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20191025
20191025日问答
患者2018年5月,进行手术:全子宫+双附件切除+大网膜+阑尾切除+盆腔淋巴清扫。术后恢复良好未进行化疗治疗。2019年10月检查,派克CT和全血检查,报告如下,现在患者想进行化疗治疗,想请医生给一个化疗方案,让我们参考一下。
我父亲79岁,今年三个月内4次同侧气胸,有慢阻肺10余年,双侧肺气肿,肺大泡,这次闭式引流8天还做了一次高糖,气泡还是很多,当地医院让带管出院,又说风险很大,不知如何是好,这个装单向活瓣不知有用否,手术价格多少?
患儿最开始是有点拉肚子、但是一天最多三次、比以往的话有点稀粪便、但是粪便是成形的、第二天卡肚子一次、晚上在家洗澡时发现肚子比以往大、遂去当的医院医院检查、然后做的肝胆脾、泌尿系B超、发现肝有点大、结果如下图所示、在这之前检查心脏B超显示卵圆孔未闭、患儿精神都很好、无任何不适、这些检查结果都是意外发现的、目前患儿精神状态也很好、无不任何不适、当的医生说心脏不好也会引起肝大、叫我们查明原因的、所以想咨询专家医生一下、有什么更好办法确诊什么原因、或者我们需要注意什么
就诊情况:去医院就诊过 确诊疾病:肺血栓 病情描述:半年来身体抱恙,发烧,头晕,气虚体弱,不能远行。二十多年前就有甲状腺肿瘤,之前一直良性,近几年肿大。国庆后入院检查,怀疑肺结核,肺炎,甲状腺肿瘤恶化等等,半个月无法确诊。做过肺结核的特殊检查治疗,用治疗肺结核的药,身体每况愈下,进院时可以自己行走,到只能坐着,现在只能躺着,心率不齐,一动就50-150两个极端。前天CT结果说肺血栓。之前在中医科,现在转入ICU了。具体如下图:
孩子之前有感冒症状,咳嗽有痰,21日去医院拍了片,当时医生说片子看起来不严重,配了阿奇霉素,23日凌晨两点发烧,去医院又查了血,配了美普清,氯雷他定,回家后按时用药,精神状态较好,饮食运动量正常,但是晚上睡眠不太好,体温会反复,最高到过39.2,今天又去复查,时间间隔短不能拍片,但医生表示21日的片子看起来其实比较严重,没有验血听过之后要求住院。 想请问医生,21日的片子和23日的血象到底情况严重吗?这种情况下没有好转是不是说明阿奇霉素不适合?精神状态和饮食运动都正常的情况下,一定要住院吗?谢谢!
宝宝5m+8d,从一周前开始不爱吃东西,奶粉几乎不吃,母乳只有要入睡时想吃,加了辅食米粉,刚开始一两天还爱吃,后来也不吃了,也试过溶豆,波波球,果泥等都不爱吃,感觉每天只吃一点点东西,已经持续一周了,妈咪爱也吃了两天了,没有改善,平时不哭闹,反而一吃东西就哭闹,口腔看过没有问题,不过宝宝体重刚14斤2两,请问医生该怎么办呢?
女儿10周岁,身高129,体重22kg。身高从3岁后年平均生长5公分,父亲168,母亲155。近期检查结果如图,咨询:生长激素偏低是否是由于缺锌?怎样补锌?孩子是否属于矮小症,是否需要进行干预治疗?谢谢🙏
2015年一月份,在当地医院做胸腔镜左上肺癌根治术,术后至现在,已经快六年了,左腋一直感觉有东西顶着难受,有异物感,不痛,就是有压迫感。深呼吸就感觉有牵拉感。有时候上移,有时候下移,手术后每半年一次复检,给医生看都说正常。请问专家们是不是肋间神经损伤,目前难受难忍,精神要奔溃了。有什么办法缓解或者根治异物感、压迫感、牵拉感。谢谢!
患者于前天车祸,骑电瓶车被卡车撞。伤情如CT报告所示。 目前在医院仅仅是挂水和雾化。 想问一下,是否需要其他的有效治疗手段干预?
