病请描述：痔疮病人在日常生活中通过自我调整，可以采取如下措施来减少痔疮发作和防止加重： 一、饮食方面 1.增加膳食纤维摄入：多吃新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、火龙果等）以及全谷类食物（如燕麦、糙米等），以促进肠道蠕动，防止便秘。便秘是导致痔疮发作和加重的重要因素之一。 2.补充足够水分：每天饮用足够的水，一般建议1500-2000毫升。可以白开水为主，也可适当饮用一些淡茶水，保持肠道湿润，有助于预防便秘。 3.避免刺激性食物：减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，如辣椒、生姜、大蒜、油炸食品等。这些食物可能会刺激直肠和肛门部位的血管，加重痔疮症状。 二、生活习惯方面 1.养成良好的排便习惯： ①定时排便：尽量每天在固定的时间排便，例如早餐后半小时或起床后，建立规律的排便生物钟。 ②控制排便时间：排便时间不宜过长，一般控制在5分钟以内。避免在排便时看书、玩手机等，以免分散注意力，延长排便时间。 2.保持肛门清洁： ①便后清洗：每次大便后，用温水清洗肛门，可使用柔软的毛巾或湿纸巾轻轻擦拭。避免使用粗糙的卫生纸，以免刺激肛门皮肤。 ②勤换内裤：保持内裤清洁，选择棉质、透气性好的内裤，避免穿紧身裤。 3.适当运动： ①避免久坐久站：长时间坐着或站着会增加肛门部位的压力，容易诱发痔疮。建议每隔一段时间就起身活动一下，如站立工作者可定时坐下休息，坐着工作者可每隔一小时起身走动几分钟。 ②进行提肛运动：提肛运动可以增强肛门括约肌的收缩力，有助于改善局部血液循环。具体方法是：吸气时，收缩肛门，持续3-5秒，然后呼气放松，每次进行30-50次，每天可进行2-3组。 三、其他方面 1.控制体重：肥胖会增加腹部压力，加重痔疮症状。通过合理饮食和适量运动，保持健康的体重。 2.避免过度用力：在排便、搬运重物等情况下，避免过度用力，以免增加肛门部位的压力。 3.及时治疗相关疾病：如长期腹泻、便秘、慢性咳嗽等疾病，应及时治疗，以减少对肛门部位的不良影响。
乔永法 2024-10-22阅读量5138
病请描述：有一位家住天津的患者家属带着父亲的资料过来找我看病，他父亲今年72岁，前段时间出现头痛的症状，吃了止疼药能够暂时缓解，后来就越来越剧烈。他带着父亲到医院看病，做了检查，发现脑子里面有一个比较大的肿块。接诊医生还给他安排做了胸部CT，结果发现肺里边也有一个占位。他被告知父亲现在的情况属于肺癌脑转移，已经是晚期肺癌了。建议先做开颅手术，把脑子里面那个肿块切出来。 他对我说自己了解了一下肺癌的相关知识，患者已经肺癌晚期了，为什么还让我们做颅脑手术，是不是做的意义不大？是不是应该现在用药物治疗？他的这个问题我之前时有遇到，不光非专业人士这样问，即便有些搞肿瘤的医生也有这样的疑问，说手术是过度治疗，不应该做手术。 其实不是这样的，肺癌脑转移分成两种，一类是有症状的，一类是没有症状的。对于没有症状的肺癌脑转移患者，可以不用做开颅手术，先保守治疗，但对于有症状尤其颅内压比较高，引起剧烈头痛的，要先做手术，把脑转移瘤切掉，然后再做全身系统治疗。这不属于过度治疗，原因很简单，如果现在不做手术拿掉转移瘤，有可能随时形成脑疝突然间离世，用其他的保守治疗方案都不如手术效果来的直接。
刘懿 2024-10-22阅读量2825
