病请描述:“卵圆孔未闭”,或许没几个人听过,但约1/4的成人都存在该病,只是没有症状或没有发现而已!你有没有出现过以下这些情况↓↓↓走路不稳,突然感觉眩晕要跌倒?睡觉时呼吸困难被憋醒?头疼伴随恶心呕吐?突然说不出话或听不清别人说话?这些症状,可能都是“卵圆孔未闭”惹的祸!我们常说,看病就要“治未病”,“卵圆孔未闭”属于心脏问题,等到出现症状或许就晚了,花几分钟了解一下没有坏处。01 PFO:每4个人中就有1个卵圆孔是胚胎发育时心脏房间隔之间的生理性通道,一般会在出生一年后自行闭合,若是超过3岁未闭合,成为卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)。卵圆孔未闭示意图PFO是成人中最为常见的先天性心脏异常,几乎每4个人中就有1个存在不同程度的卵圆孔未闭问题,发病率高达20%-25%。研究表明,约90%的PFO由遗传、环境诱发,多胎、合并其它心血管畸形、孕期被动吸烟、不良生育史、家族偏头痛史与家族中风史都与PFO的发生有关。大多数PFO患者没有明显的临床症状,常规检查也未发现异常,但可能增加血栓形成和卒中的风险。约10%-40%的PFO患者会出现不明原因的脑卒中,我国每年有10万-20万的脑卒中患者可能与PFO相关。PFO会导致静脉系统的栓子随心脏射血进入动脉系统,造成相应供血区脑组织梗死,这种反常性栓塞是其引发隐源性卒中的最主要发病机制。PFO可能诱发脑卒中相关生化指标及机制偏头痛是是一种常见的慢性神经血管疾病,主要表现为搏动样、复发性中重度头痛;部分偏头痛患者存在反复发作的可逆性神经系统症状,称为先兆偏头痛。PFO与偏头痛关系密切,尤其是先兆偏头痛。临床上偏头痛患者中约有30%-40%的人存在PFO,而先兆偏头痛患者的PFO发生率更是高达48%-70%。图片来源:freepik.com另外,PFO还与斜卧呼吸-直立性低氧血症、慢性阻塞性肺疾病、类癌综合征和不明原因的术后缺氧等疾病的发生密切相关。病根在心,为何症状在头?当剧烈运动、咳嗽、憋气等导致右心房压力增高而超过左心房,右心房的血液就会经过未闭合的卵圆孔“逆向”流入左心房,继而流向全身。如果静脉系统的微小栓子或神经体液物质(如5-羟色胺)随血液进入左心房,便会引起脑卒中、头晕、不明原因的头痛等。02 没有症状,该如何发现PFO?很多人平时没有任何症状,偶然进行心超检查才得知自己存在“卵圆孔未闭”的情况。也有人因头痛等原因去神经内科就诊,被医生怀疑是卵圆孔未闭,然后安排检查进行确诊。图片来源:freepik.comPFO的主要诊断方法包括经胸右心声学造影(cTTE)、经食管右心声学造影( cTEE)、经颅多普勒超声造影(cTCD) 等。经胸右心声学造影(cTTE)又称“发泡实验”,是一种无辐射且简便有效的造影检查,目前临床上常用它来诊断PFO等心脏疾病。检查时需从肘部静脉注入造影剂或无菌生理盐水注射液,检查者在平静呼吸和瓦式呼吸动作状态下接受心脏彩超检查,能够观察到有无右心房分流到左心房的微气泡,从而诊断PFO及具体程度。如果患者出现脑梗或偏头痛等临床症状,高度怀疑存在PFO时,可以进行心脏“发泡实验”检查。图片来源:参考文献[1]根据ROC 曲线显示,cTTE诊断PFO的95%CI:0.876~0.902,AUC为0.895,表明其对PFO的诊断具有较高灵敏度。经颅多普勒发泡试验(cTCD)是非侵入性检查,自动计数监视器可以检测到肉眼无法看到的微泡。cTCD不能直接显示房间隔的结构特征,也不能区分心内分流还是肺内分流,若要诊断PFO还需进行其它检查。经食管超声心动图声学造影(cTEE) 被认为是诊断PFO的“金标准”,能够明显提高PFO的检出率。但经食管下操作中的镇静和食管插管可能削弱Valsalva手法的效果,导致微气泡无法通过未闭合的卵圆孔,出现“假阴性”的情况。