病请描述： 补牙是治疗牙齿龋坏或损伤的常见手段，旨在恢复牙齿的形态、美观和咀嚼功能。补牙的过程通常包括口腔检查、窝洞制备、窝洞消毒处理、填充、调合等步骤。下面将详细介绍补牙的过程及其相关注意事项。 一、口腔检查 在补牙之前，医生会对患者的口腔进行全面的检查，评估牙齿的损伤程度和位置，以及患者的口腔健康状况。这一步骤是制定补牙方案的基础，确保后续治疗的有效性和安全性。 二、窝洞制备 确定需要补牙后，医生会使用不同的清理工具，如高速牙钻和低速牙钻，以及手工刮匙，将牙齿坏死和龋坏的部分清理干净。这一步骤的目的是去除病变组织，保证健康的牙体不再受到损害。在清理过程中，患者可能会感到酸痛和敏感不适，但不适感一般是可以接受的。如果个别患者较敏感，医生可以局部注射麻醉剂来缓解不适感。 三、窝洞消毒处理 清理完毕后，医生会对窝洞进行全面彻底的消毒处理，以消灭残留的细菌，降低感染风险。 四、填充 消毒完毕后，医生会在窝洞内填充材料。填充材料的选择取决于牙齿损伤的程度和位置，以及患者的个人需求。常见的填充材料包括： 1、银汞合金：结实耐用，价格便宜，但美观性较差，且需磨损部分健康牙体。 2、复合树脂：美观性好，磨牙少，价格适中，适用范围广。但耐磨性不足，可能会发生老化，影响性能。 3、玻璃离子：对牙髓刺激轻，具有一定防龋功能，但强度不够，易磨耗。 4、纳米树脂：半透明性，有乳光色泽，逼真度更好，更耐磨，不易脱落，但价格也更贵。 5、嵌体修复：一种嵌入牙体组织内部恢复牙体缺损形态和功能的冠内固位体，具有机械性能优良和美观的特点。 在填充过程中，医生通常会在最里层放上保护牙神经的材料，如氢氧化钙、丁香油氧化锌等，然后再放玻璃离子材料，最外层用牙齿光固化树脂材料做最后的修补。 五、调合 填充完毕后，医生会根据不同的牙咬合情况将补充材料调整到合适的状态，以确保牙齿的咬合功能和美观度。 六、注意事项 补牙后，患者需要遵循一系列注意事项，以促进愈合和延长补牙效果的持久性： 1、控制基础疾病：如患有高血压、糖尿病等全身性疾病，补牙前需要先控制好血压和血糖。 2、消除局部炎症：如口腔存在牙龈炎、智齿冠周炎等炎症，补牙前需要先进行抗感染治疗。 3、调整饮食与口腔清洁：补牙前后都要认真清洁口腔，减少食物残渣和细菌残留。补牙后2小时内禁食，一周内适当吃清淡、柔软的流食及半流食，避免坚硬、黏性大的食物。补牙后24小时后再刷牙，日常使用牙线、漱口水等工具加强清洁。 4、避免过早咬合与观察不良反应：补牙后24小时内避免使用患侧咀嚼食物，以防牙体组织和充填体发生折裂。如有轻微疼痛或不适，可先自我观察，一般可自行消失。若疼痛加重或出现咬合痛、跳痛等症状，应及时复诊。 5、定期复诊与保护患牙：补牙后需根据医嘱定期到口腔科检查，监测补牙效果和口腔健康。对于缺损较大的牙齿，补牙后可能需要进行冠修复保护，以防牙齿劈裂。
章宁波 2024-10-30阅读量3887
病请描述： （江苏盐城阜宁）王长杰医生 2008年6月7日，中医养生经国务院批准列入第二批国家级非物质文化遗产名录。 2014年6月5日国家中医药管理局和国家 卫生计生委联合正式发布《中国公民中医养生保健素养》 2023年4月26日，国家中医药管理局发布《中医养生保健服务规范(试行)》 误解 ：养生是老年人的事 ？ 正解：千万别以为养生仅仅是为了长寿，或认为养生只是老年人的事。养生在于调和阴阳，流通气血，保持身体健康，同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的。对任何年纪的人来说，养生都是必需的功课。 中医养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。中医养生重在整体性和系统性，目的是预防疾病，治未病。你看看现在各大中医院内都有专门的治疗未病专科门诊。 王长杰医生前几年看过中国首部健康管理蓝皮书《中国健康管理与健康产业发展 报告（2018）》正式发布。此报告的发布，反应了当下国民的基本健康状况，以及保健行业未来的发展趋势，更体现了国家为推动实现全民健康做出的一项重要举措！ 