病请描述： 王长杰医生原创文章，禁止转发或引用 （根据审核要求删除图片上的水印后，文章重新发表，谢谢审核指正！） 开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的原创文章在此落户！更感谢能提供一个平台，造福民众，平台能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章！ 文章正文 从2021年3月，各地子宫腺肌症患者推荐使用下面这个中药“奇方”汤剂以来，每一位不同类型的子宫腺肌症患者，在服用这个中药汤剂之前，必须提供B超最新检查数据，中药“奇方”汤剂一个周期为22天，建议在服用完一个周期后（下次月经干净后三到五天）去当地医院进行B超复查子宫、腺肌瘤，然后再将复查后的数据提供给予保存，形成真实、且完整的服药前和服用后的B超检查数据对比！本文章下面搜集一部分子宫腺肌症病人在使用中药“奇方”汤剂后的服药前后的B超复查数据，供没有服用的患者们查阅！ 统计后证实中药“奇方”汤剂的确能在一个周期22天后缩小子宫腺肌症病人的增大的子宫及腺肌瘤，同时也能降低CA125指标（其中，时间最长的一位子宫腺肌症病人服用二个周期后才去复查），它对于子宫或腺肌瘤的缩小率只能达到50%左右！还有50%左右的患者，服用后并没有明显缩小子宫及腺肌瘤或CA125，甚至无法阻止子宫或腺肌瘤的持续增大！这验证的结果，对于普通病人来言很令她们无法满意，但对于了解这个被各地子宫腺肌症患者们称为“不死癌症”——子宫腺肌症来言，能有这么高的缩小率，已经很不错了！也是近二十年来，一直在苦苦探索哪些中药配方能在短时间内达到缩小子宫及腺肌瘤的研究而言，已经令人感慨不已！目前，即使是西药无论是内服激素药物，还是高级激素针剂，都是极难能在短时间一个月内能明显缩小子宫及腺肌瘤的！相信一些子宫腺肌症患者已经体会过了，另外一些如不信，则去试试就知道所言是否真假了！比如很多医院所推荐的一千六百多元一针的商品名达非林针剂，临床医生都是建议患者必须先使用三针，一个月内打一针，也就是三个月后才能复查子宫及腺肌瘤是否能缩小，没有哪一位医生让患者一个月后去复查B超的！ 以下这个中药配方就是被我（王长杰医生）称为“奇方”中药汤剂，它是由一位子宫腺肌症患者所提供给的，我在以前的众多文章中早已经阐述过，这个配方原是这位子宫腺肌症患者治疗膝关节半月板损伤，是骨伤科的医生所开，无意之中观察到对子宫腺肌症有很好的治疗作用，并能缩小子宫大小。她服用期间一切很正常，没有任何的副作用！ 以上则就是被称为中药“奇方”汤剂的中药配方，它对缩小子宫腺肌症病人的子宫大小、改善疼痛及月经的出血量等症状都有很好的作用。被我（王长杰）隐藏起来的5味中药最重要的是偏寒或偏热之品，用之不慎，则让身体陷入寒凉或燥热之中，使病情雪上加霜，前功尽弃！因为，这需要根据求诊患者的B超对子宫大小、CA125高低及严重痛经程度等临床盖章，来灵活调节这5味中药的每一味剂量大小，非医者，严禁自行配制内服，所以，我为了安全，决定隐藏这5味中药名称！ 下面这张截屏是这位患者在今年春节前的晚上将内服以上中药汤剂一个周期22天后的用药前和用药后的三次B超检查进行归纳成一张图片所提供，以方便进行对照用药前后的对比： 第一病例： 它对于子宫或腺肌瘤的缩小率只能达到50%左右！还有50%左右的患者，服用后并没有明显缩小子宫及腺肌瘤或CA125，甚至无法阻止子宫或腺肌瘤的持续增大！所以，也是因人而异吧！当在当地用中药无法缩小子宫或腺肌瘤时，不妨试试以上的被称为中药“奇方”汤剂一个周期22天看看，不行，再考虑选择西医方案！千万不可将其方当作“灵丹妙药”来使用！ 下面再选择8例在2021年3月份后给予各地子宫腺肌症患者开始服用以上的中药“奇方”汤剂一个周期22天后的复查结果，按照服药前和服药后来排列，以供各位患者来对照： 第二病例： 第三病例： 第四病例： 第五病例： 第六病例： 第七病例： 第八病例： 第九病例： 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-17阅读量1.2万
