病请描述:所有类型的降血糖茶饮 终于找齐了 血糖高糖尿病 存好了,错过就找不到 1、桑叶茶——想降餐后血糖的喝 【最佳饮用时间】餐前 【材料】干桑叶 【做法】将干燥的桑叶用开水冲泡,沏成桑叶茶 【作用】桑叶茶中特有的成分1-脱氧野尻霉素,能降低餐后血糖,平稳空腹血糖,改善胰岛素抵抗 2、普洱茶——糖尿病前期,防止血糖升高 【最佳饮用时间】每次吃饭前半小时,分次连续饮用 【作用】目前对高血脂高血糖比较公认的能起辅助作用的茶类。降低血糖浓度,还能对抗肾上腺素和四氧嘧啶导致的高血糖 3、苦荞茶——高血糖合并高血脂的喝 【最佳饮用时间】上午 【原料】苦养粒若干 【做法】将苦荞粒碾碎成粗粒,在平底锅内炒熟(一般以能闻到味道,颜色变深为宜),每次取6克,用开水冲泡,当茶频饮,每日1次 【功效】降血糖、降血脂,激活胰岛素分泌,对糖尿病的双向调节 4、苦瓜绿茶——中老年糖尿病合并肥胖或视网膜病变者饮用。 【最佳饮用时间】上午 【材料】苦瓜片5克,绿茶5克 【做法】将苦瓜片、绿茶放入杯中;用沸水冲沏5分钟即可饮用 【作用】苦瓜含有一种类似胰岛素的物质,可以将血液中的葡萄糖转换为热量,降低血糖。儿茶素是绿茶的主要成分,可以抗氧化、抑制餐后血糖上升 5、西洋参茶——想双向调节血糖的喝 【最佳饮用时间】中午 【原料】西洋参3克 【做法】西洋参放入杯中,加入300毫升开水冲泡,当茶频饮,喝完可续水,至味淡,嚼食西洋参 【功效】滋阴降火,清热除燥,可以降低过高的血糖水平,又可以升高低血糖 6、牛蒡茶——可长期控制血糖 【原料】牛蒡子10克 【做法】牛蒡子打碎,放入杯中,冲入200毫升开水:加盖闷10分钟,温热饮服 【功效】降血糖、降血压、降血脂,可长期饮用,有利于糖尿病者控制血糖 7、桑菊子茶——糖尿病肝肾阴虚者 【原料】桑椹子15克,菊花和枸杞各10克 【做法】一起放入杯中,加沸水冲泡 【功效】养阴清热,可用于糖尿病肝肾阴虚者,改善目眩、目干、口干、腰膝酸软等症状。 8、黄玉茶——糖尿病合并肾病脾胃气虚者 【原料】黄芪15克,鲜玉米须30克 【做法】一起入锅加水煮沸即可 【功效】可降低血糖,利水益气,非常适合糖尿病患者,或者是糖尿病合并肾病脾胃气虚者,改善乏力、水肿、尿蛋白高等症状 9、山楂荷草茶——糖尿病兼有胃热炽盛者 【原料】山楂、荷叶各10克,草决明15克 【做法】用100度的沸水冲泡,盖上盖子焖20分钟 【功效】活血化瘀、消脂降压,可用于糖尿病兼有胃热炽盛者,可治口渴口臭,大便干硬等等症状
王海颖 2024-06-27阅读量1283
病请描述:随着影像学技术的高度发展和广泛应用,大量甲状腺结节被检出并广泛关注,宏观数据告诉我们癌症的实际患病几率非常小,约为1-5%,大多数病变为良性,无症状,无需治疗。但作为患病的个体而言仍是不小的焦虑。 欣慰的是甲状腺结节的诊断和治疗已具有十分成熟系统的流程,一旦发现甲状腺结节,医生会安排进入系统的评估和处理流程(参考《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)》)。 