三种方法的特点对比初筛诊断PFO一般会使用cTTE或cTCD,诊断困难的患者可以进一步做cTEE检查。如果最终真的被确诊PFO,医生则通常会建议患者去心脏科做进一步评估和治疗。03 治疗新手段:PFO介入封堵术PFO的治疗技术在不断发展,以往创伤大、并发症较多的外科手术治疗正逐渐被介入封堵治疗替代。PFO介入封堵术属于微创手术治疗,创伤小、手术时间短、恢复快,作为一种成熟的治疗方案在全球范围普及应用近20年。手术顺利的话,30分钟左右便能完成,第二天就可以下床活动,3-5天康复出院。日常起居、做家务、乘坐火车/飞机等基本活动都不影响,术后3个月可以在医生指导下进行游泳、跑步等运动锻炼。患者只需遵照医嘱服用抗血小板药物半年到一年,同时定期复查心脏超声及右心声学造影即可。介入封堵治疗卵圆孔未闭能明显缓解或治愈偏头痛症状,减少卒中再发。PFO介入封堵治疗也可能出现分流、栓塞等并发症,但相对发生率较低,且经过积极处理后一般不会造成严重后果,无需过多担心。图片来源:freepik.com而超声引导下进行介入手术治疗结构性心脏病作为当下的学科热点,技术规范日趋完善,针对PFO封堵设备的研究开发也从未停止。如果对手术治疗比较抗拒,也可以听取医生建议,选择单纯药物治疗,包括抗凝和抗血小板治疗,但可能导致患者出现缺血情况,脑卒中等疾病再发生的风险也相对较高。日常生活中出现不明原因的头痛头晕、顽固性偏头痛、短暂性脑缺血等症状,可能都是“卵圆孔未闭”引发,一定要尽早就医,进行心脏超声检查。参考文献[1]孙恒荣. 右心声学造影(发泡实验)在PFO中的应用价值[J]. 世界复合医学,2022,8(12):37-40. DOI:10.11966/j.issn.2095-994X.2022.08.12.10.[2]姜怡南,王小艳. 卵圆孔未闭的超声诊断及相关疾病研究进展[J]. 长治医学院学报,2023,37(2):152-156. DOI:10.3969/j.issn.1006-0588.2023.02.017.[3]郭慧敏,胡海波. 卵圆孔未闭可能诱发脑卒中相关生化指标的研究进展[J]. 中国介入心脏病学杂志,2023,31(2):138-141. DOI:10.3969/j.issn.1004-8812.2023.02.009.[4]张邢炜. 中国卵圆孔未闭诊治的探索与展望[J]. 心电与循环,2023,42(4):320-324. DOI:10.12124/j.issn.2095-3933.2023.4.2023-5578.[5]张露秋,刘姗,蔡宏文,等. 卵圆孔未闭的临床特征和预后影响因素分析[J]. 浙江医学,2022,44(10):1050-1056. DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.10.2022-725.[6]蒋贤辉,陈赛男,梁璐,等. 小儿卵圆孔未闭超声筛查及危险因素分析[J]. 浙江实用医学,2022,27(5):388-391. DOI:10.3969/j.issn.1007-3299.2022.05.007.[7]左思阳. 四种超声检查方法对卵圆孔未闭诊断价值的比较[J]. 武警医学,2022,33(10):873-876. DOI:10.3969/j.issn.1004-3594.2022.10.011.[8]李世军,岳庆雄,王苏平,等. 卵圆孔未闭介入封堵治疗及近期随访研究[J]. 中国循环杂志,2014(6):448-452. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2014.06.014.[9]郑庆厚,朱鲜阳. 卵圆孔未闭的诊断与治疗[J]. 介入放射学杂志,2008,17(7):527-531. DOI:10.3969/j.issn.1008-794X.2008.07.021.