病请描述：随着天气转凉，这几天社交媒体上的关于“感冒”的讨论也一下子多了起来。或许是因为近几年被一波又一波的病毒折磨，大家一听到“病毒”就本能地紧张起来。图片来源：微博很多医院儿科的呼吸道病毒感染患儿也有所上升，部分医院出现了就诊高峰。根据中国疾控中心11月21日公布的数据来看，当前14岁以下儿童呼吸道感染的病原体主要是肺炎支原体和鼻病毒。部分一线医生也反映，目前就诊的患儿以肺炎支原体、鼻病毒、人偏肺病毒感染为主，其中鼻病毒有明显的上升趋势，而腺病毒的变化则并不明显。最常见病原体又一次当上了“大王”鼻病毒，听着挺陌生是吗？普通感冒呢？几乎所有人都得过吧。其实，作为普通感冒的主要病原体，鼻病毒（HRV）真的特别常见，甚至部分健康人群也会携带。普通感冒真的什么时候都会得，只不过春秋换季时往往会出现感染高峰。目前呼吸道传染病中鼻病毒的占比高达10.9%，排在第一位。由于人群对鼻病毒普遍易感（尤以3岁以下儿童的感染率最高），而鼻病毒又主要通过飞沫进行传播，外出戴好口罩就显得格外重要。鼻病毒与其它病毒发生合并感染的概率为9%~47%，最常见的当属腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒。鼻病毒虽普遍易感，但病死率较低。美国一项针对519例6岁以下鼻病毒ICU患者的研究显示，其病死率仅2.1%，低于流感病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒等其它呼吸道病毒。也正因此，鼻病毒一直没有引起足够的重视。随着近些年的深入研究发现，鼻病毒还与喘息、哮喘等疾病存在密切关系，甚至可导致严重的呼吸道感染。细心的朋友可能还发现，网友的讨论中还出现了一种大家没怎么听过的病毒：人副流感病毒，这里微医君也来简单讲一下。人副流感病毒是引起儿童急性下呼吸道感染的重要病原体，可能导致普通感冒、哮吼、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。每年约40%的急性下呼吸道感染儿童住院病例和75%的哮吼病例都是因感染人副流感病毒所致，它对人的健康危害被严重低估了。血清学调查发现，5岁以下儿童中至少有80%感染过人副流感病毒。感染人副流感病毒无法产生持久的抗体保护，往往可能出现反复多次感染，因而康复后也不能掉以轻心。鼻病毒感染有哪些明显的症状？鼻病毒感染大多发病比较急，一般表现为头痛、轻度喉咙痛、流涕、喷嚏、咳嗽等普通感冒的症状，也会出现全身无力、寒颤等。病程平均7天左右，发热以低、中度为主，不太会超过38.5℃，体温可能出现反复。不同年龄段在临床表现上会有所不同，其中发热、头痛在6~16岁的患儿中比例最高，婴幼儿一般局部症状不明显而全身症状更重。鼻病毒感染虽说很少出现下呼吸道症状，但也不是不会发生。鼻病毒是婴儿下呼吸道感染的主要病原，容易诱发婴幼儿喘息，还可能引起毛细支气管炎、支气管哮喘急性发作等。没有特效药对症治疗是主要手段不管是鼻病毒还是人副流感病毒，目前都没有获批的特异抗病毒药物。治疗上，以对症支持治疗为主。💊发热：在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解。👄咽痛：吃冰淇淋、薄荷糖或用温盐水漱口来帮助舒缓。👃鼻塞：使用生理盐水喷鼻或洗鼻。😷咳嗽：适量吃一些蜂蜜或喝温水。如果出现粗重呼吸声、烦躁不安、心率加快、呼吸困难等病情加重症状，务必及时就医。由于没有疫苗可以打，感染高发期还是建议大家尽量少去人员密集的公共场所，外出戴好口罩。注意均衡饮食，保证充足睡眠，进而提高免疫力，更好地抵御病毒。参考文献[1]王擎,罗明,王雪,等. 人鼻病毒的研究进展[J]. 中华实验和临床病毒学杂志,2023,37(2):216-221. DOI:10.3760/cma.j.cn112866-20220928-00200.[2]蔡晓莹，张丹桂，林广裕,等. 不同年龄段儿童鼻病毒的检测及临床特点. 国际流行病学传染病学杂志，2020，47(06):505-508. DOI:10.3760/cma.j.cn331340-20200331-00101[3]周丹，王宇清. 儿童鼻病毒感染的研究进展. 国际儿科学杂志，2018，45(07):528-531. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2018.07.009[4]朱云，谢正德. 重视呼吸道人副流感病毒感染. 中华实验和临床病毒学杂志，2023，37(05):469-471. DOI:10.3760/cma.j.cn112866-20230822-00021[5]谢乐云，余阗，王涛,等. 2013至2023年湖南长沙地区儿童人副流感病毒感染的流行病学特征. 中国小儿急救医学，2024，31(09):667-672. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2024.09.006
健康资讯月卡 2025-01-17阅读量5106
病请描述： 草莓状血管瘤，又称婴儿血管瘤或毛细血管瘤，是一种常见的良性肿瘤。本文将详细介绍草莓状血管瘤的临床表现及其相关特点。 1. 形态特征 草莓状血管瘤的形态通常为较小的、突出皮面的结节状肿物。这些肿物在外观上呈现出鲜红或暗红的颜色，与周围正常皮肤分界清晰。表面可能呈现疣状或分叶状，整体形状类似草莓，因此得名。 2. 质地与触感 瘤体通常柔软，具有一定的压缩性。当用力压迫时，瘤体可能会有所缩小，但松开后又会恢复原状。这种特性有助于与一些质地较硬的皮肤肿瘤进行鉴别。 3. 发生部位 草莓状血管瘤好发于面部、头皮、颈部、肩背部等部位。此外，它也可以出现在身体的任何部位，包括四肢、躯干等。由于其多发性和全身性。 4. 数量与大小 草莓状血管瘤可见单发，也可多发。单个瘤体的大小因个体差异而异，有的只有几毫米，有的则可能达到数厘米。较大的瘤体可能会对周围组织产生压迫，影响正常功能。 除了上述基本的临床表现外，草莓状血管瘤还可能伴随以下症状： 1. 疼痛或触痛：部分患者可能在瘤体处感到疼痛或触痛，尤其是在受到外界刺激时。 2. 出血：瘤体表面可能因摩擦或损伤而出血，需及时处理以防止感染。 3. 影响美观：位于面部等暴露部位的瘤体可能影响患者的外貌美观，给患者带来心理压力。 根据临床表现和病理特征，草莓状血管瘤可分为多种类型，如浅表型、深在型、结节型等。不同类型的血管瘤在临床表现上可能存在一定差异，但总体上均属于良性肿瘤范畴。 总结： 草莓状血管瘤是一种常见的良性肿瘤，其临床表现主要为较小而突出皮面的结节状肿物，颜色鲜红或暗红，与正常皮肤分界清楚。瘤体柔软，具有一定压缩性。好发于面部、头皮、颈部、肩背部等部位，也可见于任何部位。了解其临床表现有助于患者及早发现并就医治疗，减少因延误治疗而带来的不良影响。同时，医生在诊断时也需仔细辨别，以确保准确诊断和治疗。
邓娟 2025-01-16阅读量3444
病请描述： 颅神经疾病王景教授的网上工作站，有患者留言：“我父亲面肌痉挛快2年了，之前打过肉毒素，担心现在已经失效了，年龄60岁了，传统的开颅手术有风险，听说咱医院有超微创的手术，不用开颅，就是在耳后开刀。手术需要住院吗？手术费用多少钱？可以报销吗？” 王景教授介绍：如患者明确诊断为面肌痉挛，有三种明确的治疗方法： 第一，药物治疗；卡马西平、奥卡西平，苯妥英钠等，这类药物的主要作用是降低中枢神经的反应性，同时降低面神经的反应，从而缓解面肌痉挛的症状，但是无法让症状消失；就是B族维生素，主要有甲钴胺、谷维素、维生素B6、B12等等，主要作用是起到一定的营养神经的作用。 第二，针灸或肉毒素注射，有效时间比较短，两个月，不超过半年；可以重复注射，但随着病程不断进展和发展，控制的时间是越来越短。 第三，手术，显微血管减压术。在耳后开一个小孔，本质也是开颅手术，而且是颅底手术，是在神经外科里面是级别很高的手术，任何手术都有风险性和危险性；手术技术、手术方式、手术医生越累月成熟，并发症发生的几率越来越低，但不代表不会发生。 面肌痉挛的病因是责任血管压迫面神经，长期磨损导致了神经脱髓鞘病变，术中通过垫片把面神经和责任血管分开，解除面部抽搐的原因，达到根治目的。 患者需要住院，手术费用大概5万左右，医保合疗都可以报销； 术后24小时下地活动，恢复快的情况下，术后3-4天可以出院，一般不超过一周。 而王景教授做的显微血管减压术是在神经内镜下进行，更具有以下优势： 手术切口小，出血量少；全方位观察神经与血管关系；抵近观察，不遗留责任血管；降低术后并发症。 因此，选择专业的团队，适合的治疗方法，才能帮助面肌痉挛患者彻底摆脱病痛折磨，回归正常生活。
