病请描述：擅长疾病种类：自闭症，发育迟缓，语言障碍，多动症，感觉统统失调，学习障碍，抑郁症，焦虑症，强迫障碍，失眠症，品行障碍等；以及相关心理问题：失眠、厌学、游戏成瘾等学习问题，人际交往问题，自残、自卑等情绪情感问题；儿童青少年相关各类精神心理疾病的诊断与治疗，包括厌学，网瘾、叛逆、亲子关系、婚恋情感，睡眠障碍等生物社会心理整体治疗模式；为营养不良，便秘，腹泻，肠易激综合征等慢性肠功能障碍疾病并伴有心理障碍患者，制定精准化的肠道菌群、代谢、营养、免疫等个体化的治疗策略。
路聚保 2024-05-14阅读量5356
病请描述：立夏时节，荷塘中的小荷初露尖尖角，犹如一幅水墨画般的美丽景象。你知道吗？在这美丽背后，荷叶还蕴藏着丰富的养生功能。接下来，就让我们一起探索荷叶的养生奥秘吧！ 一、荷叶的营养价值 --------- 荷叶，作为荷花的一部分，不仅具有观赏价值，还富含多种营养成分。荷叶中含有丰富的维生素C、膳食纤维以及多种矿物质，如钙、铁、锌等。这些营养成分对于维持人体健康具有重要作用。 二、荷叶的养生功能 --------- 1.清热解毒 荷叶具有清热解毒的功效，对于夏季常见的暑热症状如口渴、烦躁等有很好的缓解作用。常饮荷叶茶，还能帮助清除体内湿气，保持身体清爽。 2.利尿消肿 荷叶具有利尿消肿的作用，可以帮助排除体内多余的水分和毒素，对于水肿、肥胖等问题有一定的改善效果。此外，荷叶还能促进新陈代谢，有助于减肥和塑形。 3.降脂降压 研究表明，荷叶中的某些成分具有降低血脂、血压的作用。长期饮用荷叶茶，有助于预防和改善高血脂、高血压等慢性疾病。 4.养心安神 荷叶还具有养心安神的功效，对于焦虑、失眠等问题有一定的缓解作用。常饮荷叶茶，能够帮助舒缓压力，改善睡眠质量。 三、荷叶的食用方法 --------- 荷叶的食用方法多种多样，可以泡茶、熬汤、煮粥等。下面为大家介绍几种简单易做的荷叶美食： 1.荷叶茶 将荷叶洗净，撕成小片，放入杯中，加入热水冲泡即可。荷叶茶清香可口，具有清热解暑、利尿消肿的功效。 2.荷叶粥 将荷叶洗净切碎，与大米一起放入锅中，加水熬煮至熟。荷叶粥具有清热利湿、养心安神的作用，适合夏季食用。 3.荷叶蒸肉 将荷叶洗净铺平，将腌制好的肉类放在荷叶上，包裹好后放入锅中蒸熟。荷叶蒸肉不仅美味可口，还具有清热解毒、养心安神的功效。 四、荷叶养生小贴士 ---------- 1.**选择新鲜荷叶**：在购买荷叶时，要选择新鲜、无虫蛀、无污染的荷叶，确保品质优良。 2.**适量食用**：虽然荷叶具有多种养生功能，但也不宜过量食用。一般来说，每天食用10-20克荷叶即可。 3.**搭配其他食材**：荷叶可以与其他食材搭配食用，如红枣、枸杞等，以增强养生效果。 4.**因人而异**：每个人的体质和需求不同，食用荷叶前最好咨询专业医生或营养师的建议。 立夏时节，让我们一起品尝荷叶的养生美味吧！记住，养生不是一蹴而就的事情，需要长期坚持和合理搭配。愿你在这个夏天，拥有健康、美丽的生活！
陈旋 2024-05-14阅读量1496
病请描述：咖啡和茶都是广受欢迎的饮品，它们各自含有不同的成分，对人体有不同的影响。 咖啡： 咖啡因：咖啡的主要活性成分，能够刺激中枢神经系统，提高警觉性，增强注意力和集中力。 抗氧化剂：咖啡含有多种抗氧化物质，如氯原酸，这些成分有助于减少氧化应激和炎症。 二酮哌嗪：这种化合物可能有助于预防某些类型的癌症。 油酸和亚油酸：这些健康的脂肪酸对心脏健康有益。 茶： 咖啡因：虽然茶的咖啡因含量通常低于咖啡，但它仍能提供适量的刺激作用。 抗氧化剂：茶，尤其是绿茶和黑茶，含有大量的多酚和黄酮类化合物，如儿茶素，这些具有抗氧化、抗炎和可能的抗癌特性。 茶氨酸：这种氨基酸能够促进放松，可能有助于减轻压力和焦虑。 维生素：茶中含有少量的多种维生素，如维生素B群、维生素C等。 矿物质：茶还含有钾、镁、钙等矿物质。 尽管咖啡和茶都有健康益处，但过量饮用也可能带来不利影响，如失眠、心悸等。