病请描述：大家好，今天为大家分享一个常见的疾病-带状疱疹。带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒再激活引起的急性炎症性皮肤病，民间俗称蛇缠腰。带状疱疹的主要临床表现是成群的密集性小水疱，主要好发于胸前，背后，头部等。带状疱疹一般多发于中老年人，特别是患有基础性疾病，如糖尿病、高血压、慢阻肺等，常伴有神经痛。疼痛特别剧烈，感觉像烧灼、针刺或电击，有的患者疼痛持续十年之久，会严重影响患者及家属的生活质量。带状疱疹后遗神经痛患者应及时前往疼痛科就诊，疼痛科特有治疗有脊髓神经电刺激、神经阻滞、神经射频调控等，可以进行有效的治疗。那么如何预防带状疱疹呢？尤其是50岁及以上的患者。目前有效的预防办法就是接种重组带状疱疹疫苗，能够为50岁以上成人提供超过90%的保护效率，为中老年人提供有效的保护手段。
赵治涛 2024-09-29阅读量2039
病请描述：带状疱疹后神经痛是什么病？ 带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒的重新激活引起。有些患者在皮疹消失后很长时间仍持续疼痛，若超过3个月（或超过1个月），被称为带状疱疹后神经痛（受带状疱疹病毒感染的神经所支配的皮肤区域）。 如果治疗不及时或效果不好，有时疼痛也可能继续存在数月乃至数年。 我们看不见疼痛本身，但可以看见和感知疼痛的结果：承受皮疹和疼痛之外的痛楚（夜不能寐，甚至生不如死、痛不欲生……） 因为绝大多数人误以为：疼痛，会慢慢消失的。于是，在煎熬中等待，忍受疼痛。 发生带状疱疹后神经痛的主要危险因素有哪些？ Ø 年龄>60岁 Ø 急性带状疱疹时有重度疼痛 Ø 急性带状疱疹时有重度皮疹 如有上述因素，要倍加小心。 带状疱疹后神经痛能治好吗？ 能治疗！ 通过综合治疗，可以明显减轻或缓解疼痛，改善生活质量。 需要知道，病毒造成的神经损害可能在时空上“无限”延展，如今的临床治疗其实是“收拾残局”，而不是彻底治好！那么，追求“根治”并非明智。 带状疱疹后神经痛的治疗有哪些方法？ 有药物治疗和非药物治疗。 总体而言，此病较难治疗。需要多模式（综合）治疗。 带状疱疹后神经痛药物治疗包括： · 镇痛药 · 抗惊厥药（如加巴喷丁和普瑞巴林） · 抗抑郁药（如阿米替林） · 外用利多卡因、辣椒碱贴剂或乳膏 · 阿片类镇痛药 图片源于网络 带状疱疹后遗痛的非药物治疗以神经调控为主体，临床常用的几种技术如下： Ø 神经阻滞——相对简便、费用较低，需要重复数次，效果与病程有关 Ø 射频调控——技术要求较高、费用适中，效果较确切 Ø 脊髓电刺激（SCS）——技术要求高、治疗过程长，费用较高，效果较确切 图片源于网络 带状疱疹后神经痛的治疗框架 Ø 药物治疗——基础（多种药物联合） Ø 神经调控——核心（介入治疗为手段） Ø 多模式镇痛——战略（药物非药物综合治疗） Ø 多学科协作——策略（以疼痛科为主的多学科） 合理选择！科学决策！
张咸伟 2024-07-10阅读量1988
病请描述：带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是一常见的皮肤病，也为大家所熟知，多在人体免疫功能下降时发作。除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛，可用“痛不欲生”来形容，严重影响生活。带状疱疹还有个并发症，还是“疼痛”，它的正规叫法是“带状疱疹后神经痛”。在《带状疱疹后神经痛中国专家诊疗共识》中认为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛就可称其为“带状疱疹后神经痛”，发病率占带状疱疹患者的5%-30%。 如果很不幸发生了带状疱疹病毒，及早治疗非常关键，同时我强烈建议您在西医治疗（抗病毒、镇痛、提高免疫等）的基础上同时叠加中医治疗，中医治疗主要有两方面，一是中药汤剂，二是针灸火罐治疗。建议在带状疱疹急性期两种中医疗法都能用上，至少也要中药或针灸火罐选择其一，同样也是越早越好，从临床效果看，叠加中医治疗可以缩短病程，大大减少带状疱疹后神经痛发生的概率。
潘宝峰 2022-07-26阅读量8234