病请描述： 什么是尿路结石？ 编辑 患者六大认识误区 痛的越厉害病情越重？ 一般的病都是症状越重，疾病越严重，但是对于肾结石患者来说却不然。“痛”说明结石是在向下运动和位移，一步一步往下位移的过程就是伴随着结石的绞痛，特别是最早的腰背痛转到下腹部痛，并伴有尿急感的时候，说明结石已经到了近膀胱的位置，离排出体外已经不远了。 饮多少水？ “回去要多饮水。”但是很多患者没有正确理解医生的意思。其实，正常人每天饮水量约1600-1800毫升，结石患者在没有明显梗阻的时候，可以适当多喝水，来提高肾脏的尿量，利用尿量的压力来帮助结石往下外排。但切忌无节制地喝水，造成心肺以及肾脏的负担。 饮什么水？ 多饮水不是一味地喝水，饮用什么水同样也很重要。如果你所处自然环境的水质较硬，所含微量元素太高，多饮水必然导致摄入体内的钙、磷过多。因此，建议结石病患者多饮纯净水。 钙质零摄入？ 膳食中不应过多限制含钙食物的摄入，如牛奶、鱼虾、海带等。而应保持饮食均衡不挑食，只需注意避免额外补充钙剂，过多服用钙剂和睡觉前补充钙剂有增加尿结石发病的危险。 一味地服用中药？ 中医中药对结石和预防结石的产生有着一定的疗效。但是结石的保守治疗也是有标准和治疗时限的。通常小于6毫米的光滑结石才适用于中药排石，但是保守治疗超过2周而且结石并发梗阻就不再适合一味地饮用中药。此时，患者应该考虑选用其他治疗手段。 反复多次体外碎石？ 如今体外震波碎石技术(ESWL)由于微创、高效、价格低廉受到了患者的欢迎，但是ESWL不是单纯无创的治疗，它也存在高能量对于肾脏实质和胃肠道的创伤。因此，要避免反复多次的体外震波碎石。 /0.0/ 得了结石怎么办？ 如果得了肾结石，该怎么办呢？随着医学的发展，我们现在有多种方法可以治疗肾结石。 1 冲击波碎石 体外震波碎石 是临床治疗输尿管结石和肾结石的主要方法。 治疗次数和治疗间隔 间隔时间为10～14天； 治疗2次以上无效时改用 URL或PCNL治疗 编辑 目前尽管体外冲击波碎石术(ESWL)已成为上尿路结石的首先治疗方法，但对于下尿路结石、 输尿管嵌顿性结石、巨大肾结石，冲击波碎石术定位或治疗困难的结石以及冲击波碎石后的严重石街，手术仍是必不可少的治疗手段。 2输尿管镜手术 经尿道输尿管镜碎石术是利用细小的输尿管镜经过尿道进入尿路，在电视屏幕直视下，进行碎石取石，具有并发症少、恢复快、住院时间短等优点，是目前治疗膀胱结石以及输尿管结石的首选方法。 编辑 编辑3经皮肾镜手术 微创经皮肾镜碎石取石术是在X光或B超定位下，经腰背部皮肤穿刺进入肾脏建立细小通道，利用内窥镜在电视屏幕直视下，将结石击碎取出。 编辑 3经皮肾镜手术 微创经皮肾镜碎石取石术是在X光或B超定位下，经腰背部皮肤穿刺进入肾脏建立细小通道，利用内窥镜在电视屏幕直视下，将结石击碎取出。 4药物治疗 排石治疗先决条件： ⑴结石直径小于等于0.6cm。 ⑵结石表面光滑。 ⑶结石以下尿路无梗阻。 编辑 常用药物 ①α受体阻滞剂：舒张输尿管平滑肌，促进排石 ②碱性枸橼酸盐：枸橼酸氢钾钠对尿酸、三聚氰胺所致结石的排石效果确定。 ③别嘌呤醇：尿酸结石 中医中药 ①中成药：尿石通、五淋化石丸、复方金钱草等。 ②汤剂：常用的经典方有八正散、石苇散等 （请前往正规医院咨询医生后服用，切勿自行服用） 5开放手术 开放手术是治疗泌尿系结石的传统方法，这种方法存在创伤大、出血多、残石率高、恢复慢、并发症多等问题。随着各种腔内泌尿外科技术的不断发展，开放型手术治疗所占的比例已明显下降。 编辑 当然，选择哪种治疗方法取决于结石的大小、位置、类型以及患者的整体健康状况。 尿路结石是常见病多发病，如果不注意生活习惯的改变，有着较高的复发率。 我们更提倡预防为主，治疗为辅的治疗方案。 新华医院泌尿外科 最大程度的脏器保护，最小的并发症发生率，追求最高的结石清除率 END 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量3915
