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口干舌燥内容

苏州治尿频的老中医系列讲堂(...

病请描述:    尿频在日常生活中很常见,很多人以为是小问题,所以忽略了治疗,如果是病理性得对生活有很大的影响,我们一定要及时治疗,苏州哪里治疗尿频好?其实不妨尝试中医治疗,中医对尿频进行辨证论治,效果不错。     中医对尿频的辨证分型     1、膀胱湿热型:     表现:尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿色黄且浑浊;口干而黏,腹胀、便秘、舌苔黄腻,脉滑。     治疗:宜清热利湿,泌浊通淋。     2、肾阴亏虚型:     表现:尿频短黄、头晕耳鸣、口干舌燥、虚烦不寐、腰膝酸软、盗汗、大便硬结、舌苔少、脉细。     治疗:宜滋阴补肾,缩尿固肾。     3、肾气不固型:     表现:尿频、尿遗、尿失禁,面色发白,头晕耳鸣,气短喘逆,腰膝无力,四肢不温,舌苔薄白,脉细弱。     治疗:宜温肾益气,涩尿止遗。     自我介绍:     苏州哪里治疗尿频好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂名医便民工作室专家,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。     坐诊时间:     每周日全天在苏州国医堂相城店坐诊。

沈利华 2023-05-25阅读量735

增水行舟—中医治...

病请描述:正常人每天1-2次大便,如香蕉样色黄成条状。如果大便干硬呈颗粒状,甚至如羊屎一样,就属于便秘了。这种便秘总的来说就是肠道水分过少。西医认为由于久坐少动,或者各种功能性、器质性病变导致胃肠蠕动减慢,或者精神神经疾患的患者由于肠蠕动反射减弱或丧失,食物残渣在大肠道内停留过久,水分吸收过多,导致大便干结。中医认为与热伤津液或阴虚有关,多由于过食辛辣刺激食物导致肠腑燥热,津液匮乏;或者阴血不足,不能滋润濡养肠道。这类便秘如何识别呢?这类便秘的特征是大便干结如羊粪状,此外常常伴有口干舌燥,皮肤干燥、形体消瘦,等“干”、“燥”,“枯”的表现,或可有些“内热”的表现如两颧红赤,潮热盗汗等。女子以血为本,经带胎产等都容易耗伤阴血,所以这类阴血亏虚所致便秘即阴虚便秘在女性比较多见,如年轻女性、产后、更年期、老年女性等。中医将这种津液干涸导致的便秘,形象地比喻为“无水行舟”,若甘霖普降河水满溢,则舟船自然前行而无碍。因此,这种增益肠道津液治便秘之法又被描述成“增水行舟法”。水增舟自行,生活调理要注意多补充水分,多喝水,每日饮水量2000-3000ml,可以喝些蜂蜜水,多吃些水果诸如火龙果、香蕉、猕猴桃等均有助于改善大便干结。坚果核桃仁、芝麻、松子仁等坚果,中药火麻仁具有养血润肠通便之功,是药食同源之品,可以煎汤也可以吃火麻糊均有很好的润肠通便作用。此外,平时还应当多运动、养成定时排便的习惯,促进肠蠕动,不至于粪便稽留过久水分吸收过多而导致大便干燥。治疗药物中“增水”的代表方是增液汤,出自《温病条辨》卷二,由玄参、生地、麦冬三味药组成。具有增水行舟之功效。其他很多药物具有养阴生津的功效的药物如桑葚子、石斛、玉竹等等具有增水行舟之功效。临证使用得当,由于治病求本,便秘疗效持久,不容易反复,也不会出现滥用泻药导致的大肠黑变病,此外伴随的复发性口腔溃疡、糖尿病、干燥综合征、肛裂甚至失眠等病症往往一并得到缓解,常常让患者收到意想不到的效果。

