20200514日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20200514日问答

尊敬的教授：您好！我父亲62岁，患颞动脉炎2年（头痛期间中山三院住过院，中山一院许韩师教授确诊），今年因疫情期间去医院不方便，头痛复发，过量服用强的松18颗/天，甲氨碟呤8颗/周，导致免疫力低下，引发肺部感染。 4月26日因咳灰黑色啖，带血，送往同济医院荆州分院，神经内科，住院治疗，呼吸科风湿免疫科会诊。CT如附图。 5月1日转入呼吸科重症监护室，高压氧，用药有倍能，伏立康唑，利奈唑胺，黄胺甲恶唑，人血白蛋白等。期间查出血糖高达20以上，注射胰岛素治疗，左胸腔插管引流，另有CT及气管镜肺泡冲洗液送检，结果有细菌，真菌，病毒。 5月5日血氧饱和度稳定98，血压，心跳正常，5月8日转到普通病房，吸普氧，5月12日CT有明显好转。管床医生建议再做肺部穿刺手术，取空洞处活样，检测感染源，针对感染做靶向治疗。 1.我想请教授帮我看看有没有必要做这个手术？因为前几天刚送检过肺泡冲洗液，报告很详细。身体挺虚又做手术挺担心。 2.肺部真菌感染，后期需要怎么治疗，有没有好的方案？

孕34周检查抗核抗体阳性，ANA核颗粒型1:80，抗SSA阳性++，抗心磷脂IgM13.4，血沉60，诊断疑似干燥综合征，除有时口干没有其他症状。每日服用阿司匹林2片(分两餐)，强的松2片，纷乐4片(分两餐)，注射低分子肝素。至孕36周停用阿司匹林，当前36周+3天，拟在37周剖腹产。请问强的松和纷乐要继续服用吗？要服用到什么时候?剂量是否需要调整?若母乳喂养，对小孩是否有影响?有何注意事项吗？如果停药会否有不良影响?停药是直接停还是怎么个停法?打算生产后去医院随访，什么时候去比较合适?

医生你好，我去查了糖耐量受损，但是我是一个有应酬部门，我请问一下我饮食适当调整一下，可以吗？做不到很严格去控制饮食？这样会不会一下子发展糖尿病？还有我偶尔喝一下酒可以吗？问题大不

高血压12年，现在颈部有斑块，麻烦看看现在用不用吃阿司匹林！

一年前查出来胆囊腺肌症最近感觉有点腹痛医生建议切除胆囊可以不切除胆囊吗

孩子体热，病患处肉总是黏在一起，以前总是红肿，然后涂抹桃子水和痱子粉，今天开始渗出水。

我有轻微血压高，高压135,低压85-90.目前每天早上吃厄贝沙坦.症状每天早起后右耳聋，听不到声音，左耳轻微，耳朵里似平有水似的，到中午后逐渐消失，此症状已有半年多了。另外近几个月左腿的膝盖疼，里面经常有响声，且不能用力，略微有点肿，使不上劲。

病史：我妈妈很多年前有胃溃疡治愈，2017年做过甲状腺结节手术，之前年前有过感冒咳嗽引发了急性支气管炎。目前感觉： 1，有时感觉肺部放射性刺痛，象吃了辣椒那种； 2，如果走路快了会踹气 3，如果吃了比较硬的饭，感觉口腔有异味。 4，附上近期核算检查时的ct 请问医生，因为我爸爸住院需要陪护，武汉住院隔离式，暂时无法离开治疗，我妈妈目前会有什么病症可能，可以先吃什么药缓解下，等到武汉疫情好些了再去详细检查吗？肺大泡要紧吗？

父亲64岁，曾尿潴留插导尿两次，现前列腺特异抗原偏高（19年10月体检时为9.24 2020年3月31日为12.36 5月12日为21）其他检查报告见图请问这个可能是前列腺癌吗？

