病请描述： 古话说：病从脚入，脚暖则体暖；中医养生也认为“寒头暖足”是养生保健的重要准则；民间自古更是有“养树护根，养人护足”的说法。由此可见足部保暖对身体健康的重要性。 那么为什么足部保暖会如此重要呢？微医邀请 江苏省中医院 肾科 孙伟主任 为大家从中医角度介绍下足部保暖与保健养生的关系。 一、脚被称为人体的第二心脏 现代医学认为脚部有许多神经末梢与大脑紧密相连，并参与和调节大脑的活动。 1.解剖学：双脚保温能力差，受寒使人抵抗力降低 从解剖学观点看，人的双脚远离心脏，双脚末梢血液循环差，皮肤下面的脂肪堆积少，保温能力亦弱，同时脚的皮下脂肪层较薄，保温性能差，所以在一般情况下，脚的皮肤温度较低，对寒冷刺激的适应性和耐受力较差。 一旦保暖不当，寒冷低温刺激双脚，容易使毛细血管紧缩，血液回流心脏能力减弱，出现血液循环不畅，全身不适的情况；另外，如果足部保暖不足，就会反射性地引起鼻咽、气管等上呼吸道黏膜的毛细血管收缩，使人体局部抵抗力降低，病菌、病毒乘虚而入而患上感冒。 2.中医学：脚是寒邪侵犯人体的主要途径之一 中医学认为，双脚是运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下经络的重要起始部位，人的五脏六腑的功能在脚上都有相应的穴位来反应，脚部不仅是足三阴经的起始点，还是足三阳经的终止处。这六条经脉之根都分别在脚上的6个穴位中。仅足踝以下就有33个穴位，双脚穴位达66个，占全身穴位的十分之一。 中医理论认为脚位在下属阴，而寒亦为阴邪，故脚是寒邪侵犯人体的主要途径之一。而怕冷手脚冰凉的老年人或女性多属气血不足的虚弱体质，因为气虚、血虚所造成的血液运行不畅、血液量不足，不能温暖身体以抵抗外来寒邪的侵袭，寒邪则通过脚部侵袭人体，损伤洋气而致病，或使旧病复发，病情加重甚至恶化。 寒邪侵犯脚之后还会影响心脏，引起胃痛，造成月经不调、行经腹痛，发生腰腿痛、阳痿等。 二、如何使脚部保持最佳温度？ 1.加强锻炼，多活动，以保证脚部的血液供应 建议平常久坐或工作中长时间站立的女性，应当有意识地让自己多走动，多做手脚和腰部的局部运动，伸缩手指、手臂绕圈、扭动脚趾，原地跳跃等，使身体产生热量，促进血液循环。 2.坚持睡前用热水洗脚 每晚临睡前，用保持在40°左右的温水浸泡双脚（水淹没脚踝关节处），坚持15—20分钟，浸泡同事揉搓双脚张星涌泉穴，浴脚后皮肤呈为红色为佳。能促进足部血管扩张，血流加速，加快血液循环，同时使脑部血液相对减少，促进睡眠。 另外脚部的太冲、隐白、昆仑等穴位都受到热力刺激，就会刺进人体血脉运动，调理脏腑，平衡阴阳，疏通经脉，强身健体，推迟衰老，祛病延年。 风湿寒邪引起的关节酸痛等症者可在泡脚水中加入吴茱、萸桂枝、丁香等中药，起到温经散寒，驱风止痛的作用；感冒初起的市民在家泡足时，也可以在泡脚水中加入食盐一小勺、生姜一两。 3.要选择大小肥瘦都合适的鞋 因为穿过紧的鞋，让脚上的皮肤血管受到重压后，使血液的正常循环受影响。 专家提醒： 不要以为足部保暖只是在冬季做的事情，在夏季同样要注意足部的保养，不要经常用凉水冲脚，可能会诱发关节炎、风湿病等疾病。 专家简介： 如有【肾内科】方面的问题，可点击上图↑↑↑进入医生个人微站，在线问诊。 感谢孙伟主任的权威医学科普 微医出品 如果您喜爱这篇文章，欢迎点击右上角分享到朋友圈，让其他朋友得到帮助。
健康资讯 2016-06-17阅读量3794