病请描述：结石预防 根据结石成份 草酸钙结石的预防 1）增加液体的摄入，推荐每天的液体摄入量在2.5~3.0L以上，且建议饮用草酸含量少的非奶制品液体，避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐，推荐多喝橙汁、柠檬水以及陈醋； 2）不推荐低钙饮食（除吸收性高钙尿症患者），一般不必限制正常的钙盐摄入，但需谨慎补充额外的钙剂摄入，推荐多食用乳制品（牛奶、干酪等）、豆腐和鱼等食品，成人每天钙的摄入量应为1~1.2g； 3）需限制饮食中草酸的摄入，避免食用诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物； 4）限制钠盐的摄入，推荐每天钠的摄入量应少于2g； 5）限制动物蛋白质的过量摄入，每天的摄入量应控制在0.8~1.0g/kg； 6）其他如，减轻体重，增加水果和蔬菜的摄入，增加粗粮和纤维素的摄入，减少维生素C的摄入等。 磷酸钙结石的预防 一般预防措施是保持大量的液体摄入，建议24小时尿量＞2.5L，以及饮食上限制钠盐、限制过量动物蛋白质的摄入。 尿酸结石的预防 尿酸结石复发风险高，预防的关键在于增加尿量，提高尿液pH，减少尿酸的形成和排泄；建议限制高嘌呤饮食，如动物内脏、海产品、菌菇类，避免饮酒。 感染性结石的预防 主要指磷酸铵镁和碳酸磷灰石结石，预防措施包括多饮水，低钙、低磷饮食，并根据药敏试验使用抗生素治疗感染；推荐使用治疗剂量治疗1~2周后将药物剂量减半维持3个月，并每月做细菌培养。 胱氨酸结石的预防 建议大量饮水，保证每天尿量在3L以上；推荐多摄入以蔬菜、谷物为主的低蛋白饮食，碱性饮料和柑橘汁是首选的液体来源；避免过多食用富含蛋氨酸的食物，如大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等，并限制钠盐和胱氨酸的摄入。 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量1670
病请描述： 引 泌尿系统结石，也称尿结石，是指在人体泌尿系统内形成的固体结晶物质，主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿路结石的发病与膳食之间关系极为密切，因此，合理饮食在结石的预防和治疗过程中起着至关重要的作用。 本文将为您提供一份详尽的泌尿系结石饮食科普，帮助您通过调整饮食结构来减轻结石负担，促进康复，甚至预防结石再次形成。 尿路结石患者该吃什么？ 主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充3个方面 1．重视膳食纤维摄入： 膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关，增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素，做到粗细搭配，多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。 2．正常摄入含钙食物： 低钙可使骨溶解大于骨生成，血及尿钙均增高，还使草酸的吸收和经尿道排泄增加，这样就会发生草酸和钙的沉积，促进尿结石的生成。因此，膳食中应适当增加含钙食物的摄入。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石，过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。 3．多吃含维生素丰富的食物： 维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成，维生素K可降低尿中草酸含量，因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含两种维生素，适当吃些有助于降低尿结石发病率。 尿路结石患者饮食禁忌 主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物，以及过量饮酒、糖类食物等几个方面。 1．限制含草酸量大食物摄入：尿中的草酸多数来源于机体代谢，少数是来源于食物，要尽量避免食用含草酸丰富的食物如：菠菜、扁豆、西红柿、芹菜等，另外，豆腐、巧克力、茶叶等也含较高的草酸。 