右手食指麻，男。53岁。有糖尿病。手指皮肤也有退化。是怎么了

多囊肾，平时偶尔腰酸小便泡沫多，请问用些什么药来保养，和平时饮食注意事项

宝宝现在6个半月了，5个半月开始加了奶粉，6个月开始添加辅食，这期间一直便秘，看了医生，吃过合生元益生菌，妈咪爱，双歧杆菌，四磨汤，小儿健脾颗粒，乳果糖，都没有效果，太干拉不出来，一直用开塞露，每天早上蔬菜汁，下午水果汁，中午蔬菜米糊，每天100毫升左右的温水，都不管用，婆婆外面小诊所开的小药，吃了一周拉的可以，每天都能拉，药停了又不拉了，第三天干的肛门出不来，挤了开塞露也出不来，用手抠出来的，宝宝每次拉屎都这么痛苦，究竟是什么原因，这是最近几次宝宝的大便

反复好几次了，最早是17年开始，满脸痒和长痱子一样，医生说是过敏，毛囊炎说法不一，这次半年才好。接下脸就正常痒长几粒红包。到19年10月满身痒红舯，医生说荨麻疹服药后5天左右脸又开始长大红包顶尖带脓，脸皮肤紫红，烫。（期间挂过针，医生说肝火旺排毒不好）这期间反复有3次。身上也正常会长几块。这次是4.23号开始长几粒带脓大红包，每天增加，医生说足玫瑰痤疮，服药大红包好了，现是正张脸都痒，连耳朵，眼皮都痒，眼皮和脸有点肿，肉不象肉，也和长痱子一样。这脸也毁容了，希望能得到专家组的帮忙！

一个月前做了胆囊保胆取石手术 ercp手术（胆总管和胰管都放了支架），今天复查血小板异常，非结合胆红素偏高，丙氨酸氨基转移酶偏低，乳酸脱氢酶偏低，请帮我诊断下。

27个月女宝目前身高88cm体重27斤一岁去体检时发现右侧乳房有结节可活动按压不痛，1岁4个月去了b超（图一）后来没去在意直到现在右侧乳房还是比左侧乳房大（图二），但是结节摸上去有在变软想问一下医生我应该是继续观察呢？还是应该马上去医院就诊？该做哪些检查？之前医生说2岁不消就要检查脑垂体想问一下是否有必要？小朋友平时精神状态很好，也没有什么异常。另外就是平时饮食护理需要注意什么？谢谢医生

最近一周开始，晚上半夜睡觉，耳朵有轰隆隆声音，白天没有。

4月8号做的无痛人流，5.3号来了第一次月经，5.8号干净了，中间在吃优思悦（28片的那种），今天去医院做了阴超，白带检查（正常），B超提示盆腔积液，医生说没有疼痛，腰酸没有关系，也没开药，就让我回去了。但是还是不放心，麻烦医生给再看看，需要用药吗？平时怎么注意。能不能自愈？

我这个是脊髓亚急性联合变性吗？为什么治疗无效呢？ 2016年出现颈椎腰椎疼，偶尔有四肢无力的感觉。2017年4月出现头晕、不真实感，7月出现抑郁焦虑症状，10月出现四肢乏力、嗜睡2018年5月出现过一次一过性的膝盖酸痛、偶尔脚心压痛，11月出现双足、双手轻微麻木，双手偶尔有针刺感，维持至2019年12月中旬开始感觉四肢怕冷、麻木加重，下肢麻木上升至大腿，并出现胸突以下束带感，期间一直服中药调理，2020年1月底症状进一步加重，2020年2月进入成都市第二人民医院检查怀疑:脊髓型颈椎病（后根据mri否定)，2020年3月11日去华西医院神经内科入院检查，确诊为:脊髓亚急性联合变性、颈椎间盘突出、焦虑状态，3月12日开始肌注弥可保、口服维生素B1，3月18日出院，遵医嘱继续肌注弥可保、口服维生素B1至今，出院后逐渐出现腿部束带感、马鞍区麻木、生殖器麻木。

