病请描述：痤疮后瘢痕的成因痤疮后的瘢痕疙瘩和凹陷性瘢痕同时发生是因为痤疮的病理过程可以引发皮肤的不同反应。这两种类型的瘢痕其实反映了皮肤组织在痤疮炎症后修复过程中的两种不同结果。因此，痤疮后的瘢痕疙瘩和凹陷性瘢痕可以同时发生，这主要取决于身体的炎症反应和皮肤修复能力。同一人的不同皮肤区域可能会有不同的反应，这就导致了在同一人的皮肤上可能同时存在瘢痕疙瘩和凹陷性瘢痕。· 瘢痕疙瘩是修复过程中胶原蛋白产生过度的结果。痤疮炎症消退后，人体试图通过生成胶原蛋白来修复皮肤损伤。然而，如果胶原蛋白生成过多，就会导致在皮肤表面形成一个隆起的疙瘩，即我们所说的瘢痕疙瘩。（图一）· 凹陷性瘢痕（痘坑）是修复过程中胶原蛋白生成不足的结果。在痤疮炎症过程中，皮肤中的胶原蛋白被破坏。当炎症消退，胶原蛋白的产生无法完全填补被破坏的皮肤部位，从而在皮肤表面形成凹陷。（图二）如何预防痤疮的形成预防痤疮的形成需要关注以下几个方面：1. 清洁皮肤：每天至少两次用温和的洁面产品清洁皮肤，以去除多余的油脂和死皮细胞。不建议使用刺激性强的洗面奶，因为这可能导致皮肤过度干燥并刺激更多的皮脂生成。2. 控制皮脂分泌：皮脂过多可能导致毛孔阻塞，从而形成痤疮。可以使用含有水杨酸或苯氧酮等成分的产品帮助控制皮脂的分泌。3. 健康饮食：保持健康的饮食习惯，减少糖和高糖食品的摄入，这些食品可能会刺激身体产生更多的皮脂。4. 不挤压痤疮：尽管挤压痤疮可能会短暂地让皮肤看上去好一些，但这实际上可能会把痤疮深入皮肤，导致更严重的炎症和瘢痕。5. 尽量避免刺激皮肤：避免使用含有刺激性成分的化妆品和护肤品，避免过度清洁皮肤，避免经常触摸面部等。6. 适量运动：适量运动可以促进血液循环，改善皮肤健康。但是运动后要及时清洁皮肤，避免汗液和皮脂混合阻塞毛孔。如果已经有痤疮形成，尤其是严重的痤疮，可能需要寻求医生的帮助，通过药物治疗来控制痤疮的发展。可能的药物包括抗生素、维生素A衍生物（如异维A酸）或者注射肉毒素控制油脂等。但这些药物可能有副作用，因此需要在医生的指导下使用。 现行的治疗方式对于这两种类型的瘢痕，医生通常会根据其形态、大小和位置来制定个性化的治疗方案。l 瘢痕疙瘩的治疗方式：可能包括药物注射、激光消融术、环钻、手术切除及放疗等。药物注射可以降低胶原蛋白的产生，使瘢痕疙瘩变平；激光治疗和环钻疗法可以刺激胶原蛋白的重新排列，改善皮肤的外观，减少瘢痕疙瘩的体积；手术切除较为直接，加之现有的超减张缝合使瘢痕疙瘩治疗更加有效，但各种治疗最好都配合放疗，可以大大降低复发率。（图三）l 凹陷性瘢痕（痘坑）的治疗方式：可能包括激光疗法、微针疗法、皮肤填充物注射（脂肪胶或者真皮组织）及皮下剥离等。这些疗法的目标是刺激新的胶原蛋白产生，以填补皮肤的凹陷部分，改善皮肤表面的外观。（图四） 未来可能的治疗方式未来的治疗方式可能包括使用干细胞治疗和基因疗法。· 干细胞疗法：研究人员正在研究利用干细胞促进皮肤的自我修复和再生。通过将干细胞植入到瘢痕组织中，可能能够刺激新的胶原蛋白的产生，从而改善凹陷性瘢痕和瘢痕疙瘩的外观。· 基因疗法：这种治疗方式的目标是修改那些影响皮肤修复和瘢痕形成的基因。例如，通过减少胶原蛋白过度产生的基因活动，或者增加胶原蛋白产生的基因活动，可能能够减少瘢痕疙瘩和凹陷性瘢痕的形成。总的来说，虽然痤疮瘢痕可能带来诸多困扰，但随着医学技术的发展，我们有更多的手段和可能性来改善和治疗这些瘢痕。重要的是，保持良好的皮肤护理习惯，避免痤疮的严重炎症，能够有效地减少瘢痕的形成。
