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产后肥胖内容

减重给PCOS带来好孕

病请描述:多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。全球PCOS负担大,增速快。不同国家和地区PCOS患者中肥胖患病率为30-60%。 肥胖型PCOS患者代谢并发症发生率高,例如PCOS患者中,肥胖令糖尿病风险增加三倍。更严峻的是肥胖给这些患者带来的生育问题。 1、怀不上—月经不调,稀发排卵,自然受孕率低,即使接受促排治疗,肥胖PCOS患者促排剂量大,备孕时间久。 2、生不出—怀上了,自然流产率高,肥胖PCOS患者IVF结局差-临床妊娠率低。即使平安度过孕早期,,妊娠期糖尿病发生率高,死胎死产发生风险大 3、生不好,母亲超重/肥胖增加子代肥胖和智力低下的风险,母亲产后肥胖成为中年后代谢综合征的风险因子。 因此,减重是肥胖型PCOS患者的一线治疗。研究显示:对于肥胖不能怀孕的女性:减掉4.4Kg,怀孕率增加2倍 而减肥管理中,除了科学的饮食和运动的调理,药物的辅助治疗也很有效,例如胰岛素增敏剂,奥利司他等。奥利司他能抑制胃肠道脂肪酶活性,减少脂肪吸收,减重的同时显著降低胰岛素抵抗水平,并降低PCOS患者睾酮和血脂水平。另外,与二甲双胍相比,奥利司他更有效提高排卵率和妊娠率。而且孕前及孕早期使用奥利司他不会增加畸形风险,备孕的患者可以安全放心的使用。 妇科专家门诊(西院): 周一上午,周二全天、周四全天、周五下午 特需门诊(西院):周三下午

王哲蔚 2024-05-08阅读量1981

减肥(减重)后皮肤松弛 手术...

病请描述:[案例] 男性,32岁,低碳水饮食减重63kg,体重稳定后出现腹部皮肤松弛。 [术前情况] [分析]减肥/减重能改善肥胖相关的糖尿病、关节炎等问题。不过,体重减轻后,部分患者会出现腹部组织松弛、大腿皮肤摩擦等问题,在皮肤褶皱处容易形成湿疹、瘙痒等。因此,与产后妇女的腹部膨隆不同,针对减重后的患者,腹壁整形手术塑形不仅仅是为了美容,而且能减轻皮肤功能上的损害。 针对腹部的多余皮肤切除能同时提升会阴部皮肤,对会阴部形态也有改善。 与产后腹壁松弛不同,单纯减肥/减重后患者很少伴有腹直肌分离,且腹部皮肤更多堆积于下腹部;部分患者上腹部的松弛皮肤也会造成肚脐变形。 减肥(减重)后皮肤松弛一般仍有一定脂肪厚度。 [方案] 1.针对减肥(减重)后腹部组织松弛,先进行脂肪抽吸,对腹中线等部位进行塑形; 2.大范围的松弛皮肤切除 3.新脐再造,根据患者意愿设计长椭圆或圆形肚脐。 [术后随访] 该患者住院4天,情况良好后即出院。术后回访情况如下

周仁鹏 2024-03-19阅读量1197

子宫脱垂

病请描述:阴道口脱出的肿块是什么?该怎么办?--浅谈子宫脱垂 阴道口脱出的肿物大多数是宫颈或宫颈及部分宫体甚至全部宫体,当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢,这里给大家简单科普一下。 什么是子宫脱垂呢? 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。 什么样的人容易得子宫脱垂呢? 1.妊娠,分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩,可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂,产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。 2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂。 3.随着年龄的增长,特别是绝经后女性,随着激素水平下降,盆底支撑结构的组织会逐渐萎缩变得薄弱,从而导致子宫脱垂。 子宫脱垂患者会出现哪些临床表现? 1.轻症一般无明显症状,中重症患者可出现腰骶部酸痛,下腹坠胀不适,久站或久走后更明显,卧床休息后症状减轻。合并阴道前后壁膨出者常伴排尿排便困难。 2.中重症患者阴道口可扪及宫颈或宫颈及部分宫体甚至整个子宫,休息后可回纳,脱出宫颈因与衣物长期摩擦可导致破溃出血或感染。 3.未绝经者不影响月经。 临床分型: 1度:宫颈位置下移,但仍在阴道内。 2度:宫颈或宫颈及部分宫体脱出阴道口外。 3度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。 如何预防子宫脱垂? 1.治疗慢性咳嗽或慢性便秘或任何增加腹压的疾病。 2.控制体重,产后注意休息。 3.大于45岁,尤其绝经后女性,少提重物,平时多加强盆底肌肉的锻炼,包括提肛运动或凯格尔运动。 确诊了怎么办? 1.轻度患者 可以做盆底肌锻炼,同时口服补中益气丸治疗。 2.重度患者 A.如果年龄太大或有严重高血压或糖尿病或其他慢性疾病不能耐受手术者可以放置子宫托,子宫托可能会造成阴道刺激和溃疡,应定期取出并清洗,且须定期去医院复查评估。 B.如果不愿意长期放置子宫托且一般情况良好可耐受手术的患者可以行手术治疗。手术方式应根据不同的患者不同的年龄选择不同的方案。手术后脱垂及脱垂引起的相关症状很快改善,效果明显。 总之: 出现子宫脱垂的患者须及时诊治,以防病情加重影响工作及生活。 最后祝所有女性朋友们健康快乐!

