病请描述： 蛀牙，这一常见的口腔问题，如同牙齿上的“小虫洞”，若不及时处理，可能会逐渐扩大，给牙齿健康带来更大的威胁。那当发现自己有蛀牙时，自己能做些什么来应对呢？ 日常清洁，筑牢防线 一旦发现牙齿有疑似蛀牙的迹象，比如牙齿表面出现小黑点或者进食时偶尔有轻微刺痛感，首先要加强日常的口腔清洁。每天早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟，采用巴氏刷牙法，让牙刷毛以45度角贴合牙龈与牙齿交界处，轻轻颤动刷牙，确保牙齿的各个面都能被清洁到。同时，使用牙线清理牙缝间的食物残渣和牙菌斑，因为牙缝是牙刷难以触及的“卫生死角”，容易滋生细菌，加重蛀牙情况。饭后漱口也是必不可少的，可以选择淡盐水或者具有抗菌功效的漱口水，帮助冲走口腔内的食物残渣，减少细菌滋生。 饮食调整，减少刺激 饮食方面也要做出相应的调整。减少甜食和碳酸饮料的摄入，因为这些食物中的糖分会与口腔中的细菌相互作用，产生酸性物质，腐蚀牙齿，加速蛀牙的发展。多吃一些富含钙、磷、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，这些食物有助于增强牙齿的抵抗力，促进牙齿的健康。 观察症状，初步判断 自己要密切观察蛀牙的发展情况。如果蛀牙只是停留在牙齿表面，没有出现明显的疼痛、敏感等症状，说明蛀牙还处于早期阶段，通过加强口腔清洁和饮食调整，有可能延缓蛀牙的进展。但如果蛀牙已经引起了牙齿疼痛，尤其是遇到冷热刺激时疼痛加剧，或者出现自发痛、夜间痛等情况，说明蛀牙可能已经侵犯到了牙髓，情况较为严重，需要及时就医。 缓解疼痛，应急处理 在就医前，如果蛀牙疼痛难忍，可以采取一些应急措施来缓解疼痛。比如用温盐水漱口，温盐水具有一定的消炎杀菌作用，能够减轻口腔内的炎症，缓解疼痛。也可以将花椒咬在蛀牙处，花椒中的某些成分具有麻醉和止痛的效果。但这些方法只是暂时的缓解措施，不能从根本上解决问题。 及时就医，专业治疗 无论蛀牙处于何种阶段，最终都需要寻求专业牙医的帮助。牙医会通过口腔检查、X光片等手段，准确判断蛀牙的严重程度，并制定相应的治疗方案。对于早期的蛀牙，可能只需要进行简单的补牙治疗；如果蛀牙已经损伤到牙髓，可能需要进行根管治疗。 面对蛀牙，自己虽然可以采取一些初步的应对措施，但及时就医才是解决问题的关键。只有重视口腔健康，养成良好的口腔卫生习惯，才能让我们的牙齿保持健康，绽放自信的笑容。（内容仅供参考，有问题请及时就医诊治）
章宁波 2025-04-18阅读量146
病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。”
崔哲 2025-03-12阅读量597
病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。 舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。 手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。 经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。 手术后效果显著李先生拱手相谢随后由罗鹏飞教授主刀组成经验丰富的手术团队。手术当天，专家组经过数小时的浴血奋战，成功给患者施行了介入药物灌注术合并介入栓塞术，结束手术后，将病人送病房监护治疗。手术后第七天，李先生舌头疼痛缓解，肿瘤明显变小，不禁拱手向罗教授道谢。 手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。” ▲ 广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科五区精英团队奇迹不是偶然李伯慕名而来找罗教授求医的时候，科室的医护人员都清楚他是经过两次失败的介入手术，是个很难找到血管的“老大难”患者，但是罗鹏飞教授凭着娴熟的技术，一下子就找到了血管，同事好奇地请教：“罗教授，您是怎么做到一下子就找到血管的？”从事介入学科40余年、做了上万台介入手术的罗鹏飞教授谦虚地说：“也许是运气好吧。” 但是，同事们都知道，类似这样的“奇迹”已经在罗教授这里见过很多了，奇迹不是偶然，而是罗鹏飞教授长期以来精益求精、认真细致的工作作风的体现。
