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听神经瘤手术治疗有风险吗?如...

病请描述:  听神经瘤(前庭神经鞘膜瘤)是原发于第八对颅神经鞘膜上的良性肿瘤,大多来自于前庭神经。该肿瘤约占颅内肿瘤的8%~10%,占小脑脑桥肿瘤的80%~90%,多见于30~60岁的成人,女性较多见,男女比例为2:3,借助于诊断方法的进步,其发病率逐年增长,目前已达2.28例/10万人/年。多为单侧,双侧者罕见。肿瘤生长一般比较缓慢,平均每年月增长0.25-0.4cm,个别肿瘤可在1年内增大2cm。   听神经瘤的临床表现   听神经瘤临床表现较复杂,其症状并不完全一致,可轻可重,这主要与肿瘤起始部位、生长速度、发展方向、肿瘤大小、血供情况、是否囊性变等诸多因素有关。听神经瘤典型的首发症状为单侧耳聋和耳鸣,大多数病例中,患耳耳鸣,为高频音,耳鸣被描述为“汽笛声”、“哨音”、“蝉鸣音”、“轰鸣声”等。耳鸣的声音有时经常变化,出现一段时间有时自行消失。   耳鸣可为间断性,也可为持续性。其非典型症状包括头痛、耳闷胀感、眩晕及行走不稳。后期瘤体增大,会压迫脑干或造成颅内高压,不及时进行外科干预则可能威胁患者生命。因此以耳鸣及听力下降为主诉的病人前来就诊时,如药物治疗效果不佳则需进一步行影像学检查排除听神经瘤可能。   手术是目前治疗听神经瘤唯一有效的方法!临床上,如果没有明显手术禁忌症的时候,一般建议患者尽早手术,避免出现难以恢复的听力下降!因此,患者千万不要抗拒手术,及时手术有利于保留听力。治愈患者朋友们担心的手术创伤和手术风险的问题,事实上,随着医学影像学、显微神经外科以及颅神经监测技术的发展,使得听神经瘤手术除了提高切除率延长生命之外,更加注重颅神经功能的保存和术后生活质量的维持,尤其是对于面神经的保护,是颅底外科医生和大多数患者在选择治疗方案时首先考虑的重要因素。   随着神经电生理和显微颅神经监测技术的发展,整个听神经瘤手术中均可在面神经监测下进行。颅底外科医师在分离肿瘤与面神经时的操作熟练度也会对术后患者面神经功能造成影响,为避免进一步损伤面神经,   应做到以下几点:1、锐性分离;2、牵拉肿瘤而不是面神经;3、勿过分牵拉面神经;4、保护面神经周围血供;5、避免电凝产生的热损伤。   提醒大家   如果出现耳鸣、听力下降等早期症状的时候能够足够重视,尽快就诊,早发现早治疗,听神经瘤这种疾病对患者的损害将明显减小,小韩的故事也不会重演。不仅如此,如果我们能够对颅脑疾病有一定的了解,重视自己身体的变化,及时就医,做到早期诊断和治疗,绝大多数颅脑疾病将不再可怕。

赵天智 2025-01-21阅读量1309

【在线答疑】因头晕、颈椎不适...