报告显示，中国慢性病发病人数在3亿左右，且男性患慢性病几率高于女性，全国体检人群罹患的主要慢性病为：高血压病（94.24‰）、脂肪肝（62.78‰）、血脂异常（38.64‰）、糖尿病（34.02‰）以及慢性胃炎或胃溃疡（29.27‰）。报告显示，慢性病已成为危害我国居民健康的头号杀手！我国慢性病飙升态势未得到有效遏制，近似一半的国人处于亚健康状态，且年轻化趋势明显。此外，我国慢性病呈现 “患病人数多、患病时间长、医疗成本高、服务需求大”的特点。 我们每个人不能光靠医疗保健系统和医疗保健人员来实现健康，都应该积极的参与到自我健康的管理中，对自己的健康负责，回归到“治未病”这一核心理念中！ 因此，中医养生正式上升为国家战略！ 反思现在，我们光关注治病了，但是有没有注意防病呢？天天抱怨医疗系统看病难，看病贵，我们有没有从我们自身反省一下呢，我们能不能不得病，少得病，得小病，得病晚，得病后能不能快速的控制。 慢性病，赶快治！慢性病，赶快防！为什么新闻媒体大力的宣传，政府部门出台相关的政策来提倡我们预防慢性病，因为我们国家已经到了非常紧张的时候！ 随着人们生活方式的改变和环境的恶化，近年来，亚健康状态在中青年群体中不断蔓延。世界银行针对中国慢性病做的调查数据称，在今后的20年，40岁以上人群，慢性病的发病人数会增长三倍。 在国家颁布的《健康中国2030规划纲要》中，确定了今后15年推进“健康中国”建设的行动纲领，包括优化健康服务，普及健康生活，完善药品供应保障体系，发展健康产业，充分发挥中医药独特优势，促进医药产业发展，推动健康科技创新等相关内容。中医养生正式上升为国家战略！ 大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。到2030年，中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。 保健品（含药食同源之品）不是药品，而是未来15年每个家庭的必需品，但前提必须要选择适合自己体质的养生之品，每个人都应该重视起来！主要是增强免疫力，促进细胞再生，促进病体康复，这是大多数药物不具备的功效，却对慢性病患者的痊愈具有重要的意义。 国家缘何大力倡导中医养生？养生实则为增强体质、预防疾病之举——药食同源之品具备长期养精、生气血之能。 中医养生的奥秘：药食同源，如何长期调养精、气、血，预防疾病？ 药食同源是一个源自中国的传统概念，指的是许多食物既可以作为日常饮食的组成部分，同时也具有一定的药用价值。现代科学研究也在一定程度上证实了药食同源物质的保健和治疗作用。例如，某些食物中的抗氧化剂、维生素和矿物质等成分对人体健康有益，可以预防多种疾病。 中国中医学自古以来就有“药食同源”（又称为“医食同源”）理论。这一理论认为：许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样同样能够防治疾病。在古代原始社会中，人们在寻找食物的过程中发现了各种食物和药物的性味和功效，认识到许多食物可以药用，许多药物也可以食用，两者之间很难严格区分。这就是“药食同源”理论的基础，也是食物疗法的基础。 在当今社会，人们越来越重视健康和养生，对于能够提高免疫力、预防疾病、调节身体功能的产品有着强烈的需求。 而药食同源产品，就是一类既是食品又是药品的物质，它们具有中医药的疗效，又可以作为日常食物食用，因此受到了广泛的关注和欢迎。 一、什么是药食同源产品 药食同源产品是指传统上作为食品，且列入《中国药典》的物质，它们既可以作为食品食用，也可以作为药品使用，具有一定的保健或治疗作用。目前，我国已经公布了110种药食同源物质，包括人参、枸杞、黄芪、当归、灵芝、铁皮石斛、天麻、杜仲、山药、菊花等。这些物质可以开发成各种形式的产品，如茶饮、酒类、粥类、汤料、糕点、饮料、糖果等，供人们根据自己的需要和喜好选择食用。 二、药食同源产品的特点和优势 药食同源产品的特点是将中医药的理论和方法与现代食品工艺技术相结合，开发出既具有保健功效又符合食品安全标准的产品。