病请描述:小孩得特应性皮炎的高风险情况有哪些? 现在,特应性皮炎患儿越来越多,究其原因复杂,很多时候,医生会把她归于遗传因素,实际并非如此,更多的是患儿及父母的生活饮食习惯有问题留下的隐患,有下列情况的就存在患特应性皮炎的高风险: 1.父母平时的饮食行为没有注意,喜欢肉类,牛奶鸡蛋,甜品饮料,冰冷的东西,喜欢点外卖,宵夜等,导致自己的肠胃出了问题。这样的父母常常母亲有便秘腹泻交替出现,以便秘为多,父亲多有腹泻(肠易激综合征腹泻型),尽管怀孕前一年他们很注意饮食了,但胃肠已受损,胃肠炎症,免疫失衡,菌群失调,积热已久。所生婴儿患湿疹或特应性皮炎的概率很高。而且,他们自身也会有不同程度的皮炎或荨麻疹或过敏性鼻炎,小孩出生后大便也不好。这正是中医所说的:父母有热,必遗热于儿。 2.父母第一胎很注意,以后饮食生活行为等等就不注意了,尤其第一胎剖宫产,第二胎也是剖腹产的,那么第二胎发生湿疹或特应性皮炎的概率比较高,特别是牛奶喂养的。如果第一胎小孩有轻微湿疹,第二胎发生湿疹的机会就更高,也更重。 3.父母喜欢熬夜,尤其长期熬夜,会导致肝不藏血,不能解毒,肠道缺血引发自身胃肠道炎症,菌群失调,免疫失衡,其结果与前面是一样的。 4.母亲怀孕前后或喂奶期间发生有湿疹,皮炎或荨麻疹的,怀孕期间或喂奶期间应用有抗生素的,子女患特应性皮炎风险比较高。 5.父母有甲状腺疾病,过敏性鼻炎,湿疹皮炎的,所生婴儿患特应性皮炎概率高。 6.如果是剖腹产牛奶喂养,相对顺产母乳喂养的患病风险较高,第二胎剖腹产牛奶喂养风险更高,这是因为经过第一胎剖腹产,母亲的宫腔环境变化很大,剖腹产后婴儿的肠道菌群主要来源于产房菌群,对婴幼儿未来的肠道菌群构建影响很大。 7.婴幼儿有明显偏食习惯,牛奶鸡蛋吃的太多,喜欢吃肉,甜品饮料,吃的比较饱或偏食明显,胃口不好,突然饮食偏爱改变,或胃口特别好,总有饥饿感,每天吃的饱饱的,这样的孩子也容易得湿疹。中医讲的:要想小儿安,三分饥与寒,饥饿才有免疫力讲的就是这个道理。 8,婴幼儿在成长的过程中,如果不注意饮食清淡,结构搭配合理,喜欢牛奶,肉类,甜品,饮料,辛辣刺激油腻饮食,冰冷的东西,患过敏性鼻炎,湿疹或特应性皮炎的风险就比较大。 9.小孩有口臭,便秘,大便臭,消化不良,或有扁桃体肥大腺样体肥大,或有过敏性鼻炎,哮喘的孩子,或经常打抗生素的孩子,患特应性皮炎的风险明显增加。这样的孩子有的经常咳嗽,喉中有异物感,或喉中有痰。 10.如果孩子偏胖,脖子变黑(黑棘皮病),饮食没有规律,不好动,舌头胖,有压痕,苔厚的孩子,因脾胃虚弱,肠道菌群失调,多容易患特应性皮炎等。 11,从小有口水疹,喜欢咬指甲或喜欢舔嘴唇等行为的孩子,多半胃肠菌群失调,有发生特应性皮炎的风险。 12.好动,脾气不好,有多动症或有自闭症的孩子患特应性皮炎的概率也比较高。
冯爱平 2024-08-13阅读量2125
病请描述:哪些饮食习惯与行为不当容易生病? 人人都知道,病从口入,80%以上的疾病都与饮食习惯不当有关。现在的高血压,甲状腺疾病,糖尿病等代谢性疾病的大量增多,疾病年轻化,扁桃体腺样体假期手术排成长队,皮肤病越来越多,特应性皮炎,白癜风,痤疮,银屑病等年轻化,难治化。究其原因,尽管复杂,但饮食的欧美化,多元化,快餐化,肉食化,饮料化等等带来系列的问题不能不让人担心。 首先,孩子出生后就是饮食蛋白质化,牛奶化,宣传都认为牛奶鸡蛋是蛋白质,多吃无害,有利于增加营养及抵抗力,长个子。