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一时性便秘治疗

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爱在秋天发作的肛肠病-肛肠医...

病请描述:为什么到了秋天,有些人大便会明显比以往来得干结?尽管便秘有不同的原因、不同的类型,但是由于气候的关系,秋季有些人容易出现“秋燥”的现象,比如口唇皲裂、皮肤脱屑、眼睛干涩、咽喉干燥等,同时大便也可能变得干结难下。门诊也多了不少来看便秘的患者,原本日常排便都比较正常,但最近虽然没有特别的生活饮食习惯改变,却明显感觉大便变得要比日常来得难解,不是粪便特别粗硬,就是一个个小结。中医历来认为“天人相应”,正常人体和自然是一个和谐的整体,不同季节的天气变化某些现象也会在人身上体现出来。在中医阴阳五行分类中,秋季五行属金,秋季代表收敛。“五行”中的“秋”对应着的是肺。秋季天髙气爽,气候干燥,故秋季外邪以燥邪为主。燥性为凉,其性属阴,燥主于秋,其性肃降收敛。燥邪伤人,易伤人体津液,常见口干、唇干、鼻干、咽干、舌干少津、大便干结、皮肤干甚至皲裂等症。《黄帝内经》云:肺与大肠相表里。 当肺中津亏后,因无液以下济于大肠,从而使大便干结难解。甚至可能因为大便过于干硬,还会引起痔疮出血、肛裂等,使得大便带有血丝或者混着血块而下。秋天我们要如何预防秋燥引起的肛肠病对于秋燥便秘者,平时应该多喝水、保证肠道有足够的水分,便于大便的排出。饮食方面也建议多吃新鲜的蔬菜、水果,不仅可以提供膳食纤维,同时也能补充水分。尤其是秋季的一些水果,比如橘子、柚子、秋梨、柿子等,都富含水分。正餐方面,多喝一些汤水、粥品,在摄取营养的同时又补充了水分。需要注意的是,秋季要少吃一些辛辣燥热之品,如辣椒、胡椒、大蒜等,少吃油炸食物,戒烟忌酒。因为这些食物都可能加重秋燥,导致便秘。尤其是现在香辣美味的菜式比较多,燥秘的患者一定要抵挡住这些美食的诱惑。不要为了满足一时的口腹之欲,而丢了健康。除了我们平时所说的水分之外,中医学认为,秋燥便秘还与阴虚火旺的体质有关。阴虚者津液不足,大肠干燥缺乏濡润。同时阴虚导致火旺,进一步灼伤耗损津液,加重肠燥之症,便秘就会进一步加重。因此,燥秘患者除了补水之外,还可以适当多吃一些养阴润燥的食物。比如银耳、百合、莲藕、山药、胡萝卜、白菜、芝麻、蜂蜜、海参等。或者在中医师的辨证分型下,选用一些麦冬、天冬、石斛、西洋参、玉竹、黄精、枸杞子等中药,做成合适的药膳食用。秋冬季节,长期便秘的患者也可以到医院进行膏方的调理,通过体质的调整,改善阴虚症状,继而能够顺利排便。如果因为便秘继而导致无痛性便血,有可能是诱发了痔疮,导致内痔出血,通常这样的便血是没有疼痛感觉的,对于以前没有过便血的患者,要提高警惕,突然出现便血的症状需要及时就医,以免漏诊误诊,贻误大肠癌等严重疾病的诊治。如果便血同时还有肛门剧烈疼痛 ,则有可能发生了肛裂。对于肛裂的治疗,可以用自制蛋黄油来治疗(具体配制方法可以参看《产后肛裂的防治》2021年6月11日上海中医药报。)总之,秋天容易诱发人体的秋燥,为了避免那些容易在秋天发生的肛肠病,要做到饮食有节,早睡早起,那样才能健康平安一秋。    

