病请描述: 春暖花开,阳气浮越,口干鼻燥,鼻衄口疮,咽喉痒痛,便秘便血等很多因季节转换,身体调节机能跟不上时,出现的看似“小毛小病”,实则可能暗藏大隐患的症状,尤其是肛肠方面的问题,更不能因为羞于开口而延误治疗上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科王振宜 春暖花开 病在“出口”不难开 本报记者 蒋美琴 说到肛肠疾病,我们首先想到的就是痔疮,所谓“十人九痔”,很多人都倍受这种疾病的困扰,但是,肛肠疾病除了痔疮之外,还有其他很多种类,如肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛窦炎、肛门狭窄、肛管息肉、肛乳头肥大、直肠脱垂甚至肿瘤等等。 及时就医,莫酿大祸 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜介绍说,春季是肛肠疾病高发的季节之一,常常引起排便困难、粘液血便、肛周瘙痒、疼痛等,不少患者因为发病部位尴尬,羞于启口,而不愿就医检查,延误了治疗,有些拖成重病后不得已而就医时,往往已对健康造成更大的伤害,疾病的治疗也变得更加复杂和困难。 肛门功能失常:反复发作的肛裂会导致肛门挛缩,排便困难;还可能侵犯括约肌,并发肛乳头肥大,刚乳头瘤,皮下瘘管等,易致肛门狭窄。 导致败血症等:肛肠部位的出血、感染等形成肛周脓肿,如果治疗失当,细菌等容易侵入血液引发败血、毒血或脓毒血症。 引发妇科疾病:对于女性患者而言,由于肛门和阴道接近,便血或肛周发炎导致细菌大量繁殖,容易引发妇科炎症。 植物神经紊乱:可使腰部、骺骨、股后部位坠胀疼痛,引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。 肛周皮肤湿疹:由于痔块脱出等原因导致肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外,容易引起肛周瘙痒及皮肤湿疹。 可掩盖直肠癌:很多肛肠疾病的都会出现便血的症状,便血也是肠癌的常见症状,不少人把肠癌当作痔疮,从而延误治疗时机。 由此可见,“出口”有问题,要及时就医,以免拖成大病。 生活饮食,共助防治 王主任指出,很多肛肠疾病的发生与不良的生活饮食习惯有关,所以,养成良好的生活饮食习惯,对预防和改善肛肠疾病都大有裨益。 养成排便习惯 不良的排便习惯,如上厕所喜欢蹲位看报,造成排便时间延长;排便时用力过猛,给直肠肛门和盆底肌增加负担,都可能会导致肛肠疾病的发生。因此,要养成每天早上定时排便地习惯,早起后喝一杯凉开水,以刺激胃肠道蠕动。特别是在有便意时不能强忍,排便时不要看书看报,久蹲不起,或者过分使劲用力。 注意饮食调养 长期饮酒或喜欢吃辛辣食品的人,因酒和辛辣可刺激消化道粘膜造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病发病率明显上升。所以,在饮食方面不要大量饮酒,吃辣椒和芥末等刺激性食物,少吃盐腌,熏烤、高脂肪、高糖食物。应多吃粗粮、豆类、蔬菜和水果等含纤维素成分较多的食物。 重视肛门卫生 养成爱清洁的习惯,保持肛门局部清洁干爽。不用过烫的水或者浓度过高的清洁液等频繁清洗肛门,经常更换内衣,内裤宜用薄而柔软地棉布制品。这些措施都有助于减少肛肠疾病的发生和促进疾病的康复。 积极锻炼身体 平时多参加体育活动,比如游泳,体操、跑步、打太极拳、练气功等,还可以进行提肛运动,增强或回复肛门括约肌的收缩更能,也有助于直肠、肛门或痔疮脱垂患者的康复。 