凌江红 2022-06-06阅读量1.3万

一次由相亲失败发现的干燥综合征

病请描述:妙龄少女相亲屡屡失败!竟然是因为这个病……温州医科大学附属第一医院第一医院风湿免疫科朱鸯 撰写  孙莉 审校人见人爱 花见花开妙龄 美少女为什么她   总是 相亲失败 ?   难道……近日,一位母亲求助:自己25岁的女儿小朱情绪低落,成天把自己关在家里。原来多年前,小朱原本姣好的面容出现变化:最初只是眼干和口干,她并没有太在意。可慢慢地,小朱还出现龋齿,双腿也长满了皮疹。由于容貌的改变,每次相亲小朱均遭到拒绝,一次次打击令她心灰意冷。经过医院的系统检查,发现原来小朱是得了一种叫做 “干燥综合征”的疾病。什么是干燥综合征?干燥综合症(Sjogren's Syndrome, SS)是以泪腺、唾液腺分泌减少,伴有淋巴细胞和浆细胞浸润为特点的全身性自身免疫性风湿病,除有涎腺、泪腺功能受损外,可出现多脏器多系统受累。干燥综合征具体病因未知,研究提示可能与EB病毒感染和潜在的遗传因素下免疫调节失常有关。临床发病的高危人群为40-50岁年龄段、女性人群。有哪些临床表现?干燥综合征起病不易察觉,多数患者无法确切指出发病时间,且临床表现多样,病情轻重差异较大。局部表现口干燥症:70%-80%的患者诉有口干,此症状易被忽视;50%的患者出现猖獗性龋齿,是本病的特征之一;50%的患者出现间歇性腮腺肿痛,多数在10天内自行缓解;其他常见表现还有舌痛、舌面干裂、口腔黏膜溃疡或感染等 干燥性角结膜炎:患者可出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者会有“痛哭无泪”的感觉其他外分泌腺均可受到波及,例如鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿生殖系统等系统表现可出现全身症状,如乏力、低热等,约有2/3患者出现外分泌腺体外的系统损害。皮肤:局部血管受损,特征性表现为紫癜样皮疹骨骼肌肉:关节疼痛、肌炎血液系统:白细胞减少或(和)血小板减少,严重者可有出血现象消化系统:胃炎、胃酸减少、慢性腹泻等非特异性症状心肺系统:呼吸困难、乏力、运动耐量减低、晕厥甚至心力衰竭肾脏:肾小管性酸中毒,引起低血钾性肌肉麻痹,出现乏力、多尿等症状肝脏:黄疸、恶心纳差、腹胀、肝区不适、腹水、肝脾大等非特异症状 会导致哪些并发症?干燥综合征若未得到及时、有效的控制,还会引发各种并发症:眼部干燥所致的结角膜病变,如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、眼部感染约30%-50%的患者伴有肾脏损害,最常见的为肾小管间质性病变萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状肺间质性病变、肺动脉高压等约20%的患者伴有肝脏损害以及自身免疫性肝病心脏损害,导致左室舒张功能障碍、心包积液、心律失常等约5%的患者伴有神经系统损害患者出现淋巴瘤的风险远高于普通人群什么情况下要及时就医?如果有长时间伴有口干、眼干的症状,同时伴或不伴有其他病变,应及时去医院风湿免疫科就诊。口腔症状:持续3个月以上,每日都感到口干舌燥,需要频繁饮水但仍不能缓解;吞咽干性食物有困难,必须用水辅助;成人期后有腮腺反复或者持续性肿大;有猖獗性龋齿,舌干裂,口腔往往继发有霉菌感染。眼部症状:持续3个月以上,每日都感到眼睛干燥,难以忍受;每日需用人工泪液3次或以上;反复感觉有沙子吹进眼睛的异物感;其他症状:长期的阴道干涩、皮肤干痒突然出现四肢无力,不能行走、甚至不能下床活动各系统不能以相关专科解释的情况如胸闷、长期咳嗽、皮肤出血点、夜尿增多、低钾乏力、白细胞血小板降低、晕厥、麻木等有哪些治疗方法?目前干燥综合征尚无法根治,治疗目的主要是缓解临床症状,阻止疾病进展和延缓内脏损害。治疗方法主要包括:局部症状的治疗眼干者应用人工泪液滴眼,一般建议使用含有透明质酸盐或羧甲基纤维素且不含防腐剂的人工泪液,难治性或严重眼干者可局部使用含有免疫抑制剂的滴眼液等;口干者可采用酸柠檬含片等刺激患者唾液分泌,多饮水,并定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病。系统症状的治疗当干燥综合征出现血管炎及神经、肺、肾、肝、血液等多系统损害时,可根据病情,在专科医师指导下选用系统性治疗的药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂治疗等。当肾脏受累出现肾小管酸中毒时,需补钾并纠正酸中毒。日常需要注意什么?由于干燥综合征患者唾液腺分泌减少,抗菌能力下降,导致口腔的炎症,日常应保持口腔湿润、清洁,多饮水,可使用非药物来刺激唾液腺分泌,如无糖的酸性糖片、木糖醇或无糖口香糖等,同时禁烟禁酒。使用防龋牙膏,避免咀嚼坚硬的食物,保持口腔卫生,定期进行口腔健康检查和护理,预防牙周病。眼干燥者可采用人工泪液滴眼,睡前可涂眼膏保护角膜,避免使用减少泪液产生的药物,同时保持良好的睑缘卫生,避免强光直射眼睛及长时间用眼。皮肤干燥者可使用皮肤润滑剂和保湿剂,以减少皮肤干燥和瘙痒。阴道干燥者过性生活时可使用表面有润滑剂的安全套,或使用水润性润滑液,保持外阴清洁,预防感染。由于发热及口腔黏膜干燥引起的食欲减退,宜进食富有营养的清淡软食,忌食辛辣及过冷、过热、过酸等刺激性食物,确保充足的蔬菜和水果。保持室内适宜的温度及湿度,温度保持在18-21℃,湿度保持在50%-60%,可缓解呼吸道黏膜干燥所致干咳等症状,并预防感染。外出佩戴口罩、墨镜、手套等,注意关节保护,避免寒冷、情绪激动,忌饮咖啡等饮料以免刺激血管收缩。急性期应卧床休息,待病情好转后可逐渐增加活动量,但要注意避免激烈运动。应定期进行专科门诊复查,遵医嘱坚持正确服药,勿随意减用或停用激素,了解药物副作用,如有异常及时就医。本病预后较好,特别是病变仅限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜外分泌腺体者。有内脏损害者早期及时给予有效治疗和处理,大多是可以控制病情,从而避免疾病对机体造成长期损伤的危险。