病请描述： 面对骨松性骨折，骨科医生的使命不因手术成功而终结，只有联合药物方案协同治疗患者的原发病——骨质疏松症，才能防止骨松患者再次骨折的发生。 当迎面走来一位含胸驼背的老妪，你对她的第一印象是什么？或许你会感慨“岁月是把杀猪刀”，原本挺拔的身躯被衰老侵蚀，喟叹自然生理规律的无情，仅此而已。千万别小看老年人驼背，它不仅让身长缩短，损害形象，更重要的是，驼背会对老人健康带来严重伤害。 复旦大学附属中山医院骨科主任医师董健教授指出，驼背是骨质疏松症典型临床体征之一，影像学检查常提示椎体压缩性骨折，需长期服用抗骨松药物，若伴有无法缓解的脊背疼痛，椎体成形术则成为减免疼痛、恢复自理能力以及提高生活质量的首选治疗手段。 相比“老缩”和驼背，疼痛是原发性骨松最常见、最主要的症状，以腰背痛多见。骨松引起的疼痛通常是全身痛，具体部位无法明确，疼痛感受常为隐痛、胀痛、酸痛或放射痛、间歇痛与持续痛交替出现等。与外伤、腰肌劳损、骨性关节炎等引起的定位明确的疼痛明显不同。由于患者对疼痛的主观感觉不同，不同患者的同一部位的骨松也可有不同性质的疼痛表现，故而，董健教授提醒老年人实在无需忍痛，到医院来测个骨密度、拍个X光片，就能初步诊断是否患有骨松，进一步明确可以做MRI检查。 骨松是一个渐进性隐匿发展的骨骼系统性疾病，尤其对于女性，骨量从35岁起开始负平衡，钙的流失大于摄入，往往在55岁以后出现骨松症状。能引发患者足够重视的骨松并发症是骨折。骨松导致的骨折绝大多数都是非暴力型的，继发于日常琐事的某个细节，咳嗽喷嚏、提拎重物、睡觉翻身都会突发骨折。骨折严重限制患者的正常活动，甚至缩短寿命。通过这些临床事实，董健教授告诉大家，骨松就诊宜早不宜迟，万一骨折应与骨科医生配合，手术是骨松治疗的一个重要方法，同时应积极地抗骨松药物治疗，并长期用药。所谓脊椎椎体骨折绝对卧床休息等保守治疗方案，无法解决骨折的基本病因——骨质疏松，只会加速骨质流失，加重骨松病情。 老年患者对手术很恐惧，就怕手术失败，自己再也无法站立行走。让患者倍感欣慰的是，现在的手术不再“开膛剖肚”。除非粉碎性骨折压迫神经，一般情况下，椎体压缩性骨折不再行传统的开放手术，取而代之的是经皮穿刺椎体成形术。董健教授介绍，这种微创手术不用做切口，医生用特殊的穿刺针在X射线影像增强器监护下，经患者背部皮肤穿刺进入椎体，将骨水泥（聚丙烯酸甲酯）或人工骨经穿刺针套管注入椎体内，手术时间约30分钟。这就像给朽木上钢筋，目的是强化椎体，防止进一步塌陷，明显缓解疼痛。术后第二天患者即可下床活动。 董健教授认为，服用钙剂和维生素D是抗骨质疏松的基础治疗。更重要的是，联合使用抑制骨吸收药物双膦酸盐或促进骨形成药物特立帕肽，实现抑制骨转换、促进骨形成的目的，以达到“化朽木为神奇”的最终目标。根据不同患者的需求，现在既有一周口服一片的片剂，又有一年静脉用药一次的针剂，还有使用方法与糖尿病人注射胰岛素一样的皮下注射药物。 骨折逐渐愈合后，患者仍要坚持锻炼，不可卧床懒动，不能因为害怕再骨折而逃避运动。董健教授提醒，骨松患者的骨骼康复需要运动的刺激，比较适合大多数患者的项目有快走、慢跑、打太极拳、跳舞、运动操等，这些运动对骨骼产生压力，可增强骨密度。患者可根据自身情况确定运动频率和强度。 （本文系董健教授原创文章，原文刊登于新民晚报 2013年08月19日 星期一版)
董健 2016-04-11阅读量3788