病请描述:一、术后饮食分阶段调整 术后早期,肠道还处于恢复状态,患者通常会经历一段时间的禁食或半流质饮食,这时候肠胃负担不能太重。一般来说,手术后最初的几天医生会建议以清流质饮食为主,比如米汤、蔬菜汤、果汁等。这种饮食既能提供身体所需的水分和少量营养,又不会刺激肠道。 随着恢复进展,饮食可以逐步过渡到软食,如粥、烂面条、蒸蛋等。这一阶段的饮食主要是为了确保肠道能够适应食物的摄入,同时又不会对肠道造成过多负担。大约术后2-4周后,如果患者的消化状况良好,可以逐渐恢复到普通饮食。 二、避免过于刺激的食物 肠癌术后,肠道会变得较为脆弱,尤其是在进行过肠切除手术后,肠道的吸收功能和消化能力可能受到一定影响。因此,术后饮食应避免食用刺激性强的食物。 辛辣、油腻、过酸过甜的食物对肠道有较强的刺激性,不仅容易引发肠道不适,还可能导致腹泻或便秘。此外,咖啡、浓茶、酒精等饮品也应该尽量避免,因为它们同样会刺激肠道,影响恢复。 三、能不能吃“发物”? 术后患者经常会听到家人或朋友提醒,要避免吃所谓的“发物”。“发物”通常指那些容易引起身体发炎、过敏或疾病复发的食物,如海鲜、牛羊肉、香菇等。在民间观念中,这些食物被认为会加重病情或影响伤口愈合。 但从现代医学角度来看,“发物”并没有明确的科学定义,大多数“发物”在适量食用的情况下,并不会对术后恢复产生明显的负面影响。例如,海鲜富含优质蛋白质和微量元素,对伤口愈合有一定帮助,但如果患者对海鲜过敏或食用后出现不适,还是应该避免。 因此,术后是否可以食用“发物”,应根据患者的个人体质和医生的建议来决定。如果患者在术后对某些食物产生不耐受或过敏反应,那么这些食物就应该尽量避免。最重要的是,保持饮食的多样化和营养均衡,避免盲目忌口。 四、注重饮食均衡,增加膳食纤维摄入 肠癌术后,患者的饮食需要特别关注营养的均衡。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的摄入都要合理搭配,以帮助身体快速恢复。 蛋白质是修复组织的重要营养素,建议适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉、豆制品等。同时,术后要适量增加膳食纤维的摄入,以促进肠道蠕动,预防便秘。不过需要注意的是,膳食纤维的增加要循序渐进,尤其是在术后早期,以免加重肠道负担。 五、少食多餐,避免暴饮暴食 术后患者的消化能力可能较弱,建议采取少食多餐的方式,每天吃4-6餐,每餐量不宜过多。这种饮食方式既能确保营养的摄入,又能避免肠道因过量进食而负担过重。 此外,餐后可以适量散步,有助于消化和肠道蠕动。避免进食后立即躺下或进行剧烈运动,这样容易引发消化不良或腹胀。 六、关注水分摄入 术后,充足的水分摄入同样重要。水分不仅能帮助身体排出毒素,还能促进新陈代谢和肠道蠕动。建议每天保持1.5-2升的水分摄入,可以分次喝,不要等到口渴再喝水。 在选择饮品时,最好以温水为主,避免冷饮、碳酸饮料等对肠道有刺激性的饮品。如果天气较热或身体出汗较多,可以适当补充一些电解质饮料,以平衡体内的电解质。 七、注意饮食卫生 术后,患者的免疫力相对较弱,肠道也处于恢复阶段,饮食卫生尤为重要。食物要保证新鲜,避免食用隔夜饭菜或未煮熟的食物。生冷食物也应慎重食用,以免引发胃肠道感染。 建议患者尽量在家中用餐,避免在外就餐,特别是避免路边摊或卫生条件差的餐馆。 八、根据个人情况调整饮食 每个患者的身体状况不同,术后饮食也应根据个人的实际情况进行调整。如果患者存在糖尿病、高血压或其他慢性疾病,饮食还需考虑这些疾病的特殊要求。此外,患者在术后可能会对某些食物产生不耐受或过敏反应,因此建议在恢复期内逐步尝试新食物,观察身体反应,并及时与医生或营养师沟通。 肠癌术后的饮食管理是康复过程中的重要一环。合理的饮食不仅能帮助患者快速恢复,还能提高生活质量,减少术后并发症的发生。希望每位患者都能在术后饮食中找到适合自己的健康饮食方案,早日康复,重回正常生活。
朱哲 2024-09-06阅读量1502