病请描述：什么是美尼尔氏综合症？美尼尔氏综合症又称梅尼埃病，是一种以内耳淋巴积水为特征的疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。本人苏州治疗美尼尔氏综合症的中医，下面带大家来了解一下本病。 中医将美尼尔氏综合症归属于“眩晕”范畴，认为其发病与肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肾精不足等多种原因相关。这些因素导致人体脏腑功能失调，气血津液运行失常，最终引发眩晕等症状。 中医治疗美尼尔氏综合症注重辨证施治，根据患者的具体症状、体征及舌脉表现，将美尼尔氏综合症分为不同的证型，如肝阳上亢型、痰浊中阻型、气血亏虚型、肾精不足型等。针对每种证型，中医采用不同的治疗方法，如平肝潜阳、化痰降浊、益气养血、补肾益精等。 中医治疗美尼尔氏综合征的优势 中医治疗美尼尔氏综合征注重整体观念，治疗时不仅针对眩晕症状，还会考虑到患者的整体身体状况，通过调和阴阳、气血、脏腑功能，达到治疗疾病的目的。而且中医的治疗方案可以根据患者的病情变化进行灵活调整，具有较强的适应性，能够满足不同阶段治疗的需要。 自我介绍： 本人苏州治疗美尼尔氏综合症的中医郭福新，上海市中医医院中医副主任医师，苏州国医堂特需专家。曾在山东医科大学附属医院工作，在中国中医科学院附属西苑医院进修。国内第1批名老中医传承人之一，全国中西医结合学术委员会委员，中医望闻问切 “四诊”研究专业委员会秘书，全国“养生与康复”医学专业委员会委员，齐鲁名医陈克忠弟子。
老中医郭福新 2024-10-22阅读量6314
病请描述：肺纤维化是一种常见的肺部疾病，这种疾病主要是由于正常的肺泡在受到损伤后，修复期间没有得到正确修复。导致修复出现异常从而引起这种疾病的产生。一般患有这种疾病会导致病人出现呼吸异常，严重还会影响生命。那么有什么好的方法治疗此病吗？本人苏州治疗肺纤维化的老中医，下面为大家介绍中医治疗肺纤维化的优势。 一、整体观念 中医治疗肺纤维化强调整体观念，认为人体是一个统一的整体，疾病的发生与人体内外环境的失衡有关。通过调整人体内的气血、阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。这种整体治疗的方法有助于改善患者的整体健康状况，而不仅仅是针对肺部的病变。 二、个体化治疗 中医治疗注重个体差异，根据患者的体质、病情、环境等多方面因素，制定个性化的治疗方案。这种个体化的治疗方法能够更精准地针对患者的具体情况，提高治疗效果。 三、天然药物 中医治疗肺纤维化主要使用中草药，这些药物大多来源于自然界，具有较低的毒副作用。中草药的复杂成分可以多方面作用于人体，有助于调节机体的免疫功能，减轻炎症反应，从而缓解肺纤维化的症状。 四、长期疗效 中医治疗肺纤维化注重病后的调理和预防复发，通过长期的调理，可以增强患者的体质，提高生活质量，延长生存期。 五、心理调适 中医认为情绪对健康有重要影响，因此在治疗肺纤维化的过程中，也会注重患者的心理调适，通过心理疏导、放松训练等方法，帮助患者保持良好的心态，这对于疾病的恢复也是非常重要的。 自我介绍 本人苏州治疗肺纤维化的老中医万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。
万太保 2024-10-22阅读量3604
病请描述： 也许可以这样理解，但这个堵并不是堵塞。血管堵塞是长血栓了，或者被压迫了。 静脉瓣膜损坏，血流本来应该回流到心脏，静脉血液出现反流，腿部的回流跟不上血液的循环，那么容易造成下肢的交通拥挤，堵塞的车辆越来越多，静脉就形成高压，常会使人产生一种肿胀感有堵塞的感觉。 有些患者会问，如果把目标的静脉给闭合了，那血是不是得放出来？ 其实没有放血这个过程，事实上静脉曲张血管内的血液是一直在循环的，只是回流的慢了一点，而并不是一直淤积在你腿上的。 这种陈年老血对身体来说并不是废血，它是参与循环的正常的血液，它是有用的。做微创之前对我们准备处理的病因血管，对这一个局部的缺血，把它排放到正常的地方去，并不需要放掉。 那些做过静脉曲张放血治疗的患者，放完血血管它瘪下去了，但过段时间它又会鼓起来，就是这个意思。真正的原因是静脉瓣膜坏了，不是血管堵。 静脉曲张的问题处理好之后，静脉高压得到合理的释放，改善整个下肢血液的回流，就不会出现曲张的血管，也不会有相关的症状表现。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2024-10-22阅读量2141