王健 2025-03-12阅读量613
病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。 舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。 手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。 经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。 手术后效果显著李先生拱手相谢随后由罗鹏飞教授主刀组成经验丰富的手术团队。手术当天，专家组经过数小时的浴血奋战，成功给患者施行了介入药物灌注术合并介入栓塞术，结束手术后，将病人送病房监护治疗。手术后第七天，李先生舌头疼痛缓解，肿瘤明显变小，不禁拱手向罗教授道谢。 手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。” ▲ 广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科五区精英团队奇迹不是偶然李伯慕名而来找罗教授求医的时候，科室的医护人员都清楚他是经过两次失败的介入手术，是个很难找到血管的“老大难”患者，但是罗鹏飞教授凭着娴熟的技术，一下子就找到了血管，同事好奇地请教：“罗教授，您是怎么做到一下子就找到血管的？”从事介入学科40余年、做了上万台介入手术的罗鹏飞教授谦虚地说：“也许是运气好吧。” 但是，同事们都知道，类似这样的“奇迹”已经在罗教授这里见过很多了，奇迹不是偶然，而是罗鹏飞教授长期以来精益求精、认真细致的工作作风的体现。
罗鹏飞 2025-03-12阅读量613
病请描述：上个月，据香港媒体报道，武打演员徐少强因食管癌去世，享年73岁。香港电影工作者总会发言人田启文向媒体证实了徐少强逝世的消息。上世纪七八十年代，徐少强是纵横香港影坛的武侠片巨星，其成名作为1979年的剧集《天蚕变》，后来参演1992年的周星驰电影《武状元苏乞儿》，饰演大反派赵无极一角更令他声名大噪。其在电影中的打斗非常精彩，凶狠形象也让人记忆犹新，徐少强就此成了影视剧中的反派专业户。徐少强的离世再次将食管癌这一健康问题带入公众视野，让人不禁思考：食管癌究竟是种怎样的疾病？它的发病原因、早期症状及预防措施又有哪些呢？01近全球一半！食管癌为何偏爱中国人？食管为一肌性管道，长约25cm，以胸骨颈静脉切迹平面和膈的食管裂孔为发为颈、胸、腹三部。食管癌，也叫食道癌，是食管内的恶性肿瘤，起源于食管黏膜上皮组织，包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等，在我国临床最常见的是鳞癌。各国食管癌发病率和死亡率差异很大，我国是食管癌的“重灾区”，医学权威期刊《柳叶刀》的子刊《胃肠病学和肝病学》上发表的一项有关食管癌报告显示，中国食管癌发病和死亡负担占到全球近一半！那么为何食管癌特别偏爱中国人呢？在中国，人们常说“民以食为天”，吃自然是头等大事。而食管癌就和我们的食物以及日常饮食习惯有着密切的关系。1吃得太烫中国人讲究“趁热吃”，而食管癌就喜欢盯着“趁热吃”的人。人体消化道的温度大概在37度上下，安全的进食温度是10~40度之间（手能拿得住的温度）。食道最高耐受的温度是50~60度，65度以上的食物就可能会轻度灼伤口腔及食道黏膜，导致红肿、疼痛甚至溃疡等症状，引发炎症反应。有数据显示，平常有烫食习惯的人，罹患食管癌的可能提高3倍，且会随饮食温度的上升而上涨，自称会吃“非常烫”东西的人，患食管癌的危险性是常人的8倍。2吃得太咸中国人爱吃，也会吃，连简单的腌制食品也充满了地域特色。北方人偏爱腌酸菜、腌咸菜，南方人钟情火腿、腊肉。然而这些腌制食品中都含有亚硝酸盐，属于一级致癌物。喜食腌制品者患上食管癌的风险是常人的9倍。在太行山南段的河南、河北、山西三省交界地区的粮食和饮水中均含有非常高的亚硝胺类化合物。此外，饮食结构单一、营养素缺乏、进食过快、高频率地摄入油炸烧烤食物等也是诱发食管癌的高危因素。