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【自发性气胸】不开玩笑,肺真...

病请描述:“可真气人!肺简直要炸了!”这可不是句玩笑话,它背后藏着一个正经的医学名词——“自发性气胸”。有科学研究发现,愤怒的情绪会导致肺功能下降,经常愤怒、抑郁、焦虑等情绪问题的人也更容易出现“自发性气胸”。01什么是气胸在肺与胸壁之间存在一个潜在的间隙称为胸膜腔因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂或靠近肺表面的细微气肿泡破裂肺和支气管内空气逸入胸膜腔造成积气状态,称为“气胸”通俗地说肺就好比是气球气球破了,便漏气了02诱发气胸的因素气胸依据形成原因分为自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸主要发生在青壮年,及患有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的老年人。 ①剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力排便、钝器伤等;②有研究表明吸烟与气胸(自发性气胸)密切相关;③瘦高体型的男性更容易发生自发性气胸,需要警惕肺大疱的发生;④此外,纤支镜活检、经皮肺穿刺活检等操作有可能引发医源性气胸。03气胸有哪些症状1胸痛是气胸最典型的症状,一般单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会放射到肩背或手臂。胸痛可突然发生,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解,需要治疗后才可以减轻疼痛症状。2胸闷、气短、呼吸困难。常与胸痛同时发生,爬几步楼梯就喘,拎点重的就胸闷,好像有东西堵在胸口,感觉肺里的气不够用。3咳嗽。一般以干咳为主。04发生气胸怎么办专业的事就交给医生去做吧!保守治疗少量气胸,胸腔内气体较少,呼吸正常,可选择保守治疗,安静卧床休息,充分吸氧,减少活动,有利于气体的吸收及肺复张。排气疗法适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力性气胸需要紧急排气者。胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸的常用办法,适用于穿刺抽气效果不佳的交通性、张力性气胸和部分心肺功能较差的症状较重的闭合性气胸。手术治疗严重气胸患者,需进行手术治疗。胸腔镜手术可以通过一至二个微小“钥匙孔”,在电视影像监视辅助下完成过去由传统开胸进行的操作手术。其本质是用“腔镜”做手术,相对于传统的开刀手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等特点。适用于经过保守治疗无效的气胸、气胸合并血胸、双侧气胸、或者复发性气胸的患者。

郑远 2025-02-10阅读量796

如何缓解肩关节疼痛

病请描述:缓解肩关节疼痛可以通过多种方法实现,具体策略需依据疼痛的具体原因和个人情况定制。下面介绍一些普遍适用的方法: 1. **休息**:首先,停止引发疼痛的动作或活动,给肩关节充分时间恢复。 2. **冷敷与热敷**:    - **冷敷**:最初几天使用冰袋包裹在毛巾里,每次15-20分钟,每天几次,有助于减轻炎症和肿胀。    - **热敷**:之后可转为使用热水袋或电热垫,促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。 3. **止痛药物**:非处方药物如布洛芬或阿司匹林可用于暂时缓解疼痛和减轻炎症。请按说明服用,避免长期大剂量使用。 4. **物理疗法**:    - **按摩**:轻柔按摩肩部肌肉,可以缓解肌肉紧张和疼痛。    - **牵引**:专业的物理治疗师提供的牵引治疗,可以减轻肩部压力,提供舒适感。 5. **家庭锻炼**:    - **拉伸**:进行肩部和上背部的柔和拉伸,增加活动范围。    - **加强训练**:专注于肩袖肌群和肩胛稳定肌群的强化,如小重量的肩部提升和旋转练习。 6. **正确姿势**:保持良好的坐姿和站姿,避免长时间同一姿势不动,定期变换位置。 7. **减压**:学习压力管理技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想,有助于整体身心健康,间接缓解疼痛。 8. **减肥**:如果体重超标,减轻体重可以减少对肩部的压力。 9. **针灸**:有些人发现针灸能有效缓解肩部疼痛,它通过刺激穴位来改善血液循环和能量流动。 10. **生物反馈**:这种技术教会你控制身体反应,如心跳和肌肉张力,可能对慢性疼痛有所帮助。 11. **认知行为疗法**:教授如何改变对疼痛的看法和应对机制,对长期疼痛尤其有用。 12. **手术**:在某些情况下,如严重的结构性损伤或神经压迫,可能需要外科介入来解决问题。 在采取上述措施时,建议先咨询医疗专业人员,尤其是疼痛持续或加重,影响日常活动时。自我治疗不应代替专业医疗建议,特别是首次出现不明原因的肩痛或伴有严重症状时,应及时就诊。正确的诊断和指导对于有效管理和缓解肩关节疼痛至关重要。

慕宏杰 2025-02-07阅读量434

颈肩痛是怎么回事?颈椎病还是...