病请描述:  日前,在颅底肿瘤中心赵天智主任网上工作站,有患者咨询:“我今年55岁,2024年12月因头晕、颈椎不舒服到医院做了核磁检查发现脑膜瘤,目前有时太阳穴会痛,当地医生建议半年后复查,但比较担心病情,想咨询下:脑瘤的位置会影响其他组织或器官吗?是不是脑膜瘤?要手术去除吗?”   赵天智主任介绍:从现提供的资料考虑脑膜瘤,一般脑子里面都是良性肿瘤,而且肿瘤的位置不是特别重要的功能区,建议先随访观察,半年复查一下,看肿瘤有无变化,可观察至65岁在考虑是否手术或放射治疗,在65岁之前建议观察。   患者疑问:观察半年会不会耽误病情治疗?怕癌变,如果突然有一天头痛或影响那个器官不得不在我们当地医院手术,又担心当地医院手术水平,如在观察期间病情有异常,可以到贵院做微创手术吗?   赵天智主任介绍:观察半年没有问题,一般不会癌变,同时脑膜瘤只会长大不是癌变,如在观察期间病情有变,可以到我院进行微创手术。   脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位。脑膜瘤属于良性肿瘤,生长缓慢,通常为意外发现,这也导致很多脑膜瘤患者在发现的时候瘤体已经比较大。临床上,脑膜瘤的治疗以手术治疗为主,原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质。由于肿瘤比较小的时候,及早治疗,手术的难度和风险较小,因此主张越早发现,越早手术。   那么,是不是所有的脑膜瘤都需要手术治疗呢?   唐都医院神经外科赵天智副教授介绍:虽说越早治疗,治疗难度和效果越低,但是手术毕竟是有风险和创伤的,所以临床上并不主张对所有的脑膜瘤患者进行手术治疗。   脑膜瘤患者是不是需要手术需要根据患者肿瘤的大小位置、生长速度,以及是否合并脑水肿,是否出现症状等来综合判断,具体如何处理则需要医生根据患者病情来制定相应的方案。   目前,临床上主主张对于出现肿瘤生长较快或出现癫痫、虚弱乏力、感觉缺失、颅神经功能紊乱等临床症状,需要手术治疗。

赵天智 2025-01-21阅读量1463

聚交汇神,精益求精-【陆港院...

病请描述:  聚交汇神,精益求精-【陆港院区】神经外科5病区颅底肿瘤与颅神经疾病诊疗组,2025年1月3日,完成的首台听神经瘤切除病例。  陕西渭南50岁的刘先生(化名),4个月前听力减退,体检查出颅内左侧桥小脑角区有占位,确诊为听神经瘤,磁共振提示肿瘤大小约2cm。  刘先生的肿瘤起源于左侧听神经,面神经被推向肿瘤腹侧,向内听道内生长,肿瘤血管丰富,需小心分块除肿瘤组织,术中小心剥除内听道内的肿瘤,肿瘤与脑桥侧粘连紧密,小心分离过程中监测脑干功能,保护脑干功能、面神经功能、BAEP(脑干听觉诱发电位)良好,术后患者无听力下降及面瘫。  听神经瘤影响神经功能,治疗越早越好!  听神经瘤占颅内肿瘤的10%,是桥小脑角的病变,桥小脑角所有的神经功能,可能都会侵犯。  1、影响听力  临床上,听神经瘤患者最常见的早期症状是耳鸣,病人耳朵会听到有蝉鸣音,但随着肿瘤增大,患者可能出现听力减退,甚至完全丧失。患者出现症状的主要原因是影响了神经、血管,需要同老年人听力下降鉴别。  2、压迫小脑  会造成病人的共济失调,就是走路不稳当、平衡受影响。  3、如果肿瘤再增大,造成病人脑积水,病人会出现颅压高的症状,会出现头痛、呕吐这些颅压高的症状。  4、发生听神经瘤的神经周围都是很重要的颅神经,比如面神经。面神经跟前庭神经、听神经,在内听道,就是颅内的一个鼓管里面,是在一起的,有四根神经是走在一起。前庭神经长出的肿瘤会压迫其他的神经,其他神经受损伤了就会出现相应的症状,比如面神经,病人会出现面瘫。如果外展神经受压迫了,还出现外展麻痹。后组颅神经受肿瘤压迫了,病人可以出现声音嘶哑、饮水发呛、吞咽困难这些症状。  必须要提醒的是,当出现上述症状听神经瘤典型症状的时候,最好能及时到医院明确诊断,排除或治疗。  听神经瘤是良性肿瘤,治疗原则是首选手术治疗,尽可能安全、彻底地切除肿瘤,避免周围组织的损伤。  对于肿瘤较小的患者,虽然听神经瘤是良性但也不能放任不管,肿瘤长大,患者失去的可能就不止一只耳朵的听力了,建议尽早进行手术治疗。由于听神经瘤手术难度大,术中尽量从脑组织的自然缝隙通道中,把瘤子从一众神经血管丛林中剥离,术中充分磨开内听道,暴露面神经与肿瘤的关系,是肿瘤全切和最大程度保护面神经功能的基础。磨除程度以能全切除内听道内肿瘤为宜,不可过度磨除,避免损伤神经、颈静脉球等,增加手术风险。尽可能的全切,更好程度保留面神经、听神经,实现术后面神经功能正常、听力保留的手术结果。  对于有些患者,肿瘤黏连神经较重,不容易剥离的患者,那么术后听力或者面神经功能久可能无法恢复了,只能尽可能的保其一。