适量饮用，并注意个人的耐受性，是推荐的方式。同时，应注意不添加过多的糖和奶精，以免增加额外的热量和不利健康的影响。 茶和咖啡对孩子长高的影响 茶和咖啡对孩子长高的直接影响是有限的，因为身高的增长主要受遗传、营养、整体健康状况、身体活动水平以及激素水平等因素的影响。然而，咖啡因作为这两种饮品中的共同成分，可能会间接影响孩子的生长发育。 咖啡因对儿童和青少年的影响包括： 影响营养摄入：咖啡因可能会减少食欲，导致孩子摄入不足，而均衡的营养是健康成长的基础。 干扰睡眠：咖啡因可能会干扰孩子的睡眠质量，而充足的睡眠对于生长激素的分泌至关重要，后者是促进儿童生长的关键因素。 钙质代谢：咖啡因可能会影响钙的吸收和代谢，而钙是骨骼发育的重要矿物质。长期过量摄入咖啡因可能会对骨骼健康产生不利影响。 脱水：咖啡因具有轻微的利尿作用，可能会导致脱水，而适当的水分对于维持正常的生理功能和生长是必要的。 因此，虽然适量饮用咖啡或茶不一定会直接影响孩子的身高，但为了确保孩子能够获得最佳的生长环境，建议限制他们对咖啡因的摄入，并确保他们有均衡的饮食、充足的睡眠和适量的身体活动。如果有任何关于孩子生长发育的疑问，最好咨询医生或营养专家。 对于孩子来说，最好避免在青春期之前饮用含咖啡因的饮料，如茶和咖啡。咖啡因对儿童的影响可能包括焦虑、心跳加速、失眠和注意力问题。此外，儿童的体重相对较轻，对咖啡因的代谢能力不如成年人，因此他们对咖啡因的敏感性更高。 美国儿科学会（AAP）建议儿童和青少年限制或避免咖啡因的摄入。至于何时可以开始适量饮用，没有一个固定的年龄标准，因为这取决于个人的发育和健康状况。一般来说，随着年龄的增长，儿童对咖啡因的耐受性会逐渐提高。 如果家长考虑允许孩子偶尔饮用含咖啡因的饮料，建议从少量的咖啡因开始，并密切观察孩子的反应。例如，可以尝试给孩子喝脱咖啡因的咖啡或茶，或者将常规咖啡和茶稀释，减少咖啡因的摄入量。 总之，关于孩子饮用茶和咖啡的适宜年龄，最好咨询儿科医生或营养专家，以便根据孩子的具体情况提供个性化的建议。
生长发育 2024-05-12阅读量2945
病请描述：自闭症与儿童长高的关系 当谈到儿童的生长发育时，自闭症儿童是一个我们需要关注特殊群体。自闭症是一种神经发育障碍，对儿童的身体和生长发育可能产生一定的影响。 首先，研究表明，自闭症可能会对儿童的身高和生长发育产生一定的影响。一些研究发现，自闭症患者在生长过程中可能存在生长迟缓的情况。这可能与自闭症患者的饮食偏好、摄食困难以及对新食物的抵触等因素有关。首先，自闭症患者通常对感官刺激非常敏感，包括口感、味道、气味和外观等。他们可能对某些食物的质地、口感或气味有特殊的敏感性，导致他们对某些食物有偏好或拒绝其他食物；其次，自闭症患者常常表现出刻板、重复的行为模式。这也可以在饮食方面表现出来，他们可能固执地坚持只吃特定的食物，而拒绝尝试新的食物。这种刻板行为可能与他们对变化和新事物的不适应有关。 此外，自闭症患者常常面临睡眠问题，如入睡困难和睡眠中断，因为自闭症患者会比较焦虑和情绪困扰。焦虑可能导致失眠，使他们难以入睡或在夜间醒来。此外，自闭症患者可能对日常生活中的变化和不确定性感到不安，这也可能导致睡眠问题。睡眠质量和睡眠时间的下降也可能对他们的生长发育产生一定的影响。然而，需要指出的是，并非所有自闭症患者都会出现生长迟缓的情况，因为个体差异和其他因素也会对生长发育产生影响。 让我们通过一个案例来说明自闭症与生长发育的关系。我的专家门诊上曾经遇到一个名叫小张的自闭症男孩，就诊时年龄为六岁。当时就诊时，孩子主要是来看身高的，家长反馈小张在4岁半时确诊了自闭症，性格很孤僻，近几年也注意到他生长缓慢，身高相对较矮，每年的生长速率只有4厘米，并且在生长曲线处于第五百分位，我对小张进行了全面的检查和评估，发现小张的生长激素激发的峰值在10以上，生长因子也是高的，其余各项检查也正常。通过问诊，我了解到小张在饮食方面非常挑剔，对蔬菜和蛋白质食物不感兴趣，营养跟不上，同时经常出现失眠的情况。为了解决这个问题，我建议家长可以先制定个性化的饮食计划，包括提供多样化的食物选择和增加蛋白质摄入。此外，还要关注他的睡眠问题，并与他合作制定了睡眠管理计划，以帮助孩子获得更好的睡眠质量。通过这些干预措施，小张逐渐改善了饮食习惯和睡眠质量，半年后来复查的时候，孩子在6个月里长了5.1厘米，取得了一定的效果。