病请描述:当下新型冠状病毒感染近期在国内大流行,形势严峻,加强个人防护是抗击疫情的关键环节。 笔者于2021年曾提出120方法(1个口罩、2只手套、力争0感染),针对传染性如此高的奥密克戎毒株,口罩需提升为N95或N99,口鼻腔卫生也很重要。 新冠病毒奥密克戎毒株的早期感染主要发生在病毒载量高的鼻咽部黏膜,因此针对包括鼻腔在内的上呼吸道就成为防控病毒感染的重点部位。 除了规范佩戴N95或外科口罩、流水勤洗手、手机外壳消毒外,有多位专家提出鼻腔盐水冲洗作为常用的鼻腔局部物理疗法,能减少病毒感染并加快炎症恢复,成本低且副作用小,可作为防治新冠病毒感染的经济、有效手段。作为一种卫生习惯,大家根据情况可以采用。但是提高到用于新冠病毒感染的预防与治疗高度,笔者提出部分质疑,仅供参考。 首先,鼻腔盐水冲洗阻止了多少新型冠状病毒感染病例;其次,人体口鼻腔具有自净机制,鼻腔分泌物(清鼻涕类似生理盐水)可以粘附入侵粉尘和病原体等,通过擤鼻涕、打喷嚏等动作将之排出体外;第三,手卫生并不能完全清除病毒,而消毒剂基本上都含有酒精,如非过敏体质均可少量应用,且酒精挥发后无残留;第四,反复冲洗对黏膜是否有损伤,如有损伤则对嗜神经病毒易感,含漱(古方有瘟疫期间少许饮酒建议)和闻闻一小杯白酒是否有效值得探讨(心脑血管病患者慎用),另如鼻腔盐水冲洗可用于病毒感染的预防与治疗,手卫生是否可以改用盐水冲洗或浸泡。 目前有研究证实经常挖鼻孔可引起痴呆发病风险增加,可能与黏膜损伤感染风险增加有关。不当的冲洗也可损伤黏膜,鼻出血是最常见的并发症。作为传染性疾病,保持良好的卫生习惯(适度冲洗应该是没有危害的)确实很重要。 近期,《阿尔茨海默病杂志》揭示了新型冠状病毒感染与新发老年性痴呆病例的相关性。该研究对600多万名65岁以上美国人的电子健康记录分析后发现,患新型冠状病毒感染的老年人在感染后一年内,被诊断为阿尔茨海默病的风险更大。与对照组相比,新型冠状病毒感染的老年人在一年内发展为阿尔茨海默病的风险高出了50%到80%。新型冠状病毒感染和局部冲洗是否叠加引起痴呆发病率增高有待长期观察。 鼻腔盐水冲洗没有绝对的禁忌证,局部肿瘤应视为相对禁忌症,凝血功能障碍患者需要在专家指导下谨慎使用,一些上呼吸道严重感染和急性中耳炎患者也需慎用。笔者临床观察到漱口有助于新冠病毒感染者核酸检测早日转阴。采用何种措施预防或减轻上呼吸道感染值得进一步探讨。
钱云 2023-01-11阅读量2604
病请描述:“新常态”防疫不焦虑,点我查看 居家医疗保障平台>>帮你做好自己的健康守门人,家庭日常防疫包、要不要吃药、要不要去医院,随时在线问医生。成人发热、疼痛症状怎么用药?表格顺序为推荐用药的顺序。对乙酰氨基酚使用注意事项:1、单独使用:市面有多规格多剂型,其中缓释片不建议掰开或研碎服用,否则可能导致退热止痛效果不持久2、联合使用:一般复方感冒药中可能含有对乙酰氨基酚成分,需注意对乙酰氨基酚每日总剂量不超过2克儿童发热怎么用药?可选择对乙酰氨基酚或布洛芬,建议在医生指导下用药或按说明书使用,单日内最好不要交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬,否则容易有用药过量的风险。咳嗽怎么用药?用药前可以在互联网医院在线咨询医生,在医生专业指导下用药,另外需要注意药品里是否含有酒精成分(酒精过敏则不适用),联合用药时需注意药物间的相互作用。鼻塞、流涕、打喷嚏怎么用药?这些症状主要会影响日常生活,严重时还会影响睡眠。可以备一些含有抗过敏成分的,减轻鼻充血症状的复方感冒药。以泰诺为例,是由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏组成。对乙酰氨基酚为解热镇痛药;盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药,可收缩鼻粘膜血管,减轻鼻塞、流涕症状;氢溴酸右美沙芬为镇咳药;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可消除或减轻感冒的流泪、喷嚏和流涕症状。需要注意成分的副作用影响,如抗过敏药会引发嗜睡,有跌倒风险的老人和需要集中精力作业(如需要开车)的人群需谨慎。口服减轻鼻充血药可能引起排尿困难,有前列腺增生病史的患者也需慎用。不建议儿童使用复方感冒药,主要是安全性和易过量的问题,儿童可先尝试鼻腔盐水冲洗来缓解症状,或在医师专业指导下用药,如果症状加重需及时就医,以免延误病情。脱水怎么办?预防脱水比治疗更关键。发热或服用退热药后,大量出汗会增加脱水的风险,口渴、尿量减少、尿液颜色加深、皮肤弹性变差、血压下降等都是常见的脱水症状。发热期间,要适当增加饮水量,喝水或吃水分含量高的蔬菜、水果,但不建议用含糖量高的饮料、咖啡及浓茶代替水和果蔬。如果有脱水倾向,建议在医师专业指导下用药。参考来源:《北京协和医院微博》、《央视新闻》