王文波 2023-06-19阅读量3691
病请描述：唇本柔软，还覆在牙床的前面，以软护硬，所以，格外容易受伤。 临床所见，从猫挠、狗咬，到高处踩空、平地自摔，还有，亲自斗殴时被利器割伤或贯穿、围观打斗时被老拳挥中、交通事故时被砸蒙......各种想得到、想不到的原因，都可能“肇”成唇外伤。 唇外伤后，有如下特色表现： 1.伤后即肿。 无一例外。不以表面是否有破口为转移。 这是因为，唇部血供丰富，组织疏松，所以伤后迅速充血、积血。 2.破口多不规则。 由于唇软，而下方的牙床虽硬，却与唇间有隙，不足以形成依托，所以，破口很难整齐划一。 3.组织易碎、裂、缺损。 没办法，唇内外都软，全层皆弱，难免不经砸和剐。 如遇猛力，唇会被牙磕到肿起，甚至被折损到的牙，用齿尖或断面，扎得更加血忽淋拉。 4.常有歪扭、翻卷、变形。 原因包括：伤后组织肿胀、移位、缺损，或伴有唇系带断裂，牙龈、牙列破损，牵拉组织变形。 因此，唇外伤的一期手术，需遵循以下5原则： 1.预防破伤风感染：通常术前就肌注破抗风球蛋白。 2.彻底清理和清创：清理干净伤口内的异物、牙齿残片、组织碎片，清除失活组织。 3.有效止血、清除淤血：目的是减少血肿，减轻肿胀。 4.最大限度保留唇组织：凡有血运的组织，均宜保留，予以拉拢、拼合。 5.尽量避免组织错位：缝合时应注意对位，而非简单对合。 术后早期，还需注意以下3方面： 1.用药 1）抗生素：以口服敏感药物为主。具体方案视伤口严重程度而定，视恢复情况调整。 2）辅助使用止血、消肿药物 2.护理 1）切口：保持清洁；每日用消毒棉签蘸碘伏消毒；遵医嘱，定期到医院换药。 2）口腔： 进食前——先用漱口液，后用温水清理口腔。 进食后——先用温水、后用漱口液清理口腔。 有口内切口者尤其要注意，需清理干净粘附的血痂、食物碎渣。 3.饮食 清淡软糯、不冷不热。 忌一切辛辣、刺激、荤腥，以及烟、酒、茶、咖啡。 使用小号勺、筷，小口、少嚼。
魏娴 2023-06-18阅读量3313
病请描述：有新晋爸妈抱宝宝来问：“这娃娃怎么搞的？哭起来，这边嘴巴都咧到耳朵根喽！” 盯一眼包被里露出来的小脸蛋，就能下“判词”：这“咧”，是因为“裂”！ ——学名“面横裂”，诨名“大口畸形”、“巨口症”。 家长常问的“连珠炮”问题如下： 1. 天生的？我们夫妻两个嘴巴都不大，家里其他人也不这样！ 面横裂是天生的没错，可以有家族史，也可以没有。有家族史的，男宝宝多见。反过来，有裂的男宝宝，不一定有家族史。 有的宝妈，在孕期感染过病毒，用过一些药，例如抗生素、阿斯匹林、安眠药、降糖药，还有补多了维生素，都可能会导致面横裂。 也有时候，找不出原因。 2. 那是怎么长错的嘛？ 胚胎刚成形没多久，脸还没长齐全的时候，有过渡结构叫第一、二腮弓，长的过程中出了错，就会出现面横 裂，也叫“第一、二腮弓畸形”。 3. 一直做产前B超的，为啥查不出来？ 产前B超，只能作为筛查手段。不是所有的畸形，都能查得出来。要是不严重，就不一定发现得了。 4. 我家宝宝还不严重？ 不算吧。是大了点，不过，没有超出正常口角多少。