何拉曼 2024-03-07阅读量4530

子宫脱垂

病请描述:阴道口脱出的肿块是什么?该怎么办?--浅谈子宫脱垂 阴道口脱出的肿物大多数是宫颈或宫颈及部分宫体甚至全部宫体,当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢,这里给大家简单科普一下。 什么是子宫脱垂呢? 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。 什么样的人容易得子宫脱垂呢? 1.妊娠,分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩,可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂,产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。 2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂。 3.随着年龄的增长,特别是绝经后女性,随着激素水平下降,盆底支撑结构的组织会逐渐萎缩变得薄弱,从而导致子宫脱垂。 子宫脱垂患者会出现哪些临床表现? 1.轻症一般无明显症状,中重症患者可出现腰骶部酸痛,下腹坠胀不适,久站或久走后更明显,卧床休息后症状减轻。合并阴道前后壁膨出者常伴排尿排便困难。 2.中重症患者阴道口可扪及宫颈或宫颈及部分宫体甚至整个子宫,休息后可回纳,脱出宫颈因与衣物长期摩擦可导致破溃出血或感染。 3.未绝经者不影响月经。 临床分型: 1度:宫颈位置下移,但仍在阴道内。 2度:宫颈或宫颈及部分宫体脱出阴道口外。 3度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。 如何预防子宫脱垂? 1.治疗慢性咳嗽或慢性便秘或任何增加腹压的疾病。 2.控制体重,产后注意休息。 3.大于45岁,尤其绝经后女性,少提重物,平时多加强盆底肌肉的锻炼,包括提肛运动或凯格尔运动。 确诊了怎么办? 1.轻度患者 可以做盆底肌锻炼,同时口服补中益气丸治疗。 2.重度患者 A.如果年龄太大或有严重高血压或糖尿病或其他慢性疾病不能耐受手术者可以放置子宫托,子宫托可能会造成阴道刺激和溃疡,应定期取出并清洗,且须定期去医院复查评估。 B.如果不愿意长期放置子宫托且一般情况良好可耐受手术的患者可以行手术治疗。手术方式应根据不同的患者不同的年龄选择不同的方案。手术后脱垂及脱垂引起的相关症状很快改善,效果明显。 总之: 出现子宫脱垂的患者须及时诊治,以防病情加重影响工作及生活。 最后祝所有女性朋友们健康快乐!

