病请描述:癌症具有一定的遗传倾向,但并非所有癌症都会遗传。 遗传因素在癌症中的作用 -某些特定的基因突变可以从父母遗传给子女,这些突变会增加患癌风险,比如BRCA1和BRCA2基因突变,会显著增加乳腺癌和卵巢癌的发病风险;还有APC基因突变与家族性腺瘤 性 息肉病相关,会增加结肠癌的发病几率。 环境因素在癌症中的作用 -大部分癌症是由环境因素和遗传因素共同作用导致的。环境因素包括生活方式(如吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏运动)、环境污染、感染等。例如,长期大量吸烟是导致肺癌的主要原因之一,即使有肺癌家族史,不吸烟也能显著降低患病风险。 遗传易感性 -具有癌症家族史的人可能具有遗传易感性,即在相同的环境因素下,他们比普通人更容易患癌,但并不意味着一定会患癌。通过保持健康的生活方式、定期体检等,可以降低发病风险或做到早发现、早治疗。 癌症的发生是一个复杂的过程,遗传因素和环境因素都起着重要作用。不能简单地认为癌症会遗传或不会遗传,了解家族癌症病史并采取相应的预防措施是很重要的。
康玉 2025-03-26阅读量456
病请描述:一、胰腺炎的病因 1.胆石症与胆道疾病 -胆石症是我国急性胰腺炎最常见的病因。当胆结石嵌顿于壶腹部或从胆囊排出的结石通过胆总管时,可引起胆总管末端或胰管梗阻,胆汁逆流入胰管,激活胰酶原,从而引发胰腺炎。 -胆道炎症时,细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素等也可通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺,激活胰酶,诱发胰腺炎。 2.酗酒和暴饮暴食 -酒精可刺激胃窦部G细胞分泌促胃液素,从而促使胃酸分泌增多,胃酸在十二指肠又刺激促胰液素和缩胆囊素的分泌,促使胰液分泌增多。同时,酒精还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,使胰液排出受阻,胰管内压升高,引发胰腺炎。 -暴饮暴食可使短时间内大量食糜进入十二指肠,引起乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,同时刺激大量胰液与胆汁分泌,由于胰液和胆汁排泄不畅,可导致急性胰腺炎。 3.胰管阻塞 -胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤等均可引起胰管阻塞,胰液排出受阻,胰管内压升高,导致胰腺腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引发胰腺炎。 4.手术与创伤 -腹部手术,特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应,引起胰腺炎。ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)检查时,如果操作不当,注射造影剂压力过高,也可引起胰腺损伤,导致胰腺炎。 5.内分泌与代谢障碍 -高钙血症可促使胰蛋白酶原激活,引起胰腺自身消化,导致胰腺炎。甲状旁腺功能亢进症患者常有高钙血症,易并发急性胰腺炎。 -高脂血症可使胰液内脂质沉着,尤其是甘油三酯达到11.3mmol/L时,极易引发胰腺炎。 6.感染 -某些病毒(如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒B、埃可病毒等)感染可累及胰腺,引起胰腺炎。另外,细菌感染引起的败血症等也可能并发胰腺炎。 7.药物 -某些药物如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素等可损伤胰腺组织,引起胰腺炎。药物引起的胰腺炎通常在用药数周或数月后发生。 8.自身免疫性疾病 -自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,与自身免疫机制有关。患者体内存在自身抗体,可导致胰腺的慢性炎症和纤维化。 二、胰腺炎的预防机制 1.针对胆石症的预防 -合理饮食:保持低脂饮食,减少胆固醇的摄入,有助于预防胆结石的形成。多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,可促进胆汁排泄,防止胆汁淤积形成结石。 -定期体检:定期进行腹部超声检查,尤其是对于有胆结石家族史或高危因素(如肥胖、女性、多次妊娠等)的人群。早期发现胆结石,及时采取治疗措施,如药物溶石、体外冲击波碎石或手术取石等,可避免胆结石引发胰腺炎。 2.避免酗酒和暴饮暴食 -适量饮酒:如果饮酒,应适量饮用,避免酗酒。男性每天饮酒的酒精含量不应超过25g,女性不应超过15g。 -规律进餐:养成规律的饮食习惯,避免一餐进食过多食物。细嚼慢咽,控制每餐的食量,保持每餐七八分饱。 