。 甲状腺癌，真的是“懒癌”吗？ 很多人把甲状腺癌称为“懒癌”，认为它发展慢、预后好，不需要太担心。这种说法有一定道理，因为大多数甲状腺癌（尤其是乳头状癌）进展缓慢，治愈率高。但“懒癌”不等于“不用管”，更不等于“不会恶化”。 就像立威廉的情况，如果不重视、不干预，它也可能发展到二期甚至更晚。因此，科学的态度是：既不过度恐慌，也不掉以轻心。 如何早期发现甲状腺问题？ 关键在于主动筛查。甲状腺超声是一项无痛、无创、价格不高的检查，能清晰看到甲状腺内小至几毫米的结节，并根据形态、边界、血流等特征评估风险。 建议以下人群定期做甲状腺超声： 有甲状腺癌家族史者 颈部触摸到无痛性肿块 声音嘶哑、吞咽不适且原因不明 长期情绪波动大、压力较大的人群 女性（尤其是育龄期及更年期女性） 很多常规体检套餐不含甲状腺超声，大家可以主动要求“加项”，这是对自己健康最划算的投资。 如果不幸确诊，该怎么办？ 立威廉的态度值得学习：“该治疗就治疗，该生活就生活。”现代医学对甲状腺癌的治疗已经非常成熟，包括： 精细手术：切除肿瘤，尽可能保留功能 放射性碘治疗：清除残留或转移的癌细胞 内分泌抑制治疗：通过药物控制TSH，降低复发风险 靶向药物：用于晚期或难治性病例 即使分期较晚，通过规范治疗，很多患者也能长期生存，把甲状腺癌变成一种“可管理的慢性病”。 暖心小结 身体是我们最忠诚的朋友，它会用细微的方式提醒我们注意健康。花几分钟做一个甲状腺超声，换来的可能是长久的安心。如果不幸需要面对疾病，请记住： 科学是最好的武器——规范诊疗，积极配合医生 心态是重要的支撑——乐观面对，生活继续 预防是最好的治疗——主动筛查，早发现早干预 我是费健医生，在瑞金医院普外科工作了30多年，每天都会遇到各种各样的甲状腺疾病患者。我深深理解大家对健康的担忧，也希望通过科普，让更多人掌握正确的疾病知识，不再恐惧，不再迷茫。 如果你或身边人有甲状腺方面的疑问，欢迎在评论区留言或通过正规医疗平台咨询。健康路上，我们陪你一起走。 文章来源参考：本文部分案例信息参考自《重大附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科》2025年12月11日发布的文章《又一明星立威廉患癌，为何他的甲状腺癌如此迅猛？》，结合临床医学知识进行科普解读。
费健 2025-12-29阅读量874
病请描述：90%的人都误解了！甲状腺结节有“微钙化”=甲状腺癌？别慌，权威医生带你科学解读体检发现甲状腺“微钙化”，就是癌吗？瑞金医院专家说：关键看这几点大家好，我是费健。在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科工作三十多年了，做过不少甲状腺手术，也做了很多微创消融治疗。平时我也喜欢在线上做科普，因为发现很多朋友一拿到超声报告，看到“微钙化”三个字就紧张得睡不着觉，甚至觉得自己“得了癌”。今天，我们就来好好聊一聊这个话题——甲状腺结节“微钙化”，到底意味着什么？其实，“微钙化”只是超声报告上的一个影像描述，就像照片里拍到了一颗“小亮点”。它既可能出现在恶性结节里，也可能长在良性结节中，单凭这三个字，真的不能直接判“死刑”。一、什么是“微钙化”？它为什么会出现？你可以把甲状腺想象成一块“豆腐”，结节就是豆腐里长的一小块“疙瘩”。而微钙化，就像是这个疙瘩里散落的一些“极细的沙粒”，在超声下显示为针尖大小、亮闪闪的小点。它怎么来的呢？