病请描述:小孩得特应性皮炎的高风险情况有哪些? 现在,特应性皮炎患儿越来越多,究其原因复杂,很多时候,医生会把她归于遗传因素,实际并非如此,更多的是患儿及父母的生活饮食习惯有问题留下的隐患,有下列情况的就存在患特应性皮炎的高风险: 1.父母平时的饮食行为没有注意,喜欢肉类,牛奶鸡蛋,甜品饮料,冰冷的东西,喜欢点外卖,宵夜等,导致自己的肠胃出了问题。这样的父母常常母亲有便秘腹泻交替出现,以便秘为多,父亲多有腹泻(肠易激综合征腹泻型),尽管怀孕前一年他们很注意饮食了,但胃肠已受损,胃肠炎症,免疫失衡,菌群失调,积热已久。所生婴儿患湿疹或特应性皮炎的概率很高。而且,他们自身也会有不同程度的皮炎或荨麻疹或过敏性鼻炎,小孩出生后大便也不好。这正是中医所说的:父母有热,必遗热于儿。 2.父母第一胎很注意,以后饮食生活行为等等就不注意了,尤其第一胎剖宫产,第二胎也是剖腹产的,那么第二胎发生湿疹或特应性皮炎的概率比较高,特别是牛奶喂养的。如果第一胎小孩有轻微湿疹,第二胎发生湿疹的机会就更高,也更重。 3.父母喜欢熬夜,尤其长期熬夜,会导致肝不藏血,不能解毒,肠道缺血引发自身胃肠道炎症,菌群失调,免疫失衡,其结果与前面是一样的。 4.母亲怀孕前后或喂奶期间发生有湿疹,皮炎或荨麻疹的,怀孕期间或喂奶期间应用有抗生素的,子女患特应性皮炎风险比较高。 5.父母有甲状腺疾病,过敏性鼻炎,湿疹皮炎的,所生婴儿患特应性皮炎概率高。 6.如果是剖腹产牛奶喂养,相对顺产母乳喂养的患病风险较高,第二胎剖腹产牛奶喂养风险更高,这是因为经过第一胎剖腹产,母亲的宫腔环境变化很大,剖腹产后婴儿的肠道菌群主要来源于产房菌群,对婴幼儿未来的肠道菌群构建影响很大。 7.婴幼儿有明显偏食习惯,牛奶鸡蛋吃的太多,喜欢吃肉,甜品饮料,吃的比较饱或偏食明显,胃口不好,突然饮食偏爱改变,或胃口特别好,总有饥饿感,每天吃的饱饱的,这样的孩子也容易得湿疹。中医讲的:要想小儿安,三分饥与寒,饥饿才有免疫力讲的就是这个道理。 8,婴幼儿在成长的过程中,如果不注意饮食清淡,结构搭配合理,喜欢牛奶,肉类,甜品,饮料,辛辣刺激油腻饮食,冰冷的东西,患过敏性鼻炎,湿疹或特应性皮炎的风险就比较大。 9.小孩有口臭,便秘,大便臭,消化不良,或有扁桃体肥大腺样体肥大,或有过敏性鼻炎,哮喘的孩子,或经常打抗生素的孩子,患特应性皮炎的风险明显增加。这样的孩子有的经常咳嗽,喉中有异物感,或喉中有痰。 10.如果孩子偏胖,脖子变黑(黑棘皮病),饮食没有规律,不好动,舌头胖,有压痕,苔厚的孩子,因脾胃虚弱,肠道菌群失调,多容易患特应性皮炎等。 11,从小有口水疹,喜欢咬指甲或喜欢舔嘴唇等行为的孩子,多半胃肠菌群失调,有发生特应性皮炎的风险。 12.好动,脾气不好,有多动症或有自闭症的孩子患特应性皮炎的概率也比较高。
冯爱平 2024-08-13阅读量6166
