病请描述：高血脂，小心患上急性胰腺炎！ 亲爱的读者朋友们，大家好！我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年，我既拿过手术刀，也操作过微创消融针，还喜欢在线上和大家聊聊健康知识。今天想和大家分享一篇来自东部战区总医院的重磅研究——《中国高三酰甘油血症性急性胰腺炎发病比例变化趋势的荟萃分析》。虽然标题有点长，但内容关系到每个人的健康，特别是咱们女性朋友常关注的代谢问题，甚至和甲状腺健康也有千丝万缕的联系哦！ 文章背景速递 这篇研究由东部战区总医院团队发布，汇总了近十年中国各地医院的病例数据，发现了一个重要趋势：由高血脂引发的急性胰腺炎发病率正在悄悄攀升！过去大家总以为胰腺炎是“喝酒喝出来的”，或者是“胆结石导致的”但现在“吃出来的”高脂血症型胰腺炎越来越常见，甚至在某些地区占比超过30%。 作为外科医生，我接诊过许多因剧烈腹痛被紧急送医的患者，一查竟是血液像“奶油”一样黏稠引发胰腺“自毁”。这种病起病急、进展快，年轻女性患者比例近年明显增加，和熬夜、外卖高油饮食、久坐不动等生活习惯密切相关。 关键知识点：高脂血症性胰腺炎 用三句话帮你划重点：1️⃣ 什么是它？当血液中甘油三酯（一种脂肪）浓度超过5.65mmol/L，胰腺血管被脂肪颗粒堵塞，导致胰腺“自我消化”，引发剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至多器官衰竭。 2️⃣ 为什么盯上年轻人？ 🍔 饮食陷阱：奶茶、炸鸡、蛋糕中的反式脂肪和糖分是“隐形推手” 📱 熬夜冠军：睡眠不足扰乱脂肪代谢 🧘♀️ 运动绝缘体：久坐让脂肪“只进不出” 3️⃣ 和甲状腺有什么关系？甲状腺功能减退（甲减）会直接导致血脂代谢异常。很多女性患者同时存在甲状腺问题和高血脂，形成“代谢连环劫”。定期检查甲状腺功能，也是预防胰腺炎的重要一环！ 中国发病趋势：触目惊心的数字 研究显示，2010-2024年间，高脂血症性胰腺炎占比从12%升至28%，女性患者增速是男性的1.5倍！尤其是20-40岁育龄期女性，可能与孕期激素变化、产后进补过度有关。 更值得警惕的是，这类患者中： 60%从未检测过血脂 45%有甲状腺结节或功能异常 80%发病前一周吃过火锅、烧烤或奶油蛋糕 预防指南：守住代谢防线 费医生送你一份“三防秘籍”（附实操清单）：🔹 防血脂失控 ✅ 每年体检必查：血脂四项 ✅ 外卖少点：油炸类、含植脂末的饮品 ✅ 厨房必备：空气炸锅（无油烹饪神器） 🔹 防胰腺罢工 🚨 警惕信号：上腹痛+恶心+后背放射痛，立刻就医！ 🥗 急救饮食：发病期禁食，恢复期选择水煮青菜、清蒸鱼 🔹 防代谢崩塌 🌿 甲状腺护航：甲减患者务必遵医嘱服药，定期复查TSH指标 🧘♀️ 每天15分钟：快走、跳绳或跳操，加速脂肪代谢 为什么推荐这篇研究？ 作为全网粉丝超100万的“科普老司机”，我始终相信：最好的治疗是预防。这篇研究用大数据揭示了现代生活方式的健康隐患，更提醒我们——甲状腺、胰腺、血脂从来不是孤立的问题。当你为甲状腺结节焦虑时，别忘了看看血脂；当你控制饮食时，也要关心代谢系统的整体平衡。 健康不是一场突击战，而是细水长流的守护。从今天起，少喝一杯奶茶，多走一段路，你的身体会回报你更多惊喜！如果对检查报告或症状有疑问，也欢迎来我的线上诊室聊聊～ 费健医生的健康金句 身体就像一辆车，血脂是汽油，甲状腺是油门。油太稠会堵发动机（胰腺），油门失灵会耗光汽油。定期保养，才能一路畅行！ 愿我们都能成为自己健康的CEO！ 🌟 本文作者：费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师参考文献：《中国高三酰甘油血症性急性胰腺炎发病比例变化趋势的荟萃分析》（东部战区总医院，2025）
