病请描述：儿童自闭症谱系障碍（ASD）是一种复杂的神经发育障碍，其特征在于社交沟通障碍、受限的重复行为以及感觉处理的异常。据估计，全球约有3000-7000万自闭症患者，其中儿童占据了相当大的比例。随着研究的深入，我们越来越认识到早期诊断和干预对于改善自闭症儿童的生活质量至关重要。本文将深入探讨儿童自闭症的早期筛查和诊断，以期为早期干预提供科学依据。 一、早期筛查：捕捉儿童自闭症的迹象 早期筛查是早期发现儿童自闭症的关键。研究表明，大多数自闭症儿童在24个月之前就会出现一些迹象。常见的迹象包括： 1. 社交障碍：如无法与父母建立眼神接触、对同龄孩子不感兴趣等。 2. 语言和沟通障碍：如延迟开口说话、缺乏表达情感和分享兴趣的能力等。 3. 重复和刻板行为：如反复旋转物体、坚持固定的路线和模式等。 4. 感知觉异常：如对声音、触觉、视觉等方面的过度敏感或迟钝。 为了有效捕捉这些迹象，家长和医护人员需要密切关注儿童的发育状况。定期进行儿童发展里程碑的检查和对照，以及利用专业的自闭症筛查工具如M-CHAT等，有助于提高早期筛查的准确性。 二、诊断：专业评估与鉴别诊断 一旦发现儿童可能存在自闭症迹象，就需要寻求专业的评估和诊断。诊断是一个相对复杂的过程，需要综合考虑多个方面的信息，包括详细的临床观察、发育史、家族史以及一系列的评估工具。 1. 临床观察：医生会观察儿童在社交互动、语言和沟通、感知觉、运动技能等方面的表现，并与正常发育标准进行比较。此外，医生还会了解家庭和环境因素对儿童发展的影响。 2. 评估工具：一系列标准化评估工具的应用有助于医生更准确地评估儿童的状况。这些工具包括但不限于ADOS-2（自闭症诊断观察量表）、ADI-R（自闭症诊断访谈量表）以及C Griffiths发育评估等。这些评估工具覆盖了多个领域，从社交技能到语言和运动技能，从而为医生提供全面的诊断依据。 3. 鉴别诊断：需要注意的是，自闭症儿童可能同时伴有其他发展障碍或精神疾病，如智力障碍、注意力缺陷等。因此，医生在诊断时需要仔细鉴别并排除其他可能的病因。 三、早期诊断的价值与挑战 早期诊断为自闭症儿童及其家庭带来了宝贵的机会。早期干预可以帮助改善核心症状、提高社交技能和生活质量。此外，早期诊断还有助于家庭和学校更好地理解和支持孩子，促进其全面发展。 然而，早期诊断也面临一些挑战。首先，由于自闭症的症状复杂多样，其与正常发育的界线有时并不清晰，这增加了诊断的难度。其次，由于自闭症谱系广泛，个体差异较大，因此需要针对每个孩子的具体情况制定个性化的干预计划。最后，尽管早期干预对自闭症儿童有积极的影响，但目前仍缺乏长期追踪研究来评估其长期效果。 四、结论与展望 儿童自闭症的早期筛查与诊断是实现早期干预的重要前提。通过密切观察儿童的发育状况、利用专业的筛查工具以及寻求专业医生的评估，我们可以更早地发现并确诊自闭症。早期诊断不仅有助于改善儿童的核心症状，还能为其未来的发展奠定基础。未来研究应进一步探索早期干预的有效性及其长期影响，以不断完善我们对儿童自闭症的理解和治疗策略。同时，加强公众对自闭症的认识和关注度也是实现早期筛查和诊断的重要推动力。
生长发育 2024-02-22阅读量2681
病请描述：花花，一位充满活力的大学生，面对命运的波折，她展示了不凡的勇气和坚韧。她的故事，不仅是一次与疾病的抗争，更是一段心灵成长的旅程。她的母亲曾因肺癌而离世，这段悲痛的过往如影随形，成为了她人生中不可磨灭的印记。当命运再次敲响警钟，这次以肺结节的形式出现在她自己的身上时，她并未屈服于恐惧。相反，她像一朵在风雨中仍努力绽放的花，展现出令人敬佩的勇气。 她入院的那一天，虽然内心波涛汹涌，但她的眼神却坚定如初。她在医院的角落静静地坐着，她的眼神深邃而坚毅，仿佛在告诉自己：“即使命运给我关上了一扇门，我也要找到打开窗户的勇气。” 在这一刻，她不仅是一位患者，更是一位生命的战士，勇敢地面对着未知的挑战。 