病请描述: 假期,经常有些学生过来看颈脖子(颈部)变黑,有些家长不理解,为什么好端端的脖子变黑了,用各种方法洗也洗不干净。其实,这是一种病:黑棘皮病,多见于比较胖的小孩,这样的孩子不仅脖子皮肤变黑,还有增厚,粗糙不平,严重的腋下,股内侧,肘窝,腘窝等处也变黑。 有这种情况的孩子往往胃口好,喜欢肉类,甜品饮料牛奶鸡蛋等,喜欢宵夜,能吃,又不好动,往往有口臭,舌头肥大,苔厚,有咽喉不适,喉中有痰,或咳嗽,喉中有异物感。 这些人抽血检查会发现多数有甲状腺功能异常,或尿酸,血脂升高,血糖升高等,当然,也有单纯性肥胖,而没有其他异常的,日久也会出现血糖血脂升高, 为什么会出现这个情况呢?就是因为饮食结构不合理,过度的蛋白质等饮食进入不容易消化吸收,产生腐败,导致胃肠道炎症,胃肠道菌群明显失调,导致肠道代谢,免疫失衡,才引发系列问题。 黑棘皮病有儿童型,成人型,良性及恶性黑棘皮病之分,良性的多见于儿童,成人黑棘皮病一定要做胃肠镜,小心有胃癌肠癌,肺癌,或胰高血素瘤等,要及时全面检查。即使是儿童型黑棘皮病也有必要检查胃肠镜及粪菌检测,小心胃肠糜烂,息肉等。 其实,无论哪一种黑棘皮病,多半都是饮食管理不到位,胡吃海喝,把肠胃吃坏了,养了一肚子的坏菌,引发后面系列的问题。出现这个情况,要积极的戒断饮食,多吃蔬菜杂粮等,清淡,饥饿一点,一定要瘦下来,瘦下来后脖子变黑的会明显变淡。如果积极补充复合益生菌益生元或做肠菌移植改善胃肠道环境,对于很多代谢性问题包括减肥都有好处。有原发病需要及时检查治疗,不要拖延。
冯爱平 2024-08-06阅读量3092
病请描述: 假期,经常有些学生过来看颈脖子(颈部)变黑,有些家长不理解,为什么好端端的脖子变黑了,用各种方法洗也洗不干净。其实,这是一种病:黑棘皮病,多见于比较胖的小孩,这样的孩子不仅脖子皮肤变黑,还有增厚,粗糙不平,严重的腋下,股内侧,肘窝,腘窝等处也变黑。 有这种情况的孩子往往胃口好,喜欢肉类,甜品饮料牛奶鸡蛋等,喜欢宵夜,能吃,又不好动,往往有口臭,舌头肥大,苔厚,有咽喉不适,喉中有痰,或咳嗽,喉中有异物感。 这些人抽血检查会发现多数有甲状腺功能异常,或尿酸,血脂升高,血糖升高等,当然,也有单纯性肥胖,而没有其他异常的,日久也会出现血糖血脂升高, 为什么会出现这个情况呢?就是因为饮食结构不合理,过度的蛋白质等饮食进入不容易消化吸收,产生腐败,导致胃肠道炎症,胃肠道菌群明显失调,导致肠道代谢,免疫失衡,才引发系列问题。 黑棘皮病有儿童型,成人型,良性及恶性黑棘皮病之分,良性的多见于儿童,成人黑棘皮病一定要做胃肠镜,小心有胃癌肠癌,肺癌,或胰高血素瘤等,要及时全面检查。即使是儿童型黑棘皮病也有必要检查胃肠镜及粪菌检测,小心胃肠糜烂,息肉等。 其实,无论哪一种黑棘皮病,多半都是饮食管理不到位,胡吃海喝,把肠胃吃坏了,养了一肚子的坏菌,引发后面系列的问题。出现这个情况,要积极的戒断饮食,多吃蔬菜杂粮等,清淡,饥饿一点,一定要瘦下来,瘦下来后脖子变黑的会明显变淡。如果积极补充复合益生菌益生元或做肠菌移植改善胃肠道环境,对于很多代谢性问题包括减肥都有好处。有原发病需要及时检查治疗,不要拖延。
冯爱平 2024-08-06阅读量2904
病请描述:在生活中如何改善肥胖孩子皮肤问题 随着夏季到来,阳光照射增加,肥胖儿童皮肤病问题也逐渐暴露出来,在门诊一些家长来咨询,自己孩子不仅胖,并且脖子皮肤皱褶处发黑,怎么清洗还是发黑,怎么能减轻呢?其实出现这些情况,都是肥胖引起的黑棘皮病。面对孩子出现这些情况,我们要从饮食和生活习惯上改善肥胖孩子的皮肤状况,可以采取以下措施: 首先,在饮食方面,建议家长引导孩子养成均衡饮食的习惯。多摄入富含营养的食物,如蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪。同时,减少高热量、高脂肪和高糖分食物的摄入,以降低身体内的炎症水平,从而改善皮肤状况。增加膳食纤维和水分的摄取量也有助于控制体重和改善皮肤健康。 其次,调整饮食习惯也是关键。家长应引导孩子规律饮食,避免暴饮暴食。饭前可以适量喝汤,增加饱腹感,减少进食量。同时,控制吃饭速度,慢慢咀嚼吞咽,有助于减少进食量并促进消化。 除了饮食调整,生活习惯的改善同样重要。家长应监督孩子控制看电视和玩电子游戏的时间,减少坐着的时间,增加户外活动。适度的运动不仅有助于控制体重,还能促进血液循环和新陈代谢,从而改善皮肤状况。建议家长与孩子一起参与运动,如散步、骑自行车或游泳等,既能增进亲子关系,又能促进孩子的身心健康。 此外,良好的个人卫生习惯也是维护皮肤健康的基础。家长应教育孩子定期洗澡,保持皮肤清洁干燥。选择温和的清洁用品,避免使用刺激性的化学物质。同时,注意摩擦和磨损部位的防护,使用适当的保护措施。 最后,作为家长应关注孩子的心理状况,给予足够的关爱和支持。肥胖孩子可能面临自卑、焦虑等心理问题,这些情绪也可能影响皮肤健康。因此,家长应积极与孩子沟通,鼓励他们树立自信,积极面对生活。 在改善肥胖孩子皮肤问题,我们通过调整饮食、改善生活习惯、加强个人卫生和心理关爱等多方面的措施,可以有效改善肥胖孩子的皮肤状况。家长应引导孩子养成健康的生活方式,共同维护孩子的身心健康,如果没有缓解和改善,要到专业机构做进一步检查和确诊,排除其他疾病。
生长发育 2024-05-20阅读量2760
病请描述:超胖儿童如何减肥 近年来,儿童肥胖发病率是越来越高了,随处可见的小胖墩,生长发育门诊也有很多因为肥胖导致性早熟的孩子,一检查发现并发症很多,比如说高血压、高血脂、高血糖, 还会有尿酸高,脂肪肝、肝功能损害,有一些家长可能发现孩子脖子或者腋窝黑黑的,这就是黑棘皮病,有些女孩子肥胖还会性早熟、影响身高;肥胖的儿童一般食欲极佳,进食快,食量大,口味偏重,多喜欢肉食、油炸食物或甜食,懒动、喜卧,运动少。严重肥胖者有疲乏感,活动后气短、心悸或腿痛,因而更不愿意活动,形成恶性循环。 门诊来了一个13岁的男孩强强(化名),身高157cm,体重已达160斤,这样的孩子在儿科门诊并不少见。追问病史,孩子一直喜欢吃薯条、喜欢红烧肉、烤鸭皮等高热量的食物,平时从来不喝开水,渴了要么喝可乐、要么就奶茶。平时一运动就很累,基本很少运动。 一般认为儿童的BMI值≥85%为超重,超过95%诊断为肥胖。那我们以强强的体重为大家演示一遍怎么计算,80÷1.57÷1.57=32.5,对比13岁的肥胖标准,明显超了很多,但BMI只是-种评估方法,不能单独作为诊断标准,如果家长或医生发现儿童有体重过高的情况,应该进行全面的体检和评估,包括身高、体重、腰围、血压等多个指标,并结合家族史和其他相关检查结果,综合判断是否存在肥胖症。经过一系列的检查,强强确实是肥胖症,病因属于营养性的,好在没有其他并发症,这种严重肥胖的不建议直接药物干预,采取的饮食和运动相结合的干预方法。 在饮食上,1.早餐是一定要吃的,保证吃好早餐,要养成清淡的饮食习惯,不要挑食,不要暴饮暴食。2.三餐要按时定量,要有规律的饮食。早饭应该包括谷物,蔬菜,水果,以及奶类,大豆和坚果等食物中的3类以上。