何拉曼 2024-03-07阅读量4584

妊娠期急性胰腺炎怎么办?01

病请描述:妊娠期急性胰腺炎是妊娠期较罕见的一种严重疾病,发病率约为0.01%-0.1%。具有起病急、发展快、并发症多、病死率高等特点。它可发生在妊娠各期。报道发生19%在妊娠早期,26%发生在妊娠中期,53%发生在妊娠晚期,2%发生在产褥期;另有报道发生6%在妊娠早期,56%发生在妊娠中期,38%发生在妊娠晚期。发病率的高低与人种、年龄、地域、饮食习惯等有密切关系。在我国近年来发病率似呈明显上升趋势,但目前尚缺乏准确的流行病学资料证实。可引起胰腺水肿坏死和胰周组织坏死、严重的腹膜炎、休克、、甚至,危及孕产妇和胎儿生命,是妊娠期急腹症死亡的首位原因,故临床上往往处理棘手,风险较高,因此及时、准确的诊断和处理胰腺炎是影响其疗效和预后的关键。 1、病因 妊娠期急性胰腺炎的病因与非孕人群胰腺炎的病因大致相同,常见病因为胆石症、高脂血症、特发性、酒精、药物,还有少见的甲状旁腺功能亢进、外伤等。国内发病原因以前两种病因为主。胆道系统疾病是发生的重要病因,尤其胆石症为主要诱因。文献报道胆结石的发病率与人种有密切关系。美国土著印第安人、墨西哥人、拉美裔和皮马印第安人等的发病率较高,而亚洲人和非洲人的发病率总体较低。胆石症是与人体生理代谢密切相关的综合征,而妊娠期胆石症形成与代谢变化密切尤为明显相关。 有研究表明妊娠期孕产妇胆囊内有胆泥和结石形成,产后胆泥可以溶解消失。妊娠期随孕周增加的雌、孕激素是妊娠期胆石形成的基础,妊娠期雌激素增加剌激肝脏分泌胆固醇增加,引起胆汁过饱和,胆囊内胆汁残留量增加导致胆固醇结晶和最终胆结石形成加上孕激素导致孕产妇胆囊平滑肌松弛,胆囊容量增加,胆囊收缩能力降低,排空能力降低,加重了胆汁於滞;同时妊娠期胃肠道吸收胆固醇大量增加,上述因素使小结石形成并阻塞壶腹部胰胆管,引起胆汁逆流,激活胰酶,诱发胰腺炎。另外,妊娠后期子宫体积增大压迫胰管和肠管增加了胰管阻力,使胰液和肠液返流激活胰酶,诱发胰腺炎有文献报道胆泥和胆结石形成与妊娠的次数亦呈正相关。胰岛素抵抗与肥胖被发现妊娠期增加胆结石和胆泥的风险并与之相 关联,在控制孕前体重指数、血脂、血糖、腰臀围比和身体活动后,该联系仍然显著。有研究认为血清痩素水平在妊娠期随孕周逐渐增加,痩素是由白色脂肪组织分泌的一种激素,与身体脂肪量有关联,能影响胆汁胆固醇消除和随后胆结石的形成。高密度脂蛋白(HDL)是与妊娠期胆泥和胆结石的形成负相关,然而,潜在的机制尚不清楚,可能会涉及到共存的低HDL、肥胖,高甘油三酯血症和胰岛素抵抗有关。   高脂血症是发生的另一种机制。国外文献报道高脂血症是妊娠期急性胰腺炎胆结石和酒精之后的第三大最常见的原因,发生在大约的情况下,病程较胆源性更严重,更容易复发。国内有报道以高脂血症为主。有研究显示妊娠时尤其是妊娠晚期,由于雌激素的作用,血清甘油三酯合成和极低密度脂蛋白分泌增加,血清甘油三酯水平可以较孕前增高,同时妊娠期胎盘滋养层分泌的催乳素能促进脂肪细胞分解,使得血清甘油三脂水平增加2-3倍,释放血清自由脂肪酸增加,并以妊娠晚期最明显,但往往较少超过3.4mmol/L。如果孕前有高脂血症的孕产妇或脂质代谢的异常包括家族性高脂血症、脂蛋白脂肪酶突变、脂蛋白脂肪酶及载脂蛋白基因的多态性则易导致血清中甘油三脂超过,甘油三酯在胰酶作用下可生成大量游离脂肪酸,直接损伤胰腺腺泡,并极易发生胰腺微循环障碍和缺血坏死,从而诱发发生。 本文选自:肖柄华、黄耿文,妊娠期急性胰腺炎旳诊断与治疗。 原文链接地址: 妊娠期急性胰腺炎:单中心20年52例分析-中国知网(cnki.net)

赵刚 2023-08-03阅读量1399

“阴挺&rdqu...