在评估流程中超声是甲状腺最常用且首选的影像学检查方法,大多数结节也是常规超声体检发现,医生会根据结节生长速度、形态、边缘、与甲状腺包膜关系、血运情况、钙化性质等,给出TI RADS分类及相应的诊疗建议(参考《甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南》)。有经验的超声科医生诊断结节良恶性的符合率可以达90%以上。 甲状腺功能生化检查是甲状腺结节评估处理流程中的另一重要项目,对甲状腺疾患的鉴别诊断十分有意义。如果TSH降低,根据临床情况,可考虑测定TSH受体抗体以确定甲亢的病因;如果临床和超声怀疑存在与甲状腺炎相关的甲状腺毒症,则可参考TPOAb;如果临床或超声怀疑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎且TPOAb阴性的患者,可参考Tg抗体;在缺碘地区(目前已经极少了),具有结节性甲状腺肿伴TSH正常的患者,还可采用甲状腺核素扫描。 临床上,大部分甲状腺结节是良性的,不会引起明显症状或需要特殊治疗。少数生长迅速、质地较硬、形态不规则或伴随症状(如吞咽困难、声音嘶哑)的结节(主要是TI RADS 4类以上)需要密切随访,监测其进一步变化以便采取进一步措施(主要指手术切除)。那么在随访的间隙,我们是不是能做点什么呢? 尝试中医药治疗或许是一个不错的选择! 下面是一个中医药消除TI RADS 4a类甲状腺结节病例,供大家参考。 女性,31岁,既往结核病史,已接受规范抗痨治疗。2023年9月甲状腺及颈部淋巴结超声见甲状腺左叶下极2.3×1.8mm低回声区,边界尚清,形态欠规则,周边似见点状强回声,CDFI未见明显彩色血流。超声诊断:甲状腺左叶下极实性结节(TI-RADS:4a类,建议密切随访);甲状腺弥漫性病变可能;左侧锁骨上淋巴结稍肿大,结合病史,考虑结核可能。 患者平素疲劳乏力,口干偶有口苦,心烦、失眠、多梦,月经量少色暗,舌质红偏暗、舌苔薄黄腻,脉弦。 中医诊断:甲状腺结节-痰瘀阻滞 中医治疗:清热化痰活血散结 方药:夏枯草9g 川楝子9g 连翘6g牡蛎15g 半夏6g 浙贝母6g 海藻9g陈皮9g 僵蚕6g 鸡内金6g当归9g 白芍9g 茯苓9g 白术9g 太子参9g 泽泻9g 益母草15g 猫爪草9g 紫花地丁9g 以上方为基础,随证加减药物,服药3月余,患者自诉日常精神状态,月经状况明显改善,2024年1月复查甲状腺及颈部超声提示甲状腺左叶下极结节消失。 下面是一个中医药消除甲状腺恶性肿瘤术后合并TI RADS 3类结节的病例: 女性,51岁,2023年4月确诊左侧甲状腺癌并接受根治术,但右叶仍在存在多发甲状腺结节。2023年10月来我处就诊,甲状腺及颈部超声所见:右叶见数个低回声团块,最大6×4mm,CDFI见点状彩色血流。甲状腺内部回声增粗不均匀,甲状腺内部血流较丰富。超声诊断:甲状腺右叶结节(TI-RADS 3类)-考虑良性病变,甲状腺右叶弥漫性病变,双侧颈部见淋巴结。 患者平素乏力明显,多汗、盗汗,口干口苦,大便干结,入睡难、多梦、早醒。舌质红、苔薄白,脉弦数。 