可以在两顿饭中间加点小点心,选择干净卫生,有营养的食品做点心。在外出用餐的时候要注意饮食的均衡,不要吃高盐、高糖、高脂的食品。2.每天饮用牛奶,适量的水,不要饮用任何太甜的东西,不要喝酒;饮水每日800-1400毫升,尤以白水为佳,牛奶不要超过300毫升。 在锻炼方面,强强每天不少于60分钟的中等和中等强度的体力活动,主要是一周最少3天的剧烈体育活动,以及一些能增强肌肉力量的阻力活动。 经过三个月的减肥,强强的体重已经下降到140斤,妈妈也露出了欣慰的笑容,虽说还是属于肥胖的范围,但比以前好多了,相信按这个趋势,强强一定会减下来,成为一个正常体重的孩子。
生长发育 2024-04-29阅读量3498
病请描述:肥胖的危害及防治 小强今年6岁半了,因为咳嗽气喘1个多月在儿科住院治疗。 体检发现小强体型肥胖,体重56公斤,身高133厘米,腹围95厘米,BMI 31.66kg/㎡(BMI=体重÷身高÷身高),大于肥胖标准18.4kg/㎡;腰围/身高比0.71,大于腹型肥胖标准0.48;颈部、腋下、腹股沟皮肤黑色素沉着,腰部及大腿有皮肤紫纹。 住院后完善相关检查:肺功能测定支气管舒张实验阳性;肝功能异常,B超示脂肪肝;空腹C肽及胰岛素增高;甘油三酯及尿酸增高;睡眠监测有呼吸暂停及缺氧。根据病史及相关检查,初步诊断小强患有:1、哮喘;2、脂肪肝;3、胰岛素抵抗;4、高血脂;5、高尿酸血症;6、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;7、黑棘皮病 小强妈一听这么多的问题,当时就焦虑了:孩子这么小,这么多病,这可咋办呀? 安抚了小强妈后,医生解释:这么多疾病都可以用一个根本原因来解释,就是肥胖。小强属于重度肥胖,且为腹型肥胖,也叫向心性肥胖,更容易引起代谢方面异常,如:高血压,高血脂、高血糖,高尿酸等,心血管疾病和2 型糖尿病等发生的风险也增加;肥胖还与非酒精性脂肪肝病、哮喘和睡眠呼吸暂停综合征、性早熟,心理智力障碍等全身多系统的健康问题有关,也可以引起黑棘皮及皮肤紫纹。 小强妈说:这孩子就是太胖了,出生的时候都正常,也不知道从啥时候开始发胖,让他少吃点那可做不到,饭量大的很,吃饭狼吞虎咽的,还容易饿,不爱动,成天就爱看电脑。他爸爸也胖,哪想到他这么小就得了这么多大人的病,唉,愁人! 肥胖按病因不同,可分为原发性肥胖和继发性肥胖。 大多数(约 95% )的儿童都是原发性肥胖又叫单纯性肥胖,一般与遗传、饮食和活动水平等有关,主要是吃的多,动得少,能量摄入超过能量消耗,不知不觉中体内脂肪积累过多引起肥胖。 少数儿童肥胖是因为疾病引起的,占 5% 左右,又称之为继发性肥胖,如:脑部病变,内分泌疾病:甲状腺功能低下等;还有一些遗传代谢病:小胖威利综合症等。 妈妈问医生有没有好办法减肥呢? 医生说:对于儿童减肥不能采取饥饿疗法,应首选生活方式的干预,再配合心理行为的干预,16岁以下的儿童如果只是超重但还没有达到肥胖的标准,不建议用减肥药物,儿童也不推荐通过手术来减重。对于生活方式的干预,最重要的就是少吃多动,要加强饮食及运动指导,促进儿童睡眠,培养健康的生活方式控制体重。 我国儿童超重肥胖率不断增长,家长、医生、老师要共同努力促进孩子健康成长。
生长发育 2024-03-19阅读量6350