费健 2025-03-20阅读量369
病请描述：腹腔镜手术在治疗老年人急性胆囊炎方面具有显著的效果和优势：效果优势创伤小：与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术创伤小，术后疼痛轻，患者恢复更快。术后恢复快：术后住院时间较短，一般情况下，患者可以在手术后较短时间内出院。并发症少：腹腔镜手术的并发症发生率较低，能够有效减少术后感染、胆漏等并发症。抑制炎症反应：腹腔镜手术能够有效抑制机体的炎症反应，改善患者的炎性因子水平。临床数据支持手术成功率高：在一项研究中，286例老年急性化脓性胆囊炎患者中，267例行腹腔镜胆囊切除术，手术成功率达93.36%，且无一例死亡。术后恢复良好：术后随访6个月，患者无黄疸、腹痛、发热等并发症。适用性广泛适用：尽管老年人常合并多种基础疾病，但随着腹腔镜技术的不断提高和器械的改进，腹腔镜手术已成为治疗老年急性胆囊炎的首选方法。早期手术时机：对于老年急性胆囊炎患者，发病前72小时内进行腹腔镜手术效果更佳，此时胆囊壁充血、水肿、粘连较轻，手术难度相对较小。注意事项术前评估：需进行全面的术前评估，包括老年综合评估（CGA），以确保患者能够耐受手术。术后护理：术后需密切监测患者的生命体征，注意伤口护理，预防感染，鼓励早期活动以促进康复。综上所述，腹腔镜手术在治疗老年人急性胆囊炎方面具有良好的效果和较高的安全性，是值得推广的治疗方式。
赵刚 2025-02-21阅读量524
病请描述：感染相关并发症 切口感染：老年患者由于机体抵抗力下降，术后切口感染的风险较高，表现为切口红肿、疼痛、渗液等。 腹腔感染：术后可能发生腹腔内感染，如胆汁性腹膜炎等，症状包括持续高热、腹痛加剧、腹部压痛等。 呼吸系统并发症 肺部感染：老年患者术后因活动减少、咳嗽反射减弱，易发生肺部感染，表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。 消化系统并发症 胆漏：术后胆漏是较为严重的并发症之一，表现为术后引流液呈胆汁样、腹痛加重、发热等。 胃瘫：术后可能出现胃排空延迟，表现为恶心、呕吐、腹胀等。 血液系统并发症 下肢深静脉血栓形成：老年患者术后活动减少，血液流速减慢，易发生下肢深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛等。 其他并发症 心脑血管意外：老年患者常合并心血管疾病，术后应激反应、血容量变化等可能诱发心脑血管意外。 电解质紊乱：术后可能出现低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，需密切监测并及时纠正。 预防与护理措施 加强监测：术后密切监测患者的生命体征、引流液性质和量、腹部体征等，及时发现并发症的早期征象。 促进康复：鼓励患者早期活动，如床上翻身、坐起、下床活动等，以促进血液循环、预防血栓形成。 合理用药：根据患者的具体情况，合理使用抗生素预防感染，使用止痛药缓解疼痛，必要时使用抗凝药物预防血栓。 营养支持：术后给予高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，促进伤口愈合和机体恢复。
