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病请描述：30岁-40岁 中度色斑、皮肤没有光泽、表情纹 1、中度色斑 当年纪向3开头长的时候，代谢开始便成“阿姨级”，如果不多擦美白、勤防晒，超载的黑色素会掉进老化变形的肌底膜里，卡成一团一团的大深斑，加上紫外线长期刺激真皮，让胶原蛋白发生变黄变硬的糖化现象，肌肤的透光度就会变差，越难越摆脱腊黄与暗沉的苦命肌。 解决方案：点阵激光祛斑 点阵激光治疗是将传统激光发射模式转变为像素模式(微孔模式)的一项技术，既有侵袭性治疗的快速和显著效果，又具有非侵袭性治疗副作用小，恢复时间短的优势，集二者的优点为一体。 激光美白祛斑治疗范围适用于面部的斑较明显、面积较小的患者，尤其对于天生的斑有改善效果，是一种不错的祛斑的解决方式。 2、皮肤失去光泽 皮肤会失去光泽，大多是因为缺水而引起的干燥。干燥是指因季节变化，缺水和贫血等原因，使得皮肤变厚、变粗糙。秋冬季节，人体的皮脂、水份分泌会逐渐减少，皮肤明显变得干燥，称为干性皮肤，尤其是中老年人因水份大量减少，皮肤表层会显得更粗燥。 解决方案——水光针 “水光针”的主要成分是透明质酸，其是皮肤所含天然成分的一种多醣体，主要存在自然界脊椎动物的结缔组织如：鸡冠、脐带、眼球、软骨等部位，它可以维繫人体内部的胶原蛋白，透明质酸分子可携带五百倍以上的水分，为当前文献中公认的最佳保湿成份。 因其与人类皮肤组织相近，不易过敏而有亲和力，能保持皮肤滋润、恢复弹性和光泽，支撑皮肤组织，消除皮肤表面皱纹，所以是目前众多化妆品品牌的添加原料，如欧莱雅和一些日妆品牌，就在它们的保湿产品中加入了非手术这种原料，起到了很好的保湿作用。 3、表情纹增多 面部表情是可能会引起皱纹的，医生称之为“动态纹”。长期皱缩鼻子、扬眉、皱眉，甚至谈话或微笑等表情都会形成表情纹。最常见的表情纹有：川字纹、抬头纹、鱼尾纹、等多种。针对这些皱纹，也不要过于烦恼，现在不少方法都可以帮助我们消除表情纹。 解决方案——BOTOX/衡力 一般建议使用BOTOX，中文名为保妥适，A型肉毒毒素制剂，是全球最知名的注射用A型肉毒素品牌。BOTOX能有效去除诸如眉间纹、鱼尾纹等各种面部皱纹。BOTOX注射除皱通过肉毒杆菌毒素阻断神经与肌肉间的神经信号传递，从而使脸部过度收缩的肌肉松弛，进而使动态性皱纹消失。BOTOX注射除皱术治疗后的脸部肌肉可保持平滑且不会形成皱纹，因此不会影响正常的脸部表情，不会出现大家常说的面僵硬的情况。
谢峰 2022-05-09阅读量9406
病请描述： 肉毒素在医学上用于治疗面部肌肉痉挛，及其他肌肉运动紊乱症。经过几十年的发展和临床使用，A型肉毒毒素注射被证实有效且最广泛使用的注射美容项目之一。 将肉毒素按照剂量稀释，注入出现面部或身体出现皱纹或肌肉发达部位，利用肉毒素可以暂时使过度发达和紧绷的肌肉放松而萎缩，从而达到除皱、紧致、雕塑面部和身体线条的目的。根据接受注射的个体差异，一般效果可以保持4-8个月不等。 目前国内医院使用的是美国的Botox（保妥适）和国产的衡力两个品牌。市面上有衍化出了瘦脸针、瘦肩针、瘦腿针、以及某些除皱针等概念，其实都是肉毒素注射。 这种治疗的优点是过程简单，无痛无痕，施术时间仅需几分钟，术后恢复快，不影响工作。