7岁之前睡觉熟睡状态鼻子流血，这种情况偶尔。没有用药。

我自从生了宝宝以后就生物钟混乱，也容易暴躁发怒，有一段时间失眠特别严重。去医院看了睡眠心理科，医生开了六位安神补脑丸，安眠药辅助，加谷维c，调理一段时间后睡眠好了很多。但还是容易阶段性的难以入睡，或者达不到深度睡眠，一觉醒来还是全身无力，发软。又去开了同样的药服用，但是就没有效果了，反而大脑空洞清醒，难以达到好的睡眠质量。最近这段时间睡眠时好时坏，容易头晕，胸闷，全身无力

我妈十几岁开始有气管炎，腋下两侧感觉胀胀地有一个月多，脖子以下胸口偶见刺痛有几年。因近一年来喉咙和鼻子感觉又干又热去医院检查，做了ct和ct增强，检查结果显示肺癌待查（详见下图）。五月二日住院肇庆市第一人民医院至昨天，医院未给任何治疗，一直在做各种检查（医院不给住院期间检查结果，下表所附仅为部分），医生昨天和家人商量，说病变部分位置所限，建议做切除肺叶手术。想请教各位专家未确诊先考虑手术是否操之过急？如何不做切除肺叶手术，又可确诊？如果确诊是良性，是否可以不做手术切掉而采取药物治疗即可？如果恶性，不化疗放疗，采用保守治疗或中药调理是否可行？感谢专家

耳鸣两个多月了，还伴有头晕，有逐渐加重症状的现象。去医院检查说是老年人耳聋性的可能较大。没有什么药可吃，过段时间或许会消失。因为之前检查显示脑内有缺血灶，所以请问有缺血灶的病人是否会有这种现象？也就是说缺血灶症状加重会有这种现象吗？

我孩子目前28个月，自去年宝宝16个月左右以来发现他右侧额头靠近太阳穴的位置有一个凸起的硬包，触摸不能移动，今年去医院照核磁共振，初步判断是皮样囊肿，且囊肿已经长到脑膜甚至颅内，请医生看看这张报告，这个小包到底长到大脑什么位置了？开刀的话会对孩子大脑有什么影响？手术风险有什么？会有后遗症吗？

孩子现在69天，20天前热了下，脖子跟屁股出带白色脓头的疙瘩，破溃之后，后来还发现口腔溃疡，起初只是简单处理，后来看的皮肤科开得复方黄柏液跟生长因子，屁股长好了，脖子褶皱处有起色但是反复。测血常规白细胞指数高为15，连续三天晚上有低烧，后于5月3号住院，打了两天头孢替安每天三次，每次0.25g，后换成罗氏芬（每天一次0.4g）一直没停，同期加的地塞米松磷酸钠每天两次，每次1.25mg，打了5天后白细胞升至37，血小板1100,CRP有下降，停了地塞米松磷酸钠后，白细胞略有下降29，血小板950，开始低烧全天最高38.2。心脏彩超，心肝脾肺肾彩超及免疫测试以及腰穿测试均无异常。

您好。我的右腿膝盖内侧疼痛，严重的时候伴有肿胀感，上下楼梯的时候更为明显，每天傍晚疼痛感会更强烈一些，早上起来一般还好。偶尔感觉有咯吱咯吱这样的好像两块骨头在摩擦的声音…… 照片，手指位置为患处

生完孩子之后鼻子周围还有下巴一直红红的，鼻子那里有点痒，下巴不痒，这两个反复长痘，现在鼻子已经成了酒糟鼻了，这样的情况已经持续2 3年了，去武汉第一医院皮肤科，医生开的吃得多西环素，擦的是甲硝唑凝胶。

生完孩子58天，月子后半段发现手指十指胀痛，一开始按马桶都疼，现在好一点。但至今仍然时有胀痛，热水泡后更胀痛。不知道应该看什么科？是月子病吗？以前从没有过，生完孩子手挤母乳好几天，洗手也较频繁，是否用力过猛或手感风寒？能治愈吗？如何治疗？看什么科？现居南京，线下医院，科室，或医生有推荐吗？