生长发育 2024-05-12阅读量3086
病请描述：儿童睡眠障碍 小华是一个8岁的男孩，近几个月来，他的父母发现他在睡眠上出现了一些问题。小华以前总是能很快入睡，并且一觉到天亮。但现在，他晚上难以入睡，经常在床上翻来覆去，有时甚至会醒来多次，导致他白天无精打采，注意力不集中。 诊疗过程： 1. 观察与询问：医生首先观察了小华在医院的睡眠情况，并详细询问了他的睡眠习惯、作息时间和日常生活情况。父母提到小华最近学习压力较大，晚上经常需要复习功课到很晚。 2. 体格检查：医生对小华进行了全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊等，并未发现任何异常。 3. 诊断：根据小华的症状和家长的描述，医生诊断小华患有睡眠障碍，主要是由于学习压力和生活习惯不规律导致的。 治疗与预防： 1. 减轻学习压力：医生建议家长与小华的老师沟通，合理安排学习和作业时间，避免晚上过晚复习功课。同时，鼓励小华在课余时间参加一些放松的活动，如阅读、画画等，以缓解学习压力。 2. 调整作息时间：医生要求小华每晚保持固定的睡眠时间，并尽量提前上床准备入睡。建议家长制定一个合理的作息计划，并严格执行。 3. 创造舒适的睡眠环境：医生建议家长为小华创造一个安静、舒适、温暖的睡眠环境，保持房间内的光线柔和、温度适宜。同时，避免在睡前给小华看刺激性的电视节目或玩电子游戏。 4. 进行行为疗法：医生指导家长进行渐进式放松法、深呼吸法等行为疗法，帮助小华在睡前放松身心，提高睡眠质量。 5. 药物治疗：如果以上措施无法改善小华的睡眠障碍，医生可能会考虑使用药物治疗。但药物治疗需要在医生的指导下进行，并且需要定期评估治疗效果和副作用。 关于儿童睡眠障碍的药物治疗，其机制通常涉及几种不同类型的药物，这些药物通过不同的方式帮助改善睡眠质量。以下是一些常见的药物类型及其作用机制： 1. 苯二氮卓类药物：这类药物能够增强中枢神经系统内抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的作用，从而发挥镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及肌肉松弛的作用。它们对各种原因引起的失眠都很有效，但需要注意的是，苯二氮卓类药物能够增加呼吸暂停的频率，特别是有呼吸系统疾病的患者，应该特别小心使用。 2. 非苯二氮卓类药物：如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等，这些药物也是通过调节神经递质来发挥作用，但具体机制与苯二氮卓类药物有所不同。它们通常具有较快的起效时间和较短的半衰期，适合治疗入睡困难或夜间醒来难以入睡的情况。 3. 抗抑郁药物：对于伴有失眠、抑郁和焦虑的儿童，抗抑郁药物如曲唑酮等可能是一个选择。这些药物的作用机制涉及调节大脑中的神经递质，如血清素和去甲肾上腺素，从而改善情绪状态和睡眠质量。 4. 中成药：如安神补脑液、朱砂安神丸等，这些药物通常基于中医理论，通过调节身体的阴阳平衡、补充气血、安神定志等方式来改善睡眠质量。 需要强调的是，儿童睡眠障碍的药物治疗应在医生的指导下进行，并且应根据儿童的具体情况选择合适的药物。同时，药物治疗只是治疗儿童睡眠障碍的一部分，还需要结合其他非药物治疗方法，以达到更好的治疗效果。
生长发育 2024-05-08阅读量3468