病请描述：1）介绍脊髓电刺激疗法：脊髓电刺激是将刺激电极植入相应脊髓节段的硬膜外腔，通过植入体内的脉冲发生器发放电脉冲刺激至脊髓，阻断经脊髓向大脑传递的疼痛信号，使疼痛被一种舒适的异常感觉所代替；同时可抑制交感神经，使刺激的躯体节段的血管扩张，从而有效缓解顽固性神经性疼痛以及肢体缺血症状； 2）SCS适用的疼痛类型：躯干和/或四肢的慢性顽固性疼痛，主要包括：腰椎术后疼痛综合征、复杂性区域性疼痛综合征、周围神经损伤性疼痛、痛性糖尿病周围神经病变、带状疱瘆后遗神经痛、顽固性腰痛和腿痛、脊髓损伤后疼痛、放化疗引起的痛性神经病变等； 3）患者选择标准：躯干和/或四肢的慢性顽固性疼痛，VAS评分≥5，常规治疗无法缓解的疼痛，疼痛区域仍有感觉保留。
张黎 2024-10-17阅读量6948
病请描述： 脑出血后导致的偏瘫患者，轻度偏瘫患者虽然尚能活动，但走起路来的姿势很奇怪，呈现出“划圈”的步态，手也是放在身前，就像垮着篮子，出现“挎篮手，划圈腿”的情况，不仅是患者外表上的不美观，还会给患者的生活带来不便，严重影响到患者手脚的使用。 有些脑出血导致偏瘫的患者，非常担心自己也会成为“废人”，有些人甚至感到悲观绝望，觉得只能无奈认命了。其实认命尚早，悲观也大可不必，如果能抓住康复“黄金期”，不仅有可能说好话、走好路，还可能重返正常的工作、生活。 偏瘫：康复是与时间在赛跑 偏瘫患者功能康复的程度与早期临床治疗和康复治疗的时间有直接关系。临床上有一个“时间窗”的概念，即从发病时起，力争在3至6小时内给予药物治疗，尽可能保护脑神经细胞，减轻损伤程度。偏瘫康复治疗也有个“时间窗”，发病6个月内是康复治疗的“黄金时段”，偏瘫患者的康复治疗开展得越早，功能恢复得越好。 提倡早期康复训练，并非随意乱练，必须在康复专业人员指导下科学地训练，否则将引起“误用综合征”。偏瘫患者表现为上肢屈肌张力高，手指、手臂不能伸直，科学的训练方法应训练肌张力低的肌群，抑制肌张力高的肌群。但有些患者由于不懂康复知识，却拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力，结果越练手指和肘关节越伸不直。 偏瘫患者的早期康复训练要从翻身、坐、站、走练起，循序渐进，切忌急于求成。同时家人也要积极配合，鼓励患者树立积极的人生观，坚定重建人生的信心，按照要求完成家庭作业治疗，做到帮而不代，千万不可让患者衣来伸手、饭来张口，这样不利于患者的康复。 FSPR手术为偏瘫患者提供治愈希望 在临床的康复实践中，多数偏瘫后的痉挛状态通过药物及手法康复并不能良好的解决，且存在单纯康复和药物治疗后的反弹复发的问题。 而通过FSPR术（功能性选择性脊神经后根离断术）治疗，能够有效的降低过度增高的肌张力、而且不易反弹。鉴于肌张力增高和挛缩畸形之间明确的因果关系，所以只有解除了过度增高的肌张力后再进行畸形的矫正，才能够确保矫形术后畸形的不复发。 需要提醒的：由于偏瘫首先开始出现肌张力增高的代偿反应，但早期肌张力增高的代偿是不稳定的，可随着药物治疗、康复训练等波动。肌张力一般在一年左右达到稳定的水平。而FSPR手术其中一条重要的指征是：肌张力恒定并大于等于3级。因此，手术时间一般在偏瘫发生后一年的肌张力稳定期进行。 什么是FSPR手术？ FSPR手术（功能性选择性脊神经后根离断术），是在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下，高度选择性切断la纤维，消除肌肉的传入冲动，减轻肌肉痉挛，已成为解除偏瘫患者肌肉痉挛、改善运动功能障碍最为有效的方法。 其优点是解除痉挛彻底，降低肌张力效果好，可以明显改善步态，显著改善肌肉痉挛引起的关节畸形。 