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输卵管粘连检查

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盆腔炎:女性健康的&ldqu...

病请描述:什么是盆腔炎? 盆腔炎,全称盆腔炎症性疾病(PID),是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎可以分为急性和慢性两种,急性盆腔炎如果治疗不彻底,可能会转为慢性盆腔炎,后者往往反复发作,难以根治。 盆腔炎的常见症状 •  下腹部疼痛:这是最常见的症状,疼痛可能为持续性钝痛或剧痛,多位于下腹部正中间或双侧。在活动、性交后,疼痛往往会加剧。 •  阴道分泌物异常:分泌物可能增多,颜色发黄或呈脓性,有时伴有异味。 •  发热与寒战:炎症较重时,患者可出现发热症状,甚至伴有寒战。 •  月经异常:部分患者可能出现月经不规律、经量增多或减少等月经异常表现。 •  性交疼痛:由于炎症导致盆腔组织充血、水肿,性交时可能出现疼痛。 盆腔炎的成因 •  产后或流产后感染:分娩或流产后,女性的生殖道处于开放状态,容易被细菌感染。 •  宫腔内手术操作后感染:如人工流产、宫腔镜检查等手术后,如果没有做好术后护理,容易引发感染。 •  经期卫生不良:月经期间,子宫内膜脱落,子宫口微张,此时如果不注意卫生,细菌容易侵入盆腔。 •  邻近器官的炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症,可能会蔓延至盆腔。 •  性生活不洁:性生活过程中,如果双方未做好清洁工作,或者存在多个性伴侣的情况,都会增加盆腔感染的风险。 盆腔炎的治疗方法 •  一般处理:急性期应卧床休息,取半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予充足的营养及水分,纠正电解质紊乱。必要时小量输血,高热时采用物理降温。 •  药物治疗:抗生素是治疗盆腔炎的主要手段,通常需要联合用药,根据细菌培养和药敏试验选用药物。对于慢性盆腔炎,还可以使用中药进行调理,如清热利湿、活血化瘀的中药。 •  物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 •  手术治疗:对于药物治疗无效的慢性盆腔脓肿、盆腔脓肿破裂出现急性盆腔腹膜炎体征、反复急性发作形成盆腔炎性包块等情况,需要进行手术治疗。 盆腔炎的预防措施 •  注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,每晚用清水清洗外阴,勤换内裤,避免穿着紧身或化纤质地的内裤。 •  经期卫生:月经期间,选择合格的卫生用品,并定期更换。避免游泳和盆浴,禁止性生活。 •  性生活卫生:性生活前后,双方应清洗外生殖器,避免不洁性行为。 •  保持大便通畅:急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅,并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状,应立即到医院就诊。 •  定期体检:定期进行妇科检查,及时发现并治疗炎症。 盆腔炎虽然常见,但通过良好的生活习惯和及时的治疗,完全可以有效预防和控制。希望每一位女性都能重视盆腔健康,远离盆腔炎的困扰。

张楚 2025-01-21阅读量1428

盆腔炎:女性健康的&ldqu...

病请描述:什么是盆腔炎? 盆腔炎,全称盆腔炎症性疾病(PID),是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎可以分为急性和慢性两种,急性盆腔炎如果治疗不彻底,可能会转为慢性盆腔炎,后者往往反复发作,难以根治。 盆腔炎的常见症状 •  下腹部疼痛:这是最常见的症状,疼痛可能为持续性钝痛或剧痛,多位于下腹部正中间或双侧。在活动、性交后,疼痛往往会加剧。 •  阴道分泌物异常:分泌物可能增多,颜色发黄或呈脓性,有时伴有异味。 •  发热与寒战:炎症较重时,患者可出现发热症状,甚至伴有寒战。 •  月经异常:部分患者可能出现月经不规律、经量增多或减少等月经异常表现。 •  性交疼痛:由于炎症导致盆腔组织充血、水肿,性交时可能出现疼痛。 盆腔炎的成因 •  产后或流产后感染:分娩或流产后,女性的生殖道处于开放状态,容易被细菌感染。 •  宫腔内手术操作后感染:如人工流产、宫腔镜检查等手术后,如果没有做好术后护理,容易引发感染。 •  经期卫生不良:月经期间,子宫内膜脱落,子宫口微张,此时如果不注意卫生,细菌容易侵入盆腔。 •  邻近器官的炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症,可能会蔓延至盆腔。 •  性生活不洁:性生活过程中,如果双方未做好清洁工作,或者存在多个性伴侣的情况,都会增加盆腔感染的风险。 盆腔炎的治疗方法 •  一般处理:急性期应卧床休息,取半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予充足的营养及水分,纠正电解质紊乱。必要时小量输血,高热时采用物理降温。 •  药物治疗:抗生素是治疗盆腔炎的主要手段,通常需要联合用药,根据细菌培养和药敏试验选用药物。对于慢性盆腔炎,还可以使用中药进行调理,如清热利湿、活血化瘀的中药。 •  物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 •  手术治疗:对于药物治疗无效的慢性盆腔脓肿、盆腔脓肿破裂出现急性盆腔腹膜炎体征、反复急性发作形成盆腔炎性包块等情况,需要进行手术治疗。 盆腔炎的预防措施 •  注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,每晚用清水清洗外阴,勤换内裤,避免穿着紧身或化纤质地的内裤。 •  经期卫生:月经期间,选择合格的卫生用品,并定期更换。避免游泳和盆浴,禁止性生活。 •  性生活卫生:性生活前后,双方应清洗外生殖器,避免不洁性行为。 •  保持大便通畅:急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅,并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状,应立即到医院就诊。 •  定期体检:定期进行妇科检查,及时发现并治疗炎症。 盆腔炎虽然常见,但通过良好的生活习惯和及时的治疗,完全可以有效预防和控制。希望每一位女性都能重视盆腔健康,远离盆腔炎的困扰。