孙莉 2021-05-29阅读量1.1万

​浅谈肝癌患者的饮食调理

病请描述:肝癌,在中医古籍中归属于 “症瘕积聚”,“臌胀”,“黄疸”,“肝积”等病证中,《难经·五十六难》曰:“肝之积名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足,久不愈,令人发咳逆,痨疟,连哕不已”。中医认为它的发病和身体虚弱,饮食不节,肝气郁结有关。现代医学也认为它的发病因素,饮食是一个重要环节,主要是食用了被黄曲霉毒素污染的食物,水源等有密切关系,并和乙肝,丙肝等肝炎相关。在临床工作中,笔者经常会遇见家属或是患者询问有关饮食调理问题。 肝癌患者,常会感到胃口不好,上腹饱胀等,这时,可以吃些容易消化,芳香通气的食品。比如:豆腐、草头、鸡肫、鸭肫、百合等。同时要保持大便通畅,容易便秘的患者应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。 如果感到身体疲倦,乏力,大便有时溏薄,舌苔也不厚腻,中医称为“脾虚”,此时可以食用一些健脾的食品,比如:米仁,赤豆,芋艿,山药等。现代医学研究表明米仁含有多种抗癌的成分。 当肝癌患者出现午后持续低热时,可以食用一些清热的水果,夏季的西瓜,秋季的生梨,都是清热的佳品。此外,香菇,蘑菇,木耳等也可常吃,其中含有的微量元素具有抗癌的效果。 肝癌患者如果出现肝区疼痛,可以食用理气止痛的食物如:金橘、橘饼、佛手、杨梅、山楂、慈姑等。 肝癌腹水患者宜吃赤小豆、海带、黑大豆、黄大豆、绿豆、百合、冬瓜等,具有利尿消肿的作用。 肝癌出现黄疸患者,可食用甘薯、茭白、荸荠、泥鳅、田螺、螺蛳、金针菜、金柑等,有利于清热退黄。 肝癌的治疗,可根据不同情况,采用手术切除,放射治疗,瘤内酒精注射,介入栓塞化疗等治疗方法。 肝癌手术后,饮食调理要以高蛋白、高维生素饮食为主,如牛奶、鸡蛋、猪肝、鸡肝、山楂、香蕉、石榴、西瓜等食品。很多肝癌患者为术后尽快恢复体力,经常吃些人参、甲鱼等补品。但肝癌切除术后不能吃过多的营养品和补品。因为,肝脏是人体最大的消化器官,肝脏出现了毛病,加之又切除了一部分肝组织,自然会影响到食物的消化,这些“高质量”的食物肝脏不容易分解,而且会加重肝脏本身负担。另外,从中医角度看,肝脏为情绪器官,生气、郁闷都易伤肝,术后患者还要注意自我调控,养心修性。 肝癌患者放射治疗后,常有纳差不饥,口干舌燥等症状。饮食以营养丰富,而又滋润生津为宜,同时还应辅以健脾开胃之品,如莲藕、山萸肉、白扁豆、荸荠、龙眼肉、甜橙、杨梅、葡萄、冬瓜、鸡蛋、鹌鹑蛋、薏米粥等。 肝癌介入栓塞化疗后,由于疾病本身的危害和化疗药物对肝脏的毒害,常出现食少纳差、嗳气厌油以及骨髓抑制等。此时,应选用益气健脾,营养丰富,清淡爽口的食物为宜,如生苡米、山药粉、鸡蛋、萝卜、莲藕、冬瓜、红枣、橘子、鲜桃、西瓜、鲫鱼等。少量多餐,多食新鲜蔬菜水果,饮用果汁饮料,补充维生素。此外,避免食用太粗硬的食物,以免损伤食管胃底曲张的静脉。 保持开朗乐观的心境,充足的睡眠,合理的饮食配合医生积极的治疗将有利于肝癌患者症状的改善及病后的康复。