3吸烟、饮酒对于食管癌来说，饮酒和吸烟是诱发食管癌的两个危险因素，特别是又烟又酒的情况下，罹患食管癌的概率将会是同龄人的8倍多。虽然全球吸烟、喝酒人群众多，但是基于人口因素的影响，我国患食管癌的人数常年居高不下。此外，研究表明烟草燃烧产生的烟雾中含有超过70种已知的致癌物质，“吸二手烟”也会增加患食管癌的风险。02防不胜防！发病隐匿还善于伪装食管癌的发病非常隐匿，即便是定期体检有时也很难察觉，而且食管癌非常擅长伪装，许多人都误以为只是普通的咽炎，并未引起重视，等到久病不下，吞咽困难前去就诊时，一查发现肿瘤已经大到压迫挤占食道，那时候便已是晚期。食管癌早期症状往往不明显，主要有以下几种：1 ► 进行性吞咽困难，开始是干食（烧饼、饼干等）下咽受阻，要泡了水才能吃下去，渐渐地发展成吃烂面条也很慢，严重的患者食管腔内被肿瘤占据，喝水也困难，这是最常见的症状。2 ► 食管内有异物感，很多人总是感觉嗓子内有异物，咽部干燥发紧。3 ► 胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛。4 ► 有腹部饱胀感，剑突下或上腹部疼痛等。不明原因出现以上症状的一种，持续一个月仍然未能改善者，一定要及时就诊检查。早期筛查与及时发现是预防食管癌的关键所在，对于降低其发病率及提高治疗成功率具有不可估量的价值。
郑远 2025-02-10阅读量952
病请描述：口腔黏膜是指覆盖在口腔内的一层表皮，与身体其它器官组织相比，往往显得不太起眼，发生在口腔黏膜上的疾病也常常被忽略。近年来人们对口腔健康关注日益增多，但由于接受的信息良莠不齐，往往不能正确认识和对待口腔黏膜疾病。因此，对口腔黏膜病的宣教迫在眉睫。本文将就口腔早癌筛查、口腔HPV感染相关疾病以及抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎等方面的知识进行科普。一、口腔早癌筛查以下人群需要定期进行口腔早癌筛查：患有口腔黏膜潜在恶性疾患的人群，如口腔白斑病、口腔扁平苔藓、口腔苔藓样损害、红斑、口腔黏膜下纤维化和盘状红斑狼疮等。口腔鳞状细胞癌治疗后患者需要进行口腔鳞状细胞癌复发筛查，尽早发现癌前病变以及可能的癌症复发。长期吸烟、饮酒及咀嚼槟榔的人群，这些不良生活习惯会增加口腔黏膜潜在恶性疾患的患病风险及癌变几率。常用口腔早癌筛查技术包括自体荧光图像技术和口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析技术。这两项技术几乎不造成创伤，无疼痛、不出血、不造成肿胀，操作简便，可多次重复进行，患者接受程度很高。自体荧光图像技术利用仪器发出特定波长可见光，激发人体自身的荧光基团，对病损进行检测，整个检查过程患者“不吃射线”，不打造影剂无需涂布荧光剂，并且能马上获得检查结果。从左至右：自体荧光检测仪器，自体荧光检查过程，右舌腹白斑，右舌腹白斑荧光照片，暗区提示可能存在的癌变口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析技术通过口腔细胞刷，获得脱落细胞，，检测细胞癌变的早期事件——DNA含量的变化。从左至右：脱落细胞DNA定量分析仪器，口腔细胞刷及保存液，口腔脱落细胞采样过程二、口腔HPV相关疾病宫颈HPV感染以及高危HPV感染与宫颈癌的关系已被大众所熟悉。近年来，大众对口腔HPV感染的关注也日益增多，但很多老百姓对口腔HPV感染的认知存在大量盲区和误区。一般来说，健康人群无需进行常规口腔HPV检查。对于有相关暴露因素的高风险人群，有必要进行HPV筛查。口腔HPV筛查方法为通过口腔拭子刮取口腔黏膜脱落细胞行HPV分子检测，属于无创检查，无疼痛、不出血、不肿胀，能够明确是否有HPV感染以及感染的基因型。HPV病毒（图片来源于网络）对于明确有口腔HPV感染的患者，若无相应病损，则无需特殊处理，部分患者随着免疫状态的改变，感染情况也可能发生改变。对于有HPV感染且有相应病损，如乳头状瘤或尖锐湿疣等良性增生物，也仅需要对症处理，如对病损进行激光、冷冻或手术切除。