2．控制动物蛋白质食物的摄入：动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄，减少枸橼酸盐的排泄，降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。 3．避免吃高盐食物：高盐食物可促使尿钙增加，同时减少枸橼酸盐的排泄，由此增加尿结石发病率，故在日常膳食中烹调时要少放盐，要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品，以保持饮食清淡。 4. 忌过量饮酒.饮酒可增加尿中尿酸排泄并使尿量减少，啤酒虽可一时利尿，但往往随后又引起尿液浓缩，故结石患者以少饮酒为宜. 5. 忌过多食用糖类.食糖类，尤其是单糖和乳糖都可促进肠道钙的吸收，并相应也增加肠道草酸的吸收，故结石患者少食糖类为佳. 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量2192
病请描述： 大家好！今天我们要聊一个让许多肾结石患者感到困惑的问题：肾结石患者到底能不能补钙？这个问题看似简单，但实际上涉及了很多专业知识。接下来，我们就一起探讨一下这个话题。 肾结石与补钙的关系 首先，我们要明确一点：肾结石的形成与补钙并没有直接关系。肾结石主要是由尿液中的矿物质结晶而成，可能与机体的代谢、饮食、生活习惯等多种因素有关。而补钙则是为了维持骨骼健康，预防骨质疏松等疾病。 肾结石患者补钙的注意事项 01 适量补钙 对于肾结石患者来说，适量补钙是可以的。但过量补钙可能导致尿钙增加，从而加重结石的形成。因此，建议患者在医生的指导下进行补钙。 02 选择合适的钙剂 市面上有很多种类的钙剂，肾结石患者在选择时应避免含有高浓度钙的补充剂，以免加重肾脏负担。建议选择易吸收、利用率高的钙剂，如碳酸钙、柠檬酸钙等。 03 饮食调整 除了补充钙剂外，肾结石患者还可以通过饮食来增加钙质摄入。富含钙的食物有牛奶、奶制品、小鱼干、芝麻等。同时，多摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等，有助于钙的吸收和利用。 04 增加水分摄入 多喝水有助于稀释尿液中的矿物质，减少结石的形成。建议肾结石患者每天保持足够的水分摄入。 如何预防肾结石 01 均衡饮食：保持饮食均衡，摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，避免过多摄入高盐、高糖、高脂肪食物。 02 增加运动量：适当的运动有助于促进新陈代谢，减少结石的形成。建议每天进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。 03 定期体检：肾结石患者在治疗过程中应定期进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。 肾结石患者适量补钙是可以的，但需要在医生的指导下进行。同时，通过饮食调整、增加水分摄入和适量运动等方式，可以有效预防肾结石的发生。希望以上内容能为大家带来帮助，祝大家身体健康，生活愉快！ 本文仅供参考，并不能替代专业医疗建议。如有疑虑，请及时咨询医生或专业医疗机构。 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量3391
病请描述：孩子的生长发育期，特别是青春期，对营养的需求尤为旺盛。以下是一些对促进孩子长高至关重要的营养素： 蛋白质：蛋白质是构成人体细胞的基本物质，对于骨骼和肌肉的发育至关重要。优质的蛋白质来源包括瘦肉、鱼、蛋、奶制品和豆制品。 钙：钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，对儿童少年的骨骼生长尤为重要。奶制品、小鱼、豆腐和绿叶蔬菜都是良好的钙源。 维生素D：维生素D能促进钙的吸收和利用，对于骨骼的正常发育至关重要。鱼肝油、鸡蛋黄以及晒太阳都是获取维生素D的好方式。 锌：锌对于生长激素的合成和身体发育有重要作用。