原因其实挺多：可能是结节老了，组织有点“退化”也可能是因为发过炎，好了之后留下的“痕迹”还可能是结节里出过血，血吸收后形成的“钙化斑”当然，也确实有一部分是肿瘤细胞代谢异常导致的所以，微钙化不等于癌，它只是一个需要留意的“信号”。二、发现微钙化，接下来该怎么做？别慌，咱们一步步来。医生判断结节好坏，从来不是只看一个指标，而是像“破案”一样，综合各种线索： 关键要点清单：看钙化类型：微钙化（细小点状）比粗钙化（大块、弧形）更值得关注，尤其是如果成簇出现、密密麻麻的时候。结合其他超声特征：比如结节边界清不清、形态规不规则、是直立生长还是横着长、内部血流信号如何等。关注结节大小与变化：如果结节在随访中明显长大，或出现新的可疑特征，就要更重视。参考甲状腺功能与抗体：抽血查一下甲功和抗体，了解有没有桥本甲状腺炎等背景病。必要时做穿刺活检：这是判断良恶性的“金标准”。如果超声提示高风险，医生可能会建议做个细针穿刺，取一点细胞出来化验，心里就踏实了。三、我的几点暖心建议作为常年和甲状腺打交道的医生，也是大家的健康朋友，我想嘱咐几句：别自己吓自己：体检的目的是发现问题、管理健康，不是为了制造焦虑。微钙化很常见，良性远远多于恶性。找专业医生解读：超声报告需要结合临床经验看，别自己百度对号入座。挂个专科号，让医生帮你全面评估。定期随访很重要：如果医生判断目前不需要手术或穿刺，那就安心随访，每半年或一年复查一次超声，观察变化。保持良好生活习惯：情绪稳定、睡眠充足、饮食均衡，对甲状腺健康非常有益。少熬夜、少生气，你的甲状腺会感谢你。四、关于我——你的医生朋友我是费健，瑞金医院普外科主任医师，从医三十多年了。我既做传统外科手术，也做微创消融治疗，就是希望用更合适的方式帮助患者。这些年也拿过一些奖，比如中华医学科技奖、上海市科技进步奖等，但让我更开心的是通过线上科普，帮助了超过10万人解答疑问。我坚持做科普，是因为医学知识不应该高高在上，而应该走进每个人的生活。健康路上，你并不孤单，有专业医生陪你一起走。推荐理由这篇文章来自我日常科普内容的整理，结合了最新临床指南和上万例诊疗经验。如果你或身边有人正为甲状腺报告担心，希望它能给你一份科学的安慰和清晰的行动指南。记住：微钙化≠癌。冷静看待、科学评估、积极随访，才是对自己最好的负责。祝你健康，心安。——费健 医生上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
费健 2025-12-29阅读量838
病请描述：纳米碳标记：让甲状腺微小癌手术“看得清、保得住、更放心”文章出处本文基于《检验医学与临床》2025年10月刊载的原创研究《纳米碳标记在cN0期甲状腺微小乳头状癌患者颈侧区淋巴结清扫中的应用价值》，由陕西省榆林市第一医院侯花屏、王孝彬等医生团队完成，内容已进行科普化改写。作者介绍大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年，我一直工作在临床一线，既做传统外科手术，也做微创消融治疗，有幸获得过中华医学科技奖、上海市科技进步奖等荣誉。我更希望通过线上科普，把专业的医学知识，用听得懂的方式带给大家。目前全网有超过100万朋友关注我，我也完成了超10万次线上咨询——你们的健康，我一直放在心上。推荐理由甲状腺结节、甲状腺癌如今越来越常见，尤其是女性朋友。很多人在确诊“微小乳头状癌”后，既担心手术不彻底，又怕手术后出现手脚发麻、长期吃钙片等问题。今天介绍的这项“纳米碳标记”技术，正是为了解决这些痛点而生——它让手术更精准、更安全，也让我们医生在手术中“看得更清楚”。