保持乐观情绪 中医认为,情志地变化与肛肠疾病地关系非常密切,若忧思过度,则损伤脾胃,或急躁暴怒导致肝气郁结,从而导致气血壅滞,经络阻隔,络脉交错而发为肛肠疾病。春季肝火旺盛,容易导致大便干结,引起肛肠疾病。所以,情绪的调节也非常重要,要学会自我调整,保持平和的心态、乐观的情绪。 此外,王主任还提醒,有些因职业因素长期久坐和站立、痔静脉回流不畅,而导致肛肠疾病的发生和发展,这类人群在工作时要注意劳逸结合,适当休息和活动,调整不同的姿势。 专家简介 王振宜 医学博士,硕士生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师,上海中医药大学副教授,后备业务专家,“杏林学者”。擅长中医西结合治疗各种肛肠疾病:中医调治慢性便秘,溃疡性结肠炎,中医药促进创面愈合;手术治疗痔疮,高位复杂性肛瘘,陈旧性肛裂,肛门狭窄,肛管息肉,藏毛窦等疾病。 专家门诊时间:周四下午(甘河路院本部);周二下午(青海路门诊部)。
王振宜 2018-07-24阅读量1.2万
病请描述: 过年了,做个健康的“吃货”春节历来是中国人团圆的日子,年夜饭更是春节不可缺少的一个环节。通常,年夜饭总是大鱼大肉,但这很容易吃得油腻,尤其对于高血脂患者十分不利。那么,应该吃些什么解油腻? 上海中医药大学附属曙光医院东院肝硬化科孙明瑜 尽量吃瘦肉不要吃肥肉和内脏。如果吃大鱼大肉要清蒸、清炖,不要红烧油炸,这样可以减少油脂摄入。 山楂善于消肉食积滞,所以最擅长解油腻的就是山楂。 解油腻可以吃点山楂制品,比如生山楂、山楂片、山楂糕、糖葫芦和山楂茶等,注意糖分不要摄入太多。但山楂不可空腹吃,也不要吃太多,否则也容易把胃粘膜消化了,也容易反酸。 还可以喝大麦茶、荷叶茶和普洱茶等。春节难免会“吃撑”,此时许多人都会选择服食一些健胃消食片,这是一个好方法吗?还是应该选择让胃自己恢复?有哪些食物或方法可以对这种情况有所帮助?中医是否可以通过按摩穴位来缓解?饮食有节制是很重要的,暴饮暴食容易诱发胆囊炎、胃肠炎、胰腺炎,甚至急性胰腺坏死等疾病。所以尽量不要吃撑着。如果真的吃撑着了,还是要及时吃一些健胃消食的食品和药品。否则食积在内,容易变生他证。刚刚说的山楂、大麦、普洱茶等都可以消食。 按摩穴位:足三里:在外膝眼向下量4横指处,因能治疗腹部上中下三部诸证而得名,为回阳九针穴之一,是胃腑疾病和人体强壮要穴。按摩足三里有补中气的作用,用补法,能健脾养胃、补中益气;用泻法,有消食导滞、和胃通肠的作用。 三阴交:在内踝向上量4指处,为足太阴脾经的腧穴,由于是肝、脾、肾三阴经交会处的穴而得名。肝藏血,脾统血,肾藏精,精血相生,因此是治疗与血有关病证的要穴。用补法,有健脾、补血、摄血的作用;用泻法,有活血化淤的作用。 神门:在手腕的腕横纹尺侧端稍上方凹陷处,是手少阴心经的原穴,被喻为神气游走出入的大门。用补法,有宁心安神、补心气的作用;用泻法,可清心、开窍,。关元:位于脐下四指处,是任脉的穴位,位于人身阴阳元气交关之处,又能大补元阳而得名。《类经图翼》说:“此穴乃男子藏精,女子蓄血之处……”能治疗“诸虚百损”。用补法,有补肾阳的作用,此穴多用来治疗虚损性质的疾病,泻法较少使用。合谷,别名虎口。属手阳明大肠经。原穴。在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。