病请描述:几个月前,有一位来自东北的老年男士到天津来找我看病。他在家附近的医院拍片子,发现了肺里有一个占位。从片子看,这个占位是恶性的概率比较高,他在我这里住院,明确了病理,就是一个恶性程度非常高的肺癌。因为手术意义不大,他就回东北老家附近医院治疗,说照顾起来比较方便。 前几天,有一位长得和他一模一样的患者来我们科室就诊,细一问,他是刚才说的那位患者的双胞胎弟弟。这段时间由于咳嗽比较明显,在当地医院也发现了肺里有占位。在我这里住院后,经过检查,他的肺占位明确诊断为恶性程度非常高的小细胞肺癌。目前看,也做不了手术了。 这还是我印象中接触的第一对双胞胎肺癌患者,从他们的外貌来看,应该属于同卵双胞胎。由于存在同样的基因遗传因素,所以一个得了肺癌,另一个得肺癌的概率还是比较高的。
刘懿 2024-11-01阅读量939
病请描述:有一位家住天津的中年女士带着自己的病历资料过来找我看病,前几天,她在家附近的医院拍胸部CT,看报告知道自己肺里有一个磨玻璃结节。她想让我看看自己的肺磨玻璃结节是什么性质,应该怎么样处理? 我仔细阅读她的胸部CT,她的肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径接近一厘米,看起来恶性的概率还是比较高的。我了解了一下病情,这是她第一次拍胸部CT,之前从来没有拍过,前两天她还有些咳嗽。我建议她先观察一下,看看这个肺磨玻璃结节的变化,再决定是不是手术。 有些朋友会比较奇怪,肺磨玻璃结节都已经看出来是恶性的了,为什么不直接说手术,还让病人观察呢?这会不会给人把病耽误了呀?大家的担心是没有必要的。对于直径比较小的肺磨玻璃结节来说,即使是恶性的,发展的也比较慢。有些肺磨玻璃结节看着再像恶性的,也有可能会在观察的过程中消散,这时候就没有必要做这个手术了。因此,任何一个专业治疗肺磨玻璃结节的医生,对于比较小的结节都建议先观察下,而不是急于给患者动手术。即使将来这个肺磨玻璃结节需要手术,也不会因为这段时间的观察而耽误病情。
刘懿 2024-10-28阅读量753
病请描述: 男人一生不易,在外装傻子,在家装孙子。童年败给卷子,青年败给票子,中年败给孩子,老年败给身子。 但作为儿子、丈夫、父亲...他是家里的顶梁柱,是家人们的倚仗和依托,肩上背负着期望和责任。其实他们并非我们想象的那么健壮、永久不衰,由于现代社会生活、工作压力大,许多男人在外努力拼搏时往往会忽略了自己的健康,在面对健康问题时,往往选择“硬抗”。 据世界卫生组织统计显示,中国7亿男性中,男科疾病的整体发病率为51%。这意味着至少有3.61亿中国男性患有不同程度的男科疾病。另外,遗传因素、不良生活方式、对疾病缺乏认识以及一些“重男轻女”的疾病都影响着男性健康,相比女性,男性的平均寿命缩短3~6年。 男人一生可能遇到的“男”题 (1) 3~5岁:先天发育异常 如先天性隐睾症、尿道上裂或下裂、外生殖器发育异常 (如:隐匿性阴茎) 等。 ① 先天性隐睾症是指睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸;隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里,受体内“高温”的影响,容易造成男性不育。 ② 尿道上裂或下裂是一种尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形,男性多表现在尿道外口位于阴茎背侧。 ③ 隐匿性阴茎也称埋藏式短小阴茎,是先天发育异常和畸形性疾病。其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。 (2) 6~12岁:包皮过长、包茎 包皮过长是指包皮虽然覆盖阴茎头,但能上翻露出尿道口和阴茎头;包茎则是包皮口狭窄,或包皮与阴茎头粘连而导致包皮不能上翻显露出尿道口和阴茎头的情况。 