如果你或家人正面临甲状腺手术的选择，这篇文章或许能给你一份重要的参考。一、甲状腺微小癌：小毛病，也要认真对待随着体检普及和超声技术的进步，越来越多的人在检查中发现“甲状腺微小乳头状癌”（简称PTMC）。别怕，这个名字虽然带“癌”，但它通常生长缓慢、预后非常好——积极治疗的话，10年生存率超过99%。但是！它有个“小习惯”：喜欢悄悄往淋巴结转移，尤其是颈侧区的淋巴结。如果转移的淋巴结没有清理干净，将来复发的风险就会增加。因此，现在对于PTMC的手术，除了切除甲状腺病灶，通常还会清扫中央区淋巴结，并对高危患者进行预防性的颈侧区淋巴结清扫。手术面临的两大难题：怕切不干净： 淋巴结很小，藏在脂肪和组织里，像“捉迷藏”，容易漏掉。怕伤到“邻居”： 紧贴着甲状腺，有负责调节体内钙平衡的“钙管家”——甲状旁腺。它只有米粒大小，一旦被误切或损伤，术后就会缺钙，出现手脚、口唇发麻，甚至抽搐，严重影响生活质量。二、纳米碳标记：给淋巴系统“画地图”的神奇“墨水”怎么才能既清扫彻底，又保护好甲状旁腺呢？科学家和医生们找到了一位“导航员”——纳米碳混悬液。你可以把它想象成一瓶安全的“生物墨水”。手术中，在甲状腺周围注射一点这种黑色混悬液：它跑得快、认路准： 会迅速被淋巴管吸收，并沿着淋巴管网扩散，把需要清扫的淋巴结染成黑色。它很“守规矩”： 只走淋巴管，不进血管，所以不会影响全身。它有“眼色”： 甲状腺的淋巴网和甲状旁腺的淋巴网是分开的。所以，甲状腺和转移的淋巴结会被染黑，而甲状旁腺则保持原色，在手术视野中一下子就能被区分和保护起来。三、研究说了什么？数据告诉我们答案前面提到的研究，将95位患者分为两组做了对比：纳米碳组： 手术中使用纳米碳标记。传统手术组： 不使用标记，依靠医生经验清扫。结果令人鼓舞： 在清扫彻底性上：纳米碳组清扫出的淋巴结总数更多。查出的转移淋巴结数量更多，淋巴结转移率更高。这意味着： 纳米碳像一盏灯，照亮了那些原本可能被遗漏的、特别是已经转移的“坏淋巴结”，让手术更彻底，潜在降低了未来复发风险。 在保护甲状旁腺上：纳米碳组甲状旁腺误切率显著降低。术后并发症（如手脚麻木）发生率也更低。术后24小时，代表甲状旁腺功能的血钙和甲状旁腺激素水平，纳米碳组也明显优于传统手术组。这意味着： 清晰的视野让医生能轻松辨认并保护甲状旁腺，从源头上减少了术后低钙血症的发生，患者恢复更快、更舒适。四、费医生贴心总结与建议这项技术给我们临床工作带来了实实在在的改变。简单总结，它的核心价值有三点：精准导航，清扫更彻底： 显影淋巴结，尤其是微小的转移灶，不遗漏。黑白分明，保护更到位： 负显影保护甲状旁腺，减少永久性损伤。提升安全，恢复更轻松： 降低术后低钙等相关并发症，提高生活质量。给读者的暖心建议：如果你或家人被诊断为甲状腺微小乳头状癌，并需要手术，在与主治医生沟通时，可以主动了解一下：“我的情况是否适合或有必要进行颈侧区淋巴结清扫？”“咱们医院手术中，是否会采用像纳米碳这样的淋巴示踪技术来保护甲状旁腺？”做一个“有准备的患者”，了解这些前沿的技术选择，能帮助你更好地参与决策，获得更优化、更个性化的治疗方案。医学的进步，正是为了在战胜疾病的同时，最大限度地保护我们身体正常的功能和生活的品质。纳米碳标记这样的小技术，体现的正是外科手术从“大刀阔斧”到“精雕细琢”的温情转变。我是费健医生，希望今天的科普能为你拨开一些迷雾。健康路上，我们一同学习，科学应对。免责声明： 本文仅为医学科普，旨在分享信息，不能替代专业医生的面对面诊疗建议。具体治疗方案请务必咨询您的主治医生。
费健 2025-12-29阅读量873