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病请描述：今天我们来聊一个男人“中老年危机”中的高频话题：前列腺增生。 良性前列腺增生症（BPH）并不陌生，尤其是对60岁以上的男性来说。这是一种常见的前列腺疾病，有研究显示，70岁以上的男性中，有多达80%会受到BPH的困扰。 问题来了：前列腺增生会导致哪些生活麻烦？ 尿频、尿急，让你一天要跑厕所十几次 夜间频繁起夜，严重干扰睡眠 排尿困难、尿流缓慢，甚至出现排不出尿的窘境 Q生活质量严重下降，这时你该怎么办？ 传统治疗 VS水蒸气疗法 对于BPH患者来说，传统治疗方法主要分为两类： 1药物治疗 药物虽然有效，但长期服用容易出现副作用，比如头晕、低血压，甚至可能影响性功能。 2手术治疗 手术确实可以一劳永逸，但动刀子的事，很多人一听就害怕；此外，手术对身体状况的要求较高，也让一些患者望而却步。 那么，有没有一种既高效、安全，又不需要“动刀”的创新疗法呢？ 答案是：水蒸气疗法！ 水蒸气疗法是什么？ 水蒸气疗法（Rezum）是一种利用高温水蒸气治疗前列腺增生的微创疗法。这个方法是怎么操作的呢？别担心，我们用一个简化版“科普小剧场”给大家解释一下： 主角：水蒸气 一位训练有素的泌尿科医生会通过内窥镜，将一个细小的设备插入尿道直达前列腺部位（不用害怕，这一过程有局部麻醉）。 接着，设备会喷射103℃的水蒸气，每次仅需9秒钟！高温水蒸气迅速穿透细胞组织，将增生的前列腺细胞“蒸熟”，它们随后会被身体自然吸收。这一过程不仅能有效缩小前列腺体积，还能扩大尿道空间，让尿液畅通无阻。 整个治疗时间仅需10-15分钟，操作便捷！ 术后会不会很难受？ 康复需要多久？ 治疗完成后，医生会为患者放置一个导尿管，约3-5天后移除。期间，导尿管会帮助减轻肿胀，并让恢复过程更快更顺利。 术后1-2周内可能会有以下轻微不适： 1排尿时烧灼感 2尿液中可能带血 3可能出现轻微排尿困难或精子减少 但别担心，这些症状大多在6周内完全消失，最终效果将大大改善排尿问题，提升生活质量！ 水蒸气疗法有哪些优点？ 和传统手术相比，水蒸气疗法可谓优势满满： 无需切口：通过尿道自然通道完成，不会留下手术疤痕。 无需全身麻醉：只需局部麻醉，减少全麻风险。 时间短：整个过程不到15分钟。 无需住院：术后即可回家，节省住院时间和费用。 勃起功能更安全：降低影响勃起功能的风险，保护“男性自信”。 持久效果：研究显示，水蒸气疗法的效果可维持至少5年以上，且只需定期监测即可。 哪些人适合接受水蒸气疗法？ 这项治疗主要针对50岁以上患有前列腺增生的男性，尤其是以下人群： 前列腺体积在30-80克的患者。 对药物治疗反应不佳，或因副作用难以坚持的患者。 不适合接受传统手术或长时间全麻的患者。 没有尿路感染或其他泌尿系统严重问题的患者。 如果你符合上述条件，不妨咨询泌尿科医生，了解是否适合水蒸气疗法！ 水蒸气疗法有风险吗？ 当然，任何医疗手段都不是“零风险”。水蒸气疗法可能涉及以下短期副作用： 1排尿困难。 2尿液或精子中带血。 3小便频繁或暂时无法排尿。 4轻微泌尿道感染。 不过，这些问题大多是短暂的，可在医生指导下快速恢复。 选择专业医院，让治疗更安心 新华医院是上海首家前列腺热蒸汽学院。泌尿外科拥有丰富经验和先进设备，团队由资深泌尿外科医生和多学科团队组成，提供从治疗到术后康复的全方位高质量护理，确保每位患者都能获得最佳治疗效果和舒适体验。 前列腺增生不是“中老年专属噩梦” 水蒸气疗法 或许是你开启新生活的一把钥匙！ 作者介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2025-02-19阅读量4844