病请描述:身高杀手-肥胖 据相关数据表明,全球儿童中超重率达10%,肥胖占2-3%,而在中国儿童中,6岁以下超重率达6.8%,肥胖3.6%;6-17岁儿童超重率达11.1%,肥胖率高达7.9%,已然使得中国将成为超重或肥胖人数最多的国家。很多长辈都觉得,孩子白白胖胖的,是健康福气的象征。其实,并不然,肥胖是一种不健康的生长发育状态,对孩子的健康有很大的危害。 儿童/青少年肥胖容易引起以下疾病: 代谢性疾病:胰岛素抵抗、II型糖尿病、代谢综合征(腹型肥胖、高血糖、高血压、血脂异常) 性激素/器官问题:隐匿性小阴茎、性早熟、雄性激素过多(月经紊乱,多囊卵巢) 呼吸问题:哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停消化系统:脂肪肝、胆结石、胆囊疾病骨科疾病:扁平足、骨性关节炎、膝外翻皮肤问题:黑棘皮病肾脏疾病:蛋白尿 神经学问题:肥胖与特发性颅内高血压或假脑瘤有关,表现为头疼、视力异常、耳鸣和第六神经局部麻痹其他:癌症、肿瘤、心理睡眠智力异常等 除此之外,肥胖的孩子还会导致成年身高受影响!虽然很多肥胖的孩子比同龄的孩子高很多。 殊不知,研究已发现肥胖儿童中的脂肪组织的增速越快,骨骼发育速度越快,脂肪组织过量会产生更多的芳香化酶,芳香化酶可诱导性激素转化为雌激素,高浓度雌激素水平会促进生长板软骨细胞的成熟和凋亡,并诱导骨骺闭合,使得所剩的生长时间明显缩短,因而,影响了成年的最终身高。 所以,要想孩子以后能够健康的长大个儿,一定要让孩子远离肥胖!那我们在日常生活中,应该如何帮助孩子远离肥胖呢? 首先,我们一定要排除疾病或药物导致的肥胖,一些内分泌的疾病可能会导致肥胖,比如库欣综合征、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症等。或者长期大剂量应用糖皮质激素治疗也可能导致儿童肥胖的发生。若是,需要对症治疗。 对于一些单纯性的肥胖,我们建议主要从生活上以下几个方面干预 1、饮食干预 避免把大量不健康食物带回家,引发孩子食欲,不健康食物包括薯条、饼干、糕点和其他许多零食。偶尔吃这些食物没有问题,但不能过于频繁。 2、生活干预 确保孩子睡眠充足。一些研究表明,睡眠不足的儿童更可能体重增长过多。一般而言,3-5岁儿童每天应睡10-13小时(包括打盹)。年龄较大儿童每晚应睡9-12小时,青少年应睡8-10小时。为了促进孩子睡觉,在假期阶段,也应确立固定的每天就寝时间和唤醒时间。 3、心理干预 告诉孩子目标是让其变得健康和强壮。让孩子知道身体强健的重要方法是吃健康食物和活动。不要过分关注其体重和外观。如果超重肥胖让孩子伤心、忧虑或在学校处境艰难,可以向医务人员寻求帮助。 4、家庭支持 让整个家庭都参与进来。让家中每个人的饮食都更健康,并且都增加活动,包括体重正常者。尝试以家庭为单位进行体力活动,可简单到去公园、游乐场或散步。 5、医学支持 与医务人员合作,让孩子定期进行健康监测,一边医务人员随访BMI和身体健康状态。如果在达到上述目标方面遇到困难,应告诉医务人员,以便帮您开始行动或提供一些建议,帮助选择健康食物和制定膳食计划。 通过家长和医生的共同努力,帮助孩子健康减重后,一定会对孩子身高的增长以及自信心的建立带来更多获益,所以,趁着暑期,快带孩子一起健康减重吧!