微医健康 2022-12-21阅读量2.0万
病请描述:前几天,小文想趁着夏天的尾巴,赶快到草原玩一圈,谁承想到草原第二天开始鼻塞不停流鼻涕,眼睛也异常的痒,看啥都没心情,吃啥啥不香,这趟旅游真是糟糕透了。 回京后想去买感冒药,还怕被赋码,赶快网上咨询一下,没想到同样经历的人还很多,而且大多数人不是感冒,是过敏了! 近年来,过敏群体暴增,不但孩子过敏的越来越多,成年人也“一言不合”就过敏了,看似不严重、不起眼的过敏性疾病已成为全球第六大慢病。 造成过敏的元凶,竟是身边的小草 在夏秋季节,主要的致敏原是菊科蒿属植物,占各类植物花粉粒致敏比例高达65%左右,草花粉影响范围广,覆盖整个华北、西北地区。 这些蒿草中,很多是我国用来防风固沙的“治荒主力”,比如沙蒿。而内蒙草原中导致致敏反应相对强的品种有16种左右,最主要的有黄花蒿、大籽蒿、艾蒿、冷蒿、沙蒿等。 每年致敏时间多在7月至10月,其中在7月-9月初是蒿属类植物花粉成熟扩散峰值期,此期气候特征是干旱少风少雨蒸腾大,花粉粒易在空气中漂浮聚集,达到一定浓度就可导致致敏症状发生。 等到9月中下旬之后大多数植物已受粉结果完成,漂浮花粉自然减少,致敏人群数量也同步减少,症状也逐步好转。 在一天中花粉相对漂浮时间密集时间是在下午2点到4点,有些植物在晚上8点到10点还会形成第二峰值。 其中花粉数量大于100时,过敏人群就要“中招”了。 常见过敏原都有啥? 蒿草过敏通常情况下在8-9月份时较为严重。蒿草过敏者是因为吸入了蒿草的花粉颗粒引起的过敏性反应,蒿草在每年立秋时开花,开花后的花粉会随着空气传播出去,容易诱发过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等,会导致患者出现咳嗽、流鼻涕、眼部瘙痒、流泪等症状,以及发热等全身性过敏反应,需要及时处理。 除了蒿草,生活中常见的过敏原分为以下几大类: 一是吸入性过敏原,如花粉、柳絮、粉尘、虫螨、冷空气、动物皮屑、油烟、各种香料等; 二是食入性过敏原,如海鲜、鱼虾、奶制品、豆制品、面粉、小麦、香椿、葱、姜、蒜、酒精、以及坚果、干果等; 三是接触性过敏原,如化妆品、染发剂、油漆、冷空气、热空气、紫外线、辐射、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等; 以及其他类型过敏原,如注摄药剂青霉素、链霉素、异种血清等。 有变态反应领域的专家表示,未来10年,中国过敏性疾病的增长速度,将超过部分发达国家,其中食物过敏可能越来越多。 而环境污染也将加剧人们呼吸道的过敏反应。例如在雾霾天气下,霉菌花粉等过敏原将在空气中停留更多时间,从而增加与人体的接触机会与时间。 花粉过敏可以预防吗? 花粉症患者需提前半个月预防。 预防花粉过敏目前还比较困难,建议过敏者关注花粉浓度播报,在花粉高峰期尽量减少外出、关闭门窗、室内使用空气净化器等新风设备。 外出时佩戴有花粉过滤作用的口罩,眼痒流泪等结膜炎症状明显的患者建议使用防风眼镜,回到室内进行鼻腔冲洗降低黏膜接触的过敏原浓度。 医生建议,如果发现过敏每年规律发作,可在过敏季到来前半个月开始预防性用药,当出现症状后建议耳鼻喉科就诊接受规范药物治疗,一般采用的药物包括鼻喷激素、口服和鼻用抗组胺药、抗白三烯药、抗胆碱能药物等。 对于蒿草花粉过敏的患者也可考虑进行蒿草花粉的脱敏治疗,但脱敏治疗开始的时间需要避开花粉季。 饱受过敏困扰,应该先查过敏原 如果你有了以上症状也不要盲目用药,建议先查清楚具体过敏原。 (过敏原测试包括:总IgE、混合草(肯塔基蓝草/草地羊茅/果园草)、树花粉组合(栎树/榆树/梧桐/柳树/杨树)、霉菌组合(点青霉/链格孢菌/烟曲霉/分枝孢菌)、屋尘、户尘螨、蟑螂、狗毛皮屑、猫毛皮屑、桑树、菠萝、鸡蛋白、牛肉、牛奶、虾蟹、贝类、苋、腰果、芒果。检查时请携带本人身份证,抽血检查无需空腹。)
健康资讯 2022-09-16阅读量9296