病请描述:  颈椎病和肩周炎这两种都很常见,症状也都会出现颈肩部的疼痛,这让我们普通人经常把这两种疾病搞混淆,甚至有些患者会在搞不清楚的情况下就盲目进行治疗或者吃药,很容易耽误真正的病情。那有什么好方法区分这两种疾病吗?下面,宣武医院王作伟主任就教大家一个简单的检查方法,做2个动作就可以鉴别它们。    第1个动作:  将您的手臂上举,也可以扶着墙往上举,看看您胳臂的活动受不受限。如果您的胳膊抬到一半就抬不上去了,或者出现肩关节的明显疼痛,那您就很可能是肩周炎。    第2个动作:  您坐在椅子上不动,然后向左侧、向右侧摆头,在头部过度屈曲的时候,若您出现了上肢放射性的疼痛,那您应该就是颈椎病。    如果您出现了颈肩痛,做完上面这2个动作后出现了相应的这些情况,就可以帮助您明确诊断了。在大概了解情况后,就要尽快去正规医院就诊了。因为这两种疾病虽然症状类似,但是出现这种情况的颈椎病患者是因为颈神经受压,而肩周炎则是由于肩周的韧带、肌肉慢性劳损、炎症所致,所以它们的病因不同,治疗方法区别很大,还是需要在医生的建议下进行各自的规范治疗。  一般来说,颈椎病的治疗主要是保守治疗和手术治疗。90%的这类患者都可以靠保守治疗缓解症状,而仅有10%左右的患者需要手术才能解决病痛。而对于肩周炎患者来说,通常都是保守治疗,而且还需要患者在医生的指导下进行锻炼。  所以,大家就算通过这样简单的2个动作分辨出来了,也不应该自己私下随意治疗,还是建议大家去正规医院详细检查,确诊疾病后再遵照医生的治疗方案进行正规治疗。

王作伟 2025-02-05阅读量779

从脚开始的变化:扁平足如何影...

病请描述:1扁平足与站姿的变化正常足弓在行走和站立时起到分散体重和吸收冲击力的作用。扁平足导致足弓降低或消失,使得足底更多部分接触地面,压力分布不均。这种变化迫使身体通过调整站姿来维持平衡。为了适应足部压力的变化,身体会做出以下调整:膝关节内旋:膝盖向内弯曲,帮助分散压力,但长期可能导致膝关节磨损和疼痛。骨盆倾斜:骨盆可能前倾或侧倾,以保持脊柱的垂直,这会增加腰部和背部的负担。脊柱侧弯:不对称的骨盆倾斜可能引起脊柱的侧向弯曲,影响整体姿势和脊柱健康。2扁平足对下肢及躯干的影响扁平足会导致膝关节承受不均匀的压力,增加关节炎和疼痛的风险。膝关节的内旋变化还会传导到髋关节,导致髋部疼痛和功能障碍,进而影响走路和站立的稳定性。骨盆的倾斜和脊柱的侧弯会使脊柱周围的肌肉产生不平衡,导致腰痛和背痛。此外,长期的姿势不良可能引发脊柱退行性疾病,影响整体身体健康。3扁平足对上半身及面部的间接影响脊柱的不良对齐会影响上半身的姿势,导致肩膀和颈部的歪斜。这种不对称的姿势可能引起肩颈部位的肌肉紧张、僵硬和疼痛,甚至引发头痛。长期的颈部肌肉紧张可能影响面部表情肌的放松,导致面部表情不对称。此外,脊柱和头部的异常对齐可能对面部骨骼结构产生微小影响,虽然这种影响较为间接和缓慢,但仍值得关注。4科学力学原理与应对策略人体在站立和行走时,重力通过足部传递到地面。正常足弓能够有效分散这些力,减少单一部位的压力集中。人体各关节(足、踝、膝、髋、脊柱)的协调对齐构成一个“运动链”。一个关节的异常(如扁平足)会影响整个运动链的平衡和功能,导致其他关节进行补偿性调整,增加受伤和疾病的风险。应对策略01 早期诊断与干预:及早发现扁平足并进行适当的干预,可以减少其对全身的负面影响。儿童的足部发育应受到关注,成年人若出现足痛、疲劳等症状,应及时就医。02 物理治疗与康复训练:通过足部和下肢的康复训练,增强足部肌肉,改善关节的稳定性和灵活性。同时,进行姿势矫正训练,减轻脊柱和上半身的压力。03 生活方式调整:保持适当的体重、进行规律的锻炼和保持良好的姿势习惯,可以有效减轻扁平足对身体的影响。避免长时间站立或过度行走,适时休息也是重要的预防措施。04 使用矫形器具:定制的矫形鞋垫可以帮助恢复足部的正常压力分布,减轻关节和脊柱的负担。在必要时,穿着矫形鞋或支撑鞋也有助于改善姿势和行走方式。

