20210613日问答
- 我爸爸今年61岁,于2019年9月确诊 nkt淋巴瘤,行6次化疗,2020 年2月结疗。2020年8月复查查出怀疑肝癌,于2020年8月19日在中山医院行腹腔镜手术切除病灶,2020年9月术后给出治疗方案:pd1+仑伐替尼。2021年1月查血,甲胎蛋白一直正常(确诊肝癌也是正常的), 异常凝血酶原升高(时高时低),最高达445。怕转移或者复发,做腹部增强磁共振 +骨扫描,是好的。2月胃痛剧烈,做了胃镜十二指肠球部深溃疡,担心有穿孔风险,就开始停吃仑伐,停了3个月。今年3月到5月之间几次查血甲胎蛋白正常但从3月开始甲胎蛋白异质体也升高了 ,异常凝血酶原还是高,但因之前检查做了没异常,身体没什么症状嚰在意。因原本肺部有小结节想到有半年么复查就想拍个ct,结果左侧第11肋骨骨转移(如图)随后做了骨扫显示2出骨转移(如图)又做了腹部磁共振肝是好的。 现有以下问题想咨询 1 治疗方案继续pd1+仑伐,因为仑伐之前停了3个月了,5月26刚开始重新吃,是观察看看?还是直接加药?加双磷酸盐或者地舒单抗吗? 2 目前骨转2个部分酸胀,咳嗽左侧11肋骨会疼痛。可忍受。 3 异常凝血酶原这次2000多了