中医诊断:甲状腺癌术后、甲状腺结节–气阴两虚 中医治疗:益气滋阴清热散结 方药:夏枯草9g 牡蛎15g 半夏6g 浙贝母6g 海藻9g 鸡内金6g 黄柏6g 知母6g 生地9g 山茱萸9g 地骨皮9g 柴胡9g 黄芩9g 太子参30g 熟大黄6g 龙骨15g 牡蛎15g 以上方为基础,随证加减药物,服药6月余,患者睡眠、大便以及乏力、多汗等症状得到明显改善,2024年5月复查甲状腺及颈部超声提示甲状腺右叶结节消失。 结合上述病例,总结中医药治疗甲状腺结节的一些优势,可以概括为以下几方面: 调节整体,治疗局部:中医认为疾病的发生,是由于各种因素导致的全身脏腑功能失调、气血运行失常,因此在治疗上也是着眼于整体,而不是局限于结节本身。 强调共性,突出个性:中医要强调辨证论治,根据患者的具体症状、体质和病情,制定个性化的治疗方案。常见的分型有肝郁气滞、气滞血瘀、痰湿阻滞、阴虚火旺、气阴两虚等,不同分型采用不同的方药,针对性强。 缓解症状,预防复发:中医药不仅可以帮助缩小或消除结节、减轻结节症状,还可以缓解伴随的其他症状,如疲劳、情绪波动、睡眠障碍等,提高患者的生活质量。中医注重治病求本,通过调理身体内环境,改善体质,能够在一定程度上预防甲状腺结节的复发。 因此,甲状腺结节,合并有躯体症状的患者,中医药是不错的选择!
向军 2024-06-21阅读量1862
病请描述:真正的糖尿病,是这10个样子✅ 🌻大多数人对糖尿病的早中期症状不够了解,甚至错过了糖尿病早期的黄金可逆转时机! 🌻而且大家都只知道3多1少,但其实糖尿病并不一定就会出现3多1少的症状! 🌻同时糖尿病具有较高的隐蔽性,若不进行血糖检测,很少有人会发现自己患有此疾病。 🌻今天我就为大家详细介绍一下糖尿病的早中期症状,希望能提供些许帮助。 🌻如果出现以下10种糖尿病症状之中的5种以上,请尽快进行血糖检测! ㅤ 1⃣身体乏力、疲劳 2⃣频繁排尿 3⃣持续性口渴,口干(唾液量少) 4⃣餐前饥饿难忍,出现低血糖 5⃣容易饥饿 6⃣手或脚刺痛、麻木 7⃣视力下降、视力模糊 8⃣皮肤皱褶部位发黑 9⃣不明原因消瘦 🔟伤口愈合慢#高血压
王海颖 2024-06-19阅读量1070
病请描述: 春季空气中飘浮着大量花粉、尘螨,加之气温变化大,鼻腔容易受到外来刺激物的影响,诱发过敏性鼻炎。呼吸道在吸入过敏原后也会出现咳嗽,咽痒,甚至气喘等症状。口服抗过敏药物(抗组胺药)是常见的治疗药物。但是往往有时候吃了抗组胺药物症状缓解了,停药又反复了,那到底呼吸道过敏口服抗过敏要多久? 过敏性鼻炎及其对哮喘指南的影响推荐使用第二代口服抗组胺药用于季节性和常年生鼻炎。在常年鼻炎中,治疗应根据临床症状进行调节,治疗时间不少于1个月,必要时可延长至3-6个月从而控制持续性粘膜炎症。抗组胺药不应被视为哮喘的治疗选择,但可能有助于治疗如过敏性鼻炎等共病,因此对哮喘的控制产生间接的积极影响。 口服抗组胺药物有什么不良反应呢? 西替利嗪之类的2代抗组胺药虽然比第1代的扑尔敏之类的副作用减少很多,但还可能出现困倦、嗜睡、烦躁激动表现。还有些会有眼干、口干。轻微的嗜睡可以通过睡前用药减轻症状;最常见的副作用(如嗜睡、头痛、咽炎、腹痛、腹泻、咳嗽)似乎并不常见,如果发生建议停药。
陈旋 2024-04-25阅读量970
