病请描述：肺结节术后问题解答肺结节是一种比较常见的肺部疾病，通常通过影像学检查（如CT扫描）来发现。对于早期恶性的肺结节，通常可以选择微创手术进行治疗。那么，在接受肺结节微创手术后，需要多久才能完全恢复呢？让我们一起来探讨下。首先，值得注意的是，肺结节微创手术是一种相对小创伤的手术方式，通常情况下术后恢复期较短。一般来说，患者在术后第一天就可以进行床边活动，进食清淡易消化的食物。在术后第二天或者第三天便可出院。在术后的一周内，患者需要遵循医生的建议进行定期复查，以确保伤口愈合情况良好，没有感染或其他并发症的发生。此外，患者需要避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。需要注意的是，在术后的一段时间内，患者可能会感到一些疼痛或不适，这是正常的现象，但如果疼痛过于剧烈或持续时间过长，应及时咨询医生。对于早期恶性的肺结节微创手术患者来说，术后恢复期大约在1至2周左右。但是，需要根据个人情况来具体调整。有些患者可能术后恢复较快，而有些患者可能恢复较慢。在恢复期间，患者需要注意休息充足，保持良好的饮食习惯，避免吸烟和饮酒，以及遵循医生的建议进行定期复查。总的来说，肺结节微创手术是一种安全有效的治疗方式，术后恢复期较短。通过遵循医生的建议，适当调整生活方式和饮食习惯，患者可以在短时间内恢复健康。
郑远 2025-02-28阅读量378
病请描述：感染相关并发症 切口感染：老年患者由于机体抵抗力下降，术后切口感染的风险较高，表现为切口红肿、疼痛、渗液等。 腹腔感染：术后可能发生腹腔内感染，如胆汁性腹膜炎等，症状包括持续高热、腹痛加剧、腹部压痛等。 呼吸系统并发症 肺部感染：老年患者术后因活动减少、咳嗽反射减弱，易发生肺部感染，表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。 消化系统并发症 胆漏：术后胆漏是较为严重的并发症之一，表现为术后引流液呈胆汁样、腹痛加重、发热等。 胃瘫：术后可能出现胃排空延迟，表现为恶心、呕吐、腹胀等。 血液系统并发症 下肢深静脉血栓形成：老年患者术后活动减少，血液流速减慢，易发生下肢深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛等。 其他并发症 心脑血管意外：老年患者常合并心血管疾病，术后应激反应、血容量变化等可能诱发心脑血管意外。 电解质紊乱：术后可能出现低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，需密切监测并及时纠正。 预防与护理措施 加强监测：术后密切监测患者的生命体征、引流液性质和量、腹部体征等，及时发现并发症的早期征象。 促进康复：鼓励患者早期活动，如床上翻身、坐起、下床活动等，以促进血液循环、预防血栓形成。 合理用药：根据患者的具体情况，合理使用抗生素预防感染，使用止痛药缓解疼痛，必要时使用抗凝药物预防血栓。 营养支持：术后给予高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，促进伤口愈合和机体恢复。
赵刚 2025-02-21阅读量743