3.胰管阻塞的预防 -治疗基础疾病:积极治疗可能导致胰管阻塞的疾病,如胰管结石应及时清除,胰管狭窄可通过内镜或手术治疗进行扩张等。对于胰腺肿瘤,早期诊断和治疗也有助于预防胰管阻塞引发的胰腺炎。 4.手术与创伤相关预防 -规范手术操作:在进行腹部手术时,尤其是涉及胰胆系统的手术,医生应严格规范操作,尽量减少对胰腺组织和血液供应的损伤。在进行ERCP检查时,要由经验丰富的医生操作,控制造影剂的注射压力,避免胰腺损伤。 5.内分泌与代谢障碍的预防 -控制血钙水平:对于高钙血症患者,如甲状旁腺功能亢进者,应及时治疗原发病,控制血钙水平。可通过手术切除甲状旁腺腺瘤等方法降低血钙。 -控制血脂水平:高脂血症患者应通过饮食控制(减少高脂食物摄入)、运动锻炼(如每周至少150分钟的中等强度有氧运动)和必要时的药物治疗(如他汀类药物)来控制血脂水平,尤其是甘油三酯水平。 6.感染预防 -增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠、适量运动等,可增强机体免疫力,减少病毒和细菌感染的机会。在传染病流行期间,注意个人卫生,如勤洗手、避免前往人员密集场所等,也有助于预防感染引发的胰腺炎。 7.谨慎用药 -在使用可能引起胰腺炎的药物时,应严格遵循医生的指导。医生在开药时,应权衡药物的疗效和风险,对于有胰腺炎高危因素的患者,尽量避免使用可能诱发胰腺炎的药物。如果用药期间出现腹痛等可疑胰腺炎症状,应及时停药并进行检查。
谢高山 2024-10-15阅读量1982
病请描述:说起结直肠息肉,这可是个需要我们关注的话题! 让我们一起来了解一下吧! 什么是结直肠息肉? 结直肠息肉,简单来说,就是肠腔内黏膜表面长出的隆起病变,它们主要分布在直肠和乙状结肠这两个部位。这些息肉有的单独出现,有的则成群结队,真是“热闹非凡”!不过,别担心,大部分息肉都是良性的,但我们也不能掉以轻心! 结直肠息肉的类型 结直肠息肉其实有很多种类,比如: 01炎息肉:这种息肉多由肠道炎症引起,当炎症消退后,它们可能会自行消失! 02腺瘤息肉:这种息肉就不会那么“听话”了,它们可能会逐渐变大,甚至有可能变成恶性肿瘤。所以,一旦发现,就要及时关注和处理! 03增生息肉:又称化生息肉,它们大多分布在远侧结肠,一般不会发生恶变,但也不能完全忽视! 一种特殊类型肠息肉:家族性腺瘤息肉病(FAP) 典型 FAP 特点是出现数目众多的息肉样腺瘤,通常达数千个,遍布于整个结肠。 轻型 FAP 特点是出现较少的结肠息肉,通常少于一百个,息肉常为扁平状,往往分布在右半结肠。95%的家族成员在平均35岁时出现结肠腺瘤,多数成员40岁左右发生癌变。80%的患者同时出现小肠腺瘤。建议定期到医院体检,早发现早治疗。 结直肠息肉的症状 大部分结直肠息肉患者其实并没有特别明显的症状,但也有一些患者可能会出现以下症状: 便血:高位息肉可能导致粪便中混有血,而低位息肉则可能让粪便表面附有血。 肠道刺激症状:息肉过多时,可能会刺激肠道,导致腹泻或排便次数增多。 肠梗阻及肠套叠:在某些情况下,息肉还可能导致肠梗阻或肠套叠,尤其是盲肠部位的息肉更容易引发这些症状。 医疗知识解答 发现息肉要及时治疗处理,因为通常腺瘤息肉癌变的可能性较大,若不及时进行手术切除治疗,可能会在5-15年间发生癌变,癌变具体时间可能与息肉大小以及患者生活习惯相关。若息肉直径大于2cm,且患者生活习惯较差,病情可能在5年左右即发生恶变,若生活习惯较好,息肉较小可能并不会发生癌变。通常增生息肉与炎息肉无明显癌变倾向,一般不会发生癌变。 如何发现和治疗结直肠息肉? 定期检查:对于有家族史或自身有息肉史的人群来说,定期进行结直肠检查非常重要。结肠镜检查和粪便隐血检查是常见的检查方法。 药物治疗:虽然药物治疗不能完全消除息肉,但它可以在一定程度上缓解症状,辅助治疗。 内镜下切除:如果发现了息肉,最常用的治疗方法就是内镜下切除。这种方法简单、安全、有效,而且随着内镜技术的发展,切除息肉已经变得越来越容易了。 手术治疗:对于巨大息肉,无法内镜下切除,或者肠息肉病理明确发生癌变,需进一步外科做根治性手术。微创腹腔镜手术创伤小,恢复快,是主要的手术方式。 想要预防结直肠息肉,我们可以从以下几个方面入手: 合理饮食:增加新鲜蔬菜和水果的摄入量,减少油炸、烟熏和腌制食品的摄入。 地中海饮食:来自传统的南意大利,希腊和其他地中海区域的饮食不仅显著降低大肠癌风险,还可以降低心血管疾病,中风和认知障碍的风险。 适度运动:每天进行适当的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进肠道蠕动,减少便秘的发生。 规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。 寄语 希望这篇图文科普文章能让大家对结直肠息肉有更深入的了解。记得要关注自己的肠道健康哦!如果有任何不适或疑问,一定要及时就医哦!