肺结节，这个名词对许多人来说充满了未知和恐惧，尤其是对于像花花这样有家族病史的年轻人。她的肺结节位于一个极其微妙且敏感的位置，这不仅是一次医学上的挑战，更是对医者智慧和艺术的考验。在治疗的旅程上，我们的目标不仅仅是精准地消灭结节，更重要的是要尽可能保护周围的重要脏器。这是一种对生命的尊重，也是对患者未来的考虑。 “每一次手术都是一次生命的诗篇，我们用精准的技术作为笔，绘制出恢复健康的蓝图。” 在小李飞针的精准引导下，我们像行走在钢丝上的舞者，小心翼翼但又充满信心。手术前的每一次讨论和规划，都是对未来的深思熟虑。我们知道，每一个决定都可能影响花花的生命质量。因此，我们不仅仅是在对抗肺结节，更是在为花花的未来铺路。 “在医学的世界里，没有所谓的小事。每一个细微的步骤，都可能是生命的转折点。” 在这样的信念驱动下，在小李飞针的指引下，我们不仅仅是在对抗肺结节，更是在帮助花花重塑对生活的信心。“在生命的每一次跳跃中，我们都在寻找那份坚强和希望。”通过精准治疗，我们不仅是在治愈一种疾病，更是在帮助一个鲜活的生命绽放其应有的光彩。 手术过程中，李医生和团队展现了极高的专业水准。每一步操作都准确无误，花花情绪也异常平静。在局部麻醉下，她几乎没有感受到明显的不适。这一切，都得益于团队的高效协作和专业技术。手术后的复查结果显示，结节被完全消融，周围脏器无任何损伤。 花花的康复不仅是身体上的恢复，更是心灵上的一次重生。手术后，她更加时间，积极投身于学习和未来的规划中。她的故事成为了李医生医疗团队的骄傲，也给所有面临肺结节挑战的患者带来了希望。 肺结节消融，肺磨玻璃结节消融，精准精确才会有完美的结果！不开刀治疗肺结节，肺结节消融，小李飞针一直在努力！要感谢患友的信任，感谢团队的支持，感谢科室和医院的平台，我们可以尽心尽力，为患友解除病痛烦扰！小李飞针，向着下个目标前进！！ 李明，博士，副主任医师。上海市第十人民医院中西医肺结节中心，专家门诊，门诊5楼，周一下午，周四下午，周五上午。电话，021-66301250。 附：小李飞针的由来， 李医生是一名呼吸科医生，擅长精准定位，肺结节消融，尤其是肺磨玻璃结节消融。从刚毕业的时候李医生就一直被叫小李，小李，小李，当然也有人叫我老李，一直叫到了今天。 虽然小李是一名呼吸内科医生，但是我们一直在不断的思考，不断的探索，怎么样用最微创、损伤最小的办法，解决肺结节患友的难题。 庆幸的是现在医学技术不断发展，我们掌握了肺结节消融的技术，经过不断的手术磨练，肺结节消融技术越来越成熟，肺结节消融针也越来越准！因此常被打趣，小李，你这针越来越准，跟小李飞刀似的，指哪打哪！ 肺结节消融，肺磨玻璃结节消融，肺结节消失，肺结节良恶性鉴别，肺结节影像读片，如何判断肺结节性质，肺磨玻璃结节良恶性鉴别，肺磨玻璃结节影像读片，如何判断肺磨玻璃结节性质。典型肺结节、肺磨玻璃结节分享，疑难肺结节、肺磨玻璃结节分享。 #肺结节#肺结节消融#肺磨玻璃结节
李明 2024-02-01阅读量699
病请描述：解锁自闭症谱系障碍：理解、识别和支持 自闭症，也被称为孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD），是一种神经发育障碍，广泛影响儿童的社交互动、语言沟通和行为表现。 一、 儿童自闭症的特点 儿童自闭症的特点因个体而异，但通常包括以下方面： - 社交互动障碍：自闭症儿童可能难以建立和维护与他人的情感联系，表现出缺乏眼神接触、理解他人情感和参与社交互动的困难。 - 语言和沟通问题：一些自闭症儿童在语言发展上存在困难，可能无法流利地表达自己的需求和情感，甚至完全不发声。 - 刻板和重复性行为：自闭症儿童常表现出对刻板重复的兴趣，如不断摆弄物品、重复说同一句话或拒绝改变日常例行事项。 - 强迫和敏感性：有些自闭症儿童对感觉刺激（如光线、声音、触觉）过于敏感，可能会出现极端的反应。 - 兴趣和专注：他们可能对特定领域或主题表现出异常的兴趣和专注，对其他事物则缺乏兴趣。 