因此,许多小孩牛奶当水喝,无肉不欢,家长拼命喂饱,很多老人自己小时候没得吃的,现在要让孙子外孙吃饱吃好,诸不知吃进去的能消化吗?能吸收吗?不消化会有什么后果?吸收多了有什么后果?没有人去考虑,当出了问题已经晚了。 古话说,”要想小儿安,三分饥与寒”,讲究的就是不能吃饱,”胃满必肠空,肠满必胃空”,强调的是胃肠也要休息,不能满负荷工作,而且肠道不仅仅是人体最大的消化器官,更是最大的免疫器官,最大的内分泌器官,最重要的神经器官,饥饿才有免疫力,讲的也是这个理。现在小孩的过敏性疾病,甲状腺疾病,扁桃体发炎,腺样体肥大,肥胖,尿酸升高等都与过多的摄入蛋白质,甜品饮料等有关。 而且,很多孩子偏食明显,只吃肉,不吃青菜,或者胃口不好,这也不吃,那也不吃,或者吃什么什么香,胃口特好,总有饥饿感,其实这些都是胃肠有问题,是菌群失调了,因为我们吃什么更多受肠道菌群指挥。 到了大一点的孩子,外卖,甜品饮料辛辣刺激油腻饮食成为最爱,各种肉类,奶制品成了最好的营养餐,其结果可想而知,到处的餐馆,到处的外卖,到处的奶茶店,冷饮,食品怎么做的,配有什么,很少有人过问,只要符合胃口就吃,慢慢胃肠伤了,疾病缠身了。宵夜,玩手机,不运动,熬夜成为年轻人的习惯,相互交杯换盏,无意间,不好的胃幽门螺杆菌等有害菌就传进胃肠,驻扎下来,在合适时机兴风作浪,产生毒素,引发疾病。 现在年轻人许多有腹胀,打屁多,口臭,便秘,腹泻,或便秘腹泻交替出现,大便稀溏不成型,粘马桶,认为是正常现象,伴随有喉中有痰,不明原因咳嗽,异物感,慢性咽炎,以为没什么,这是典型的肺与大肠相表里的表现,是肠道伤了,病在悄悄的滋生了。 这样的男女结婚,生下来的孩子多有过敏性鼻炎,湿疹,荨麻疹等.中医讲:”父母有热,必遗热于儿”。可没有人去醒悟,去关注,以为是遗传的问题.我们现在这么多疾病的发生,难道都是遗传的问题?为什么上一代,老一辈没有这些病呢? 听说,关进监狱的贪官高血压高血脂高血糖都没有了,身体素质好了,什么原因呢?简单的饮食,规律的生活,适量的劳动让身体器官与机能如此协调,自然很多病消失了。 人到中年,本来各项机能在退化,还在大鱼大肉,饱餐一顿,饮酒,甜品饮料辛辣刺激油腻饮食不回避,自然伤的是自己。 说来说去,饮食要正确认知,简单一点,多吃点青菜杂粮,适量补充蛋白质就可以了,饮食有度,饮食有节,合理搭配,有好山好水好空气,乐观心态,不要吃饱,不要熬夜,适量运动,不求山珍海味,但求粗茶淡饭,生活有规律,长期坚持,才有好的健康,才会远离疾病的发生,才不会把遗热毒素传给下一代,给家人及社会减少负担!人人从小注意预防保健,合理安排时间,合理搭配饮食,积极运动,不熬夜,注重中医养生之道,保持健康体魄,才能少生病或不生病。
冯爱平 2024-08-06阅读量1659
病请描述:处暑,公历8月23日是今年的第十四个节气。交节《月令七十二候集解》中说:“处暑,七月中。处,止也,暑期至此而止矣”,人们可以明显感觉到太阳开始偏南了,随着太阳高度的继续降低,所带来的热力也随之减弱,这时三伏已近尾声,往往白天热,早晚凉,昼夜温差较大,而且不时有秋雨降临。这也符合上海中心气象台报告:8月22日后一周天气云系增多,阵雨相伴,有望气温下降。 一、切勿贪凉 处暑又是气温变化较大的一个节气。副热带高压的南移,处暑前后我国江南和东南沿海地区还要在经历一段时间的炎热天气,这也就是俗称的“秋老虎”了。因为处暑后十八日就要过了白露了。所以在江南一带,也有“处暑十八盆”的俗谚。也就是说处暑之后,每天都还要洗一个澡才行。