生长发育 2023-12-14阅读量4329
病请描述:肥胖分为原发性肥胖和继发性肥胖。原发性肥胖又称单纯性肥胖,占肥胖的95%以上,其发生主要与饮食及运动习惯有关。 继发性肥胖主要与一些内分泌或代谢疾病有关,占肥胖的不到5%。其发生可能与一些激素水平异常分泌或代谢异常、或由于摄食中枢功能出现问题而引起。继发性肥胖通过简单的饮食及运动管理,可能不能达到很好的减重效果,需要到专科门诊进行更为全面的评估,明确病因诊断后,再制定有针对性的治疗方案。 小时候肥胖长大自然就会瘦,是真的吗? 经常有人说:“小时候胖点没关系,长大了就会瘦下来的。”但事实是残酷的,一项长期追踪的研究发现:80%的肥胖儿童会发展为成年人肥胖症。如果从小就存在肥胖问题,减肥之路也会变得更加艰难,因为儿童期肥胖的孩子,可能已经养成了不良的饮食生活习惯。比如,肥胖的孩子大多更嗜甜、爱好高油食物、不按时吃饭;同时,因为身体笨重,肥胖的孩子相比同龄的正常体重的孩子,也更不爱运动。儿童期是培养和塑造健康饮食习惯的关键期。如果等到孩子长大了,才开始想怎么能瘦下来,比小时候难太多了。体重管理,从娃娃抓起。 从白胖到黑胖,当心是糖尿病的预兆 生活中大家可能也有这样的体会,一些体型较胖的人,从一开始的白胖,怎么长着长着越来越黑胖了?却不知,这可能是2型糖尿病的预兆。 用医学术语来说,这种黑称为“黑棘皮症”,好发脖子、腋窝、腹股沟、腘窝等皮肤皱褶处。和晒黑不一样的是,黑棘皮除了皮肤色素的沉着,还会在皮肤表面形成乳头状或天鹅绒样的增生。大家也可以仔细观察看看自家小胖墩的皮肤,是否存在这样的黑棘皮样改变呢?切莫粗心大意,这可是身体在发出重要警报信号,再不减重,糖尿病就要找上门了哦。 儿童也会发生糖尿病吗? 儿童糖尿病的发生率确实显著低于成年人,并且儿童糖尿病中,90%以上都是1型糖尿病,是由于自身免疫功能紊乱,身体产生了攻击自身胰腺的抗体,破坏了胰岛β细胞功能,导致胰岛素合成不足、绝对缺乏,从而造成血糖升高,导致糖尿病。 但近年来,随着儿童青少年肥胖发生率逐年攀升,儿童青少年2型糖尿病的发生也逐渐增多,且起病年龄有提前趋势。 家长们切不可掉以轻心,糖尿病可不是老年人的专利!当发现孩子体重异常增长,或已出现黑棘皮症等警示信号,一定及时带孩子到专科门诊就诊评估! “黑胖”和儿童糖尿病之间,有着怎样的联系? 长期肥胖之后,体内血糖水平持续偏高,体内的胰岛素水平也会持续升高,导致高胰岛素血症,进一步引起胰岛素抵抗,就好像是在战场上打了一场持久战的士兵,已经打不动了。若体重仍有得不到良好的控制,敌人也就是血糖继续升高,士兵也就是胰岛素败下阵来,血糖获胜,导致糖尿病的发生。 其中,高胰岛素血症及胰岛素抵抗则与黑棘皮病的发生密切相关。黑棘皮常早于糖尿病先表现出来,因此是2型糖尿病发生前的重要警示信号!