病请描述：立夏暑湿将至，心脾养护之际 Assummerheatanddampnessapproach, theheartandspleenareinneedofmaintenance 立夏，是二十四节气中的第七个节气，也是进入夏季的第一个节气，日白昼将长达15小时，这预示着季节的转换，表示盛夏时节即将开始，也就是标志着中国江南地区气温回升快，降雨量和降雨的天数将会明显增多。 Lixiaistheseventhsolartermamongthetwenty-foursolarterms,andalsothefirstsolartermtoentersummer.Thedaytimewilllastfor15hours,indicatingaseasonalshiftandthebeginningofthemidsummerseason.ThismarksarapidriseintemperatureintheJiangnanregionofChina,withasignificantincreaseinrainfallandthenumberofdaysofrainfall. 如果按照天干地支，立夏有一半已经落到了巳火这个阶段，巳火和丙火，以及随后的午火丁火，都预示着暑、热、湿三邪来袭，究竟哪一个病邪占上风呢？正如一句俗语所说：“热不热看立夏”、“早立夏冷飕飕，晚立夏热死牛”，按照老传统的说法，如果立夏节气在午时之前（中午12点之前）出现交节，属于“早立夏”；如果立夏节气在中午12点以后，这就属于晚立夏了。而今年立夏节气的时间是农历的三月二十七日，那么今年就属于“早立夏”了。 IfwefollowtheHeavenlyStemsandEarthlyBranches,halfofthebeginningofsummerhasalreadyreachedthestageofSihuo.Sihuo,Binghuo,andthesubsequentWuhuoDinghuoallindicatethearrivalofthethreeevilsofheat,heat,anddampness.Whichdiseaseevilhastheupperhand?Asthesayinggoes:"Ifit'snothot,lookatthebeginningofsummer.""Ifthebeginningofsummerischillyintheearlydays,andthebeginningofsummerishotinthelatedays,itwilldie."Accordingtotheoldtradition,ifthebeginningofsummerseasonintersectsbeforenoon(before12:00noon),itbelongsto"earlybeginningofsummer.";Ifthebeginningofsummerisafter12noon,itbelongstothelatebeginningofsummer.Thestartofsummerthisyearfallsonthe27thdayofthethirdlunarmonth,soitbelongstothecategoryof"earlystartofsummer". 防暑清热 无论如何，立夏后，必然气温高、光照足、雨水多，农作物自然生长旺盛。尽管阵雨后气温暂时可有所下降，但我们还是要开始避免在强烈阳光下进行户外工作或活动，特别是午后高温时段（尤其昼热夜凉温差较大的日子）和老、弱、病、幼人群；在进行户外工作或活动时，要避免长时间在阳光下曝晒，同时采取防晒措施：穿浅色或素色的服装，带遮阳帽、草帽或打遮阳伞及口罩；多喝水，必要时盐开水，一来防暑避热，二来防治各类流感病毒、细菌侵扰。中医认为夏季“暑”、“火”邪最为盛行，人的胃肠功能因受暑热刺激，其功能就会相对减弱，容易发生头重倦怠、胸脘郁闷、食欲不振等不适，须引起重视，和既往的疾病相区别。 进入夏季后，如果出现口腔溃疡、失眠、脸红等症状时，说明我们的心火旺盛，可以用莲子心、滁菊花泡水喝，能起到清心火、降血压等功能。 