而有桡神经浅支,深部有正中神经的指掌侧固有神经,并有手背静脉网,近侧为桡动脉从手背穿向手掌之处。主治发热,头痛,目赤肿痛,鼻衄,血渊,咽喉肿痛,齿痛,耳聋,面肿,口眼㖞斜,中风口噤,热病无汗,多汗,消渴,黄疸,痛经,经闭,滞产,等。直刺0.5—0.8寸。有些人认为一天吃大鱼大肉,可以通过第二天喝粥、吃水果或断食来平衡,这种行为可行吗?最好不要这样,饮食有节制有规律是最健康的。如果你吃大鱼大肉不消化了,当然第二天确实需要少吃点,粥比较养胃容易消化。断食不太可取。有读者反应自己有胃炎,往年过年后都会复发,这一类人过年时应该注意些什么?哪些药膳可以起到辅助治疗的作用?这些人最好在节日期间也要管住嘴,吃清淡容易消化的食物,不要吃得太油腻太冰冷食物,也不要粗纤维、难消化的食物,比如竹笋、芹菜、糯米等。胃病患者饮食具体原则: 1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。2.少吃腌制食物: 这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。3少吃生冷食物刺激性食物: 生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。4.规律饮食:有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。5.温度适宜: 饮食的温度应以“不烫不凉”为度。6.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。7注意防寒, 胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。8.避免刺激: 不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病,应少饮酒,少吃辣椒,胡椒等辛辣食物。9.补充维生素C和B族维生素:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力,因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等。B族维生素是推动体内代谢,把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。如果缺少维生素B,则细胞功能马上降低,引起代谢障碍,这时人体会出现怠滞和食欲不振。相反喝酒过多等导致肝脏损害,在许多场合下是和维生素B缺乏症并行的。补充维生素B族还可舒缓情绪 药膳:山药百合大枣粥:将山药90克,百合40克,大枣15枚、薏苡仁30克及大米适量共煮粥。每日2次服食。山药具有补脾和胃之功能;百合清热润燥;大枣、薏苡仁健脾和胃,诸物合用具滋阴养胃、清热润燥的作用。本粥特别适合胃病中医辨证属胃阴不足者,患者常表现为胃脘隐痛、饥不欲食、口干咽燥、形体消瘦、舌红少苔、脉细。砂仁羊肉汤:将砂仁10克,白胡椒3克,生姜数片及适量羊肉共煮汤,熟后放入适量食盐服食。每周3次。其中砂仁温中化湿、行气和中;白胡椒、生姜辛温理气;羊肉辛温补虚、养胃散寒。砂仁羊肉汤具健脾散寒、温胃止痛的作用,特别适合胃病中医辨证属脾胃虚寒者,患者常表现为胃脘隐痛、喜暖喜按、泛吐清水、四肢不温、神疲乏力、舌淡苔白、脉细。木耳炒肉片:将黑木耳干品15克用温水发好、洗净,猪瘦肉60克切片放入油锅中炒两分钟后,加入发好的黑木耳同炒,再加食盐适量,清汤少许,焖烧5分钟即可服食。