所以古人说:“秋初夏末,热气酷甚,不可脱衣裸体,贪取风凉”,还有“七九六十三,夜眠寻被单”的说法,大家切记“一场秋雨一场寒”的道理,所以这个时候要适时地增加衣物了,尤其是对老人和孩子更是如此。 二、慎用空调 虽大家在“苦夏”之际有赖空调“续命”,但是毕竟处暑后已经进入秋季,应该多开窗,少开空调,一是保持空气流通,二是肃秋之气可以屋内的荡涤暑热、湿浊之邪。建议白天通风为主,空调和风扇可以灵活穿插使用,不能长时间空调下工作休息,夜间建议关闭空调、雨天关窗,防止寒邪、湿邪乘虚而入,损耗阴津,造成秋季新一轮“空调病”。 三、化解秋乏 另外,处暑后往往阴气增、阳气减,人体阳气也应更加内敛,白天懒散不爱动的“秋乏”症候频频出现,需要我们改掉暑热之下晚睡的习惯,务必晚上22:00点前入眠,只有确保充足的夜间睡眠,每天白天适当保持半小时左右午睡才能化解秋乏,也符合“天人合一”的养生原则。(参考“子午流注”部分章节) 四、饮食清淡 三伏以来,很多人的脾胃都会变得比较虚弱。所以刚入处暑时节,建议饮食当以清淡为主。可以多食用一些冬瓜、薏米、莲子等健脾养胃的食物,每天一碗薏米莲子粥,会是不错的选择。 但值得强调的是清淡绝不是意味着“素食”,考虑脾胃已然虚弱,当然也反对大鱼大肉、辛辣之品或烧烤的食物,民间还有“处暑送鸭,无病各家”一说,如您没有明显的“三高”表现或者甲状腺结节,可以选吃一些鸭肉、黄鳝、瘦猪肉、海产品等,切勿口味太重,这样既可以补充营养,又可以缓解秋燥的状况。 五、酸甘化阴 关于秋燥,中医理论素有“酸甘化阴”一说,如有的食物味酸、有的食物甘甜,在中医理论中,这些食物都具备养阴的作用吗,脾胃功能强健的前提下,初秋“处暑”适当吃点清热健脾安神的蔬果还是可行的,以下推荐: 1.胡萝卜 胡萝卜味甘、性平,是一种质脆味美、营养丰富的家常蔬菜,素有“小人参”之称。胡萝卜富含糖类、脂肪、挥发油、胡萝卜素、维生素A、维生素B1、维生素B2、花青素、钙、铁等营养成分。当美女们经历了夏天的毒太阳,皮肤逐渐发暗;当您视力模糊的时候,胡萝具有清热解毒、补中安脏、明目之功效,此外,因为富含多种维生素,可治疗维生素A引起夜盲症,可刺激皮肤的新陈代谢,增进血液循环,从而使肤色红润。但如您矢气频作、胃部嘈杂,还是要禁食的。 此外,需要注意的是胡萝卜中主要是脂溶性维生素,只有溶解在油脂当中,才能在人体的小肠黏膜作用下转变成为维生素A而被吸收,因此做胡萝卜菜时要适当多放油,最好胡萝卜煮得酥烂,和各种肉类同时烹饪,这样更容易促进营养物质的吸收。 2.红薯 红薯性味甘平,《本草纲目》记载,红薯有“补虚乏,益气力,健脾胃,强肾阴”的功效,使人“长寿少疾”,还能补中、暖胃、安五脏等,经常食用红薯还可以保持血管的弹性,防止动脉粥样硬化,对心血管系统有一定的保护作用;处暑适合吃红薯,可以健脾通便。但不适合胃脘疼痛、泛酸嘈杂、大便次数较多的患者。 3.梨 梨甘微酸,据《本草纲目》记载,梨可“润肺凉心、消痰降火”,处暑吃梨能利尿通便、润肺止咳、缓解秋燥。在秋季气候干燥时,如您常感到皮肤瘙痒、口鼻干燥,有时干咳少痰,每天吃一个梨可缓解秋燥,有益健康。但值得注意的是本品性寒凉,故一次不要吃得过多;脾胃虚寒者、大便溏薄者、糖尿病患者不宜吃生梨。 4.苹果 苹果性味甘酸而平,富含维C、维E、多酚和黄酮类物质,它们都是天然抗氧化剂,对预防心脑血管疾病尤其有效。苹果的含钙量比一般水果丰富得多,可帮助代谢掉多余盐分,有助减肥。