三、抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎近年来恶性肿瘤发病率持续走高，手术治疗，放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗都有可能引起口腔黏膜炎，引发口干、口腔黏膜发红，溃疡，糜烂等症状，严重影响患者生活质量并降低患者抗肿瘤治疗的耐受性和依从性。除口腔病损外，抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎还会引起一些系列不良后果。例如，口腔黏膜疼痛严重影响患者进食，引起患者全身营养不良，生活质量降低，无法耐受持续的抗肿瘤治疗；患者对放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等失去耐心和信心，导致抗肿瘤治疗治疗延迟、中断甚至停止，患者生存年限缩短；抗肿瘤治疗周期延长导致治疗成本提高，患者家庭及社会经济负担增加。如何对这类患者进行临床管理呢？抗肿瘤治疗前的口腔黏膜、牙齿及牙龈健康评估和预防性治疗，如洗牙、补牙、尖锐牙尖磨改、病牙拔除等，都能降低接受抗肿瘤治疗的患者发生口腔黏膜炎的风险。大多抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎在抗肿瘤治疗结束后能逐渐痊愈，因此积极控制症状非常关键。目前的治疗以局部对症为主，全身治疗为辅。主要原则是控制口腔炎症，缓解疼痛，保护溃疡面，促进愈合；保持口腔清洁，防治多重感染；阻止口腔黏膜炎进一步恶化发展。与患者进行良好的沟通和心理疏导，是确保抗肿瘤治疗有效进行和最大程度减轻患者身心痛苦的重要措施。发生这类口腔黏膜炎后，可以采用非药物治疗和药物治疗。前者包括口腔护理，餐后口腔清洁，用盐水漱口，注意是否有呼吸及吞咽困难，营养支持（必要时由营养师指定饮食计划，摄入流食或半流食，防止呛咳，必要时实施肠外营养治疗），评估疼痛程度，低能量激光治疗（低能量激光是一种对组织产生激活作用的治疗方法，可改善组织血液循环、加速组织修复、提高痛阈、减少炎性渗出）等。后者包括积极补充Ｂ族维生素，局部使用口腔黏膜保护剂、镇痛剂以及含漱液等。糖皮质激素类药物具有减轻黏膜水肿、抑制炎症反应、缓解疼痛的作用，可使用含糖皮质激素的口腔软膏或贴片涂布或贴敷于溃疡处。但长期使用糖皮质激素类药物可能增加口腔真菌感染的风险，应控制其用量和时间。抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎可引发或加剧患者的精神和心理问题。心理治疗在这类口腔黏膜炎防治中具有重要地位。口腔黏膜病科医师应对患者进行积极、适度的心理干预。在接诊时应注意对患者进行心理疏导，积极与患者沟通，帮助其了解口腔黏膜炎是抗肿瘤治疗过程中常见的并发症，完全可防、可治、可控，治疗结束后能痊愈；口腔黏膜病科医师应帮助患者克服恐惧心理，积极面对抗肿瘤治疗过程中的不适症状，鼓励其坚持抗肿瘤治疗。施琳俊主任医师特需门诊（接受现场加号）时间及地点： 周三上午、周六下午 上海市浦东新区高科西路1908号第九人民九院高科西路院区B栋1楼12号椅位门诊预约方式：上海第九人民医院-微自助-门诊预约
施琳俊 2024-12-25阅读量1931
病请描述： 牙齿的健康直接关系到我们的生活质量，而补牙则是治疗牙齿龋坏或损伤的常见手段。当牙齿出现龋洞、缺损或外伤时，补牙能够恢复牙齿的形态和功能，防止病情进一步恶化。那么补牙齿究竟是怎么补的呢？本文将详细介绍补牙的过程、常用方法及注意事项，帮助大家更好地了解这一口腔治疗方式。 一、补牙的基本过程 补牙的过程通常包括术前准备、备洞、隔湿干燥和充填四大步骤： 1、术前准备： 通过临床检查和牙片，评估牙齿龋坏的深度及范围。 准备所需耗材和设备，如牙钻、充填材料等。 2、备洞： 使用牙科手机（牙钻）磨除龋坏的牙体组织，同时制备成合适的洞形。 根据龋坏深度和患者的术中反应，选择是否彻底磨除干净，尽可能保留活髓。 3、隔湿干燥： 使用棉球、橡皮障等设备，让牙齿周围尽可能干燥，并吹干。 这一步是为了确保充填材料能够牢固地粘附在牙齿上。 4、充填： 涂抹粘接剂，然后分层填入充填材料，如复合树脂、玻璃离子等。 