2015年一月份,在当地医院做胸腔镜左上肺癌根治术,术后至现在,已经快六年了,左腋一直感觉有东西顶着难受,有异物感,不痛,就是有压迫感。深呼吸就感觉有牵拉感。有时候上移,有时候下移,手术后每半年一次复检,给医生看都说正常。 请问专家们是不是肋间神经损伤,目前难受难忍,精神要奔溃了。有什么办法缓解或者根治异物感、压迫感、牵拉感。谢谢!
烫伤的伤口,一直摸得美宝,到了38天,,回医院,医生看了后说中间皮肤坏死,需要清创并缝合,这样会长的快。当天做了清创缝合手术,今天是手术后第五天,第二次换药,医生说长的不是很好,伤口还未贴合,做手术的时候,医生就说腿部没水份很多,当时用仪器吸了,今天又提到了腿部水份。说我属于淋巴水肿,回流慢。伤口愈合比一般人都慢。 本来计划15天拆线,可能也长不好。 现在每天都在喝蛋白粉提高身体免疫力。 想问医生,有没有什么办法能刺激缝合伤口愈合的,中药西药都行。 谢谢。 下方是伤口手术前的照片。
用过来曲挫 氟维司群,有点耐药,化疗两次耐受力差,本地医生建议口服化疗药加依西美坦或来曲挫,或自费药。请教可行吗?可以控制指标快速发展么?如果指标快速发展结果什么情况?
本人70岁,痔疮出血严重,请问医生有什么办法止血,用云南白药,痔疮栓无效,肠镜检查肠道正常
龟头上每天有一层白膜,洗澡时洗干净了,第二天又有了,已经有一个多月了。白膜洗掉后龟头是红红的。
耳鼻喉呼吸,口腔唾液多频繁吐口水,觉得吐多了不好就频繁咽口水,然后突然鼻子一酸,感觉马上想张口打喷嚏出来,同时喉咙异物感同时口腔唾液多,我正在咽口水,所以感觉想打喷嚏但正在咽口水。我刻意停止了吞咽,口水吞咽到一半到卡在咽部,还没咽下去就停止吞咽,而是静止状态做张口打喷嚏动作,但又没打出来,才继续做吞咽动作所以正在吞咽口水,吞咽动作到一半就停止,而是张口十几秒打喷嚏,打不出来才继续吞咽动作,这样会不会口水误吸感染气管和耳咽鼓管?有时候也是这样,口腔唾液同时想马上打喷嚏出来的感觉,但我这次我刻意先做吞咽动作咽口水再打。但连续做几下吞咽动作后再想打打不出来,这算憋喷嚏吗?会不会喷嚏细菌咽鼓管和肺部?
新做好PET CT请教最佳治疗方案以及大概费用,如不能治疗还能有多久日子
左脚小腿肿了一个多星期了,仍然未消,而且按压会痛。肿胀不是很明显,按压能感觉到有点硬。
耳鼻喉医生,早上大便心里堵闷,然后咽喉异物感,最主要还鼻塞。所以频繁想张口深呼吸缓解或者长出一口气。所以大便的时候一直深呼吸,有没有伤害?然后大便后刷牙,刷牙的时候鼻塞更重同时心里堵闷,频繁想张口呼吸吸气,所以刷几秒钟就把牙刷拿出来,张口吸气呼气呼吸缓解一下,这样口腔里面有牙膏的情况下。会不会把牙膏误吸感染咽鼓管和气管?所以因为因为鼻塞同时心里堵闷,本来要刷牙三分钟,这次提前1分钟不到就刷完了,这样会不会把刷牙不干净把牙膏残留没洗掉?鼻塞厉害同时牙刷伸进口腔里面刷牙,所以导致口鼻都不能呼吸了,所以这种状态刷牙特别难受,最后实在受不了,边刷牙边鼻腔刻意用力往外呼吸,这几种会引起耳咽鼓管感染吗?