大部分男孩在婴幼儿时期包皮相对较长,但长到2、3岁的时候相当一部分男孩的包皮可以自动露出来了,到5、6岁G头还不能露出来的比较少,如果男孩在青少年时期出现包皮过长或包茎,包皮包茎问容易诱发包皮龟头炎,家长们应引起重视。 (3) 12~18岁:青春期生理问题 ① 性腺发育异常。第二性征发育异常或停止发育,可能产生严重的并发症,如高血压、听力下降、全身骨骼畸形、主动脉缩窄等,如不及时治疗会导致成年后没有生育能力。 ② 睾丸、附睾及精索方面的疾病。如睾丸炎、附睾炎、精囊炎、睾丸损伤扭转、精索静脉曲张,如果治疗不及时都可能导致不育。 ③ 手[shou]淫。青春期是性启蒙和发育阶段,在体内激素的影响下逐渐产生性欲,这时男士可能会出现手[shou]淫习惯,但由于对性知识的缺乏,如果不注意卫生,以及加以正确的引导和节制,将可能导致未来出现性心理问题、功能障碍,甚至生育困难。 (4) 20~39岁:前列腺炎和男性不育 ① 前列腺炎是一个常见的男性疾病,不良的生活习惯是导致该病的主要原因,如吸烟、饮酒、久坐、熬夜、饮食辛辣、不洁性生活等。尿频、尿急、尿痛、骨盆区域胀痛和隐痛、腰背部疼痛等症状,会严重影响夫妻和谐生活和日常工作。 ② 男性不育是指育龄夫妇同居一年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,且女方有受孕能力,由男方原因导致女方不能怀孕。其中男性不育的原因有很多,可能是生殖系统疾病 (如:精索静脉曲张、少/弱精症),也可能是环境污染放射性物质影响等。 (5) 40岁~59岁:勃起功能障碍和更年期 ① 勃起功能障碍(ED)。数据显示,40岁后52%的男性患有勃起功能障碍。勃起功能障碍(ED)即“阳痿”,也叫性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程3个月以上。ED不仅影响患者及伴侣的生活质量,也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。 ② 男性更年期综合征。其实,男性也有更年期,一般50岁左右,这是男性由中年期到老年期的过渡时期,此时男性体内雄性激素机能逐渐衰退,尤其睾酮分泌减少,生化环境、心理状态变化由盛至衰。症状表现为:体力下降、情绪不稳、易疲乏、性欲减退、长大肚腩等。 (6) 60岁:前列腺增生及前列腺癌 男性过了60岁步入老年期,前列腺增生的发病率会逐步升高,最典型的症状是尿频、尿急、夜尿多,以及排尿淋漓、尿线细、排尿困难等,症状严重的会出现尿潴留、反复感染、肾积水、肾衰等,该病不仅影响患者生活质量,也易诱发其他疾病,应警惕其向前列腺癌变发展。 注意!这六种疾病“重男轻女” 1. 心血管疾病:“三高”群体中男性明显多于女性。建议20岁后每5年查一次胆固醇,若异常首先要戒烟,其次每天增加至少半小时活动量,并且多吃果蔬。 2. 肝癌:男性十大癌症首位,肝癌症状不明显,很难自我察觉,只能靠筛检。应养成定期体检的习惯。 3. 肺癌:当有咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难等症状时再去看医生,可能已经晩了。不抽烟能把肺癌的发生风险降低90%,还会降低妻子患肺癌的几率。 4. 痛风:暴饮暴食甚至暍酒,极易诱发痛风。防痛风,应少吃动物内脏,不酗酒 (痛风套餐=海鲜+喝酒)。 5. 前列腺疾病:多吃红色蔬果,如西红柿、红肉葡萄柚等,富含的茄红素可以降低前列腺癌风险。喝茶,也能保护前列腺。 6. 糖尿病:血糖过高会伤害心脏、眼睛、神经和肾脏,拖垮男人。肥胖加上腰围大是糖尿病的温床,运动加健康饮食,是预防之道。 温馨提示:身体是革命的本钱,守护男性健康,预防男科疾病要趁早!广大男性朋友们,无论你是20岁朝气十足的青春小伙,还是40岁年轻力壮的中年大叔,都应重视自己的身体,养成定期体检的好习惯。当遇到男性健康问题时,切勿“硬抗”或讳疾忌医、讳莫如深,应及时寻医问诊,争取早发现、早治疗、早康复,享受幸福人生!