傅传刚 2024-08-09阅读量2211
病请描述:那些疾病容易误认为痔疮 这几种肛肠疾病≠痔疮 虽说痔疮是肛肠科常见疾病,并不是每种肛肠问题都能当成痔疮对待。有些肛肠疾病容易与痔疮混淆而耽误治疗。 1、肛瘘 肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道,外口位于肛周。其多见于男性青壮年,肛周或臀部瘘口经久不愈,或者时愈时溃,不定时地向外溢出脓液、脓血,刺激局部皮肤导致痒痛不适等。肛瘘无法自愈,不治疗会导致直肠肛管周围脓肿。 2、肛裂 肛裂是肛管皮肤全层的小溃疡。通常在排便过程中,因粪便干燥,使肛裂创面受到刺激,导致出血和持续较长时间的剧烈疼痛,出血量较少,且患者常伴有便秘的问题。 3、肛窦炎 该病特点是肛门灼热,有疼痛和下坠感,排便前有少量出血。 4、直肠息肉 直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤、炎症息肉及息肉病等。其特点是便上带血,无其他不适。目前认为结、直肠癌起自息肉,因此息肉作为癌前病变应受到重视。 5、结直肠癌 该病多发于40~59岁患者,多以便血为突出表现。此外,患者还会伴有腹痛、腹部肿块以及贫血、低热、消瘦、大便长期不成形等症状。 6、溃疡性结肠炎 目前认为溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病,好发于中青年,表现为大便混有血液或脓性黏液,多伴有腹痛、腹泻,且反复发作。 建议 对于那些久坐、久站、负重过度、便秘、腹泻等人群,容易引起肛肠疾病发作 1.多运动 加强体育锻炼,避免持续保持同样的姿势。特别是从事久坐、久站、活动少工作的人,更应积极参加体育活动,如广播体操、太极拳、球类活动等。 还可做自我提收肛运动,每天1~2次,每次3~5分钟,增加血液循环,调和人体气血,促进胃肠道蠕动,减少盆腔充血,改善痔静脉回流。 2.保持大便通畅 养成每天早晨起床后或吃完早餐后排便的习惯。 多吃芹菜、韭菜等富含纤维素多的蔬菜,以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物,增加大便容积,促进肠蠕动。 3.及时治疗肛门及大肠炎症 如有肠炎、痢疾、肛隐窝炎、肛周皮炎等疾病,要及早治疗,避免长期腹泻及炎性分泌物刺激肛门直肠部,引起痔静脉的充血和扩张。 4.注意饮食调理 一定要少吃辣椒、胡椒、酒类等辛辣刺激性食物。 肉苁蓉可用于产妇、病人、体虚者和老人便秘、痔疮脱出、出血等,具有补肾壮阳、润肠通便的功效。 5.注意休息 熬夜、劳累过度,是诱发痔疮的一个重要因素。特别是上网族、打扑克族、麻将族常常一坐就是几个小时,甚至通宵达旦。 6.排便后温水清洗肛门 每次排便后,都要保证肛门的清洁。 、
邓业巍 2024-07-18阅读量1639