夏天，如有牙龈出血、咽喉痛、大便秘结等肝胃火旺症状者，如您没有胃痛、泛酸等表现的建议适度喝苦丁茶，它有杀菌消炎、清热解暑、降血压、降血脂等等功能。 消暑可以适当喝些绿豆汤（不服中药时段），用莲子（可不去芯）、薄荷、荷叶与粳米煮粥不仅香甜爽口，还是极好的清热解暑良药。 Anyway,afterthebeginningofsummer,therewillinevitablybehightemperatures,sufficientsunlight,andabundantrainfall,andcropswillnaturallygrowvigorously.Althoughthetemperaturemaytemporarilydecreaseafterashower,westillneedtostartavoidingoutdoorworkoractivitiesinstrongsunlight,especiallyduringthehotafternoonperiod(especiallyondayswithlargetemperaturedifferencesbetweendayandnight)andtheelderly,weak,sick,andyoungpopulation;Whenengaginginoutdoorworkoractivities,avoidprolongedexposuretosunlightandtakesunprotectionmeasures:wearlightorsolidcoloredclothing,wearasunhat,strawhat,orwearasunshadeumbrellaandmask;Drinkplentyofwater,andifnecessary,saltwatertopreventheatstrokeandheat,aswellastopreventvariousinfluenzavirusesandbacteriafrominvading.TraditionalChinesemedicinebelievesthatsummerheatandfirearethemostprevalentpathogens,andthegastrointestinalfunctionofpeopleisrelativelyweakenedduetothestimulationofheat.Itiseasytoexperiencediscomfortsuchasheadfatigue,chestandepigastricdepression,andlossofappetite,whichshouldbetakenseriouslyanddistinguishedfrompreviousdiseases. 清心藏神 立夏时节为春夏之交，此时的人们容易变得烦躁不安、焦躁易怒。这多是由于气温逐渐升高，导致心火过旺，出现口腔溃疡、小便赤黄、大便干结，心慌胸闷、睡眠不佳等症状。 另一方面，天热多汗，中医向来视汗为心之液，出汗过多自然消耗心脏阴液，导致心阳更加旺盛，从而出现口干舌燥、便秘、尿黄、尿少、尿急、尿痛等所谓“上火”症状随之而来。 中医认为，心脏在五行属火，为阳中之阳脏，主血脉，藏神志，是五脏六腑之大主，生命之主宰。 李梃在《医学入门》中说：“形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心……主宰万事万物，虚灵不昧是也”。古人认为，我们的心脏不仅仅有肉身之心，而且和我们的精神意识状态密切相关，即心主神明。 心又主血脉，包括主血和主脉两个方面。血就是血液。脉，即是脉管，又称经脉，为血之府，是血液运行的通道。意思是心为所有血脉共同的枢纽。无论是脾肺肾肝胆，所有的气血都要汇聚于此，所有的气血都要从此地出发，前往所有的脏腑，同时心也会收集每个脏腑发来的信息，然后对它加以调整。 