王金武 2025-01-22阅读量1135

肩关节疼痛一定是&ldquo...

病请描述: 肩关节疼痛是骨科常见的疾病,也是我个人门诊遇到的较多的病种之一。很多病人来就诊时都认为自己得了“肩周炎”,并且在非专业人士的指点下进行了不正确的治疗或者功能锻炼,造成的结果是越来越痛,并且越来越重。 在这里,需要特别让大家知道的是:肩痛的原因有很多,包括大家可能比较了解的“肩周炎”;但是从发生概率来讲,引起肩痛的最多的原因是“肩袖损伤”。 “肩袖”是由四个肌肉(包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌)组成的一个解剖结构,对肩关节具有重要的作用。在一些因素的影响下,肩袖中会发生撕裂,其中最为常见的是冈上肌的撕裂。“肩袖损伤”后的表现和“肩周炎”很像,并且相当一部分肩袖损伤病人会合并冻结肩/肩周炎。所以,在出现长时间不好转、反复发作的或者较痛的肩痛疾病,建议就医行详细的体格检查和影像学检查(往往需要磁共振检查),以明确诊断再确定下一步的治疗方案。 一般来讲,我们专业上所说的冻结肩,或者老百姓所称的肩周炎确实是自愈性疾病,即一段时间后可自行恢复,治疗过程中可以口服药物、关节腔注射,一小部分患者需要手术。肩袖损伤的病人在保守治疗无效后往往需要手术,手术的比例要大于冻结肩的病人,目前以肩关节镜下微创手术为主,恢复也很快,但术后仍需要专业的康复锻炼。 其实,引起肩痛的原因还有很多,比如冈上肌钙化性肌腱炎、肩峰撞击症等等,这些疾病还有时同时出现。所以,明确诊断对于肩痛的治疗至关重要,请大家不要仅仅知道“肩周炎”,更要想到其余疾病可能,当然最好找专业的医师帮忙。