病请描述：手术后，肾脏里居然还有“残留碎石”？到底是怎么回事？该如何处理呢？为什么手术后还有“残留石”？编辑我们的肾脏其实就像一个“三室一厅”的大房子，每个房间（肾大盏）里还有一些小间（肾小盏）。正因为这些房间错综复杂，加上每个人的“房型”都不同，难免会有“碎石”卡在不同的“角落”。这些结石多分布在空心的集合系统里，而复杂的结构可能让碎石在清除时“躲猫猫”，最终形成了所谓的“残留结石”。残留的原因有哪些？1.手术“路线”限制编辑经皮肾镜碎石（PCNL）时，就像从房间窗户打个孔进去取石头。如果石头分散在不同房间，就需要多打几个孔，但多次穿刺可能影响肾功能，增加风险。因此，医生会权衡是否需要全面清理。2.碎石方式的“漂移”效应 编辑不同碎石方法会影响结石的排出。而碎石后有些打碎的细小石头会“漂”到别的房间，最终在“角落”残留。残留结石如何处理？ 编辑目前医学界认为，直径小于4mm的碎石是“无临床意义”的，也就是说不必强行清理，但要定期随访，观察是否变大或引发不适。如果有症状或增大，可以采用体外冲击波碎石或再次输尿管镜取石。术后护理：“清石计划”！编辑多喝水适当运动保持水分有助于尿液冲刷碎石，适当的活动也会让小碎石随着尿液排出。编辑调节尿液成分医生会建议按时服用草酸降解酶等药物，帮助清除尿液中的晶体，让尿液更清澈，促进排石。如何防止结石再“卷土重来”？肾结石的复发率惊人，终身复发率可达100%。因此，预防才是关键！不同成分的结石有不同的预防措施：草酸盐结石多饮水，少吃高草酸食物（如菠菜、甜菜）和高钙食物。磷酸盐结石避免高钙饮食和过量维生素D，同时酸化尿液。尿酸结石避免高嘌呤食物（如动物内脏），并适量碱化尿液以抑制结石形成。编辑肾结石虽然小，但它对健康的影响却不可小觑。大家一定要重视术后护理，做好结石预防，这样才能更好地享受健康生活！（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-02-10阅读量3766
病请描述：各位朋友们，咱们聊聊结石排除大法吧！小石头在身体里溜达，听着像是生活中“萌萌的小打扰”，可疼起来，那可真是一个敢伤肾，一个敢折腾人！ 编辑 过山车排石法 惊声尖叫间，小石头偷偷逃 编辑 你没看错，真的有人靠坐过山车排石！据美国密歇根州立大学泌尿外科教授大卫的研究，过山车的猛烈颠簸让你的结石乖乖“出走”，甚至因为这个研究还拿到了搞笑诺贝尔奖（是的，真有这奖！）。结论是：坐最后一排，石头甩得更有力！听起来像是身体在跟过山车合伙搞事情对吧？不过，高血压、心脏病患者们，还是乖乖远离这个疯狂的计划吧，咱不能为了“丢石头”把命都搭上。 为爱鼓掌排石法 意想不到的高效 编辑 要说这个法子，比过山车听起来还更离谱！但别急，它可是有“权威背书”的——根据《泌尿学》期刊上的一项研究，每周鼓掌三次的人，结石排出的概率高达83.9%！比药物组的47.6%和对照组的34.8%高出一大截。秘诀何在？为爱鼓掌可是中等强度的运动啊，还能促进输尿管扩张，让石头顺利“滑”出去。不过，小编可要提醒了，这方法对年轻人来说也许还凑合，但上了年纪、或者身边没有小伙伴的单身狗们，就只能默默路过了…… 跳楼梯排石法 随时随地跳起来 编辑 没错，跳！这里可不是让你为了石头“急跳楼”，而是有技巧的跳跃。适合结石已经往下“溜”的部位，跳的时候要双腿打直，脚后跟落地。每次跳5-10分钟，每天跳十次以上，效果杠杠的。跳着跳着，感觉肚子那块结石痛有点胀痛，那就对了，说明石头已经在排队准备出门了！ 倒立排石法 咱来点“瑜伽范” 编辑 如果你的结石懒得往下跑，躲在肾下盏里，那你可得“逆向思维”一下——来个倒立！当然，整个人倒立有点难，那咱就把身体前倾45到60度，像只大虾一样“翻个身”，利用地球引力，把石头往下“震”吧。 侧卧排石法 躺着也能排石？真的！ 编辑 如果你的结石呆在中盏，侧卧法可能就是你最好的朋友。侧卧排石的要诀是——找个舒服的姿势，保持患侧肾上方，适当垫高，石头也许就在你看电视时悄然滑落了。 喝水 排石的一大支柱 编辑 无论你选择哪种排石姿势，喝水可是雷打不动的黄金法则！一天2500-3000ml的水量，把你的结石“漂”出来，配合运动，事半功倍。 最后的“救命稻草” 手术排石 编辑 如果上面这些有趣的方法尝试了，石头依旧坚守阵地，那我们得认清现实了，去医院手术解决吧，别让这小石头把肾给搞坏了。 编辑 过山车也好，为爱鼓掌也罢，这些排石法让人哭笑不得，但也是医学上的有趣一角。总的来说，根据自身情况合理选择，科学排石才是王道。无论如何，温馨提醒，千万别瞎折腾，疼了还得听医生的建议，别让这小石头影响了你的生活！ 参考文献 [1]Pachaly MABaena CP，Carvalho MD.Therapy of nephrolithiasis：where is the evidence from clinical trims？