宋伟祥 2020-04-02阅读量8489

于泓医生:恶心呕吐小知识

病请描述:一、问:什么是恶心呕吐?上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓答:恶心是想呕吐的感觉,呕吐就是吐出胃内容物的过程。这两种症状可能一起发生。但也有时候只有恶心的感觉而没有呕吐,或者有的时候发生呕吐但没有恶心的感觉。二、问:哪些因素会引起恶心呕吐?答:常见因素包括:食物中毒——如果你吃了变质的食物可能就会发生这种情况,主要是你的胃发生了感染。感染有时候也会引起腹泻,有时候胃肠道的感染会同时导致恶心呕吐。头晕和晕动病——如果你在船上、汽车上或者其他一些移动工具上的时候可能会出现这种情况;同样也可能见于耳朵有问题影响平衡功能的时候。药物——许多不同的药物都可以引起恶心呕吐。例如抗抑郁药、抗生素、维生素、避孕药和止痛药。接受癌症治疗或者麻醉治疗的患者也会出现恶心或者呕吐。妊娠——许多孕妇会出现恶心或呕吐,这种现象称为“早孕反应”。胃食管反流病(GERD)——食管是连接喉咙与胃部的一根管子,胃食管反流病是指胃液反流到食管,这种情况有时会引起恶心。胃或肠道的问题——胃或者肠道不能正常运输食物以及发生肠梗阻时,也会引起恶心或者呕吐。偏头痛——有些偏头痛的患者头痛发作时会有恶心的症状。酒精——饮用大量酒精会引起恶心呕吐。三、问:我需要找医生或者护士就诊吗?答:如果你的症状持续时间超过1-2天或症状比较严重,或有下列的情况时,请联系医生或护士:胸痛或腹痛吐血或者一些咖啡渣样的东西血便、黑便、柏油样便体温超过38.3℃有严重的头痛或者颈强直感觉疲倦或者起床困难脱水的迹象。脱水的迹象包括:- 感觉疲劳- 口干舌燥- 肌肉痉挛- 头晕- 意识模糊- 解深黄色的小便,或者超过5小时没有小便四、问:我能做什么使自己感觉更好?答:你可以:多补充水分尝试着进食,但是开始的时候食物中要有大量的液体,如汤、果冻或者棒冰。如果进食这些食物没有发生问题,可以尝试一些软点、清淡的食物,例如原味酸奶。有些高糖食物例如面包或者饼干,可以帮助平复你的胃。有些人发现吃姜可以有助于抑制恶心。你应避免含大量油脂的食物,这些食物会使恶心症状加重。如果进食后你的症状复发了请联系医生。避免强烈的气味,例如香水味如果无禁忌,餐中服药。但首先要查看药瓶,因为一些药物需空腹服用。五、问:恶心和呕吐是如何治疗?答:如果你已经大量呕吐超过1天,医生或者护士会先询问病史以尝试找出引起症状的可能因素。之后也可能需要:静脉输液服用控制恶心呕吐的药物。有些例子包括:- 普鲁氯嗪- 异丙嗪- 胃复安- 昂丹司琼安排检查,如胃部X线摄片。来自美国的UPTODATE翻译:陈涛     修改:于泓于泓医生简介:心脏内科医生,山东青岛市人,博士毕业于北京大学医学部,留学德国2年。专业特长: 冠状动脉介入治疗,心脏电生理检查和射频消融术,心脏起搏器、ICD植入术,右心导管术,肺动静脉疾病介入治疗,外周动静脉疾病介入治疗等。对冠心病、心律失常、高血压病、心衰、血脂异常、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺栓塞、晕厥等疾病的诊疗有丰富的临床经验。

于泓 2018-10-16阅读量7802

给我的患者和咨询者

病请描述:     掐指算来,我在这里建立个人网站已整两个月了,两个月的时间不长,但自从有了这个“家园”,我每天除了繁忙的工作之外,好象又多了一项任务——那就是上网回答患者各种各样的咨询和问题!     说它是“家园”,体现了我对它的珍爱和重视,因为我要对它负责,为那么多信任我、同时急切需要帮助的病人和患者,我很高兴,我在除了工作之外,还能为更多的人服务——无论是远在天边,还是近在咫尺,网络让需要和帮助穿越时空,无处不在!复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科王晓瑛     说它是“家园”,就需要好好的建设,及时回答咨询和问题,更新最近的信息,提供最快的帮助!我很努力,但也感到了压力,因为家园的建设光靠一个人的力量是不够的!比如这些日子来,就发现了一些问题: 1、很多患者咨询的问题内容有些是雷同的,建议先看看别人的帖子,也许就能找到答案,再有不明白的地方,再进一步咨询,也许更能有方向和获得有价值的信息。相同的咨询既浪费时间和空间,不利于其他患者的提问。 2、可以先看看一些科普文章(我会在这方面多努力,争取多写点),既学习了眼科知识,又解答了问题。 3、欢迎我诊治过的患者(尤其是有些老患者),多写一些就诊的经验和就医的经历,包括病情、就诊经过,治疗效果,以及就诊中的一些注意事项,越详细越好,要知道这是对其他患者最好的经验,有时甚至比我的建议还有价值,比如说有些注意事项和细节,医生可能不一定注意到,病人自己亲身的经验是最宝贵的。而且对医生来说也是很好的建议,可以让我的工作做得更好、更细!     也许门诊的时间实在太有限了(尽管我每天门诊下来都口干舌燥,喉咙痛,但因为病人多,也许还是有不少病人没有时间问得更详细!),但我一直相信医生和患者之间充分的沟通和交流,共同的努力和相互的支持,可以积聚更多战胜疾病的力量!!       非常感谢你们,你们也是这个"家园"的建设者!