赵刚 2025-02-21阅读量704
病请描述：如果你不懂什么是宫腔粘连。那你就想象一下，你的子宫就像一个温暖的房间，每个月都有一位特别的客人——月经——来访。但有时候，这个房间的墙壁——子宫内膜——在经历了一些手术后，比如流产后的刮宫或剖宫产后的清理，可能会不小心受伤。这些伤口在愈合的过程中，有时会形成一些“蜘蛛网”——粘连，这些“蜘蛛网”会使得房间的墙壁粘在一起，影响到月经的流动，甚至让怀孕变得困难，有时还会引起腹痛。宫腔粘连的成因宫腔粘连就像是子宫内壁上的“蜘蛛网”，它们通常在子宫手术后形成。这些手术可能会不小心刮伤子宫的内壁，当这些伤口开始愈合时，就可能长出疤痕，形成了这些“蜘蛛网”。如何察觉宫腔粘连如果你注意到月经的“访客”突然变得稀少甚至停经，或者你一直在努力邀请怀孕这位“客人”却总是失败，那么可能需要警惕宫腔粘连这位“不速之客”。有时候，它还会让你感到周期性的腹痛，就像是房间内的“蜘蛛网”在拉扯你的墙壁。宫腔粘连的治疗方法对付宫腔粘连，我们有一把神奇的“钥匙”——宫腔镜手术。医生会用这把“钥匙”打开子宫的门，用一个小型的摄像头和手术工具进入房间，仔细查看并剪掉那些“蜘蛛网”。手术后，为了防止“蜘蛛网”再次出现，医生可能会开一些药物来帮助墙壁恢复光滑，或者放置一个小装置来帮助子宫内膜修复。预防宫腔粘连预防宫腔粘连的最好方法就是小心对待子宫手术，确保每一步都小心翼翼，避免不必要的操作。定期的妇科检查就像是定期打扫房间，如果发现任何异常，及时咨询医生，就像是请来了专业的清洁工，帮助保持房间的整洁。通过这些形象的比喻，希望你能对宫腔粘连有一个更直观的了解。如果你有任何疑问或需要帮助，记得咨询专业的妇科医生，他们会像专业的室内设计师一样，为你提供专业的指导和帮助。
林蔚 2025-02-08阅读量474
病请描述：笔者最近门诊和网上问诊遇到了不少“恐癌”的年轻人，由于对网络上的医学知识不能很好的区别判断，把自己的一些轻微的症状当作可能患有癌症，给自己很大的心理压力，严重影响工作和生活。在当今社会，互联网已经成为人们获取信息的重要渠道，其中也包括医学知识。然而，网络上的医学信息良莠不齐，普通人在面对这些信息时，如何正确判断和处理，成为了一个值得关注的问题。### 1. 网络医学信息的误导性首先，我们要认识到，网络上的医学信息来源复杂，很多信息并没有经过严格的科学验证。一些症状的描述可能与多种疾病相关，而没有专业知识的普通人很难区分。例如，腹痛可能是消化不良、胃炎、胃溃疡，甚至可能是更严重的疾病如胰腺炎或肿瘤。网络上的简单症状匹配往往忽略了个体差异和疾病复杂性，容易导致误判。### 2. 向专业医生咨询的重要性面对健康问题，最可靠的方式是向专业医生咨询。医生会根据患者的详细症状、体检结果和必要的检查，给出专业的诊断和治疗建议。自行通过网络搜索自我诊断，不仅可能延误病情，还可能因为错误的判断而产生不必要的焦虑和恐慌。### 3. 疾病的诊断需要综合判断疾病的诊断是一个复杂的过程，需要综合考虑病史、体检、实验室检查和影像学检查等多方面的信息。例如，肿瘤的诊断不仅需要影像学检查（如CT、MRI）来确定肿瘤的位置和大小，还需要病理检查来确定肿瘤的性质。网络上的信息往往只提供了片面的知识，无法替代专业医生的综合判断。### 4. 避免“恐癌”误区和制造焦虑网络上关于癌症的信息很多，但并非所有信息都是准确的。有些人可能会因为一些非特异性的症状，如体重下降、乏力等，就怀疑自己患有癌症，从而陷入“恐癌”的误区。这种无端的焦虑不仅影响生活质量，还可能导致过度检查和治疗。