最新的研究发现,多食苹果能增强肺功能和预防肺癌,患有慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾患者以及常下厨的妇女不妨经常吃些苹果,但它不适合腹胀、泛酸、大便干结、血糖升高的人群。 5.葡萄 葡萄性味甘平,微酸,同样是目前很好的时令水果,有补血活血、补脑安神、除烦明目的功效,适合燥热、耗气伤阴的处暑节气食用。人体在经历了炎热潮湿的夏季后,体内聚集了大量的毒素,而且内热重、身体困乏,葡萄有很好的利小便的功效,适当多吃一些,可以帮助人体排出毒素,消除内热。建议带果皮一起吃,但一定要泡洗干净,防止误食果皮上残留的农药;此外,吃葡萄也可带籽吃,葡萄籽有很好的抗氧化、抗衰老和抗癌作用。但它不适合胃痛、泛酸、大便干结、血糖升高的人群。 6.木瓜 木瓜味酸、性温,含木瓜还原糖、齐墩果酸、维生素C、木瓜酸等,有抗菌和保肝的作用,此外还含有多种氨基酸以及矿物质,据分析,半个中等大小的木瓜可以提供成年人一天维生素C的需求。木瓜所含的齐墩果酸可保护肝脏,软化血管壁,降低血脂及抗炎抑菌,足见常吃木瓜的好处。木瓜尤其适宜营养缺乏、消化不良、肥胖和产生缺乳的人常食。由于木瓜中的番木瓜碱对人体有小毒,故每次食量不宜过多,过敏体质者应慎食;孕妇不宜吃木瓜,因为木瓜可引起子宫收缩,导致腹痛,甚至流产。此外,胃痛、胃酸过多者不宜食用。 7.百合 百合味甘微苦性微寒,是凉血清热、滋阴润燥、健胃理脾的滋补之品。鲜百合甘甜美味,具有润肺止咳、养心安神的功效。鲜百合含有丰富的黏液质,能够健胃养肺,适合口臭、口舌生疮、咳嗽、肺结核以及心悸患者,但都不宜过食,对阴虚咳嗽和肺燥的效果会更好,也能改善热病后的精神恍惚、虚烦惊悸、失眠多梦和余热不清。同时,百合含有多种生物碱能够防癌治癌,能预防白细胞减少,提高人体的体液免疫。但大便溏薄、阳虚畏寒患者禁忌。 处暑之际,如若出现咳嗽、痰多、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、咽干、关节酸痛、舌苔厚腻或白腻等症状。当然应及时纠正不良生活习惯,调整生活节奏,防风御寒,坚持中医治疗后都有不同程度恢复。
刘晏 2023-10-27阅读量1817
病请描述:俗话说:“一夏无病三分虚”,历经漫长炎夏,身体消耗比较大,而适当的进补则有益于恢复体能并调节脏腑机能,不仅能解秋乏,还能为抵御寒冬做准备。不过秋季贴膘也是有讲究的,若是乱补、猛补、急补,不仅事与愿违还伤身。那么,立秋之后应该如何正确的贴秋膘呢?1.贴秋膘时需因人而异贴秋膘并不适用于所有人,如营养过剩的人以及在夏季并未因热而少食的人,不需刻意进补贴膘,和平日一样即可,否则会因贴补太过诱发肥胖或其他疾病。而在夏季过度消耗体力,脾胃功能强,胃口好,平素体健,偏瘦的人则最适宜进补贴膘。身体虚弱、患有慢性疾病的人,则宜在中医师的指导下辨证进补,以达事半功倍之效。但以下四类人群进补贴膘时需特别注意:1)脾胃功能虚弱者:这类人常表现为食少腹胀、食欲不振、体倦乏力、腹痛腹泻、面色萎黄,若突然大量进补,会骤然加重脾胃负担,导致消化功能紊乱,出现胸闷、腹胀、厌食、消化不良、腹泻等症状,即“虚不受补”,这类人进补前要先调节脾胃功能,服用健脾和胃的食物,如茯苓、芡实、淮山药、小米等,再贴秋膘。2)胃火旺盛者:平素嗜食辛辣火锅、油腻烧烤煎炒、嗜酒的人,日久易化热生火,积热于肠胃,表现为胃中灼热、喜食冷饮、嘈杂易饥、口臭、便秘、舌苔厚腻。