王景 2025-01-16阅读量3018
病请描述：开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 1、子宫腺肌症为什么会痛经? 子宫腺肌症会有痛经的情况就是因为异位到子宫肌层内的内膜出血无法排除会形成病灶，病灶的存在会导致患者每次月经时子宫肌层内血管扩张，血液量增加，子宫痉挛性收缩，产生痛经现象。2、为什么会经后痛? 子宫腺肌症的病灶对雌激素有很大的反应，雌激素高的话它就容易“兴奋”，这一“兴奋”就会出现水肿，一肿呢子宫就压力大，就会出现疼痛现象。 所以一来月经的时候病灶就会水肿，水肿在月经干净以后并没有完全消失，还存在着。所以说呢，在月经干净后还是会疼。每个人的疼痛时间不一样是跟自身的情况有关系的。 3、为什么两次月经中间疼? 对于这一问题，两次月经中间一般是排卵期，女性在排卵期的时候呢，雌激素是非常非常高的，当这个雌激素升的比较高的时候，它就会对病灶产生刺激，也会造成病灶水肿。 所以腺肌症的病人的疼痛表现都是千奇百怪的，大部分人是来月经时疼也有不来月经也疼的，还有是两次月经中间疼，初步鉴定这些都是跟雌激素联系到一起的。 4、怎么让病灶“消肿”呢? 怎么“消肿”，目前还真没有太好的办法，一般对于水肿可能用一些消炎药输液，刚开始输液可能还有效，比如刚发现腺肌症疼的比较厉害你输消炎药还比较有效，但连着输3个月以后效果就不好了，反正是现在对于水肿没有好的办法。 好的方法当然就是把病灶挖除了，但这种将病灶挖除手术后的复发率也是很高的，绝大多数在手术后都使用高级激素针剂或内服西药激素药物来降低复发机率，即使使用这些来预防复发，但仍然有不少再次复发！保守治疗无效的情况下，也只有选择全切子宫！（注：以上内容摘录有关网络文章） 可以先用药物保守治疗来控制或改善，比如王长杰医生所说的目前临床使用最多的中药奇方汤剂配合7天止痛中药汤剂的中药保守治疗方案，常有很好的效果，值得子宫腺肌症患者们尝试看看。如果尝试一个周期不能改善症状及病情时，再考虑同时配合西药激素来做最后的中西药保守治疗方案，再不行，也只有全切子宫了！ 写到文章的最后，还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-15阅读量1.1万
病请描述： 儿血管瘤是影响婴儿健康的常见疾病之一，家长对此应有所了解，以便能够及早发现并采取治疗措施。不同类型的血管瘤具有不同的症状，主要包括婴儿鲜红斑、婴儿海绵状血管瘤、婴儿毛细血管瘤和婴儿混合型血管瘤。了解这些症状对早期诊断和治疗至关重要。 1.婴儿鲜红斑 婴儿鲜红斑通常在新生儿出生时即可观察到，表现为不规则的红色片状区域，面积增长并不明显。这一症状会随着婴儿的生长发育而逐渐变化，实际上是一种毛细血管畸形的表现。随着年龄的增长，畸形血管的管径会逐渐变粗，因此需要家长密切关注。 2. 婴儿海绵状血管瘤 婴儿海绵状血管瘤是一种低血流量的血管畸形，通常在婴儿出生时即可发现。这种血管瘤的发展较为缓慢，往往在儿童期或青春期才开始明显增大。进入成年后，其增长速度会显著减缓。家长应定期观察，以确保及时发现任何变化。 3.婴儿毛细血管瘤 婴儿毛细血管瘤，也被称为草莓状血管瘤，初始表现为类似胎记或蚊虫叮咬的红点。随着婴儿的成长，这些红点的面积会逐渐扩大，通常不会引起疼痛或瘙痒。然而，部分患儿可能会出现迅速增长的情况，导致严重的并发症。因此，家长应密切监测任何异常变化，并及时就医。 4. 婴儿混合型血管瘤 混合型血管瘤可以发展到相当大的体积，其生长过程与草莓状毛细血管瘤非常相似。在婴儿出生后的前几个月，这种血管瘤会迅速增长，并且具有极强的侵袭性。此外，正常组织也可能受到严重破坏。这种血管瘤不仅体积庞大，而且生长迅速，对周围组织的影响也极为显著。 结语：家长如果发现孩子身上出现了血管瘤，应立即带孩子前往医院接受专业诊疗。早期诊断和治疗不仅能够有效控制病情，还能避免对孩子的长期健康造成威胁。 了解不同类型的血管瘤及其早期症状对婴儿的健康至关重要。家长应提高对这些症状的认识，以便能够及早发现并采取相应的治疗措施。定期进行健康检查，及时咨询专业医生，可以有效预防和控制血管瘤的发展，确保婴儿的健康成长。