药食同源产品的优势主要有以下几点： （1）药食同源产品具有中医药的疗效，可以调节人体的气血、阴阳、脏腑、经络等，达到平衡阴阳、调和气血、健脾胃、补肝肾、清热解毒、养颜美容等目的。如2015年成功入选江苏省首批中医药传统知识保护配方的药食同源——当归黄芪猪皮枸杞膏（处方名：补血益气滋养膏方）在改善气血不足方面具有明显的优势，同时还能滋阴补肾精、润肺生津养肝、强筋壮骨、美容祛斑之功，所有成分均为药食同源的原材料，安全性高，适合较长时间服用。相比之下，八珍膏（丸）、归脾膏（丸）、十全大补膏（丸）、鹿胎膏虽然也有补气血的功效，但在滋阴补肾、润肺养肝等方面的效果相对较弱，并且它们的组成并不是药食同源成份，很难长时间用于身体的养生。 （2）药食同源产品具有食品的特性，可以作为日常食物食用，不仅可以满足人们的口感和营养需求，还可以增加食物的多样性和趣味性。药食同源产品还可以避免一些药品的副作用和依赖性，因为它们的药效较温和，不易产生毒副作用，也不会造成药物的耐受性和依赖性。 江苏省首批中医药传统知识保护配方的药食同源——当归黄芪猪皮枸杞膏（处方名：补血益气滋养膏方）的配方持有人王长杰医生说，药食同源产品可以有效地推动中医治未病的发展创新，具体表现在以下几个方面： （1）药食同源产品可以实现中医治未病的未病先防，即在人们没有患病的时候，通过食用药食同源产品，增强人体的正气，抵抗外邪，预防疾病的发生。 （2）药食同源产品可以实现中医治未病的既病防变，即在人们已经患病的时候，通过食用药食同源产品，缓解症状，控制病情，防止病情的恶化或转化。 3）药食同源产品可以实现中医治未病的瘥后防复，即在人们病愈后，通过食用药食同源产品，巩固疗效，恢复体力，防止疾病的复发或后遗症。 三、药食同源产品是一类既是食品又是药品的物质，它们具有中医药的疗效，又可以作为日常食物食用，因此成为了健康领域的新爆点。 药食同源产品不仅可以满足人们的健康需求，还可以推动中医治未病的发展创新，为人们的健康和福祉贡献力量。中医治未病是指在疾病没有发生或者没有发展到严重程度之前，采取相应的措施，防止疾病的发生发展，保持身体的健康状态。中医治未病的主要思想是：未病先防、既病防变、瘥后防复。 中医理论认为：气血充足、经络畅通、脏腑功能强大，我们的身体就会有一个非常良好的内部环境和强大的免疫体系，既能够及时清理内部的各种毒素，又足以抵御外来的致病因子。气血畅通、充盈，则百病不生；气血淤滞、不足，则百病丛生，半百而衰。所以说，气血掌握人的生衰大权，气血足，则身体壮；气血虚，则百病生。 打个比方，气在经络中运行，血液在血管中流淌，就像一条大河，经络和血管是河床，气血是河中的水，疾病就像河床上的杂草和泥沙。 气血充盈时，滔滔河水不断向前流去，遇到杂物不仅毫不停歇，而且能冲走障碍奔腾而过，始终保持河床顺畅。 但如果气血不足流通不畅，就像流量减少流速缓慢的河流，不能及时清除障碍，致使杂物越积越多，最终河道堵塞，成为一潭死水，人自然就百病缠身了。用中医理论讲就是“气血不足元神灭，五脏受损百病生。” 人的任何状态都与气血有关，免疫力也是一样，很多人想要提高免疫而不能够，其实可以通过补气血来进行，并且中医认为，补气血是最快提高免疫力的方法之一。 现代社会，人们的生活频率加快，工作压力、精神压力等增大，气血虚弱、气血失调及亚健康状态的病症时常出现，特别是女性，加上特有的生理特点，月经、胎孕、产育和哺乳以及更年期的影响，更容易出现气血失常的表现。只有气血旺盛，才能达到正气存内，邪不可干的健康状态。健康是财富的根本，我们每一个人都需要提高自我保健意识，做到未病早防，有病早治。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏省盐城市阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。 （以上部分文字及图片来自网络，如有侵权请及时联系我们删除，感谢！）