中医所说的心又和人的精神密切相关，心的健康体现在这一个人的精神状态不错、气志昂扬，做事情非常清晰。《灵枢.本神》中有“心主神志”一说，即是心主神明，又称心藏神，此处心脏不仅仅包含肉身之心，它还包含了精神气质心理方面的无形之心。 因此，要重视精神的调养，为安度酷暑做好准备，使身体各脏腑功能正常，以达到正气充足，邪不可干的境界。立夏后汗多，正气损失亦多，因此，无论疫情当前，我们面对多少艰难险阻，都要力求自己平心静气、舒畅心胸，这个时节必须大量补水，每天的进水量应达到2000-2400毫升。同时，宜多食酸味以固表，多食咸味以补心，饮食宜清淡不宜肥甘厚味。 Afterenteringsummer,ifsymptomssuchasoralulcers,insomnia,andfacialflushingoccur,itindicatesthatourheartfireisstrong.YoucandrinkwatersoakedinlotusseedheartandChuchrysanthemum,whichcanhavefunctionssuchasclearingheartfireandloweringbloodpressure. Insummer,ifyouhavesymptomsofliverandstomachfiresuchasgumbleeding,sorethroat,andconstipation,andifyoudonothavesymptomssuchasstomachpainoracidreflux,itisrecommendedtodrinkKudingteamoderately.Ithasfunctionssuchassterilizationandanti-inflammatory,clearingheatandrelievingheat,loweringbloodpressure,andloweringbloodlipids. Torelievetheheat,youcandrinksomemungbeansoupproperly(duringtheperiodwhenyoudon'ttakeChinesemedicine),andcookCongeewithlotusseeds(withoutcoreremoval),mint,lotusleavesandjaponicarice.Itisnotonlysweetandref
刘晏 2024-05-06阅读量3085
病请描述：术后心慌、脱发，怎么办？ 甲状腺癌术后心慌，脱发，你中招了吗？ 很多复诊的病人反映，说自己甲状腺切除术后，因为服用左甲状腺素钠片，会出现明显的心慌、脱发，这个问题会不会对我们自身有什么影响，应该怎么处理呢？今天费医生就来和大家解释一下这个问题。 服用左甲状腺素钠以后为什么会出现心慌？实际上，除了心慌之外，有些人可能还有失眠、焦虑、脱发等不适。这是因为左甲状腺素钠和人体甲状腺分泌的甲状腺激素是同一个物质，为人体提供能量，维持新陈代谢。不过甲状腺癌患者术后除了补充日常生活需要外，还要抑制甲癌细胞的生长。因此，这部分人群服用的药物剂量是需要“超标”，达到类似“甲亢”的状态，就会出现为心慌、手抖、怕热、多汗，失眠焦虑等。 那么，当我们出现这些状况以后应该怎么办呢？ 部分患者出现这些症状后可能会擅自减量，这其实是不可取的！我们一般建议，当以上症状很明显时，应该复查甲功，明确量是不是真的吃多了，再根据甲功情况调整优甲乐的剂量。如果甲功异常，考虑优甲乐量真的多了，此时就需要按照医生的要求减量。如果甲功提示未见异常，则考虑自身对优甲乐的敏感性高，可以在医生指导下服用护心药物，如盐酸普萘洛尔片或者美托洛尔片。除此之外，我们还应该排除心脏本身的器质性病变，具体做什么检查，咨询主管医生就好。
费健 2024-04-28阅读量2688