二、儿童自闭症的原因 尽管自闭症的确切原因尚不清楚，但研究表明多种因素可能与自闭症的发病风险有关： - 遗传因素：家庭中有自闭症病史的儿童患病风险较高，提示遗传可能在发病中发挥重要作用。 - 神经生物学因素：大脑结构和功能的异常可能与自闭症有关，尤其是与社交认知和情感处理相关的区域。 - 环境因素：孕期暴露于某些药物或化学物质，以及早期生活中的慢性压力可能增加患自闭症的风险。 三、儿童自闭症的影响 儿童自闭症对患者和家庭都产生了深远的影响： - 社交和学校挑战：自闭症儿童在学校和社交环境中可能面临困难，难以建立友谊和参与集体活动。 - 家庭负担：家庭需要投入更多的时间和精力来支持自闭症患儿的需求，这可能导致家庭生活的紧张和挑战。 - 心理健康问题：自闭症患儿可能伴随着焦虑、抑郁等心理健康问题，需要专业的心理支持和治疗。 - 教育和职业前景：自闭症患儿在教育和未来职业方面可能面临更大的挑战，但早期干预可以改善这些前景。 四、支持和干预方法 对于自闭症儿童和家庭，提供支持和干预至关重要： - 早期干预：早期的干预措施，如行为疗法和语言治疗，可以显著改善儿童的发展和适应能力。 - 个体化教育计划：学校可以制定个体化教育计划（IEP）来满足自闭症儿童的特殊需求。 - 家庭支持：提供给家庭的支持和培训，帮助家长更好地理解和应对自闭症，增强家庭的应对能力。 - 心理治疗：心理治疗可以帮助自闭症患儿处理情感问题和社交挑战。 五、结论 儿童自闭症是一种复杂的神经发育障碍，对患者和家庭都带来了挑战。然而，通过早期干预和综合支持，自闭症患儿可以提高其生活质量，发挥潜能，融入社会。理解自闭症，提供关爱和支持，对于帮助这些孩子实现积极的成长和发展至关重要。
生长发育 2024-01-25阅读量2017
病请描述：孩子不爱与人接触，怀疑自闭症？ 自闭症是一种复杂的神经发育障碍，影响孩子的社交、沟通和行为能力。当孩子出现不爱与人接触等行为时，许多家长可能会怀疑孩子是否患有自闭症。在本文中，我们将从专业医生的角度深入探讨这一问题，帮助您更好地理解自闭症的症状、成因和治疗方法。 一、自闭症的症状和表现 自闭症的症状在每个孩子身上都有所不同，但通常会表现为以下几个方面： 社交障碍：孩子难以与他人建立和维持关系，缺乏情感表达和眼神接触。他们可能对亲密关系不感兴趣，或者仅对特定的人或事物表现出兴趣。 沟通障碍：自闭症儿童可能存在语言发育迟缓或异常，难以用语言正确表达自己的想法和感受。他们可能使用重复性的短语或特定的词汇，缺乏语法和拼写能力。 行为和兴趣狭窄：自闭症儿童可能对某些事物表现出过度或异常的兴趣，例如旋转的物体、光线或图案。他们的行为也可能变得重复和刻板，例如坚持固定的路线或顺序。 感知异常：自闭症儿童可能对声音、触觉、视觉等感官刺激过度敏感或迟钝。这可能导致他们对某些声音或触感产生不适或逃避反应。 二、如何诊断自闭症 观察孩子的行为表现：家长应密切观察孩子的日常行为，记录下异常表现。这有助于医生更全面地了解孩子的状况，并在评估时提供重要线索。 专业评估：带孩子前往专业医疗机构进行评估。医生将进行详细的病史询问、体格检查和神经心理测试。这些测试将评估孩子的社交能力、语言和沟通技巧以及行为表现。 诊断标准：医生将根据国际诊断标准（如DSM-5）对孩子的状况进行评估。这些标准包括社交障碍、沟通障碍和重复性行为等特征。综合各项检查结果，医生将做出最终诊断。 三、自闭症的成因 自闭症的确切成因尚不完全清楚，但研究表明遗传和环境因素均起一定的作用。以下是一些可能影响自闭症发病的风险因素： 遗传因素：研究显示自闭症具有明显的家族聚集性。一些基因变异可能与自闭症的发病风险相关。 环境因素：孕期中的某些感染、免疫反应或暴露于某些化学物质可能与自闭症的发生有关。此外，孕期中的不良生活习惯和心理因素也可能增加孩子患自闭症的风险。 其他因素：早产、低出生体重或新生儿脑损伤等也可能与自闭症的发生有关。此外，一些研究发现男性儿童较女性儿童更容易患上自闭症。 