病请描述：缺铁性贫血对身体的影响是多方面的，主要包括以下几个方面： ###一、消化系统影响 缺铁性贫血初期，患者可能出现轻微的消化功能异常。由于红细胞携氧能力下降，胃肠道黏膜得不到足够的氧气供应，导致消化功能减弱，可能出现食欲不振、腹胀、恶心、便秘或腹泻等症状。长期以往，还可能导致营养不良和体重下降。 ###二、免疫系统影响 铁元素是维持免疫系统正常运作的重要元素之一。缺铁会导致免疫细胞数量减少、功能下降，从而增加感染的风险。患者可能频繁出现感冒、咳嗽等症状，且恢复速度较慢。此外，缺铁性贫血还可能影响伤口愈合速度。 ###三、神经系统影响 缺铁会导致大脑供氧不足，影响神经细胞的正常功能。患者可能出现注意力不集中、记忆力减退、头晕、耳鸣、嗜睡等症状。儿童患者还可能出现智力发育迟缓、学习能力下降等问题，严重影响其认知和行为发展。 ###四、心血管系统影响 缺铁性贫血患者的心脏负担会加重，因为心脏需要更加努力地泵血以满足身体对氧气的需求。长期如此，可能引发心血管疾病，如心悸、气短、心绞痛、心力衰竭等。严重时，甚至可能出现生命危险，如心律失常、休克等症状。 ###五、其他系统影响 缺铁性贫血还可能对泌尿系统、内分泌系统、呼吸系统等产生不良影响。例如，缺铁可能导致肾血流量不足，长期以往可能导致肾功能衰竭；在女性患者中，缺铁还可能引发月经失调等问题。 ###六、皮肤和毛发影响 由于红细胞中的血红蛋白含量不足，皮肤可能会变得苍白无光泽。同时，缺铁性贫血还可能导致头发脱落，指甲变得脆弱易碎。 综上所述，缺铁性贫血对身体的影响是多方面的，涉及消化系统、免疫系统、神经系统、心血管系统以及其他多个系统。因此，一旦出现缺铁性贫血的症状，应及时就医检查并接受治疗。在日常生活中，也应注意均衡饮食，增加富含铁元素的食物摄入，如红肉、动物肝脏等，以预防缺铁性贫血的发生。
刘尚勤 2025-02-21阅读量807
病请描述：糖尿病足坏疽，俗称“老烂脚”，是糖尿病患者最严重的并发症之一。当糖尿病患者发现自己的脚趾发黑、坏死，往往意味着病情已经发展到严重的阶段，那么，糖人出现的糖尿病足坏疽，需要去截肢吗？不截肢能治好吗？下面就为大家讲一下相关的知识： 糖尿病足坏疽一般情况下是不需要过度医治截肢的。首先，我们需要了解糖尿病足坏疽的成因。 长期高血糖会损害血管和神经，导致下肢血液循环障碍和感觉减退。血液循环不畅，脚部组织得不到足够的氧气和营养，就容易发生溃疡和感染。而神经受损则会让患者对疼痛、温度等感觉迟钝，即使脚部受伤也难以察觉，最终导致伤口恶化、组织坏死。 糖尿病足坏疽的治疗目标是、清创、控制感染、改善血液循环、营养神经、伤口去腐生肌，最大限度的去保留肢体功能。也就是已经坏疽掉的部分需要去掉，再让它愈合封口，健康的机体部分尽量减少被感染的风险，最大限度去保留它，而不是去伤害去掉它。 总而言之， 糖尿病足坏疽虽然凶险，但并非不可战胜。早发现、早诊断、早治疗，是避免截肢的关键。患者应积极配合医生治疗，保持乐观心态，争取最佳的治疗效果。
牛剑 2025-02-08阅读量750