对于较深的龋洞，充填前可能需要用氢氧化钙等材料垫底，以保护牙髓。 二、补牙的常用方法 1、银汞合金充填术： 使用银汞合金作为充填材料，适用于后牙等大范围缺损的修复。 优点是价格低、耐磨性好；缺点是颜色不美观，不适用于前牙修复。 2、复合树脂直接粘接修复术： 使用复合树脂作为充填材料，与牙体组织形成粘接固位。 优点是颜色接近自然牙齿、美观性好；缺点是耐磨性稍逊于银汞合金。 3、嵌体修复术： 对于牙齿较大的缺损，使用嵌体进行修复。 嵌体是一种嵌入牙体组织内部、恢复牙体缺损形态和功能的冠内固位体。 优点是精密性好、发生继发龋的概率低；缺点是费用较高。 4、牙齿贴片： 将牙齿适当磨损后，用全瓷贴片直接粘在牙齿上。 适用于修复牙齿缺损、改善牙齿颜色及形态。 5、牙冠修复： 使用烤瓷牙冠或全瓷牙冠进行修复，适用于牙齿严重缺损或颜色异常等情况。 三、补牙的注意事项 1、控制基础疾病： 如患有高血压、糖尿病等全身性疾病，补牙前应先控制好血压和血糖。 2、消除局部炎症： 如口腔存在牙龈炎、智齿冠周炎等炎症，补牙前应先进行抗感染治疗。 3、调整饮食与口腔清洁： 补牙前后应避免油腻、辛辣等刺激性食物，禁烟禁酒。 补牙后2小时内禁食，一周内适当吃清淡、柔软的流食及半流食。 补牙后数天内避免过冷、过热的食物，以防牙齿敏感。 认真清洁口腔，减少食物残渣和细菌残留。 4、避免过早咬合与观察不良反应： 补牙后24小时内避免使用患侧咀嚼食物。 如在进食中发现牙齿咬合有阻碍，要及时联系医生调整。 补牙后如有轻微疼痛或不适，可先自我观察，一般可自行消失；若疼痛加重或出现咬合痛等症状，应及时复诊。 5、定期复诊与保护患牙： 补牙后需根据医嘱定期到口腔科检查，监测补牙效果和口腔健康。 对于缺损较大的牙齿，补牙后可能需要进行冠修复保护。
李会彬 2024-11-01阅读量1921
病请描述： 补牙是治疗牙齿龋坏或损伤的常见手段，旨在恢复牙齿的形态、美观和咀嚼功能。补牙的过程通常包括口腔检查、窝洞制备、窝洞消毒处理、填充、调合等步骤。下面将详细介绍补牙的过程及其相关注意事项。 一、口腔检查 在补牙之前，医生会对患者的口腔进行全面的检查，评估牙齿的损伤程度和位置，以及患者的口腔健康状况。这一步骤是制定补牙方案的基础，确保后续治疗的有效性和安全性。 二、窝洞制备 确定需要补牙后，医生会使用不同的清理工具，如高速牙钻和低速牙钻，以及手工刮匙，将牙齿坏死和龋坏的部分清理干净。这一步骤的目的是去除病变组织，保证健康的牙体不再受到损害。在清理过程中，患者可能会感到酸痛和敏感不适，但不适感一般是可以接受的。如果个别患者较敏感，医生可以局部注射麻醉剂来缓解不适感。 三、窝洞消毒处理 清理完毕后，医生会对窝洞进行全面彻底的消毒处理，以消灭残留的细菌，降低感染风险。 四、填充 消毒完毕后，医生会在窝洞内填充材料。填充材料的选择取决于牙齿损伤的程度和位置，以及患者的个人需求。常见的填充材料包括： 1、银汞合金：结实耐用，价格便宜，但美观性较差，且需磨损部分健康牙体。 2、复合树脂：美观性好，磨牙少，价格适中，适用范围广。但耐磨性不足，可能会发生老化，影响性能。 3、玻璃离子：对牙髓刺激轻，具有一定防龋功能，但强度不够，易磨耗。 4、纳米树脂：半透明性，有乳光色泽，逼真度更好，更耐磨，不易脱落，但价格也更贵。 5、嵌体修复：一种嵌入牙体组织内部恢复牙体缺损形态和功能的冠内固位体，具有机械性能优良和美观的特点。 在填充过程中，医生通常会在最里层放上保护牙神经的材料，如氢氧化钙、丁香油氧化锌等，然后再放玻璃离子材料，最外层用牙齿光固化树脂材料做最后的修补。 五、调合 填充完毕后，医生会根据不同的牙咬合情况将补充材料调整到合适的状态，以确保牙齿的咬合功能和美观度。 六、注意事项 补牙后，患者需要遵循一系列注意事项，以促进愈合和延长补牙效果的持久性： 1、控制基础疾病：如患有高血压、糖尿病等全身性疾病，补牙前需要先控制好血压和血糖。 2、消除局部炎症：如口腔存在牙龈炎、智齿冠周炎等炎症，补牙前需要先进行抗感染治疗。 3、调整饮食与口腔清洁：补牙前后都要认真清洁口腔，减少食物残渣和细菌残留。补牙后2小时内禁食，一周内适当吃清淡、柔软的流食及半流食，避免坚硬、黏性大的食物。补牙后24小时后再刷牙，日常使用牙线、漱口水等工具加强清洁。 4、避免过早咬合与观察不良反应：补牙后24小时内避免使用患侧咀嚼食物，以防牙体组织和充填体发生折裂。如有轻微疼痛或不适，可先自我观察，一般可自行消失。若疼痛加重或出现咬合痛、跳痛等症状，应及时复诊。 5、定期复诊与保护患牙：补牙后需根据医嘱定期到口腔科检查，监测补牙效果和口腔健康。对于缺损较大的牙齿，补牙后可能需要进行冠修复保护，以防牙齿劈裂。