四、如何治疗自闭症 早期干预：对于2-6岁的自闭症儿童，早期干预是改善预后的重要手段。通过特殊的培训和教育方法，提高他们在语言、社交、日常生活技能等方面的能力。早期干预能显著提高自闭症患儿的预后，因此家长应尽早寻求专业帮助。 药物治疗：目前尚无特效药物可治愈自闭症，但某些药物可以帮助控制与自闭症相关的症状，如焦虑、抑郁、多动等。在使用药物治疗时，医生会严格评估患儿的病情和需求，确保药物的安全性和有效性。 心理治疗：心理治疗是自闭症患儿康复过程中不可或缺的一部分。家庭和学校应积极配合专业治疗师，开展行为疗法、语言疗法等，帮助孩子改善社交技巧、沟通能力和情绪管理。同时，家长的心理支持也至关重要，可通过相关培训和指导，提高对自闭症的认识，增强应对能力。 家庭护理与日常照料：家庭是孩子成长的重要场所，家长应努力营造一个温馨、和谐的家庭氛围，让孩子感受到关爱和支持。同时，有意识地引导孩子参与家庭活动，提高他们的社交互动能力。此外，关注孩子的情绪变化、培养兴趣与技能也是家庭护理的重要环节。 社区支持：社区应提供支持和资源，帮助自闭症家庭获得教育、康复和治疗的机会。社区活动和团体也可以为家长提供交流和分享的平台，共同应对挑战。 持续关注与评估：随着孩子的成长和环境的变化，家长和医生应持续关注孩子的状况，定期进行评估和调整治疗方案。这有助于及时发现并解决新出现的问题，促进孩子的全面发展。 培养适应能力与生活技能：通过教育和训练，帮助孩子培养适应能力、生活技能和社会独立性。这包括日常生活技能、学习和工作技能以及社交技能的培养。家长和学校应与专业机构合作，制定个性化的教育计划和训练目标，以促进孩子的发展。
生长发育 2024-01-25阅读量2573
病请描述：自闭症是一种常见的儿童神经发育障碍，影响着全球数百万儿童。对于自闭症儿童，早期发现和干预至关重要。本文将从自闭症的定义、临床表征、行为康复治疗和药物治疗、治疗的预后等方面，对儿童自闭症的治疗进行科普。 一、自闭症的定义 自闭症，又称孤独症，是一种神经发育障碍，主要表现为社交沟通障碍、语言发展障碍、重复性行为和有限的兴趣。自闭症通常在儿童早期被诊断出来，并持续影响个体一生。 二、临床表征 社交沟通障碍：自闭症儿童在社交互动方面存在明显障碍，难以与他人建立亲密关系。他们可能对眼神接触避免，对父母的情绪反应不敏感，也难以理解或回应他人的情感和意愿。 语言发展障碍：多数自闭症儿童存在语言发展迟缓或异常，可能表现为延迟开口说话、语言表达能力有限或语言内容重复刻板。 重复性行为：自闭症儿童可能表现出对某些物品的强烈兴趣，如旋转的物品或特定的玩具。他们也可能有固定的习惯性动作，如反复开关门或排列物品。 有限的兴趣：自闭症儿童的兴趣和活动范围可能非常有限，只对某些特定事物感兴趣，而对其他事物漠不关心。 三、行为康复治疗 社交技能训练：针对社交沟通障碍，为自闭症儿童提供专门的社交技能训练，如情绪识别、轮流互动和对话技巧等。 语言治疗：语言治疗师帮助自闭症儿童发展语言能力，包括口语表达、听力理解、语言组织等。通过游戏、模仿和互动活动等方式，激发儿童的语言兴趣和表达能力。 日常技能训练：在日常环境中，训练自闭症儿童的生活技能，如自我照顾、家务活动和独立生活能力等。这有助于提高他们的生活自理能力，减轻家庭负担。 心理干预：心理干预措施包括认知行为疗法、家庭治疗和小组治疗等。这些干预措施旨在帮助自闭症儿童及其家庭应对情绪问题、压力和挑战。 四、药物治疗 药物治疗并非自闭症的主要治疗方法，但在某些情况下，药物治疗可以帮助控制与自闭症相关的症状和共病。例如，针对自闭症相关的焦虑、抑郁或癫痫等状况，医生可能会开具药物治疗。然而，药物治疗应谨慎使用，并在专业医生的指导下进行。 五、治疗的预后 治疗的预后因个体差异而异，并不存在统一治愈的方法。一般来说，大多数经过适当的治疗和支持的儿童会有所改善。尽管他们可能永远无法完全“治愈”，但许多孩子能够显著提高他们的技能和能力，更好地融入社会。对于父母来说，与医疗专业人员合作制定合适的治疗计划是非常重要的。他们应该寻找有经验的医生进行评估和治疗建议，以便为孩子提供最佳的支持和治疗方案。 儿童自闭症是一种复杂的神经发育障碍，需要多方面的治疗和支持。通过行为康复治疗和药物治疗等手段的综合应用，可以帮助自闭症儿童提高技能和能力，更好地融入社会。