南昌市生殖医院 2024-10-25阅读量2713
病请描述: 男人一生不易,在外装傻子,在家装孙子。童年败给卷子,青年败给票子,中年败给孩子,老年败给身子。 但作为儿子、丈夫、父亲...他是家里的顶梁柱,是家人们的倚仗和依托,肩上背负着期望和责任。其实他们并非我们想象的那么健壮、永久不衰,由于现代社会生活、工作压力大,许多男人在外努力拼搏时往往会忽略了自己的健康,在面对健康问题时,往往选择“硬抗”。 据世界卫生组织统计显示,中国7亿男性中,男科疾病的整体发病率为51%。这意味着至少有3.61亿中国男性患有不同程度的男科疾病。另外,遗传因素、不良生活方式、对疾病缺乏认识以及一些“重男轻女”的疾病都影响着男性健康,相比女性,男性的平均寿命缩短3~6年。 男人一生可能遇到的“男”题 (1) 3~5岁:先天发育异常 如先天性隐睾症、尿道上裂或下裂、外生殖器发育异常 (如:隐匿性阴茎) 等。 ① 先天性隐睾症是指睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸;隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里,受体内“高温”的影响,容易造成男性不育。 ② 尿道上裂或下裂是一种尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形,男性多表现在尿道外口位于阴茎背侧。 ③ 隐匿性阴茎也称埋藏式短小阴茎,是先天发育异常和畸形性疾病。其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。 (2) 6~12岁:包皮过长、包茎 包皮过长是指包皮虽然覆盖阴茎头,但能上翻露出尿道口和阴茎头;包茎则是包皮口狭窄,或包皮与阴茎头粘连而导致包皮不能上翻显露出尿道口和阴茎头的情况。 大部分男孩在婴幼儿时期包皮相对较长,但长到2、3岁的时候相当一部分男孩的包皮可以自动露出来了,到5、6岁G头还不能露出来的比较少,如果男孩在青少年时期出现包皮过长或包茎,包皮包茎问容易诱发包皮龟头炎,家长们应引起重视。 (3) 12~18岁:青春期生理问题 ① 性腺发育异常。第二性征发育异常或停止发育,可能产生严重的并发症,如高血压、听力下降、全身骨骼畸形、主动脉缩窄等,如不及时治疗会导致成年后没有生育能力。 ② 睾丸、附睾及精索方面的疾病。如睾丸炎、附睾炎、精囊炎、睾丸损伤扭转、精索静脉曲张,如果治疗不及时都可能导致不育。 ③ 手[shou]淫。青春期是性启蒙和发育阶段,在体内激素的影响下逐渐产生性欲,这时男士可能会出现手[shou]淫习惯,但由于对性知识的缺乏,如果不注意卫生,以及加以正确的引导和节制,将可能导致未来出现性心理问题、功能障碍,甚至生育困难。 (4) 20~39岁:前列腺炎和男性不育 ① 前列腺炎是一个常见的男性疾病,不良的生活习惯是导致该病的主要原因,如吸烟、饮酒、久坐、熬夜、饮食辛辣、不洁性生活等。尿频、尿急、尿痛、骨盆区域胀痛和隐痛、腰背部疼痛等症状,会严重影响夫妻和谐生活和日常工作。 ② 男性不育是指育龄夫妇同居一年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,且女方有受孕能力,由男方原因导致女方不能怀孕。其中男性不育的原因有很多,可能是生殖系统疾病 (如:精索静脉曲张、少/弱精症),也可能是环境污染放射性物质影响等。 (5) 40岁~59岁:勃起功能障碍和更年期 ① 勃起功能障碍(ED)。数据显示,40岁后52%的男性患有勃起功能障碍。勃起功能障碍(ED)即“阳痿”,也叫性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程3个月以上。ED不仅影响患者及伴侣的生活质量,也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。 ② 男性更年期综合征。其实,男性也有更年期,一般50岁左右,这是男性由中年期到老年期的过渡时期,此时男性体内雄性激素机能逐渐衰退,尤其睾酮分泌减少,生化环境、心理状态变化由盛至衰。症状表现为:体力下降、情绪不稳、易疲乏、性欲减退、长大肚腩等。 (6) 60岁:前列腺增生及前列腺癌 男性过了60岁步入老年期,前列腺增生的发病率会逐步升高,最典型的症状是尿频、尿急、夜尿多,以及排尿淋漓、尿线细、排尿困难等,症状严重的会出现尿潴留、反复感染、肾积水、肾衰等,该病不仅影响患者生活质量,也易诱发其他疾病,应警惕其向前列腺癌变发展。 注意!这六种疾病“重男轻女” 1. 心血管疾病:“三高”群体中男性明显多于女性。建议20岁后每5年查一次胆固醇,若异常首先要戒烟,其次每天增加至少半小时活动量,并且多吃果蔬。 2. 肝癌:男性十大癌症首位,肝癌症状不明显,很难自我察觉,只能靠筛检。应养成定期体检的习惯。 3. 肺癌:当有咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难等症状时再去看医生,可能已经晩了。不抽烟能把肺癌的发生风险降低90%,还会降低妻子患肺癌的几率。 4. 痛风:暴饮暴食甚至暍酒,极易诱发痛风。防痛风,应少吃动物内脏,不酗酒 (痛风套餐=海鲜+喝酒)。 5. 前列腺疾病:多吃红色蔬果,如西红柿、红肉葡萄柚等,富含的茄红素可以降低前列腺癌风险。喝茶,也能保护前列腺。 6. 糖尿病:血糖过高会伤害心脏、眼睛、神经和肾脏,拖垮男人。肥胖加上腰围大是糖尿病的温床,运动加健康饮食,是预防之道。 温馨提示:身体是革命的本钱,守护男性健康,预防男科疾病要趁早!广大男性朋友们,无论你是20岁朝气十足的青春小伙,还是40岁年轻力壮的中年大叔,都应重视自己的身体,养成定期体检的好习惯。当遇到男性健康问题时,切勿“硬抗”或讳疾忌医、讳莫如深,应及时寻医问诊,争取早发现、早治疗、早康复,享受幸福人生!
熊国保 2024-10-25阅读量2751
病请描述:冬季膏方进补思路之— 秋冬季,慢性咳嗽频发?调补肺脾肾,膏方来护航 随着秋风渐凉,冬意渐浓,不少朋友开始饱受慢性咳嗽的困扰,反复发作,缠绵难愈。您是否也在寻找那一剂温柔的呵护,让肺脾肾得到充分的滋养,远离咳嗽的侵扰?今天,就让我们一起探索如何在秋冬季,通过调补肺脾肾,利用传统膏方的智慧,为健康筑起一道坚实的防线。 一、为何秋冬季慢性咳嗽易发? 季节变换,邪气易侵 秋冬季节,气温骤降,空气干燥,加之雾霾等环境因素,使得呼吸道易受外邪侵袭,导致慢性咳嗽反复发作。中医认为,肺为娇脏,不耐寒热,易受外邪干扰,进而引发咳嗽。 二、肺脾肾三脏与咳嗽的密切关系 肺主气,司呼吸 肺为华盖,主气司呼吸,是体内外气体交换的门户。肺虚则气逆,易生咳嗽。 脾为生痰之源 脾主运化,若脾虚失运,水湿内停,聚而生痰,痰阻气道,亦可引发咳嗽。 肾为气之根 肾主纳气,肾气不足,则纳气无权,气不归元,咳嗽难愈。 三、膏方:秋冬调补的佳品 膏方的独特优势 膏方,作为中医传统剂型之一,以其“一人一方,量体裁衣”的特点,在秋冬进补中占据重要地位。它集滋补、调理、治疗于一体,缓缓图之,补而不腻,特别适合慢性咳嗽等需要长期调理的疾病。 膏方如何调补肺脾肾? -**润肺止咳**:选用麦冬、百合、川贝等润肺止咳药材,滋养肺阴,缓解干咳少痰。 -**健脾化痰**:加入茯苓、白术、陈皮等健脾化湿药材,增强脾胃功能,减少痰液生成。 -**补肺**: 玉屏风散、生脉散、补肺汤等; -**健脾补肺**: 四君子汤、六君子汤、参苓白术散等; -**益肾补肺**: 六味地黄丸、肾气丸、左归丸、右归丸、金水六君煎、二仙汤等皆为常用之处方。 ##结语 秋冬季,是慢性咳嗽易发的季节,也是调补肺脾肾、增强体质的黄金时期。让我们借助膏方的力量,温润滋补,远离咳嗽的侵扰,迎接一个健康、舒适的冬季。记住,调补肺脾肾,膏方来护航,让健康常伴您左右! 门诊时间: 曙光医院西院普安路185号周一下午 曙光医院东院张衡路528号周五下午