病请描述:“阴挺”是中医的病名,西医用子宫脱垂来命名,这在女性当中并不少见。 子宫脱垂是子宫从原本的位置沿着阴道下降甚至完全脱坠出阴道口,常伴随着腹部下坠和腰酸等症状。 出现子宫脱垂的女性,咳嗽一下、笑几声都可能会漏尿,甚至出现走路时子宫掉出来等情况,严重影响了女性的社交活动和生活质量,被称为是女性“社交癌”。 被子宫脱垂盯上后,患者会出现阴道口肿物脱出,同时会有明显下坠感,有些患者还会出现尿频尿急、排尿困难、排便困难及性功能障碍等症状。 子宫为什么会掉出来? 女性患上子宫疾病的概率很高,那好端端的子宫为什么会掉出来呢? 01 妊娠和分娩 引起子宫脱垂最常见的原因是妊娠和分娩,人体的盆底肌支撑着肠道、阴道、子宫、尿道、膀胱等多个脏器的重量。 妊娠时子宫体积和重量都不断膨胀,会导致盆底肌肌纤维和盆底神经破裂损伤,甚至无法支撑这些脏器的重量,出现子宫的下降脱垂。 02 腹腔内压力增加 除了妊娠和分娩之外,慢性咳嗽、频繁举重、肥胖、腹水等引起的腹腔内压力增加,也可能会导致子宫脱垂。 03 卵巢功能减退 It's a Title 卵巢功能减退是绝经后女性子宫脱垂多发的一大原因,卵巢功能减退会导致雌激素水平分泌下降,影响到盆底的支持结构,再加上肌张力的减退,就可能导致子宫脱垂。 04 先天发育异常 部分女性先天盆底组织发育较差,盆底神经分布有障碍,无法抵抗腹腔内压增加,即便不生育,也可能出现子宫脱垂。 05 盆腔手术或子宫切除术 一些接受过盆腔手术或子宫切除术的女性,手术中难免会有组织和神经的损伤,也可能会出现子宫脱垂。 子宫脱垂了怎么办? 轻度的子宫脱垂一般可采用非手术保守治疗,能够改善症状或达到治愈的效果。 常见的非手术治疗方法主要是盆底肌肉锻炼以及使用子宫托。 对于非手术治疗失败的重度脱垂患者来说,可选择经阴道单孔腹腔镜下的宫骶韧带复合悬吊手术,能够保留患者的子宫,对阴道壁的影响也比较小,也不会影响到夫妻生活。 如何预防? 预防大于治疗,如果能尽早在生活中做好子宫脱垂疾病的预防,就不会受到子宫脱垂的困扰。 01 预防便秘 平常要多吃高纤维的全谷物、果蔬等食物,并多运动,多喝水,预防便秘的发生。 02 多做提肛运动 适当进行提肛运动,有助于收缩阴道,提高夫妻的性治疗,对于预防子宫脱垂也有益。 03 积极治疗慢性呼吸道疾病 如果出现了长期性的咳嗽症状,或者慢性的呼吸道疾病,一定要积极的治疗。 04 产后进行盆底肌修复 产后适当进行盆底肌修复,也有助于预防子宫脱垂,还要避免重体力劳动。

健康资讯 2023-07-10阅读量4378

腹壁松弛、脂肪堆积整形案例分...

病请描述:       对于腹壁脂肪堆积明显、腹直肌分离导致腹部膨隆的患者,腹部抽脂联合腹壁整形是很有效的手术。        对于产后的女性,首先腹部吸脂能减少腹部皮下的脂肪,腹壁横向切口一方面能为腹直肌筋膜的彻底折叠提供良好视野,同时能去除腹部多余的皮肤,起到腹壁年轻化的效果。 [案例分析] 女性,39岁,身高163cm,体重60kg。剖宫产史,小孩6岁。生产后腹部较膨隆,锻炼后有所恢复但腰腹部赘肉和脂肪改善不明显,严重影响穿衣形态和心理。 诉: 腰腹部肥胖; 腹部膨隆明显;弯腰时腹壁皮肤组织量多、下垂。 [患者术前情况] [术前设计]:术前标记拟吸脂的部位,标记切口线,绿 色的区域为拟切除多余的皮肤。 [术后效果] 6月回访 抽脂联合腹壁整形6月后,腰腹形态得到明显改善。

周仁鹏 2023-07-10阅读量662

减重术后腹壁皮肤松弛(腹壁整...