子宫腺肌症知识宝库 2024-10-30阅读量4532
病请描述：保胆取石手术后吃药的时长因人而异，通常需根据具体病情和恢复情况来确定，以下是一些常见药物及其大致的用药时长： 抗生素 - 用药目的：用于预防和控制术后感染。 - 用药时长：一般术后需静脉输注抗生素3-5天，若恢复良好，体温正常，伤口无红肿、渗液等感染迹象，即可停药。若术后出现感染迹象，用药时间可能会延长至感染控制后3-5天。 利胆药物 - 用药目的：促进胆汁分泌和排泄，帮助胆囊功能恢复，预防胆汁淤积和结石复发。 - 用药时长：通常需口服利胆药物1-3个月，具体时长根据胆囊收缩功能恢复情况而定。若术后复查胆囊收缩功能恢复良好，可在医生指导下逐渐停药；若胆囊功能恢复较慢，可能需延长用药时间。 消化酶制剂 - 用药目的：部分患者术后可能出现消化不良症状，消化酶制剂可帮助消化食物，缓解腹胀、腹泻等不适。 - 用药时长：一般需服用2-4周，待消化功能逐渐恢复正常后可停药。若消化功能恢复较慢，用药时间可能会适当延长。 其他药物 - 若患者术后疼痛较明显，可根据疼痛程度使用止痛药，一般疼痛缓解后即可停药。 - 对于有基础疾病的患者，如高血压、糖尿病患者，需长期服用相应的治疗药物，以控制基础疾病。 保胆取石手术后具体的用药时长和方案应严格遵循医生的建议，患者不可自行停药或换药，以免影响治疗效果和身体恢复。
谢高山 2024-10-22阅读量2772
病请描述： 智齿，作为人类口腔中最晚萌出的牙齿，常常因其生长位置、方向以及是否引发问题而备受关注。关于智齿是否一定要拔掉，这是一个没有固定答案的问题，因为它取决于多种因素，包括智齿的生长情况、患者的症状以及医生的建议。本文将全面解析智齿拔除的考量因素，并提供一个决策指南，帮助读者在面对智齿问题时做出明智的选择。 一、智齿拔除的常见原因 1、生长位置不佳：智齿常常因为空间不足而生长位置不正，如横向、斜向生长，这可能导致邻牙受压、移位，甚至引发龋齿和牙周病。 2、反复发炎：智齿周围的牙龈组织容易发炎，形成智齿冠周炎，表现为疼痛、肿胀、开口困难等症状。 3、难以清洁：由于位置隐蔽，智齿往往难以彻底清洁，容易积聚食物残渣和细菌，导致口腔卫生问题。 4、无对咬牙：如果智齿上方没有对咬牙，它可能会过度生长，影响咬合关系，甚至导致颞下颌关节紊乱。 二、智齿不拔的考量因素 1、正常生长：如果智齿完全萌出，位置正，与邻牙关系良好，且易于清洁，那么可以考虑保留。 2、无症状：如果智齿从未引发过疼痛、肿胀等症状，且不影响口腔健康，那么可以暂不拔除，但需定期观察。 3、拔除风险高：对于某些患者，如患有心脏病、高血压等慢性疾病，或智齿位置极其复杂，拔除风险较高，此时可以考虑保留智齿，但需密切监测其变化。 三、决策指南：如何决定是否拔除智齿？ 1、咨询专业医生：首先，应咨询专业的口腔科医生，进行全面的口腔检查和评估。医生会根据智齿的生长情况、患者的症状以及个人健康状况，给出专业的建议。 2、权衡利弊：在了解智齿拔除的利弊后，患者应根据自己的实际情况进行权衡。如果智齿已经引发或可能引发严重问题，那么拔除可能是更好的选择。如果智齿状态良好，且拔除风险较高，那么可以考虑保留。 3、定期观察：对于决定保留的智齿，患者应定期进行口腔检查，以便及时发现并处理任何潜在问题。 4、心理准备：无论决定拔除还是保留智齿，患者都应做好心理准备。拔除智齿可能需要面对手术风险和术后恢复，而保留智齿则需要长期关注和维护。
李会彬 2024-10-22阅读量3469