说你家宝宝”嘴巴咧到耳根“”，夸张了。 的确有娃“咧到耳根”的，半边脸都不对劲，还有娃两边都裂，那就严重多了。 5. 有没有可能，长大了会自己变小？ 没有可能。 6. 怎么治？手术吗？ 是的。除了手术，没别的办法。 7. 我在XX上看到，可以用胶水粘的。是真的吗？ 医学教科书和治疗指南上，都没有提过胶水。 8. 手术难不难？能完全治好吗？ 手术已经开展好多年了，做法好几种。 手术的时候，不光外面的皮，里面的肌肉、粘膜，也都得对上，缝牢靠。 顺利的话，基本都能把两边嘴巴，补到差不多对称。 有的宝宝，耳朵前面还多出来疙瘩棒——医学上叫“附耳”。 修嘴巴的时候，可以一起给切掉。 9. 能不能不留疤？ 以目前的技术水平，还达不到。 不过，现在有抗疤药、皮肤减张工具…… 按要求护理，疤一般不明显。 10. 啥时候手术？现在吗？如果晚一点，行不行？ 宝宝满三个月了，就可以约手术。 不过，以你家宝宝的情况，稍微晚一点，问题也不大。 有的宝宝口水兜不住，吸吮也不好，那就得早点做。 拖得晚了，这半边脸都发育不好，还影响发音。 11. 手术要全麻吗？全麻有没有风险？ 是的。这个年龄必须全麻。 全麻有风险的。手术之前，会有麻醉医师评估手术风险，交代全麻风险。 12. 全麻会影响脑子吗？ 还没有医学共识，支持全麻影响智力的说法。 全麻过的宝宝们，还是很伶俐哦。 细线密缝之后，笑不裂了！
魏娴 2023-06-18阅读量1944
病请描述：一直想写写科普，但始终没固定的时间，高要求的临床工作和坚持创新的科研工作的确花费太多时间，还要挤出时间给家人特别是娃（培养良好、正确的人生观、价值观是父母最大的责任）。不过这两天看到几个患友的回访，的确是满满的幸福感。 第一个患友，诊断为双侧耳硬化症，右耳术后3月，气导听力完全贴近骨导。 功能性手术就像语文考试一样，90分是基本，95分可以有，但100分很少见。不过这个的确是满分。 从客观、中立的角度来说，满分的结果要感谢有这位患友自身的功劳。 特别强调一下，对于中耳手术，术后护理很重要（擤鼻、用力哈欠、咳嗽，上呼吸道感染等，还有新形势下的自身免疫力）。
贾欢 2023-06-17阅读量2672
病请描述：1.术后2周 1）尽量卧床，屈髋屈膝；如有必要下床，可弯腰行走。 2）镇痛：留置镇痛泵或使用口服药物。 3）饮食：术后一周内，流质或半流，·周后逐渐过渡到普食——清淡，富含蛋白、营养、粗纤维。 4）切口护理：保持清洁，及时清理渗血、渗液，更换敷料。 5）引流管护理：常规留置引流管，保持通畅、在位，防止打折、堵塞、置管部位感染。 6）弹力加压：视手术性质，绑缚腹带或穿弹力塑身衣。 7) 拆线：一般10~12天，如愈合不良，可能延迟。 2. 术后3~6个月 1）促进切口愈合，防止开裂或加宽：继续戒烟，高蛋白、富营养饮食，避免负重，防治咳嗽、便秘。 2）防止切口处瘢痕增生和/或加宽：外用药物；在医生指导下，有效使用减张器；必要时辅助光电治疗。 3）辅助术区塑形：腹带或塑身衣弹力加压,每日不低于8小时。 注：视个体恢复情况，具体以医嘱为准。
魏娴 2023-06-17阅读量1591