每周3次。其中黑木耳益胃滋肾、调理中气,与猪瘦肉合用,可补益脾胃、调理中气。特别适合因为情志不畅所致的胃病,中医辨证属肝气犯胃者,患者常表现为胃脘胀满、疼痛连及胸胁、嗳气反酸,每因情志因素而发,苔薄白、脉弦。砂仁黄芪猪肚 原料:砂仁6克,黄芪20克,猪肚1个。 做法:猪肚洗净,将砂仁、黄芪装入猪肚内,加水炖熟,调味食用。益气健脾,消食开胃。适用于脾胃虚弱之食少便溏、胃脘疼痛。可用于胃下垂及慢性胃炎病人。 黄芪内金粥: 原料:生黄芪12克,生薏米、赤小豆各10克,鸡内金粉7克,金橘饼1个,糯米80克。 做法:将生黄芪加水煮20分钟,取汁,加入薏米、赤小豆、糯米煮成粥,加入鸡内金粉即可。消食和胃。用于脾虚湿滞食停所致的脘腹胀闷、食欲不振、体困便溏等。白术猪肚粥 原料:白术30克,猪肚1只,粳米60克,生姜少许。 做法:将猪肚洗净切成小片,同白术、生姜加水1000毫升,煎煮取汁约600毫升,再加粳米同煮成粥,早晚2次分服。用于脾胃虚弱、食欲不振、脘腹作胀、大便滞下等症。豆蔻馒头 原料:白豆蔻15克,面粉1000克,酵母50克。 做法:将白豆蔻研为细末,待面粉发酵后,一起加入制成馒头。用于脾胃气滞的脘腹胀痛,食欲不振或胃脘冷痛,恶心呕吐等。玉竹粥 原料:鲜玉竹30~60克,粳米60克,冰糖少许。 做法:先将鲜玉竹洗净,除去根须、切碎,加水1000毫升,煎取浓汁约500毫升,再加粳米煮为稀粥,加少许冰糖即可,每日分3~4次分服。适用于胃火炽盛或阴虚内热、容易饿的胃炎患者。酸水、脘闷腹胀等症。良姜粥 原料:高良姜15克,粳米100克。 做法:高良姜研末,加水煎30分钟,去渣,入粳米熬成粥,调味分次服食。每日1剂,连食2周,停数日再食,连续半年至一年。口淡、胃脘冷痛、虚弱乏力之慢性胃炎者尤为适用。猪肚炖山楂 原料:猪肚1只,山楂100克,冰糖50克。 做法:猪肚擦洗净,切条。鲜山楂洗净,切片。同加水文火炖熟,放入冰糖,溶化后即可服食。分2~3次食,连食5只,或时时服食。适于萎缩性慢性胃炎脘胀、食欲不振者。 三九也正是吃膏方进补的时节,针对这一人群,过节时吃喝又该注意哪些?这个还是要看个人体质和膏方的性味而定。总体来说饮食清淡有营养好消化,吃七八分饱最好。不要吃太油腻的,膏方比较滋补,再吃太油腻,难消化,也不要吃太多生冷的,容易坏肚子。有些人爱吃辣,最后导致嗓子不适等状况,这些人可以吃些什么来缓解?辣椒吃太多,不止对咽喉不好,对胃肠也不好,有些人吃多了辣椒会诱发咽炎、胃炎、肠炎或者痔疮。还是那句话管住嘴最重要。如果吃了太多辣椒,亡羊补牢的办法就是吃点性味温和或者稍微寒凉一点的水果,比如苹果橙子柚子等,食粥养胃。上火的人在饮食上有哪些需要注意的地方?什么食物可以帮助治疗?上火也有虚火和实火之分。虚火的人可以适当吃点牛奶、蛋白、水果或者猪皮冻,不适于太寒凉的食物。而实火重的人,可以吃点生梨子、萝卜、绿茶等比较凉性的食物。过年后总会剩下许多菜,网上有传言说吃剩菜会致癌,这是真的吗?剩菜要怎么吃才能吃出健康?剩菜总归没有新鲜的菜有营养,剩菜里面的一些营养在存放和反复加热过程中流失或者分解了。所以不要做太多菜,以免浪费。吃不掉的剩菜一定要放入冰箱冷藏,吃前一定要高温加热后才能食用。一些常见的年夜饭菜品里是否可以加一些药材?若是可以,请针对不同功能介绍几款药膳。其实中药中有很多都是药食同源的,我们平日里吃的禽畜肉蛋奶蔬菜水果大部分都有药用价值,在本草纲目等大型药学专著中也有记载。现在是冬季,天气比较寒冷,大家也多会熬夜汇聚亲朋好友,那么当归生姜羊肉汤、红焖羊肉等就比较适合。