病请描述：米国密歇根州立大学的研究人员测试了靶向动脉炎症的新型纳米治疗输注 这项新研究结果近期发表于《自然·通讯》(Nature Communications)，研究人员来自米国密歇根州立大学和斯坦福大学。 动脉炎症是心血管疾病的主要前驱和驱动因素——米国头号杀手，这种炎症与动脉内危险斑块的积聚有关。医学界需要更先进的治疗方法来靶向患者的这种炎症。 密歇根州立大学(Michigan State University)的研究人员测试了一种新的纳米颗粒输注疗法，它可以精确地靶向炎症，激活免疫系统，帮助清除动脉斑块。 第一个例子是当人体动脉阻塞时(例如，95%到99%的阻塞)。通常情况下，根据不同身体部位阻塞的动脉，患者会提前出现胸痛、胸闷、恶心、头晕等症状，如下肢动脉严重阻塞，会出现间歇性跛行或下肢疼痛。医生会在动脉中放置支架以增加血流量。 第二种是当斑块高度炎症时。这可能使斑块容易破裂，从而导致身体其他部位的动脉或动脉远端部位的阻塞。 密歇根州立大学定量健康科学与工程研究所、工程学院生物医学工程系副教授Bryan Smith指出： 这是导致大多数心脏病发作的更可怕的原因。因为这种斑块不一定会阻塞很多动脉，而且由于破裂的影响可以非常突然地完全阻塞血流，这样的心脏病发作似乎是凭空出现的。 Smith和他的团队，包括共同第一作者、博士后张亚培 (Yapei Zhang, 音译) 和Manisha Kumari，创造了纳米粒子——比人的头发还细的材料——他们用来开发纳米疗法输注。 纳米疗法选择性地针对一种特定的免疫细胞类型，这种免疫细胞类型进入斑块并成为斑块的一部分。这些经过处理的细胞“吃掉”了斑块核心的一部分，将其从动脉壁移除，并降低了血管炎症的水平。 Smith和他的合作者，斯坦福大学的Leeper实验室先前的研究，在小鼠和现在的猪模型上测试了输注，以证明输注的有效性，关键的是，由于其精确的免疫靶向，它没有副作用。 密歇根州立大学 与 Bryan Ronain Smith 斯坦福大学 与 Nicholas J. Leeper (2021年Jeffrey M. Hoeg动脉硬化、血栓形成和血管生物学奖的获得者) Smith指出： 使用PET(正电子发射断层扫描)扫描，我们能够测量治疗对猪动脉的影响。 我们在动物模型(如猪)中表明，我们不仅可以通过临床使用的PET成像技术，而且可以通过分子检测来降低斑块内的炎症水平。同样重要的是，如果这种疗法没有精确靶向，我们没有看到任何预期的副作用。 早期对小鼠的研究需要数百微升的纳米疗法输注，但最近，史密斯和他的团队通过将产量扩大到升，在猪身上取得了可衡量的影响。这些体积在人类使用所需的范围内。 L-R: 纳米疗法输注前后动脉斑块水平 本研究是将更安全、更有效的心血管疗法向患者临床试验转化的关键一步。 附：在动脉粥样硬化的大动物模型中，促红细胞生成素纳米疗法减轻血管炎症而不诱导贫血 原研究概要 动脉粥样硬化是一种引起心血管疾病的炎症性疾病。 胞葬作用(efferocytosis; 巨噬细胞通过吞噬作用清除细胞)的重新激活已成为动脉粥样硬化的转化靶点。全身性阻断“不要吃我”(don’t-eat-me) 的关键分子CD47，可触发对凋亡血管组织的吞噬，并有效降低斑块负荷。 然而，它也会诱导红细胞清除，导致贫血。 为了克服这一问题，来自米国密歇根州立大学的研究团队之前开发了一种巨噬细胞特异性纳米疗法，该疗法负载了可促进胞葬的化学抑制剂。 由于在小鼠研究中发现纳米颗粒是安全有效的，研究团队的目标是将他们的纳米颗粒推进到猪动脉粥样硬化模型中。 在这里，研究团队证明了在不损害纳米颗粒功能的情况下，生产可以规模化。 在疾病的早期阶段，研究团队发现纳米疗法减少了动脉粥样硬化病变中凋亡细胞的聚集和炎症。 值得注意的是，该疗法不会引起贫血，这凸显了靶向巨噬细胞检查点 (checkpoint) 抑制剂的转化潜力。 原研究背景信息 动脉粥样硬化性心血管疾病是米国的主要死亡原因。虽然针对高血压、血脂异常和吸烟的风险降低疗法改善了临床结局，但这些方法未能改善心肌疾病和卒中对公共卫生的影响。 因此，需要开发针对动脉粥样硬化发生机制(如慢性炎症)的新型治疗方法。 然而，靶向IL1β等基本炎症通路可导致免疫抑制，CANTOS试验中接受卡纳单抗治疗的患者的致死性感染率增加证明了这一点。 这些结果强调了需要具有正交作用机制和更有利于避免副作用的其他(免疫)治疗方法。 在心血管医学领域的许多新兴转化靶点中，一种被称为胞葬 (efferocytosis) 的现象最近被优先研究。胞葬是指巨噬细胞等专职吞噬细胞对病理性细胞的吞噬和清除。 