这些人进补前需先清肠胃之火,可适当食苦寒泻热之品,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、苦菜、苦丁茶等,或在中医师的指导下用中药清胃火,待胃火退后再进补。3)老年人、儿童及女人:老年人脾胃功能虚弱,胃中常有积滞宿食,多有食欲不振、食后腹胀、消化不良的表现,故不宜食用肥甘厚味及滋腻的食物;儿童乃纯阳之体,脾胃功能尚不健全,进补贴膘后易出现消化不良、呕吐,久之则会营养不良;女人的消耗量小,食量小,不宜大补。这三类人只能清补缓补,如进补时出现脾胃功能减弱的症状,需停补,或者适当吃点山药、莲子、山楂、白萝卜,以消食健脾,再行进补贴膘。注意症状严重者建议在医生的指导下服用中药调理。4)“三高”病人或慢病患者:如高血脂、高血压、高血糖、心脏病、肾病、痛风、肝病等,如不加限制的盲目进补,会加重肝肾负担,使病情加重,最好是缺什么补什么,注意适度营养即可,或者在医生的指导下进补。2.贴膘进补宜适度、清补为主入秋后,有不少人仍按传统理念习俗“以肉贴膘”为主,经常大鱼大肉、山珍海味的,结果因贴补太过,运动不足,热量消耗过低,使体重增加,甚至导致肥胖,而肥胖可诱发高血脂、高血压、高血糖、冠心病、痛风、动脉粥样硬化、脂肪肝等疾病。所以,贴秋膘时宜适度,并结合自身营养状况,平衡营养饮食,免得不懂养生“贴”出一身毛病。而本就肥胖或营养过剩的人,秋补时则需格外注意,首先需注意饮食上以清补为主,多吃一些低热量的食物,如冬瓜、竹笋、海带、薏米、蘑菇、赤小豆等;其次需注意提高热量的消耗,进行适当的体育锻炼。3.贴秋膘时宜滋阴润燥、清肺火秋天以燥邪为主,燥邪伤人常表现为口鼻干燥,咽干口渴,皮肤干涩,甚则皲裂,毛发不荣,小便短少,大便干结等,故秋天应吃些滋阴润燥、养阴生津的食品,如梨、藕、银耳、百合、山药、蜂蜜、橄榄等;少吃辛辣、煎炸食品,如葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜等。宜食清润甘酸的食物,甘味食物有和中补益作用,酸味食物有收敛肺气、生津止渴作用,如扁豆、栗子、甘蔗、香蕉、苹果、葡萄石榴、山楂等。同时,中医认为,肺与秋气相通应,肺气盛于秋,长夏延续的湿热会导致肺火旺盛,容易出现“上火”的症状,其突出表现是鼻干、鼻腔烘热、流鼻血、咽喉干痛、干咳少痰、口干等。所以,素体易上火之人,平时宜清淡饮食,多吃蔬菜水果,多喝水,少抽烟喝酒,少熬夜,以免耗伤阴精,加重虚火上炎。出现肺火症状时,若症状轻者,可用菊花、金银花、麦冬、罗汉果等甘寒生津之品做茶饮用,若症状较重,建议到医院就诊于中医科,并对症治疗。此外,除了阳虚体质者外,不宜过多食用温热的食物或药物,如羊肉、狗肉、人参、鹿茸、肉桂等,否则极易加重秋燥。除了上述需注意的事项,在贴秋膘的过程中还需注意保持大便通畅,防止便秘,以免食滞肠胃,毒素滞留于肠胃道。其次,需注意体质上不要虚实不分的乱补,中医的原则是“虚则补之”,不是虚证病人不宜用补药,虚证又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分,对症用药才能补益身体,否则适得其反还伤身。再次,需注意贵贱同食,凡食疗均有一定的对象和适应症,所以缺什么,补什么,而不应以贵贱分高低。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库
健康资讯 2018-09-04阅读量1.5万
