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病请描述：维生素D：不仅是“阳光维生素”，更是抗癌护甲的健康卫士！——上海瑞金医院费健主任的贴心科普 作者介绍：大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，做过上万台手术，也通过微创技术帮助许多患者恢复健康。同时，我一直在线上做科普，全网粉丝超100万，线上解答过10万条健康咨询。今天，我想和大家聊聊一个看似普通却暗藏“超能力”的营养素——维生素D。 一、维生素D的隐藏技能：抗癌、护甲状腺、调节免疫力 你以为维生素D只是“补钙小能手”？最新《科学》杂志研究颠覆认知：它还能通过肠道菌群“训练”免疫系统，精准狙击癌细胞！ 1. 抗癌新思路：肠道菌群是“神助攻” 关键发现：维生素D能促进肠道内“脆弱拟杆菌”增殖，这种菌就像“免疫教官”，帮助身体识别并攻击癌细胞。 小鼠实验：补充维生素D的小鼠肿瘤生长更慢，对免疫治疗反应更好；若缺乏维生素D，即使补菌也无效。 人类数据：丹麦150万人研究显示，维生素D不足者患皮肤癌、乳腺癌风险更高，充足者生存率更优。 2. 甲状腺健康“隐形守护者” 甲状腺癌：维生素D水平越低，甲状腺癌恶性程度越高，肿瘤转移风险越大；它能抑制癌细胞增殖，诱导其“自杀”。 甲状腺结节：结节患者普遍缺乏维生素D，补充可能降低患病风险（但具体机制仍需研究）。 甲亢/甲减：维生素D缺乏与自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）密切相关，可能通过调节免疫平衡缓解病情。 3. 全身健康“多面手” 骨骼保护：预防骨质疏松，降低骨折风险。 免疫力提升：减少感冒频率，缓解疲劳和肌肉酸痛。 代谢调节：改善糖尿病、高血压等慢性病风险。 二、自查指南：你缺维生素D吗？ 以下人群要警惕： 长期室内办公、防晒过度、高纬度地区生活 甲状腺疾病患者、肿瘤患者、孕妇、老年人 经常疲劳、肌肉酸痛、反复感冒 简单检测：抽血查血清25(OH)D水平 <20ng/mL → 缺乏（赶紧补！） 20~30ng/mL → 不足（要调整） 30ng/mL → 充足（继续保持） 三、科学补充维生素D：费医生的“三字诀” 1. 晒：巧用“阳光免费工厂” 最佳时间：上午10点前或下午4点后，避开正午暴晒。 小贴士：每天裸露手臂晒15-30分钟，树荫下也有效！但正在放疗的患者需严格避光。 2. 吃：优选“维生素D大户” 动物来源：三文鱼、沙丁鱼、蛋黄（搭配橄榄油更易吸收） 植物来源：紫外线照射过的蘑菇、强化牛奶 3. 补：个性化调整剂量 日常需求：成人每天600-800 IU（肿瘤患者需医生评估加量） 优先选择：维生素D3（吸收率高、安全性好） 避坑提醒： ✖️ 活性维生素D（如骨化三醇）不能替代普通维生素D ✖️ 长期超4000 IU/天可能中毒，需定期验血 四、给女性读者的特别关怀 甲状腺疾病“偏爱”女性，而维生素D缺乏可能雪上加霜： 备孕/孕期：维生素D不足影响胎儿骨骼发育，建议孕前筛查。 更年期女性：补D可协同钙剂，预防骨质疏松。 职场妈妈：周末带娃户外活动，全家一起补D抗疲劳！ 五、费医生的暖心总结 维生素D就像一位默默付出的健康管家，从抗癌到护甲（甲状腺），它一直在低调发力。但记住： 科学补充：别盲目跟风网红疗法，需医生量身定制方案。 长期监测：补D是持久战，定期验血才能“精准打击”。 综合健康：均衡饮食、适度运动、心态平和，才是防病根本。 推荐理由：本文融合国际顶尖期刊《科学》研究、国内临床数据及实用生活建议，用最易懂的语言，为你揭开维生素D的“健康密码”。如果你关心自己与家人的甲状腺健康，或想为抗癌多添一层保护盾，这篇科普值得收藏并分享！ 转发给关心的TA，一起做健康生活的聪明行动派！ 🌞