在动脉粥样硬化斑块内，坏死核心的扩大在一定程度上是凋亡血管细胞清除受损的结果，这些凋亡血管细胞上调了其表面关键的抗吞噬“不要吃我”分子CD47。 坏死核心的生长导致斑块不稳定并最终破裂，从而成为随后急性血栓形成的病灶。 在小鼠动脉粥样硬化模型中，阻断CD47与其同源受体SIRPα结合的抗体(Ab)可通过阻止凋亡碎片累积，从而有效减少斑块的易损性和病变大小。 这些临床前观察结果最近在首个人源化抗CD47抗体的I期试验中得到了扩展。通过一系列18F-氟脱氧葡萄糖(FDG; 18为上标)-PET/CT扫描，接受“巨噬细胞检查点抑制剂”的受试者颈动脉血管炎症显著减轻。 不幸的是，在小鼠模型和人类中，抗CD47 Ab治疗均被证明可诱导贫血，这是由于脾脏中老化红细胞(RBCs)的非特异性吞噬作用。 因此，证明抗CD47抗体介导阻断时存在毒副作用的研究促使人们寻找能够以精确靶向方式重新激活胞葬的方法。 为此，上述研究团队制备了一种巨噬细胞特异性纳米疗法，该疗法负载含Src同源2结构域的磷酸酶-1 (SHP-1)的化学抑制剂，SHP-1是CD47-SIRPα信号轴的下游小分子。 在小鼠模型中，这种“特洛伊木马”纳米颗粒选择性地将药物递送到动脉粥样硬化斑块内的炎症单核细胞和巨噬细胞(MO/MΦ)，有效地增强了吞噬功能，并与金标准Ab疗法一样有效地减轻了动脉粥样硬化。 最值得注意的是，该疗法未引起任何血液学毒性。 因此，该研究的目的是在心血管疾病(CVD)的大动物模型中测试他们的靶向纳米颗粒，以确定他们的纳米疗法是否有必要进一步向人体临床试验转化。 原文图3：SWNTs在动脉粥样硬化斑块中聚集，SHP1抑制可减少动脉粥样硬化转基因猪体内的血管炎症和凋亡细胞聚集。 原文图4：前胞葬治疗可诱导跨物种的良好免疫基因表达变化。 原文图5：前胞葬 SWNTs不会诱发与抗CD47抗体治疗相关的血液学异常。
吕平 2024-10-13阅读量3634
病请描述： 肾脏疾病是一种严重危害人类健康的泌尿系统疾病。它很容易复发，并且肾病的范围也很广，比如急慢性肾小球肾炎、潜伏性肾炎、肾性高血压、肾病综合征等。一般慢性肾衰竭早期可能会有尿量增多，尿液颜色变淡等症状，那除了这些我们看看其他的表现。 身体浮肿。肾炎早期症状最明显的就是身体浮肿了，而且身体浮肿会一直出现在整个肾病的治疗过程中。通常从眼睑开始，然后是下肢，严重者会出现全身水肿，甚至胸腔积液和腹腔积液。当出现这种现象的时候，切不可大意，应立即到医院进行有针对性的诊断，及早确诊病情。 血压升高。一般的肾炎和血压没有明显的关系，但是当病情恶化为肾衰竭的时候，高血压现象就会随之而来。反过来说长期高血压的患者也应该定期检查肾功能。 排尿异常。尿量明显减少并且尿中泡沫明显增多，这是许多肾炎患者在没有特别注意的情况下最容易忽视的问题。 建议大家只要自己发现了这些，就赶紧到医院去查尿检和肾功能，在最快的时间里掌握病情，以便及时治疗。 自我介绍： 苏州哪里治疗肾虚好？本人叶盛德，为上海市普陀区中医医院科主任、主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药大学临床教学基地徐浦中医医院特聘中医，中华中医药学会肾病分会委员、香港紫荆花医学金奖获得者、上海中医药学会肾病专业委员会委员、上海市中医药学会急症专业委员会委员、曾任甘肃省中医医院医务处主任、中华全国中医药学会甘肃分会副秘书长、甘肃省中医药学会儿科委员会副主任委员。
叶盛德 2024-10-12阅读量4272