姜海涛 2025-01-13阅读量1558

【感谢信】慕名从新疆到西安赵...

病请描述:  “我爸头里面长了垂体瘤眼睛看不见了,我们从新疆到全国各大医院看,没有医生敢给他做手术,都说病情复杂,瘤子5公分很大,位置也不好。偶然的机会再网上看到赵天智主任,慕名找他看试试,结果赵主任答应给我爸手术,等他手术的病人排队人很多,我爸病情紧急,赵主任想办法给我们优先做了。手术一切成功顺利,目前术后情况很好,眼睛慢慢能看见了,我们悬着的心放下了,感谢赵天智主任医术精湛,是我们全家的救命恩人,感恩感谢!”  垂体瘤是一种颅内常见的肿瘤,近年来垂体瘤发病率呈上升趋势,约占颅内肿瘤的15%左右。垂体瘤虽为良性肿瘤,但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构,引起视力视野障碍、头痛、垂体功能低下等症状;同时,功能性腺瘤因为激素分泌过多,可引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症等临床症状,严重危害患者的生活质量。  临床上,颅内肿瘤的治疗以手术治疗为主,垂体瘤也是一样,但是,并不是所有的垂体瘤患者都需要手术治疗。那么,哪些垂体瘤患者可以服药治疗?  垂体瘤可以分为多种类型,比如泌乳素型垂体瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、垂体生长激素腺瘤及无功能垂体腺瘤等。不同类型的垂体瘤症状表现不一样,治疗方式也不一样。目前,临床上一般认为泌乳素型垂体瘤和生长激素型垂体瘤在短期内可以不做手术治疗,可以通过服用相关药物来控制病情。  哪些垂体瘤需要手术治疗?  一种是肿瘤引起内分泌功能破坏造成的,比如泌乳素型的垂体瘤女性病人会出现月经不调、泌乳,而男性则会出现性功能异常,生长激素型垂体瘤病人会出现额头变大、下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗等,而ACTH型垂体瘤的病人会出现以躯干为主的肥胖、满月脸、皮肤变薄等。  另外一种症状是肿瘤增大压迫周围结构,比如最常见的压迫视神经引起的视力下降、视野缺损,甚至有的肿瘤会压迫脑子的“下水道”引起脑积水造成病人昏迷。  治疗方式:目前,垂体瘤的治疗方法主要以手术治疗为主,放射治疗主要用于术后残留、复发及不适合手术的患者。药物溴隐亭可使部分泌乳素腺瘤缩小,使闭经泌乳消失,恢复生育功能,可作为未育妇女首选的治疗方法。治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定。  垂体瘤的手术治疗不仅将肿瘤切除,快速、彻底的解决患者的相关症状,还可以取得病理诊断,明确病情是患者治疗的重要方式。但是,并不是所有的患者都需要手术治疗,有的患者药物治疗也能起到较好的作用!  当然,垂体瘤患者需要药物治疗还是手术治疗需要根据患者病情来制定个体化诊疗方案,因此对患者而言最重要的就是及时就诊,配合医生治疗!