邓娟 2025-01-15阅读量3394
病请描述：03 儿童篇（1周岁以上）儿童篇（1周岁以上）问儿童如何居家隔离？居家环境✅建议儿童（婴幼儿或者生活不能自理的小朋友需由陪护者看护）居住在通风较好的单人带独立卫生间的房间。✅减少与同住人的近距离密切接触。✅房间要保持整洁，每日房间通风2～3次，每次开窗通风30分钟左右。✅如房间内使用空调系统通风时，应选择分体空调，避免使用中央空调。✅如使用中央空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。居家消毒✅每天应至少开展1次消毒，消毒期间注意房间通风。✅家居用品、地面等表面消毒可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒、擦拭消毒。✅常用小件物品和不耐腐蚀的物体表面可用75%酒精消毒湿巾进行擦拭。✅对氯气或酒精过敏的患儿，可以用清水或紫外线消毒，紫外线消毒时患儿和家人要回避，消毒后注意通风。✅衣物要单独放置，用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后按常规洗涤程序清洗。✅不能用水洗的衣物可在阳光下充分通风晾晒，静置15天以上后再使用。✅餐具首选煮沸消毒15-30分钟或流通蒸汽消毒30分钟（时间应从煮沸和蒸汽注入开始算起）。✅家庭共用卫生间，孩子每次用完厕所应当消毒1次。✅使用单独卫生间，厕所可每天消毒1次。✅便池及周边可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后用清水擦净。✅感染者的生活垃圾用1000mg/L的含氯消毒液喷洒湿润后装入垃圾袋，垃圾袋扎口后喷洒1000 mg/L的含氯消毒液，按医疗废物进行处置。居家日常✅居家期间应分餐饮食，饮食上需要均衡营养，注意多饮水。✅学龄儿童与家人接触需佩戴口罩，婴幼儿很难配合戴口罩，以看护家长佩戴口罩为主。✅可适当安排锻炼或活动。✅应按时休息，确保睡眠充足，不可长时间看电视或玩电子产品。问如果儿童感染了，该如何用药？儿童感染新冠后，主要采取对症治疗的措施。发热儿童腋温≥38.2℃（或肛温≥38.5℃），伴有明显不适时，可使用退热剂，推荐使用布洛芬或对乙酰氨基酚。对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低室内温度等。不建议乙醇擦身、冰水灌肠等方法。咳嗽咳痰仅在儿童出现呼吸道分泌物增多且黏稠时积极进行祛痰治疗，即为化痰治疗。当儿童的咳嗽程度严重影响正常生活时，可以进行止咳治疗。当咳嗽呼吸道分泌物不多、咳嗽程度不严重时，可以暂缓使用止咳化痰治疗。是否需要抗生素抗菌药物仅对细菌感染有效，对新冠病毒感染无效，仅当新冠病毒感染合并或继发细菌感染时使用抗菌药物。问什么情况需要去医院？虽然儿童新型冠状病毒感染后多表现为无症状及轻症，但仍需要警惕重症感染的发生。如出现以下表现，建议服用退热药并及时至医院发热门诊就诊，在医生指导下进行检查和治疗。重症的表现持续高热3～5天不退、病程＞1周且症状、体征无改善或进行性加重者。出现呼吸困难，呼吸急促。静息状态下，指氧饱和度≤95％。出现精神反应差、惊厥发作、持续拒食、喂养困难、嗜睡等。严重的消化道症状：呕吐、腹泻和腹痛等。影像学：两侧或多叶广泛浸润、胸腔积液等短期内进展迅速。问常见问答Q＆A新冠感染一般多久好转？儿童属于新冠病毒的易感人群，且儿童感染新冠后潜伏期较短，可在一两天内迅速起病。大多数患儿属于无症状感染者，一部分患儿可出现轻型症状（包括发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、肠胃炎等），以上症状通常会在1-2周内康复。新冠的常见症状有哪些？儿童新冠感染者的呼吸道感染症状以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、头痛等。