并且肉毒素不会产生依赖性，只是暂时作用于面部肌肉，使其在一段时间内萎缩，经过一段时间人体自身的代谢运动，肉毒素的效果会缓慢减退，并恢复到以前的状态。而且肉毒素在注射后两周内会持续加强，再会达到最佳效果，可以作为长期保养项目。 年轻化美容通常施用的注射部位包括： 1、 面部动态皱纹，即表情纹：随着年龄的增长，人每天的面部表情所做的肌肉运动会最终会累积出各种各样的皱纹，如抬头纹、眉间的川字纹、眼角的鱼尾纹等。尤其对祛除面部上1/3的表情纹特别有效； 2、 面部重力性皱纹和微调：老化过程中皮下脂肪流失而萎缩下垂产生的皱纹，如法令纹，下垂的嘴角纹等，还可以缓和肌肉习惯性动作而产生的不平衡感，如长期挑眉形成的高低眉。 3、 体位性皱纹和体态微调：颈纹、厚重的颈阔肌、斜方肌，从肌肉趋势和体态上显示人体衰老的迹象，所以也是年轻化美容的的重要部位，肉毒素注射可以消除颈部的横纹、减轻颈部肌肉的厚重感，令肩颈的轮廓更清晰优美。 4、 肌肉塑形：主要是针对肌肉发达的部位，如过于发达饱满的咬肌，肌肉突出粗壮的小腿等。肉毒素不能起到减肥的作用，而是让肌肉线条在一定程度内变得更为紧致，呈现一种年轻感。
魏皎 2020-05-22阅读量1.1万
病请描述：通过简单、微创的注射方式，实现面部年轻化，近年来深受广大求美者的青睐。注射材料主要包括A型肉毒素、玻尿酸和自体脂肪等，可以说是整形外科医生常用的三大“利器”。那么，在临床使用过程中，三种注射材料都有什么功效？如何加以选择呢？我对此给大家做一简要介绍，便于门诊沟通，选择合理的治疗方案。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科何金光A型肉毒素主要是通过抑制面部表情肌活动，达到祛除面部皱纹，实现面部年轻化的。它主要针对的是面部的动态性皱纹，如抬头纹、川字纹和鱼尾纹等。对一些静态持续存在的皱纹，如法令纹，则无明显作用。此时，就需要采用充填注射材料了。玻尿酸和自体脂肪均为充填材料，主要对面部凹陷的地方起到充填的作用。如颞部（太阳穴）、额部、法令纹等。玻尿酸和自体脂肪作用类似，主要区别在于玻尿酸维持时间约6个月左右，需要重复注射来维持充填效果，优点是简单，创伤小；自体脂肪可起到永久性充填作用，但是，每次注射均存在一定的吸收率，因此，多需要连续2-4次的注射才能达到满意的充填效果，另一个缺点就是需要从自体其它部位抽取脂肪，创伤相对增加了些。综上，可以得出，要实现面部年轻化，还得根据个人面部情况分析，相应地采取不同的治疗策略。因面部表情比较丰富产生的动态性皱纹，A型肉毒素注射可以发挥最佳的效果；而因年龄增长造成的面局部皮下组织凹陷，则需要选择玻尿酸或自体脂肪充填，来达到面部年轻化的效果。
何金光 2018-08-04阅读量7266
病请描述：通过注射A型肉毒素，祛除面部皱纹，实现面部年轻化，一直居于所有美容手术之首。为了帮助求美者对此有一个全面的了解，同时合理端正期望值，在此，对于门诊咨询常见的问题，给大家做一简要回答，供参考：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科何金光1.A型肉毒素注射，如何实现面部年轻化？A型肉毒素主要作用原理是通过抑制面部表情肌的活动，来达到祛除面部皱纹，实现面部年轻化的。