病请描述:肛门坠胀一症,病位虽然局限于肛门直肠部,但也与脏腑功能密切相关,其病因不外乎外感六淫、内伤七情、饮食不节、失眠房劳,致使阴阳失调,脏腑亏损,气血不和,经络阻滞,瘀血浊气下注而出现本症。1调和脾胃,升清降浊此法用于脾胃失调证。脾胃主中州,为气机升降之枢纽,脾主运化水谷,脾气以升为健,胃主受纳水谷,胃气以降为和,如脾失健运,胃失和降,水谷精微不布,清浊不分,下注于肠,致使水湿痰饮内滞肠道,损伤肠络而发肛门坠胀。《素问·阴阳应象大论》说:“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生腹胀”。张景岳云:“泄泻之本,无不由脾胃。”所以脾胃失调,是其主要病机。伴见:腹痛、腹泻,泻而不爽,矢气便溏或便意频数,泻下物酸腐臭秽,质多糊状,混有黏液脓血,小便混浊如米泔,纳呆胸闷,嗳气酸腐,食入益甚,面色萎黄,头目眩晕,神疲乏力。舌质淡,苔腻或白,脉弱或滑。治宜调和脾胃,升清降浊。方选香砂六君子汤合参苓白术散加减。药物组成:黄芪50g,党参、茯苓、白术、鸡血藤、神曲、山楂、扁豆各15g,半夏12g,砂仁、木香、陈皮、甘草各6g,大枣10g,仙鹤草30g。2疏肝理气,解郁益肠此法用于肝郁脾虚证。由于肝之疏泄,参与运化、吸收食物。若肝气郁结,疏泄失常,可致气血淤滞,或横克脾土,脾失健运,水湿痰饮阻滞肠道,气血郁滞发病。伴见:腹痛、泻而不畅,泻后痛减,便出稀粪或黏液,肠鸣矢气多,胸胁胀窜痛,喜太息,病情常因精神因素而变化。舌苔薄白,脉象弦或弦细。治宜疏肝理气,解郁益肠。方选四逆散合痛泻要方加减。药物组成:黄芪50g,白芍30g,白术、党参各15g,木香、元胡各12g,柴胡、枳壳各10g,陈皮、防风、黄连、甘草各6g。若肝火偏旺者加乌梅10g,秦皮12g。便中红色黏液多者加槐花炭、白头翁;若便中以白色为主者加芡实、石榴皮;便中有泡沫者加荆芥、防风。3补肾益脾,固本除胀此法用于脾肾两虚证。肾为先天之本,脾为后天之本,脾主健运,化生精微,须借助于肾阳的温煦,故有“脾阳根于肾”之说,它们在生理上是先天促后天,后天养先天,病理亦常相互影响,互为因果。命门火衰,则脾土失于温煦;脾虚日久可致肾虚;脾肾阳气虚衰,寒从内生,水湿痰饮不化,下注凝结肠道,阴寒内盛,气血凝滞,肠络损伤而发肛门坠胀。伴见:黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,便中夹有黏液,或完谷不化,泻后则安,形寒肢冷,面色白,腹痛绵绵,喜温喜按,腰膝酸软,不思饮食,口淡不渴。舌淡苔白或腻,脉沉细无力。方选四神丸合真人养脏汤加减。药物组成:山药、黄芪各30g,党参、莲子、白术、芡实、白芍、补骨脂各15g,炙甘草、木香各6g,吴茱萸3g,此证当四诊合参,审视其有无阳衰证候及程度,勿单以五更泻必属肾阳虚而妄予温补。阳虚甚者加附子、炮姜;久泻不止者,加赤石脂;食少者加砂仁、炒谷麦芽。4清热利湿,疏导胃肠此法用于肠胃湿热症。由于水湿痰饮积滞胃肠,郁而化热,形成湿热毒邪,下注肠道而致肛门坠胀。伴见:腹泻,粪中夹黏液脓血,里急后重,下腹痛胀,或胃脘灼痛。或肛门灼痛,或消瘦倦怠,口臭,口渴,口苦咽燥。舌红苔黄腻,脉滑数或濡数。治宜清热利湿之法。用清肠导滞方、白头翁汤合芍药汤加减:蒲公英30g,白芍30g,白头翁、紫花地丁、败酱草、黄芩各15g,桂枝9g,当归12g,甘草12g。5清心泻火,凉血除胀此法用于心火下移肠道证。由于心的经脉属心而络小肠。二者通过经脉的相互络属构成了表里关系。