章宁波 2024-10-30阅读量1935
病请描述： 现在越来越多的人选择种植来填补牙齿的缺失，种植牙短则三四个月，长的甚至需要半年多甚至一年多才能够完成。那么种植牙是不是种完了就结束了呢？还是仅仅是个开始呢？ 在临床诊疗过程中，经常会碰到做过种植牙的患者，有时候随口问一下患者，种植牙有没有定期去复查？绝大部分患者都会一脸惊讶的看着我，十分惊诧的问我，种植牙还要复查吗？我觉得用的挺好的啊，有必要去复查吗？种植医生没说要复查啊。 这让我不禁在想，患者自身不知道要复查就算了，专业的种植医师也不重视种植术后的定期复查，是不是有些不太合适呢。网上翻了翻各种种植牙的科普，发现以介绍种植的方式、过程、术后注意事项居多，而提到种植牙完成后的维护和注意事项少之又少。 那么是不是我们把种植牙做完就结束了呢？当然不是！ 就好像大家自己的牙齿一样，后期的使用、维护以及定期的复查对于种植牙的长期效果更加重要。 种植只是一个开始。 当我们完成种植治疗，牙冠也装上了，想必十分开心，终于又有牙了，可以开开心心的吃吃喝喝了。 停停停，别忘了，种植牙也是要维护的哦！ 饮食：种植牙刚装上时需要适应一段时间，建议： 1.先进软食，逐渐过渡至正常饮食。 2.前一两周进食时注意轻一些慢一些，嘴里的舌头和口腔黏膜等还未适应突然出现的种植牙，较容易出现咬到舌头或黏膜的情况。 3.种植牙牙冠的硬度一般会尽量与自己的牙齿相近，所以过硬的食物也是要当心点的，不要觉得咬上去不会痛，就天天咬骨头或者开啤酒瓶盖。 清洁：单颗的种植牙基本和自己的牙齿一样，刷牙漱口牙线，一个都不能少。多颗连在一起的种植牙，牙线就显得更为重要了，如有需要，还需配合使用牙缝刷（一般医师会提醒你）。 定期复诊！定期复诊！定期复诊！ 重要的事情说三遍，一般建议种植完成后一、三、六月复查，随后按照一至两年左右一次的频率复查。种植医生会仔细检查种植牙，若有问题也可以早发现早治疗，不至于到无法挽救的地步。具体的检查事项后面专门写一篇展现给大家。 如何自查： 1.咬合：种植牙完成一至两周后，所有的不适基本消失。如仍有明显的感觉，建议复诊检查。 2.活动度：我们自己的牙齿存在一定的生理性动度，即用舌头用力顶牙齿，会感觉牙齿的微小移位，这是正常的。种植牙不存在这种动度，如果发现种植牙有活动感，不要犹豫，直接去复诊，肯定有问题。 3.牙缝：一般而言，种植牙刚完成时与邻牙的邻接关系比较紧密，牙缝相比正常牙齿相近或稍紧。若发现牙缝明显，可能是种植牙松动，更多是自己的牙齿移位，要去检查一下到底是什么问题，早做处理。 4.光滑度：种植牙冠均高度抛光，不存在尖锐的边角。如发现表面毛糙，则需进行处理。 5.牙龈：跟正常牙齿一样，牙龈如果出现红肿出血疼痛，及时就诊。 理论上来说，种植体可以陪伴我们一生。种植只是开始，种植体的长期稳定离不开医生和患者的通力合作，只有医患双方相互配合，才能达到让我们满意的种植效果。
赵守卫 2024-10-22阅读量3911
病请描述： 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，发病率为0.4%，主要好发于中老年女性。唐都医院神经外科王景博士介绍，由于疼痛部位会辐射整个面部，因此很容易被误诊为其他疾病，如牙痛、三叉神经炎、中间神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛、舌咽神经痛等。 引发疼痛的原因其实就是“扳机点”，是指三叉神经受侵犯的分布区域内有一个或多个特别敏感的区域。患者吃饭、漱口、洗脸不小心触及这个敏感的区域，都可能诱发剧烈疼痛。因此，很多患者，打哈欠、张口咀嚼，或是稍稍触碰口腔内、面颊部都战战兢兢，如履薄冰，唯恐触动“机关”。 张嘴、咀嚼时会诱发疼痛，是由于运动冲动短路引起的；而触碰面部，特别是“扳机点”，激发的疼痛是触觉冲动短路引起的。