正确的做法是保持理性，遇到健康问题时及时咨询医生，而不是自我恐慌。### 5. 规律性体检和警惕高危因素定期体检是预防疾病的重要手段。通过体检，可以及时发现身体的异常变化，对于胃肠癌等高危疾病，体检可以发现早期病变，提高治愈率。同时，了解并警惕胃肠癌的高危因素，如长期不良饮食习惯、吸烟、饮酒、家族遗传等，有助于我们更好地预防疾病。### 6. 健康生活，避免无谓的自我惊吓健康的生活方式对于预防疾病至关重要。保持良好的饮食习惯，适量运动，保持良好的心态，都有助于提高身体抵抗力，减少疾病发生的风险。同时，我们也要学会正确处理网络上的医学信息，避免无谓的自我惊吓。### 结语在信息爆炸的时代，我们更应该学会如何甄别和利用网络医学信息。面对健康问题，最明智的做法是咨询专业医生，而不是依赖网络上未经验证的信息。同时，保持健康的生活方式，定期体检，警惕高危因素，是预防疾病、维护健康的重要手段。让我们以理性的态度面对网络上的医学知识，用科学的方法维护自己的健康。以上就是关于如何正确看待网络上医学知识对疾病判断的一些建议。希望这些信息能够帮助大家更好地理解和处理健康问题，避免不必要的焦虑和恐慌。记住，健康是最重要的财富，而维护健康需要我们每一个人的共同努力。
李景泽 2025-02-07阅读量822
病请描述：各位亲爱的读者朋友们，大家好！今天，我们要聊一个既常见又容易被忽视的健康问题——胆囊炎。胆囊炎，这个听起来似乎有些陌生的词汇，实际上却在我们的日常生活中屡见不鲜。那么，胆囊炎到底是什么？它有哪些症状？又该如何预防和治疗呢？别急，接下来，就让我带大家一起走进胆囊炎的世界，揭开它的神秘面纱。 一、胆囊炎：消化系统的“隐形杀手” 胆囊炎，简而言之，就是胆囊发生的炎症。胆囊，这个位于肝脏下方的小器官，虽然体积不大，却在我们体内扮演着至关重要的角色。它负责储存和浓缩胆汁，当食物进入小肠时，胆囊就会收缩，将胆汁排入肠道，帮助消化脂肪。然而，一旦胆囊受到感染或刺激，就可能引发炎症，即胆囊炎。 胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，根据起病缓急可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发病突然，症状剧烈，而慢性胆囊炎则起病缓慢，症状相对较轻，但持续时间较长。无论是急性还是慢性胆囊炎，都会给患者的生活带来极大的困扰。 二、病因探究：谁容易中招？ 胆囊炎的发病原因多种多样，但最常见的是胆结石在胆管内梗阻或嵌顿，造成胆汁淤积，受压部位黏膜受损，进而引发细菌感染。此外，肥胖、脂肪肝、高脂血症、饮食不规律、不爱吃早饭、暴饮暴食等不良生活习惯也是胆囊炎的重要诱因。 值得注意的是，胆囊炎并非老年人的“专利”，年轻人同样可能中招。尤其是那些喜欢熬夜、饮食油腻、缺乏运动的人群，更是胆囊炎的高发人群。因此，无论年龄大小，我们都应该重视胆囊炎的预防和治疗。 三、症状识别：你的胆囊在呼救！ 胆囊炎的症状多种多样，但最常见的还是腹痛。患者通常会感到右上腹持续疼痛，深呼吸时疼痛加重，疼痛还可能向右肩或右背部传播。此外，患者还可能伴有体温升高（多在38~39℃之间）、恶心、呕吐、食欲减退等症状。少数患者还可能出现皮肤和眼白变黄的情况，这是胆汁淤积导致的黄疸症状。 如果你出现了上述症状，尤其是腹痛和黄疸，一定要及时就医，以免延误病情。因为胆囊炎如果不及时治疗，可能会引发胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。 