羊肉是据《本草纲目》中记载:“羊肉,性温味甘,补气滋阴,暖中补虚,开胃健身;可正气祛邪、治畏寒怕热;补元阳、宜血气的滋补上品;对寒暑侵袭、冷热不均、四肢无力、产病后虚弱有奇效”。故传统中医学又有“人参补气,羊肉补形”之论。俗话说:“药补不如食补”,这也是羊肉让所有食客长期喜爱的重要原因也可以牛肉炖山药、南瓜煲之类的,山药具有滋养强壮,助消化,敛虚汗,止泻之功效,主治脾虚腹泻、肺虚咳嗽、糖尿病消渴、小便短频、遗精、妇女带下及消化不良的慢性肠炎。医食疗认为:寒冬食牛肉,有暖胃作用,为寒冬补益佳品。中医认为:牛肉有补中益气、滋养脾胃、强健筋骨、化痰息风、止渴止涎的功能。适用于中气下陷、气短体虚,筋骨酸软和贫血久病及面黄目眩之人食用。牛肉也可以炖胡萝卜和萝卜,但最补的还是炖山药山药是山中之药、食中之药。不仅可做成保健食品,而且具有调理疾病的药用价值。《本草纲目》指出:山药治诸虚百损、疗五劳七伤、去头面游风、止腰痛、除烦热、补心气不足、开达心孔、多记事、益肾气、健脾胃、止泻痢、润毛皮,生捣贴肿、硬毒能治;《医学衷中参西录》中的玉液汤和滋培汤,以山药配黄芪,可治消渴、虚劳喘逆,经常结合用枸杞子、桑椹子等这些药食同源的中药材做茶泡饮,可补肾强身,增强抵抗力,可以起到较好的保健养生功效。有些人喜欢吃白肉,那么鸡肉也是不错的选择,做个小鸡蘑菇煲、老母鸡汤等,乌鸡效果更好。中医认为,鸡肉味甘,性微温。能温中补脾,益气养血,补肾益精。鸡肉含有维生素C、E等,蛋白质的含量比例较高,种类多,而且消化率高,很容易被人体吸收利用,有增强体力、强壮身体的作用,另外含有对人体生发育有重要作用的磷脂类,是中国人膳食结构中脂肪和磷脂的重要来源之一。鸡肉对营养不良、畏寒怕冷、乏力疲劳、月经不调、贫血、虚弱等有很好的食疗作用。祖国医学认为,鸡肉有温中益气、补虚填精、健脾胃、活血脉、强筋骨的功效。鸡的品种很多,但作为美容食品,以乌鸡为佳。其性味甘温,含有蛋白质、脂肪、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素A,维生素C、胆甾醇、钙、磷、铁等多种成分。乌鸡入肾经,具有温中益气、补肾填精、养血乌发、滋润肌肤的作乌鸡肉 用。凡虚劳羸瘦、面瘦、面色无华、水肿消渴、产后血虚乳少者,可将之作食疗滋补之品。鸡肝性味甘微温,能养血补肝,凡血虚目暗、夜盲翳障者可多食之。另外能养心安神、滋阴润肤。若脱发过多,或遗精、白带过多,可用鸡蛋二只,加首乌同煮食之。鸡肉能让秀发亮起来。蛋黄油具有清热解毒,收敛生肌的作用。外擦患处可治疗婴儿湿疹,乳头皲裂、冻疮溃烂、水火烫伤、口腔溃疡等症。 现在心血管疾病多发,特别是老年三高患者,对于这部分人群,在饮食上分别有什么宜忌?这些人多半血脂血糖比较高,那么还是要饮食有规律,不要吃得过饱,同时注意营养均衡,多吃蔬菜,适当吃水果,控制淀粉类食物尤其是甜点和冷饮。不要吃肥肉和油脂含量高的食物以及内脏。一些刚开完刀,或者大病初愈的患者,想趁着过年补一补,对于这部分人群应该怎么吃?现在生活条件好了,大家平时也不缺营养,所以不建议在过年时大补特补。对于一些术后病人和大病初愈的,尤其要注意清淡饮食,营养均衡容易消化为主。不要暴饮暴食,否则容易复发。过年,饭桌上总是缺不了酒。白酒、红酒、黄酒、米酒……不同患者对喝酒都有哪些宜忌?普通人在喝酒时应该注意哪些?作为一名肝科医生,我建议尽量少喝酒,不要增加肝脏负担,如果实在要喝,也一定要少喝,春节后肝脏损伤发病率是蛮高的。