陈旋 2024-10-24阅读量1586
病请描述: 结缔组织病(connectivetissuedisease,CTD)是一大类与自身免疫功能紊乱相关,可引起多器官、多系统损害的风湿性疾病的总称。部分CTD合并间质性肺疾病(inter-stitiallungdisease,ILD),进而出现咳嗽、气促及肺功能受相等症状,导致生活质量降低、预后差、病死率高,成为呼吸内科、风湿免疫科关注的重点。 目前,CTD-ILD病因尚不清楚,研究认为,CTD-ILD的发病机制涉及3个阶段,即在环境及易感基因的遗传背景下,上皮细胞受到损伤和异常修复,引起中性粒细胞募集和氧化应激;随之具有易感基因宿主的免疫耐受性被打破,导致细胞和体液免疫自身免疫慢性炎症反应,同时内皮细胞功能发生障碍,导致肉芽肿形成和肺泡巨噬细胞的激活,进一步加重炎症阶段;随着疾病进展,间质性肺炎从早期的肺泡炎转变为肺泡间隔增厚和胶原纤维沉积,最终导致肺泡结构破坏和纤维化。 高通量测序的广泛应用已经成功鉴定出许多可预测发展为CTD-ILD的风险及预测不良预后的基因位点。Newton等发现端粒相关变异基因在ILD患者中具有不同作用,如具有罕见端粒相关变异TERT、TERC、PARN或RTEL1基因的患者,可表现出不同的肺纤维化特征,且不同基因突变患者的平均诊断年龄存在统计学相关性,TERC突变携带者患者可在早期(平均年龄51岁)被识别,且较容易合并并发症。黏蛋白5B(mucin5B,MUC5B)是一种由黏膜下腺分泌的黏蛋白,存在于哺乳动物呼吸系统黏膜纤毛间隙和固有免疫系统中,在气道黏膜免疫防御和保护气道的表面上皮中起关键作用。多项研究表明MUC5B小等位基因与具有自身免疫特征的间质性肺炎(interstitialpneumoniawithautoimmunefeatures.IPAF)和CTD-ILD患者肺功能恶化和生存率有关,猜测基因驱动的MUC5B蛋白过表达可阻碍纤毛清除能力或破坏正常的肺修复机制,提示MUC5B参与了CTD-ILD的发病机制,而这可能是未来CTD-ILD的一个治疗靶点。 中性粒细胞胞外陷阱(neutrophilextracellulartrapNET)由核和颗粒内容物组成,可以捕获和杀死真菌、细菌和病毒。研究证实,NET在类风湿关节炎相关间质性肺疾病(rheumatoidarthritisassociatedinterstitiallungdisease,RA-ILD)中发挥重要作用,目前研究认为吸烟和细颗粒物(particulatematter2.5,PM₂.₅)等环境影响因素在遗传易感人群中,可通过诱导肺泡细胞中的肽基精氨酸脱氨酶导致瓜氨酸化蛋白的产生,从而导致遗传易感个体打破对瓜氨酸化蛋白质的免疫耐受,诱导自身抗体产生。主要参与因素有滤泡树突状细胞、T细胞、B细胞和随后的中性粒细胞,前三者聚集组成第三淋巴器官,即"诱导性支气管相关淋巴组织"(inducedbroncho-associatedlymphoidtissue,iBALT)。iBALT具有生发中心活性,如诱导浆细胞分化,产生高亲和力抗体,如类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anticycliccitrullinatedpeptideanti-body,anti-CCPantibody)。抗CCP抗体可诱导中性粒细胞坏死,导致NET释放。NET可诱导肺成纤维细胞活化,分化为肌成纤维细胞表型,导致肺纤维化形成,这表明NET与自身抗原引发和维持自身免疫性疾病之间存在直接的因果关系。许多自身抗体促进中性粒细胞活化与NET形成和/或抑制NET的清除,进一步促进自身抗原的产生和修饰。NET还携带免疫刺激蛋白,可激活其他免疫细胞和基质细胞,诱导血管损伤,促进I型干扰素途径和NLRP3炎性体途径在其他细胞中的诱导作用促进肺纤维化,提示NET是CTD-ILD的发病机制中的关键细胞。 