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病请描述： 随着春夏季节杨棉飘飞，不少过敏体质人群会出现皮肤红肿、瘙痒、丘疹等过敏反应。杨棉中的细小纤维和花粉作为过敏原，易引发过敏性皮炎或接触性皮炎。若不及时正确处理，可能加重症状甚至继发感染。以下是皮肤科医生总结的应对策略，帮助患者科学缓解不适并预防复发。 一、紧急处理：快速缓解红肿与瘙痒 1. 脱离过敏原，清洁皮肤 发现皮肤接触杨棉后，立即用清水冲洗暴露部位（如面部、颈部、手臂），清除残留的杨棉纤维和花粉颗粒。避免揉搓或过度摩擦，以免加重刺激。 2. 冷敷镇静舒缓 用冷毛巾或冰袋包裹纱布后敷于发红、瘙痒处，每次10-15分钟。低温可收缩血管，减少炎症因子释放，迅速缓解灼热感和痒感。 3. 外用药物控制症状 轻中度瘙痒：可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等非激素类药膏，通过收敛和保护作用缓解症状。 红肿明显：短期（3-5天）外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），但需严格遵循医嘱，避免长期使用引发激素依赖性皮炎。 4.口服抗组胺药物 若瘙痒严重或伴随全身症状（如打喷嚏、流涕），可服用第二代抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定，每日一次，既能止痒又可减少全身过敏反应。 二、日常护理：修复屏障，减少刺激 1. 温和清洁与保湿 使用氨基酸类或低敏配方的洁面产品，避免含皂基、酒精等刺激性成分的清洁剂。 保湿是关键：选择含神经酰胺、透明质酸等成分的乳液或霜剂，帮助修复受损的皮肤屏障，减少水分流失。 2. 避免诱发因素 暂停使用化妆品、面膜及功能性护肤品（如美白、祛痘类），减少化学成分对敏感皮肤的刺激。 避免热水烫洗、频繁去角质或使用磨砂膏，防止屏障进一步受损。 3. 饮食与作息调节 过敏期间忌食辛辣、海鲜、芒果等易致敏食物，多摄入富含维生素C（如柑橘类水果）和ω-3脂肪酸（如深海鱼类）的抗炎饮食，辅助减轻炎症反应。 保持规律作息，避免熬夜，适度运动增强免疫力。 三、预防策略：远离过敏原，科学防护 1.减少接触杨棉 杨棉高发季节尽量减少外出，尤其避免在风大时段前往杨树密集区域。 外出时佩戴N95口罩、护目镜，穿长袖衣物，减少皮肤和呼吸道暴露。 2. 环境控制 定期清洁家居环境，使用空气净化器过滤悬浮杨棉，勤换床单以减少尘螨等叠加过敏原。 回家后及时更换外衣并清洗面部、鼻腔，清除附着的过敏原。 3. 提前预防用药 易过敏人群可在杨棉季前1-2周开始预防性服用抗组胺药，或在医生指导下进行脱敏治疗。 四、何时需就医？ 若出现以下情况，应立即就医： 1.皮肤症状持续加重，出现水疱、渗液或继发感染； 2.伴随呼吸困难、喉头水肿等全身过敏反应； 3.常规治疗3-5天无效，需调整方案（如短期口服激素或免疫调节剂）。 总结 杨棉过敏的应对需结合“避、护、治”三原则：避免接触过敏原、保护皮肤屏障、合理使用药物。日常注重保湿与防护，可显著降低复发风险。若症状反复或迁延不愈，建议至皮肤科进行过敏原检测及个性化治疗，避免盲目用药加重病情。
邓娟 2025-05-09阅读量1037
病请描述：一、术后饮食分阶段调整 术后早期，肠道还处于恢复状态，患者通常会经历一段时间的禁食或半流质饮食，这时候肠胃负担不能太重。一般来说，手术后最初的几天医生会建议以清流质饮食为主，比如米汤、蔬菜汤、果汁等。这种饮食既能提供身体所需的水分和少量营养，又不会刺激肠道。 随着恢复进展，饮食可以逐步过渡到软食，如粥、烂面条、蒸蛋等。这一阶段的饮食主要是为了确保肠道能够适应食物的摄入，同时又不会对肠道造成过多负担。大约术后2-4周后，如果患者的消化状况良好，可以逐渐恢复到普通饮食。 二、避免过于刺激的食物 肠癌术后，肠道会变得较为脆弱，尤其是在进行过肠切除手术后，肠道的吸收功能和消化能力可能受到一定影响。因此，术后饮食应避免食用刺激性强的食物。 