胰腺疾病和肝病的患者尤其是有病毒性肝炎、脂肪肝和肝硬化等疾病的患者,一定要戒酒。糖尿病、高血压、胆囊炎等患者也都尽量不要喝酒。一般人如果实在要饮酒建议红酒和啤酒更合适些。即便是喝酒也不要喝醉,喝醉了是最伤身体最伤肝脏的。中医上有很多的药酒。有文章指出,药酒一定要餐前饮用才能起到最大的效果,这种说法是否正确?饮用药酒要注意哪些?药酒有很多种,功能也不同,一定要选择适合自己体制的药酒。如果是大补的药酒,可能餐前服用效果更好些。但对于有胃病的患者,为了避免刺激胃不舒服,最好饭后服用。误用药酒和药酒配方有误,饮用可引发中毒,导致不治疗疾病,反而生病的结果。所以药酒不好自己随意弄些药材来泡,最好请教中医专家,根据自己的体质来选些合适的药材来泡酒。要注意选用玻璃或者瓷器来泡酒,不能用塑料瓶,酒要没过药材,要拧紧盖子以免挥发,要避光保存。在感冒发烧腹泻等疾病时不要喝药酒。有肝脏疾病或者肝损伤的患者要谨慎喝药酒。每逢佳节胖三斤,过完节要怎么瘦回来?中医有哪些方法?锻炼身体,饮食清点有营养最重要。中医可以采用中药和针灸辅助减肥,减重几十斤都可以实现,不是梦!但是减重不要操之过急,需要循序渐进,科学减重是每周减重不超过1斤。减重过快也会造成脂肪肝等疾病。要长期坚持中等量的有氧运动----即运动最大强度的50%,心率达到一定标准,每次持续30分钟,每周3次以上,对肥胖者运动疗法比单纯节食减肥更重要。运动要注意自身的实际情况,要考虑原先的基础运动条件,心、肺、脑等功能状态,遵循个体化、循序渐进原则,兼顾个人工作情质及全身情况。要请医师开出运动处方:包括运动种类、运动强度、持续时间、实施的时间和实施频率等。糖尿病性脂肪肝患者,应避免空腹或饭后立即进行锻炼,其运动应以餐后片刻运动为宜。在餐后进行运动时,还应避开药物作用高峰,以免发生低血糖。体重的维持对肥胖性脂肪肝是否复发起决定性的作用。肥胖患者半年内体重减轻10%后常伴血清ALT显著下降和肝内脂肪浸润减轻。但对肥胖性脂肪肝患者减肥速度不可过快,每周体重下降应小于0.5kg。减肥速度过快(每月体重下降超过5公斤),反而会诱发和加重脂肪性肝炎或肝坏死。体重的反复波动可能引起脂肪性肝炎或肝纤维化的发生。
孙明瑜 2018-07-14阅读量9185
病请描述: 小儿体质是在先天禀赋和后天各种外在因素及自身调节的基础上形成的阴阳消长的特殊状态。它决定了对某种致病因素的易感性和病变类型的倾向性,亦影响着疾病的传变方向与转归情况。它具有稳定性和可变性。 先天禀赋决定了小儿体质的基调:先天是父母、家族、种族给自己的体质。后天因素影响小儿体质的形成: 1.年龄; 2.衣食养护影响小儿的体质: 3.生活环境产生体质的差异。4.药物:不合理的用药,影响小儿的体质。 所谓体质,就是机体因为脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇而形成的素质特征。有些孩子受凉后容易咳嗽,有些孩子却容易发烧,这就是不同的体质所致,虽然感受了相同的邪气,但是由于体质的不同,出现的症状也不同。不同的体质在日常调护、用药特点、饮食物的摄取、衣物的穿着等方面都会有不同的要求。 一、常见儿童体质类型有: 1、平和质:平和质的孩子体形匀称健壮,面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,精神状态好,不易疲劳,耐得寒热,睡眠、食欲良好,二便正常。性格随和开朗。舌色淡红,苔薄白,脉和有神。平素患病较少。