健康资讯 2026-01-08阅读量731
病请描述:医生:从报告看,您的尿酸值严重超标,结合您刚说的关节经常莫名疼痛,初步诊断是高尿酸血症导致的痛风。建议您去风湿免疫科做进一步的检查。患者A:怎么可能?我才24岁,怎么可能痛风啊!医生:不仅是痛风,颈椎病、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等等这些曾被认为是“老年病”的疾病,都在趋于年轻化。 过去,我们总以为年轻就是资本,可当身体的不适袭来,我们才猛地意识到:只有健康才是一切的基石。01 痛风痛风,是一种因血尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的疾病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。常表现为关节的红、肿、热、痛。图片来源:freepik.com《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年,痛风人数将达到1亿。一般而言,痛风高发的平均年龄在50岁前后(男女比例约为15:1)。但随着生活方式尤其是饮食习惯(高嘌呤食物摄入)的变化,痛风呈现出明显的年轻化趋势,30岁左右人群发病率显著增加。临床数据显示,20-40岁痛风患者中,90%以上有经常大量饮酒和嗜吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。对策一、生活方式管理对于痛风患者或高尿酸血症人群而言,要尤为限制高嘌呤饮食,如:动物内脏、啤酒、贝类、肉汤;每天300-500克新鲜蔬菜的摄入量;每天保证2000ml以上的饮水量,拒绝高糖饮料;一日三餐,规律饮食,适当运动,控制体重;禁烟限酒。图片来源:freepik.com二、药物及手术治疗急性痛风建议尽快进行抗炎止痛,非甾体消炎药(如阿司匹林)或含秋水仙碱、糖皮质激素等成分的药都可有效抗炎镇痛;发作间歇期和慢性期可采用降尿酸治疗,如抑制尿酸生成、促进尿酸排出等。切记,所有的药物使用都需要谨遵医嘱,不可随意滥用。必要时可选择手术治疗,剔除痛风石,对变形关节进行矫正。02 颈椎病毋庸置疑,颈椎病是现代生活中最常见的疾病之一,一般发生在颈椎退变尤其是颈椎间盘退变的基础上。临床上通常认为颈椎间盘退变的主因是年龄的增长。然而,伴随着长期伏案、低头玩手机、坐姿睡姿不当等不良生活习惯的出现,颈椎病正在从“老年病”向“全民顽疾”发展。图片来源:freepik.com作为人体最关键的部位之一,颈椎不但承担了头颅的全部重量,还链接着大脑和肢体的各种神经。颈椎一旦出现病变,不仅影响头颈,还会对下方多种器官造成影响。颈椎病带来的严重危害包括:上肢无力、头晕目眩、神经衰弱、记忆力下降、视力下降,重则中风、偏瘫。对策一、预防为主首先,要注意端正坐姿,腰背要坐直,电脑屏幕和眼睛要保持平视的距离;其次,调整睡姿,选择一个高度合适的枕头(习惯仰卧的人,其枕头的高度应与自己的拳头高度一致;习惯侧睡的人,其枕头高度与自己一侧肩宽长度一致为宜);再次,防止久坐久立,每隔半小时抬抬头、伸伸腰;最后,注意颈部保暖,在颈部不适时,可使用毛巾热敷舒缓。二、积极治疗如有明显的肩颈不适,应及时就医。对于确诊的颈椎病患者,治疗一般分保守治疗和手术治疗两大类,临床上主要采用保守治疗方案,包括解痉止痛、局部颈椎制动、牵引、局部理疗、药物治疗等等。03 帕金森病帕金森病,又称“震颤麻痹”,是一种常见的神经系统退行性疾病。临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。据国际统计数据,中国目前帕金森病患者人数已有200余万人,约占全球的50%。以往,帕金森的发病年龄大多为50岁以上,然而,这一情况正在悄然发生变化。数据显示,青年帕金森病患者(符合帕金森病症状,但年纪较轻的患者)约占10%,其中不乏35岁左右发病的患者。排除遗传等因素,工作压力过大、用脑过度、精神焦虑、睡眠不足等是帕金森病年轻化的重要诱因。图片来源:freepik.com对策一、情绪舒缓对于长期受到精神压力困扰的人群,应积极调整心态,合理释放压力,与周围环境建立良好的适应关系,这都有助于情绪的舒缓,降低患病风险。二、配合治疗帕金森病是一种慢性进展性疾病,不同病人疾病进展的速度不同。尽管目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展,但早期患者通过治疗可以保证较高的生活质量。所以,中青年一旦被确诊为帕金森病,应积极配合治疗,通过药物控制(左旋多巴制剂、单胺氧化酶B型抑制剂等)、手术治疗(神经核毁损术、脑深部电刺激术等)等方式改善症状。除了以上三种趋于年轻化的疾病,心脑血管疾病、糖尿病、高血压、直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺疾病……也都在对年轻人虎视眈眈。参考资料:[1]贾雪.痛风[J].中国实用乡村医生杂志,2019,28(6):27-29.[2]张萍.孙莹琪.颈椎病的康复治疗[J].饮食保健,2019,6(36):20.[3]张克忠.曹胜武.吴倪娜.当心帕金森侵扰青年人[J].家庭医学,2019,(1):22. [4]提雨.疾病年轻化出现在我们这一代[J].师道·情智,2016,(11):61.