病请描述：1.饮食 （1）宜：清淡、有营养饮食，富含维C的水果。 （2）忌：烟、酒，浓茶、咖啡，辛辣、刺激、高温烹煮饮食， 海鲜、热带水果类； 术后1~3个月建议严格忌口，之后逐渐放宽，1年后无需忌口。 （3）中下面部手术：术后1周推荐流质、半流质饮食，之后逐渐过渡到软食。 2.用药 （1）依照医嘱和药品说明使用； （2）常规口服抗生素2-3天； （3）可辅助使用促进消肿药物； （4）根据术后恢复情况调整用药。 3.护理 （1）维持敷料在位，不可擅自拆除，如移位、松脱需及时联系医师； （2）建议术后冰敷，2—3天为佳； （3）保持伤口清洁、及时清除血痂； （4）拆线之前伤口不能碰水。 4.换药和拆线 （1）依照医嘱，结合术后愈合情况，及时换药、更换敷料； （2）如留置引流，需联系手术医师，及时拔除； （3）一旦出现感染或其他意外，需联系手术医师，及时处理，加强换药； （4）根据术后愈合情况，及时拆线，拆线前需与手术医师确认。 （一般：面部5—7天，头部、躯干7—10天，四肢10—12天；以手术医师确认为准）
魏娴 2023-06-17阅读量1134
病请描述：一、扩张器置入手术 1.术前准备 1）一般需要全麻，须提前1周到院做全麻评估。 2）术前2周停用含活血成分的食物或药物。 3） 注意保持术区清洁，预防痘、疖、囊肿等感染灶。 4） 如果术区有毛发，需提前刮除。 5） 如需定制扩张器，需提前1个月以上来院测量。 2.术后早期 1）遵医嘱饮食、护理，配合抗感染、止血药物治疗。 2）采用合适的坐卧姿势，必要时制动，以免切口开裂或压迫术区扩张器及引流管。 3）注意观察引流液颜色、通畅情况，以及术区肿胀、疼痛情况。 4）拔除引流管后，可办理出院手续，出院后遵医嘱护理，按时到门诊拆线。 二、扩张器注水期间（一般3~6个月） 1.建议戒烟忌酒，以免影响术区血供，其余忌口事项同常规手术（见《术后早期常规注意事项》）。 2.避免不当活动或剧烈运动，防止扩张器移位。 3.避免扩张器置入区受暴力撞击、压迫，防止扩张器移位、破裂。 4.保持扩张器置入区皮肤清洁，手法轻柔。 5.因扩张区皮肤相对敏感、干燥，建议接触衣物选择柔软纯棉材质，可以外用保湿、抗过敏护肤品。 6.遵医嘱定期到院注水扩张。如不方便来院，须按宣教要求操作，避免过量、过于频繁注水。 7.每次注水前后严格消毒注射壶周边，6小时内避免针孔进水，以免感染。 8.待注水充分后，停止注水，保持3~4周，以免扩张皮肤回缩。 9.发现扩张皮肤出现血丝、湿疹、成角、肿胀、变软、破溃等异常，须第一时间联系医生处理。 10.遵医嘱定期随诊，及时复诊。 三、扩张器取出手术 术后早期须留意术区肿胀、引流、及皮瓣血供情况，其余手术前后注意事项同常规手术。
魏娴 2023-06-17阅读量6837
病请描述：没有一名大夫，不希望自己的患者个个满意。 可惜，由于医疗的特殊性，无论医生多么敬慎，这都是不可能完成的任务。 所以，美国医生特鲁多（E.L.Trudeau）的墓志铭，被全世界的医务人员广为传颂。 “有时去治愈；常常去帮助；总是去安慰。”（“To cure sometimes, to relieve often, to comfort always.”） 一般而言，手术的风险大于非手术治疗，术后患者不满意的几率就更高。 出现不满意，常见的有三种原因： 一，患者对手术期望值过高，对风险没有充分估计。 二，术后恢复过程中，可能会出现一些“异常”，随时间推移会减轻、消失。