赵天智 2025-01-09阅读量1748

很小的脑肿瘤不治疗会自己消失...

病请描述:  临床上,有的患者并不是因为出现症状才到医院就诊,而是偶然间发现,比如在体检或者检查其他疾病的时候发现自己颅内长了肿瘤。如果肿瘤已经导致明显的症状,为了缓解症状,自然应该及时治疗。但是,如果肿瘤比较小,患者也没有出现明显的症状,是不是就可以不治疗,肿瘤是不是会自己消失呢?   答案是不会的   无论是良性的脑肿瘤还是恶性的脑肿瘤,被吸收或者自我消失是不现实的。绝大多数肿瘤发生以后会逐渐生长,不继续生长已经是极限,被全部吸收是不可能的!   良性脑肿瘤   良性的脑肿瘤随着肿瘤的逐渐生长,可能会影响脑组织、神经,导致患者出现相应的功能障碍,比如,压迫视神经的时候会出现视力视野障碍,压迫其他部位也可能导致患者出现头痛、视力下降、走路不稳、癫痫等多种症状。这个时候只能是通过手术切除肿瘤,缓解肿瘤造成的压迫。   恶性脑肿瘤   恶性肿瘤其实也是一样,只不过恶性肿瘤生长的速度更快,还可能出现转移。治疗的时候手术治疗难以全部切除(比如和脑组织生长在一起)手术后肿瘤可能复发。虽然不能被根治,但是治疗并不是没有意义,可以缓解患者已经出现的压迫、占位等症状;可以获得病理检测,为其他治疗提供依据等。   总的来说肿瘤的大小会影响治疗的方案和具体操作(比如难度、手术入路等)但是不会影响是不是需要治疗这一选择。肿瘤再小,也不可能自己消失。因此,提醒患者朋友们千万不要大意,再发现脑肿瘤后应该积极就诊,以便及时治疗。

赵天智 2025-01-09阅读量1458

哪些垂体瘤患者必须手术治疗?...

病请描述:  垂体瘤是一种颅内常见的肿瘤,近年来垂体瘤发病率呈上升趋势,约占颅内肿瘤的15%左右。垂体瘤虽为良性肿瘤,但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构,引起视力视野障碍、头痛、垂体功能低下等症状;同时,功能性腺瘤因为激素分泌过多,可引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症等临床症状,严重危害患者的生活质量。   临床上,颅内肿瘤的治疗以手术治疗为主,垂体瘤也是一样,但是,并不是所有的垂体瘤患者都需要手术治疗。那么,哪些垂体瘤患者可以服药治疗?   垂体瘤可以分为多种类型,比如泌乳素型垂体瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、垂体生长激素腺瘤及无功能垂体腺瘤等。不同类型的垂体瘤症状表现不一样,治疗方式也不一样。目前,临床上一般认为泌乳素型垂体瘤和生长激素型垂体瘤在短期内可以不做手术治疗,可以通过服用相关药物来控制病情。   哪些垂体瘤需要手术治疗?   一种是肿瘤引起内分泌功能破坏造成的,比如泌乳素型的垂体瘤女性病人会出现月经不调、泌乳,而男性则会出现性功能异常,生长激素型垂体瘤病人会出现额头变大、下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗等,而ACTH型垂体瘤的病人会出现以躯干为主的肥胖、满月脸、皮肤变薄等。   另外一种症状是肿瘤增大压迫周围结构,比如最常见的压迫视神经引起的视力下降、视野缺损,甚至有的肿瘤会压迫脑子的“下水道”引起脑积水造成病人昏迷。   治疗方式:目前,垂体瘤的治疗方法主要以手术治疗为主,放射治疗主要用于术后残留、复发及不适合手术的患者。药物溴隐亭可使部分泌乳素腺瘤缩小,使闭经泌乳消失,恢复生育功能,可作为未育妇女首选的治疗方法。治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定。   垂体瘤的手术治疗不仅将肿瘤切除,快速、彻底的解决患者的相关症状,还可以取得病理诊断,明确病情是患者治疗的重要方式。但是,并不是所有的患者都需要手术治疗,有的患者药物治疗也能起到较好的作用!