王晓瑛 2018-08-07阅读量4874

声音嘶哑须重视(小心喉癌)

病请描述:  声音嘶哑须重视吴海涛   声音嘶哑是临床常见的一种症状,很多人都有过声音嘶哑的经历,大家对这种司空见惯的现象不以为然。其实声音嘶哑也是病,除可能由声带息肉或声带小结引起外,更严重的也可能是喉癌的早期症状。因此,对于声音嘶哑,特别是持续时间较长的声音嘶哑,千万不可大意,应及时就诊,寻找病因。引起声音嘶哑的常见病因主要有以下几种:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科吴海涛1.急性喉炎。劳累、受凉或烟酒过度,可引起喉部急性发炎,轻者音调降低、声音粗糙,发音费力,重者可失音。此病多发于冬、春、秋季节,儿童急性喉炎症状较重,因为小儿喉头组织疏松,一旦发生水肿,很容易堵塞声门,引起呼吸困难。这时小儿除有发烧、声音嘶哑外,还有犬叫样咳嗽;严重者吸气费力,夜间憋醒,甚至有生命危险,应及时到医院治疗。成人急性喉炎一般无呼吸困难现象,声音嘶哑是主要症状。急性喉炎通过适当药物治疗及休息、少说话,可在短期内恢复正常。2.慢性喉炎。多见于长期烟酒过度、过度劳累、讲话过多等情况,生活环境中灰尘烟雾、挥发性气体刺激,也会使喉部粘膜慢性发炎。主要症状:说话声音嘶哑,音调较低,讲话容易疲劳,常常伴有咽异物感、多痰、咽喉痛、咳嗽等症状。早期为间歇性,逐渐发展变为持续性,但完全失音的很少。要治好慢性喉炎,应首先戒除烟酒,生活有规律,要休息好,适当活动锻练、增强体质;不熬夜、避免过度劳累、不过多讲话。3.声带小结和声带息肉。声带小结和息肉好发于讲话过多者,如教师、演员及其他话较多的人员,此类声音嘶哑表现为进行性加重,但进展比较缓慢。讲话过多只是形成声带小结、声带息肉的原因之一。为什么你以前讲话也很多,但不会声嘶?很多病人认为是自已的喉咙出了问题,其实不然。喉咙还是原来的喉咙,关键是人出了问题:很多女士接近更年期时,体质不如从前(有所下降),容易疲劳;很多人忙于工作,长期熬夜、工作过于劳累,长期如此会引起体质下降;很多白领天天坐在办公式工作,天天很晚睡觉,从来没有体力活动、没有体育锻练,由此造成亚健康、体质下降。体质下降后,人的耐受性下降,多工作一段时间,很感劳累,喉咙也一样,双侧声带耐受性也下降,稍多讲一点,声带就会充血肿胀,就会声嘶,长期如此会很容易形成声带小结和息肉。声带小结和息肉较小时,经药物治疗和适当休息(尽量控制用声强度和时间,保证声带有充分的休息时间)后,声带小结和息肉和会有所减小或消失。但存在较小声带小结和息肉的情况下,如继续用嗓过度,声带小结和息肉会不断增大。如保守治疗4周无效,则应考虑手术治疗(显微喉镜手术切除声带小结和息肉)。4. 声带白斑是声带粘膜上皮过度增生角化性引起的,可有声音嘶哑、喉部不适和异物感等,因为部分声带白斑有癌变倾向,所以常被认为是癌前病变。但声带白斑发展缓慢,数年或十几年后才有可能癌变。所以,发现声带白斑后,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措,要及时就诊、定期随访;不必急于手术,一定要在正规医院对症下药,声带白斑可以治愈(见声带白斑治疗)。5.