我一个月前做了胆囊保胆取石的手术，现在复查血小板异常，颈椎不好，一直头晕，睡眠极差。

斜视手术后当时很正常，结果第二天拆完纱布看就不正常了，是什么原因呢，目前是术后一个月了

去年检查感染了hpv16型，当时已经怀孕了，现在宝宝出生了，我可以吃自己的胎盘吗

吃了五个月雷贝拉和必利片还有冰梅片和一清片，病情毫无好转！我发现一个问题，我已经戒烟戒酒五个月了！我发现一个问题我白天喉咙好好的感觉很舒适无症状，然后晚上睡觉第二天早上喉咙异物感。干涉，烧灼，黏糊，是不起夜里胃酸反流了？那就是我吃了咽炎药白天好转了点，夜里又被胃酸反流发作，就这样一天天不见好，那现在我就要根本的先吃中药调养胃酸反流，然后就没有反酸反流咽炎是不是就慢慢好了？？？

泌尿外科，喉咙异物感想做吞咽动作缓解，正在厕所撒尿正做排尿动作，不想排尿动作和吞咽动作同时进行，所以憋着不做吞咽动作张着口排尿，但憋着不做吞咽动作排尿，憋得得五官耳朵都有压力气压，同时排尿都不会使劲尿不出来，憋着排尿等待了半天最后感觉快尿出来了，但咽喉五官实在憋得难受，所以一慌张还是做了吞咽动作，但一心不能二用，快尿出来的一瞬间突然做吞咽动作，导致排尿动作也没停了，然后做了吞咽动作再继续重新一心一意做排尿动作排尿。然后蹲坑大便已经拉完了，但我怕没拉干净所以刻意继续又蹲坑了2分钟，继续蹲坑途中大便已经没有便意了，但我就刻意做排尿动作，但其实尿也已经排空了，但我还是刻意强行排尿动作，还是蹲坑做了2分钟的排尿和排便动作，最后做了2分钟排尿动作感觉快尿出来了，但别人敲门也要大便，所以我一瞬间又不尿不拉直接起来擦屁股了，这样快尿出来又不尿，这几种行为会不会引起泌尿疾病和膀胱活动证和肛肠疾病？

去年9月体检查出肾上级结节，之后增强CT无法确认，核磁共振查为肾囊肿机会大，后又B超显影判断多房性囊性肿块，之后每隔三个月复查，1月份的复查也是显示肿块无变化。近日去了另一家医院复查B超，医生说考虑低度恶性肿瘤可能（透明细胞），显影描述是。探及无回声区部分向外膨出，靠近渗透部分可见多个分隔。肾血管至11秒开始增强肾，肾实质13秒开始增强，肿块靠近肾窦部分可见风分隔，17秒可见增强22秒达到高峰。请医生指导下这个描述，能说明是低度恶性肿瘤可能吗？

鼻塞、打鼾3月份，反复睡眠打鼾，张口呼吸，憋气，经常鼻痒，喷嚏。去医院看一开始当鼻炎治疗，用过鼻炎药，开喉剑喷雾剂儿童型后期换了两家医院，建议手术。我想问手术的话，切除扁桃体，后期会不会有什么影响。比如阻挡不了一些细菌。

我女儿7岁一年级，昨天上课期间，因为拉肚子，没有举手和老师说就直接跑去上厕所，然后因为没有带纸，裤子也没拉起来就跑去教室拿纸，中间经过很多教室很多同学。缺乏羞耻心，是什么原因造成的？该怎么帮助她？

宝宝基本每天都有一次大吐奶是在吃奶过程中吐的量大偶尔有喷射的情况基本把吃进去的都呕出来了从出生10天到现在都有这个症状都是吃奶瓶呕吐的吐的基本都是吃的奶粉母乳瓶喂没怎么吐而且每次奶瓶一进嘴巴经常性干呕眼皮红肿左眼流眼泪脸上是有湿疹的每天都会打喷嚏少说一天有个七八个喷嚏干咳这两天加重了月子里第一个月体重长三斤不到点第二个月就长一斤会考虑是蛋白过敏吗这两天在母乳忌口感觉症状没有好转吃奶瓶大口吐奶会是吃太快有气导致的吗？之前在医院查过胃肠幽门b超都没什么问题