张楚 2025-01-21阅读量1300

宫外孕:当“宝宝...

病请描述:一、宫外孕是啥玩意儿? 宫外孕,就是受精卵没在子宫里好好待着,跑到了别的地方。正常情况下,受精卵应该在子宫里安家,但有时候它会迷路,跑到输卵管、卵巢、腹腔或者宫颈这些地方。这可不是闹着玩的,宫外孕可是个危险分子,如果不及时处理,可能会要命! 二、宫外孕都有啥症状? 宫外孕的症状和正常怀孕有点像,但也有自己的“独家标志”: 1.  停经:大部分宫外孕的姐妹会有停经的情况,停经时间一般在6-8周左右。 2.  腹痛:这是宫外孕最明显的症状。一开始可能是隐隐约约的疼,但当输卵管里的胚胎“撑爆”输卵管时,就会突然剧痛,疼得你满地打滚。 3.  阴道出血:胚胎“死翘翘”后,就会有不规则的阴道出血,颜色通常是深褐色或黑色,量不多,但滴滴答答的,让人心里发慌。 4.  晕厥与休克:如果输卵管破裂,血流不止,就会出现晕厥甚至休克,这时候可就危险了,得赶紧去医院。 5.  其他症状:还可能会恶心、呕吐、头晕、心慌、肩部或颈部疼痛、肛门坠胀感等等,总之就是各种不舒服。 三、为啥会宫外孕? 宫外孕可不是无缘无故找上门的,主要有以下几个原因: 1.  输卵管“堵车”: •  输卵管发炎:输卵管发炎就像路上堵车一样,受精卵过不去,只能在半路“安家”。 •  输卵管发育不良或畸形:输卵管长得不正常,受精卵也很难顺利到达子宫。 •  输卵管手术后:手术后输卵管可能会有点“不灵光”,受精卵就容易“迷路”。 2.  子宫“不友好”: •  子宫畸形:子宫长得不正常,受精卵就不愿意在里面待。 •  子宫肌瘤:子宫肌瘤会“霸占”子宫的空间,受精卵就只能去别的地方。 3.  卵巢“捣乱”: •  排卵功能异常:卵巢排卵不正常,受精卵就容易在输卵管里“赖着不走”。 4.  其他“捣蛋鬼”: •  不良生活习惯:抽烟、喝酒这些坏习惯会影响生殖系统,增加宫外孕的风险。 •  避孕失败:避孕药、宫内节育器这些避孕措施失败了,宫外孕的风险也会增加。 •  内分泌失调:激素水平乱了套,受精卵就容易“走错路”。 四、怎么知道自己是不是宫外孕? 如果你有上面说的那些症状,赶紧去医院检查。医生会通过以下几种方式来诊断宫外孕: 1.  问病史和检查身体:医生会问你停经、腹痛、阴道出血等情况,还会给你做盆腔检查。 2.  抽血检查:查血HCG水平,宫外孕的血HCG通常比正常怀孕低。 3.  B超检查:B超可以看到子宫里有没有妊娠囊,宫旁有没有异常包块。 4.  后穹隆穿刺:通过阴道后穹隆穿刺,抽取腹腔内的积血,帮助确诊宫外孕。 5.  腹腔镜检查:如果条件允许,腹腔镜可以直接看到宫外孕的部位和情况。 五、宫外孕怎么治? 宫外孕的治疗方法因人而异,主要有以下几种: 1.  期待治疗:如果你的症状不严重,血HCG水平低,包块小,医生可能会让你先观察,定期复查。 2.  药物治疗:如果症状不严重,血HCG水平在2000miu/ml以下,包块直径小于4.0cm,医生可能会给你用甲氨蝶呤(MTX)这种药,让胚胎“死掉”。 3.  手术治疗:如果怀疑输卵管破裂,包块大,或者你不想药物治疗,医生可能会建议手术。手术方式有输卵管开窗取胚术和输卵管切除术。 六、怎么预防宫外孕? 虽然宫外孕有点“防不胜防”,但还是有一些方法可以降低风险: 1.  保护生殖系统: •  重视盆腔炎症的预防,特别是性传播疾病。 •  做好避孕措施,避免多次人流,保护输卵管和子宫。 2.  健康生活: •  戒烟,保持健康的生活方式。 •  避免长时间使用对激素水平产生影响的药物。 3.  定期检查: •  准备怀孕前,去做个全面的妇科检查,确保生殖系统健康。 •  如果有输卵管疾病或不孕症,和医生好好商量,选择合适的受孕方式。 4.  心理支持: •  宫外孕对心理打击很大,家人要多关心,多安慰。 •  记住,宫外孕不是绝症,很多姐妹治疗后都能生健康宝宝。 七、宫外孕后的护理 1.  心情要好:宫外孕后心情可能会低落,但一定要保持乐观,多和家人朋友聊天,释放压力。 2.  注意卫生:保持会阴部清洁,每天用温水洗洗,术后6周内别同房。 3.  定期复查:治疗后要定期查血HCG,必要时做B超,确保身体恢复正常。 4.  避孕措施:治疗后6-12个月内,最好用避孕套避孕,别急着怀孕。 5.  预防并发症:注意预防慢性盆腔炎和输卵管粘连,必要时吃药或做物理治疗。 宫外孕虽然可怕,但只要了解它,预防它,治疗它,就能平安度过。希望每个准妈妈都能顺利生下健康的宝宝!