四、治疗与护理：双管齐下，守护健康 胆囊炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。对于急性胆囊炎患者，医生会给予禁食水、胃肠减压、解痉止痛、口服利胆药物等保守治疗措施。待病情稳定后，医生会根据患者的具体情况评估是否需要进行手术治疗。手术治疗通常包括胆囊切除术和胆囊造口术等，旨在彻底消除病灶，防止复发。 除了积极治疗外，胆囊炎患者的日常护理也至关重要。患者应该按时吃饭，少食多餐，重视早餐，拒绝暴饮暴食。饮食应以清淡、易消化为主，少吃油炸食品和动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物。多吃蔬菜水果，多喝水，有助于降低胆囊炎的发生风险。 此外，患者还应该保持良好的生活习惯和心态。避免熬夜和劳累，保持充足的睡眠和愉快的心情。中医认为肝的排毒时间为晚上11点到凌晨1点，胆的排毒时间为凌晨1点到3点，因此患者应尽量在这个时间段内保持睡眠状态，让身体得到充分的休息和恢复。 五、预防胜于治疗：远离胆囊炎的秘诀 预防胆囊炎的关键在于改变不良的生活习惯和饮食习惯。首先，要规律饮食，按时吃饭，尤其是早餐不能忽视。早餐可以帮助胆囊收缩，排出胆汁，减少胆汁淤积的风险。其次，要合理膳食，控制脂肪和胆固醇的摄入量。多吃富含纤维素和维生素的食物，如蔬菜、水果和全谷物等。少吃油炸、油煎等高脂肪食物以及动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。 此外，还要保持适量的运动。运动可以促进新陈代谢和血液循环，有助于胆汁的排泄和胆囊的收缩。但需要注意的是，运动要适量，避免过度劳累和剧烈运动。对于已经患有胆囊炎的患者来说，在选择运动项目时要更加谨慎，避免加重胆囊的负担。 最后，要定期体检和筛查。对于有胆结石家族史、肥胖、脂肪肝等高危人群来说，定期体检和筛查尤为重要。通过B超、CT等影像学检查手段可以及时发现胆囊的异常情况并采取相应的治疗措施。 结语：守护胆囊，守护健康 胆囊炎虽然是一种常见的消化系统疾病，但只要我们充分了解它的病因、症状和治疗方法，并采取积极的预防措施和护理措施，就能够有效地降低患病风险并促进康复。让我们从今天开始行动起来吧！改变不良的生活习惯和饮食习惯，保持适量的运动和良好的心态，让胆囊炎远离我们的生活！愿大家都能拥有一个健康、快乐的每一天！
宋晓科 2025-02-07阅读量984
病请描述：胆固醇结石和胆色素结石是胆石症中的两种常见类型，它们在成分、形成原因、症状表现以及治疗方式上存在明显的区别： 成分差异： 胆固醇结石：主要成分是胆固醇，胆固醇含量超过90%，切面呈放射状结晶，颜色呈黄色或白色。 胆色素结石：主要成分是胆红素钙盐，胆固醇含量小于45%，通常呈现黑色或棕色，形状不定，柔软易碎。 形成原因： 胆固醇结石：与高脂饮食、肥胖、糖尿病等代谢性疾病有关，胆固醇在胆汁中过饱和而形成。 胆色素结石：多与胆道感染、肝硬化、胆汁淤积等因素相关，尤其在肝胆疾病患者中发生率较高。 症状表现： 胆固醇结石：患者可能感到上腹部隐痛、饱胀不适，有时伴随恶心和呕吐，这些症状通常在进食油腻食物后加重。 胆色素结石：患者可能会经历更为剧烈的腹痛，且常伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状，因为胆色素结石可能导致胆管阻塞，从而引发胆汁淤积。 治疗方式： 胆固醇结石：治疗可能包括饮食调整、药物溶石或手术取石，如腹腔镜胆囊切除等。 胆色素结石：治疗侧重于控制感染和解除阻塞，必要时也需要手术治疗。 了解这些区别有助于早期识别和治疗胆石症，同时也提醒我们在日常生活中保持健康的生活方式，预防相关疾病的发生。