赵天智 2025-01-09阅读量1989

垂体瘤手术、伽马刀的治疗方法...

病请描述:  垂体瘤是一种颅内常见的肿瘤,近年来垂体瘤发病率呈上升趋势,约占颅内肿瘤的15%左右。垂体瘤虽为良性肿瘤,但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构,引起视力视野障碍、头痛、垂体功能低下等症状;同时,功能性腺瘤因为激素分泌过多,可引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症等临床症状,严重危害患者的生活质量。今天给大家科普:垂体瘤伽马刀治疗和手术有什么区别?   (1)伽玛刀不是手术治疗   经常有人把伽玛刀治疗称为伽玛刀手术,好像认为伽玛刀也是手术治疗的一种,这是不对的。   伽玛刀的主要原理是采用多个小照射野、三维方向集束的伽玛射线,利用立体定向的原理,选择性地确定包括正常或病变组织的颅内靶点,大剂量地照射以达到治疗目的,不同于外科手术的直接切除。因此伽玛刀仍然属于放射治疗的手段,而不是手术。   (2)伽玛刀尚不能达到与手术相同的治疗效果   伽玛刀的手段是用射线损毁肿瘤细胞,治疗效果是肯定的。但是无论照射的多么精确有效,也不能像外科手术一样在切除病灶的同时重建组织器官功能,所以伽玛刀目前不可能代替外科手术成为治疗垂体瘤的首选。   垂体瘤源于垂体前叶和后叶以及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤,是鞍区最常见肿瘤,约占颅内肿瘤的15%。垂体瘤常具有内分泌功能,可造成多种内分泌紊乱。垂体瘤大部分是良性的,少数为恶性或呈侵袭性生长。   为什么垂体瘤会影响视力?   早期的垂体瘤常无视力视野问题,随着肿瘤慢慢长大,向上伸展,压迫视交叉神经,则出现视野缺损,之后病变增大,压迫较重,缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。   什么是经鼻蝶微创手术?   随着微创手术的发展,对垂体瘤的临床和基础研究有了很大的飞跃,诊断和治疗水平越来越高。   经鼻蝶垂体瘤手术是微创技术一大进展,此入路经历了借助显微镜和内窥镜两种工具,尤其是内窥镜技术使手术创伤,肿瘤切除程度,具有了革命性进展。   目前手术治疗仍是最有效的治疗方法,约95%的垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路完成,应用神经内镜,借助鼻腔里面一个小切口,神经外科医生便可以利用这一微小的通道,到达脑垂体,进行垂体病灶的微创手术治疗。由于切口是在鼻腔里面,外表是看不到任何手术痕迹的。该入路具有肿瘤切除彻底、脑组织及神神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点;内镜辅助下经鼻蝶入路可开阔手术视野、切除肿瘤更彻底。   提醒:当你出现视物模糊,视野变窄,重影时请在排除眼科问题抑或短时间内经眼科诊治无效时,不要犹豫找神经外科医生看看,因为影响眼睛视力视野,眼球运动的神经都是从颅内起源的。一个头部CT或MRI可能会让你更早的发现颅内问题,尽早的治疗。

赵天智 2025-01-07阅读量1906

脑膜瘤不治疗会停止生长吗?治...