此外部分患儿可表现为呕吐、腹泻等消化道症状，偶伴有嗅觉、味觉下降，极少数患儿可能会出现睡眠异常、认知功能障碍，焦虑抑郁情绪，易激惹及冲动攻击行为等。儿童新冠感染是否有特效药？虽然目前有小分子抗病毒药物已经被批准用于治疗新冠，但是适用于在发病5天内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的，年龄适用于12-17岁青少年（体重＞40kg）和成人。考虑到药物的毒副作用和潜在的健康风险，以及儿童的临床用药数据缺乏， 目前并没有明确在儿童中推荐使用针对新冠病毒特异性抗病毒药物。一般儿童都是以轻症和普通型为主，有一定自限性，主要是对症治疗，同时观察病情变化。哪些患儿容易发生重症新冠感染？儿童感染新冠病毒的临床表现多样，部分感染者可无临床症状，以轻症或无症状为主。有基础疾病（如先天性心肺气道疾病、慢性心肾疾病、营养不良、遗传代谢性疾病、免疫缺陷病、血液肿瘤疾病等）以及近期使用大剂量免疫抑制剂或接受移植者患儿易发生重症。本期支持：上海市第一妇婴保健院、上海市儿童医院栏目支持：市卫生健康委、上海市医学会科普分会漫画支持：陈子鸣编辑：林欣END
洪岭 2025-01-14阅读量6443
病请描述：02 婴儿篇（1周岁以下）婴儿篇（1周岁以下）问如何预防感染？✅家有小婴儿，负责照顾孩子的家庭成员尽量减少去人员密集的公共场所。✅如果必须外出，可以提高防护级别，如戴N95口罩。✅回到家中，仔细洗手、洗脸，换外套。✅如果家人阳性，确需与婴儿接触，请戴N95口罩，勤洗手。问如果婴儿感染了，该如何用药？✅小婴儿感染新冠病毒后，绝大部分症状还是比较轻的，表现为发热、流涕、少咳嗽，有部分孩子有腹泻等消化道症状。✅如果有发热，体温超过38.5度，可以用对乙酰氨基酚之类的退热药。✅流涕、少咳可以观察，保持室内湿度适宜，不干燥。✅如果发热、咳嗽频繁，需要到医院发热门诊就诊。✅轻度腹泻的宝宝，可以正常喂养。✅腹泻频繁，需要补充水分或口服补液盐溶液。婴幼儿用药指南变量对乙酰氨基酚布洛芬使用年龄2月龄及以上6月龄及以上体温下降时间1～2小时1～2小时起效时间＜1小时(一般在30～60分钟内)＜1小时(一般在30～60分钟内）作用持续时间4～6小时6～8小时给药途径口服、栓剂口服、栓剂、静脉每次最大剂量600mg或15mg/(kg·次)(以两者中较低剂量为准)400mg或10mg/(kg·次)(以两者中最低剂量为准)每日使用最大剂量2.0g或2岁以下60mg/(kg·天)，2～12岁75mg/(kg·天)(以两者中较低剂量为准)2.4g或40mg/(kg·天)(以两者中较低剂量为准)问什么情况需要去医院？✅小婴儿在家用过退热药后，仍有持续发热，或者有频繁咳嗽，安静入睡后呼吸急促，需要前往医院发热门诊。✅小婴儿吃退热药后，体温恢复正常的期间，精神好、愿意玩耍、没有频繁咳嗽，说明病毒感染仅仅影响上呼吸道，没有大问题，可以在家休息观察。✅3个月以内的小婴儿，如果发热，还是需要先到医院就诊，待排查其他问题，再回家观察。
洪岭 2025-01-14阅读量4015
病请描述： 草莓状血管瘤，又称之为红色胎记，是皮肤或深层组织的良性血管病变。这种血管瘤的出现虽然多为偶然，但其背后的原因往往牵涉到环境因素、外伤因素以及遗传因素三大主要因素。下面我们将分别就这三大类原因进行详细解释。 1、环境因素 随着现代社会的发展，环境污染问题日益严重，尤其是空气、水源和土壤的污染，都可能成为草莓状血管瘤的诱因。这些污染物通过呼吸、饮食等途径进入人体，对血管的正常发育和功能产生影响，从而引发血管瘤的形成。此外，现代人的饮食习惯也是影响血管健康的重要因素。过多的油腻食物、高糖高盐食品以及含有大量添加剂的食品，都可能对血管健康产生不良影响。 2、外伤因素 虽然草莓状血管瘤并非由明显的外伤直接导致，但外伤确实可能是其发展的触发因素。虽然这样的案例并不多见，但在一些特殊情况下，如受到外部物理冲击或撞击后，可能引起局部血管的异常增生，从而导致血管瘤的出现。因此，在生活中应注意避免意外的伤害，保护好自己和家人的皮肤健康。 3、遗传因素 遗传因素在草莓状血管瘤的发病中起着重要的作用。