赵刚 2025-02-05阅读量860
病请描述： 诺如病毒，这个名字或许让不少家长感到陌生又担忧。作为一种常见的肠道病毒，它在儿童群体中的传播较为广泛，尤其在幼儿园、学校等集体场所容易引发聚集性感染。因此，家长们有必要了解诺如病毒的相关知识，掌握科学的防治方法，为孩子的健康保驾护航。 诺如病毒具有很强的传染性，它主要通过粪-口途径传播，比如接触了被病毒污染的食物、水源，或者与感染者的呕吐物、排泄物密切接触等。此外，还可以通过气溶胶传播，比如感染者呕吐时产生的飞沫在空气中传播。儿童的免疫系统尚未发育完善，抵抗力相对较弱，所以更容易感染诺如病毒。 感染诺如病毒后，儿童通常会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。一般来说，儿童患者以呕吐为主，成人则以腹泻居多。这些症状一般在感染后的12 - 48小时内出现，多数患者症状较轻，经过积极治疗和休息后，可在1 - 3天内自愈。但对于一些年龄较小、体质较弱的儿童，可能会出现脱水、电解质紊乱等严重并发症，需要引起家长的高度重视。 预防诺如病毒，家长可以从以下几个方面入手。首先，要培养孩子良好的个人卫生习惯，比如教育孩子饭前便后、外出回家后要用流动水和肥皂（或洗手液）认真洗手，洗手时要确保双手的各个部位都清洗干净，如手心、手背、手指缝、指甲缝等，洗手时间不少于20秒。其次，要注意孩子的饮食卫生。不吃生冷食物，不吃未彻底清洗的蔬菜水果，不吃放置时间过长的食物。食物要煮熟煮透，尤其是肉类、海鲜等易受污染的食物。同时，要保证孩子饮用安全的水源，如白开水或经过消毒处理的饮用水。此外，还要定期对孩子的食具、玩具、便器等进行消毒，一般孩子的食具、玩具2 - 3天要消毒一次，可以用含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，便器使用后要及时清洗干净并消毒。 如果孩子不幸感染了诺如病毒，家长也不必过于惊慌。一旦怀疑感染诺如病毒，应立即将孩子居家隔离，避免前往学校、商场等人员密集场所，防止病毒传播给他人。同时，要注意让孩子充分休息，保证充足的睡眠，以帮助孩子恢复体力。如果孩子呕吐、腹泻症状较为严重，要注意防止孩子出现脱水现象，可给孩子口服适量的口服补液盐来补充水分和电解质。如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、尿量减少、眼窝凹陷等脱水症状，或者呕吐、腹泻症状持续不缓解，应及时带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。 诺如病毒虽然常见的病原体，但只要我们了解了它的传播途径和预防方法，做好预防和护理工作，就能够有效降低孩子们感染诺如病毒的风险，让孩子健康成长。
练东松 2025-02-05阅读量896