病请描述： 拔牙，作为口腔治疗中的一项常见手术，其价格因多种因素而异。了解拔牙的费用及其影响因素，有助于患者在选择治疗时做出明智的决定。本文将详细介绍2024年拔牙的价格范围及影响因素，帮助您更好地了解这一信息。 一、拔牙价格范围 拔牙的费用因牙齿类型、拔除难度、地区差异以及医院级别等多种因素而有所不同。以下是一些常见牙齿拔除的价格范围： 1、前牙拔除： 价格通常在几百不等，具体取决于牙齿的松动程度和拔除的难易程度。前牙位置靠前，视野开阔，拔除难度较低，因此费用相对较低。 2、后槽牙拔除： 价格可能在几百到上千不等，特别是当后槽牙深度嵌入或存在炎症时，拔除费用可能更高。后槽牙位置较深，拔除难度较大，因此费用相对较高。 3、乳牙拔除： 正常乳牙拔除价格通常在几十到几百不等，具体取决于乳牙的松动程度和拔除的难易程度。乳牙滞留拔除价格相对较高，一般在几百不等，因为乳牙滞留可能需要更多的技术和设备支持。 4、智齿拔除： 智齿拔除是拔牙手术中费用相对较高的一类，费用可能在几百到几千不等。具体价格取决于智齿的生长位置、拔除难度及是否需要特殊技术。 上颌智齿：正位智齿拔除费用通常在几百不等；部分阻生智齿拔除费用在几百之间；完全阻生智齿拔除费用在几百到上千不等。 下颌智齿：正位智齿拔除费用通常在几百上上千不等；部分阻生智齿拔除费用在几百到上千不等；完全阻生智齿拔除费用在几百到上千不等/颗；近中倾斜阻生智齿拔除费用在上千起；水平阻生智齿拔除费用在上千起。 复杂智齿：如垂直阻生智齿拔除费用可能在几百到上千不等；埋伏阻生智齿拔除费用在几千不等；不完全埋伏阻生牙拔除费用在上千起；水平阻生智齿拔除费用约上千/颗；舌侧阻生智齿拔除费用可能高达几千。 二、影响拔牙价格的因素 1、牙齿类型： 不同类型的牙齿拔除难度不同，因此费用也不同。如前牙拔除相对简单，费用较低；而智齿拔除，特别是复杂智齿拔除，费用较高。 2、拔除难度： 牙齿的拔除难度直接影响拔牙费用。如阻生智齿拔除需要切开牙龈、去除部分骨质等操作，费用自然较高。 3、地区差异： 一线城市由于生活成本和医疗资源较为集中，拔牙费用普遍较高。而在中小城市或农村地区，费用则相对较低。 4、医院级别： 不同级别的医院收费标准不同。高级别的医院通常拥有更先进的设备和更专业的医生团队，因此费用可能更高。 5、其他费用： 除了基本的手术费用外，拔牙还可能涉及一些额外费用，如术前检查费、麻醉费、材料费以及术后护理费等。这些费用也会增加拔牙的总费用。 三、拔牙后的注意事项 1、止血： 拔牙后，患者需要紧咬棉球半小时以止血。如果在吐出棉球后仍有出血现象，应及时到医院止血治疗。 2、饮食： 拔牙后半小时内不能进食或喝水。之后应以软食为主，避免刺激伤口。 3、口腔卫生： 拔牙后应注意口腔卫生，避免感染。可以使用漱口水清洁口腔，但不要用力漱口以免伤口出血。 4、避免剧烈运动： 拔牙后应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
李会彬 2025-02-08阅读量329
病请描述： 拔牙后多久可以进行种植牙手术，是许多患者关心的问题。种植牙作为一种先进的牙齿修复方式，因其稳固、美观、舒适的特点，受到越来越多人的青睐。不过拔牙后的种植时机并不是一成不变的，它受到多种因素的影响，包括拔牙位置、牙齿状态、根尖有无炎症以及患者的身体状况等。本文将详细介绍拔牙后种植牙的不同时机选择。 一、即刻种植 即刻种植是指在拔牙后立即进行种植牙手术。这种方法的优点是可以充分利用拔牙窝的形态，缩短治疗周期，减少手术次数。然而，即刻种植对医生的技术要求较高，因为种植牙的形状与拔牙窝可能不完全匹配，初期稳定性有一定问题。此外，拔牙创表面没有软组织覆盖，关闭伤口相对困难。即刻种植主要适用于感染不太严重、骨量充足的牙根，但适合的患者比例较低，大约只有10%左右。 