瘦肉、海鲜、全谷类食品和坚果是锌的良好来源。 维生素A：维生素A对维持骨骼正常生长发育、上皮组织的完整性以及视觉有重要作用。动物肝脏、胡萝卜、绿叶蔬菜等含有丰富的维生素A。 铁：铁是合成血红蛋白的重要成分，缺铁会导致贫血，影响孩子的生长发育。红肉、猪肝、鸡蛋、豆类和绿叶蔬菜都是铁的良好来源。 碘：碘是甲状腺激素的重要组成部分，对儿童少年的生长发育和代谢有重要作用。海产品和加碘盐是碘的主要来源。 为了促进孩子健康成长，家长应当鼓励孩子均衡饮食，确保各种营养素的充足摄入。同时，适当的体育活动和良好的生活习惯也对孩子的生长发育有着不可忽视的影响。如果有任何营养摄入的疑问，建议咨询专业的营养师或医生。 在这些营养素中，我们应该尤其注重对钙元素的补充，因为钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。儿童和青少年的骨骼正在成长和硬化，因此他们需要充足的钙来支持这一过程。以下是钙在儿童长高中的作用和一些富含钙的食物来源： 钙的作用： 骨骼发育：钙是骨骼的主要构成成分，儿童和青少年在成长期间，骨骼不断生长和硬化，需要大量的钙来支持。 牙齿健康：钙也是牙齿的重要组成部分，有助于形成和维持牙齿的结构。 神经和肌肉功能：钙还参与神经传导和肌肉收缩，对于正常的生理功能至关重要。 钙的食物来源： 奶制品：牛奶、奶酪、酸奶和冰淇淋都是钙的良好来源。 绿叶蔬菜：如菠菜、羽衣甘蓝（kale）、芥蓝等，虽然它们含有草酸，可能会影响钙的吸收，但仍然是钙的重要来源。 豆类：如黑豆、海军豆、鹰嘴豆等。 坚果和种子：如杏仁、芝麻和奇亚籽。 鱼类：带骨吃的小鱼，如沙丁鱼和鲑鱼，含有钙。 强化食品：一些果汁、面包和谷物可能被强化了钙。 促进钙吸收的因素： 维生素D：有助于钙的吸收和利用，因此补充钙的同时应确保足够的维生素D摄入。 避免过多的咖啡因和磷酸盐：这些物质可能会干扰钙的吸收。 注意事项： 适量摄入：钙的推荐摄入量因年龄和性别而异。过量摄入钙可能导致不良反应，如肾结石。 平衡饮食：通过均衡饮食，儿童通常可以获得足够的钙。如果担心摄入不足，可以考虑补充钙剂，但最好在医生或营养师的指导下进行。确保孩子在成长期间获得充足的钙对于支持他们的骨骼健康和最大化生长潜力至关重要。
生长发育 2024-04-17阅读量2926
病请描述： 尿酸是人体内嘌呤核苷酸（简称“嘌呤”）的最终代谢产物，产生过多或排泄减少，都会导致血液中尿酸含量升高。高尿酸是痛风发生的最重要危险因素。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》提出，长期控制好尿酸水平，是痛风患者治疗的关键。实际上，80%痛风患者尿酸处于“失控”状态。 降尿酸是治疗痛风的根本，痛风久治不愈的主要原因是不坚持降尿酸。很多痛风患者误以为降尿酸药物副作用大，长期用药会损害肝肾功能，因此自行停药。其实大部分痛风患者均需要长期用药，药物都有一定的副作用，但如果不坚持使用药物降尿酸治疗，结果往往是痛风反复发作，形成痛风石导致关节畸形残疾，甚至还会出现肾功能损伤、肾结石等。 那么为什么我服用药物后血尿酸值能下降，停药后又反弹呢，为什么我已经严格控制饮食，我的血尿酸仍然居高不下呢？其实这些情况与您的体质密切相关，中医讲正气存内，邪不可干，而人体正气旺盛取决于其体质状态，痛风患者往往由于先天禀赋后天环境等因素影响，机体存在阴阳失调，脏腑功能紊乱而出现体质的偏颇，目前痛风患者多见于痰湿体质和湿热体质，少部分还有血瘀体质，所以不改善您的体质状态，就不能从根本上解决高尿酸血症和痛风的发生，有些药物只是降低了您的血尿酸值，如果不改善您的体质的话，在停药后，体内产生的尿酸仍然排不出去，慢慢的血尿酸又堆积在体内，所以测的血尿酸值又升高了，就好比，我们的下水道堵了，您不去疏通下水管道，只是把堆积的脏东西去除，慢慢的还是会再次堵塞。那么我们通过中医调理来改善体质状态，根据患者各自的体质特点来选方用药，就能起到增强机体正气抗邪能力，从而从根本上减少高尿酸血症和痛风的发生。
杨宁 2024-04-07阅读量1990