张楚 2025-01-13阅读量1600

性传播疾病

病请描述:一、淋病潜伏期1-14天,平均3天,20%男性和60%女性感染后可无症状。 1.临床表现 (1)急性淋病 1)急性前尿道炎:尿道外口灼痛,瘙痒及尿痛,尿液混浊,尿道外口出现稀薄而透明的分泌物,数天后变为黄白色粘稠脓性分泌物,体检尿道外口红肿,包皮湿润,前尿道压痛,挤压有脓液流出。 2)急性后尿道炎:上述症状1周后缓解,分泌物变薄,60%病人可发生后尿道炎,表现为膀胱区,会阴坠胀,钝痛及尿频。 (2)慢性淋病 尿道口常有白色分泌物,尿道刺激,排尿疼痛 (3)女性淋病 白带增多,呈脓血性,有恶臭,外阴瘙痒,尿痛及血尿,尿道外口红肿,挤压有脓性分泌物流出 2.实验室检查 (1)分泌物直接涂片 (2)淋球菌培养 (3)免疫学检查 3.治疗 (1)急性淋病:休息,禁止性生活,大量饮水,不宜酒及刺激食物,治疗青霉素为主,可联合磺胺,对青霉素耐药可用四环素,红霉素,多西环素,大观霉素,阿奇霉素 (2)慢性淋病:抗菌药物同急性淋病,疗程延长 4.预后:症状消失,停药3-6月不复发,尿检,分泌物培养无淋球菌存在。 二、非淋菌性尿道炎衣原体,支原体,白色念珠菌等感染,潜伏期2-3周。 1.症状及体征尿道刺痒伴有尿频尿急尿痛及排尿困难,沿尿道压痛,尿道外口稍红,少量浆液性或稀薄黏液分泌物 2.实验室检查 1)直接涂片检查 2)分泌物培养 3)免疫学检查 4)聚合酶链反应技术 3.治疗 四环素0.5gqid,连服七天,后改为0.25gqid,连服十四天,对四环素无效或孕妇可选用,红霉素,多西环素,悉复欢,阿奇霉素及大观霉素 4.预后 临床症状消失大于1周,尿道口无分泌物,尿沉渣阴性,尿道或宫颈刮片支原体阴性。未治疗或反复感染可发生急性附睾炎,前列腺炎,子宫颈炎,输卵管炎,盆腔炎。 三、尖锐湿疣HPV中1、2、7型感染,潜伏期1月-1年,平均2-3月。 1.症状和体征男性好发于阴茎冠状沟,包皮及其内板,系带尿道口。女性好发阴唇,阴道口,阴道内及宫颈。瘙痒刺痛,淡红色针头样大小丘疹,可融合成乳头状,葵花鸡冠状,有蒂,呈红色或灰白色,常糜烂渗液,出血。 2.检查 1)活组织检查 2)PCR检查:HPV 3.药物治疗 外用25%足叶草脂酊,2.5-5%氟尿嘧啶霜,0.1%酞酊安霜,苯酚。冷冻,激光及手术。 4.预后:较好 四、生殖器疱疹单纯疱疹病毒1、2型感染,潜伏期2-24天。 1.症状和体征 外阴,尿道,子宫颈,少见咽喉,眼,四肢,疼痛红肿,红丘疹,小水泡,脓泡,糜烂面,全身可有发热肌痛 2.实验室检查 1)病毒包涵体检测 2)病毒分离 3)血清学检查 3.治疗 阿昔洛韦2g五次每天,连用5-10天,严重时可肌注或静脉注射,ACV5-7mg/kgq8h,5-7天一疗程。止痛软膏 4.预后 愈合后4-8月可复发,病程短,症状轻,10-12天可愈合。可并发无菌性脑膜炎,脊髓炎,盆腔炎,化脓性淋巴结炎。 