辛辣、油腻、过酸过甜的食物对肠道有较强的刺激性，不仅容易引发肠道不适，还可能导致腹泻或便秘。此外，咖啡、浓茶、酒精等饮品也应该尽量避免，因为它们同样会刺激肠道，影响恢复。 三、能不能吃“发物”？ 术后患者经常会听到家人或朋友提醒，要避免吃所谓的“发物”。“发物”通常指那些容易引起身体发炎、过敏或疾病复发的食物，如海鲜、牛羊肉、香菇等。在民间观念中，这些食物被认为会加重病情或影响伤口愈合。 但从现代医学角度来看，“发物”并没有明确的科学定义，大多数“发物”在适量食用的情况下，并不会对术后恢复产生明显的负面影响。例如，海鲜富含优质蛋白质和微量元素，对伤口愈合有一定帮助，但如果患者对海鲜过敏或食用后出现不适，还是应该避免。 因此，术后是否可以食用“发物”，应根据患者的个人体质和医生的建议来决定。如果患者在术后对某些食物产生不耐受或过敏反应，那么这些食物就应该尽量避免。最重要的是，保持饮食的多样化和营养均衡，避免盲目忌口。 四、注重饮食均衡，增加膳食纤维摄入 肠癌术后，患者的饮食需要特别关注营养的均衡。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的摄入都要合理搭配，以帮助身体快速恢复。 蛋白质是修复组织的重要营养素，建议适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。同时，术后要适量增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。不过需要注意的是，膳食纤维的增加要循序渐进，尤其是在术后早期，以免加重肠道负担。 五、少食多餐，避免暴饮暴食 术后患者的消化能力可能较弱，建议采取少食多餐的方式，每天吃4-6餐，每餐量不宜过多。这种饮食方式既能确保营养的摄入，又能避免肠道因过量进食而负担过重。 此外，餐后可以适量散步，有助于消化和肠道蠕动。避免进食后立即躺下或进行剧烈运动，这样容易引发消化不良或腹胀。 六、关注水分摄入 术后，充足的水分摄入同样重要。水分不仅能帮助身体排出毒素，还能促进新陈代谢和肠道蠕动。建议每天保持1.5-2升的水分摄入，可以分次喝，不要等到口渴再喝水。 在选择饮品时，最好以温水为主，避免冷饮、碳酸饮料等对肠道有刺激性的饮品。如果天气较热或身体出汗较多，可以适当补充一些电解质饮料，以平衡体内的电解质。 七、注意饮食卫生 术后，患者的免疫力相对较弱，肠道也处于恢复阶段，饮食卫生尤为重要。食物要保证新鲜，避免食用隔夜饭菜或未煮熟的食物。生冷食物也应慎重食用，以免引发胃肠道感染。 建议患者尽量在家中用餐，避免在外就餐，特别是避免路边摊或卫生条件差的餐馆。 八、根据个人情况调整饮食 每个患者的身体状况不同，术后饮食也应根据个人的实际情况进行调整。如果患者存在糖尿病、高血压或其他慢性疾病，饮食还需考虑这些疾病的特殊要求。此外，患者在术后可能会对某些食物产生不耐受或过敏反应，因此建议在恢复期内逐步尝试新食物，观察身体反应，并及时与医生或营养师沟通。 肠癌术后的饮食管理是康复过程中的重要一环。合理的饮食不仅能帮助患者快速恢复，还能提高生活质量，减少术后并发症的发生。希望每位患者都能在术后饮食中找到适合自己的健康饮食方案，早日康复，重回正常生活。
朱哲 2024-09-06阅读量1713
病请描述：当下新型冠状病毒感染近期在国内大流行，形势严峻，加强个人防护是抗击疫情的关键环节。 笔者于2021年曾提出120方法（1个口罩、2只手套、力争0感染），针对传染性如此高的奥密克戎毒株，口罩需提升为N95或N99，口鼻腔卫生也很重要。 新冠病毒奥密克戎毒株的早期感染主要发生在病毒载量高的鼻咽部黏膜，因此针对包括鼻腔在内的上呼吸道就成为防控病毒感染的重点部位。 除了规范佩戴N95或外科口罩、流水勤洗手、手机外壳消毒外，有多位专家提出鼻腔盐水冲洗作为常用的鼻腔局部物理疗法，能减少病毒感染并加快炎症恢复，成本低且副作用小，可作为防治新冠病毒感染的经济、有效手段。作为一种卫生习惯，大家根据情况可以采用。但是提高到用于新冠病毒感染的预防与治疗高度，笔者提出部分质疑，仅供参考。 