患者却不了解，因而不安。 三，手术的确有疏漏、患者术后护理不当、或其他不可预测的意外情况，导致效果不符合预期。患者不满意、不接受。 前两种情况，通过充分、有效的沟通，一般能解决。 第三种情况，有时需要二次修复手术。建议还是优先找主刀医师，因为他/她最清楚手术的情况，他/她的意见能为下一步修复提供重要参考。 需要特别指出的是，有时候，术后出现的情况，与手术本身并无关联。但是，有些患者由于缺乏医学背景知识，将事件发生的先后关系当成了因果关系。如果经解释仍有疑义，不妨多方查证。 因此，请在我处预约手术的患者： 1. 如果术前对风险有较多顾虑，先暂缓或取消。 2. 如果术后出现情况，请及时告知我，我会在第一时间沟通和处理，共同面对。 1）在术后早期，效果尚未稳定之前，不作修复处理。 2）等到手术效果稳定之后，如果确实需要修复，还愿意在我处修复，我会尽快安排手术，尽力改善效果。 3. 常规美容手术，如果恢复后有明确瑕疵，确实需要修复： 我本人可以申请，不收取修复手术的费用。不过，手术需报科室备案。 另外，手术室目前规定：需收取开台费172元RMB，如需特别耗材，另外收费（以单位更新为准）。 此外，其他费用，例如检查、麻醉、用药、住院等，如无特殊，均需自理。 4. 术前已经确认，难度大、预计需要修整的美容类手术，另行协商和处理。 5. 修复手术——尤其是疑难病例，风险比较高，在预后过程中会出现且常需多次修整、逐步改善。这些需要共同努力，共同面对。 6. 如果另有医疗之外的诉求，合法、合规解决。 希望最终都能有圆满的结局！
魏娴 2023-06-17阅读量744
病请描述：什么是特发性震颤？ 特发性震颤是一种神经系统疾病，导致身体某部分有节奏地震颤，最常见的是手部。特发性震颤也可能累及头部、声音、手臂或腿部。 通常症状是逐渐出现的。轻症患者可多年无需治疗，但可能会因震颤而感到沮丧和受限。不幸的是，对于许多人来说症状会加重并且很严重。 通常症状是逐渐出现的。轻症患者可多年无需治疗，但可能会因震颤而感到沮丧和受限。不幸的是，对于许多人来说症状会加重并且很严重。 使患者无法做他们想要做的事情 没有特发性震颤的人往往不了解其影响。他们认为震颤很烦人但没什么大不了的。 但特发性震颤是一个严重的问题。这些症状甚至可以使日常生活变得困难，例如书写、饮水、进食、剃须和化妆。特发性震颤可能会给工作、生活自理、兴趣爱好等带来困难。 在医学术语中，使您无法做您想做的事情的震颤被称为致残。“致残”的含义对每个人来说不尽相同。例如，吉他手会非常重视演奏的能力。很多人希望能够继续工作、保持独立或能够照顾家人。 评估特发性震颤的影响，可以问自己：每天有什么困难？震颤导致你无法做什么？你会避免某些情况吗？你担心失去尊严吗？你待在家里或独处的时间比想要的更长吗？你的病情给家庭带来怎样的影响？想象一下这一切给你的感觉。 是不是应该探讨一下你的治疗方案了？ 如何治疗特发性震颤 通常首先尝试药物治疗。许多人发现药物不能控制震颤，而且还会产生难以忍受的副作用，如嗜睡、头晕或思维问题。1 DBS是什么? 脑深部电刺激（DBS）使用医疗器械来刺激身体一侧发生特发性震颤症状的源头。DBS可有助于控制在活动或不活动时发生的特发性震颤症状。