病请描述:01 小腿(后方)痣的分次切除 术前术后对比 治疗方案解析 该病例诊断为:先天性色素痣,皮损境界清楚,基本对称,临床考虑良性,鉴于中央颜色不一致,且有结节性凸起,以及家属的担心和期望早点去除的愿望,还是决定预防性切除。 这个大小可以一次性切除,但是如果家长对外观要求高,也希望护理比较轻松,加上小孩子活泼好动,小腿张力大,可以分次切除。需要注意的是,分次切除过程中皮损变的比刚做完第一次手术时要“大”一些,并非变宽,而是手术缝线拆除后皮损松解造成的视觉效果。 注意事项 术后早期应该给予外部减张,并进行良好的包扎,尽量不要做剧烈运动,术后3个月以上可以给皮肤做按摩和揉捏松解,以利于下一次手术。(参考文章:《头皮术前怎么按摩能变松?》) 两次手术之间可以间隔6个月左右。术后护理当中,相比于减张而言,去疤痕药物并不重要,实在要求高的话,这种伤口可以配合疤痕贴,或后期进行激光治疗。 弹力绷带的包扎 02 小腿(侧方)痣的分次切除 病例特点 同上 “小朋友从4岁开始第一次手术,镇静+局麻下完成的,小朋友特别乖,配合特别好......” 第三次术后即刻 术后的护理与前述病例基本一致。 03 小腿(胫前)痣的分次切除 病例特点 同上 “小朋友从5个月开始第一次手术,镇静+局麻下完成的,当然,也配合了“抓麻”,挺顺利的......” 第三次术后半年 术后的护理与前述病例也基本一致。 陪你一起变美 慢慢变老~ 服务号资讯:医学皮肤健康管理 守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介: 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等); 2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗; 3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等; 4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号) 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊:2号楼14楼;特诊挂号只能电话预约:021-38626141,021-38626142 *特需门诊:1号楼(老门诊楼)2楼特需诊区 *皮肤科:1号楼(老门诊楼)2楼; 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准,请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号,以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 (浦东新区康新公路4358号) 有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。(护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)
邓丹 2022-11-22阅读量2.1万
病请描述:邓伊森交代,祛痣后第10天开始祛疤哦...... 一起来收看小视频哦 小板凳准备好了吗 面部祛痣术后7-10天 伤口护理 第一种 点痣伤口 祛疤药 视频:https://jkh.guahao.com/detail/139119259541471232 第二种 切痣伤口 减张为主 视频:https://jkh.guahao.com/detail/139119917881540608 一、点痣:激光或射频祛痣后 所谓点痣(下图左),实际是用激光(碳化,容易焦)或者射频(气化,损伤小而且干净,属于高级版,我们用的是这个)将颜面部为主的仅仅影响美观的很小的痣祛除,通常我们会定在1mm左右及以下的,而且一定是经过专业的皮肤科医生诊断没有病变倾向的。 这一点很重要,原因有二: 太大的容易留疤,也就是伤口不缝合愈合慢一些,而且容易形成疤痕愈合,所谓留坑。 太大的容易残留,也就是弄不干净,总容易残留。 激光祛痣实际上容易刺激痣细胞病变,通常并不推荐。尤其是不能做病理,存在潜在风险。 二、切痣:手术祛痣 最靠谱和专业的方法其实是手术切除痣,既干净又安全,还可以行病理检查,免得有漏网的病变痣。但是程序麻烦、创伤大,也贵。所以我们通常会定在2mm以上的所有痣,想祛除的话就进行小手术切除。通过美容缝合,其实伤口很小,愈合后疤痕非常不明显,所以大可放心。(下图右) 三、修复:如何护理伤口不留疤? 祛痣之后前1周,我们通常建议这样护理伤口: 第一步:生长因子喷雾,既有益于伤口修复,又能达到即刻冷却作用。 第二步:修复凝胶,外涂有利于伤口修复,帮助伤口早期愈合,这个对于减少疤痕形成很重要。 第三步:消炎药膏,外涂可以有效预防伤口感染,但不需要大量使用,以免滥用抗生素,或反而封闭和反复刺激伤口。 祛痣之后7-10天开始,则应该这样护理伤口: 第一步:贴减张胶带,或减张器,将伤口控制在尽可能细小的范围内。 第二步:涂祛疤药,如果是点痣伤口,掉痂后1-3天就可以开始外用硅酮凝胶,如果是切痣伤口,最好减张后1-3个月再涂,特别想早一点涂,也要先减张,再在间隙涂一点。 专家提醒 早期护理很重要,一定仔细观看视频哦! 