［J］.J Ｂras Nefrol201638（1）:99-106. [2]任黎刚 李铮.保护阴茎血管内皮功能:勃起功能障碍治疗新途径.中华男科学杂志.2011;17(2):160-164. [3]Mitchell MA，Wartinger DD .Validation of a functional pyelocalyceal renal model for the evalution of renal calculi passage while riding a roller coaster[J].The journal of the American osteopathic association.2016116(10):647-652. [4]许思怡,邓 琴,蒙小琴,等.复杂性肾结石病人体外冲击碎石术的运动体wei干预护理研究.2017,31(16):2131-2132. 作者介绍 黄云腾 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2024-08-26阅读量2194
病请描述：肾病患儿得了矮小症早期可治愈吗？ 矮小症是一种常见的生长发育障碍，不仅影响患儿的身体形态，还可能对其心理造成负面影响。对于肾病患儿来说，矮小症更是一个需要关注的问题。 肾病患儿是指患有各种肾脏疾病的儿童，这些疾病可能包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染、肾结石、遗传性肾脏病等。这些疾病可能由感染、遗传、自身免疫、药物毒性、代谢异常等多种因素引起。 肾病患儿可能会出现一系列症状，如蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。这些症状不仅影响孩子的身体健康，还可能对其生长发育、学习和社会活动产生负面影响。 由于儿童的肾脏仍在发育中，肾病患儿的治疗和护理需要特别谨慎。治疗通常包括药物治疗、饮食管理、生活方式调整等。此外，定期的随访和监测也是非常重要的，以确保病情得到有效控制，并防止并发症的发生。 那么，肾病患儿得了矮小症早期可治愈吗？本文将通过一个真实案例，为大家解答这个问题。 案例分享： 小明（化名）是一个8岁的肾病患儿，从小就被确诊为慢性肾小球肾炎。随着病情的进展，小明出现了生长发育迟缓的症状，身高明显低于同龄儿童。经过检查，小明被诊断为矮小症。 面对这一情况，小明的父母非常担忧，他们担心孩子无法像其他孩子一样健康成长。然而，在医生的建议下，小明开始接受早期治疗。 治疗过程： 1. 药物治疗：小明接受了生长激素替代治疗，以促进其生长发育。同时，医生还针对其肾病进行了药物治疗，以控制病情进展。 2. 营养支持：小明在治疗期间，父母注重为其提供充足的营养，保证其摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 3. 生活方式调整：小明在治疗期间，父母帮助他养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适量的运动。 治疗效果： 经过一年的治疗，小明的身高明显增长，达到了同龄儿童的平均水平。同时，他的肾病病情也得到了有效控制。如今，小明已经可以像其他孩子一样快乐地生活和学习。 案例分析： 通过小明的案例，我们可以看到，肾病患儿得了矮小症早期是可以治愈的。关键在于早期发现、早期治疗，并采取综合性的治疗措施。在治疗过程中，家长需要与医生密切配合，关注患儿的病情变化，及时调整治疗方案。 预防措施： 1. 定期体检：对于肾病患儿，家长应定期带其进行体检，监测生长发育情况，以便及时发现矮小症。 2. 营养均衡：保证患儿摄入充足的营养，促进其健康成长。 3. 生活方式调整：培养患儿良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适量的运动。 总结： 肾病患儿得了矮小症早期是可以治愈的。家长应关注患儿的生长发育情况，及时发现并治疗矮小症。在治疗过程中，家长需与医生密切配合，采取综合性的治疗措施，以促进患儿健康成长。同时，预防措施也是关键，家长要从生活习惯、营养摄入等方面关注患儿的健康。
生长发育 2024-05-16阅读量4228