病请描述：节段型白癜风约占全部白癜风的5%～27.9%，公认治疗很难。节段型白癜风和非节段型白癜风差别大，两类型很少转化。因皮肤色素细胞和神经细胞发育来自胚胎神经嵴，而节段型白癜风患者发病前常有精神神经刺激病史，我推测其主要病因不是免疫，而与精神神经刺激损伤有关。 方法：2009年10月1日到2013年9月30号5年笔者连续诊治2114例白癜风，向家庭成员和患者详细询问记录白斑和发病诱因、时机和应激事件，其中376例节段型，伴发有心理神经异常，遂谨慎改用心理治疗和神经修复，改善睡眠，调节精神情绪，心理辅导，帮助树立阳光心态，鼓励家属和病友互相关心支持，缓解压力。每两周到一月复诊一次。 主要外用药：复方卡力孜然酊、他克莫司乳膏，口服药物有维生素B1、甲钴胺片、安神补脑液、养血清脑颗粒、百乐眠等。对有焦虑抑郁的患者短期用氟哌噻吨美利曲辛片。鼓励家用311或者308光疗。 结果：节段型白癜风的主要诱因主要是心理应激事件，精神神经剧烈刺激：例如工作生活压力大、夫妻不合、婆媳矛盾，家人重病或者去世等。节段型白癜风的发生时间：在幼儿园入学早期，小学、中学上学早期不适应，初三、高三考学、考研究生压力大、军训不适应，刚工作不适应，压力大，勾心斗角，心思太重、疑心重。节段型白癜风的患者多数胆小，内向，受过惊吓刺激、情绪控制力差，容易发怒，有的害怕老师、父母（吵架、闹离婚、在外打工），缺少安全感。个别好动。情绪郁闷，焦虑，伴随失眠，多梦，甚至噩梦，睡眠爱翻滚。看事情阴暗，悲观，甚至逃避厌世！节段型白癜风患者的母亲们部分过度细心担心、谨慎、偏执、烦躁、易怒，爱钻牛角尖、容易抑郁和焦虑等。个别节段型白癜风白斑区皮肤感觉迟钝，对冷热不敏感，或者肌肉不自觉抽搐。 376例节段型白癜风接受心理治疗和神经营养，其中能连续治疗、复诊间隔不超过3个月的共有124例，平均看到好转（白斑缩小、出现黑点）的时间为36.2±20.1天，最短6天，最长90天，中位数时间为33天。 结论：节段型白癜风确实与精神神经刺激损伤高度有关。采用心理治疗和神经营养，经过5年统计和此后十年临床验证确认，能快速见效。用心理治疗和神经营养让节段型白癜风，值得借鉴验证和推广。 此文在国内多个皮肤科会议和亚洲皮肤科会议上采用和交流。
卢涛 2024-04-24阅读量3012
病请描述：儿童生长过程中的常见心理问题及解决方法 在儿童的生长过程中，除了身体上的成长，他们的心理发展同样重要。心理问题如果不及时发现和解决，可能会影响儿童的正常发展和日后的生活质量。本文将探讨儿童生长过程中可能遇到的一些常见心理问题及其解决方法。 首先，自尊心问题是儿童生长过程中常见的心理问题之一。自尊心是指个体对自己价值的总体评价，是个体心理健康的重要组成部分。在成长的过程中，儿童逐渐形成对自我价值的认识和评价。过低的自尊心可能导致孩子感到自卑，缺乏自信，影响其社交能力和学习成绩。为了帮助孩子建立健康的自尊心，家长和老师应当给予适当的表扬和肯定，鼓励孩子面对挑战，重视过程而非仅仅关注结果。同时，教育孩子学会自我肯定，发现自己的优点和特长，这对于提高自尊心具有积极作用。 社交焦虑也是儿童常见的心理问题。许多儿童在面对陌生人或是在公共场合表现自己时会感到紧张和焦虑。长期的社交焦虑可能会影响儿童的人际关系，限制他们的社交圈。解决社交焦虑的关键在于逐步增加儿童的社交经验，让他们在安全和支持的环境中学习如何与他人交流和互动。家长可以通过安排一些小型的社交活动，鼓励孩子与同龄人交往，同时教授他们一些基本的社交技能，如如何开始对话、如何表达自己的想法等。 学习压力是影响儿童心理健康的另一大因素。随着学习任务的增加，部分儿童可能会感到压力山大，产生焦虑、失眠等问题。面对这一问题，家长和教师需要共同努力，创造一个积极的学习环境。一方面，家长应合理安排孩子的学习时间和休息时间，避免过度强调成绩，而是鼓励孩子享受学习过程，从中获得成就感。另一方面，学校应提供必要的心理支持，如开展心理健康教育，设立心理咨询室，帮助学生学会应对学习压力。 情绪波动也是儿童成长过程中的一大挑战。儿童在成长的各个阶段都可能经历不同程度的情绪波动，这是正常的发展现象。