病请描述：痛风“帮凶”不止是酒，还有这4种“水”！ 很多痛风患者都认为只有酒才是导致痛风的罪魁祸首，其实不然，深受大家欢迎的骨头汤、火锅汤、果汁、碳酸饮料等含有高嘌呤的食物都会导致尿酸升高，进而引发痛风。 随着生活和饮食的进步，三高之后有了第四高。2017年中国痛风现状报告白皮书显示我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，痛风患者超过8000万人，已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。很多人认为自己患上痛风的主要原因是“酒”，其实还有这4种“水”也是痛风的帮凶 第一种：骨头汤，在很多中国人的习惯里，讲究"以形补形"，由于痛风疼在骨，就多喝骨头汤。其实，这是一种非常错误的做法，因为骨头在熬成汤后，骨头里的嘌呤易溶于汤中，汤汁的嘌呤含量远高于肉。因此，痛风病人在做菜时，最好不要放老汤，会增加四高风险 第二种：果汁饮品，随着养生热潮的兴起，不少人都钟爱于鲜榨果汁，认为新鲜有营养，但这其中也存在着健康隐患，尤其是对于高尿酸患者来说。果汁中含大量的果糖，不仅会阻碍尿酸的代谢，还会升高尿酸。 第三种：火锅汤，火锅相当于大杂烩，各种食材都可以在里面涮。火锅中有大量含嘌呤的食物原料，如动物内脏、海鲜等，如果这个时候还喝酒，会导致痛风的症状更加严重。许多研究调查发现，涮一次火锅的嘌呤摄入量比一顿正餐要高十倍以上。 第四种：碳酸饮料，超市里琳琅满目的碳酸饮料，深受不少人的喜欢。但是碳酸饮料含糖量较高，会影响嘌呤的代谢，导致尿酸水平升高，而且还容易引起钙代谢产生变化，诱发肾结石，使肾脏受损。肾脏是尿酸代谢的主要器官，一旦受损，极易诱发痛风性肾病。 所以，广大高尿酸血症和痛风患者，平时除了戒酒，还要限制上面四种“水”的摄入。
杨宁 2024-03-06阅读量2130
病请描述：多吃钙片能否帮助孩子长高? 一、钙在人体中的作用 钙，作为人体必需的矿物质之一，在许多生理过程中起着至关重要的作用。首先，钙对于维持骨骼和牙齿的健康是必不可少的。它是构成骨骼的主要矿物质，对维持骨密度和预防骨质疏松症具有关键作用。其次，钙还参与神经传导、肌肉收缩、血液凝固等多种生理过程。在儿童生长发育阶段，钙的摄取对身高增长也有重要影响。 二、钙片在辅助身高增长中的争议 近年来，市场上出现了大量的钙补充剂，即钙片，声称能有助于孩子的身高增长。然而，这种说法并非科学共识。事实上，关于钙片在辅助身高增长方面的作用，存在广泛的争议。一些研究表明，钙片摄取对身高增长有积极影响，而另一些研究则表明这种影响微乎其微，甚至不存在。 三、正确看待钙片的作用 要正确看待钙片在辅助身高增长方面的作用，首先我们需要明白，身高的增长主要受遗传因素和生长激素的影响。钙的摄取虽然是身高增长的必要条件之一，但它并非是决定性的因素。其次，人体对钙的吸收有一定的限制。过量的钙摄取并不能提高钙的吸收率，反而可能导致其他健康问题，如肾结石。此外，过量摄取钙片还可能影响其他矿物质如铁、锌的吸收，从而引发其他健康问题。 四、总结与建议 总的来说，虽然钙在人体中起着至关重要的作用，特别是在维持骨骼健康方面，但我们不能过分夸大钙片在辅助身高增长方面的作用。孩子的身高增长主要受遗传因素和生长激素的影响，而钙的摄取只是其中的一个因素。因此，我们不能单纯依赖钙片来促进孩子的身高增长。 对于家长来说，要想促进孩子的身高增长，应该采取综合的方法。首先，保证孩子摄取足够的钙和其他营养素，这主要通过合理的饮食来实现。例如，让孩子多吃富含钙的食物，如奶制品、豆腐等。同时，鼓励孩子参加适量的运动，如跳绳、篮球等跳跃性运动，有助于刺激骨骼生长。此外，保证孩子有足够的睡眠也是促进身高增长的重要因素之一。生长激素主要在睡眠中分泌，因此充足的睡眠对孩子的生长发育至关重要。 其次，应该教育孩子养成良好的生活习惯。这包括保持规律的作息时间、避免长时间坐立不动、减少电子设备使用时间等。这些生活习惯的养成有助于孩子的身心健康，对身高增长也有积极的影响。 最后，如果家长确实担心孩子的身高问题，应该寻求专业的医疗建议。医生可以根据孩子的具体情况给出针对性的建议，如是否需要摄取钙片或其他营养补充剂、是否需要进行生长激素治疗等。但需要注意的是，任何医疗建议都应该在医生的指导下进行，不要盲目听信广告宣传或他人经验。 总之，虽然钙是人体必需的矿物质之一，对于骨骼健康有重要作用，但我们不能过分依赖钙片来促进孩子的身高增长。要想促进孩子的身高增长，应该采取综合的方法，包括合理的饮食、适量的运动、充足的睡眠以及养成良好的生活习惯等。同时，如果家长担心孩子的身高问题，应该寻求专业的医疗建议。