系统性硬化症被认为是主要由T细胞介导的自身免疫性疾病。而抗拓扑异构酶A抗体(anti-topoisomeraseAantibody,ATA)水平与这类患者罹患ILD等风险具有相关性。与健康对照相比,系统性硬化症伴间质性肺疾病(sys-temicsclerosiswithinterstitiallungdisease,SSc-ILD)中具有促炎Th17表型的特异性ATACD4+T细胞水平与肺容量下降有关。T细胞在炎性肌病中同样具有重要作用,一项关于快速进展性ILD患者的队列研究发现,这类患者淋巴细胞明显下降,但CD4+与CD8+T细胞比值增加,表明细胞毒性活性增加,细胞破坏、组织损伤加重,随之需广泛的组织修复而导致肺纤维化。 了解结缔组织病相关间质性肺疾病的发病机制,有利于我们医生对结缔组织病相关间质性肺疾病的诊断、筛查、治疗作出更合理的决策
王智刚 2024-10-24阅读量2180
病请描述:冬季膏方进补思路之—- 鼻塞清涕,遇风即重?可能是肺气虚寒的信号!冬季膏方进补,温肺止流正当时 #全民慢病健康科普计划##鼻炎##鼻塞##虚寒体质# 针对鼻塞清涕、遇风加重且日久不愈的症状,中医理论认为这可能与肺气虚寒有关。肺开窍于鼻,肺气虚弱时,外邪(如风、寒等)易侵袭鼻部,导致鼻塞、流清涕等症状,且遇风时症状可能加重。针对这种情况,确实可以在冬季利用膏方进行进补,以温补肺气、驱散风寒。 一、肺气虚寒的识别 ***症状表现**:鼻塞清涕,遇风加重,声音低弱,短气自汗,可能伴有咳嗽、咳痰等症状。 ***体质特点**:肺气虚寒者多表现为体质虚弱,易感冒,对寒冷环境敏感。 二、膏方进补的优势 ***综合调理**:膏方是一种具有营养滋补和治疗预防综合作用的方剂,能够根据个人体质和病情进行个性化调配。 ***易于吸收**:膏方制作精细,药物成分高度浓缩,易于人体吸收利用。 ***适合冬季**:冬季是进补的最佳时节,根据中医“秋冬养阴”的理论,此时进补有助于阳气收敛闭藏,温润补益身体。 三、古方“温肺止流丹”的参考 ***处方来源**:《疡医大全》中的“温肺止流丹”是一个经典的中医方剂,专为治疗鼻流清涕、遇寒加重等症状而设。 ***药物组成**:原方由人参、诃子、荆芥、桔梗、细辛、甘草、石首鱼脑骨等中药组成。这些药物具有温补肺气、散寒通窍的作用。 ***功效主治**:温肺止流丹能够温补肺气、驱散风寒、通窍止涕,适用于肺气虚寒型鼻炎患者。 四、膏方进补的建议 1.**个性化调配**:建议在专业中医师的指导下,根据个人体质和病情进行膏方的个性化调配。可以根据温肺止流丹的处方进行适当加减,以增强疗效。 2.**适量服用**:膏方虽好,但也要适量服用。过量服用可能导致身体负担加重,反而不利于健康。 3.**注意饮食**:在服用膏方期间,应注意饮食调理,避免食用生冷、寒凉的食物,以免损伤肺气。可以多吃一些具有温补作用的食物,如羊肉、鸡肉、生姜等。 4.**加强锻炼**:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于增强体质和免疫力,提高身体抵抗力。 总之,针对鼻塞清涕、遇风加重且日久不愈的症状,可以考虑从中医角度进行辨证施治,利用膏方进行进补。同时,也要注意生活调理和饮食调理,以综合改善体质和病情。 门诊时间: 曙光医院西院普安路185号周一下午 曙光医院东院张衡路528号周五下午
陈旋 2024-10-24阅读量2560