病请描述:患者邵某,男,70岁,主诉为胃癌术后2年。 2023/12/3于付主任门诊就诊,刻下:手足麻木,上半身汗出。脉浮滑有力,舌边红。 付主任开药:仙鹤草、鳖甲、陈皮等 2023/12/17就诊,刻下:汗出好转,手麻仍有。 2024/1/14就诊,刻下:不汗出,偶有口干,手脚麻同前,舌边红有齿痕。 2024/1/28就诊,刻下:上半身汗出,夜间2点左右盗汗,手脚麻好转。 2024/2/25就诊,刻下:出汗明显好转,手麻脚麻明显好转,血压偏高。 2024/3/10就诊,刻下:汗出、手足麻症状得以改善,经付主任治疗后有明显好转。行ct检查提示:胃肿瘤术后暂无复发前兆,但肺部有炎症。 病案分析: 患者邵某,在68岁时接受胃癌根治术,术后行化疗,导致体内营卫不足,遂出现手足麻木,汗出严重。所以需要合理运用黄芪桂枝五物汤,其具有益气温经,和血通痹之功效。适用于肢体麻木疼痛,属气虚血滞,微感风邪者。方中黄芪为君,甘温益气,补在表之卫气。桂枝散风寒而温经通痹,与黄芪配伍,益气温阳,和血通经。桂枝得黄芪益气而振奋卫阳;黄芪得桂枝,固表而不致留邪。芍药养血和营而通血痹,与桂枝合用,调营卫而和表里,两药为臣。生姜辛温,疏散风邪,以助桂枝之力;大枣甘温,养血益气,以资黄芪、芍药之功;与生姜为伍,又能和营卫,调诸药,以为佐使。以达到固表而不留邪,散邪而不伤正,邪正兼顾的目的。患者舌边红,有齿痕,证明患者具有气血不足以及上火的症状,所以也需要合理配伍其他中药,例如白菊花、桑叶等。
付晓伶 2024-04-22阅读量1097
病请描述:儿童脂肪肝不容忽视 小明是一个活泼可爱的孩子,但近年来,他却因为肥胖而面临一系列健康问题。由于长时间宅在家里,沉迷于手机游戏和零食,小明的体重逐渐增加,最终导致了脂肪肝的发生。 小明原本是一个健康快乐的孩子,但自从迷上了手机游戏,他就开始变得懒散起来。每天的大部分时间,他都坐在沙发上,盯着手机屏幕,手里拿着零食不停地吃。起初,小明的父母并没有太在意,觉得孩子正处于生长发育期,多吃点也没什么。 然而,随着时间的推移,小明的体重逐渐增加,肚子也越来越大。他开始感到疲倦无力,经常头晕口干。小明的父母开始意识到问题的严重性,赶紧带他去医院检查。 经过一系列检查,医生告诉小明的父母,他患上了脂肪肝。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,主要是由于脂肪在肝脏内堆积过多而引起的。肥胖是脂肪肝的主要诱因之一,而小明正是因为长时间不运动、饮食不健康导致的肥胖。 脂肪肝是否会通过减肥可以恢复到正常水平吗? 减肥后脂肪肝是否会消退,主要取决于脂肪肝的具体病情严重程度。 如果是轻度脂肪肝,一般会表现为疲乏感、食欲不振、乏力、轻度肝肿大、上腹隐痛等。患者通过适当的锻炼和控制饮食来达到减肥的效果,通常可以减少肝脏的脂肪,从而缓解脂肪肝的症状。在这种情况下,经过一段时间后,脂肪肝可能会消退。 然而,如果脂肪肝病情较为严重,已经发展到了中度脂肪肝或者是重度脂肪肝,通常会出现食欲减退、腹泻、乏力、腹胀、肝区隐痛等症状。这时,仅靠减肥可能无法使脂肪肝完全消退。