对自然环境和社会环境适应能力较强。 2、气虚质:气虚质的孩子看起来有些没精打采,或者做事不能长久,很容易疲劳。具体表现为:肌肉不健壮,平时话少音低,容易疲乏,活动后易出汗,面色偏黄没有光泽,食欲不旺。有的小儿大便数日一次但不干结,或大便不成形。舌色淡或淡红,舌苔薄白或厚,脉象虚缓。性格内向、有些胆小,平时易患感冒。而小儿以肺脾气虚为主,多以脾胃虚弱为根本,睡眠不踏实,爱趴着睡或咬牙、磨牙,睡时眼睛漏缝都是脾胃虚弱的表现。 3、阴虚质:阴虚质的孩子一般体形偏瘦,常见面色潮红,唇红少津,手足心热,喜冷饮,大便干燥,易鼻出血。夜卧汗出、不喜盖衣被,有的小儿入睡困难或睡眠时间少。舌红苔少,脉细滑。平素性情急躁。多数小儿以气阴两虚为主,气虚伴阴虚,小儿热像的各种表现,并非孩子体内实热,是阴虚致热。 4.实热质:实热质的孩子一般形体壮实、面赤唇红、畏热喜凉、口渴多饮、烦躁易怒、胃纳佳、大便秘结。此类小儿易患咽喉炎,外感后易高热,饮食调养的原则是清热为主,宜多食甘淡凉性的食品。 5、痰湿质:痰湿质的孩子一般形体偏胖,肌肉松弛,面色黄滞,性格偏温和,精神欠佳,容易困倦,喜食肥甘厚腻,平日易出汗,且汗多黏腻,大便正常或偏溏或黏腻,小便正常,舌淡胖,苔白腻,脉滑。 6、阳虚质:阳虚的孩子多为脾肾阳虚,肌肉不健壮,不耐寒,常感到手脚发凉,胃脘部、背部或腰膝部怕冷,吃或喝凉的食物感到不舒服,大便稀溏,小便颜色清而量多,甚至遗尿。易患腹泻、厌食、肾病、哮喘等疾病。舌淡苔白,甚则水滑、舌嫩,脉沉弱。 7、特禀质:特禀质即是一种特异性体质,多与先天遗传因素有关,并有家族倾向性。以过敏体质为例,过敏体质即是一种特禀质,具有该种体质的孩子常常会有皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹病史,有的有过敏性鼻炎甚至哮喘等。现在由于环境污染、饮食物的改变、甚至一些药物等因素的作用,过敏体质的孩子较为多见。 二、中医根据小儿体质进行调理 处在生长发育阶段的孩子“肺常不足、脾常不足、肾常虚”,即易得肺系(呼吸系统)、脾系(消化系统)、肾系(泌尿系统)等疾病,年龄越小越明显。冬天适当调理滋补肺、脾、肾,对促进孩子生长发育、增强体质有好处。但要注意,孩子还有“纯阳之体”的特点,如果自行妄用温补之品,可能容易上火。孩子脏腑娇嫩、敏感,最重要的是根据不同体质进行调理。 1、脾肺气虚体质的儿童,一般消化功能较差,平时容易感冒、爱出汗,反复呼吸道感染、反复咳嗽,鼻塞、流涕等,冬季适当调补能增强体质,减少呼吸道感染的机会,可以多吃益气健脾的食物,如山药萝卜粥、黄芪瘦肉粥、薏米山药粥、小米红枣粥等。平时要吃温性热性的食物,少吃寒性食物。 2、内有蕴热阴虚的孩子,很容易上火,大便干燥。这是肠胃积热的表现,不宜温补,只能用养阴生津、消食和胃的食材。可以用百合银耳粥、川贝炖雪梨、葛根粉、莲藕瘦肉粥等来调理。平时饮食应清淡,不宜多食煎炒、油炸香辣食品。
丁惠玲 2017-04-01阅读量2.1万