成年人喉乳头状瘤和慢性肥厚型喉炎等喉部疾病,容易复发,并有部分病例可发生癌变,所以此类病变被称为癌前病变,应定期到医院检查,如有癌变,可实现早期发现、早期治疗(如激光和部分喉切除术等),达到既根治肿瘤又可保留发音功能的最佳治疗效果。如没有及时尽早到医院检查,很多病到了晚期癌变后才去医院就诊,此时以丧失最佳治疗时机,只能切除全喉来治疗喉癌。6.声带麻痹(一侧声带固定不活动)。病毒感染、颅脑肿瘤、食管癌、肺癌、甲状腺癌等病压迫喉神经而引起。表现为语音单调、声音低而粗糙,不能发高音,重者呈耳语状,经过一段时间适应,可能有好转。应尽快查找病因,及时发现相关疾病并进行对症治疗。7.喉癌。喉癌(特别是声带癌)是引起声音嘶哑最严重的疾病。长期烟酒过度、生活和生产环境中空气污染、喉部的乳头状病毒感染等原因可致喉癌。喉癌的发病率上升,与我们环境污染有着密切的关系。长期慢性喉炎、声带白斑和成年人喉乳头状瘤,如不及时治疗,也可癌变。喉癌引起的声音嘶哑早期较轻,逐渐加重,无缓解期,最后可完全失言;还常伴有咳嗽、咳痰、痰中带血丝,晚期则有呼吸困难症状。很多喉癌病人因早期声音嘶哑不注意,直到出现呼吸困难才去医院看病,失去了保留喉发音功能的治疗时机。喉癌治疗方法很多,早期喉癌可用激光切除癌变的声带;也可采用喉部分切除术切除喉癌,并可保留发音功能;早期喉癌也可采用放射治疗,早期喉癌治愈率可达90%。中期喉癌则以手术治疗为主,辅以放射治疗,可取得较好的疗效;晚期喉癌只能切除全喉,治疗效果也较差。  造成声音嘶哑的原因很多,轻则由轻微感冒引起,重者则可能由喉癌引起。一旦出现声音嘶哑,不可忽视,特别是有长期吸烟史、年龄45岁以上的成年男性,如果声音嘶哑超过2周,经少讲话(声休)仍无好转者,应该及时到耳鼻喉科进行检查,及时寻找声音嘶哑的病因。声带白斑、成年人喉乳头状瘤和慢性肥厚型喉炎病人,应定期到医院检查,如有癌变,可实现早期发现、早期治疗。  嗓音保健1. 要让声带及时休息,避免长时间说话、唱歌,尽量不要大喊大叫。2. 要积极锻炼身体,保持良好状态,这样声带不容易充血、水肿,不容易长息肉或小结。3. 保持良好的生活习惯,应尽量避免浓茶、辛辣食品、烟酒刺激,以免声带充血、水肿。4. 受凉、感冒时,不要用音过度,更不要唱卡拉OK。感冒、咳嗽时,声带本身巳经有不同程度的充血水肿,再过度发声、唱卡拉OK时,会加重声带充血水肿,更容易长息肉或小结。5. 月经期的嗓音保健也应重视,月经期声带轻度充血、肿胀,因此,在月经期要避免滥用嗓音。6. 注意变声期嗓音保健。变声期是每个人嗓音发育过程中的一种自然生理现象,一般男孩的变声期在14-16岁,女孩在12-14岁。在此期间,声音的音调明显降低,由童声向成人声转变。要特别注意,不能大喊大叫,不要长时间唱歌、长时间大声朗读,否则,容易长声带小结。7. 唱卡拉OK时,要根据自已的情况,选择适合自已的歌曲,因为每个人声带条件不一样,有的人不适合唱高音,就不要唱高音调的流行歌曲,因为唱高音时,声带振动频率很快,声带每秒钟振频高达一千多次,很容易造成声带损伤。8. 感到发声疲劳时,要让声带休息。9. 长时间大声讲话、唱卡拉OK时常常感到口干舌燥,要喝温水湿润喉咙,不要喝酒和冰凉饮料。10.保持良好心态,尽量不乱发脾气、争吵。