虽然减肥可以控制体重和病情的发展,但患者还需要通过遵医嘱使用药物来控制和治疗脂肪肝。 需要注意的是,减肥过程中应避免过快或过慢的减重速度,以免对身体造成负面影响。同时,治疗脂肪肝不仅仅是减肥的问题,还需要注意饮食和生活方式的调整,避免高热量、高脂肪的食物,多进食蔬菜水果,并适当进行有氧运动。 脂肪肝儿童的药物治疗主要依据病情的严重程度和具体病因来确定。以下是一些常见的药物治疗方案: 保肝降酶药物:这类药物主要通过保护肝细胞膜,减轻肝细胞的炎症,促进肝细胞的修复和再生来提高肝功能。常用的药物包括复方甘草酸苷注射液、甘草酸二铵注射液等。 促进代谢类药物:这些药物能够加速儿童体内脂肪和蛋白质的代谢,减少肝脏脂肪的堆积,进而促进肝细胞修复和再生,降低转氨酶等。常见的促进代谢类药物有奥司他韦胶囊、利巴韦林片等。 抗炎类药物:这类药物能够抑制炎症因子的产生,减轻肝脏的炎症反应,促进儿童脂肪肝的恢复。常用的抗炎类药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。 抗氧化剂:抗氧化剂可以清除氧自由基,减轻脂质过氧化损伤,对脂肪肝的恢复有促进作用。常见的抗氧化剂有维生素C片、还原型谷胱甘肽片等。 需要注意的是,药物治疗只是脂肪肝治疗的一部分,还需要结合健康饮食和合理锻炼来全面调养。在饮食方面,应适当控制膳食热量摄入,限制含糖饮料,增加全谷类食物和膳食纤维的摄入,并养成少食多餐的习惯。同时,儿童应保持规律作息,避免熬夜,不要进食过多零食。
生长发育 2024-04-12阅读量2735
病请描述:50岁糖尿病,空腹血糖8.2,失眠,现明显改善 ㅤ 50岁王大姐,刚来的时候血糖8.2,气色非常不好,很明显就是那种虚脱的瘦。 ㅤ 一年前诊断出来的2型糖尿病,当时没有治疗,血糖低的时候6.5,高的时候会高到8.9,其实很高了,但是她不想吃药,以为能靠饮食控制好,结果后来身体越来越差,出现入睡困难,便秘,感到害怕来找到我。 ㅤ 刻诊:脉细,苔白,舌胖、质暗淡。血压高压180,低压75,血糖8.2。 ㅤ 辨证后开方:太子参,五味子,麦冬,柏子仁,炒枣仁,首乌,丹参,砂仁,檀香,大黄,生黄芪。 ㅤ 服用7剂后口干现象缓解,睡眠改善,但依然感觉乏力多汗。高压140,低压70,空腹血糖7.3,都有了明显改善。这时,原方不变,再投7剂。最后,身体状态舒适,血糖平稳,对治疗效果十分满意。 ㅤ 其实糖尿病并不难治,通过症状找到源头,再从源头 ㅤ 口干便干是阴虚,乏力消瘦容易出汗是气虚,这是典型的气阴两虚,而且王大姐除了有糖尿病,还有高血压、冠心病,必须要解决血瘀的问题。 ㅤ 👉因而,我们来看这个方子: ㅤ 1、太子参、麦冬、五味子:补气养阴 2、丹参、砂仁、檀香:行气活血,解决血瘀问题 3、柏子仁、炒枣仁:养心安神 4、大黄、首乌:通便 5、黄芪:补气 ㅤ 任何一种病,就像是一个机器出现故障了,只要找到故障的源头,那么机器就能运作,同理人也是一样。
王海颖 2024-04-01阅读量1217