费健 2025-04-03阅读量259
病请描述：高血脂，小心患上急性胰腺炎！ 亲爱的读者朋友们，大家好！我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年，我既拿过手术刀，也操作过微创消融针，还喜欢在线上和大家聊聊健康知识。今天想和大家分享一篇来自东部战区总医院的重磅研究——《中国高三酰甘油血症性急性胰腺炎发病比例变化趋势的荟萃分析》。虽然标题有点长，但内容关系到每个人的健康，特别是咱们女性朋友常关注的代谢问题，甚至和甲状腺健康也有千丝万缕的联系哦！ 文章背景速递 这篇研究由东部战区总医院团队发布，汇总了近十年中国各地医院的病例数据，发现了一个重要趋势：由高血脂引发的急性胰腺炎发病率正在悄悄攀升！过去大家总以为胰腺炎是“喝酒喝出来的”，或者是“胆结石导致的”但现在“吃出来的”高脂血症型胰腺炎越来越常见，甚至在某些地区占比超过30%。 作为外科医生，我接诊过许多因剧烈腹痛被紧急送医的患者，一查竟是血液像“奶油”一样黏稠引发胰腺“自毁”。这种病起病急、进展快，年轻女性患者比例近年明显增加，和熬夜、外卖高油饮食、久坐不动等生活习惯密切相关。 关键知识点：高脂血症性胰腺炎 用三句话帮你划重点：1️⃣ 什么是它？当血液中甘油三酯（一种脂肪）浓度超过5.65mmol/L，胰腺血管被脂肪颗粒堵塞，导致胰腺“自我消化”，引发剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至多器官衰竭。 2️⃣ 为什么盯上年轻人？ 🍔 饮食陷阱：奶茶、炸鸡、蛋糕中的反式脂肪和糖分是“隐形推手” 📱 熬夜冠军：睡眠不足扰乱脂肪代谢 🧘♀️ 运动绝缘体：久坐让脂肪“只进不出” 3️⃣ 和甲状腺有什么关系？甲状腺功能减退（甲减）会直接导致血脂代谢异常。很多女性患者同时存在甲状腺问题和高血脂，形成“代谢连环劫”。定期检查甲状腺功能，也是预防胰腺炎的重要一环！ 中国发病趋势：触目惊心的数字 研究显示，2010-2024年间，高脂血症性胰腺炎占比从12%升至28%，女性患者增速是男性的1.5倍！尤其是20-40岁育龄期女性，可能与孕期激素变化、产后进补过度有关。 更值得警惕的是，这类患者中： 60%从未检测过血脂 45%有甲状腺结节或功能异常 80%发病前一周吃过火锅、烧烤或奶油蛋糕 预防指南：守住代谢防线 费医生送你一份“三防秘籍”（附实操清单）：🔹 防血脂失控 ✅ 每年体检必查：血脂四项 ✅ 外卖少点：油炸类、含植脂末的饮品 ✅ 厨房必备：空气炸锅（无油烹饪神器） 🔹 防胰腺罢工 🚨 警惕信号：上腹痛+恶心+后背放射痛，立刻就医！ 🥗 急救饮食：发病期禁食，恢复期选择水煮青菜、清蒸鱼 🔹 防代谢崩塌 🌿 甲状腺护航：甲减患者务必遵医嘱服药，定期复查TSH指标 🧘♀️ 每天15分钟：快走、跳绳或跳操，加速脂肪代谢 为什么推荐这篇研究？ 作为全网粉丝超100万的“科普老司机”，我始终相信：最好的治疗是预防。这篇研究用大数据揭示了现代生活方式的健康隐患，更提醒我们——甲状腺、胰腺、血脂从来不是孤立的问题。当你为甲状腺结节焦虑时，别忘了看看血脂；当你控制饮食时，也要关心代谢系统的整体平衡。 健康不是一场突击战，而是细水长流的守护。从今天起，少喝一杯奶茶，多走一段路，你的身体会回报你更多惊喜！如果对检查报告或症状有疑问，也欢迎来我的线上诊室聊聊～ 费健医生的健康金句 身体就像一辆车，血脂是汽油，甲状腺是油门。油太稠会堵发动机（胰腺），油门失灵会耗光汽油。定期保养，才能一路畅行！ 愿我们都能成为自己健康的CEO！ 🌟 本文作者：费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师参考文献：《中国高三酰甘油血症性急性胰腺炎发病比例变化趋势的荟萃分析》（东部战区总医院，2025）