一起期待ta变美~~ 小伙伴们,这些知识点你都get到了吗? 那么,还有一个问题:医生,如果祛疤药涂好,最后还是有点印子呢? 放心,我们的武器很多,经过上述修复大部分伤口会愈合很好,哪怕有少量的浅坑或淡红需要进一步淡化,后期也可以再做激光。 比如点阵激光、脉冲染料激光、光子嫩肤...... 同时配合防晒哦。 欢迎关注后期推文! 守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介: 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等); 2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗; 3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等; 4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号) 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊:2号楼14楼;特诊挂号只能电话预约:021-38626141,021-38626142 *特需门诊:1号楼(老门诊楼)2楼特需诊区 *皮肤科:1号楼(老门诊楼)2楼; 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准,请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号,以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 (浦东新区康新公路4358号) 有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。(护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)
邓丹 2022-11-22阅读量2.0万
病请描述: 前面我们分享了关于小腿、手背等部位的较大面积的先天性色素痣、兽皮痣的手术治疗,也提及分次切除和植皮的不同选择。 《案例1:小腿痣的分次切除和伤口管理-2020版》 《案例2:小腿色素痣一次切除-2020版》 《病例系列03:手背巨大兽皮痣 全切+植皮》 本期将分享:足底较大色素痣怎么治?以简为美! 那么,手掌/足底的痣特殊在哪里呢? 1. 部位特殊,同属摩擦部位和肢体末端,前面我们科普过,病理学角度这些部位的痣多属交界痣且常伴有不典型增生,相对病变几率高一些,建议预防性切除; 2. 解剖学角度而言,手掌足底属于重要的功能部位,皮肤角质层很厚才能耐磨,皮下布满重要的神经血管网络,且走行弯绕,更需要非常小心保护; 3. 掌跖部皮肤缺乏弹性,分次切除难度大; 4. 掌跖部植皮要求高,须耐磨,否则后期容易磨破、疼痛。 听起来是不是很难?来看看医生们是怎么做到的! 我们一直奉行的原则是:以简单为美! 给患者选择最不复杂的术式 最小的创伤 最快的愈合 复杂问题简单化 ▽▽▽ 案例一 足底较大面积痣的治疗 点击看大图 该病例诊断为:先天性色素痣(中等大小),皮损相对规则,临床考虑良性,病理活检为交界痣,行预防性切除,考虑中间非主要承重部位有一定的弹性,有机会多次切除完成,因此与家属沟通拟行分次切除术。 麻醉方式:口服镇静+局麻。 术后随访:近两年远程随访,非常满意 案例二 足趾/趾间痣的治疗 点击看大图 该病例诊断为:先天性色素痣(中等大小),皮损相对规则,临床考虑良性,术后病理报告为交界痣伴轻度不典型增生。设计局部皮瓣转移修复承重部位缺损,刃厚皮修复非承重部位-趾缝间的缺损。 麻醉方式:静脉镇静+局麻(损伤小、恢复快)。 点击看大图 ▲所谓原位植皮是指就地取材,取足底的皮肤,既有利于相同质地的伤口修复,也省去腿部或腹部等常用取皮部位的新的创伤,便于护理。术后愈合良好,皮瓣均存活良好,无任何活动受限或不适。 点击看大图 ▲术后随访:1年半远程随访,非常满意。 关于麻醉 关于手术麻醉,这类中等时长和疼痛手术需要较深的麻醉哦...... 啊?要全麻...... 不过,粑粑麻麻们放心,插管、喉罩全麻或镇静麻醉都可以的,不会让宝宝变傻的哈...... 相关文章: 《谈麻色变、全麻变傻?当宝宝的皮肤治疗遇到麻醉问题》 《谈麻色变、全麻变傻?当宝宝的皮肤治疗遇到麻醉问题(续)》 守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介: 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等); 2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗; 3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等; 4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号) 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊:2号楼14楼;特诊挂号只能电话预约:021-38626141,021-38626142 *特需门诊:1号楼(老门诊楼)2楼特需诊区 *皮肤科:1号楼(老门诊楼)2楼; 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准,请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号,以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 (浦东新区康新公路4358号) 有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。