贾鹏 2025-01-05阅读量1365

肩关节痛的常见原因和治疗方法

病请描述:肩关节痛的常见原因和治疗方法 肩关节作为人体活动范围最广、结构最复杂的关节之一,承载着上肢的各项运动功能。由于其结构的特殊性,肩关节也容易出现各种疼痛问题。本文将详细介绍肩关节痛的常见原因和治疗方法,帮助大家更好地了解和处理这一问题。 肩关节痛的常见原因 1 肩周炎 肩周炎是肩关节疼痛最常见的原因之一,主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限。肩周炎的发生与肩部长期劳损、姿势不良、外伤等因素有关。患者常感到肩部疼痛,夜间尤甚,影响睡眠。同时,由于疼痛,患者往往不敢活动肩关节,导致关节僵硬、粘连。 2 肩袖损伤 肩袖损伤是指肩关节周围的肌肉、肌腱等软组织损伤,常见于运动员、重体力劳动者等。肩袖损伤患者常表现为肩部疼痛、活动受限,尤其是外展、上举等动作受限明显。此外,肩袖损伤还可能伴有肩部肿胀、淤血等症状。 3 颈椎病 颈椎病也是引起肩关节痛的原因之一。多发生于长期伏案工作者或“低头族”。不过颈椎病引起的肩痛往往没有肩关节活动受限,且不随肩关节活动而加重疼痛。 4 肩峰下撞击综合征 肩峰下撞击综合征往往与肩袖损伤互为因果。肩关节外展上举活动时,骨赘增生的肩峰与肩袖产生撞击与挤压,导致肩痛的发生。一般好发于年纪较大、长期过度使用肩关节的人群,60岁以上的肩痛病人中,肩袖损伤和肩峰下撞击综合征的发病率可达85%。 如何预防肩关节痛 1 保持正确姿势 姿势是肩关节健康的关键。长时间使用电脑或手机时,注意调整座椅高度,保持背部挺直,肩膀放松。避免长时间低头或抬头的姿势,减少对肩部肌肉的负担。 2 适当的肩部锻炼 肩关节周围的肌肉群如果得不到锻炼,容易变得僵硬和无力。因此,定期进行肩部伸展和强化训练非常重要。例如,做一些简单的肩部拉伸运动、俯卧撑或借助弹力带进行肩部肌肉锻炼。 3 避免过度劳损 如果工作或日常活动中需要频繁使用肩关节,应注意适度休息,避免长时间、重复性动作对肩关节的损伤。尤其是对运动员和体力劳动者,建议采用适当的防护措施,减少肩关节受伤的风险。 4 保持良好的生活习惯 饮食均衡、戒烟限酒、保证充足的睡眠等良好的生活习惯,对肩关节健康同样至关重要。尤其是中老年人,应特别注重钙质的摄入和维生素D的补充,以保持骨骼和关节的健康。 肩关节痛的治疗方法 1 休息和物理治疗 肩关节疼痛初期,最重要的是休息,避免让肩关节承受过多的压力。此时,可以采用冷敷或热敷来缓解疼痛与炎症。配合物理治疗,如按摩、牵引和肩关节的功能性训练,有助于促进炎症的消退和功能恢复。 2 药物治疗 对于较严重的肩关节疼痛,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药(NSAIDs)来减轻疼痛和炎症。此类药物可以有效缓解症状,但不宜长期使用,以免引发消化道等副作用。 3 注射治疗 在某些情况下,医生可能会推荐局部注射类固醇药物。这类药物能够迅速减轻疼痛和炎症,但注射次数不宜过多,以免对关节产生不良影响。 4 手术治疗 对于肩袖严重撕裂、关节脱位等情况,手术可能是唯一的选择。通过关节镜手术,医生可以修复撕裂的组织,清除炎症病灶,从而帮助患者恢复肩关节的正常功能。

王金武 2024-12-27阅读量1754

骨折手术后的功能锻炼(术后篇...