眉头有个痣，这周刷酸后发炎了。因为痣会变大，一直想点掉，想请问各位医生，这个痣适合点吗？

7岁儿子睾丸皮痒，之前用过地奈德软膏，用了几天好了，停了过段时间又痒，摸皮肤粗糙，这次严重些，抓破皮，可以用什么药，是否必须要用激素药？

咨询，服用优乐甲每天二粒，会引起哪些副作用。现在每天感觉乏力，犯困，最近还有点胸闷。要问是吃药引起的吗？象我这样要怎样增强免疫力

2019年七月份，体检发现有早搏。后来在当地医院做了动态心电图发现24小时早搏18000多次。八月份在沈阳盛京医院住院检查24小时早搏次数还是18000多次，有二联律，三联律。心脏彩超没有明显病因。做踏车心态图，早搏不明显，服用索他洛尔四个月，最后一次复查2020一月份，早搏次数24小时1600多次，但是一直伴有胸口疼，最近孩子说上不来气，憋闷，胸痛原因一直没查出来

男33岁，长期大便拉的困难，时好时坏，每天都是靠蹲很久挤出一些小坨小坨的，小腹有不舒服，吃多点东西肚子胀，有长期久坐习惯，运动少，喝水少，请问这个什么情况，没去医院做过检查，有点恐惧没去做肠镜

2018年3月发现乳腺有病灶并做了左乳切除术，后进行4个疗程的化疗，用的药是环磷酰胺和表柔比星，7月复查的时候发现肝转移，后换药多西他塞＋靶向药赫赛汀，这个药用了八个疗程，中途复查的时候显示有两个大的病灶稍微进展，一些小的已消失，2019年3月复查发现肝脏病灶增多增大，后换药白蛋白紫衫醇＋口服卡培他滨用了6个疗程，因白蛋白紫衫醇副作用太大后来又该用吉西他滨＋口服泰立莎，2019年11月复查发现小的病灶都消失了，但两个大的病灶还在稍微长大，11月25日进行肝脏病灶切除手术，2020年1月8日又做了一次化疗，这次换的药是五福＋顺铂，因为我们是武汉郊区，后来疫情发生封城后一直未到医院就医，3月23日武汉凭绿码可以出行才去医院，化疗前又做了一次复查核磁，显示肝脏发现多个病灶增大增多，当时又做了一次五福＋顺铂的化疗，医生说药量比上次增加了一些，但这次反应特别大，出院后半个多月都不能进食也没法下床，一直到现在才稍微好点，但每天只能吃些流食，可能是饿了好长时间，吃米饭胃受不了，我现在不想再做化疗了，人根本吃不消，请问我这种情况能否直接吃些抗肿瘤的药，或其它保守治疗，是否可以吃中药，望给我一些建议谢谢

现在从武汉发快递，在江苏收快递，行吗？谢谢

早上第一次尿。有泡。

病人三阴性乳腺癌脑转，半个月前做了白紫卡柏和pd1，出院后身体一直乏力，尾椎骨疼一直没机会做放疗，前天早上人还能吃能说比较正常，就是尾椎骨越来越痛去医院复查后没有什么结果，回来发现开始昏睡，呕吐，现在基本上不去摇她就一直睡，摇醒了几秒也睡了，眼睛都睁不开，半夜多次自己醒过来说要喝水，但是水还没拿到就又睡着了，刚刚医生看了，说是脑压太大引起昏迷，说就这2-3天了，挂甘露醇也只能维持，是不是真的没有别的办法了，有没有其他可以尝试抢救的机会

频繁流鼻血现在已经发展到天天流已经排除了血液病这是昨天做的耳鼻喉镜请问我这是什么情况？

有经验的医生，你们看看这个像狗抓咬的伤口吗？

外阴瘙痒，结婚后开始的，早晚特痒，有时候阴道口有时候是阴道两侧。白带多，黄色，无异味。去年11月9日去医院查的。开了药，断断续续的没有好，而且备孕，药没敢用很多。

红色血管瘤，一月的时候没有凸起，二个月左右有凸起，医生开了积雪甘霜软膏和多磺酸粘多糖乳膏，但效果不明显，也没起到抑制效果

我儿子二十五个月舌头上长了了个黃豆大小肉瘤，大概二个半月了也没什么变化，在南通附属医院诊断为血管瘤，需要手术。去年小孩左则耳朵旁淋巴管瘤做了介入治疗，现在已康复，请问与这个有没有关系。