病请描述:高某,男,52岁 中医诊断:膀胱恶性肿瘤(脾肾气虚证) 西医诊断:膀胱癌 2023年8月因间断无痛性尿血,加重半月于医科大行膀胱镜检、病理诊断为膀胱肿瘤。行尿道膀胱肿瘤电切除术后,仅行一次全身化疗(吉西他滨+顺铂)。因电切除术及内窥镜并未根除,故欲求中医药治疗。 2024.1.14首次于门诊就诊,刻下:偶有右下腹、骶骨部分阵痛、抽痛感,无尿血、无口干口苦、夜寐安、二便调、舌淡红苔薄白,脉沉。 2024.1.28二次复诊,刻下:大便一日一次,稍不成形,左臂麻木不适,右下腹夜间隐痛不适,舌淡苔薄,脉沉细。 患者舌象如下 案语: 膀胱癌属泌尿生殖系统肿瘤发病率第一位的肿瘤,病因复杂,较为明确的的治病因素是吸烟和接触芳香胺类化学物质,如沥青、燃料、橡胶、煤焦油等,通常最初的临床表现即为无痛性、间歇性的尿血,如洗肉样、茶水样。膀胱癌需要区别对待,对于浅表性非肌层浸润性膀胱癌,中医药的治疗侧重于预防其复发;针对肌层浸润性膀胱癌,除膀胱切除外,中医可辅助改善临床不适症状、控制疾病发展。中医学上将膀胱肿瘤归属于“血淋”、“癃闭”的范畴。中医认为本病的发生是本虚标实的缘故,本虚为肾气虚、脾气虚、肺气虚、肝气郁结等,标实为湿热、毒热、痰浊、瘀血为患。诊治时则以清热利湿、通利水道、健脾益肾、理气散结为主。 该患者属脾肾气虚之证,舌色淡,舌边有齿痕。选用黄芪、茯苓、白芍、甘草、甘草大枣补益脾气,山茱萸补益肾气的基础上,加用针对膀胱的专用药,天葵子、蜀羊泉、路路通、金樱子改善术后尿频、尿急等症状。为防补益太过滋腻,也加入陈皮、延胡索条畅气机,以畅达三焦。二诊时,患者术后仍感右下腹隐痛不适,左臂麻木感,故加用蜈蚣,借其走窜、攻通经络之功;加用入肾经的骨碎补和入肝经的续断,补益肝肾,行瘀血敛新血,加速骨质及肌肉的恢复。
付晓伶 2024-04-01阅读量1291
病请描述:刚痛风头几年,必定是关节剧痛无比,并且频发发作;而发展数年后进入痛风期时,反而不会频繁痛风发作了。这是因为机体出现疾病尤其是慢性病后,会出现一种病态的、代偿性的机能平衡,虽然症状不明显了,但尿酸盐仍持续沉积于关节腔、肾脏,紧接着就会出现关节痛风石、肾结石、肾功能损害等新一波更严重的症状。所以,尽早开始降尿酸治疗,才能预防关节、内脏严重损害和心血管疾病。许多患者听闻降尿酸药物副作用大,好不容易下定决心开始治疗后,身体果真出现诸多异常反应,便更加抵触治疗。出现这些身体异常,恰恰是药效发挥、身体好转的反应当药物进入体内发挥作用时,就会打破这种机体已经适应了的病态平衡,重新恢复或建立正常平衡而出现不适应状态,表现为发热、皮疹、口干、口腔溃疡、便秘、腰部酸胀、关节酸麻胀痛或原本的疼痛加剧等。这种不适应状态随着新的正常平衡状况的建立而逐渐消失,这种反应称为好转反应,即中医学的瞑眩反应。同理,在痛风治疗过程中,许多病人常常出现好转反应,包括血尿酸水平高低起伏,并出现不同程度的、反复的、类似痛风发作但又与痛风急性发作痛感不同的肿痛,我们称为“转移性痛风”或“溶解痛/溶晶痛”。这是好转反应,是痛风根本性治疗过程中很难绕开的一种现象,我们常把它作为治疗痛风起效和疗效判断的标志,往往也是病情开始好转的重要标志。1. 治疗过程中,尿酸水平高低起伏痛风治疗过程中,会出现血尿酸水平高低起伏的现象,这种状况随着尿酸盐结晶全部溶解而逐渐恢复正常升高。