王振宜 2022-01-02阅读量1.0万

我叫肛瘘,这是我的简历

病请描述:肛瘘的简历 个人姓名:肛瘘,别称肛门直肠瘘;曾用名:痔漏,牝痔 个人特长:就是让你难受,让你屁股肿痛、流脓、瘙痒是我的天职 个人形象:看着难受、按着流脓、摸着有硬索 工作区域:以肛管为根据地、工作在你的肛周臀部各个部位 工作时间:常年无休,一旦上岗,四面八方不断开拓新道路 座右铭:肛周本没有路,走得多了便有了路 择偶对象:男女老幼通杀,多见于男性,以雄性激素旺盛者为首选 擅长技能       家族产业、身兼多重技能,祖辈“肛周脓肿”,祖籍肛门直肠周围地界,他生性急躁膨胀,集结火热毒邪,占据肛周一片天地,常让你肿着屁股、无心劳作、痛不欲生甚至发点烧什么的。 后来祖辈“肛周脓肿”年迈、退隐江湖,将衣钵传于父辈,名号“肛瘘”,父辈“肛瘘”生性沉稳刚硬,仅在肛周留一小小门户(名曰“外口”),常反复自外口流出脓液,污染内裤;有时有瘙痒感、纵使敌军探到肛周硬索也一时不知如何是好,以慢性折磨为主。 此外父辈“肛瘘”还不断壮大家丁,暗地集结我们小辈走窜肛周各处,随着脓肿溃破不断形成新的瘘管,团队名号“复杂性肛瘘”。总之本家族反复对你发难,以摧毁肛周为己任,以叫“成瘘”为荣,追求“多跟瘘管”——复杂性肛瘘为无上荣光。 我为何会赖上你       肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染、会阴部手术、结核、溃疡性大肠炎、克罗恩病伴发、直肠肛管癌、血行感染等都是我的至交,但凡有他们的地方我都不会轻易缺席。 我最怕什么 1 怕你注重规律排便,不吃辛辣刺激食物! 我喜欢辛辣刺激食物,这会增强我的实力,如果你每天规律排便、不吃辛辣刺激食物,没有腹泻、便秘就会把我扼杀在萌芽的状态,没有肛隐窝炎和肛乳头炎,我的肛瘘家族就会越来越衰败。 2 怕你两手准备,对我围剿厮杀! 纵我一世荣光,仍像见光死的僵尸先生,我怕肛肠科医师的肛门指检,也怕影像学医师的肛瘘超声、磁共振。他们可以准确描述我瘘管的位置、范围、与括约肌的关系和内口的位置,并基于此对外定点爆破,两者联合起来功效太强大了,我好怕怕! 3 我最怕手术!  手术治疗后多能治愈,我最怕医生结合我的走形成因进行切开术、切除术、挂线术、或者激光闭合术……这波儿操作对我来说是毁灭性的伤害。 【终极自黑】我也不想存在,只怪你各种召唤…… 作者介绍:王云云,女,上海中医药大学16级硕士研究生,师从上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科主任王振宜教授;核心期刊发表论文3篇、会议论文2篇,获得专利4项,以课题负责人身份获得市级、校级项目各一项。   指导老师:王振宜 ,医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科主任。擅长保守和手术微创治疗各类痔疮、高位复杂性肛瘘、陈旧性肛裂、肛门狭窄、肛管息肉、藏毛窦等各种肛肠良性疾病,中医调治慢性便秘、溃疡性结肠炎,肠癌术后中医药防治,中医药促进难愈性窦道瘘管等创⾯愈合。

王振宜 2018-12-23阅读量1.2万

便秘不能仅以次数定论

病请描述:    过去,人们不大把便秘当回事儿,然而今天,哪怕是偶尔不"顺"都会令人烦恼不安,动辄看医生、肠水疗。这跟近些年来对便秘危害的过分宣传不能不说毫无关系,不少人甚至为了保证每天一次的大便,而经常服用泻药。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科王振宜上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜认为,每个人的生理规律都有一定的差异,排便频率也存在差异性,刻意强求每天一次的大便习惯是没有必要的,为此而经常服用泻药更是得不偿失。 每周2次未必是便秘据王主任介绍,近些年来,便秘的发病率越来越高,国内相关流行病学研究显示,便秘的患病率为10%左右。而实际生活中,自认为有便秘的人数恐怕要高于这个数据。对于便秘的诊断,目前国际上多采用罗马标准,最新的罗马Ⅲ标准于2006年发布,根据这个标准,每周排便次数2~11次均属于正常。如果单纯是排便间隔时间延长,大便排出还算畅通,这就不属于便秘。尤其是一些老年人,由于生理变化,饮食量逐渐减少,胃肠蠕动功能也逐渐减缓,因此而导致的排便次数减少属于生理现象。如果除了大便间隔时间长外,还伴有大便干燥或排便困难,或排便有不尽感、下坠感等,那就真的是患了便秘了。 每天1次也可能是便秘值得注意的是,有些人虽然每天都排便,但却有排便费力、粪便呈团块或硬结、有排便不尽感、排便时肛门有阻塞感、排便需用手法协助、排便后仍有残便感、或伴有腹胀,反倒是得了便秘。因此,即使每天都有排便,也不能排除便秘。 精神因素也可导致便秘王主任特别指出,近几年来,由于过分强调便秘的危害性,给少数人带来了心理负担,产生精神性便秘症状。他建议,在排除肿瘤、痔疮等可导致便秘的器质性疾病的可能性之后,便秘久治不愈而又找不到可疑的致病原因的情况下,应考虑精神因素的可能,给予患者适当的心理疏导,辅以中药调理,或许可以取得较好的效果。 如何正确看待便秘如果自觉患了便秘,首要做的事情不是自行吃药,而是找专科医生诊断,排除一些器质性的全身或者消化道的疾病,关注便秘和伴随的其他"报警"信号,比如伴有便血、腹痛、大便变形、体重减轻等,以免掩盖了真实病情,而怠误治疗时机。此外,便秘通常可以分为轻、中、重三度,轻度患者只需要在医生指导下,调整生活习惯合理饮食就能治愈,中、重度的患者才需要对症治疗,盲目服药也许可以一时见效,却可能导致日久便秘程度加重,还有可能带来结肠黑变病等更多不良反应。