生长发育 2024-01-26阅读量2288
病请描述：选择正确钙补充剂，助力孩子健康长高！ 孩子的身高发育是家长们十分关心的问题，而钙是维持儿童骨骼健康和促进身高增长的重要营养元素之一。然而，在选择钙补充剂时，家长们可能会陷入困惑，不知如何选择最适合孩子的产品。现在，让我们一起来了解如何为孩子选择合适的钙补充剂，助力他们健康成长！ 首先，要明确的是，钙是维持骨骼健康的关键营养素，对于儿童的生长发育尤为重要。在儿童生长发育期，充足的钙摄入能够帮助骨骼更加强壮，促进身高增长，预防骨质疏松等问题。 在选择钙补充剂时，有几个关键点需要家长们注意： 1. 选择合适的剂型：钙补充剂有多种剂型，包括碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙等。对于儿童来说，一般推荐选择易吸收的乳酸钙或柠檬酸钙，因为它们更容易被身体吸收利用。 2. 考虑剂量和含量：钙补充剂的含量和剂量也是选择时需要考虑的因素。一般来说，儿童的钙摄入量随年龄增长而增加，建议在医生或营养师的建议下选择适合孩子年龄和生长阶段的剂量。 3. 注意补充方式：钙并不只是通过补充剂来摄入，食物中也含有丰富的钙源，比如奶制品、豆类、绿叶蔬菜等。家长们应该鼓励孩子通过均衡的饮食摄取足够的钙质，补充剂只是在确保钙摄入不足时的辅助手段。 4. 注意补充剂的质量和安全性：选择信誉良好、有合法生产资质、经过认证的品牌，避免选择来源不明或质量存疑的产品，以确保补充剂的质量和安全性。 此外，还需要强调的是，过量补充钙也可能带来健康风险，比如增加肾结石风险或影响其他微量元素的吸收。因此，不建议盲目超量补充钙，而是在医生或营养师的指导下，合理选择适量的钙补充剂。 最后，重申一下，钙补充剂只是保障钙摄入的一种手段，家长们更应该注重孩子均衡的饮食结构，鼓励多食用富含钙质的食物。另外，户外运动和适量的日光暴露也是帮助孩子吸收钙的重要方式。 总的来说，正确选择钙补充剂对于孩子的健康成长很重要。了解孩子的实际需求、选择适合的剂型和剂量、关注产品质量和安全性，以及鼓励均衡饮食和适量运动，都是确保孩子获得足够钙质的关键。让我们以关爱和同理心，关注孩子的健康成长，助力他们茁壮成长，展现自己独特的魅力与风采。
生长发育 2024-01-09阅读量2815
病请描述：尿酸是人体代谢嘌呤的产物，正常情况下，尿酸会通过肾脏排出体外，维持血液中的平衡。如果尿酸生成过多或排泄不足，就会导致血液中尿酸升高，形成高尿酸血症。高尿酸血症可能引发痛风、肾结石、高血压等疾病，对身体健康有害。 中医认为，高尿酸血症的发病基础是脾肾亏虚，主要病因是饮食不节、压力大、久坐少动和熬夜，湿浊、血瘀、气滞、痰凝是病理产物。高尿酸血症的病变部位在脾胃、关节、肾、脑及心。 海鲜和豆制品是高嘌呤食物，过量食用会增加尿酸的生成，所以高尿酸血症患者应该少吃或不吃这些食物。但是，仅仅不吃这些食物，并不能完全降低尿酸，还需要注意以下几点： 多喝水，促进尿酸的排泄。 适量运动，改善血液循环，消除湿浊。 控制体重，减少脂肪组织对尿酸的影响。 避免酒精、高果糖、调味料等食物，减少尿酸的生成。 保持心情舒畅，减轻压力，调节气机。 合理搭配饮食，多吃清淡、利湿、降尿酸的食物，如冬瓜、黄瓜、西瓜、樱桃、低脂牛奶等。 此外，中医治疗高尿酸血症以健脾补肾、利湿泄浊为主，脾肾同治以正本，利湿化浊以清源。正本必先清源，湿邪不去，健脾补肾如同隔靴搔痒，隔山打牛；再根据具体病症施以理气、活血、化痰等法。 根据您的情况，您可以选择一些中药泡水代茶饮，如土茯苓、车前子、金钱草、玉米须、绵萆薢、薏苡仁等，这些中药都有利湿排浊、降尿酸的作用。 但是，中药的使用需要根据个人体质和症状进行辨证论治，建议您在专业医生的指导下服用。
王海颖 2023-12-15阅读量2856