费健 2025-03-20阅读量364
病请描述：这种癌，全球每2例中1例来自中国，近10年发病翻倍 ——面对悄悄攀升的健康威胁，这些知识能救你！ 大家好，我是费健，上海瑞金医院普外科的医生。从医30年，我做了上万台甲状腺手术，也通过微创消融帮助许多患者恢复健康。今天想和大家聊聊一个“低调却凶猛”的疾病——甲状腺癌。 为什么它值得关注？一组数据告诉你真相： 全球每2个甲状腺癌患者，就有1个是中国人（2022年数据）。 女性发病率是男性的3倍，尤其是30-50岁的女性。 近10年发病率翻倍增长，但死亡率保持低位——早发现是关键！ 一、 甲状腺癌的“偏爱清单”：这些危险因素要警惕 甲状腺像一只“蝴蝶”趴在喉咙下方，虽然小，却掌管着全身代谢。当它“黑化”成癌时，往往与这些因素有关： 辐射暴露 儿童期颈部X光、CT检查风险最高。 手机别贴耳打太久，安检时远离辐射源。 碘的“过山车” 缺碘（内陆地区常见）和碘过量（沿海爱吃海鲜人群）都危险。 简单自测：吃碘盐的沿海居民，可偶尔选无碘盐；内陆朋友坚持碘盐。 雌激素的“双刃剑” 避孕药、更年期激素治疗需遵医嘱，别擅自长期使用。 孕期、哺乳期激素波动期，建议加做甲状腺超声。 肥胖和压力 体重超标会刺激甲状腺细胞异常增生。 焦虑、熬夜会削弱免疫力，癌细胞更易“钻空子”。 基因突变 家族中若有甲状腺癌患者，建议定期筛查BRAF、RET等基因。 二、 预防秘籍：做对这4件事，风险降一半 筛查要“聪明” 20岁后，每年体检加一项甲状腺超声（比触诊准10倍！）。 查出结节别慌！90%是良性，只需定期复查。 饮食黄金法则 饮食均衡，荤素搭配，新鲜水果蔬菜不能少。 少吃腊肉、香肠等加工食品，亚硝酸盐是隐形杀手。 远离辐射陷阱 做X光时主动要求戴铅围脖。 手机睡觉别放床头，通话多用耳机。 情绪管理 压力大时试试“478呼吸法”：吸气4秒→屏气7秒→呼气8秒，重复5次。 三、治疗新突破：微创、精准、副作用小 作为外科医生，我亲历了甲状腺治疗的三大革新： 腔镜（机器人）手术 伤口从6cm缩至1cm，术后疤痕几乎看不见。 热消融技术 针对1cm以下低危结节，不用开刀。 精准靶向药 晚期患者用乐伐替尼等药物，可延长生存期3年以上。 费医生暖心提醒 上周门诊遇到一位32岁的女孩，体检发现4mm甲状腺结节，吓得整夜失眠。其实，甲状腺癌并不可怕： 95%的甲状腺癌是“懒癌”，进展缓慢，治愈率超90%。 过度治疗比癌症本身更危险！部分微小癌只需观察，贸然手术反而影响生活质量。 健康是场持久战，与其焦虑，不如行动。从今天起，少熬夜、多微笑，给甲状腺一个温柔的拥抱吧！ 本文作者：费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，擅长甲状腺癌精准手术与微创消融，全网科普粉丝超100万。推荐理由：融合30年临床经验+国际权威数据，给你听得懂、用得上的防癌指南。
费健 2025-03-20阅读量298