王振宜 2018-07-24阅读量8407

您家宝贝便秘了吗?

病请描述: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科  夏宇虹  王振宜 一对年轻的夫妇带着他们4岁的小宝贝欣欣到门诊就诊,一番询问,原来是可爱的小欣欣便秘了。欣欣的妈妈说,小欣欣大便2-3天才解一次,每次排便的时间都要20-30分钟,解下来的大便也特别干硬,给她吃过三黄片、肠清茶,都是刚吃上大便畅了,不吃又便秘了。也用过开塞露,但长期反复,原本性格活泼开朗的小欣欣都变得不爱说话了,而且由于排便时的痛苦,小欣欣也不愿意解大便,更加重了便秘的症状。看着自己可爱漂亮的小宝贝因为便秘而备受身体和心理上的折磨,欣欣的爸爸妈妈心急如焚,不知如何是好。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科王振宜 对于像欣欣这样的小朋友来说,请各位家长稍安勿躁。解除小朋友便秘的痛苦要从改变日常生活习惯入手,切忌像欣欣的妈妈这样,胡乱给小朋友服用泻药。 小儿便秘大多是饮食习惯不良所致,有些也可能只是一时的排便不畅,不能全部定义为便秘。日常生活中,可能由于小朋友爱吃或者经常食用某些易致便秘的食物,比如鸡蛋、牛奶、奶粉、巧克力、薯片之类的膨化食品等,从而导致便秘的发生。因此家长可以先把这些食物减量或者停止给小朋友食用,便秘的症状大多都会有所改善。与此同时要多饮水,多食菠菜、芹菜、白菜、黄瓜、西瓜、香蕉、猕猴桃等富含纤维素的新鲜蔬菜和水果。值得家长们注意的是并不是所有的蔬菜水果都有助于排便,像葡萄、荔枝、芒果、乌梅、山药等热性或收涩性质的食物,是不宜给小朋友多食的。 其次要养成良好的排便习惯。最好能够做到每天定时排便,有便意时要及时排便,以免长时间不排便加重便秘。可以让小朋友每天早餐或晚餐后坐便盆或排便椅,摆好正确的姿势,形成良好的排便习惯。 第三要正确使用药物,切忌滥用成人泻剂。小儿的胃肠道尚未发育成熟,像三黄片、芦荟胶囊、肠清茶、瘦身茶等泻下药物皆不可给小朋友服用,包括开塞露也不宜常用。家长可以选用乳果糖口服溶液、杜密克(乳果糖)、福松(聚乙二醇4000)等药物,按照成人用量减半给小朋友服用。 此外,家长还要给小朋友做好心理疏导,不要表现出焦虑情绪,要在改善饮食结构、增加排便训练的同时指导小朋友如何去做。 祝愿全天下的小朋友远离便秘之苦,健康快乐成长! 专家简介 王振宜  医学博士、硕士生导师、主任医师、副教授,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任。擅长保守和手术微创治疗各类痔疮,高位复杂性肛瘘,陈旧性肛裂,肛门狭窄,肛管息肉,藏毛窦等各种肛肠良性疾病。中医调治慢性便秘,溃疡性结肠炎;大肠癌术后中医药防治,中医药促进难愈性窦道瘘管等创面愈合。 专家门诊时间:周四下午(甘河路院本部);周一下午(青海路门诊部)。

王振宜 2018-07-24阅读量5824