病请描述:       肥胖是常见的健康问题,目前肥胖的主要治疗方式包括饮食干预、药物治疗、手术等。 尽管手术治疗(胃旁路术/袖状胃切除术)是长期有效的减重方式。 然而由于快速的体重下降,容易导致腹部皮肤不同程度的松弛。 正常的腹壁、脂肪堆积的腹壁以及减重/产后的腹壁松弛 一减重术后松弛皮肤有哪些影响? 松弛、甚至悬挂的皮肤首先是不美观;部分患者还有瘙痒、湿疹等皮肤问题;少数患者会出现背部疼痛等问题,因此,减重术后的腹壁整形除美容问题外,还能解决部分功能问题。 二减重术后多久适合腹壁整形术? 建议达到理想体重后6个月-8个月,并且稳定后---半年内的体重变化小于5kg。 三减重术后的腹壁整形要不要抽脂? 我们腹壁整形常联合抽脂,对于减重术后的患者,看似皮肤下垂显得皮下脂肪不多,其实还是有较厚的脂肪层的,通过脂肪抽吸能让术后腰腹部的轮廓线条更流畅。

周仁鹏 2023-07-04阅读量894

“学会吃&rdq...

病请描述:      优生优育不仅仅与夫妻双方的身体状态有关,还与备孕期的饮食有着极大的关联。2016年中国营养学会膳食指南修订专家委员会制定的《备孕妇女膳食指南》中提出,在一般人群膳食指南基础上,备孕女性需要特别注意以下三点: (1)调整孕前体重至适宜水平; (2)常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月开始补充叶酸; (3)禁烟酒,保持健康生活方式。 一、调整并维持健康体重       身材太胖或者太瘦都会影响女性怀孕。目前已有临床证据表明,超重或肥胖会导致女性排卵障碍、卵子质量受损、子宫内膜容受性受损,从而导致整体妊娠率较正常体重女性明显降低。即使已经怀孕,处于孕期,超重或肥胖的孕妇也会更容易发生妊娠期合并症,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,影响胎儿在宫内的正常生长发育。不仅如此,备孕是夫妻双方共同的工作,肥胖同样会导致精子的质量显著降低,导致胚胎质量差,影响妊娠成功率。因此,孕前夫妻双方孕前体重的控制显得至关重要。体重得益才是最好,女性身材过于单薄同样会影响怀孕。太瘦的女性体内脂肪组织不足可能影响体内性激素的分泌,影响女性排卵,从而导致不孕。       体重指数BMI是计算体重是否正常的重要指标,BMI=体重(kg)÷身高²(m) 。大家可以根据以下指标来参考自己的体重是否在正常范围。     过瘦:BMI ≤ 18.5 kg/m²     正常:BMI 18.5-24 kg/m²     超重:BMI ≥ 24 kg/m²     肥胖:BMI ≥ 28 kg/m² 二、均衡饮食,含有碘、铁、叶酸的食物可适当多吃 1.备孕期应首先保证饮食的均衡和营养,每日膳食应当包含五大类食物:谷物、蔬菜、水果、肉类和奶制品。其中,谷物是人体的主要能量来源,应占总能量的50%~60%,主食建议尽量选择粗杂粮,如早餐吃一些杂粮粥,或玉米、红薯、芋头等,取代白米粥、肠粉、河粉、面包、蛋糕、糯米糕点等精细主食。蛋白质是胎儿生长所必需的营养物质,每天需要补充蛋类、肉类、鱼类等优质蛋白质150g~200g,动物性蛋白质不宜吃得过多,同时不要忘记补充植物蛋白质,如豆制品、豆类和坚果类食物。 2.多样化饮食,选择天然新鲜食物。多吃富含抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果等,可以提高精子活力和卵子质量。保证维生素和矿物质的摄入,如叶酸、碘、钙、铁等的摄入。含碘丰富的食物有:海带、紫菜、贻贝。含钙丰富的食物有:奶及奶制品、豆类及豆制品、禽蛋、肉类、海产品等。含铁丰富的食物:猪肝、鸭血、羊肉、猪肉、瘦肉、樱桃等。 3.备孕期男女双方最好提前三个月开始补充叶酸,条件允许的话可以补充至产后3个月。每日补充叶酸量400~800ug,含叶酸丰富的食物有:动物肝脏、肾脏、鱼类等,还有芹菜、菠菜、小白菜等,水果类则有梨、柑橘、香蕉等。 三、备孕期不论男女,都要关注以下这些注意事项: 1.不吃腌制食物、不吃烧烤、少吃外卖或不洁食物。 2.不吃高糖食物、不吃辛辣和煎炸食物、不喝碳酸饮料、少吃冷饮等寒凉食品、少喝咖啡(每天不超过一杯咖啡)。 3.饮食均衡,进补时不能过补。纠正暴饮暴食、高盐高油、过量饮食等不良的饮食习惯。 4.保持良好的生活习惯,保持轻松愉快的心情,早睡早起,不熬夜,避免久坐,增加体育锻炼,戒烟戒酒。

王杨 2023-03-23阅读量1453

肝素为什么适用于复发性流产和...