病请描述：大家知道，输尿管是连接我们的肾脏和膀胱的重要通道，负责将尿液从肾脏排入膀胱。它虽然细小，却肩负着“大任”。今天，我们就来聊一聊一个容易被忽视但其实非常重要的话题——成人输尿管损伤。什么是输尿管损伤？输尿管损伤指的是输尿管在外力、手术、感染等因素下发生的损伤，影响尿液的正常排泄。虽说这种损伤并不常见，但它带来的痛苦和潜在危害不容小觑。编辑如何发生？1.外伤：意外摔倒或腹部受到钝性外力冲击，可能导致输尿管断裂或挫伤。编辑2.手术操作：比如妇科手术、泌尿外科手术等，可能会意外伤及输尿管。编辑3.结石卡堵：尿路结石较大的时候会卡在输尿管内，导致尿液无法排出，严重时损伤输尿管内壁。编辑输尿管损伤的“信号灯”编辑编辑很多人输尿管损伤初期可能没有明显症状，甚至误以为只是“腰酸”或者“腹部不适”。但一旦发现以下几个信号，就要警惕了：1.腰痛和腹痛：特别是当痛感集中在腰部或腹侧时，要注意是否与尿路有关2.血尿：尿液中出现血迹可能是损伤的早期表现之一。3.尿液减少或排不出：尿路阻塞时，尿液无法顺利排出，长时间憋尿可能会导致肾脏的损伤。4.感染：如果输尿管受损后引发感染，可能会出现发烧、寒战等症状。输尿管损伤有多严重？编辑这可不是一件小事！输尿管损伤如果不及时处理，可能会导致尿液滞留、肾积水，甚至会进一步损害肾功能。严重的情况下，还可能导致感染扩散到全身，引发败血症等更严重的并发症。治疗方式和预防措施编辑如果发生输尿管损伤，医生会根据损伤程度进行治疗。轻微损伤可能通过药物和输尿管内支架（双J管）引流恢复，而严重损伤则可能需要进行手术修复。那如何防止输尿管损伤呢？1.预防结石：多喝水，保持尿路通畅，避免尿路结石的发生。2.保护腰腹部：在运动或日常生活中，注意保护腹部和腰部，避免受到外力伤害。3.手术时与医生充分沟通：手术前，建议与医生详细沟通潜在风险，特别是妇科或泌尿外科手术。损伤与狭窄编辑输尿管损伤与输尿管狭窄之间有着密切的联系。输尿管损伤常见于腹部手术、泌尿系统疾病治疗或外伤引起，而其后遗症之一就是输尿管狭窄。当输尿管受伤时，愈合过程中可能形成瘢痕组织，导致尿液流通受阻，进一步发展为输尿管狭窄。这种狭窄会引发肾积水、尿路感染等并发症，严重时甚至可能影响肾功能。当面对输尿管狭窄时，治疗方案的选择取决于狭窄的程度和患者的具体情况。对于狭窄较轻、肾积水不明显、肾功能正常的患者，保守治疗是首选。通过定期复查超声或 CT 监控病情变化，使用抗生素控制感染，并服用α受体阻滞剂缓解平滑肌痉挛，帮助尿液排出。A.如果病情需要更进一步的干预，腹腔镜下或开放性手术下的各种输尿管整形术是另一种治疗选择。1.输尿管镜下扩张：通过扩张球囊或导管扩大狭窄部位，适合狭窄段短、程度轻的患者。2.输尿管镜下内切开：利用电切或激光切开狭窄环，帮助输尿管再通。3.输尿管支架置入：对于暂时无法手术的患者，或手术后需要支撑输尿管的患者，支架可以保持通畅，促进狭窄部位愈合。B.对于腔内治疗效果不佳的患者，开放手术治疗是另一选择1.狭窄段切除吻合术：切除狭窄段后重新吻合输尿管，适用于狭窄段较长的患者。2.输尿管膀胱再植术：针对输尿管膀胱连接部狭窄，将输尿管重新植入膀胱。3.肠代输尿管术：适用于长段狭窄或多次手术失败的患者，用肠道替代输尿管。随着微创技术的进步，腹腔镜和机器人辅助手术成为治疗的新趋势。这类手术创伤小、恢复快，但对技术要求较高，给患者带来了更多选择。输尿管虽小，但损伤后带来的影响可不容小觑。一旦有相关症状出现，请及时就医，保护好你的“尿路通道”，它可是我们身体中默默奉献的重要成员哦！编辑（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量371