病请描述:  脑膜瘤是良性的还是恶性的?长了脑膜瘤会怎么样,有生命危险吗?   大多数的脑膜瘤是良性的,也就是说不会转移到身体其他部位,而且生长缓慢。   但是不要因为脑膜瘤是良性的,就忽视它的存在。脑膜瘤的危害与肿瘤的大小、生长位置和生长速度都有关系,它对人体的影响差别很大,轻的可以完全没有症状,严重的会导致残疾,甚至死亡。   赵天智主任介绍:在颅内肿瘤中,脑膜瘤很常见,占颅内肿瘤的19.2%。发病以成人多见,儿童较少,女性多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处,都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤在颅内分布很广,几乎各部位都可发生。此外,脑膜瘤有多发的特点,大的如拳头,小的如核桃或粟粒。同时脑膜瘤是不会停止长大的,因为本身来讲它就是一个肿瘤形式,虽然它是良性肿瘤为主,但是它也属于一种细胞异常分化造成的不断增殖的过程。这个时候我们还是要通过积极的手术治疗才能够缓解它的生长。   手术治疗是脑膜瘤治疗最直接、最有效的方法。大部分脑膜瘤都能完整切除。其他方式如脑膜瘤很小,又靠近重要的功能区,则可以考虑保守治疗,密切观察。如因为脑膜瘤侵犯到了重要的血管、神经,手术不能全切,则可以考虑放疗等方式辅助,肿瘤也能控制生长。   研究结果显示,颅底脑膜瘤手术切除可以获得较好的效果。对大部分患者来说,肿瘤切除对神经功能的影响较小。但术前预测术后可能出现的功能和认知障碍,为术后有较好的生活质量,选择合适的手术入路和计划切除肿瘤的范围,十分重要。对于脑膜瘤疾病究竟能不能治好,患者不能凭借自己的想象随意揣测,更不应该消极害怕,而是应当主动积极配合医生的治疗。   对于可以观察的脑膜瘤患者,如观察过程中肿瘤长得不是很快、没有明显症状,建议患者观察至65岁,等到65岁以后手术切除肿瘤即可(身体可接受手术)。   一般来说,如果诊断正确,脑膜瘤小,没有脑膜瘤引起相应的症状,可以动态观察,暂不手术。开始常常在第上次检查后2-3月复查核磁共振,如果没有什么变化,继续观察。随后,在上次核磁后半年再复查,如果仍没有发现脑膜瘤明显增大,可以将复查间隔定为一年。   但只要脑膜瘤引起了症状,就需要尽快手术。脑膜瘤引起的症状非常多,取决于肿瘤的位置、大小。比如有的肿瘤很大,会导致脑内压增高,出现颅内压高的表现,比如头痛、恶心、呕吐。但通常脑膜瘤引起颅内压高的问题时,表明病情已经很严重了。

赵天智 2024-12-31阅读量1587

脑膜瘤手术的适应症?在哪些情...