病请描述:骨折手术后的功能锻炼   注意:功能锻炼一定要在手术医生的指导下,即使是康复科医生,也需要在手术医生的指导下进行锻炼。   骨折术后康复的目的:    1.有利于消肿 骨折导致局部出血、水肿,静脉和淋巴回流障碍又加重水肿。肌肉的损伤和活动减少,使肌肉对静脉回流的作用消失。肌肉的收缩锻炼可以增加损伤肢体的血液循环,肌肉的作用增加静脉及淋巴回流,促进水肿消退。  2.促进骨折愈合 肌肉收缩可促进局部血运,为骨折端的愈合提供了营养。肌肉的收缩可以使骨折端产生微动,刺激骨痂形成。肌肉的收缩可以使断端产生压力,使骨折端紧密接触,使愈合加速。在骨折愈合后期,肢体承受一定的生理应力可以促进骨痂塑形,使之更为符合生物力学需要。  3.减少关节僵硬 关节内损伤导致出血,血液内的大量纤维蛋白将导致关节黏连。长期的关节制动导致关节内水肿渗液等,也会出现大量纤维蛋白导致关节黏连。肌肉缺乏活动,导致肌肉萎缩,纤维化等,也会进一步加重关节僵硬。早期的主动收缩锻炼可减少此类粘连的发生。关节的僵硬也常发生在损伤部位附近的其他关节,一方面与水肿波及这些部位有关,更主要的原因是这些关节活动的减少。  4.减少肌肉萎缩 由于关节制动或者疼痛等,或者不能负重行走等原因,将导致不同程度的肌肉萎缩。比如髌骨骨折,可导致明显的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少萎缩程度,并能使肌肉尽快恢复正常肌力。  5.减少卧床并发症 可以防止压疮、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染等并发症的出现。   骨折术后锻炼可以按照时间分为术后即刻、术后出院前、拆线前、骨折愈合前和骨折愈合后的锻炼,对应的时间为术后回到病房当天(d0),术后第二天到出院前(d1-7),出院后到拆线前(伤口愈合,d8-14),骨折愈合前期(上肢2-4周,下肢2-6周)和骨折愈合后期(上肢4-8周,下肢6-12周),和骨折愈合后(允许完全持重或负重)。   术后当天:手术后,患者回到病房的当天。患者刚回病房时,在麻药和镇痛泵(如果有)的作用下,处于嗜睡状态,感觉头晕或头疼,并可能伴有恶心呕吐等不适。由于手术时多数位于同一个身体的位置,可能会出现腰酸或者全身酸痛的感觉。在这种情况下,首患者先根据手术部位的要求,采取适当位置,比如平卧,患肢略微抬高。逐渐清醒后,可以适当进行简单的活动,以缓解身体的不适,并促进血液循环,防止血栓形成和促进身体恢复。如果是上肢的手术,位置可以适当改变,双侧下肢可以适当进行活动,包括屈膝和踝泵等活动。健侧上肢也可以适当活动,包括肩肘手的活动。患侧上肢则需要根据手术部位,如果是肩肘,可以适当的攥拳活动,如果是腕关节或者是前臂,则可以根据医生要求适当的活动肩肘。下肢骨折,健侧肢体可以适当活动,患侧肢体则需要在医生指导下适当活动。髋关节和膝关节手术,可以允许踝关节适当做踝泵活动。   急性疼痛期:术后24-48小时,为伤口急性疼痛期,严重可影响睡眠,需要药物镇痛。此阶段多使用镇痛泵或辅助药物,伤口和患肢疼痛较为严重。患肢以抬高,适当更换身体的位置保持一定舒适,注意观察末梢血运和运动感觉功能,如有异常,及时请医护查看。手术涉及的关节在疼痛允许范围内,在医生许可的情况下,可以适当运动。注意,这是非必须的。对于患肢,未受影响的关节部位,在不是太疼痛的情况下,允许适当活动。比如肘关节手术,可以适当的攥拳活动,手腕运动,都是可以的。下肢如果是膝关节手术,则可以适当活动髋关节或者踝关节,比如进行踝泵活动,减少不适和血栓形成。健侧肢体则可以适当运动,尤其是下肢,除髋膝关节活动外,踝泵锻炼必不可少。 出院前:术后48小时以后,一般疼痛明显缓解,心电监护、引流管和尿管多数已经拔除,镇痛泵也已经结束。患者需要在医院内,接受手术医生和康复科医生的训练指导,并进行早期锻炼。(有些医院医生和康复科医生会在病房共同查房) 这一阶段是在前一阶段的加强,可以开始活动手术部位。这一阶段有医生指导,需要充分利用这一宝贵的机会。伤口敷料也会逐步减少,需要根据伤口情况确定康复计划。活动增多可能会使伤口渗血增多,在关节伸侧的伤口,如果屈曲关节的时候,会使伤口张力增加,有裂开的风险,需要在医生指导下,逐渐进行。 锻炼通常包括以下几部分,其他肢体的正常活动的恢复,患肢非累及关节的活动,患肢关节活动的锻炼和肌肉力量的锻炼。需要注意的是,必须在手术医生的许可下,方可在康复科医生指导下进行锻炼。原因是只有手术医生对你的手术最为了解,对于骨折固定程度和内固定的牢固程度最为了解,知道哪些活动可以做,什么时候可以做。   出院后到拆线前:通常在伤口无明显渗出和肿胀或者坏死等并发症后,患者可以出院继续观察伤口。伤口一般12-14天左右拆线,对于足踝伤口,则可以延长至三周左右才拆线。这段时间伤口在逐渐好转,疼痛逐渐减轻,患肢的锻炼可以逐渐加强。   拆线后到骨折愈合早期:一般术后2-6周,此阶段的特点是伤口愈合,不用再担心康复锻炼引起的伤口问题。临床检查,骨折部位少许压痛,肿胀有所消退。当然少数患者会出现延迟愈合或者愈合不良等伤口并发症,可能要适当减少锻炼强度,先保证伤口愈合。骨折周围出现软组织黏连,有一定的稳定性。此时,可以适当加强锻炼,将会取得良好的效果。   骨折愈合后期:一般术后1-3个月,骨折部位基本无明显压痛,肿胀消退明显。此阶段骨折愈合已经出现明显骨痂,骨折相对牢固,通过锻炼可以使骨痂更好的改建,骨小梁能够更好地具有力学效应。下肢已经开始可以部分负重锻炼。逐步在关节活动度、力量和灵敏度等方面进行康复。   骨折愈合后:经摄片和CT检查,发现骨折完全愈合。局部无压痛和叩痛,下肢已经完全负重。可以在正常活动的基础上,增加关节活动度的锻炼,达到和健侧完全相同。在肌肉力量方面需要锻炼,使双侧肢体粗细一样。同时,需要在本体感觉和灵活性等方面进行锻炼,以尽快恢复日常生活,重返工作和体育运动。   以上内容仅供参考,具体请咨询医生。

王晓庆 2024-11-15阅读量2036

痛风发作疼痛难忍?这款中成药...