右侧甲状腺不规则增大，内部回声不均匀，，探及等回声声29X17X24，25X22人32mm，边界不请，边缘分叶状，内部卫生不均匀。呈分叶状，见直径8mm环形强回声伴声影，血流信号条状，左侧甲上腺及峡部大小形态正常，内部回声不均匀。左侧甲上腺中部探及低回声4X3mm，边界尚清，边缘光整，内部回声欠均匀，血流信号条状，双侧甲状旁腺区域未见明显占位。请问医生该怎么办？

各位专家你好，我在十几年前手碗上长了约1公分大小的硬块，到武汉同济医院检查结果是脂肪瘤，五年前发现身上已有快一百个，最大的也有鸡蛋大小，再次来武汉同济医院检查结果是纤维瘤，但是今年疫情没办法去医院了，也预约不了专家门诊，手碗上掦几分钟就有麻木现象，对我身体情况看看是否和1982年被狗咬了一口有关，在右屁股上被狗咬处现有10*10公分的硬块，十年前就有不痛，请专家告诉我怎样治疗最好。

左肩半年前摔伤，左肩锁关节压痛，平时正常偶尔隐约微痛有时手抽筋或者偶尔一个动作不对时手痛，抬举有时位置疼一小会后恢复，肩锁关节对合是否不良，锁骨远端形态是否不良。请问后续如何医治改善。情况是否严重是否需要再拍CT

一年前查肺癌CT,未就诊。2020年3月检查显示双肺尖少许纤维灶

医生您好，我是一个植物神经紊乱患者，几年前服用过帕罗西汀等药物，中间治愈过后来又复发。近两年多都在服用阿普唑仑，对阿普唑仑药物有依赖，想停药总是不能成功，每天大概一颗。最近总是出现精神恍惚，注意力不集中，头晕，胸闷，记忆力差，反应能力差，有时会说错话打错字。想请问是阿普唑仑长期用药的副作用还是焦虑症的原因。生活质量差，严重影响正常生活和工作。请问应该怎么样处理。感谢！

新生儿，母乳喂养，基本上在第二顿喂奶前（一个半小时到2个半小时不等）会放屁，拉黄色稀便，略有酸味，一天6到8次，大便一直不成型，拉大便时看上去在用劲，有时会哭闹，喂奶后安静睡觉。

天热时，发作，会有痒（可以忍受）甚至有疙瘩。天冷时，好转。我自己容易出汗，持续两年半，之前因租了一套一楼（底下带水箱的房子），开始发作。最初只是膝盖背后一小块，今年突然增加。后背和屁股也有，不过没有那么严重。不去公共浴室，不去游泳池，没有哮喘，大便正常。去中医药文献馆，医生说我是过敏，让我注意过敏源。

泌尿外科耳鼻喉，喉咙异物感想做吞咽动作缓解，但同时正在去厕所撒尿正在做排尿动作，不想做排尿动作的时候做吞咽动作，所以憋着不做吞咽动作张着口也不闭嘴排尿，但憋着不做吞咽动作排尿，憋得头颅五官耳朵都有压力气压，同时排尿都不会使劲，尿等待了半天才滴出来尿，滴出来后我以为尿的压力会上来，但憋着不做吞咽动作完全排尿不会使劲，所以刚滴出来尿，一瞬间又直接停止了尿不出来了，所以终于还是要做吞咽动作，所以一直张嘴憋着不做吞咽动作的情况下排尿，强行快速闭嘴做吞咽动作后，才重新继续用力一心一意排尿，但一直张着口突然强行闭嘴吞咽动作也没吞咽顺畅，把耳朵五官也刺激到了，这几种行为会不会泌尿疾病和膀胱活动症？或者耳咽喉耳咽鼓管和呼吸道和心脑血管感染？

近一年情绪不好，性生活有障碍，医生配了复方玄驹胶囊，想问下挂哪个科室看针对性比较好，如何治疗比较好