当药物治疗无效且症状使日常生活严重受限时，DBS可能会有所帮助。症状得到控制可以有助您继续做生活中重要的事情，例如照顾家人或继续工作。或者更充分地参与度假或婚礼之类的活动。 DBS疗法并不适合所有人，因此与您的医生讨论获益和风险非常重要。 DBS治疗采用一种置于胸部皮肤下的小型起搏器样器械，通过植入一根或两根电极向一侧或两侧大脑中控制运动的某个区域发送电信号。这些信号会阻断一些引起特发性震颤运动症状的大脑信息传递，从而缓解症状。 获益和风险 脑深部电刺激（DBS）可能有助于控制特发性震颤的症状，包括有节奏的震颤。DBS每天24小时持续治疗-睡觉时不会减弱。您醒来的那一刻它已经在发挥作用了。医生会为您的DBS系统编程，从而达到最佳的症状控制。随着您的症状随着时间不断变化，。医生可以更改您的DBS系统编程，以适应您的症状发展，实现最佳效果。 放置DBS系统需要进行脑部手术，这可能会导致严重甚至致命的并发症，包括昏迷、颅内出血、中风、癫痫发作和感染。一旦植入，该系统可能会发生感染，部件可能会穿透您的皮肤，并且电极和/或延伸连接器可能会移动。 我是否适合植入DBS？ 如果符合以下条件，您适用DBS治疗特发性震颤： 存在因特发性震颤而导致的上肢（一只手臂和一只手）震颤。 药物治疗无效或已导致难以忍受的副作用，如嗜睡、头晕或思维问题。 震颤逐渐致残-使您无法做您想做的事。 具体情况还请咨询医生，只有您的医生才能确定脑深部电刺激是否适合您。 与医生讨论DBS 当您准备开始讨论DBS时，请寻找专门治疗特发性震颤的神经科医生。专门的医生可以了解您的需求和治疗方案，并将成为您在治疗过程中的伙伴。 运动障碍专家是在运动障碍方面如特发性震颤等进行过额外培训的神经科医生。这些专家对于各种治疗方案均有丰富的经验。一些普通神经科医生在治疗特发性震颤方面也有经验。 在与医生讨论特发性震颤时，请如实地告知您的症状和治疗情况。询问您可以尝试的其他选择。不要犹豫了解其他意见。 预期治疗过程 考虑DBS手术 如果您选择脑深部电刺激（DBS）治疗特发性震颤，您可能比较关心预期效果如何。以下为治疗步骤。在此过程中，您将获得神经科医生和神经外科医生的支持和专业治疗，他们接受过DBS治疗的特殊培训且经验丰富。 评估-确定您是否适合DBS 您的神经科医生将对您进行评估，来确定DBS治疗是否适合您。评估通常包括： 病史。 对您用药和停药时的运动情况进行神经系统检查。 脑部MRI，检查是否存在任何可能在手术过程中造成风险的问题。 实验室检测，如血液检测，以确保您的凝血功能正常。 神经心理学测试。 医生会告知您结果，与您共同决定是否继续接受治疗。 计划-准备手术 医生将创建您的脑部图像和脑谱图，以指导手术过程帮助引导导联放置。您将接受MRI或CT扫描以获取脑部图像。 手术-放置系统 DBS手术分两个部分：在大脑中植入极细导线，以及在胸部皮肤下放置被称为脉冲发射器的起搏器样装置。这两部分可以在同一天完成，也可以分开完成。 程控-进行正确的初始设置 医生将开启脉冲发生器，并调节电刺激参数，以便在实现症状最佳控制的同时最大限度减少副作用。 大多数人在第一次开启时根本感觉不到刺激，但有些人会感觉到短暂刺痛。 要找到最适合您的电刺激水平，可能需要经过几次程控-请不要气馁。 您将进行后续随访以检查结果并根据需要进行调整。