病请描述:痛风发作疼痛难忍?这款中成药对证使用,疗效非常好! 生活中,关节疼痛是一种很常见的症状,尤其是部分痛风患者,饮食稍有不慎就会出现疼痛难忍的情况,给生活带来很大的困扰。 因湿热闭阻导致本病者,非常适合用当归拈痛丸来调理身体,下面就来介绍一下。 中成药当归拈痛丸源自李东垣《兰室秘藏》之当归拈痛汤,治湿热相搏、肢节烦痛、肩背沉重。 当归拈痛丸是在此汤剂的基础上改剂型而来,由当归、粉葛、党参、苍术(炒)、升麻、苦参、泽泻、炒白术、知母、防风、羌活、黄芩、猪苓、茵陈、甘草共十五味药组成,具有清热利湿、祛风止痛功效。 方中羌活辛温而气雄,祛风力强,以散风除湿,通利关节而止痛;茵陈苦泄下降,善于清利湿热,两药相合,疏风清热利湿,共为君药。 猪苓、泽泻淡渗利水,且性寒又可泄热;黄芩、苦参清热燥湿;防风、升麻、葛根祛风散邪,配合羌活则祛风胜湿之力更强,诸药合用,外散风邪,内除湿热,共为臣药。 白术、苍术健脾燥湿,标本兼顾;方中辛香走窜、苦燥、渗利诸药皆易耗伤气血,故又加党参、当归益气养血,扶正祛邪,且当归质润,可制诸药之燥,又有活血止痛之功;知母苦寒而不燥,清热而不伤阴,以上共用为佐药。 甘草为使药,既可调和诸药,又可加强党参、白术等益气健脾之功。 诸药合用,共奏清热利湿、祛风止痛之功,用于湿热闭阻所致的痹病,症见关节红肿热痛或足胫红肿热痛,亦可用于疮疡。 现代药理毒理研究表明,当归拈痛丸具有抗炎、降血尿酸及肾保护作用。 “关节疼痛”在中医可归属为“痹证”范畴,是指风、寒、湿、热等邪气侵袭人体后,滞留机体,肢体的筋骨、肌肉、关节等处气血运行不畅,经络痹阻,不通则痛。 《黄帝内经》云“邪之所凑,其气必虚”“高梁之变,足生大丁”。 《丹溪心法·痛风》曰:“四肢百节走痛是也,他方谓之白虎历节风证,大率有痰、风热、风湿、血虚。” 《景岳全书》中将本病描述为“自外而感者,以阴寒水湿雨雾之气,或坐卧湿地,致令湿邪袭人皮肉筋脉。而凡清湿袭虚,则病始于下,致为腿足之病,此外因也。自内而致者,以肥甘过度,酒醴无节,或多食乳酪湿热等物,致令热壅下焦,走注足胫,而日渐肿痛,或上连手节者,此内因也。” 龚廷贤在《万病回春》中描述:“一切痛风,肢节痛者,痛属火,肿属湿,不可食肉。肉属阳火,能助火,食则下有遗溺,内有痞块,虽油炒热物鱼面,切以戒之。所以膏粱之人,多食煎炒、炙爆、酒肉热物蒸脏腑,所以,患痛风、恶毒、痈疽者最多。” 服法及禁忌 本品为灰褐色的水丸,味苦。每18丸重1克,温开水送服或噙化。一次9克,一日2次。 服药期间忌食辛辣油腻食物。孕妇及风寒湿闭阻痹病者慎用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

杨磊 2024-10-12阅读量1763

患者如何自检是否得了面肌痉挛...