【个人情况及病史】:女,50岁。2009年生二胎,2016年做了胆结石手术,2018年因为生二胎时压力性尿失禁做的尿道挂袋手术。 【症状】:1.吃过早饭就拉肚子。 近几年都会有吃完饭一走路就拉屎的习惯,原本以为是走路走的消化快。可最近几个月症状明显加重。最近每天早起4点多起来锻炼的之前要拉一次大便,大便颜色和形状都很正常。但早晨7点多吃完早到,就不能出门,几分钟后就得拉稀。不管吃多少东西,就是两个馄饨,也得拉。这种情况只有吃过早饭会有,其他时间都正常。 2.最近发现体重下降。 我身高165cm,之前体重69㎏。最近这段时间测体重,基本都63㎏或者65㎏。(没有刻意节食、减肥,运动量跟之前差不多) 【相关化验】:近期检查过血尿常规和肝肾功能以及血糖,一切正常。食欲和身体状态也很好。 【问题】:想知道现在的症状可能是什么原因导致的,还需要去哪个科室做什么相关检查吗?
去年7月查出右眼下垂重症肌无力,8月1号开始吃醋酸地塞米松1年,今年8月1号开始停药现在,最近几天眼睛看到太阳,吹到风就很刺眼,眼睛就提不起来,在家看到灯光没事能挣开。这二天用硫酸庆大霉素滴眼液后,觉得好点,为什么?
左侧股骨颈骨折,骨折延迟愈合,10月中旬CT复查,骨折线模糊,医生告知可以单拐,一个月脱拐,但是单拐负重过程中,髋关节异物感严重,经常刺痛,抬腿走路大腿肌肉及髋关节里面刺痛,感觉像是有东西刺了一下的疼,不活动就不疼。疑问:从CT片子中是否可以看出钉子穿出股骨头,该做哪些检查进一步确认,钉子穿出股骨头、最有可能的原因是什么?负重过早吗?如果是,下一步需要注意什么,是否不能继续负重锻炼走路了?可否进行髋关节的一些功能锻炼,现在是否必须要取钉?
请问该如何治疗?平时要注意哪些细节?
男,24岁 胃镜查出慢性胃炎,肠镜正常。之前有查出幽门螺旋杆,不过已经杀菌完。消化不良,吃多了就有点腹胀,然后就放屁(屁很多,有时吃点东西,或者喝点饮料都会放几个。医生说是胃肠功能絮乱)大便不好,不实,不成型,如厕时屁股上出汗,手纸上都是水。有时盗汗,内热,人紧张时会遗精,遗精次数比较多,经常打哈欠。口干,大脑敏感,焦虑(期间还查出有轻度抑郁。),精神状态不好。 有过两三年的病史,有吃西药,中药居多,虽然有所好转,但没治本,症状还是有的
就诊情况:去医院就诊过 确诊疾病:胶质瘤复发 病情描述:我是帮我姐姐咨询的,她2016年胶质瘤二级开刀的,然后同年11月份到省立医院做放疗的,今年复发开刀前已经不能行走不会说话,然后7月份在上海华山医院开了刀,开刀后做了病理说已经是4级,是高级胶质瘤,开刀后右边瘫痪,说话还好,近期在当地池州做了磁共振说还有肿块,水肿也有,池州这边已经吃过化疗的药,医生建议要照光,想问下这种情况可以照光吗
女,51岁,左右胳膊疼痛,特别是左胳膊半夜疼痛更厉害,在肘部的上下点
2016年体检甘油三酯4.22,未处理,2019年体检甘油三酯3.44,请问应该怎么处理好?谢谢。
我父亲18年初查出非小细胞肺癌晚期,治疗经历先基因检测19突变,一代靶向易瑞沙3个月,因肝损换特罗凯,用了2个月耐药。基因检测没有突变开始一线化疗做了6次好像,又耐药。继续换特罗凯试,没效,开始二线化疗(紫杉醇),今年9月初第三次化完副作用严重,贫血,血小板低一直升不上去。在医院住了一个多星期,目前血小板正常,还是贫血。上个月出现脑转,刚开始检查医生怀疑是脑梗,按照脑梗治疗了一个多星期。但是10月20日查的结果比1个月前脑部多了5,6处病灶,报告倾向脑转移。现在人说话有点不利索,记忆力模糊,头晕,走路不稳。现在不知道下一步该怎么办。去看了放疗科,医生的意思就是意义不大,推荐脑外科做穿刺活检看能不能吃靶向药。现在已安排住院,医生看了片子,说脑部有一个肿瘤在左脑外侧1cm左右,但是肿瘤是空心的直接穿刺可能取不到组织,说开个小口子直接把整个肿瘤取出来,这样能缓解点左脑的水肿颅压。说安排下周4做手术。我现在很迷茫,不知道这样做有没有意义。下一步到底该怎么处理。