吴海涛 2018-08-07阅读量5562

请保护好你的嗓子(嗓音保健)

病请描述:只要耳朵能听(耳朵不聋),嗓子正常,人人会讲话。但因每个人嗓子个体差异,每个人的音质和音色各不相同,从而形成了你的特有的(个性化)声音。甜美圆润或浑厚磁性的嗓音,会给人留下美好的回味和遐想。但嗓子非常娇嫩和脆弱,先天再好的嗓子,如果不加保养,也容易损坏,引起声音嘶哑等。健康的嗓音是我们工作和生活的标配,缺少它,会使我们的生活蒙上阴影,因此,要拥有健康的秀美的嗓音,就要正常、合理用嗓,要特别注意嗓子的平时保护,科学、合理用嗓要做到如下几个方面:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科吴海涛1.首先应该学会如何正确地发声。要会“说话”:在任何时候说话都要很自然,不要用力过度。除非经过专业训练,讲话时用气过猛或用力过大容易损坏嗓子,造成声带急性充血、水肿和出血等。大发脾气、大喊大叫、尖叫和嘈杂环境下高声讲话等属于发声用力过度。2.避免过度用嗓。嗓子的功能就是讲话、唱歌,如讲得过多、唱歌过多,一旦超过嗓子的承受能力,就会磨损声带,造成慢性充血肥厚(我们所说的“声带长老茧”),“声带长老茧”与“手上长老茧”的原理是一样,是摩擦过多造成的,一旦形成声带老茧就会嘶哑。“手上长老茧”,吃药能去老茧?不可能;同样,“声带长老茧”,吃药有用?也没用,唯一的方法就是少讲,老茧才会慢慢退去。声带长期长茧,还是长期过多用嗓,声带还会长小结和声带息肉。3.要让声带休息好。我们身上所有部件(器官)都要得到适当休养生息,才能正常运转,否则会过早损坏。嗓子也一样,嗓子也要有双休日。讲话过多,讲话疲劳后,嗓子有一点点嘶哑后,一定要让嗓子休息。只有及时声休,才可上嗓子尽快恢复至正常嗓音。4.身体健康是保持良好嗓音前提。身体健康,状态好,中气足是健康嗓音的保证。熬夜、过度劳累后,人感觉疲劳乏力,人处于亚健康状态,声带也常常伴有慢性充血,此时声带也经不起折腾,多讲一点就会哑,就会嗓子疲劳。日常生活中,不要过度熬夜,要注意增强体质,让整个机体处于正常有序的状态,有利于嗓子保护。5.感冒期间,常常伴有不同程度的喉炎,声音会变得沙哑和粗糙;所以,感冒期间也要少讲话。6.月经期可能存在生理性声带轻微水肿,音质也会有变化,多讲容易哑,应避免讲话过多。更年期,体能体质等状态不如以前,嗓子容易疲劳,也容易嘶哑,除调整人的状态外,也注意讲话适度。7.保持良好的生活习惯,应尽量避免浓茶、强刺激性辛辣食品、烟酒刺激,以免声带充血、水肿。必要时要戒烟酒。吸烟还会引起声带白斑,肥厚性喉炎,两者都会癌变。8.讲话过多,感觉口干舌燥,要适当喝温水。平时可以多食用一些润肺的食品和饮料,如琵琶膏、纯杨桃汁、葡萄柚汁、胖大海、罗汉果对嗓子有好处。长时间过多讲话后,不要马上吃太冷或太热的食物。9.注意变声期嗓音保健。变声期是每个人嗓音发育过程中的一种自然生理现象,一般男孩的变声期在10-12岁,女孩在12-14岁。在此期间,声音的音调明显降低,由童声向成人声转变。要特别注意,不要大喊大叫,不要长时间唱歌和大声讲话,否则,声带容易长小结。如长了声带小结,肯定不需要手术治疗,少讲话、不大喊大叫后,声带小结一定会退了。10.避免噪音环境,在噪音环境中讲话,为了让对方听清楚,自然而然提高嗓门,加大音量,这样会增加声带负担,磨损声带。11.唱歌时,要根据自已的情况,选择适合自已的歌曲,因为每个人声带条件不一样,有的人不适合唱高音。唱高音时,声带振动频率很快,声带每秒钟振频高达一千多次,很容易造成声带损伤。唱歌也要适可而止,感到发声疲劳时,要让声带休息。唱歌时常常感到口干舌燥,要喝温水湿润喉咙,不要喝酒和冰凉饮料。12.鼻炎、慢性咽喉炎、扁桃体炎等这些疾病更直接影响嗓子的健康,要及时地治疗。13.冬天天气干燥,要保证室内湿度,可使用加湿器保湿。14.多吃谷物、水果和蔬菜。这些食物含有维生素A、E和C,它们还有助于保持喉咙粘膜的健康。15.不论是何种原因引起的嗓音异常,都应去医院检查,以明确病因。通过专业医生检查,得到及时合理治疗,尽快恢复至健康嗓音。特别是50岁以上的男性,若无明显诱因,声嘶持续2周以上,应及时找专科医生检查喉部,排除喉癌可能。

吴海涛 2018-08-07阅读量5328

秋燥易便秘 别让“出口病”挡...