生长发育 2024-01-12阅读量2222
病请描述： 自闭症，又称为孤独症。自闭症的症状可能会在儿童早期出现，通常在 2-3 岁时被发现。自闭症孩子可能会表现出以下症状： 1. 社交交往障碍：自闭症孩子可能会缺乏对他人的兴趣和关注，不喜欢与他人交往，缺乏眼神接触和面部表情，不懂得如何与他人建立友谊。 2. 沟通障碍：自闭症孩子可能会出现语言发育迟缓或语言障碍，不懂得如何用语言表达自己的需求和想法，也不懂得如何理解他人的语言。 3. 兴趣狭窄和刻板重复的行为：自闭症孩子可能会对某些特定的事物或活动表现出过度的兴趣和专注，如旋转物体、排列物品等，并且会重复这些行为。 4. 感官问题：自闭症孩子可能会对某些声音、光线、触觉等感官刺激过度敏感或不敏感。 5. 情绪问题：自闭症孩子可能会出现情绪不稳定、易激动、易冲动等问题。 每个孩子的症状可能会有所不同，需在医生的指导下进行治疗。 自闭症的具体成因目前还不完全清楚，例如，孕期感染、孕期接触有害物质、早产等因素可能增加自闭症的发病风险。 神经生物学因素也可能与自闭症的发生有关。研究表明，自闭症患者的大脑结构和功能存在一定的异常，如大脑皮质的厚度、神经元的数量和连接等方面存在差异。 需要注意的是，自闭症是一种复杂的疾病，其成因可能是多因素共同作用的结果。目前，对于自闭症的治疗主要是针对症状进行干预和训练，帮助患者提高社交交往能力、沟通能力和自我照顾能力。 自闭症患者的大脑结构和功能异常可能表现在以下几个方面： 1. 大脑皮质的厚度：研究发现，自闭症患者的大脑皮质厚度在某些区域可能会变薄，如额叶、颞叶和顶叶等区域。 2. 神经元的数量和连接：自闭症患者的大脑神经元数量和连接可能存在异常，如神经元的密度降低、神经元之间的连接减少等。 3. 大脑区域的功能：自闭症患者的大脑某些区域的功能可能存在异常，如额叶区域的功能异常可能导致社交交往和行为控制能力下降，颞叶区域的功能异常可能导致语言和沟通能力下降等。 4. 大脑的神经递质：自闭症患者的大脑神经递质水平可能存在异常，如多巴胺、5-羟色胺等神经递质水平的升高或降低可能与自闭症的发生有关。 其大脑结构和功能异常的表现可能因个体差异而有所不同。目前，对于自闭症的治疗主要是针对症状进行干预和训练，帮助患者提高社交交往能力、沟通能力和自我照顾能力。 自闭症的症状在不同的个体之间存在差异。虽然自闭症患者都存在社交交往障碍、沟通障碍和兴趣狭窄等核心症状，但是这些症状的表现形式和严重程度可能因个体差异而有所不同。 例如，有些自闭症患者可能表现出严重的社交交往障碍，几乎不与他人交往，而有些患者可能只是表现出轻微的社交交往障碍，能够与他人进行简单的交流。同样，有些自闭症患者几乎不会说话，而有些患者可能只是语言表达能力较差，但仍然能够进行简单的交流。 此外，自闭症患者的兴趣狭窄和刻板重复的行为也可能因个体差异而有所不同。有些患者可能对特定的事物或活动表现出过度的兴趣和专注，而有些患者可能对多种事物或活动都表现出兴趣狭窄和刻板重复的行为。 因此，对于自闭症的诊断和治疗，需要根据个体的具体情况进行评估和干预，以制定个性化的治疗方案。
生长发育 2023-12-19阅读量2208