这一过程与打扫空置许久的房间类似。空置许多的房间,刚进去时感觉空气很干净,但地面上、家具上布满了灰尘,必须要打扫后才能居住。而扫地上的灰、掸家具上灰的同时,必然会扬起灰尘、使空气变得污浊,引人不适。但这个过程无法避免,随着打扫、通风完毕,室内环境才能恢复正常。在痛风治疗前,血尿酸持续升高,超过饱和度后,尿酸盐析出形成尿酸盐结晶,随血液循环到达并沉积在关节、皮下、血管等部位,逐渐堆积成痛风石并凸出。而开始治疗后,降尿酸药物发挥作用,短时间内出现血尿酸水平升高或降低的症状;但长期而言,血尿酸水平持续下降,痛风石逐渐缩小、消失。①血尿酸水平快速下降间接或被动导致尿酸盐结晶溶解,但血尿酸水平并不升高反而下降:化学降酸药物抑制尿酸生成和促进尿酸排泄作用强,能使血尿酸快速下降到420μmol/L以下,机体动员包括关节、皮下等部位沉积的尿酸盐结晶溶解,溶解后的尿酸盐释放入血,血尿酸水平升高。不过,由于是间接的或者说是被动作用,以及降酸药物的强力降酸作用,这种类型的血尿酸水平升高比较慢,血液检查时,尿酸水平往往正常或低于正常值,但痛风石会逐渐缩小、消失。②直接溶解尿酸盐结晶导致血尿酸水平升高:在临床上常常看到,有部分敏感的病人服用某些中药或者食疗产品后,当天在血尿酸水平还是很高而且比较平稳的情况下,出现包括溶晶痛在内的溶解反应,这就说明,在被动溶解的同时,还有主动溶解尿酸盐结晶的情况,大量溶解的尿酸盐释放入血使得血尿酸水平升高(与持续的血尿酸超过饱和度形成结合的尿酸盐结晶不同,此时升高的血尿酸很可能是溶解的尿酸盐,呈游离状态),在溶解过程中,血尿酸水平可能会高低起伏,只有当体内的尿酸盐结晶基本溶解干净后,血尿酸水平才会逐渐恢复正常,痛风石同时会逐渐缩小、消失。2. 降尿酸过程中,出现溶晶痛(转移性痛风)转移性痛风:又称溶晶痛,是痛风治疗过程中发生的类似痛风急性发作的疼痛。尿酸盐结晶溶解进入周围组织中、皮下,引起局部炎症反应(红肿痛,甚至皮肤上出现树枝状棕色条纹)出现溶解痛的原因可能有两个:· 一是类似痛风急性发作,在药物的作用下,血尿酸下降过快,关节内的尿酸盐结晶脱落,被白细胞吞噬而诱发局部炎症;· 二是尿酸盐结晶溶解的速度大于排泄速度时,大量溶解的尿酸盐渗入周围的组织中,刺激机体的免疫系统,诱发局部的无菌性炎症,表现为类似痛风急性发作的红肿热痛。溶晶痛和痛风急性发作的疼痛又有所不同:溶晶痛多位关节炎反复疼痛· (1)性质不一样:痛风痛是不动也痛,溶晶痛大部分是不动不痛,动则痛。· (2)多关节反复发作:在治疗过程中,溶解痛发生的频率可能比痛风急性发作高,但其疼痛强度相对比较轻。而且,与痛风急性发作引起的单关节疼痛不同,溶解痛往往发生在多关节,会在以前从没有疼痛的部位反复出现溶解痛(沉积在全身各个关节尿酸盐结晶依次溶解所致),已经发生过溶解痛的部位不久又会出现疼痛(其他关节内尿酸盐结晶溶解入血后的尿酸盐再次填满已经清空的关节所致),但总体上随着体内尿酸盐结晶溶解,发作频率呈递减的趋势,到尿酸盐结晶彻底溶解后,不再继续发作。虽然溶晶痛是好事,但也应尽量预防、避免预防溶晶痛的方法和预防痛风急性发作的方法基本相同:(1)降酸产品应该从小剂量开始使用,在机体适应后,再逐渐增加剂量。