家长和教师应当学会识别儿童的情绪表现，并给予适当的引导和支持。在儿童经历情绪波动时，成人应该提供一个安全、稳定的环境，耐心倾听他们的感受，帮助他们表达和管理自己的情绪。教育儿童学习正面的情绪调节策略，如深呼吸、转移注意力等，也是非常重要的。 儿童期是心理发展的关键时期，面对成长过程中出现的心理问题，家长、教师和社会都应扮演积极的角色。通过提供支持和引导，帮助儿童建立健康的心理状态，促进他们的全面发展。这不仅需要家庭的努力，也需要教育和社会各界的共同关注和支持。在这个过程中，耐心和理解是解决问题的关键，通过逐步引导和支持，儿童能够学会面对和解决成长过程中遇到的心理挑战，健康成长。 儿童心理问题的解决是一个长期且细致的过程，需要家长、教师和社会共同努力，为儿童提供一个健康、积极的成长环境。通过关注和解决儿童的心理问题，我们不仅帮助他们克服成长中的困难，还为他们的未来打下坚实的基础。儿童的健康成长离不开每一个人的关爱和支持，让我们共同为孩子们的幸福未来努力。
生长发育 2024-04-24阅读量2650
病请描述：刀尖上的舞者”——从10月龄至93岁高龄，泌尿结石微创手术彰显【全生命周期守护】 生命全周期 我们来守护 案例一 十月龄患儿“挖矿碎石” 1、10月龄患儿，因反复发热，尿常规检查提示尿路感染，泌尿系统超声检查示双肾多发性结石伴感染。随后的CT检查发现患儿虽然只有10个月龄，可双侧肾脏各盏内均被结石填充：双侧肾脏完全性鹿角结石，临床处理非常棘手。 新华医院泌尿外科学科带头人崔心刚主任与结石亚专业团队一起针对孩子病情制定了详细的诊疗计划。 2、因双肾完全鹿角型结石，肾盂几乎没有积水，常规肾穿刺难度较大，加之孩婴儿的肾脏仅有小鸡蛋大小，为减少孩子创伤和穿刺成功率，主刀医生-新华医院泌尿外科结石亚专业黄云腾主任决定采用F4.8（1.6mm）可视经皮肾镜完成双肾穿刺造瘘，手术如期顺利进行。 第一次手术，双侧肾造瘘后的腹部片 二期双侧经皮肾镜取石术取出的结石 造瘘术后一个月二期同时完成双肾结石超细通道碎石，术中没有明显出血，术后结石完全清除。 十月龄患儿术中照片 十月龄患儿术中照片 十月龄患儿术中照片 案例二 93高龄老人“难度碎石” 1、93岁男性，两年半前因双肾结石，左输尿管结石合并严重感染置管。因疫情等原因支架管留置两年半未及时换管和进一步治疗。 术前拍片 术前拍片 术前拍片 2、双肾多发结石，DJ管下段圈圈长了拳头大7厘米膀胱结石，同时严重尿路感染，膀胱近2/3被结石填满，由于长期的排尿不畅，同时合并有严重的尿路感染，引起老先生尿频、尿痛、下腹部胀痛、烦躁和失眠等诸多症状。经抗感染，全身评估，多学科会诊后，做了经尿道膀胱碎石加输尿管镜碎石。顺利完全清除膀胱结石，经输尿管镜碎石后顺利拔除两年半的DJ管。 激光碎石后冲出的结石 取出的留置体内两年半的“DJ”管 取出的留置体内两年半的“DJ”管 术后拍片示结石完全清除 膀胱结石和原DJ管管壁结石完全清除，顺利拔除滞留两年半的DJ管。肾内还有原发结石待二期输尿管软镜处理。 黄云腾主任医师手术场景 黄云腾主任医师手术场景 黄云腾主任医师手术场景 新华医院泌尿外科结石亚专业团队主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。结石微创手术范围涵盖了从数个月大的婴幼儿，直至90多岁高龄、高危的结石患者，彰显了新华医院“全生命周期守护”的诊疗理念！ 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术。 严重脊柱侧弯、桶装胸的肾鹿角型结石的经皮肾镜取石术 严重脊柱侧弯、桶装胸的肾鹿角型结石的经皮肾镜取石术 严重脊柱侧弯、桶装胸的肾鹿角型结石的经皮肾镜取石术 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除 新华医院泌尿外科
黄云腾 2024-04-18阅读量3027