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阿尔茨海默病症状

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甲状腺和大脑的“...

病请描述:甲状腺和大脑的“爱恨情仇”:你的记忆力下降,别忘了这项检查!——上海瑞金医院费健主任为你揭秘 文章出处与作者介绍 本文内容参考了2021年发表在《JAMA内科学》上的大型研究《甲状腺功能障碍与认知功能相关性》,由国际多中心团队完成,分析了超过4.5万人的数据。作者:费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师 从医30年,主攻甲状腺疾病,擅长外科手术与微创消融 全网粉丝超100万,线上咨询超10万次,被网友称为“甲状腺健康守护者” 甲状腺:身体的“发动机” 甲状腺是脖子上一个蝴蝶状的小器官,它分泌的激素就像身体的“油门”,控制着新陈代谢、体温、心跳,甚至大脑的活跃程度。但很多人担心:甲状腺出问题,会不会让脑子变“迟钝”?记忆力下降、反应变慢,甚至老年痴呆,是不是甲状腺的锅? 关键知识点:甲状腺与认知功能的真相 根据最新研究,我们整理了以下结论: 甲状腺疾病分两类 甲亢(甲状腺激素过多):心跳快、手抖、易怒。 甲减(甲状腺激素不足):怕冷、疲劳、记性差。 还有两种“隐藏款”:亚临床甲亢/甲减(指标异常但症状轻微)。 甲状腺问题 ≠ 记忆力下降 研究跟踪了4万多人,发现甲状腺功能异常(包括亚临床状态)与整体认知功能、执行能力、记忆力下降无直接关联。 即使是甲状腺功能明显异常的患者,痴呆症风险也未见显著增加。 但别急着松口气! 少数研究提示,严重甲亢(如TSH检测不到)可能略微增加痴呆风险,但证据不足。 甲减患者补充甲状腺激素后,认知功能也未见明显改善,说明两者未必是“因果关系”。 费健主任的贴心建议 虽然甲状腺问题未必直接“伤脑子”,但它对全身的影响不容小觑: ✅ 定期体检:尤其女性(患病率是男性的3-8倍!),建议每年查一次甲功(TSH、FT3、FT4)。 ✅ 关注症状:长期疲劳、情绪波动、体重异常变化,可能是甲状腺的“求救信号”。 ✅ 理性看待研究:科学结论会不断更新,健康生活方式(均衡饮食、充足睡眠、适度运动)才是防病的“万能钥匙”。 为什么推荐你读这篇文章? 权威背书:数据来自全球顶级医学期刊,结论严谨可靠。 破除焦虑:帮你分清“真风险”和“伪关联”,不再为记忆力下降盲目恐慌。 实用指南:从筛查到日常防护,手把手教你守护甲状腺健康。 结语:与甲状腺和平共处 甲状腺就像一位“沉默的管家”,平时默默工作,一旦闹脾气却可能搅乱全身。与其纠结它和大脑的“爱恨纠葛”,不如定期关心它的状态。毕竟,健康的生活,才是给身体最好的“保养剂”。 如果这篇文章对你有帮助,欢迎转发给更多朋友。我是费健,专注甲状腺健康30年,陪你一起科学防病,轻松生活! 关注我,获取更多靠谱医学科普! 🌟(文中部分数据来源:van Vliet NA et al. JAMA Intern Med. 2021)  

费健 2025-05-07阅读量3075

【周四】微医健康早报

病请描述:中老年人需关注叶酸缺乏 随着年龄增长,人体对叶酸的吸收能力逐渐下降。特别是以下情况,中老年人更需要注意叶酸的补充: 贫血症状:叶酸参与红细胞的生成过程,缺乏会导致巨幼红细胞性贫血。 心血管问题:叶酸能降低血液中的同型半胱氨酸水平,从而保护心血管健康。 认知功能:充足的叶酸摄入有助于维持大脑认知功能,预防老年痴呆。

赵欢欢 2025-02-26阅读量3451

帕金森病人将来会不会老年痴呆?