这些从触觉纤维或运动纤维中“偷渡”来的冲动，毕竟和正常痛觉感受器传来的冲动有所不同，痛觉中枢对“越境”的冒牌刺激反应格外强烈，这可能正是三叉神经痛十分剧烈的原因之一。 扳机点多发生在上下唇部、胡须处、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。此区对触觉及运动即极为过敏，一触动即可激发剧烈的疼痛发作，且疼痛由此点开始，立即扩散到其他部位。病人惧怕诱发疼痛发作，故设法避免一切诱发因素。 三叉神经痛早期症状 1、三叉神经痛的症状表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛，发病时突然开始，疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走，以双手掩住面部、严重者咬牙，用力揉搓面部，并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛，故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。疼痛可骤然消失，持续几秒或几分钟后立刻停止，停止后无任何不适症状。在二次发作期间完全无痛。 2、三叉神经对称分布在面部两侧，每侧有三支，主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉，所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病，双侧同时发病的极少见。发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作。 3、三叉神经痛的症状发作时，三叉神经痛患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。发病后期，可能出现结合膜发炎，口腔炎等。有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛。久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。 4、三叉神经痛发病呈周期性，有的人几天一次，有的人几周、几月一次，病情严重的三叉神经痛可能一天数十次。有的患者每天的某个季节经常发病，做了这个季节就不再发作，然后来年这个时候又开始发作。 5、三叉神经痛发病常受到患者的精神和心理状况影响，如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话，发病次数会比较多，而且疼痛更加剧烈。 6、触发点(扳机点)50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点，称之为“触发点”或“扳机点”。一个病人可有数个触发点，部位常见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等。凡是刺激和牵动此点便引起发作。从此点开始，立即放射到其他部位。面部刺激包括谈话、唱歌、进食、洗脸、剃须、刷牙及风吹等。 7、神经系统体征神经系统查体，原发性三叉神经痛，除有部分病人角膜反射减弱或消失之外，均无阳性体征发现。少数病人，发病后期，多因采用过酒精封闭及射频治疗后，患侧疼痛区域内感觉减退，以致部分麻木。对于这种情况应作详细神经系统查体，以除外继发性三叉神经痛。 在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程可几年或数十年不一。严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次，不能进食喝水，体质消瘦，患者终日处于疼痛难耐状态，表情沮丧痛苦，乃至失去生活信心而轻生。有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间1～3个月不等，然后无任何原因的自然消失。直到下一年的同一季节开始发作。
王景 2024-10-10阅读量1564