如果家族中有成员患有此类疾病，那么其后代患病的可能性就会增加。这主要是因为遗传基因中存在显性基因的异常表达，使得下一代在出生时就可能携带这种异常的基因。因此，在准备怀孕前，应做好相关的遗传咨询和准备工作，了解家族病史，避免将疾病遗传给下一代。 要预防草莓状血管瘤的发生，首先需要从改善生活环境开始。减少环境污染，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过多摄入有害物质。其次，要避免意外伤害，保护好皮肤免受外部冲击。对于有家族病史的人群，更应重视遗传咨询和孕前准备工作。 最后需要强调的是，虽然草莓状血管瘤的发病原因复杂多样，但大多数情况下都是良性的，不会对健康造成严重影响。如果出现相关症状，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。同时保持良好的心态和健康的生活方式，也是预防和治疗血管瘤的重要措施。 以上就是关于草莓状血管瘤发病原因的科普内容，希望能够帮助大家更好地了解这一疾病。
邓娟 2025-01-14阅读量2312
病请描述： （江苏盐城阜宁） 王长杰医生原创文章，禁止转发或引用 开篇之前，王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢允许王长杰医生的众多原创文章在此落户！ 服用“奇方”中药汤剂期间的反映来看，并没有什么大的副作用，要比西药激素药物安全可多了！因为在这个“奇方”中药汤剂中采取中医治法中的“通下”之法，遵循“通则不痛”的原理，所以，多数服用者在服用中药“奇方”汤剂后，出现或多或少的大便次数增多二到三次，或少数患者出现所谓“拉肚子”现象，也不必紧张！此时，可以将规定一天服用三次的汤剂，改成一天只服用二次。为了减轻原配方中会出现这比较严重的现象，我特别将原方的这一味通下之药，炮制成熟之品，以减轻对少数人的肠道刺激。 另外，服用的子宫腺肌症病人中，有少数人在煎熬中药后，倒出药液，细心观察到此药液的颜色并不是常见的中药药液颜色，感觉有点奇怪！其实，并不用担心，中药材的品种数千个，即使我们中医临床医生常用的中药品种也有近千个。每一位中医生所开出的中药品种，也根据自己的喜好及用药习惯，特别是一些并不是常见的、冷门中药，则能对疑难病有着较好的治疗效果。试想一下，如果原方中都是我们大家很熟悉的中药材，那么服用后的效果会能有效果吗？还会被我尊称为中药“奇方”汤剂吗？ 第一“奇”，提供此配方的子宫腺肌症病人，原来是去治疗膝关节半月板损伤而被要求服用此中药配方来促进半月板损伤的康复，但被此子宫腺肌症病人观察到此配方只需要服用22天后，却能很好地改善子宫腺肌症病情，竟然能较好缩小子宫、明显降低子宫腺肌症的CA125指标、明显改善严重痛经或出血量过多等临床症状！甚至要比一些西药激素起效更快！！ 第二“奇”在它一共用了三个出自张仲景编写医学名著《伤寒论》中的名方构成全方的骨架，芍药甘草汤、枳术丸、小承气汤来变化而成，并添加以清热解毒，止血为辅。（1）为何用清热解毒之品呢？我站在子宫腺肌症的治疗角度来分析，这是因为十个子宫腺肌症病人中，有大约八个同时合并出现盆腔积液！积液也意味着盆腔炎，而具有清热解毒功能的中药，具有良好的消炎且无不良反应的优点。（2）为何同时配合止血中药呢？这是因为在十个子宫腺肌症病人中，大约有九个在每次月结来时的经量过多。所以，在配方中添加具有止血功能的中药，能起到面面俱到之用也！ 第三个“奇”，这个“奇方”中药汤剂，为了防止寒凉之品作脾胃，而在配方中添加一味偏热之品来抑制全方中的偏寒之性，使之不用寒凉之品而不伤脾胃，并同时运用白术、炒薏仁米的温和来护胃健脾也！ 第四个更“奇”，上述配方中对治疗子宫腺肌症最有突出贡献的，当然数其中一味中药，根据我查阅大量国内文献资料和药理知识，这一味中药的现代药理所含有成份，具有影响子宫大小，改善内膜的厚度、抗肿瘤的功效。如果和其它中药合用，则更提高增加它的药理强度。 当然，任何配方并不是百分之百的有效，它也有局限的地方，需要我在以后的实际临床中有待提高和改善！另外，最好就是能制作成不用每天煎熬的小丸剂就好了！但鉴于目前的初期使用期，为了保持有效率，所以我也不敢轻易来变更它的由汤剂转变成丸剂。 