病请描述：文章导读幸福的破碎两年前，位于江南一座小镇的李家，父亲李浩（化名）是一名退休教师，他与老伴一同协助工作繁忙的女儿照顾外孙，日子虽然紧凑，但家中洋溢着满满的幸福与满足感。然而，命运却在此刻悄然转折，李浩因持续一月余的便血症状，前往当地医院检查时被确诊患有肠癌，这一晴天霹雳般的消息，瞬间击碎了李家的平静与幸福。希望的灯火面对突如其来的疾病，李浩没有选择放弃。他坚强地接受了手术，并在家人的陪伴下，术后开始了漫长的化疗之路。虽然艰苦，但是有家人陪伴，李浩信念很足，身体也恢复很快，一家人的生活很快回归正轨。然而天不遂人意，命运似乎和他们一家开了个巨大的玩笑，就在李浩化疗结束几年后的一天，病情突然恶化，腹胀腹痛与恶心呕吐的症状再次席卷而来，检查结果如同一记重锤，显示肠癌复发、已转移至前列腺。与此同时，他们的心头肉——女儿欣欣，也在三个月前悄无声息地出现了便中带血的情况，起初欣欣以为是痔疮发作出血，并未足够警觉。直到一周前，暗红色血便再次出现，催促着欣欣前往医院检查，诊断结果竟是直肠癌，且肿瘤位置极低，紧邻肛门，当地医院表示手术必须连同肛门一起切除，需要终身携带造口袋，欣欣还这么年轻，以后该怎么办呀？这接二连三的坏消息让一家人深受打击，生活几近崩溃。面对这接踵而至的灾难，李浩毅然决然地暂停了自己的治疗，与妻子并肩作战，全心全意投入到为女儿寻求救治的道路中。他们带着对生命的渴望与希望，辗转来到了上海东方医院，找到了肛肠界著名的保肛专家傅传刚教授。傅教授指诊后表示还有保肛希望，这句专业评估如同一缕曙光，给予了他们极大的信心。随后，欣欣顺利住院并接受了傅教授精细精准的手术治疗，保肛成功！爱的力量在全家人的共同努力下，欣欣的病情快速康复，父亲也积极地配合治疗。在这段共同克服困难的日子里，母亲成为了家中不可或缺的支柱，她全身心投入到照顾病中的女儿和丈夫身上，以至于忽略了自己身体出现的一些不适。命运的玩笑欣欣的手术很成功，顺利出院并完成了有序的复查。正当李家满怀希望，以为即将摆脱困境之际，母亲却突然无明显原因地出现腹部胀痛难以忍受，前往当地医院就诊，肠镜检查发现乙状结肠存在占位病变。病理报告确诊为乙状结肠中分化腺癌。这一消息让一家人再次深感绝望，他们无论如何都想不通，为什么老天爷要这么折磨他们一家人，一家三口一个都不放过，而且都是肠癌。短暂消沉后他们依然选择了勇敢面对，兵来将挡，水来土掩。有病就治，得肠癌总比得其它癌好，至少已经有了治疗经验，已经认识了技艺高超的傅传刚教授。于是他们再次前往上海市东方医院，傅教授再次见到欣欣时，她已变得坚韧不拔，勇敢地承担起照顾父母的重任。肠癌家族聚集，原因复杂多样：遗传、不良生活方式、饮食习惯、环境暴露及精神压力。综合预防策略包括改善习惯、健康饮食、减少风险暴露、心理调适及定期筛查，对有家族史者尤需强化监测与预防。生命的奇迹在命运的考验面前，李家展现出了惊人的坚韧和勇气。他们相互扶持，共同面对困难，这里分享他们的抗癌经历和希望，激励着无数同样遭遇不幸的人们。分享抗癌经历和治疗方法不仅能够帮助他人，还能让患者在心理上得到更多的支持和安慰。这种互助精神是抗癌路上不可或缺的力量。生命的绽放历经数年艰辛抗争，李浩病情得到有效控制，身体状况渐趋好转。同时，欣欣在母亲住院期间自己也进行了复查，结果显示一切正常。傅传刚教授团队择期为欣欣母亲实施了手术，术后恢复亦顺利，一切均朝着积极的方向发展。永恒的守护李家三口的抗癌之旅虽然充满了艰辛和困难，但他们始终坚信生命的力量和希望的光芒。他们用自己的行动诠释了什么是真正的坚强和勇敢，也激励着无数同样遭遇不幸的人们勇敢地面对生活、迎接未来。癌症并不可怕，可怕的是失去希望和勇气。通过科学的治疗和积极的心态，许多患者都能够战胜病魔，重获新生。让我们共同关注健康，传递爱与希望！
傅传刚 2025-01-21阅读量1247