五、软下疳杜克雷嗜血杆菌感染。 1.症状及体征 红斑和丘疹是首发症状,数天内发病,男性多发于阴茎头,包皮,冠状沟,包皮系带。女性多发于大小阴唇及阴蒂。丘疹24小时内变脓疱,剧痛,破溃较深,基底可有脓性分泌物和肉芽组织,可发生腹股沟淋巴结周围炎。 2.实验室检查 1)分泌物涂片 2)细菌培养 3)活组织检查 3.治疗 SMZco1gbid连续7-10天,红霉素0.5gqid,连续7天,头孢曲松0.5g单剂肌注,阿奇霉素1g单剂口服,连续7天。磺胺耐药者,用单剂阿奇霉素和单剂苄星青霉素合用。高锰酸钾清洗。 4.预后 适当治疗,预后较好 六、梅毒 1.症状及体征 1)一期梅毒:2-4周,无痛性硬下疳,好发于阴茎冠状沟,阴茎头,大小阴唇及子宫颈。附近淋巴肿大变硬,穿刺可查梅毒螺旋体,梅毒血清试验阳性。 2)二期梅毒:皮肤黏膜病变为主,表现为斑疹,丘疹,脓疱性梅毒疹和黏膜白斑 3)三期梅毒:病程10-30年,皮肤损害有结节性梅毒疹和树胶样肿。 2.实验室检查 1)下疳基底分泌物和碎屑直接涂片检查苍白螺旋体,用于一三期检查 2)梅毒血清检查 3)荧光螺旋体抗体吸附试验及螺旋体血凝试验 3.治疗 青霉素80万单位肌注,bid,连续10天。苄星青霉素G240万单位肌肉注射,每周一次,连续2次,或四环素,红霉素,阿奇霉素 4.预后:较好,复发少见。

吴玉伟 2020-12-02阅读量1.1万

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长期从事不孕不育症症及生殖优育的临床、科研及教学工作和优生学的研究。擅长中西医结合诊治不孕症、胎停育、盆腔炎、输卵管问题和女性生殖系统疾病,擅长治疗男性不育症、畸精症、弱精症、少精症和抗精子膜抗体阳性不育症。对排卵障碍性不孕、月经不调、多囊卵巢、小卵泡排卵、卵泡不破、子宫性不孕、宫腔粘连、内膜息肉、免疫性不孕以及习惯性流产、胎停育、不良孕产史,有独特的诊治方法;擅长用中医药调治试管婴儿、人工授精技术中内膜异常、卵巢刺激、胎停育、流产等,开发研制了许多新疗法、新制剂,临床疗效确切,深受患者好评。能娴熟运用宫腔镜、腹腔镜、介入技术诊治各种久治不愈的不孕症。尤其擅长治疗婚久难治性男女不孕不育症、盆腔炎、输卵管堵塞、输卵管积水、通而不畅。总结临床经验创立的“五联疗法“治疗输卵管堵塞不通、输卵管积水、通而不畅、输卵管炎、盆腔炎导致的不孕症,使很多不孕症患者免于手术痛苦及试管婴儿的巨额花费,深受患者好评。擅长优生优育孕育咨询指导及优生检查。
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女性不孕症,辅助生殖技术(人工授精,试管婴儿)的检查、诊断及临床处理与操作 。多囊卵巢综合征,卵巢储备不良,月经失调,子宫内膜异位症,输卵管梗阻粘连积水
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