一些服用中药“奇方”汤剂的患者，怕麻烦每天要煎熬这个配方的中药汤剂，希望能将它制作成服用更方便的丸剂或膏方。我十分理解这些患者们的心情，但鉴于目前来看，提供原方的患者是因为服用汤剂而区别良好的效果，子宫大小在服用一个周期（22天）比一个周期在持续明显缩小，CA125指标及疼痛等临床症状，也是一个周期比一个周期得到改善，所以，我担心如果将这个原方制作成平时所服用的丸剂或膏方后的效果会大大打折！为了尽快得到更多子宫腺肌症的认可，只有继续使用汤剂煎熬的方式。但随着推广面越来越大后，我也许会试验将这个配方来制作成服用更方便的丸剂或膏方，以满足患者所服用的要求！我主要是担心，如果制作成丸剂，极可能每次的服用剂量不足！如果将它煎熬并浓缩成膏方，我又担心因为长时间的煎熬，让配方中的主要药物含有挥发油成份随着水蒸汽跑掉，而失去治疗的作用，效果大大下降！如何让患者煎熬方便？建议患者在网上买一个全自动煎药壶，可以很方便煎熬中药汤剂。 如果子宫腺肌症没有配合西药激素，仍然每一个月来一次月经，那么这时请注意：中药“奇方”汤剂从月经干净后一到二天开始服用到下次月经正常量来时，则停止内服。如平时经量一直比较少，那么月经来时仍然可以继续内服到一到二天，但服用后，观察到那到月经持续增多，那么此时需要立即停止内服中药汤剂。反之，如果平时经量比较多，那么中药汤剂服用到下次月经正常量来时，就停止内服，但只是内裤上有点发黑或发红，则可以继续服用到一到二天，如果观察到经量来时很急、有增多趋势，那么此时，则立即停止内服中药汤剂。可以选择用二种止血中成药来一天服用三次，可以改善出血量大的症状。 还有一些病人在服用这个被称为中药“奇方”汤剂时，不理解服用次数或煎熬的次数。这点，我（王长杰医生）也顺便阐述一下，原方是一天煎熬二次，并早晚各服用一次，但我建议，有时间的患者，可以一天煎熬三次，早中晚各服用一次，这样就能将药物的有效成份煎熬出来最大化，否则真有点浪费了！中午没有时间煎熬或服用的患者，可以在早上煎熬一次并喝后，立即再放水再煎熬一次，然后将它的药液倒到一个杯子内带到班上，中午时，可用开水冲兑一下则可喝下。晚上回来，吃过晚饭后，约一个小时就可以煎熬并喝第三次。如服用一天三次后观察到对胃不适应，则只有一天煎熬二次，早晚各一次了！自己灵活掌握服用的次数为宜。 每天在饭前还是饭后服用中药“奇方”汤剂？对于这个服用的时间问题，我只想说，只要服用后感觉胃舒服就行！不局限于饭前还是饭后，因为有些人在饭前半个小时空腹服用感觉服用后胃舒服，也有一些人认为，在饭后半小时或一小时服用感觉胃舒服。在一些文献资料及临床上也有一种说法，治疗腹部疾病宜饭前半小时左右服用效果最好，但事实也无法说得清楚是不是真得这样！不建议、不适合患者在晚上临睡觉前一个小时服用，防止这个配方对一些患者的肠道有刺激，而无法及时得到处理及纠正。 如何鉴别自己的脾胃虚弱比较严重？可以用镜子拿到阳光明亮的地方，伸出自己的舌头，如果看到自己的舌苔比较白腻、或舌头二侧有明显的牙齿痕印，那么就证明你脾胃虚弱之症了！齿印越深，脾胃虚弱则越重！如果比较严重脾胃虚弱的子宫腺肌症病人在服用中药“奇方”汤剂期间，出现胃肠不适（或因为药物引起），此时，可购买中成药“香砂和胃丸”来服用，可以和中药汤剂间隔一个小时服用，也可以尝试一起服用也行！ 最后，再想说说子宫腺肌症病人在服药期间及平时饮食方面的注意事项：子宫腺肌症病人不宜平时吃海鲜类、蜂蜜类的任何制品、辣椒类、桂圆、红枣、阿胶、也不适长时间连续吃豆制品等。因为长时间连续吃前面这些食物，容易引起体内的雌激素进一步增高，让病情越来越严重，同时影响中药的治疗效果！一个月吃二到三次一般是没有关系的，但不可长时间连续吃就行！平时可以吃一些清淡之品，猪肉、牛肉都可以吃的。 还有一些服用中药“奇方”汤剂的子宫腺肌症病人，不知道什么时间复查B超，看看服用一个周期中药“奇方”22天后是否得到缩小？什么时间抽血检查CA125？我其实在有关文章中再三阐述，一定要在月经干净后三到五天内去复查最准确！ 写到文章的最后，还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-13阅读量1.3万