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病请描述： 胰腺有两个重要的功能，一个是内分泌功能，即分泌胰岛素等激素，胰腺内分泌功能不全，最常见的就是缺乏胰岛素引起的糖尿病，这方面已经深入人心，这里就不再讲了。 而胰腺的另外一个重要功能就是外分泌功能，也就是分泌消化液，消化液里面含有消化酶，是我们消化食物必须的。 而人因为疾病（慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎等）或手术（胰腺全切或部分切除）等原因出现外分泌功能障碍时，会引起消化不良、食欲不振、恶心、厌食油腻、脂肪泻（进食油腻后大便带油或泡沫），严重者可能还会因脂溶性维生素（A、D、E、K）等营养素缺乏而出现手足抽搐、舌炎、唇干裂，甚至出现周围神经病变。 因为各种原因，尤其是胰腺手术后的患者，如果出现了上述症状，可以口服胰酶制剂补充不足，市面上很多胰酶制剂可供选择，同时为了减少胃酸对胰酶的破坏，可同时服用抑制胃酸分泌的药物。 需要额外注意的是，由于每个人消化酶缺乏的程度不同，胰酶的服用剂量也会不同，如果常规剂量效果不佳，可逐渐增加剂量，直至达到满意的疗效。 胰腺外分泌功能障碍是胰腺手术后经常被忽略的问题，应该引起足够的重视，建议找专业的医生就诊咨询。
孟凡斌 2024-09-23阅读量1848
病请描述：水溶性维生素：维生素B1、B2、B6、C、烟酸、叶酸。 脂溶性维生素：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。 维生素B1 作用特点：参与糖代谢及神经、心脏系统功能 缺乏表现：神经系统反应（干性脚气病）、心血管系统反应（湿性脚气病）、韦尼克脑病、 多发神经炎性精神病 不良反应：大剂量使用可能发生过敏反应或休克 适应证： 维生素B1缺乏所致的脚气病、威克尔脑病、周围神经炎、消化不良等的辅助治疗 注意事项：大剂量应用时应测定尿酸浓度，呈假性增高，尿胆原可呈假阳性 相互作用： 与抗酸药合用发生变质和破坏、与依地酸钙合用可防止降解 维生素B2 作用特点：参与细胞氧化还原系统、传递氢的反应、促进脂肪、糖、蛋白质代谢 缺乏表现：咽喉炎、口角炎、舌炎、唇炎、面部脂溢性皮炎、躯干和四肢皮炎、贫血和神经系统症状、角膜血管增生、白内障形成、阴囊炎、阴道炎 不良反应：大量服用后尿呈黄色、偶见过敏反应、罕见类甲状腺功能亢进症 适应证：维生素B2缺乏所致口角炎、唇干裂 舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等 注意事项：可使尿液呈黄色 相互作用：应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等可使人体对维生素B2的需求量增加，使甲状腺素、促胃肠动力药减少吸收。 维生素B6 作用特点：人体不可缺乏辅酶；参与氨基酸、碳水化合物及脂肪的正常代谢 缺乏表现： （1）皮肤： 眼、鼻和口部皮肤脂溢样皮肤损害；伴有舌炎和口腔炎 （2）神经系统： 周围神经炎；伴有关节肿胀和触痛，特别是腕关节肿胀 不良反应： 长期大量使用可引起严重神经感觉异常 适应证： 防治药物中毒引起的维生素B6缺乏；脂溢性皮炎、口唇干裂；防治妊娠及抗肿瘤放疗 和化疗所致的呕吐等。 注意事项： 妊娠期妇女摄入大量维生素B6可致；新生儿发生维生素B6依赖综合征。 相互作用： 异烟肼增加维生素B6经肾排泄；引起贫血或周围神经炎；可增加非甾体抗炎药的镇痛作用。
叶臻 2018-12-13阅读量1.2万
病请描述：唇炎(cheilitis)是发生于唇部的炎症性疾病的总称。唇的表面由皮肤和粘膜覆盖。其内侧、粘膜与颊粘膜相连，而外侧则由口周皮肤被覆。唇红是粘膜与皮肤的移行部分，有独特的生理环境，因此，除了某些全身性疾病和其他口腔粘膜病在唇部的表现外，唇炎是特发于唇部的疾病中发病率最高的疾病。 唇炎是一种很难治疗的疾病，反复发作，导致患者张口困难，甚至出现干裂出血，水肿等，严重影响患者饮食及生活质量。西医认为唇炎的原因不是太清楚，多数认为是国名性疾病，要求控制饮食刺激性食物，治疗原则为去除变应原（过敏原），减少过敏症状，减轻炎症反应，使用肾上腺皮质激素抗炎，预防继发感染，口腔局部对症治疗和预防感染为主。 常用的药物包括：抗组胺药如开瑞坦，皮质激素如强的松，预防感染的各类抗生素，局部可使用硼酸漱口液等。治疗一般采用润唇膏或者激素软膏，治疗能好转，但是仍反复发作，甚至加重。中医认为是脾胃不和，湿热或者是食积，寒凉等导致，一般我碰到这样的患者，采用中医中药治疗，取得很好的效果，而且不容易复发，大部分患者经过系统治疗后，对既往过敏的食物也都脱敏了。下面介绍我门诊治疗的一例患者的治疗经过。患者女，31岁，唇炎多年，反复发作。最近加重半年，并身上出现湿疹伴明显瘙痒，眼睛痒，口周肿胀，大便有点粘，先干后稀，小便正常，有鼻炎，无口干口苦。见患者后，根据患者病史和体质，为胃肠积热，遂出现口唇肿胀、红赤、疼痛，继之气泡、脱皮、干燥，难以进食。心烦急躁，易发脾气，时恶风。给予·和胃健脾，外用经络调理，一周痊愈，再无复发，面部皮疹很快痊愈。治疗前患者面部和口唇情况治疗三天的时候明显好转。一周痊愈。
马彩毓 2017-10-08阅读量1.0万