在病理方面,若心火旺盛,可移热于小肠,小肠与大肠相连,大肠接受小肠泌别清浊后的食物,小肠有热必泻于大肠,损伤肠络而发肛门坠胀。症见:心胸烦热,夜不成眠,面赤口渴,口舌生疮,腹痛泄泻,粪臭色黄褐或便中夹鲜血,黏液赤白色。或便干结,夹羊粪状结块,尿赤,尿道痛。舌红苔黄,脉数。治宜清心泻火,凉血除胀。方选泻心汤合导赤散加减。药物组成:黄连、大黄炭、木通、甘草各6g,生地20g,玄参、赤芍、丹参、丹皮、穿心莲、凤尾草各15g,竹叶、车前子各10g。失眠者加酸枣仁、合欢、远志;惊悸者加磁石、小麦、大枣。6益气养肺,化滞除胀此法用于肺失宣降,功能失调之证。肺主气,司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节,以辅佐心脏调节气血的运行。《医学实在易》说:“气通于肺,凡脏腑经络之气,皆肺气之所宣”。肺与大肠通过经脉互为络属而成表里关系,生理上相互协调,病理上相互影响,肺失宣发肃降,则每殃及肠腑使大肠传导功能失常,而出现泄泻或便秘。肺气虚则宣发肃降功能失调,以致肠道气滞血瘀,水湿痰饮停滞,大肠失养而发肛门坠胀。症见:腹痛、腹胀,胸腹闷胀,大便稀溏,夹白色粘团状如鱼脑,觉便物有冰凉感,腹中有气攻撑,欲得矢气而不能,努责亦不得出。自汗,畏风,咳嗽咯痰,易于感冒,面色淡白,神疲乏力,少气懒言。舌淡苔白,脉虚。阴虚者症见:便溏,便结交替,便中夹鲜血黏液,干咳无痰,少痰而粘,甚则痰中带血,声音嘶哑,鼻咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红。舌红少津,脉细数。治宜益气养肺,化痰除湿,活血通络法。方选补中益气汤合苓桂术甘汤加减,药物组成:黄芪30g,党参、白术、茯苓各15g,当归、白芍、赤芍、桂枝各12g,三七粉12g(吞服),柴胡、陈皮、甘草、诃子各6g,升麻、乌梅、五倍子各3g。寒盛者加炮姜、灶心土、艾叶。若阴虚者,清燥救肺汤加减。便中出血多者,加侧柏叶。7补益肝肾,润肠通便此法用于肝肾阴虚证。由于肝藏血,主疏泄;肾藏精,主二便,精血同属,肝肾同源,肾精有滋养大肠的作用。若便血,泄泻耗伤精血,或久病及肾,损耗肾中精血,致使肝肾阴虚,精血不足,大肠失于滋润,而肛门坠胀。症见:大便硬结如羊粪,时时欲便,但通而不畅,便间夹有少量黏液赤红,腹痛隐隐,反复发作数年未愈。腰痛绵绵,形体消瘦。低热乏力,头昏耳鸣,五心烦热,口干舌燥。妇女可伴月经量少。闭经,阴道干燥。舌红少苔或淡嫩少苔,脉弦细数。治宜滋补肝肾,润肠通便。方选左归丸加减:熟地、制首乌各30g,枸杞、山药、鹿胶、龟胶、菟丝子各15g,女贞子、旱莲草各20g,续断15g,牛膝10g,黄柏各10g。阳虚者去黄柏,可加附子、肉桂。8活血化瘀,温阳通便此法用于肠道瘀阻证。由于水湿痰饮热邪积滞肠道,气机不畅,日久气滞血瘀,损伤肠络必成瘀血证。症见:腹痛多在左下腹,固定不移,有压痛,可触及条索状物或包块,腹满,或有粪便,或夹便血,色紫暗。舌质紫暗或瘀斑,脉沉涩。镜检:肠黏膜粗糙呈颗粒状或黏膜萎缩,或有炎**肉形成,严重者晚期可出现肠管缩短、僵硬,结肠袋消失,肠血络黯滞,少泽。本型常见于后期,可并发癌变等病。治宜活血化瘀,温阳通便。方选少腹逐瘀汤加减。药物组成:当归、赤芍、蒲黄、五灵脂各15g,黄芪50g,三七粉12g(吞服),川芎、没药、肉桂、干姜、延胡、茴香各6g。若便血多者加地榆、侧柏叶。
陆杰 2018-06-03阅读量2.6万