病请描述: 有一位34岁的小伙子在线上问诊平台联系到我,把他最新在外院拍的胸部CT电子图像发给我看。前几天,他觉得嗓子有些不舒服,还有些咳嗽,到附近医院就诊。接诊的医生给他安排做了一个胸部CT,结果发现肺里有一个磨玻璃结节。 自从知道自己有肺磨玻璃结节之后,这成为了他的一块心病。他在网上反复了解肺磨玻璃结节的相关知识,有些内容让他看了心里稍微安静一些,有些让他看了之后,心又悬了起来。他了解到我治疗肺磨玻璃结节比较专业,于是专门联系到我,想让我看看具体的片子。通过仔细阅读他的胸部CT,他的肺磨玻璃结节直径不大,又是第一次发现,可以观察一下,不用那么紧张。给我的感觉炎症的可能性还是比较大的,也许在观察过程中消散。 他在和我沟通的过程中,告诉我他真的很焦虑,他的这种心情我也可以充分的理解。虽然在我日常工作中,每周要看数十个甚至多的时候接近一百位肺磨玻璃结节患者,但我从来不因为自己看的肺磨玻璃结节多而拿大家的病情不当回事。对于每一个肺磨玻璃结节,我都是认真的阅片,提出自己的诊疗意见。其实大部分肺磨玻璃结节都考虑是良性的,可以继续观察,也希望大家不要过度紧张,放松心态。
刘懿 2024-10-22阅读量821
病请描述: 乳腺癌术后都会出现不同程度的患肢功能障碍,严重者甚至影响生活,大大降低生命质量。分析其产生的原因,主要有手术方式;皮下积液,皮瓣坏死,神经损伤等术后并发症;功能锻炼方式不正确和辅助放疗等。 上肢功能障碍同淋巴水肿类似,治疗效果均不是很明显,应该以预防为主。其中主要的措施是患肢的功能锻炼。 锻炼应持续6个月以上,尤其是前3个月。此后的生活中,不要在患侧肢体测量血压,抽血,静脉注射和提重物(不超过5公斤)等,此外还需要避免皮肤破损及感染,蚊虫叮咬等。 患者可以通过扶墙抬高上肢的运动进行恢复,此外还有患肢旋转,后伸运动,拉绳运动,甚至是一些简单的家务活动,如:扫地,洗碗,晾衣服等。需要特别注意的一点是进行这些活动的时候,要防止动作过大,过猛影响伤口的愈合。 心理康复 心理康复很容易被忽略,在医生看来,顺利结束治疗,任务就完成了;在家人看来,好好照顾你,便是能为你做的最贴心的事情。偏偏患癌后的焦虑,抑郁,迷茫,你无处诉说,排解。 调查发现,33%的患者在诊断乳腺癌后出现焦虑、抑郁情绪,1年后此情绪降为15%,而复发后升为45%。事实上,康复期的心理康复应该被关注,被重视,只有保持乐观积极的心态,才能降低复发转移的几率。 首先应该对乳腺癌有一个准确的认识,它是预后最好的癌症之一;其次,应该学会倾诉,不要把所有的悲伤,难过,委屈,惊慌都藏在心底;最后,需要借助如运动,阅读等方式缓解这一些情绪。当然,如果这些负面情绪已经达到了严重的程度,你需要及时咨询医生,采取相应的治疗措施。 早期乳腺癌患者术后应定期随访 以了解患者的生存状况,评估疾病是否复发转移,以及患者对辅助治疗的依从性和不良反应等。 乳腺癌患者什么时候开始复查?多久复查一次? 乳腺癌做完手术及系统治疗(化放疗、靶向治疗等)之后定期复查的目的就是及早的发现复发和转移。在所有的系统治疗结束后短期内复查的频率要增加,时间越长频率可能越减少,复查一般建议: 1、2年以内,每3个月1次,复发风险较低的,也可半年一次; 2、2-5年,每半年1次; 3、5年以上,每年1次。 但是如果还没有到复查时间确出现了胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时,应及时到医院就诊。每次复查时,要详细叙述自己的不适症状及治疗情况,使医生能有重点的检查,即使有了复发和转移,也能做到早期诊断,及时治疗。
赵华栋 2024-10-17阅读量1634
病请描述:有一位患者家属在线上问诊平台联系到我,他是替父亲咨询的。他父亲今年78岁,前段时间咳嗽非常频繁,痰里边还有血丝,在当地医院就诊发现肺里有肿块,取了病理证实为小细胞肺癌,当地医生建议他父亲先化疗看一看。他想让我看看父亲的病历资料,后续应该怎么样治疗。他也谈到患者现在已经快80岁了,是不是就应该放弃治疗了?毕竟那么大年纪,不想折腾了。 我仔细阅读家属提交过来的资料,他父亲的病情还是比较晚的,小细胞肺癌诊断比较明确。对于高龄患者诊断为小细胞肺癌,是否要进行积极的治疗,不能光看年龄一个因素,要看患者的体质。如果现在患者体质很好,活动自如,生活自理,脏器基本功能都正常,那还是建议进行积极的标准治疗。这样可以达到延长生存期,改善症状,提高生活质量的目的。如果患者体质很差,生活都不能自理,那可能更为积极的方案也没法给予。
刘懿 2024-10-17阅读量469