病请描述: 春暖花开,阳气浮越,口干鼻燥,鼻衄口疮,咽喉痒痛,便秘便血等很多因季节转换,身体调节机能跟不上时,出现的看似“小毛小病”,实则可能暗藏大隐患的症状,尤其是肛肠方面的问题,更不能因为羞于开口而延误治疗。 春暖花开 病在“出口”不难开 说到肛肠疾病,我们首先想到的就是痔疮,所谓“十人九痔”,很多人都倍受这种疾病的困扰,但是,肛肠疾病除了痔疮之外,还有其他很多种类,如肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛窦炎、肛门狭窄、肛管息肉、肛乳头肥大、直肠脱垂甚至肿瘤等等。 及时就医,莫酿大祸 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜介绍说,春季是肛肠疾病高发的季节之一,常常引起排便困难、粘液血便、肛周瘙痒、疼痛等,不少患者因为发病部位尴尬,羞于启口,而不愿就医检查,延误了治疗,有些拖成重病后不得已而就医时,往往已对健康造成更大的伤害,疾病的治疗也变得更加复杂和困难。 肛门功能失常:反复发作的肛裂会导致肛门挛缩,排便困难;还可能侵犯括约肌,并发肛乳头肥大,刚乳头瘤,皮下瘘管等,易致肛门狭窄。 导致败血症等:肛肠部位的出血、感染等形成肛周脓肿,如果治疗失当,细菌等容易侵入血液引发败血、毒血或脓毒血症。 引发妇科疾病:对于女性患者而言,由于肛门和阴道接近,便血或肛周发炎导致细菌大量繁殖,容易引发妇科炎症。 植物神经紊乱:可使腰部、骺骨、股后部位坠胀疼痛,引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。 肛周皮肤湿疹:由于痔块脱出等原因导致肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外,容易引起肛周瘙痒及皮肤湿疹。 可掩盖直肠癌:很多肛肠疾病的都会出现便血的症状,便血也是肠癌的常见症状,不少人把肠癌当作痔疮,从而延误治疗时机。 由此可见,“出口”有问题,要及时就医,以免拖成大病。 生活饮食,共助防治 王主任指出,很多肛肠疾病的发生与不良的生活饮食习惯有关,所以,养成良好的生活饮食习惯,对预防和改善肛肠疾病都大有裨益。 养成排便习惯 不良的排便习惯,如上厕所喜欢蹲位看报,造成排便时间延长;排便时用力过猛,给直肠肛门和盆底肌增加负担,都可能会导致肛肠疾病的发生。因此,要养成每天早上定时排便地习惯,早起后喝一杯凉开水,以刺激胃肠道蠕动。特别是在有便意时不能强忍,排便时不要看书看报,久蹲不起,或者过分使劲用力。 注意饮食调养 长期饮酒或喜欢吃辛辣食品的人,因酒和辛辣可刺激消化道粘膜造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病发病率明显上升。所以,在饮食方面不要大量饮酒,吃辣椒和芥末等刺激性食物,少吃盐腌,熏烤、高脂肪、高糖食物。应多吃粗粮、豆类、蔬菜和水果等含纤维素成分较多的食物。 重视肛门卫生 养成爱清洁的习惯,保持肛门局部清洁干爽。不用过烫的水或者浓度过高的清洁液等频繁清洗肛门,经常更换内衣,内裤宜用薄而柔软地棉布制品。这些措施都有助于减少肛肠疾病的发生和促进疾病的康复。 积极锻炼身体 平时多参加体育活动,比如游泳,体操、跑步、打太极拳、练气功等,还可以进行提肛运动,增强或回复肛门括约肌的收缩更能,也有助于直肠、肛门或痔疮脱垂患者的康复。 保持乐观情绪 中医认为,情志地变化与肛肠疾病地关系非常密切,若忧思过度,则损伤脾胃,或急躁暴怒导致肝气郁结,从而导致气血壅滞,经络阻隔,络脉交错而发为肛肠疾病。春季肝火旺盛,容易导致大便干结,引起肛肠疾病。所以,情绪的调节也非常重要,要学会自我调整,保持平和的心态、乐观的情绪。 此外,王主任还提醒,有些因职业因素长期久坐和站立、痔静脉回流不畅,而导致肛肠疾病的发生和发展,这类人群在工作时要注意劳逸结合,适当休息和活动,调整不同的姿势。
王振宜 2014-11-07阅读量8937