(2)随身携带止痛药物。常规预防溶解痛的方法是秋水仙碱等止痛药与降酸药物同时服用,考虑到长期服用这些止痛药物的毒副作用,建议随身备用止痛药物,一旦有发作预兆或急性发作时,再服用止痛药物或采取中医或其他物理方法止痛,以减少毒副作用。(3)治疗过程中血尿酸水平高低起伏,溶解痛的出现、反复、加重或减轻,代表着治疗起效,当药物维持一定剂量而疼痛逐渐减轻,说明痛风结晶溶解已经基本完成,当继续服药已经没有疼痛、血尿酸水平也恢复正常时,说明痛风结晶已经基本溶解干净,治疗取得了胜利。反之亦然。 目前国内外痛风治疗方法不多,且大多没有达到既安全又有效的目标,尤其是化学药物长期、大量的服用,对人体是存在一定副作用的,一定要在专业医师的指导下规范服用。而包括中医中药在内的自然疗法,在痛风等慢性病的治疗与体质调理过程中具有优势,需要加强研究,可能在未来走出中国自己抗击痛风的道路!
微医健康 2024-04-01阅读量3051
病请描述:药食两用话乌梅 乌梅在中医界很有名是源于一张出自《伤寒论》的“乌梅丸”,关于乌梅丸的科研文献报道有2100余篇,主要研究方向是消化系统疾病(溃疡性结肠炎)、中医经典研究(《伤寒杂病论》)、医案经验和胆道蛔虫病。历史上记载乌梅丸的还有《太平圣惠方》、《千金》、《丹溪心法》、《鸡峰》、《圣济总录》、《医心方》、《医方类聚》等多本医籍,虽略有不同,但都以乌梅为君药。 在说乌梅前,大家先要分清乌梅、西梅和话梅,这三种不同梅子的果实做成的。乌梅就是梅子树的“未成熟”的果实“青梅”以燃烧木材连续熏烤24小时以上,使其表皮均匀呈现黑色,然后阴凉处堆放一个月而成。话梅是黄色的黄梅用盐腌制而成,《本草纲目》又称盐梅、霜梅,许多人都吃过,咸咸的酸酸的零食。西梅原本是一个舶来品,故而称它为西梅,也是零食,微酸味甜。其中,只有乌梅和话梅是可以入药的。 经过熏制的梅子华丽转变为乌梅,便赋予了收敛肺气、固涩肠道、生津止渴、安蛔虫的功效,用以治疗肺气虚弱持续咳嗽,长期腹泻或痢疾,虚损病引起的低热消瘦口渴,以及蛔虫窜动引起的昏厥呕吐腹痛。随着社会进步、卫生条件改善,乌梅已经不再用于治疗蛔虫病发症了,至于《本草纲目》里记载的“去青黑痣、蚀恶肉”更是极少使用。它的临床运用重点主要集中在消化道疾病,如顽固腹泻或便血便脓、里急后重“久痢”寒热错杂型,但均以乌梅丸的形式出现。 在日程生活中,乌梅多用于缓解食欲不振、消化不良等症状。如十分有名的酸梅汤,就是以乌梅、山楂、陈皮、甘草、冰糖为原料,具有生津止渴的功效,在临床可以用于缓解口干、口渴等症状,同时还可以用于缓解食欲不振、消化不良。因此,在菜肴烹饪中作为调味料被广泛使用,增添酸味,帮助肉类食物的消化功能。对于夏季天气炎热,脾胃运化功能差,胃口不好的人群,乌梅能够很好改善食欲。 乌梅因其味酸,能够快速促进消化液分泌,有“望梅止渴”的功效,因此患有反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、消谷善饥易饥饿等胃部疾病的人群不宜食用,避免出现反酸、烧心、疼痛、饥饿现象。
吴欢 2024-04-01阅读量1823