健康资讯 2026-01-08阅读量724
病请描述:什么是卵圆孔未闭? 卵圆孔位于心脏房间隔中部,是胎儿时期的重要生命通道,母亲脐静脉血流通过这个“生命通道”给胎儿提供必需的氧气和营养物质。严格地说,卵圆孔其实也不是一个孔洞,更像是个关不严的“帘子”。在出生后,大部分人随着左心的压力升高,卵圆孔自动闭合。卵圆孔未闭(Patent Foramen Ovale,PFO)就是指出生后卵圆孔持续开放不闭合,或者是在特定状态下再次开放的状态。如图1 所示。“卵圆孔未闭”本身并不是一种病,而是心脏的一种异常结构,PFO 的人群患病率为20%-34%[1],也就说大约每三到五个人中就有一个人存在卵圆孔未闭。 卵圆孔未闭有什么症状? PFO 对身体最大的影响就是右心的静脉血直接经过卵圆孔短路进入左心,从而引起一系列症状,包括头痛、头晕、晕厥、胸闷气促、心悸、耳鸣、直立性低血压等。卵圆孔未闭的症状中,不明原因的头痛和“脑梗” 较常见。 不明原因脑梗 临床上有一种脑梗并不是脑血管自身原因造成的,甚至找不到原因,我们通常称之为“隐源性脑卒中”。研究发现PFO 和这类脑梗关系密切,主要原因是静脉血栓脱落,经过PFO 直接进入左心,通过动脉循环系统进入大脑,堵塞了脑血管。 头痛、偏头痛 有研究表明PFO 人群偏头痛发生率是正常人群的5.13 倍,偏头痛患者PFO 发生率是正常人群的2.54 倍,不明原因卒中合并偏头痛患者PFO 发生率高达79%[2]。 其他症状 PFO 相关非卒中性疾病还包括减压病、斜卧呼吸- 直立性低氧血症综合征、四肢动脉栓塞、急性心肌梗死等。 如何诊断卵圆孔未闭? 超声心动图 超声心动图俗称“心脏彩超”。经胸心脏彩超方便易操作,但对PFO 检出率低;经食道超声对PFO 的检测具有不可替代的优越性,可清晰显示心脏房间隔的结构、大小和分型,是目前诊断 PFO 的“金标准”,但是经食道超声需要麻醉配合,不易操作。 右心声学造影 右心声学造影也就是我们说的“发泡试验”,和经胸超声结合在一起检查,是筛查、诊断PFO 的首选方法。医生会根据左心出现气泡的时间、数量进行诊断和风险评估。 经颅多普勒超声造影 经颅多普勒超声造影是右心声学造影的延伸,依靠这个检查,我们可以判断分流到左心的气泡是否最终到达脑部。 发现自己有卵圆孔未闭该怎么办? 并不是所有PFO 都需要治疗,对于存在上述PFO 相关的头痛、脑卒中等临床症状的高风险人群,建议咨询心脏专科医师,并积极治疗。目前的治疗手段主要包括药物及介入封堵治疗。 口服药物保守治疗:主要是口服阿司匹林等药物,预防血栓形成。尽管药物治疗没有手术风险,但是长期服药,可能存在出血、肝肾功能不全等并发症。 介入封堵手术治疗:是目前首选的治疗方式。经外周血管,用特殊的导管,送入封堵器,对PFO 进行微创封堵。 试验性/ 诊断性治疗:如果高度怀疑但不能完全确定症状与PFO 相关,也可先选择药物治疗。若治疗有效,考虑PFO治疗有临床意义,则可以进一步介入封堵手术治疗 [1] 中华医学会心血管病分会,中华心血管病杂志编辑委员会. 卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志,52(4):369-383.DOI:10.3760/cma.j.cn112148-20231030-00393. [2] West BH, Noureddin N, Mamzhi Y, etal. Frequency of patent foramen ovale and migraine in patients with cryptogenic stroke[J]. Stroke, 2018, 49(5): 1123-1128.D0I: 10.1161/STR0KEAHA.117.020160. [3] 杨呈伟, 乐颖慧, 黄连军. 多年的头痛竟因为心脏上的“ 小洞”——谈谈心脏卵圆孔未闭[J].科学生活,2024,(11):125-127.DOI:10.20197/j.cnki.kxsh.2024.11.062.