病请描述:有不少帕金森病家属反映,但不少帕友家属会跟医生说“明明是帕金森病,可是家人却越来越像老年痴呆呢?” 帕金森病和痴呆并不能完全分开,在帕金森病患者里,总体有30%~40%发展至认知障碍甚至痴呆,而且流行病学调查发现,首次就诊的帕金森病患者里有16%已经出现了认知功能下降,每年约10%的帕金森病患者进展发生帕金森病痴呆,老年帕金森病患者在8年内发现痴呆的几率高达78%。 帕金森病痴呆会有什么症状? 帕金森病痴呆会出现执行能力、注意力、记忆力、语言能力、视空间能力下降,以及情绪行为改变。比如,没办法组织、策划、完成一项活动,做计划没有连贯性;没办法做一顿丰盛的餐食,没法操控较精密的器械;不能专心做一件事,不能连续完成相连两个动作;警觉性下降,注意力时好时坏,跟人说话总是有点答非所问,像东拉西扯;刚做过/发生的事无法马上记起,易忘记面孔或东西什么形状,空间记忆力差;不爱主动说话,说话时音量、音调低了,还不流畅。一旦有了痴呆的症状,帕金森病患者的自理能力会明显下降。 帕金森患者出现认知障碍,除药物治疗外,认知康复训练同样重要。 首先,可针对性进行视觉记忆、地图作业、彩色积木排列、排列数字、物品分类等助记法,计算机辅助培训软件等,多种康复训练方法可以短时间内改善认知功能。 其次,可进行运动康复。国际权威杂志《新英格兰医学杂志》研究显示,经常打太极拳可以更好的改善帕金森病患者的平衡功能,减少摔倒,改善预后;每周快走150分钟,可有助于减缓认知下降的程度;在帕金森病患者的运动康复指南中写道,游泳、舞蹈、音乐疗法都是可行的辅助治疗。 发生认知功能障碍后,照料者会感觉到帕友的思维过程变慢了,健忘了,糊涂了,一些日常生活中的活动发生困难了,判断能力下降了,有强迫行为了,多疑了,焦虑了。 那么,如何和发生认知障碍的帕金森病患者相处呢? ①微笑和和善的举止能够促进帕友的合作; ②提供指导的时候,每次都使用同样的提示方式。并把这种提示语告诉其他人,让大家尽可能都使用同样的提示; ③说话的时候尽量和帕友保持目光接触; ④每次只问一个问题; ⑤给帕友多一些时间做回答,而不要草率的认为他们不打算回答; ⑥可以多问一些是或否的选择题,而少问一些开放性的问题,比如不要问“你想穿什么”,而要问“你想穿红毛衣还是蓝外套?”; ⑦把常用的东西放在固定的地方; ⑧应对健忘和糊涂,在日历上给过去的日子划叉叉,提醒日期的度过; ⑨使用简单的遥控器,把不需要的按钮用胶带封上,让操作变得简单。

王学廉 2025-02-05阅读量6188

脑积水手术风险大不大

病请描述:脑积水是神经外科常见症状和疾病。如今随着全球老龄化的到来,人们的寿命越来越长,但是相印的也会出现很多神经退化的疾病。除了老年痴呆,阿尔茨海默病等相关疾病以外,还有一种比较常见的影响认知障碍的疾病,就是常压脑积水。 正常情况下,脑组织里存在一定量的脑脊液。人体一天产生450ml脑脊液,脑组织里只能留存150ml,多余的300ml脑脊液可以通过脑脊液循环系统排出去。 脑积水症状包括走路不稳,爱摔跤,小便失禁,有时候会尿裤子,还有越来越傻,脑子越来越不好使,甚至有的患者会出现性格改变。爱骂人,等等,这些症状就要警惕脑积水的可能。 脑积水如果确诊只能依靠手术治疗,目前咱们开展的主要手术就是脑室腹腔分流术。就是把一根管子一端放到脑子里,另一端放到腹腔里,这样每天脑子里面多余的脑脊液就可以通过这根管子排出去。中间会有一个泵用来调节每日流出的脑脊液量,因为不是流出去越多越好,而是要恰到好处。脑积水,脑室腹腔分流手术在神经外科属于比较简单的手术,基本上神经外科医师都可以完成。 那么这个手术风险高吗。总体来说是比较安全的手术,而且随着现在技术的进步,也是非常成熟的技术。手术主要的风险就是出血和感染,发生的概率都不太高,总体发生率在2-3%,发生以后大多数患者经过积极治疗可以得到控制。 所以脑室腹腔分流术是一个非常好的手术技术。

王雷波 2024-12-25阅读量3411

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1、脑血管病的诊治:主管脑血管病住院患者近千例,对以下症状积累了丰富的临床诊疗经验:头痛、头晕、言语不利、肢体无力、肢体麻木、行走不稳、行动迟缓、智能减退等。包括脑血管病、脑白质病、脑梗死、血管性痴呆、动脉粥样硬化性疾病的诊治及管理。 2、认知功能障碍及神经系统变性疾病:包括记忆力下降、智能减退、阿尔茨海默病、轻度认知功能障碍、帕金森病及运动障碍性疾病,是我院认知门诊及帕金森病门诊的主要负责医师。目前开展多项关于痴呆和认知功能障碍的新药临床观察和相关临床研究。 3、自身免疫性疾病的神经系统受累:包括系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等的神经系统受累患者的检查、评估、治疗及长程管理;自身免疫病相关脑血管病的治疗;自身免疫病相关认知功能损害的相关评估及诊疗;自身免疫病中枢神经系统受累的影像学异常。 4、头疼及偏头痛、焦虑抑郁等情绪障碍、睡眠障碍,尤其是上述疾病共病的药物及综合治疗。

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