病请描述:  脑膜瘤是常见的相对良性脑肿瘤,生长相对缓慢,在一般情况下不会对患者的生命构成威胁。发现时一般都比较大了,压迫其他功能区域,如运动功能,语言、嗅觉、平衡功能等等,才会发现。但确诊患病后,应当和有经验的医生主动沟通,需不需要治疗,如何治疗。   如果脑膜瘤很小,患者完全没有症状,比如肢体活动、感觉障碍,也没有癫痫发作等问题,那么什么都不用做,只需要定期复查,不需要治疗。日常生活中,以往怎么生活还是怎么生活,饮食、作息没有特别的要求,到了固定的时间去医院复查CT或核磁就好。   那么,意外发现脑膜瘤,是否需要马上做手术,要根据脑瘤的大小、位置、生长速度,以及是否合并脑水肿,是否出现症状,比如头晕、头痛,来综合判断。意外发现脑膜瘤,绝大多数患者早晚还是得手术,具体手术的时机应该找经验丰富的医生来判断。   出现哪些症状必须要手术了?   只要脑膜瘤引起了症状,就需要尽快手术。脑膜瘤引起的症状非常多,取决于肿瘤的位置、大小。比如有的肿瘤很大,会导致脑内压增高,出现颅内压高的表现,比如头痛、恶心、呕吐。但通常脑膜瘤引起颅内压高的问题时,表明病情已经很严重了。   对于那些颅底脑膜瘤,由于颅底分布着12对非常重要的神经,肿瘤压迫哪根神经,相应的神经功能就会受到影响。比如肿瘤压迫控制眼球活动的动眼神经,眼球活动受到影响,看东西有重影。如果肿瘤压迫了管听力的听神经,会出现听力减退甚至耳聋。肿瘤压迫舌咽神经和迷走神经,会出现吞咽困难、说话含糊不清、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。   观察期间,脑膜瘤的大小没怎么变化,但是不同位置又出现新的脑膜瘤,这是为什么?是转移吗?   脑膜瘤大多是良性肿瘤,不会转移。这种情况,在医学上称为多发的脑膜瘤,发病率非常低,大概1%~8%。为什么会出现多个脑膜瘤,目前还不清楚,有多种学说试图解释这种现象。比如“多起源学说”认为,脑膜瘤既然会在这个地方长,就有可能在别的地方长。还有“单独起源学说”,认为肿瘤细胞会随着脑脊液的流动,播散到脑膜其他位置,从而出现多个脑膜瘤。还有一种非常少见的遗传性疾病——神经纤维瘤病,也会导致脑膜瘤多发。   唐都医院赵天智主任介绍:脑膜瘤大多数是从脑部的某种组织细胞分化出来,一般是从脑的外侧压进去,九成都是良性,也因为生长速度比较缓慢,有时症状不明显,有不少案例是等到出现症状时,就医透过核磁共振或脑部断层扫描检查才发现病灶。如果置之不理使肿瘤长得更大时,可能会吃穿脑骨,甚至压迫脑干危及生命。莫名头痛、视力减退慎防脑瘤作祟。   大脑是人体最精密的器官,有些微变化都可能引发重大改变,如果有莫名的慢性头痛、精神状况改变、突然癫痫,一侧或两侧视力减退等症状时,应提高警觉到神经外科就医检查,以免耽误了治疗时机。

赵天智 2024-12-27阅读量1969

有些脑膜瘤早期可能没有任何表...

病请描述:  大多数的脑膜瘤是良性的,也就是说不会转移到身体其他部位,而且生长缓慢。   但是不要因为脑膜瘤是良性的,就忽视它的存在。脑膜瘤的危害与肿瘤的大小、生长位置和生长速度都有关系,它对人体的影响差别很大,轻的可以完全没有症状,严重的会导致残疾,甚至死亡。   很多患者在被确诊出脑膜瘤后,都很吃惊,怎么会突然长了个肿瘤呢?会不会有生命危险?能不能治好?   其实脑膜瘤并不是突然一下子就长出来了,脑膜瘤是常见的相对良性脑肿瘤,生长相对缓慢,首先早期脑膜瘤有可能是没有症状的,也不易被发现。当出现症状,确诊是脑膜瘤时,说明肿瘤已经长很久了而且变得很大了。   脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚。瘤体多为球形、扁平形或哑铃形,良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久。   一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状。根据它生长部位的不同,可能会产生不同的症状,额叶运动区的可能会有运动障碍,感觉中枢的可能会有肢体感觉障碍,枕叶的可能有视力视野的障碍。当肿瘤较大时可能会出现颅内压增高,出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,肿瘤在皮层时可能会引起癫痫。   当确诊是脑膜瘤的时候患者也不必惊慌!   因为大部分脑膜瘤只要采取积极有效的治疗,是可以治好的。目前,大量临床案例表明,良性脑膜瘤积极治疗的话,它的生存率是非常高的。但是患者在得了脑膜瘤后,切忌盲目治疗,更不能悲观、绝望,一定要到正规医院治疗。   脑膜瘤只要选择合适的方法积极治疗,完全可以战胜它,另外,患者应该保持乐观的心态,积极配合治疗。

赵天智 2024-12-27阅读量1503