我33岁,左侧阴囊起了一片这种小疙瘩,好多年了,之前涂过一些管湿疹什么的药,也不管用。痒,尤其是夏天或者潮湿的时候。有时候洗澡不小心搓破上面的结痂很容易流血,用纸唔一会不流血后第二天又结痂跟原来一样,那种结痂有的还不掉。原来高中的时候起过股癣,我记不清当时好像这里就有点,后来用治股癣的药股癣好了,这里一直没大管。
有20几年乙肝携带历史,最近一年内查出类风湿病,吃甲氨蝶呤,醋酸泼尼松龙片,纷乐,骨化醇,白芍甙 有9个月时间了。吃药后病情维持没有进展,但食指关节肿胀还有,右手关节处还出现类风湿结节。现在医生建议配合抗乙肝病毒治疗,建议每天一粒恩替卡韦。目前我肝功能正常,病毒量在10的四次方,想咨询一下是否要用恩替卡韦,听说这个药吃了就不能停,担心长时间吃有副作用。
专家好,我是31岁,男,左耳几乎听不见,伴随着很小很小声音的耳鸣。十天前左右发现的,以前没注意,估计有半年甚至一年时间就有问题没注意。医生看了说没办法治疗,也不明确什么原因造成的。目前只有注意右耳,保护右耳。感觉医院医生很忙,没说几句话就让出去了。我想问问专家,有没有必要再做左耳CT检查或脑部检查一下或其他方面检查。看看有没有其他影响神经的问题。希望专家给出各方面建议。下面图是两家医院的检测结果。
胃部少食就有饱涨感,胃镜检查并活检,结果诊为低分化腺癌。进一步检查后手术,切除部分胃。(下附诊断报告)请问接下去要怎样的治疗?
我母亲是百岁老人,失智、住养老院,一个月前身上发红疹,养老院医生按过敏用药,反复不愈。一周前去医院诊治,医生认为十有八九是皮炎(疥疮)。目前按医嘱脖子以下用硫软膏涂抹,早晚两次,已有三、四天,红疹仍不退。请问,疥疮的诊断要点是什么?医生曾说疥疮指缝有感染针状,但病人指缝干净无湿痒,身上皮肤干燥、皮屑多,主要分布在颈部、胸腹部、背后有少量红疹。求医生给个意见。
女38岁 就是最近每天晚上大概十一点睡觉的时候 就会觉得浑身难受 感觉不知道是浑身骨头痒还是什么 这种感觉很难说出来 总之让我翻来覆去睡不着 这个并不是失眠 而是确实是身体的这种不舒服的感觉 也不疼不痒 差不多半个小时到一个小时后就睡着了 白天不会有此症状 如果晚上十点半前睡觉就不会这样 其实很多年前二十多岁的时候偶尔也会这样 但是没有现在这么频繁 也不知道啥问题 就是去医院检查都无法形容出我得症状 因为这只是一种感觉 所以没有专门针对此问题去看过医生 因为都不知道该挂什么科室,所以希望有见多识广的医生给点建议 (我有亚临床甲减 现在每天吃优甲乐一片 另外医生还说我缺钙给我开了钙片 但是最近一段时间总是忘吃 其他药物没有吃 平时不熬夜 经常跑步健身 工作也不是很累 饮食也很健康 不抽烟不喝酒 )
宫颈鳞状菜花型癌3期b,放小电25次,后装4次,中途化疗耐达泊过敏,没有再化疗,后装完后吃替吉奥化疗药3星期,复诊后效果不好,没有手术,放疗期间,出血做介入手术, 现在中药调理,没用其他药,现在腰酸腿疼,还在流液体妇瘤科医师建议,后装,就是并发症会发生,现在有肾积水
孩子非常容易兴奋,太活泼,喜欢摸人耳朵,单独入睡困难,精细动作发育比同龄孩子晚,其他还好。不知道是不是感统有点失调,剖腹产小孩。
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