FSPR术可以在术中做到 减弱肌张力反射，在保留患者感觉和运动功能前提下，降低肢体痉挛； 对缓解脑血管意外导致的痉挛状态行之有效； 使患者保留残存肌力同时，降低肌张力； 完成基本运动功能，恢复行走及部分上肢功能，增强生活自理能力； FSPR手术主要分为颈段FSPR手术和腰部FSPR手术，其中，颈段FSPR手术可解决上肢痉挛，让患者上肢放松下来，手能动起来；腰部FSPR手术的主要目的则是解决下肢痉挛，为患者的行走提供先决条件。 腰部FSPR手术的目的有哪些？适应于哪些患者？ 手术部位在腰上，目的在于解决下肢痉挛，降低肌张力，让患者双腿放松下来；适应于痉挛性脑瘫、偏瘫、痉挛性截瘫，以部分痉挛为主的患者，肌张力在三级以上，痉挛严重影响到患者正常生活，适合在2.5周岁以上患者。 颈段FSPR手术的目的有哪些？适应于哪些患者？ 手术部位在脖子上，目的在于改善上肢运动，不能改善手指精细动作；适应于上肢旋转困难，穿衣、端碗，手的配合都有问题，几乎不动的患者适合颈段FSPR手术治疗。但手的精细动作差需要通过写字、捡豆子、画直线等精细动作改善。 偏瘫FSPR术后的康复训练方法： 术后3天可进行被动、主动下肢关节活动，增强肌力。对下肢伸肌群、屈肌群施加被动运动，促进功能康复。髋关节屈曲，伸展，将两大腿分开，两膝关节伸直，3周后开始训练患者坐位平衡能力和躯干调节能力。 术后4-6周可训练患者下地搀扶站立或靠墙站立，保持上身平直，髋、膝关节伸直，两腿稍分开，脚掌平放于地。在站立的基础上扶持患者做迈步训练，或应用学步车、单拐、双拐等康复器具训练迈步。 利用平衡板、上下坡路、海绵垫、楼梯的行走训练，让患者不断调节躯干、四肢的姿势和位置来锻炼重心平衡。 利用膝关节摇摆椅，让患者加强屈膝、伸膝、跖屈、背屈训练，进一步增强半腱肌、半膜肌、股二头肌、股四头肌及小腿三头肌、胫骨前肌的肌力。 提醒：手术只是有效解除肢体痉挛，术后训练是提高手术疗效、恢复潜在功能的重要保证。
常崇旺 2024-10-17阅读量3650
病请描述： 脑膜瘤是神经外科常见的肿瘤，在颅内肿瘤中占第二位，也是神经外科中发病率最高的良性肿瘤。脑膜瘤来源于蛛网膜颗粒，也就是说在脑内有蛛网膜颗粒的地方都可能会发生脑膜瘤。脑膜瘤按发病部位分大脑凸面脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、桥小脑角区脑膜瘤等等。 大多数的脑膜瘤是良性的，也就是说不会转移到身体其他部位，而且生长缓慢。 但是不要因为脑膜瘤是良性的，就忽视它的存在。脑膜瘤的危害与肿瘤的大小、生长位置和生长速度都有关系，它对人体的影响差别很大，轻的可以完全没有症状，严重的会导致残疾，甚至死亡。 那么，是不是所有的脑膜瘤都需要手术治疗呢？ 虽说越早治疗，治疗难度和效果越低，但是手术毕竟是有风险和创伤的，所以临床上并不主张对所有的脑膜瘤患者进行手术治疗。 脑膜瘤患者是不是需要手术需要根据患者肿瘤的大小位置、生长速度，以及是否合并脑水肿，是否出现症状等来综合判断，具体如何处理则需要医生根据患者病情来制定相应的方案。 目前，临床上主主张对于出现肿瘤生长较快或出现癫痫、虚弱乏力、感觉缺失、颅神经功能紊乱等临床症状，需要手术治疗。 那么，哪些患者是不需要或者不建议手术治疗的呢? 1、患者没有出现临床症状，且肿瘤直径小于30mm，首选观察; 2、患者年龄较大(≥65岁)可能难以耐受手术的患者，不建议手术; 3、对于肿瘤位置特殊，手术危险性很大的患者，不建议手术; 4、对于病人难以接受手术的病例，不建议手术; 5、观察期间，如果发现脑膜瘤周围没有明显水肿，可以不手术; 6、脑膜尾征不典型; 7、肿瘤位于非重要功能区。 当然，脑膜瘤患者是不是需要手术主要还需要医生根据患者的病情具体判定，只是希望患者在患上脑膜瘤后不要太过焦急、担心，并不是所有的患者都严重到需要手术治疗。即便需要手术治疗，随着神经外科诊疗水平的不断提升，手术的效果和安全性也有了显著提高，因此，患者在发现脑膜瘤后最重要也是唯一要做的就是配合医生开展治疗或随访。
赵天智 2024-10-17阅读量3079