病请描述: 金秋时节,秋燥困扰了不少人,除了口干舌燥、眼干皮肤干之外,大便干燥秘结也很常见,但是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜指出,我们不能盲目地把便秘完全归责于秋燥,而忽略了肛肠疾病的治疗上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科王振宜   本报记者  蒋美琴 秋季气候干燥容易上火,很多人会出现大便干燥、排便困难,因此多喝水可以润滑肠道、促进血液循环,加快肠蠕动,帮助排便,以防出现便秘。但是,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜指出,有些肛肠疾病也会引起出口梗阻型的便秘,如果不及时治疗,便秘就得不到改善。 肛肠病不治,便秘难改善 沈大妈原本身体健朗,可是最近因为便秘的问题整天愁眉苦脸的,每天吃很多的水果、蔬菜,还有粗粮,尝试了很多偏方、验方,可以便秘总是时好时坏,经常折磨人。不得已,沈大妈才去了医院求助医生。结果,医生一番检查下来,发现沈大妈有痔疮,而便秘的原因很可能与痔疮有关。于是,医生给沈大妈做了手术,经过一段时间的康复,不仅痔疮没了,便秘也随之消失了。 王主任介绍说,有很多肛肠疾病都会引起便秘,有些人一味地使用泻药解决便秘,却忽略了肛肠疾病的治疗,所以便秘总是断不了根。经常便秘的患者,一定要到医院仔细查明原因,如果存在器质性疾病,就应该积极治疗器质性疾病,只有引起便秘的器质性原因解除了,便秘才能治好。 揪出“出口”处的拦路虎 肛肠是机体排出大便的唯一出口,这一部位的疾病,很可能成为大便正常排泄的拦路虎。王主任介绍说,可引起便秘的肛肠、肠道疾病有很多,如痔疮、肛裂、直肠内脱垂、盆底病等,甚至还有炎症、肿瘤等引起的肠腔狭窄或梗阻。 痔疮:可以说是最常见引起便秘的肛肠疾病。痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。便秘可引起痔疮,痔疮也会导致便秘,二者可互为因果。有痔疮的便秘患者,如果痔疮不治疗,便秘就难以根治。 肛裂:是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。肛裂和便秘也是一对难兄难弟,以肛门周期性疼痛,排便时阵发性刀割样疼痛,便后数分钟缓解,随后又持续剧烈疼痛可达数小时,患者会因为害怕排便而导致与习惯性便秘相伴,便时出血和周期性疼痛为主要表现,尤其是一些新产妇,特别产后容易突发引起肛裂。。肛裂和便秘相伴时,需要同时治疗。 直肠内脱垂或直肠前突:是出口梗阻型便秘的常见原因之一,以女性多见。主要表现为排便时会阴胀满,排便费力,次数增多,排便时间长,有排便不尽感及肛门阻塞坠胀感。早晨起来较好,一排便肛门就开始不舒服,有些人到了下午或者晚上坠胀感就更明显。中药调理和生活习惯的改变能收到一定的效果。 肿瘤:结肠、直肠的肿瘤会导致肠腔狭窄,排便困难,直肠下段的肿瘤更常有解便不尽感等,严重者发生梗阻,这种情况一定及时引起重视,及时检查,抓住手术根治的最佳时机。 炎症:结肠和直肠的慢性炎症,肠道功能的紊乱也会引起便秘,或者腹泻和便秘交替出现。这种情况下除了针对慢性炎症的治疗外,还要注意日常生活的调理,养成定时排便的习惯,调整饮食,适当多喝水,并坚持合适的体育锻炼,增强体质,调适情志,从而改善结直肠功能。   专家简介 王振宜  医学博士,硕士生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师,上海中医药大学副教授,后备业务专家,“杏林学者”。擅长中医西结合治疗各种肛肠疾病:中医调治慢性便秘,溃疡性结肠炎,中医药促进创面愈合;手术治疗痔疮,高位复杂性肛瘘,陈旧性肛裂,肛门狭窄,肛管息肉,藏毛窦,化脓性汗腺炎等疾病。 专家门诊时间:周四下午(甘河路院本部);周二下午(青海路门诊部)。

王振宜 2018-07-24阅读量5756

给我的患者和咨询者

病请描述:掐指算来,我在这里建立个人网站已整两个月了,两个月的时间不长,但自从有了这个“家园”,我每天除了繁忙的工作之外,好象又多了一项任务——那就是上网回答患者各种各样的咨询和问题! 说它是“家园”,体现了我对它的珍爱和重视,因为我要对它负责,为那么多信任我、同时急切需要帮助的病人和患者,我很高兴,我在除了工作之外,还能为更多的人服务——无论是远在天边,还是近在咫尺,网络让需要和帮助穿越时空,无处不在! 说它是“家园”,就需要好好的建设,及时回答咨询和问题,更新最近的信息,提供最快的帮助!我很努力,但也感到了压力,因为家园的建设光靠一个人的力量是不够的!比如这些日子来,就发现了一些问题: 1、很多患者咨询的问题内容有些是雷同的,建议先看看别人的帖子,也许就能找到答案,再有不明白的地方,再进一步咨询,也许更能有方向和获得有价值的信息。相同的咨询既浪费时间和空间,不利于其他患者的提问。 2、可以先看看一些科普文章(我会在这方面多努力,争取多写点),既学习了眼科知识,又解答了问题。 3、欢迎我诊治过的患者(尤其是有些老患者),多写一些就诊的经验和就医的经历,包括病情、就诊经过,治疗效果,以及就诊中的一些注意事项,越详细越好,要知道这是对其他患者最好的经验,有时甚至比我的建议还有价值,比如说有些注意事项和细节,医生可能不一定注意到,病人自己亲身的经验是最宝贵的。而且对医生来说也是很好的建议,可以让我的工作做得更好、更细! 也许门诊的时间实在太有限了(尽管我每天门诊下来都口干舌燥,喉咙痛,但因为病人多,也许还是有不少病人没有时间问得更详细!),但我一直相信医生和患者之间充分的沟通和交流,共同的努力和相互的支持,可以积聚更多战胜疾病的力量!! 非常感谢你们,你们也是这个"家园"的建设者!

王晓瑛 2018-03-28阅读量8079