病请描述:      低分子肝素本身是一种抗凝血药物,主要作用于凝血因子而产生抗凝作用。但是我们在这些年关于复发性流产、免疫性不良妊娠这一类话题中,肝素也变得越来越常见、为什么一种抗凝血药物会广泛用于这类患者,并且取得了不错的效果呢?      实际上,低分子肝素用于这类人群是有其根据的,首先我们来看,用肝素的患者主要是哪类人群?第一类、妊娠期和产褥期常规抗凝      妊娠期自身的DVT风险因素包括:胎儿压迫子宫、妊娠期雌孕激素的作用、下肢肢端静脉血流减少、剖宫产或阴道分娩 、凝血系统激活、抗凝作用降低 、妊娠和产褥期卧床时间长,增加的DVT风险因素有妊娠期高血压疾病、糖尿病、高龄产妇(年龄≥35岁)、肥胖(体质指数BMI大于30)、抗磷脂抗体综合症、心脑血管疾病、子痫前期、卵巢过度刺激综合征、羊水过少、多产、产后感染、输血、产后止血药、产后出血等,这些孕产妇在妊娠期进行抗凝治疗主要是预防和治疗血栓形成。[1-2]第二类、抗磷脂综合征(获得性易栓症)       APS是由体内多种抗磷脂成分与磷脂结合蛋白的抗体引起的一种获得性易栓症。它的两大表现:反复动静脉血栓形成、妊娠早期流产和中晚期死胎。其他表现有:血小板减少、溶血性贫血、网状青斑、心瓣膜赘生物及舞蹈症等。它有哪些伤害呢?伴有抗磷脂抗体(APL/APA)持续高效价阳性的一种系统性自身免疫性疾病,APL可通过β2-GP-Ⅰ和/或LA结合到靶向的磷脂分子,损伤血管内皮,形成血栓,导致局部组织的血供障碍,进而导致靶器官的各种损坏。APS累及子宫时,主要表现为孕期胎盘血管血栓形成,胎盘梗塞、胎盘血供不足、宫内缺氧、胎儿心率异常、羊水过少、早产或流产。[3]第三类、血栓前状态(也叫易栓症、分为获得性、遗传性)      易栓症的病因较多,外因如麻醉和外科手术、创伤、雌激素治疗、空中旅行、静脉注射或插管、吸烟;内因包括先天性的影响凝血过程的凝血因子如抗凝血酶缺陷、蛋白C/蛋白S缺陷 、异常纤维蛋白原血症、活化蛋白C抵抗/蛋白C Leiden突变、凝血酶原基因突变,获得性的如抗磷脂抗体综合征、肥胖、妊娠、恶性疾病、骨髓增生异常综合征等,合并以上两个或两个以上内外诱因,是血栓形成的直接原因。低分子肝素会广泛应用于以上病症中。      在不孕不育发生率逐年走高的当今,孕育一个健康的宝宝,不仅是是孕妈咪的幸事、家庭的喜事,更是关乎国家、民族未来的大事。      祝福每个孕妈咪都能有个平安顺利的孕期,即使可能出现这样、那样的问题也不必紧张和焦虑,今天的医疗技术完全可以帮助你化险为夷、心想事成!参考文献:1. 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识[J]. 中华妇产科杂志. 2021; 56(4): 236-243.2. Bates SM,Middeldorp S, Rodger M, et al. Guidance for the treatment and prevention ofobstetric-associated venous thromboembolism[J]. J Thromb Thrombolysis. 2016; 41(1):92-128.3. 低分子肝素防治自然流产中国专家共识编写组. 低分子肝素防治自然流产中国专家共识[J]. 中华生殖与避孕杂志. 2018; 38(9): 701-708.点击此处,进入“抗凝专区”。

微医药 2022-11-25阅读量4944