A型肉毒素注射后，面部表情活动会减少，皱纹也随之明显减少。面部皮肤会变得舒展并有一种紧绷感，显得光亮年轻。同时，调整注射剂量，可以实现提眉（尤其是注射前有外侧眉下垂表现的求美者）和开大眼裂的美容效果，大幅度提升求美者的精神气质。2.A型肉毒素对面部哪些皱纹效果最好？A型肉毒素主要针对的是面部的动态性皱纹。主要包括川字纹、抬头纹以及鱼尾纹等。一个比较简单的确定动态性皱纹的办法，就是自己看着镜子，做出大笑表情时皱纹出现，而不做表情皱纹消失时，基本就可以认定此皱纹为动态性的了，那么，A型肉毒素注射就可以起到良好的效果。需要指出的是，有些求美者开始出现动态性皱纹时，并没有及时治疗，随着时间的延长，皱纹会逐渐加深加重，直至在静态情况下，此皱纹仍然存在，并在面部做表情时进一步加深。对于此类情况，多数求美者行A型肉毒素注射，仍可获得满意的效果，但是皱纹可能只是变浅，很难做到完全消失了。3.面部A型肉毒素注射过程是怎么一种体验？根据面部皱纹情况，A型肉毒素整个注射过程持续约5-10分钟。在注射过程中，需要求美者配合做面部表情，以确定最佳的注射点及剂量。因我采用的是最细的OT注射针头，求美者的疼痛感会非常轻微，完全可以耐受整个注射过程。4.A型肉毒素注射后，多长时间可以显出效果？能维持多长时间？一般地，注射后1-3天内即可开始显出效果，面部表情活动减少，皱纹逐渐消失，同时眉毛会上提（尤其是外侧），从而达到面部年轻化的效果。约3个月后，随着药水被机体逐步代谢，面部表情活动开始逐步恢复，皱纹亦开始逐渐再次显现。但多数求美者在注射后6个月时仍对面部外观满意。因此，再次注射间隔的时间，主要还是取决于个人面部皱纹的恢复情况，多数可以6个月以后再行下次注射。5.A型肉毒素面部注射有什么副作用吗？如果我不连续注射，面部皱纹会比注射前加重吗？A型肉毒素注射非常安全，很少有过敏反应等严重并发症。部分求美者在注射后，面部表情活动减少，可能一下子不适应，觉得面部僵硬。这种情况多在2-3周内会缓解。另外，A型肉毒素可以完全被机体代谢，不会对机体产生永久的损伤。当面部皱纹再次出现时，可以选择再次注射来保持面部年轻化。有部分求美者自觉不连续注射后，面部皱纹较前加重。要知道，这种现象并不是药物注射导致的。随着年龄的增长，人面部皮肤总体的趋势是逐步松弛的，当求美者几年后不再注射A型肉毒素时，再次出现的面部皱纹，自然要比几年前的皱纹要加深些的。6.A型肉毒素面部注射后有什么需要注意的事项吗？1）注射部位6个小时内不要碰水；2）注射部位切记不要按摩，以防药水扩散，产生不良反应；3）药物配伍禁忌。如因其它病情需要服用其它药物时，注意告知医生A型肉毒素注射史，合理选择药物。7.对老客户是否有较快捷的途径，减少每次注射时的排队等候时间？对首次注射求美者，仍建议每周四下午门诊先咨询了解注射相关事宜。对既往有注射史的求美者，考虑再次注射时，评估是否确实需要再次注射。可以有两种快捷途径，实现到医院后即刻注射，节省您宝贵的时间。1）和我预约注射时间，按预约时间，来即开单子注射，多在1个小时内完成；2）每周四下午3点到门诊九楼挂个整外普通号，然后直接到普通二诊室找我开单子（不需排队等叫号），九楼挂号处缴费后将单子送到微创激光区（还在九楼），拿号等候注射。一般我大约4点左右开始注射。
何金光 2018-08-04阅读量7293