随着时间的推移，这些预约访视是获得您想要的结果的关键。 持续治疗-恢复正常活动 接下来是时候回归您的正常活动了！ 要恢复正常活动，应始终遵循医生的指导，了解什么可以做，什么不可以做。 DBS每天24小时提供治疗，因此当您早上一醒来时，它就已经在控制您的症状了。 检查-持续护理 接受负责您DBS治疗的医生要求的所有检查非常重要。您的医生会： 确保您的DBS系统正常运行。 调整您的刺激强度，实现症状的最佳控制。 检查脉冲发射器的电池，查看何时需要更换器械。 进一步了解DBS手术 DBS手术是如何进行的？ 神经外科医生将分两步植入脑深部电刺激（DBS）系统。首先，医生将把携带电信号的极细导线置入大脑的精确区域。然后，医生会将小型起搏器样装置也就是脉冲发生器置于胸部皮肤下。 术前：成像和绘图 您将接受MRI或CT扫描，为外科医生提供大脑图像和脑谱图。医生可能会在您的头部戴一个定向框或定向圈，帮助在扫描时固定头部。 医生将使用这些图像来计算用于导线放置的大脑内位置的三维坐标。 放置导线 首先，神经外科医生将在大脑图像和脑谱图的引导下放置导线。在这一部分中，您会保持清醒，以便医生确认将导线置于控制您的运动症状的最佳位置。虽然您保持清醒，但不会感到痛苦。 外科医生可能会要求您执行简单的任务，如画螺旋线，同时刺激大脑特定区域以检测结果。 植入脉冲发生器 脉冲发生器可以在此时植入，也可以改天再植入。放置脉冲发生器时，您将进行全身麻醉。 在检查电极放置正确后，医生会将脉冲发生器置于胸部皮肤下方（锁骨正下方）。然后医生将使用从胸部到头颈部皮下的延长线连接导线与脉冲发生器。 术后 大多数人需要住几天院。痊愈可能需要几周时间。如果您的手术切口部位有任何不适，可以服用止痛药。 伤口愈合期间，应避免剧烈活动和提举重物。请勿将手臂举高过肩膀，也不要过度屈伸颈部。务必始终遵照医生的指示。 您的医生将帮助您决定何时重新开始活动，并且将在手术数周后第一次开启您的神经刺激器并进行程控参数设置。 手术风险 DBS治疗需要进行脑部手术。脑外科手术的风险可能包括严重的并发症，如昏迷、颅内出血、中风、癫痫发作和感染。其中一些可能是致命的。 一旦植入，系统可能会发生感染，部件可能会穿透您的皮肤，并且电极和/或延伸连接器可能会移动。关于您自身具体情况的相关风险，请咨询医生。 植入DBS后的生活 进行所有的检查 务必接受负责您脑深部电刺激（DBS）治疗的医生要求的所有预定检查。告诉医生您的特发性震颤症状是否有变化。 在每次检查时，您的医生将： 确保您的DBS系统正常运行。 调整您的刺激强度，实现症状的最佳控制。 检查脉冲发生器的电池，查看近期是否需要更换器械。 在植入DBS期间应避免或谨慎进行的活动 在大多数情况下，日常活动不会干扰或损坏您的DBS系统。以下是一些应避免的常见问题。完整列表请参阅您的患者手册。 弯曲、扭曲、拉伸 避免可能对DBS系统的植入组件造成压力的活动。包括突然、过度或反复弯曲、扭曲或拉伸的活动可能会导致系统的某些部分损坏或移位。与医生讨论哪些活动对您来说是安全的。 安全设备和金属探测器 通过盗窃探测器或安全门时，如机场和百货商店，可能会增加刺激或使您的脉冲发生器关闭。 在走过安全门之前，请向安保人员出示您的器械标识卡并请求人工安检。如果使用安全棒，请安保人员避免将其放在您的脉冲发生器上。 如果您必须通过安全门，以正常的速度穿过中心，不要靠在门上或徘徊在门口。 电子设备 大多数正常运行且正常接地的家用电器和电子设备如计算机等，不会干扰您的脑深部电刺激系统。