病请描述： 更年期是女性生理周期中的一个自然阶段，通常发生在45至55岁之间。在这个阶段，女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，这会引发一系列被称为更年期综合征的症状。这些症状不仅影响女性的身体健康，还可能对其心理和社交生活产生深远的影响。本人苏州看更年期综合征的老中医，下面带大家了解一下本病对女性的危害。 一、身体健康的影响 1、心血管健康风险增加 雌激素对心血管系统具有保护作用，更年期雌激素水平的下降可能导致心血管健康风险增加，包括高血压、心脏病和中风。 2、骨质疏松 雌激素有助于维持骨密度。更年期雌激素水平的下降会导致骨质流失加速，增加骨折的风险。 3、泌尿生殖系统问题 更年期女性可能会遇到尿失禁、阴道干涩和性功能障碍等问题，这些问题可能会影响她们的生活质量和性生活。 二、心理健康的影响 1、情绪波动 更年期女性可能会经历情绪波动，包括焦虑、抑郁和易怒。这些情绪变化可能会影响她们的日常生活和工作。 2、睡眠障碍 更年期综合征常常伴随着睡眠障碍，如失眠和多梦，这会进一步加剧情绪问题和认知功能下降。 3、认知功能下降 一些研究表明，更年期女性可能会经历记忆力减退和注意力不集中，这可能与激素水平的变化有关。 三、社交生活的影响 1、人际关系紧张 更年期的症状，如情绪波动和睡眠障碍，可能会影响女性与家人、朋友和同事的关系，导致人际关系紧张。 2、社交活动减少 由于身体不适和情绪问题，更年期女性可能会减少参与社交活动，这可能会导致孤独感和社交隔离。 自我介绍： 本人苏州看更年期综合征的老中医郭福新，上海市中医医院中医副主任医师，苏州国医堂特需专家。曾在山东医科大学附属医院工作，在中国中医科学院附属西苑医院进修。国内第1批名老中医传承人之一，全国中西医结合学术委员会委员，中医望闻问切 “四诊”研究专业委员会秘书，全国“养生与康复”医学专业委员会委员，齐鲁名医陈克忠弟子。
老中医郭福新 2024-10-08阅读量5037
病请描述：烟雾病的治疗主要有以下方法： 一、药物治疗： 对出现梗死的患者一般按血栓治疗，可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等药物，以改善脑循环。同时要积极治疗合并症，如高血压、糖尿病等。但药物治疗只能在一定程度上缓解症状，无法从根本上解决问题。 二、手术治疗： 1.脑血管重建术：是主要的治疗手段。包括直接血管重建术，如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术，可改善脑部供血；间接血管重建术，如脑-硬脑膜-动脉贴敷术等，可促进新的血管形成。 2.联合手术：将直接和间接血管重建术结合起来，可提高治疗效果。 烟雾病一旦确诊，应尽早治疗，以减少脑缺血和脑出血的发生风险。同时，患者在治疗后也需要定期复查，监测病情变化，调整治疗方案。治疗期间还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。
齐学锋 2024-10-08阅读量2556
病请描述：“猝”不及防：警惕“中风”——神经内科带您了解高血压脑出血预防知识 东平县银山镇中心医院 2024年10月08号 ○案例分析○ 案例一 2024-09-17，上午09:31，在这个大家一天黄金的时刻，银山镇中心卫生院接诊一位脑干出血患者，情况紧急，患者刘某，男，46岁，于1小时前无明显诱因出现头晕、右侧麻木，走路不稳，急被送来我院。查颅脑CT示：脑干出血，颅内动脉瘤，脑梗死，立即收入我内科进行保守综合治疗。患者入院时血压高达199/131mmHg,属于三级（重度）高血压，躁动，针对患者的病情，医嘱给予I级护理，报病重，并给予保护胃粘膜、降压、营养神经等药物治疗。经过一系列治疗后，患者病情得到控制，生命体征恢复平稳康复出院，并锦旗感谢。 案例二 患者郑某，男，71岁，无明显诱因突发剧烈头痛，在门诊行颅脑CT检查，结果示：左侧额叶脑出血，颅内动脉瘤。患者入院时血压167/114mmHg，入住内科后完善相关检查后，保守治疗，后于齐鲁医院行伽马刀手术治疗后，又转我院继续治疗，患者康复，无不适感，并锦旗感谢。 看完以上案例 我们不仅疑惑 为什么脑出血发病率这么高？ ○科普时间○ 高血压脑出血病人的特点 首先原因是高血压。发病人群往往既往有高血压病史，平素未规律服药。