二、早期种植 早期种植通常出现在拔牙后的1-2个月。这时，拔牙窝的软组织已经完全愈合，但骨组织还没有完全改建。早期种植的优点是可以在一定程度上减少骨吸收，但适应的患者也相对较少。对于前牙区的外伤性牙齿缺失，如果周围骨头完整，一般提倡即刻种植；而对于多数缺失，早期种植是一个可行的选择。 三、常规种植 常规种植是在拔牙后的3-6个月进行，这是医生最常推荐的种植时期。在这个时间段内，软组织已经完全愈合，骨组织也基本愈合，软硬组织的稳定性最好。大约80%的患者适合在这个时间段进行种植。此时进行种植不需要特别复杂的植骨手术，直接种植即可。 四、延期种植 延期种植通常是在拔牙后的6个月以上进行。虽然理论上可以在拔牙后6个月内进行种植，但为了避免牙槽骨由于长时间牙齿缺失造成的废用性萎缩，一般建议尽早种植。延期种植适用于拔牙前根尖区有明显病灶的情况，这样可以防止由于根部牙槽骨明显的吸收而影响牙槽骨愈合。然而，如果拔牙后6个月以上仍未进行种植，牙槽骨可能会出现萎缩和吸收，增加种植的难度。 五、注意事项 在选择种植时机时，患者需要注意以下几点： 1、咨询专业医生：在拔牙前及时咨询专业医生，确定合适的种植时机。 2、注意口腔卫生：拔牙后要注意口腔卫生，避免感染。 3、合理饮食和调节情绪：拔牙后要注意饮食调理和情绪调节，以促进牙槽骨的恢复。 4、身体状况评估：在进行种植手术前，需要评估患者的身体状况，确保能够耐受手术。 温馨提醒：拔牙后多久可以进行种植牙手术需要根据患者的具体情况来判断。选择合适的种植时机可以提高手术的成功率，减少并发症的发生。因此，建议患者在拔牙后及时咨询专业医生，制定合适的种植方案。
李会彬 2025-02-08阅读量360
病请描述： 拔牙是口腔治疗中常见的一种手术，不管是智齿拔除、龋齿严重需要拔除，还是正畸治疗中需要腾出空间而进行的拔牙，术后的恢复都是患者十分关心的问题。拔牙后的恢复时间因个体差异、拔牙难度、术后护理等多种因素而异。本文将详细探讨拔牙后恢复的一般过程以及影响恢复时间的因素。 一、拔牙后恢复的一般过程 1、初步止血与凝血块形成： 拔牙后，医生会要求患者咬棉球或纱布以压迫止血。通常在30分钟左右，出血会初步停止，并形成血凝块。血凝块对创口的愈合至关重要，它为后续的软组织愈合和骨组织再生提供了基础。 2、软组织愈合： 拔牙后数小时，牙龈开始收缩，周围的软组织也开始愈合。大约24小时后，拔牙创口周围会有结缔组织长入，进一步促进愈合。3-4天后，牙龈上皮开始覆盖血凝块表面，形成一层完整的薄膜。一般拔牙后1周左右，拔牙创口的软组织能基本愈合。 3、骨组织再生： 拔牙后骨组织的再生是一个相对较长的过程。大约在拔牙后1-4周之间，骨细胞会逐渐长入拔牙创口内，开始新骨的形成。该过程需要数周甚至数月的时间才能完成。一般拔牙后1个月左右，拔牙创口内的骨组织能基本愈合，但骨质的改建和稳定需要更长的时间，通常需要2-3个月。 二、影响拔牙恢复时间的因素 1、个体差异： 每个人的体质和恢复能力不同，拔牙后的恢复时间也会有所差异。年轻且体质好的患者恢复通常较快，而老年人或体质较弱的患者恢复时间可能会较长。 2、拔牙难度： 拔牙的难度也是影响恢复时间的一个重要因素。拔除阻生智齿等难度较大的牙齿，恢复时间可能会相对较长。 3、术后护理： 术后护理的好坏直接影响拔牙后的恢复速度。保持口腔清洁卫生，饭后漱口，以预防感染，有助于加快恢复。