微医健康 2025-09-04阅读量4332
病请描述:体检单上这个“小箭头”别忽视!每6人就有1个甲状腺异常,费健主任教你三步读懂它! 正文: 大家好,我是费健,上海瑞金医院的一名普外科医生。在手术台和诊室摸爬滚打30多年,既拿手术刀,也做微创消融,拿过些医学奖项,但更让我有成就感的,是在线上和超过百万的你们交流,解答了十万多个健康疑问。今天,咱们来聊聊体检报告里那个关于“颈部蝴蝶”——甲状腺的重要检查,依据的是最近发布的《体检人群甲状腺功能检测管理专家共识》这份权威指南。 为什么甲状腺体检这么重要?真相有点惊人! 你知道吗?咱们国家最新的权威调查(TIDE研究)显示,每6-7个成年人中,就有1个存在甲状腺功能异常! 这个比例高达15.17%!而且,问题往往“静悄悄”地来: 甲减(功能减退): 怕冷、没精神、体重悄悄涨、记性变差?可能是它! 甲亢(功能亢进): 心慌手抖、怕热多汗、吃得多却瘦、脾气急躁?也要警惕它! 更常见的是“亚临床”状态: TSH指标(后面会讲)先“报警”了,但T3、T4激素看着还正常,身体可能还没明显感觉,最容易漏掉! 别小看这只“静默的蝴蝶”,它的影响超乎想象! 甲状腺激素就像是身体的“代谢引擎”总开关。一旦失调,危害可不是一点点: 心血管遭殃: 风险增加38%-84%!甲减让心脑血管病风险飙升,甲亢则可能导致房颤、中风。 代谢乱套: 糖尿病风险翻倍(甲减增加1.7倍,甲亢增加1.6倍),血脂也容易出问题。 骨骼变脆: 即使是亚临床状态,也会显著增加全身各处骨折的风险。 对女性朋友影响更大: 育龄期姐妹要特别注意!甲状腺异常会影响月经、排卵,甚至导致不孕,孕期出问题还可能影响宝宝智力发育。更年期前后的健康也深受其扰。 情绪、精力都受影响: 焦虑、抑郁、失眠、疲劳…都可能和它有关。 所以,《健康体检基本项目专家共识(2022版)》已经把甲状腺功能检查列为基本体检项目了!这是早期发现、及时干预的关键窗口! 体检时,甲状腺功能到底查什么?专家共识划重点了! 面对一堆指标(TSH, FT3, FT4, TT3, TT4, 各种抗体…),是不是有点懵?别急,共识给出了清晰建议: 首选“金指标”:血清TSH(促甲状腺激素)! 这是反映甲状腺功能最灵敏的“哨兵”!它比T3、T4激素更早发现异常。 好消息是: 如果TSH在正常范围内,96%的情况下你的甲状腺激素(FT4)也是正常的!这意味着单查TSH,就能高效地筛查出大部分问题。 经济又高效: 只查TSH作为初筛,能省下约25%的检查费用! 哪些人需要“加餐”?——高危人群要多查几项! 如果你属于以下人群,强烈建议在查TSH的基础上,增加FT4和FT3(或TT3)检测: 甲减高危: 有自身免疫病(如红斑狼疮、类风湿)、家人有甲状腺病、恶性贫血、脖子/甲状腺受过辐射或做过手术、甲状腺摸起来有异常、精神疾病、血脂异常、正在吃某些药(如胺碘酮、锂剂)等。 甲亢高危: 不明原因消瘦乏力、心慌/房颤、易怒失眠、反复四肢无力、有甲状腺结节/肿大、有自身免疫性甲状腺病(如桥本、Graves病)、本人或家人得过甲亢、长期吃含碘高的药物/食物等。 