病请描述：如何发现孩子有自闭症 自闭症又称孤独症，是一种广泛性发育障碍。以社交沟通障碍、兴趣范围狭窄和行为方式刻板为特征。约有5%~10%的自闭症患儿伴有智力低下，约75%患儿智力正常或接近正常，25%智力落后。大约有20%~30%的患儿有明显的语言发育落后，30%~40%的患儿存在语言发育延迟。 一、家长要注意观察孩子的异常行为，及时发现孩子是否有自闭症倾向。 1.孩子不能主动与人交流，眼神与人交流较少。 2.孩子不能主动表达自己的需求，更不会用肢体语言表达自己的需求。 3.孩子对外界环境没有兴趣，如不感兴趣玩具、食物、家庭环境等，对别人的话也没有反应。 4.孩子很少会用语言表达自己的需求，一般会通过哭闹、肢体动作等方式表达需求。 5.孩子会出现一些行为问题，如尖叫、奔跑、乱扔东西等。 6.孩子对事物的理解能力很差，往往是家长说什么他就做什么。 7.孩子可能会有一些刻板行为，如喜欢旋转物品、喜欢将东西摆放在固定的位置等。 8.孩子可能会有一些异常动作，如摸眼睛、摸鼻子、抓挠头发等。 9.孩子可能会出现一些异常行为，如啃指甲、咬手指甲、咬铅笔等。 10.孩子可能会出现一些异常哭闹行为，如哭闹后仍然不愿意与人交流等。 家长发现孩子有上述症状时应及时到医院进行检查和治疗。 二、孩子出现一些异常行为时，家长要引起重视，不要因为害怕孩子发脾气而忽略了孩子的异常行为。 1.对父母的呼唤声充耳不闻，当有人呼唤他时，不会做出相应的反应。 2.对周围发生的事情不关心，对亲人及其他小朋友不能产生感情交流。 3.言语发育迟缓，甚至没有言语，没有出现模仿言语的行为。 4.对某些事物或动作表现出过度的兴趣，如对某些物品或玩具有特殊的依恋。 5.情绪不稳定，如别人逗他时表现得很开心，但一遇到刺激时就会出现哭闹、尖叫等现象。 6.在日常生活中不能与人建立正常的联系。如不会与小朋友打招呼等。 7.生活习惯和行为方式刻板，喜欢重复一些固定的动作或行为，如经常反复看电视、听音乐、走来走去等。 8.不能进行正常的语言交流，语言发育明显落后于年龄和其他儿童。 9.喜欢重复刻板动作、行为或者仪式性的动作，如反复揉搓眼睛、转圈等。 10.经常出现自言自语、哭闹、尖叫等情况。 三、当孩子出现了自闭症的相关症状时，要及时到正规医院进行相关检查。 1、对儿童进行社会交往能力的测试：多与儿童交谈，如语言理解能力、交流能力和心理状态，观察儿童是否能正常与人沟通，是否能进行正常的社会交往。 2、对儿童的身体发育进行测试：儿童的生长发育情况和身体状况是否正常，是否有过度肥胖或消瘦等异常情况。 3、对儿童的智力进行测试：智力检测是诊断儿童自闭症的重要依据。如果智力低下，应及时进行治疗。如果智力正常，但有一定程度的智力落后和语言障碍，应及时进行治疗。 4、对儿童的行为和情绪进行测试：观察儿童是否有不正常的行为，如发脾气、攻击或自伤等。 5、对儿童的生活习惯和卫生习惯进行测试：观察儿童是否有异常生活习惯，如挑食、偏食等。 自闭症的治疗，根据年龄、不同症状、不同程度、不同阶段和不同家庭状况采取不同方法进行干预，效果明显。家长要多了解自闭症知识，早发现早治疗。
生长发育 2023-12-11阅读量2463
病请描述：儿童自闭症：早期辨别与诊断的重要性儿童自闭症是一种神经发育障碍，影响了儿童的社交互动、沟通能力和行为模式。早期辨别和诊断自闭症对于儿童的干预和治疗至关重要。通过早期的辨别和诊断，可以为儿童提供早期干预和支持，帮助他们克服困难，发展潜力。本文将从早期辨别的重要性、常见的早期症状和诊断方法等方面，探讨儿童自闭症的早期辨别与诊断。 一、早期辨别的重要性早期辨别儿童自闭症的重要性不容忽视。研究表明，早期干预对于改善儿童自闭症的发展轨迹和生活质量至关重要。早期干预可以帮助儿童发展社交技能、沟通能力和行为调适，提高他们的学习和适应能力。 早期辨别的关键在于观察和识别早期的发展迹象和症状。家长、保育人员和医疗专业人员在日常观察中应该留意儿童是否表现出与同龄儿童不同的行为特点和发展延迟。早期辨别和诊断儿童自闭症可以为他们提供及时的干预和支持，最大限度地促进他们的发展潜力。 二、早期症状的观察和识别早期症状的观察和识别是早期辨别儿童自闭症的关键。尽管每个儿童的症状表现可能不同，但以下是一些常见的早期症状： 1. 社交互动方面：- 缺乏眼神接触：早期自闭症患者可能缺乏与他人进行眼神接触的兴趣。