(护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)
邓丹 2022-11-22阅读量2.1万
病请描述: 近期我们陆续分享了关于四肢的较大面积的先天性色素痣、兽皮痣的手术治疗,包括一次全切、分次切除,不同部位取皮植皮的不同选择和解析。 本期分享的是一例儿童面部-眉部的色素痣的案例,采用手术切除+局部皮瓣修复+减张+点阵激光疤痕修复的综合治疗,颇具代表性。具体分析如下。 案例解析 一、病例特点 患儿男,2岁,眉部黑痣出生即有。后逐渐增大,曾行部分切除,局部疤痕宽,边缘色素分散。 二、治疗方案 考虑到皮损边缘色素分散,边界尚清,应适度扩大切除; 存在局部瘢痕、深部瘢痕,应充分松解,适度深切; 部位特殊,同时涉及眉部、上睑、内资、鼻部形态,若不植皮,最好使用局部皮瓣修复,减少牵拉造成的五官变形; 术后采用抗疤痕措施:减张、硅酮凝胶、点阵激光。 三、麻醉方式 全麻。(相关文章:《关于皮肤科小儿手术麻醉》《小儿全麻、镇静麻醉怎么禁食》) 四、术后病理 面部交界痣(证实为良性皮损)。 五、术后护理 充分减张,给与皮肤拉合(减张)胶带外用,1-2月后开始行点阵激光治疗淡化疤痕,一般3次左右即可达到很好的疗效。 随访:术后半年多疤痕进入稳定期,可见眉形、眼角、鼻部均无变形,家属表示满意,目前持续随访中。 守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行! 业务简介: 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等); 2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗; 3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等; 4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间: 上海儿童医学中心 (上海市浦东新区东方路1678号) 周一上午 皮肤外科胎记-特诊 周二上午 皮肤外科-特需门诊 周三上午 疤痕门诊-特色专科 *特诊:2号楼14楼;特诊挂号只能电话预约:021-38626141,021-38626142 *特需门诊:1号楼(老门诊楼)2楼特需诊区 *皮肤科:1号楼(老门诊楼)2楼; 可于“上海儿童医学中心患者服务”、“上海儿童医学中心皮肤科”订阅号预约挂号 *复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,找陈琢、程颖、何欢、万朋杰等医生都可以。 皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100 *具体出诊信息仍以现场情况为准,请及时关注“上海儿童医学中心皮肤科”、“儿童皮肤外科”订阅号,以及hdf、微医网站。 上海国际医学中心 (浦东新区康新公路4358号) 有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。(护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)
邓丹 2022-11-22阅读量2.1万
病请描述:为什么说腋臭手术是一个小手术?因为它不伤筋动骨,不大伤元气,小小的腋窝至多不过手掌见方,手术既无性命之忧,又没致残之虑。为什么又说腋臭手术不是一个小手术?因为它围手术期各项评估、操作、护理的复杂程度和对生活、心理、家庭、社会的影响程度并不亚于相当多的全麻手术。国内对于腋臭病患和专科大夫的偏见甚至歧视,扭曲了行业的健康发展,使其远远落后医疗卫生的平均水平,监管、从业人员和医疗机构素质的低下玷污了该专科该有的神圣地位。
陈斌 2021-10-22阅读量8652