病请描述： 首先我们要了解一下什么是DeepSeek 。 DeepSeek翻译成英文就是《深度搜索》，简单的说，它就是一种搜索引擎，由于其除了具有搜索功能外，还可以向它提出各种各样的问题，其综合回答问题的能力惊人，当你提出问题后，手指一松，一个比较客观的分析报告就出来了，一个完整的计划和和具体实施步骤也立即显示在方寸屏幕上，其速度之快，让人叹为观止。更让国人值得骄傲得是，它是地地道道的国产品牌，不是泊来品。 最近，我接触并下载了DeepSeek 这个软件，并对菏泽市中医医院（既山东省肿瘤医院菏泽分院）甲状腺乳腺外科专科发展，在北京专家的深入加盟下，究竟发展前景如何，向DeepSeek 提出来问题，获得了以下回复，供大家参考。 分析认为，菏泽市中医医院大学路院区开展甲状腺乳腺外科的前景较为乐观，主要体现在以下几个方面： 1. 医院背景与资源支持。 菏泽市中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康复功能于一体的大型现代化综合性三级甲等中医医院。近年来医院在医疗技术、学科建设、科研教学等方面取得了显著突破。医院与山东省肿瘤医院合作，挂牌“山东省肿瘤医院菏泽分院”，并致力于打造“鲁苏豫皖”四省交界区域一流的中西医结合肿瘤专科医院。这种背景为甲状腺乳腺外科的发展提供了坚实的资源支持和技术保障。 2. 专科特色与中西医结合优势。 现有菏泽市中医医院外五科（甲状腺乳腺、泌尿外科）既往在甲状腺和乳腺疾病方面收治了较多病人，积累了丰富的经验，治疗效果满意，屡获患者好评。其甲状腺乳腺的专科特色加上中西医结合，更具有独特的优势。 3. 专家团队与技术支持。医院拥有一支经验丰富、专业素养高的医疗团队，包括主任医师、副主任医师、主治医师及研究生等。医院具有先进的医疗设备，如高分辨率超声检查仪、CT、核磁、放射性核素扫描仪等。开展了超声引导下甲状腺细针穿刺及Braf V600E基因突变检测。作为甲状腺专科设备和技术，甲状腺手术术中喉返神经监测、术中甲状旁腺红外荧光显像以及甲状腺癌手术术中纳米炭淋巴显影，已经在实施或计划实施之中。以上设备和技术，为甲状腺乳腺疾病的精准诊断和治疗提供了有力支持。另外，菏泽市中医医院大学路院区引进北京各大医院的专家团队，其专业背景和技术水平将进一步增强医院和外科，尤其是甲状腺乳腺外科的诊断治疗水平，达到新的高度。 4. 患者需求与市场潜力。 甲状腺和乳腺疾病是常见病、多发病，尤其是甲状腺结节、乳腺癌等疾病的发病率逐年上升。菏泽市中医医院作为区域内（鲁苏豫皖四省交界）的大型三甲医院，吸引了大量患者前来就诊。北京甲状腺乳腺外科专家的深度加盟，不仅能够满足本地患者的医疗需求，还可能吸引周边地区的患者，进一步扩大科室的影响力。 5. 政策支持与社会认可。 医院通过“四省”专家诊室和肿瘤多学科会诊中心（MDT）等举措，就在菏泽当地，对疑难复杂问题进行多学科会诊，此举不但惠及菏泽当地患者，也给周边苏豫皖患者提供了方便。缓解了百姓看病难的问题，得到了社会的广泛认可。此外，医院还推出了“康爱基金”等惠民政策，缓解了患者看病贵的问题，外地患者也可以经医保途径很方便来菏泽就医。这些政策支持为甲状腺乳腺外科的发展创造了良好的外部环境。 6. 未来发展方向 医院可以通过以下方式进一步提升科室的前景： （1）加强科研与学术交流：与国内外知名医院合作，开展甲状腺乳腺疾病的临床研究，提升科室的学术影响力。 （2）引进推广新技术、新业务，快速康复理念，缩短患者住院时间，提高术后生活质量。 （3）优化患者服务：通过社区巡诊、远程会诊等方式，扩大服务范围，提升患者的满意度和信任度。 最后 DeepSeek 总结如下： 综合来看，菏泽市中医医院大学路院区开展甲状腺乳腺外科的前景广阔。医院的支持、专科特色、专家团队、患者需求以及政策环境都为科室的发展提供了有力保障。未来，通过进一步的技术创新和服务优化，甲状腺乳腺外科有望成为区域内的领先专科。 2025年2月8日
王石林 2025-02-10阅读量677