同时，遵循医生的建议进行护理和复查，也能确保恢复顺利。 4、术后反应： 拔牙后若出现较明显的术后反应，如面部肿胀、张嘴受限，或个人体质较差、没有做好日常护理引起感染，出现局部疼痛、红肿等不适，则恢复时间会相对较慢。 三、拔牙后恢复的注意事项 1、避免剧烈运动： 拔牙后应避免剧烈运动，以免增加出血和感染的风险。 2、注意饮食： 拔牙后应以软食和流食为主，避免过硬、过烫或刺激性的食物，以免刺激伤口，影响愈合。 3、保持口腔卫生： 拔牙后应注意口腔卫生，饭后漱口，用淡盐水或漱口水清洁口腔，减少食物残渣和细菌的滞留。 4、按时复诊： 拔牙后应按照医生的要求进行复诊，以便医生及时观察伤口恢复情况，并给予相应的指导和治疗。 温馨提醒：拔牙后的恢复时间因个体差异、拔牙难度、术后护理等多种因素而异。一般来说，拔牙后1周左右软组织可以基本愈合，骨组织的完全再生则需要2-3个月的时间。为了加快恢复，患者应保持良好的口腔卫生习惯，遵循医生的建议进行护理和复查，并注意饮食和避免剧烈运动。同时，了解拔牙后恢复的一般过程和影响因素，有助于患者更好地应对拔牙后的恢复阶段，减少不必要的担忧和焦虑。
李会彬 2025-02-07阅读量723
病请描述：糖友脚上伤口结痂，是不是快好了？像这位糖友这种情况，目前还很疼痛，可能是发生了严重感染！ 伤口所结的痂，有好痂和坏痂之分。 对于普通伤口，一般都是好痂，稳定、干燥，痂皮对伤口起到很好的保护作用，等到痂皮自然脱落，伤口就好了。 但是，对于我们很多糖友，伤口上的痂可能就是坏痂，这与糖尿病本身有关，引起的各种并发症，导致伤口痂皮下产生厌氧菌感染，看着是结痂了，但是痂皮会开裂，痂皮潮湿，有脓液渗出，周围红、肿、热、痛，其实已经感染了。 有很多严重的糖尿病足患者，他们都是以为结痂就快好了，也没有重视，结果来到之后感染已经很严重了。 所以，建议患者尽快去糖尿病足科接受治疗，避免继续感染恶化。
商丘五院乔家治 2025-02-07阅读量674
病请描述： 在从事血管外科的二十多年中，我碰到大量的静脉曲张患者，出现皮肤发黑、瘙痒、溃疡之后，都会“病急乱投医”，尝试各种口服药、外用药膏、喷剂乃至民间偏方，希望快点好起来，结果“越治越糟”。 为了避免情况发生，关于静脉溃烂治疗的4个误区及正确处理方法，大家必须要知道！ 误区一：溃疡好了才能做静脉曲张手术 溃疡不是手术的禁忌证。如果明确溃疡是由于静脉曲张引起的，只有治疗了静脉曲张，溃疡才有机会彻底愈合。 误区二：对溃疡伤口进行“消毒" 大部分静脉溃疡不伴有感染。这类溃疡，做好痂皮和分泌物的清理后，往往需要良好的愈合“环境”。大部分的消毒药品过于“刺激”,可能反而会影响伤口的愈合。 误区三：对伤口下“猛药” 溃疡表面在皮肤，病根在血管。不解决静脉曲张，使用各种口服药、外涂药膏，喷剂或者土方等，治疗溃疡，伤口通常“越治越糟”。 误区四：伤口需要植皮才能愈合 在解除静脉压力和做对伤口换药后，绝大部分的静脉溃疡会慢慢愈合。 当静脉压力未解除时，皮肤条件很难改善，植皮后成活的几率也会下降。 #USG腔内联合微创术##钟若雷医生#
钟若雷 2025-02-07阅读量483