既往有甲状腺问题的朋友: 得过甲减或桥本甲状腺炎?建议加测 TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)和 TgAb(甲状腺球蛋白抗体)。 得过甲亢?建议加测 TRAb(促甲状腺激素受体抗体)。 体检报告异常了怎么办?费健主任教你“三步走”管理法! 拿到报告看到TSH旁边有“↑”或“↓”,先别慌!共识给出了科学的分层管理流程: 第一步:看组合,初步判断 只查了TSH异常? 别急,先去专科复查或补查FT4/FT3。 查了TSH+FT4+FT3? 结合三者一起看。 第二步:TSH升高怎么办? TSH↑ + FT4正常 = 亚临床甲减: TSH ≥ 10:严重! 赶紧看内分泌科,通常需要吃药(如优甲乐)。 TSH在正常上限 ~ 10之间:轻度。 出现症状、或TPOAb阳性、或有血脂/糖尿病/心脏病/甲状腺肿大/是育龄女性? → 看专科,考虑吃药。 啥都没有? → 定期复查TSH(比如3-6个月或遵医嘱)。 TSH↑ + FT4↓ = 临床甲减: 确诊了,去看内分泌科! TSH↑ + FT4/FT3↑ = 罕见的不适当TSH分泌: 必须看专科查原因! 第三步:TSH降低怎么办? TSH↓ + FT4/FT3正常 = 亚临床甲状腺毒症: TSH < 0.1:2-6周内复查。 TSH在0.1 ~ 正常下限之间:3-6个月复查。 复查后TSH还是低? → 看内分泌科查原因,可能需要治疗。 TSH↓ + FT4/FT3↑ = 临床甲状腺毒症(甲亢): 确诊了,看专科! TSH↓ + FT4↓ = 罕见的中枢性甲减: 必须看专科查原因! 费健主任的贴心话: 朋友们,甲状腺健康是全身健康的“稳压器”和“加速器”。这份最新的专家共识,为我们科学地进行甲状腺体检和后续管理提供了清晰的“路线图”。 体检时: 别嫌麻烦,甲状腺功能(至少TSH)是必查项! 看报告: 重点关注TSH,结合自身情况(尤其高危因素)判断是否需要加项。 有异常: 别百度乱猜,也别过度恐慌。按共识的“三步走”管理法,该复查复查,该看专科看专科!早发现、早干预,绝大多数甲状腺问题都能得到良好控制。 作为你们信赖的医生朋友,我(费健)在瑞金医院普外科深耕30年,深知精准诊断和个性化治疗的重要性。无论是需要手术的甲状腺结节、肿瘤,还是适合微创消融的病灶,或是需要内科管理的功能异常,我们都致力于提供最前沿、最合适的方案。线上这10万多次咨询,也让我更了解大家的困惑和担忧。希望这篇解读,能帮大家更从容地面对甲状腺体检报告,把健康牢牢掌握在自己手中!守护好这只“颈部蝴蝶”,就是守护我们生命的活力和质量! 推荐理由: 本文核心内容源自中华医学会健康管理学分会等权威专家共同制定的《体检人群甲状腺功能检测管理专家共识》(2025年7月发表于《中华健康管理学杂志》),代表了当前国内体检甲状腺功能筛查与管理的最新、最规范意见。由上海瑞金医院普外科专家费健主任结合其30余年临床及科普经验倾情解读,确保专业性的同时,语言通俗易懂,步骤清晰可操作,特别关注女性健康热点,是您科学管理甲状腺健康的必备指南。
费健 2025-08-05阅读量4572