首先，鼻腔盐水冲洗阻止了多少新型冠状病毒感染病例；其次，人体口鼻腔具有自净机制，鼻腔分泌物（清鼻涕类似生理盐水）可以粘附入侵粉尘和病原体等，通过擤鼻涕、打喷嚏等动作将之排出体外；第三，手卫生并不能完全清除病毒，而消毒剂基本上都含有酒精，如非过敏体质均可少量应用，且酒精挥发后无残留；第四，反复冲洗对黏膜是否有损伤，如有损伤则对嗜神经病毒易感，含漱（古方有瘟疫期间少许饮酒建议）和闻闻一小杯白酒是否有效值得探讨（心脑血管病患者慎用），另如鼻腔盐水冲洗可用于病毒感染的预防与治疗，手卫生是否可以改用盐水冲洗或浸泡。 目前有研究证实经常挖鼻孔可引起痴呆发病风险增加，可能与黏膜损伤感染风险增加有关。不当的冲洗也可损伤黏膜，鼻出血是最常见的并发症。作为传染性疾病，保持良好的卫生习惯（适度冲洗应该是没有危害的）确实很重要。 近期，《阿尔茨海默病杂志》揭示了新型冠状病毒感染与新发老年性痴呆病例的相关性。该研究对600多万名65岁以上美国人的电子健康记录分析后发现，患新型冠状病毒感染的老年人在感染后一年内，被诊断为阿尔茨海默病的风险更大。与对照组相比，新型冠状病毒感染的老年人在一年内发展为阿尔茨海默病的风险高出了50%到80%。新型冠状病毒感染和局部冲洗是否叠加引起痴呆发病率增高有待长期观察。 鼻腔盐水冲洗没有绝对的禁忌证，局部肿瘤应视为相对禁忌症，凝血功能障碍患者需要在专家指导下谨慎使用，一些上呼吸道严重感染和急性中耳炎患者也需慎用。笔者临床观察到漱口有助于新冠病毒感染者核酸检测早日转阴。采用何种措施预防或减轻上呼吸道感染值得进一步探讨。
钱云 2023-01-11阅读量2825
病请描述：“新常态”防疫不焦虑，点我查看 居家医疗保障平台>>帮你做好自己的健康守门人，家庭日常防疫包、要不要吃药、要不要去医院，随时在线问医生。成人发热、疼痛症状怎么用药？表格顺序为推荐用药的顺序。对乙酰氨基酚使用注意事项：1、单独使用：市面有多规格多剂型，其中缓释片不建议掰开或研碎服用，否则可能导致退热止痛效果不持久2、联合使用：一般复方感冒药中可能含有对乙酰氨基酚成分，需注意对乙酰氨基酚每日总剂量不超过2克儿童发热怎么用药？可选择对乙酰氨基酚或布洛芬，建议在医生指导下用药或按说明书使用，单日内最好不要交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬，否则容易有用药过量的风险。咳嗽怎么用药？用药前可以在互联网医院在线咨询医生，在医生专业指导下用药，另外需要注意药品里是否含有酒精成分（酒精过敏则不适用），联合用药时需注意药物间的相互作用。鼻塞、流涕、打喷嚏怎么用药？这些症状主要会影响日常生活，严重时还会影响睡眠。可以备一些含有抗过敏成分的，减轻鼻充血症状的复方感冒药。以泰诺为例，是由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏组成。对乙酰氨基酚为解热镇痛药；盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药，可收缩鼻粘膜血管，减轻鼻塞、流涕症状；氢溴酸右美沙芬为镇咳药；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可消除或减轻感冒的流泪、喷嚏和流涕症状。需要注意成分的副作用影响，如抗过敏药会引发嗜睡，有跌倒风险的老人和需要集中精力作业(如需要开车)的人群需谨慎。口服减轻鼻充血药可能引起排尿困难，有前列腺增生病史的患者也需慎用。不建议儿童使用复方感冒药，主要是安全性和易过量的问题，儿童可先尝试鼻腔盐水冲洗来缓解症状，或在医师专业指导下用药，如果症状加重需及时就医，以免延误病情。脱水怎么办？预防脱水比治疗更关键。发热或服用退热药后，大量出汗会增加脱水的风险，口渴、尿量减少、尿液颜色加深、皮肤弹性变差、血压下降等都是常见的脱水症状。发热期间，要适当增加饮水量，喝水或吃水分含量高的蔬菜、水果，但不建议用含糖量高的饮料、咖啡及浓茶代替水和果蔬。如果有脱水倾向，建议在医师专业指导下用药。参考来源：《北京协和医院微博》、《央视新闻》
微医健康 2022-12-21阅读量2.0万