病请描述:  面肌痉挛的临床症状有哪些呢?如何自检是否得了面肌痉挛?临床表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,绝大部分抽搐仅限于一侧面部,无神经系统其他阳性体征。因面神经出颅后分为颞支、颧支、颊支和颈支四个分支,当面神经根部受压迫刺激时,会出现这四个分支控制的肌肉部分的功能障碍。   为了方便患者理解,我们将面肌痉挛的症状归纳为四个典型表现和一个其他表现:   先来了解下眼睛是如何睁开闭合的   在医学上,眼皮称之为眼睑。眼睑有两种肌肉,一种叫做眼轮匝肌,形状似车轮,环绕着眼睛,当它收缩时眼睑就闭合;另一种肌肉叫提上睑肌,当它收缩时眼睛就睁开。这两种肌肉不断收缩、放松,眼睛就能睁开和闭合。   面肌痉挛患者由于面神经受到异常压迫,产生异常神经冲动引起眼轮匝肌的不正常收缩放松,就导致面肌痉挛临床上常见的两种症状:   频繁眨眼:因面神经根部受刺激,出颅后颞支控制的眼轮匝肌和提上睑肌不断收缩和放松而引起频繁眨眼。绝大部分患者为单侧发生,偶有双侧情况出现。   持续的眼皮跳:支配这两种肌肉的面神经受到血管压迫的刺激,两种肌肉同时兴奋,就会出现反复收缩,甚至痉挛或颤动,眼皮就会不由自主地跳动。   面神经出颅后的颧支控制面部肌肉运动,颊支控制嘴部的肌肉运动。当面神经受到异常压迫产生异常神经冲动引起这两部分肌肉不正常收缩和放松就会引起另外两种症状:   面部肌肉抽搐:主要是支配面部肌肉运动的颧支面神经异常冲动引起面部频繁抽动。   嘴角抽搐:主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动引起嘴角频繁抽动或歪斜,重者可累及颈肩肌肉。   其他症状:少数病人于抽搐时伴有面部的轻度疼痛(称为抽搐痛),个别病人还可伴有头痛、病侧耳鸣、耳聋。部分病人由于长期抽搐可出现病侧面肌无力、萎缩及舌前2/3味觉丧失。面肌痉挛患者可以出现以上症状中的一种或多种,如您有以上症状应及时到医院进行检查诊断,以免耽误治疗时机。

王景 2024-10-08阅读量1491

肩膀痛,有可能是冈上肌损伤

病请描述:冈上肌是我们肩部的一块重要肌肉,沿肩胛骨顶部延伸,插入手臂或肱骨顶部,因为它活动频繁又是肩部肌肉收缩力量的交汇点,所以它相对脆弱容易受到损伤。 值得注意的是,冈上肌损伤是导致肩痛的常见原因,有时会被误诊为背痛或其他疾病。 冈上肌损伤的表现 1.抬肩活动明显受限; 2.在肩部外展时则表现为剧烈的疼痛; 3.肩部僵硬或肩关节弹响声。 通常可通过“空罐实验”来判断冈上肌是否损伤 动作要领:被检查者肩关节外展90°,向上弯曲30°,肘关节完全伸直,前臂旋前,拇指朝下。检查者向患者远端施加向下的压力,让被检查者试着对抗。如果诱发肩部疼痛,则预示着冈上肌可能受损。 在临床上注意鉴别诊断: 1.粘连性肩关节滑囊炎:活动开始时不痛,外展70度角以上出现疼痛,超外展则疼痛明显加重。 2.冈上肌肌腱断裂:断裂部位可触到凹陷,肩外展功能明显减弱或消失。如果帮助患肢外展至60度角以上后,患者即能自动抬举上臂。 3.肩关节周围炎:发病年龄一般在50岁左右,肩关节疼痛昼轻夜重,肩关节活动受限,肩关节外展的全过程都伴有明显的疼痛,肩关节周围有广泛的压痛。 国医大师韦贵康教授认为,冈上肌损伤在中医学上属于“肩凝风”“筋痹”的范畴,针刀对陈旧性冈上肌损伤疗效好,而且病程越长,疗效越好。 日常可以通过哪些锻炼来预防? 1.拉伸训练 2.肌力训练 动作要领:面墙而立,身体保持中立位,右手在墙上固定一本书或毛巾,匀速上推。注意保持恒速,持续发力,不要耸肩。 动作要领:身体保持中立,匀速举起杠铃,如果没有,可以用水瓶代替,注意保持恒速,持续发力,不要耸肩。 动作要领:身体保持中立,用杠铃或水瓶做肩外展训练,注意保持恒速,持续发力,不要耸肩。

王明杰 2024-09-06阅读量2358