病请描述： 尿道炎是一种常见的泌尿系统疾病，表现为尿道疼痛、尿频、尿急等症状，那么尿道炎是怎么回事，是怎样引起的呢，本人苏州看男科的中医专家，下面来一起看看吧。 中医认为，尿道炎属于"淋证"范畴，其发病与"湿热下注"有关。根据中医的五行学说，肾属水，与生殖系统和泌尿系统密切相关。因此，尿道炎的治疗往往与调理肾气、清热利湿相结合。 病因病机 在中医看来，尿道炎的病因主要有以下几点： 1.外感湿热：如居住环境潮湿、气候湿热等，导致湿热之邪侵入人体。 2.饮食不节：过多食用辛辣、油腻等食物，损伤脾胃，导致湿热内生。 3.情志内伤：情绪波动，如怒、忧、思等，影响肝气疏泄，导致气滞血瘀。 4.房劳过度：性生活不节制，损伤肾精，导致肾气不足。 中医治疗男性尿道炎的优势 中医治疗尿道炎不仅仅针对症状，而是从整体出发，通过调整人体的阴阳平衡，增强机体的抵抗力和自愈能力。与某些西药相比，中药的副作用通常较小，更适合长期服用，尤其对于慢性尿道炎患者。 自我介绍： 本人苏州看男科的老中医沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称。
沈利华 2024-10-17阅读量6370
病请描述： 第一位患者，家住新疆伊犁，手术后说道：“我体检查出脑膜瘤，需要手术，自己也是一位外科医生，知道脑膜瘤手术赵天智主任技术已是天花板级别。慕名从新疆到西安唐都医院找他手术，赵主任给我微创做的，肿瘤切除彻底，非常成功。我的感受也没有那么痛苦，恢复很快，没有异常情况发生，非常顺利。赵主任团队所有同仁敬业负责，我也学到了赵主任科学管理团队好的方法，更好的为病人排忧解难，解除赵天智主任后，他崇高的医德，高超的技术让我更敬佩，感谢感恩！” 第二位患者，家属宁夏银川，家属在患者手术后，说道：“我老婆头疼，检查长了脑膜瘤，看了几个大医院，后来在网上查找到全国脑膜瘤顶级专家赵天智主任，慕名找到他做了手术。手术非常成功顺利，我老婆身体恢复比较快，术后第3天几乎和正常人一样，全家人惊喜，比我们想象的效果好很多，惊叹赵天智主任真是现在版华佗，不知如何表达感恩知情，在此真言简述，望这样的好医生让更多的人知晓，为他点赞！再次感恩感谢！” 第三位患者，家住甘肃庆阳，家属在患者手术后，说道：“我父亲左腋窝疼，左胳膊抬不起来，检查出脑膜瘤压迫运动神经，找到唐都医院赵天智主任手术，成功切除肿瘤，保留了正常的运动功能。术后胳膊活动慢慢好了起来，一天比一天好，左腿活动也感觉灵活了，感谢医术高明的赵天智主任，及团队所有医护工作者，这次看病最大的感受是唐都医院不仅医术好，服务也一流，让我们感觉放心又温暖！再次感谢！” 脑膜瘤是颅内较常见的良性肿瘤，生长较缓慢，病程周期较长。部分患者发现症状时，已经生长10年甚至几十年。还有部分患者发现脑膜瘤后，观察20-30年后都不会生长。因此对于生长较慢的良性脑膜瘤，治疗方案有以下几种： 1、手术：治疗最彻底，根据切除程度，可以分为彻底切除、次全切和近全切。虽然手术治疗效果最彻底，但是手术也有缺点，理论上任何手术都存在一定风险，最严重的是生命危险。头颅手术风险相对其他手术更大，可能会引起昏迷、偏瘫，以及局部神经功能障碍，甚至感染、术后癫痫、头痛等。但是如果患者手术顺利，虽然上述风险理论上存在，并非一定会发生； 2、放疗：常使用伽玛刀治疗，如果脑膜瘤体积较大，可能需进行适形放疗。放疗优点在于无创，仅需使用射线进行照射，缺点是存在脑膜瘤控制不住再生长的情况。因脑膜瘤如果被放射线照射后再生长，局部如果有重要神经和血管，可引起粘连，如果再去做手术，会极大增加手术难度。医生在给患者选择伽玛刀时，需考虑到患者对手术能否接受，评估患者身体条件，如心、肺等其他基础器官能否耐受手术，以及是否有恐惧手术的情况； 3、观察：临床上通过影像学判断脑膜瘤，如果生长较缓慢，同时无明显临床症状，可以先观察。当患者出现临床症状，或在观察过程中发现脑膜瘤增大，此时再考虑手术或伽玛刀治疗。
赵天智 2024-10-17阅读量4948