胡小吾 2023-06-05阅读量1965
病请描述：注意：已确定显微取精手术患者，夫妻双方需尽早（最晚截止入院当天住院前）携住院通知单、双方结婚证（2本）原件、身份证及复印件，至北医三院生殖医学中心三楼院前服务中心审核结婚证拍合照。办理住院手续【温馨提示】：家属请遵医生通知时间，于生殖医学中心二层病房门外等待手术签字。 1、显微取精的患者请夫妻双方务必入院前遵医嘱至院前服务中心登记拍合照。入院时携结婚证（2本原件及复印件）、双方身份证原件及复印件1份到生殖医学中心二层住院部办理入院手续。缺少以上任一项目均会影响手术。2、 自行前往方式地址：北京大学第三医院生殖医学中心（长城电脑大厦）。3、 办理入院手续：可微 信线上或住院处现场办理，并于生殖医学二层 住院处 领取腕带及病案首页4、 手术当日患者家属早晨8点到生殖中心一层或三层等候，保持电话畅通，没有家属到场手术无法照常进行。生殖男科入院宣教1. 我们病房已经开展了优质护理服务，希望您在住院期间能够得到我们良好的照顾。2. 请您做好入院前准备：1) 物品：紧身内裤，水杯，卫生纸、防滑拖鞋，洗漱用品，个人用品（手机充电器、耳机）等。房间内有洗手间，请您在洗澡、如厕时穿防滑拖鞋，注意安全，以免摔倒。2) 入院前请将您的随身贵重物品交给家属保管。3. 请您遵守住院病房的相关要求:1) 病房谢绝探视与陪护，请您做好个人防护，按标准佩戴口罩、做好手卫生。2) 入院后不可订外卖，每日会有配膳员进入病房订餐。3) 患者家属未经通知，不得进入住院楼层区域。 术前宣教1. 术前一日晚12时开始禁食、禁水，直至接入手术室。2. 摘除身上所有物品，贵重物品由家属保存。3. 术日晨，空身穿病号服（脱去内裤、袜子等），病号服口袋内不要装任何物品。4. 术日在等待手术过程中如出现口渴、饥饿、心慌、憋气、大汗等不适及时呼叫护理人员。5. 请您保持心情愉悦、放松，有问题需要解决时请及时按铃与责任护士联系。6. 手术当日早8点前需由签署知情同意的家属（爱人或直系有血缘关系的亲属）到院，无法进入病房时在院内等候并保持电话通畅，以免外出影响手术。7. 患者如有特殊情况请及时与医生沟通（如体温≥37.2℃，腹痛、感冒等）。8. 根据手术需要，护士会为您进行指导：购买备皮刀、一次性棉垫、尿壶等。术后注意事项1. 术后口服抗生素，禁止饮酒。2. 出院后注意休息，避免熬夜，禁止剧烈活动，忌辛辣刺激食物。3. 出现伤口敷料浸湿或明显渗血，术后持续高烧不退，及时联系手术医生或附近急诊就诊。4. 医用胶患者伤口处理：伤口第三天，自行去除纱布，不用上药，看是否渗血和伤口裂开，有问题挂号来！没问题保持干净干燥，阴囊别受力（比如突然的下蹲，站起，剧烈活动，坐很软的沙发等）5. 关于拆线、换药：术后常规每三天换药一次，10到11天后可拆线。拆线、换药时间：周一至周日，下午13：00-16:00（需自行预约当日男科普通号）拆线、换药地点：北医三院生殖医学中心三层A306术后患者按时换药、拆线，过期不候。
赵连明 2023-06-01阅读量9186