- 社交回避：他们可能不喜欢与他人互动，表现出远离社交场合的倾向。 2. 沟通方面：- 语言延迟：早期自闭症患者可能在语言发展方面有延迟，不如同龄儿童掌握语言能力。- 重复语言：他们可能反复使用特定的词语或短语，缺乏语言的灵活性。 3. 行为模式方面：- 刻板重复行为：早期自闭症患者可能表现出刻板、重复的行为模式，如摇晃身体、手部扭动等。- 强迫性兴趣：他们可能对某些特定的事物或主题表现出异常的兴趣，对其他活动缺乏兴趣。 三、诊断方法和专业评估早期辨别和诊断儿童自闭症通常需要专业的评估和诊断方法。以下是一些常用的诊断方法： 1. 观察和访谈：医疗专业人员会观察儿童的行为和互动，同时与家长进行访谈，了解儿童的发展历史和症状表现。 2. 标准化评估工具：医疗专业人员可能使用一些标准化的评估工具，如ADOS（Autism Diagnostic Observation Schedule）和CARS（Childhood Autism Rating Scale），来评估儿童的社交互动、沟通和行为模式。 3. 多学科团队评估：儿童自闭症的诊断通常需要多学科团队的合作，包括儿科医生、心理学家、语言治疗师等，以综合评估儿童的发展和症状。 早期辨别和诊断儿童自闭症对于干预和治疗至关重要。通过观察和识别早期症状，家长、保育人员和医疗专业人员可以及早采取干预措施，帮助儿童克服困难，发展潜力。同时，专业的评估和诊断方法可以确保儿童获得准确的诊断和个体化的干预计划。早期辨别和诊断儿童自闭症的重要性不容忽视，我们应该共同努力，为儿童提供早期干预和支持，帮助他们实现全面的发展。
生长发育 2023-11-29阅读量1834
病请描述：今日话题：一次科普、一次偶遇、一生改变 没事的时候，看看医生的科普，或许有一天会帮到您。不信，您来看～～～ 53岁帅哥，在上海事业有成，家庭幸福。然而，多年以来，饱受疾病的困扰，严重影响生活和工作。 21年前（2002年），跑百米，就开始自感右侧下肢相对无力，右侧上肢蚁咬感明显，虽经多方求治，效果不明显，上述症状逐年加重，每天在磕磕绊绊中艰难前行。 帅哥平时声音宏亮。然，自患病以来，声音也逐渐低沉、音调变低、语速变慢、后音拖长明显，吃饭/饮水偶有呛咳。 4年前（2019年），患者在外按照脊髓疾病完成手术，术后症状缓解不明显。疾病仍进一步加重。 右侧上肢：出现肌力进行性下降，肌肉萎缩，尤以右侧骨掌肌为重，痛觉减退，右侧上肢欠灵活； 右侧下肢：麻木加重，肌力进一步下降，平躺不能自行抬离床面，行走拖行下肢，需要拐杖辅助行走。右侧肢体和躯干无冷热感觉，也无痛觉，膝腱反射活跃； 左侧下肢：肌力也出现下降（4-）； 右侧指鼻实验（+），双侧巴氏征（+） 右手持筷夹菜困难，洗脸需要靠着梳妆台，坐下会突然坠落在床上，走路需要拐杖…… 帅哥的生活质量进行性下降中…… 一次科普，帅哥无意间看到了，决定过来走一走、看一看、听一听。 长年的疾病折磨，帅哥面色苍黄、暗淡无光、面容憔悴、拄着拐杖、艰难而至、带着一大摞片子……，这就是初次见面的场景。 有难相求，医者必当全力以赴。 我们认真询问病史、仔细查体、完善检查，脑血管似乎也没啥阳性发现，手术都已经做完了，让他回去继续原方案治疗或者继续康复，似乎更为合理。 然，老师和前辈们教导我们，要善于发现问题和解决问题，不要轻易下结论。 毕竟，医生的一句话有可能会改变患者的一生。 职业的严谨性让我们丝毫不敢懈怠和臆断，我们进一步为帅哥完成术中几个特殊检查，一帧帧分析血管情况，终于发现外形基本正常的颅内血管存在两处高度隐匿的夹层。开始，院内院外的小伙伴们还对此表示质疑。然，仅仅间隔三天，右侧这个隐匿性的夹层已经明显进展。 术中（2023年6月12日，星期一），面对进展的夹层，远端已经几乎不显影，可见“鼠尾征”。医生，挥汗如雨，连续奋战6小时，终于为帅哥消除了这个困扰他21年的疾患。 方向对了，惊喜无处不在。 