病请描述：不一定是巨痣，中大痣的分次切除过程中尤其是躯干四肢等非美容区域，比较适合使用皮钉，以避免缝针穿梭导致的痣细胞种植到其他区域。且操作迅速，有利于伤口快速闭合减少感染风险。图1 中大痣切除后皮钉缝合对合固定良好图2 皮钉拆除后伤口愈合良好图3 拆钉后DIY匹配减张器护理伤口图4 巨痣部分切除术后，皮钉缝合两周愈合良好，无明显排异反应。图5 皮钉拆除后，采用隆起的减张器配合超减张缝合的伤口继续护理顺附AI的解读参考：巨痣的分次切除是一种处理大范围或难以一次切除的皮肤痣（特别是那些比较大且可能有恶变风险的痣）的方法。巨痣通常指的是比较大的痣，可能是先天性的，也有可能是在成年后逐渐增大的，部分痣由于其体积较大，可能存在变性或癌变的风险。分次切除是指将痣分多次进行切除，而不是一次性处理。这种方法有以下几个主要考虑：1. 痣的大小与位置巨痣可能涉及较大面积的皮肤，直接切除可能会导致较大的创伤和疤痕，尤其是在重要部位（如面部或关节附近）。分次切除有助于减轻手术风险和创伤。在某些情况下，医生可能会先切除痣的核心部分，然后分次处理剩余部分，以避免出现过大的缺损。2. 减少创伤如果直接一次性切除，可能需要较大的手术切口，导致更多的皮肤张力，愈合过程可能较慢，且留下的疤痕较为明显。通过分次切除，每次手术切口较小，愈合起来较为平稳，疤痕也较容易控制。3. 恶性风险的评估在一些情况下，巨痣可能有恶性黑色素瘤的风险，医生可能会选择分次切除，逐步切除痣的不同部分，并在每次手术后进行病理检查，确保没有恶性变化。如果发现有恶变，医生会做出相应的调整。4. 术后恢复每次分次切除后，患者需要一段时间来恢复，以避免过度的局部创伤和减轻手术后愈合的负担。患者可能需要定期复诊和观察，确保没有出现感染或不良反应。5. 心理因素对于一些患者，巨痣可能不仅是身体上的问题，也可能涉及到心理和美学上的困扰。分次切除可以逐渐改变外观，减轻患者的心理压力，而不是一次性地进行大范围的切除，导致较大的疤痕或外形变化。6. 手术方式局部麻醉：手术通常在局部麻醉下进行，患者在手术过程中一般没有明显的不适。切除方法：通常使用手术刀、激光或者电切技术进行切除。切除后的皮肤会进行缝合，之后进行伤口的护理。7. 术后护理手术后需要定期进行伤口的清洁和换药，避免感染和其他并发症。需要避免阳光暴晒，避免伤口受到外力刺激，确保伤口能够顺利愈合。术后疤痕可能会逐渐消退，但也有可能留下不同程度的痕迹，特别是如果痣的切除范围较大。总结巨痣的分次切除是一个渐进的治疗过程，适用于较大或者较复杂的痣，通过多次手术分步骤处理，有助于减轻创伤、避免一次性切除带来的过大风险，并能够根据手术后的病理结果来调整治疗方案。如果有恶性风险，医生会在每次切除后评估并调整后续的治疗方式。术后的护理和定期复查也是保证术后恢复的重要环节。在做决定前，建议与皮肤科医生或外科医生详细讨论，了解适合自己的治疗方案。邓丹医生门诊安排：上海儿童医学中心（上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午皮肤外科/胎记特诊-国际诊疗部2号楼14楼特诊部周二上午皮肤外科-特需2号楼2楼特需诊区（扶梯处）周三上午疤痕特色专科-专病1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科诊区上海国际医学中心（上海市浦东新区康新公路4358号）成人患者、以及有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科，预约特需门诊。
邓丹 2025-02-05阅读量893