生长发育 2023-08-15阅读量5770
病请描述: 随着我国经济水平的提高和人群生活方式的改变,糖尿病患者较前明显增加,目前中国糖尿病患病人数已经居世界第二位。据国家卫生部调查显示, 我国每年约新增加120万糖尿病患者。糖尿病主要包括1型糖尿病和2型糖尿病,其中2 型糖尿病占糖尿病患者的90%左右。糖尿病是一种以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,其发生和遗传因素、环境因素均密切相关。糖尿病患者由于体内胰岛素抵抗或分泌缺陷而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,如血糖控制不佳,随着病情进展可以导致眼、肾、神经、心血管等器官的严重病变,威胁生命健康,因此早期发现、早期干预糖尿病对减少、减缓糖尿病的各种并发症意义重大。上海市第六人民医院内分泌代谢科李连喜说起糖尿病,人们往往会想到糖尿病患者出现的所谓“三多一少”症状即多食、多饮、多尿和体重减少。但在现实生活中,有“三多一少”这些典型症状的糖尿病患者并不是很多见,反而是一些容易被人们忽视的导致糖尿病的习惯和症状更加多见。实际上,有三分之一以上的早期糖尿病患者常出现非典型症状,患者往往没有想到糖尿病的可能,转而去外科、妇科、感染科等处就诊,使糖尿病不能及时诊断。因此认识这些非典型糖尿病症状,并摒弃容易导致糖尿病的不良习惯十分重要。这些糖尿病非典型症状有哪些呢?1:餐后低血糖有人说,经常发生低血糖的人,容易得糖尿病,这是有一定道理的。糖尿病患者尤其是肥胖的糖尿病患者,常在餐后3-5小时时出现头晕、出汗、心悸、手抖等轻度低血糖症状。这是因为2型糖尿病早期由于胰岛素分泌的缺陷,导致餐后胰岛素释放高峰从正常的餐后0.5-1小时延迟到2小时以后,以后才逐渐下降,由于餐后2小时血糖已下降到餐前水平,而胰岛素水平仍然较高,这样就会出现低血糖症状。因此,当频繁出现餐后低血糖的症状,就需要注意可能患糖尿病了。2:容易感染和皮肤色素沉着糖尿病患者可反复出现皮肤疥痈,呼吸、泌尿系统的感染,外科手术及伤口的感染。女性患者常发生阴道异常干燥瘙痒,且治疗困难。有的患者出现手术后手术切口不易愈合或是伤口难以愈合。这是由于患者体内高血糖会干扰和损害机体的免疫防御系统,同时由于蛋白质等营养物质代谢障碍而导致营养不良,抵抗力降低。因此当反复出现某一部位的感染时,在治疗的同时应注意血糖的检查。另外,如果颈部、腋下、大腿跟部等处的皮肤有色素沉着,称为假性黑棘皮症,往往提示存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,多合并肥胖,容易发展为糖尿病。因此对于有皮肤黑棘皮病变的患者需要检查血糖和血胰岛素,以明确有无糖尿病和胰岛素抵抗,同时可通过加强运动,控制饮食,减轻体重,必要时遵医嘱服用胰岛素增敏剂或二甲双胍,纠正血脂等方法来减轻胰岛素抵抗。3:存在糖尿病高危因素有的人无任何症状,但是在常规体检时发现血糖增高,再进一步检查往往发现存在糖尿病或是糖尿病前期。这类患者常常会合并存在糖尿病高危因素或疾病,如有糖尿病家族史、高龄、肥胖、高血压、高血脂、曾经生育畸形儿或巨大儿史等,这些虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应密切注意血糖是否升高。糖尿病诊疗指南中指出超重或肥胖(BMI≥25 kg/m2)和有1项或更多糖尿病高危因素的任何年龄成人应考虑定期到医院检查,以早期发现糖尿病。4:不良生活方式有人提出睡得多、睡得少或是不进食早餐容易得糖尿病,这些说法虽然已得到少数研究证明,但其科学性仍需要更多的研究来证实。不过,保持良好的生活方式,确实是糖尿病和其他很多慢性疾病干预的重要环节和有效手段。5:最后,如果出现疲乏无力,眼睛疲劳、视力下降,手足感觉发麻,性功能减退等症状,虽然这些症状预示糖尿病已有一定程度的进展,已出现并发症,但是对既往没有检查血糖的人来说,这些症状也具有糖尿病的提示作用。也有些患者在治疗心脏病、肾脏病等严重并发疾病时,才得知自己存在糖尿病。因此在糖尿病早期就注意定期体检并积极干预非常重要。如果血糖没有得到良好的控制,随着时间的延续,糖尿病的病情会越来越重,甚至合并各种并发症。及早发现糖尿病,少吃多餐,戒烟限酒,适量运动,必要时早期使用药物干预,治疗肥胖、高血压、高血脂等高危因素,均非常重要,而不仅是单纯意义上的控制血糖。
李连喜 2018-07-17阅读量1.0万