术后3小时监护室探视病人，苏醒好，自诉感觉比术前好……； 术后次日，患者刚转出监护室，自诉与术前明显不一样了，感觉变好了很多，苍黄的脸也变得面色红润，暗淡的眼神变得炯炯有神，声音由低沉明显变得清晰宏亮，肢体明显有力量了，尤其不能抬离床面的右侧下肢可以轻松抬离床面了。惊喜，不再遥远。毕竟，术后还不到24小时……… 患者见到医生的第一句话，我要是早点来就好了；家属见到医生的第一句话，感觉变了一个人，面色也红润了，以前一直是苍黄色；女儿见到老爸的第一句话，我爸和以前不一样了……… 术后第二天查房，右侧肢体和躯干痛觉完全恢复正常，右侧肢体肌力正常，已经开始下床扔掉拐杖自行行走…… 相信帅哥后面还会越来越好：扔掉拐杖、重新站立、走到单位、惊喜同事、不再是梦。 一个科普，一个偶遇，一生改变。这次，帅哥终于消除了困扰自己21年的疾患，也算不枉此行。 当被疾病困扰（诸如，颅内杂音、头痛、头晕、晕厥、嗜睡、痴呆、记忆力减退、肢体无力、斗眼、眼睑下垂、复视、突眼充血、视物模糊、言语不清、声音改变、吞咽困难、饮水呛咳、感觉减退、肢体无力、走路不稳等异常）一直找不到原因的时候，记得看看脑血管病医生哦。
赵开军 2023-06-14阅读量1251
病请描述： 邻居李大爷今年70岁了，腿脚还利索，耳聪目不明，视力下降已有十几年，如今眼神是一年不如一年。他到好几家医院去看过，都说是老年性白内障，要等成熟一点再做手术。刘大爷性格爽快开朗，平时又喜欢到处旅游，视力不好成了他的一块心病。一天他来到岳阳医院的王医生专家门诊就诊，王医生仔细检查了刘大爷的视力和眼部情况，发现刘大爷的视力和白内障的程度不太相符，再经过眼底、眼压、房角和视野等检查，确诊刘大爷患的是“原发性慢性闭角型青光眼”。 白内障目前是我国和世界上首位致盲眼病，其中以老年性白内障（亦称年龄相关性白内障）最为多见。随着我国人口的老龄化，老年性白内障的发病率呈上升趋势。临床上把眼睛晶状体的混浊均称为白内障。事实上晶状体并不是完全无色的，即使是年青人，晶状体也略显黄色，且随着老龄的增长而加深，范围也扩大。老年人晶状体常呈淡琥珀色或带一点灰白色，用灯光侧照时，容易误诊为白内障。另外，还有许多老年人存在不同程度白内障的同时，还可能患有其它眼病，临床上容易被忽视而延误诊治。那么老年人在患有白内障的同时有哪些容易被忽视的眼病呢？让我一一道来。 屈光不正 屈光不正包括近视、远视和散光等，都可导致视力下降。随着年龄的增长，人的屈光状态也在发生变化，许多患有轻度白内障的老年人常常存在屈光不正，通过验光配镜，视力可有明显提高，不必仓促做白内障手术。 青光眼 青光眼是我国主要致盲眼病之一。其中原发性慢性闭角性型青光眼和原发性开角型青光眼发病隐匿，自觉症状可不明显，眼前段组织也没有明显异常，因此不易引起病人的警惕。早期极易漏诊，往往只是在作眼部检查时或者晚期视功能遭受严重损害，如视野明显缺损时才被发现。 年龄相关性黄斑变性 也称老年性黄斑变性。该病现已成为西方国家老龄人最常见的致盲眼病之一。近年来，随着我国人民生活条件改善和健康水平的提高，本病的发病率也逐年增高。一般认为该病与眼底黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢和营养等多因素有关。多发生于50岁以上的老年人，且多为双眼，视力缓慢进行性的下降。 糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变（简称糖网病）是糖尿病常见而严重的并发症之一。目前我国和上海市的糖尿病发病率居高不下。糖网病的患病率在城市糖尿病患者中约为50%；有10年以上糖尿病史且血糖控制不良的患者，糖网病的发病率会更高，对视力的影响非常大。另外患有糖尿病的老年人，老年性白内障发病率相对较高，发生的时间也较早，白内障的进展也相对较快。 因此，老年人的视力下降，不要简单地都归咎于老年性白内障，还要警惕白内障背后的其它眼病，以免延误治疗。
王一心 2020-04-15阅读量1.0万