长期高血压导致动脉硬化，极容易诱发脑出血； 过度肥胖，常伴高血脂糖尿病； 生活作息极不规律、熬夜、压力大； 饮食无序，暴饮暴食，过量饮酒、吸烟； 情绪激动，易暴怒； 缺乏运动锻炼； 高血压脑出血可在短时间内对脑组织产生极大的损伤，青年人脑组织饱满，颅内空隙少，血肿对脑组织的压迫损伤更为严重，易造成脑疝颅内压增高。基底节区、脑干、丘脑等部位因特殊的解剖结构出血较为常见，且由于位置较深预后普遍较差。脑出血发生后，患者烦躁、应激性反应等症状均会导致病情进展。其他导致年轻人脑出血的原因有：脑血管畸形、烟雾病、颅内海绵状血管瘤、血液病。 预防脑出血，任重而道远 1.加强认识：积极控制高血压，对于患有高血压症的人群，平日规律服药，遵医嘱用药。 2.调和情志：保持乐观情绪，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利。若无诱因出现头痛、头晕、肢体麻木、乏力、语言交流困难等症状时，要及时就诊，积极治疗。 3.戒烟戒酒：酒和烟都能使脑血管收缩，心跳加快，血压上升，加速动脉硬化。特别是冠心病、高血压患者更应戒烟戒酒。 4.合理饮食：饮食要注意低脂、低盐，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋。 5.避免疲劳：避免劳动过度，超负荷工作可诱发脑出血。寒冷会使血管收缩，血压上升，所以寒冷季节注意保暖，根据自身健康状况，加强体育锻炼，强身健体。 6.预防便秘：大便燥结，排便用力，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。预防便秘可多吃一些富含纤维的食物，也可适当运动及早晨起来对腹部做自我按摩。 7.补充水分：要维持体内充足的水分，使血液稀释。平时养成多饮水的习惯，特别是夜晚睡前和早上起床时，要饮1-2杯温开水。
陈大国 2024-10-08阅读量4177
病请描述：胆囊切除术后腹泻是胆囊切除术的最常见并发症，其发病率存在很大差异，大多在2.1%至57.2%之间。胆囊切除术后腹泻临床主要表现为慢性腹泻、排便紧迫以及排便频率增加等，严重影响患者生活质量。 胆囊切除术后腹泻诊断 一般认为，患者胆囊切除术后出现排便紧迫、排便次数增加、大便呈水样、黏液样等症状，腹泻时间持续3个月以上，且术前无腹泻症状，同时排除其他明显诱因时诊断为胆囊切除术后腹泻。由于腹泻病因复杂，日常生活中容易受饮食、受凉、疲劳、情绪、药物等多种因素影响，且腹泻与胃肠功能密切相关，肠道内环境变化对腹泻的发生有重要影响，导致胆囊切除术后腹泻一直缺乏公认的临床诊断标准。由于胆囊切除术后腹泻与炎症性肠病、回肠克罗恩病临床症状相似，仅通过临床特征描述难以鉴别。患者粪便样本均无特异性指标，且结肠镜特征亦无典型表现。 胆囊切除术后腹泻影响因素 2.1胆汁酸吸收不良 胆囊在消化间期储存和浓缩胆汁酸方面发挥着至关重要的作用，胆汁酸吸收不良被认为是胆囊切除术后腹泻最重要因素。腹泻是由身体无法抑制水分和盐分进入肠道引起的，胆汁酸代谢紊乱可加速胆汁酸的肠肝循环，增加胆汁酸从末端回肠溢出到结肠，并最终增加结肠中粪便胆汁酸浓度，且直接从胆管流出的胆汁酸可加速患者的结肠运输并增加粪便重量。 2.2手术和药物 有研究报道，胆囊收缩率是影响胆囊切除术后腹泻的危险因素，随着术前胆囊收缩率的提高，术后腹泻发生率随之升高，且腹泻严重程度加重。许多研究表明，腹泻可能是由药物引起的，已经证明700多种药物与引起腹泻有关，如用于治疗高血压、感染、痛风、消化性溃疡、糖尿病、失眠或泻药和抗生素的药物。 2.3饮食 有研究报道，胆囊切除术后腹泻发生率与高胆固醇饮食有关，患者手术后可能会降低对高脂肪食物的耐受性，因为胆固醇能够加速胆汁酸分泌，进而导致胆汁酸吸收和排泄障碍，最终导致腹泻。此外，摄入被细菌污染的食物，尤其是大肠杆菌，也是导致胆囊切除术后腹泻的重要原因。 本文选自：李瑞等，胆囊切除术后腹泻与胆汁酸分泌节律及肠道菌群失调之间的联系 原文链接地址：胆囊切除术后腹泻与胆汁酸分泌节律及肠道菌群失调之间的联系-中国知网(cnki.net)。
赵刚 2024-09-29阅读量7109