病请描述:出国进修2年多来疏于关注业内的变化和发展,回来后多少有些担心自己跟不上时代。譬如很多医生和我说医疗科普文章已经没人看了,抖音、快手等已经成为传播医疗常识的主流平台,业内大咖们都在利用这些大流量数据平台进行医患交流,而我却连相关的账号都没有,成为了同事眼中格格不入的“老古董”。坦率说,我花了很长一段时间从手机屏幕点亮日均不超过1.5小时的慢节奏频道转换到现在至少6小时的快速频道。当然,进修期间我也没有放松自我学习,观摩手术,阅读文献,参加会议,求教于某些领域顶尖的外科专家,所获颇多,在此不多做赘述。半年来临床工作亦回归正常。对于腋臭治疗,始终是我为之牵挂时常思索的问题。出国期间也断断续续接到了很多患者的咨询和反馈,拉远了距离,放宽了眼界,看问题可能更为客观些,对人对己也更诚恳些,在这个我坚持多年的科普平台闲言几句,虽然所谓网络“人气”不复从前之势,也是对自己所思所想有个交代。不断改良才是对经典最崇高的致敬虽然名目繁多的治疗方法层出不穷,但大浪淘沙过后能够留存下来的才属经典,但经典不代表维持原状不用进步。近来热播的电视剧“叛逆者”引来如潮好评,撇开朱一龙在年轻人中的人气不谈,在建党百年之际,这部通过上乘的原著、剧本改编以及全体演技在线的演员,加装了一个谍战剧的外壳,便是对经典主旋律影视剧改进最好的诠释。作为治疗腋臭的小切口根治手术乃业内经典,但是放弃改良一味死守一成不变的手术细节,把它奉为任何治疗的对立面和自己的防身术,是对经典最大的亵渎。我一直是手术治疗的坚定倡导者,但我的科普文章从未否定过其他治疗的效果,更多的是对于自己从事的手术治疗的反省。譬如肉毒素注射和微波治疗可以避免腋下疤痕形成,恢复周期也是肉眼可见的比手术快,我们不应该只抓住它根治效果不如人意的缺点不放,简单粗暴地去比较不同治疗方式的优劣,从而得出经不起推敲的结论,从而给出不负责任的建议。例如微波/注射治疗就是比手术美观;或者手术根治效果就是比微波/注射好之类的。在此问题的争论上可以举出很多反例,只要治疗的样本数够大。类似的话我之前也写过很多次,人们往往只相信他们愿意相信的。他们会自我屏蔽掉相反的论据,接受有利于他们的信息,甚至放大一些极端的案例,从而证明其正确性。相反,我想到地是如何能够减小手术的切口,缩短恢复的时间。在这些棘手的问题上,我们一直在努力去改进和解决。小切口根治手术是一个非常经典的术式,但细节之处仍待改进。. 切口的长度:我们习惯于笼统地将切口定义为1.0-1.5cm,但是汗腺范围极大和狭长的患者,亦或是多次手术复发的患者,切口应不止1.0cm,有时候要达到2.0cm或更长。一味追求切口小而忽略翻转皮瓣,暴露创面的困难实不可取。多出的这0.5cm长度不会掩盖顺皮纹切口愈合美观的优点,亦不能替代充分暴露而避免反复电凝止血的平整创面带来的益处。追求而非纠结小切口是我这些年来的感受,手术的切口有时候更像商品的价格,浅显易懂,轻而易举可以拿来比较。但我们都知道,片面追求价格上的“便宜”绝不等于商品的质优。道理简单,但并非人人能懂。2. 采用的缝线:早期我们认为5-0吸收线免于术后拆线,减轻了患者术后自我护理的负担,且吸收线普遍反应小,疤痕增生轻。这样的操作持续了10来年。但近些年发现采用8-0 的PROLENE线所产生的线结反应更小,只是对术者提出了缝合的更高要求,虽然切口只需缝2-3针,但亦至关重要。当然偶有患者说术后运动或下意识拉抬上肢造成线结脱落,这也不能否认这细如发丝的缝线有利于愈合美观,且脱落本身只要在10天以后,也免除了拆线的麻烦。3.包扎的时间:术后包扎需要多久?虽然相比于10年前的加压包扎,现在已经极大减轻了患者的负担,但是36个小时对于大多数从未做过任何手术的年轻患者来说仍是非常漫长。所以除了部分体型偏瘦,腋窝极度凹陷的患者,我们逐步把腋下包扎的时间缩短至24小时之内,改善患者术后的体验。这是需要患者的配合:即在此期间不要随意猛烈活动上肢,在此前提下,包扎的时间甚至可以更短。在此基础上,手术给患者带来的惊吓(主要是大量不写实的影视剧造成),包括疼痛不适等也减轻了患者选择治疗方式时的思想负担。4. 随访的时间:医生因为忙于门诊,手术和病房来回切换,有些时候对于患者的术后随访疏于管理,最普遍的情况是在手术结束或者拆除腋下包扎后即对该患者的随访告一段落。但对于患者来说,这时术后的恢复才刚刚开始。从刚开始的换药中如何处理伤口,到是否需要拆线,何时何地拆线,再到洗澡后碰水、运动后出汗甚至腋下疤痕的预防、治疗等都对于整个恢复过程至关重要,也是随访最核为心的部分。放松甚至忽略了这一环的结果便是半年甚至一年之后患者对于手术效果的抱怨。作为长期从事手术治疗的医生,翻看患者的留言你便会知道,没有异味是治疗效果重要但不唯一的评价指标。皮肤色素沉着,疤痕增生,皮脂腺囊肿,腋下硬结等,这些问题该如何预防和处理都左右着治疗的效果和体验。这并不是说只要把手术做好了,这些细节就可以忽略掉或者敷衍以对。打个不恰当的比喻,即使你买的是心仪的产品,如果没有过硬的售后,后续也会对产品乃至名牌印象大打折扣。我的患者都是长期随访,有些患者甚至之后有其他疾病也会来咨询我,甚至他们的小孩也到了要找我手术的年龄。再经典的治疗方式,不做任何改进,也架不住时间的考验和患者的诟病。例如在腹壁疝手术领域,礼金斯坦手术是被奉为经典的治疗方式,强调广泛分离和充分固定;但即便是这一论点随着材料技术的发展近些年也受到了动摇。真的经典都能够经得起时间和人民群众反复的检验。在《叛逆者》中,在上海的军统汽车都是左舵,到了香港后皆是右舵,再例如彼时的止痛还叫阿司匹灵等,细节经得起推敲才是作品立命之本。细节拿捏得当才是手术成功的根基。作为手术治疗腋臭的坚定推广支持者,必须在保证根治效果的情况下,不断地在手术细节及术后处理上精进,尽力去避免后遗症才不负广大患者对于治疗方式和医生本人的信任,也才是对于小切口手术治疗腋臭最为有效的推广和最有力的支持。
刘正尼 2021-09-03阅读量1.2万
病请描述:?举凡食物调理、糕饼制作、环境清洁、除垢、除臭、医药等,都用得到小苏打,几乎是种万能的物品。?那么该如何更好的发挥它的妙用呢?快来了解一下~
陈斌 2020-04-07阅读量8271